水床式鸟巢护理在新生儿NICU极低出生体重新生儿护理中的应用

水床式鸟巢护理在新生儿NICU极低出生
体重新生儿护理中的应用
【摘要】目的：评价临床护理干预新生儿NICU极低出生体重新生儿过程中，应用水床式鸟巢护理方案的效果。

方法：纳入68例本院新生儿NICU极低出生体
重新生儿为讨论样本，纳入时间即2020.8-2021.8，以抽签方式分组，对比组、
分析组各有新生儿34例，分别采取一般护理、水床式鸟巢护理，比较两组护理
效果。

结果：护理之后，分析组患儿的体重、用奶量指标均较对比组高，并发症
情况明显较对比组少，P＜0.05。

结论：一般护理方案对新生儿NICU极低出生体
重新生儿实施干预期间，再联合使用水床式鸟巢护理模式，可以提高临床护理效果，降低并发症发生率。

【关键词】极低出生体重新生儿；并发症；新生儿NICU；水床式鸟巢护理
出生体重不足1500g的新生儿即极低出生体重新生儿，具有免疫抵抗能力低
特征，较易引起并发症，从而威胁生命安全[1]。

新生儿NICU即新生儿重症监护室，极低出生体重新生儿入住NICU后，其生命安全可以得到良好保障。

暖箱干
预措施是当前临床针对极低出生体重新生儿的常用医疗方案，可以促进新生儿身
体发育与成长，但是，由于极低出生体重新生儿初离母体，导致其不安全感较重，较易形成哭闹情绪，影响临床疗效[2]。

故而，需要采取护理方案进行配合，一般
护理是较常使用的干预模式，主要用于辅助医师完成暖箱干预方案，对极低出生
体重新生儿的心理状态及临床舒适体会无足够重视。

水床式鸟巢护理方案属于新
型医疗服务模式，即模拟宫腔环境的护理方法。

本次研究是针对水床式鸟巢护理
措施运用于新生儿NICU极低出生体重新生儿中的效果进行分析，并在2020年8
月至2021年8月期间选择68例新生儿NICU极低出生体重新生儿参与研究。

1资料与方法
1.1一般资料
样本：68例极低出生体重新生儿，均在本院新生儿NICU进行治疗与护理，
纳入时间：2020.8-2021.8，分组方法即抽签，34例每组。

对比组：19例男性、
15例女性，胎龄均值、出生体重均值即（32.61±1.48）周和（1049.35±146.37）g；分析组：21例男性、13例女性，胎龄均值、出生体重均值即（32.87±1.63）周和（1049.21±146.52）g。

两组基本资料间差异不显著，P＞0.05，可以进行
比较研究。

1.2方法
对比组：一般护理方案，即新生儿出生1h至3h之后，以间隔2h频率对新
生儿实施喂养干预，并监护新生儿的体征变化，同时对患儿的咽部、脐部、口腔、皮肤等进行护理，并实施暖箱干预，在此期间，需以新生儿的体重、胎龄等为依据，合理调整暖箱内的湿度、温度，暖箱干预过程中，新生儿需穿薄衣，于其颈
部下方置放水枕，以间隔2h频率更换新生儿的体位。

护理周期：7天。

分析组：以一般护理方案为前提，再实施水床式鸟巢护理，即选择
（80×150）cm大小的柔软毛巾或者毯子，短轴以左右肩宽为准，长轴以枕骨到
下肢的长度为准，以对角卷筒形式卷起毛巾或毯子，12cm为中段距离、5cm为接
口处距离，戴好一次性医用手套，于其中装置与体温相近的热水，水量约为容量
的2/3，而后将毛巾或者毯子放置其内，并对其形状进行调整，直至呈椭圆状态，而后将水床式鸟巢于暖箱中置放，新生儿穿好薄衣之后，于暖箱内放置，于毛巾
或者毯子的接口部位放置新生儿肩部，放置下肢时，需包围中段，以确保新生儿
屈曲四肢，体征平稳，且体重在2kg以上时，可将新生儿移出暖箱。

