1.3：五行学说

（木克土）
木气偏亢 乘
木
土弱 （土生金）
侮
金 (土弱不生金)
（金克木）
相侮与相乘的异同：
同：均为五行生克制化关系遭到破坏后出现的异 常相克现象，两者皆因“太过”或“不及” 引起
异：相侮与相克次序相反 相乘与相克次序一致 相乘与相侮密切相关，往往同时发生。
附录：《素问。五运行大论篇第六十七》
木青角酸生风东春
火赤徵苦长暑南夏
土 黄 宫 甘 化 湿 中 长夏
金白商辛收燥西秋
水黑羽咸藏寒北冬
五行归类表
人
体
五行
五脏 五腑 五官 五体 五志 五声 五液
木肝 胆 目 筋 怒 呼 泪
火 心 小肠 舌 脉 喜 笑 汗
土脾胃口肉思歌涎
金 肺 大肠 鼻 皮 悲 哭 涕
水 肾 膀胱 耳 骨 恐 呻 唾
〈陰陽應象大論五〉：
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二、解释病理传变
1、母病及子（顺传）：病变由母脏累及子 脏。
木（肝）
（肾）水
火
金土
例：肾病及肝，母病及子
肝肾精血不足
母病及子，临床多先见母脏病候，
继则又见子脏病候。如水不涵木证，即 肾阴亏虚，不能滋养肝阴，阴不制阳， 以致肝阳虚亢，临床可见腰膝酸软，耳 鸣遗精，眩晕，健忘，失眠，急躁易怒， 咽干口燥，五心烦热，颧红盗汗等症。
自然界
五
人体
五五五五五五五
五六五五七五五
味 色 音 化 气 方 季行脏 腑 官 体 情 声 华
酸青角生风东春木肝胆目筋怒呼爪
苦
赤
徵
长
暑
南
夏
火
心
小 肠
舌
脉
喜
笑
面
甘
黄
宫
化
湿
中
长 夏
土
脾
胃
口
肉
思
歌
唇
辛
白
商
收
燥
西
秋
金
肺
大 肠
鼻
皮
悲 忧
哭
毛
咸
黑
羽
藏
寒
北
冬
水
肾
膀 胱
耳
骨
惊 恐
呻
发
五行归类表
五
自然界
行 五色 五音 五味 五化 五气 五方 五季
（ 二）：五行的基本概念
五行指的是：木、火、土、金、水的五种物 质属性及其运动变化。
• 五：数字，指由宇宙（阴阳二气）之气分化而
来的五种基本构成物质（气）。
• 行：指运动变化。
（三）：五行的特性与归类
《尚书。周书。洪范》： “水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从
革，土爰（yuán）稼穑（jiàsè） 。 润下作咸，炎上作苦，曲直作酸，从革作辛，
2：五行的相克
含义： 五行中的某一行对另一行具有抑制和制约作用
规律：
意义：维持事物发展变化中的平衡协调。 《内经》把相克关系称为“所胜”、“所不
胜”关系， “克我”者为我“所不胜” ， “我克”者为我“所胜” 。
比如水为火之“所不胜，金为火之“所胜。
附录：《素问。五藏生成篇第十》
• 心之合脉也，其荣色也，其主肾也。 • 肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。 • 肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。 • 脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。 • 肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。
• 杜预注：“金，木，水，火，土也。”
• 《尚书正义》记载，早在殷商时期, 人们就 有了以下认识: “水火者, 百姓之所饮食也； 金木者，百姓之所兴作也；土者，万物之 所资生，是为人用。”
五德终始说
• 五德终始说：是中国战国时期的阴阳家邹 衍所主张的历史观念。“五德”是指五行 木、火、土、金、水所代表的五种德性。 “终始”指“五德”的周而复始的循环运 转。邹衍常常以这个学说来为历史变迁、 王朝兴衰作解释。
3：制化
含义：制，制约；化，化生。制化是生克关系的结 合，
生中有克，克中有生，生克结合，维持平衡。
如：
五行制化
制：即制约、克制； 化：即变化、化生。 是指五行之间互相生化、相互制约，以维 持平衡协调的关系。 五行的制化关系，是五行生克关系的相互 结合。 “盖造化之机，不可无生，亦不可无制。 无生则发育无由，无制则亢而为害。”
稼穑作甘。”
1：五行的特性
• 木曰曲直
所谓“曲直”，是形容树木的生长形态特 征，主干挺直向上生发，树枝曲折向外舒展， 故引申为木有升发、生长、条达、舒畅，曲直 刚柔于一身等特性
五行中，中国字“生”就是一个很好的对木的解释。 “生”是一个象形字，下面是一个“土”字，上面代表破 土生发出来的一个枝一片叶；
即是木侮金，金 侮火，火侮水，水侮 土，土侮木。
相侮
含义：五行中的某一行对其所不胜一行的反向克制， 即反克，又称“反侮”。
规律：
引起相侮的原因： 太过——被克者太过 不及——克者太弱
