中小学生休学复学申请表-空白表

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四川省中小学生休学复学申请表
姓 名
性 别
班 级
身份证号
学籍号
考籍号
已休学情况
休学起止日期
从 年 月 日起到 年 月 日止
申请休学理由
学生签名: 家长签名:
年 月 日 年 月 日
休学
学校
意见
校长签名: (盖章)
年 月 日
申请复学理由
学生签名: 家长签名:
年 月 日 年 月 日
休学期满是否复学
未复学学生学籍是否注销
复学时间
新考籍号
新班级
复学
学校
意见
校长签: (盖章)
年 月 日
备注
1.本表一式两份,学校、学生各一份。学生复学需要提交本表。
2.学生复学后,学校将学生交回的本表连同学生附件材料存入学生纸质档案并上传至电子学籍系统。
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