护理周期：
7天。

1.3观察指标
（1）护理之后，对两组新生儿的体重、用奶量进行检测记录，统计之后实
施比较。

（2）记录护理期间，新生儿出现喂养不耐受、皮肤破损、窒息等并发症情况，总发生率=（喂养不耐受+皮肤破损+窒息）/总例数×100%。

1.4统计学分析
研究数据的统计与处理方法为SPSS22.0系统，（±s）及（n%）体现计量
及计数数据，t和X2检验，P＜0.05时，差异明显，组间存在统计学比较意义。

2结果
2.1护理效果比较
对比组新生儿护理之后的体重及用奶量均低于分析组，差异明显，P＜0.05。

如表1数据所示。

表1.护理效果比较（±s）
组别
例
数
体重（g）
用奶量
（ml）
对比组
3
4
2198.67±20.
58
445.79±34
.96
分析组
3
4
2245.72±18.
43
480.98±33
.89
t-9.9306 4.2142
P-0.00000.0001
2.2并发症比较
对比组新生儿的并发症总发生率明显高于分析组，差异明显，P＜0.05。

如表2数据。

表2.并发症比较（n%）
组别
例
数
喂养不
耐受
皮肤破
损
窒息
总发生
率
对比组
3
4
4
（11.76）
4
（11.76）
2
（5.88）
10
（29.40）
分析组
3
4
1
（2.94）
1
（2.94）
（0.00）
2
（5.88）
X2---- 6.4762
P----0.0109
3讨论
极低出生体重新生儿的生命危机较重，通常情况下，确诊为极低出生体重新
生儿后，会为新生儿实施NICU监护，以便于医师及时掌握新生儿的身体变化，
并于实施暖箱干预过程中，了解新生儿的身体成长状态，能够减少新生儿死亡可
能性[3]。

于此过程中，运用高效、优质的护理方案，可以降低并发症发生几率。

水床式鸟巢护理模式即为极低出生体重新生儿提供与母体宫腔内环境相似的
环境，能够缓解新生儿的不安情绪，利于提高新生儿的暖箱干预依从性，与普通
的鸟巢式护理方案相比，该护理模式增加了水床，促使新生儿进行肢体运动时，
产生处于母体中的错觉，进而满足新生儿的生理需求，利于提高新生儿的安全感。

此外，经水床式鸟巢对极低出生体重新生儿进行环绕之后，新生儿吮吸拳头或手指、手部互动的频率增加，利于促进新生儿的吮吸能力，机体分泌生长激素量提升，甚至达到最高，进而提升新生儿的用奶量，这对于保障新生儿身体健康发育
与成长而言有促进作用[4]。

研究显示，分析组与对比组新生儿护理后的体重、用奶量及并发症发生率间存在明显差异，P＜0.05。

提示水床式鸟巢护理方案在极低出生体重新生儿的医疗工作中有较高可行性及应用价值，分析原因可知，水床式鸟巢护理可以增加新生儿的临床舒适体会，从而提升其临床依从性，临床效果因而提高。

综上所述，新生儿NICU极低出生体重新生儿实施暖箱干预期间，应用一般护理模式的同时，再以水床式鸟巢护理模式为新生儿实施护理，可以增加护理质量，促进极体出生体重新生儿的身体发育。

【参考文献】
[1]何天凤. 水床式鸟巢护理干预应用于NICU极低出生体重新生儿护理中的价值研究[J]. 药店周刊,2021,30(17):128.
[2]孙婕,何巧利. 母亲声音干预联合水床式鸟巢护理在早产儿中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(19):184-186.
[3]肖冬素,曾水英,郭晶. 初乳口腔免疫疗法联合水床式鸟巢护理在极低出生体重儿中的应用[J]. 中国现代医生,2021,59(11):167-169,175.
[4]张阿妮,王佳. 水床式鸟巢护理在NICU早产儿中的应用效果及其对身体发育的影响[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(2):189-191.。