如：木旺侮金 如：金虚木侮
相乘—相克太过，超过正常制约程度 相侮—是相克的反向，亦称“反克”
二者均为事物间的关系失去了正常 协调的表现
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子病及母
一般规律有三：
①子亢→母盛→子母皆盛→“子病及母” ②子弱→母虚→子母俱虚
③子亢→损母→子盛母衰 →“子盗母气”
2.五行相乘相侮
属于相克关系的异常变化。 1：相乘； 2：相侮。
1．相乘规律：
乘，是乘袭的意思，即五行中的相克太过 。 即是 • 木乘土， • 土乘水， • 水乘火， • 火乘金， • 金乘木。
• 火曰炎上
所谓“炎上”，是说火在燃烧时，能发光 放热，火焰蒸腾上升，光热四散于外，故火有 发热、温暖、光明、向上的特性。
进而引申为凡具有温热、升腾、温通、昌 盛等作用的事物和现象，均可归属于火
土爰稼穑（jià sè）
所谓 “稼穑”，是指庄稼的播种与收获， 即所谓“春种曰稼，秋收曰穑”。
引申为凡具有生化、承载、受纳等性质或 作用的事物，均归属于土
（一）五行学说的基本规律 含义： 1：五行的相生
五行中的某一行对另一行具有促进、助长 和资生作用。 规律：
意义：是事物发生和成长的根由。 《难经》把相生关系比喻为母子关系，“生
我”者 为母，“我生”者为子。比如木为火之母， 土为火之子
附录：〈陰陽應象大論五〉
「天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風……」
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相乘
含义：五行中的某一行对其所胜一行的过度克制。
规律：
引起相乘的原因：
太过——克者太过 不及——被克者太弱
如：木旺乘土 如：土虚木乘
木旺乘土
木旺 • 乘 土
土虚木乘
木 乘土
相克与相乘的异同：
同：次序一致 异：相克——正常的制约、生理现象
相乘——异常的制约、病理现象
2．相侮规律：
侮，是欺侮的意 思，即反克为病 。
• 「天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風……」
• 「東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心……
• 在天為風，在地為木，在體為筋，在藏為肝，在色為蒼，在音為角， 在聲為呼，在變動為握，在竅為目，
• 在味為酸，在志為怒。怒傷肝，悲勝怒；風傷筋，燥勝風；酸傷筋， 辛勝酸。
• 「南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾……
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2、子病及母（逆传）：又称“子盗母气”， 即病变由子脏及到母脏。
木（肝）
（肾）水
火
金土
例：肝病及肾，“子盗母气” 肝肾阴虚
肝血虚至Leabharlann 子病及母，系病变从子脏传来侵
及属母的脏器，临床多见先有子脏 病候，继则又见母脏病候。如心肝 火旺证，即心火亢盛而致肝火上炎， 可见心烦失眠，或狂躁谵语，口舌 生疮，舌尖红赤疼痛，又兼见烦躁 易怒，头痛眩晕，面红目赤等症。
• “气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不 及，则己所不胜，侮而乘之，己所胜，轻 而侮之。”
主要内容—生克乘侮
生
木
生
水水
火
克乘侮
生
金金
生
土
生
附录：中土五行
中土五行
——以土为中心的 土控四行模式。
《素问。太阴阳明论》 “脾者土也，治中央， 常以四时长四脏， 各十八日寄治， 不得独主于时也。“
中土五行
生
金金
土
生
五行胜复（又称子复母仇）
胜气
生
木
生
水水 水旺乘火
克
土虚不能克水 子复母仇
火
火虚不能克金 生
复气 金金
子
土 生母
（二）五行生克异常
1.五行母子相及
所谓“及”即连累的意思。母子相及包 括母病及子和子病及母两类，皆属于五行 之间相生异常的变化。
例如水生木，水为母，木为子。 例如木生火，木为母，火为子。
「東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生 心……
在天為風，在地為木，在體為筋，在藏為肝，在色為蒼，在音為角，在 聲為呼，在變動為握，在竅為目， 在味為酸，在志為怒。怒傷肝，悲勝怒；風傷筋，燥勝風；酸傷筋，辛 勝酸。
「南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生 脾……
其在天為熱，在地為火，在體為脈，在藏為心，在色為赤，在音為徵， 在聲為笑，在變動為憂，在竅為舌， 在味為苦，在志為喜。喜傷心，恐勝喜；熱傷氣，寒勝熱，苦傷氣，鹹 勝苦。
• 「北方生寒，寒生水，水生鹹，鹹生腎，腎生骨髓，髓生肝……
• 其在天為寒，在地為水，在體為骨，在藏為腎，在色為黑，在音為羽， 在聲為呻，在變動為慄，在竅為耳，
• 在味為鹹，在志為恐。恐傷腎，思勝恐；寒傷血，濕勝寒；鹹傷血， 甘勝鹹。……」
二、五行学说的基本内容
（一）五行生克制化
五行
木 火 土 金 水
模式，源于
古火“居河南图 方” ，，水河居北图方，应冬季；
应夏季；木 位东方，应 春季；金位 西方，应秋 季；土居中 ，应四时。
“河图”的方位即
“后天八卦“的方位 ，与现代的地理方位 是不同的。据考与星 象的二十八宿有关， 古人的习俗是坐北朝 南，面南而立时，就 是左青龙，右白虎， 前朱雀，后玄武，形 成了独特的方位观。 中医也沿袭了同一传 统，提出左肝右肺的 说法。
• 五行之气在自然界对应着生长化收藏
春生
夏长
秋收
冬藏
五行之气在人体对应着生长壮老已
2.五行的归类
依据：五行属性 方法：1.取象比类法、2.推演络绎法 意义：把自然界千变万化的事物归结为五行
系统；将人体的各种组织和功能归结 为以五脏为中心的五个生理病理系统； 说明人体与自然界的统一性。
五行归类表
• 其在天為熱，在地為火，在體為脈，在藏為心，在色為赤，在音為徵， 在聲為笑，在變動為憂，在竅為舌，
• 在味為苦，在志為喜。喜傷心，恐勝喜；熱傷氣，寒勝熱，苦傷氣， 鹹勝苦。
• 「中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺……
• 其在天為濕，在地為土，在體為肉，在藏為脾，在色為黃，在音為宮， 在聲為歌，在變動為噦，在竅為口，
• 水曰润下
所谓“润下”，是指水有滋润寒凉、柔顺、 流动趋下的特性。
进而引申为凡具有寒凉、滋润、向下、闭 藏等特性的事物和现象，均可归属于水
五行的特性
五行 特点 性质 木 曲直 生长、生发、条达、舒畅。 火 炎上 温热、升腾、向上。 土 稼穑 生化、承载、受纳。 金 从革 肃杀、潜降、收敛。 水 润下 寒凉、滋润、向下、静藏。
• 在味為甘，在志為思。思傷脾，怒勝思；濕傷肉，風勝濕；甘傷肉， 酸勝甘。
• 「西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎……
• 其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在藏為肺，在色為白，在音為 商，在聲為哭，在變動為欬，在竅為鼻，
• 在味為辛，在志為憂。憂傷肺，喜勝憂；燥傷皮毛，熱勝燥；辛傷皮 毛，苦勝辛。
二十八宿
河图与洛书
• 河图、洛书是中华文化、阴阳五行术数
之源，汉代儒士认为，河图就是八卦，而 洛书就是《尚书》中的《洪范九畴》。河 图、洛书最早记录在《尚书》之中，其次 在《易传》之中，诸子百家多有记述。太 极、八卦、周易、六甲、九星、风水等等 皆可追源至此。
• 金曰从革
所谓“从革”，顺从和变革。 引申为凡具有沉降、肃杀、收敛、变革等 性质或作用的事物，均归属于金
从，顺从，服从；革，革除，改革，变革。金
具有能柔能刚、变革、肃杀的特性。金代固体的 性能，凡物生长之后，必会达到凝固状态，用金 以示其坚固性。引申为肃杀、潜降、收敛、清洁 之意。凡具有这类性能的事物或现象，均可归属 于“金”。
五行制化：
古人把五行相生寓有相克和五行相克寓 有相生的这种内在联系，名之曰“五行制 化”。
木克土，土生金，金克木。 火克金，金生水，水克火。 土克水，水生木，木克土。 金克木，木生火，火克金。 水克火，火生土，土克水。
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五行制化
生
木
生
五行制化
水水
火
克
生
金金
生
土
生
子复母仇
生
木
生
水水
火
克
生
子复母仇
中医学的哲学基础
第三节：
Five-Element Theory
黄学海编讲
2018年10月12日
五行学说是以木、火、土、金、水五
种物质的特性及其“相生”和“相克” 规律来认识世界、解释世界和探求宇 宙规律的一种世界观和方法论。
一：五行的概念与分类
（一）五行概念的形成
“五行”最早见于《尚书。周书。洪范》 “五行：一曰水，二曰火，三曰 木，四曰金，五曰土。
水曰润下，火曰炎上，木曰曲直， 金曰从革，土爰稼穑。
润下作咸，炎上作苦，曲直作酸， 从革作辛，稼穑作甘。”
五行学说的起源，有人认为是从“五方说” 和“五材说”等演化而来。
五方指东、南、 中、西、北。
五材指木、火、 土、金、水五种 基本的物质
“五材说”
• 《左传·襄公二十七年》：“天生五材，民 并用之，废一不可”。