《PACS基础知识》PPT课件
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5. 高级专用影像处理工作站-- 如三维图像工作站，核医
学/PET 工作站 (可能包括CT/MR - PET/SPECT 图像融合 功能)
6.RIS 和报告终端
7. 技师 QA/QC 工作站 (Tech-station）
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7
PACS 与 HIS/RIS 的整合
HIS 全称 Hospital Information System (医院信息系统 )
h
28
h
22
PACS带给我们的——对于放射医生
对于放射医生
方便。在家或办公桌即可读片，不用挤 在集中读片的地方。
快速得到病人的以往胶片。几秒钟便获得 检查数据。
多种图像，如超声，核磁，CT，DSA等图 像可以直接参考对比，并进行相应图像处理， 方便诊断。
更大的工作量和更高的工作效率。
影像可以永久利用。
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11
DICOM介绍
DICOM标准中涵盖了医学数字图像的采集、
归档、通信、显示及查询等几乎所有信息交换
的协议；以开放互联的架构和面向对象的方法
定义了一套包含各种类型的医学诊断图像及其
相关的分析、报告等信息的对象集；定义了用
于信息传递、交换的服务类与命令集，以及消
息的标准响应；详述了唯一标识各类信息对象
h
13
PACS的核心
管理信息系统（（MIHSM）IS )
医医院院信信息息系系统统（（（HIHSII）SH）IS ) 临床信息系统（CIS）
人事管理 财务管理 ...
医学图像网络系统（PACS）
麻醉科
检验科 ...
（CT室） CT图文工作站
（放射科） MR图文工作站
（放射科） X光图文工作站
... （功能科）
h
3
什么是PACS——意义及构成
PACS是医院迈向数字化信息时代的重要
标识之一，是医疗信息资源达到充分共 享的关键。
主要分为医学图像获取、大容量数据存
贮、图像显示和处理、数据库管理及用
于传输影像的局域或广域网络等几个单
元。
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4
PACS的分类
PACS 有分 : 1. mini PACS 2. PACS 3. Enterprise PACS
RIS 全称 Radiology Information System (放射信息系统)
HIS, RIS 和 PACS 联成一网就成了一 个全院性的一个配套系统
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8
PACS 与 HIS/RIS 的整合
HIS 里面存的主要是病人和医院各项管理的文
字资料。RIS 主要负责病人预约、放射设备管
理、放射有关医师医嘱、放射报告等管理。因 为 HIS、RIS 和 PACS 之间有重复的和相关的 资料，良好的整合可以减少错误、重复劳动和 提高工作效率。简单地说，HIS 里面的病人基 本资料要自动传给 RIS，RIS 里面的病人和检 验资料要传给 PACS， RIS/PACS 里的影像报 告结果要传回给 HIS。
采用PACS后---工作模式的转h变（北京肿瘤医院现场照片26）
PACS带给我们的——效果图示
PACS应用前后---学术环境的改变
h
27
附录 几个专用名词略缩语的意义
MPPS—Modality Performed Procedure Step （模块操作过程步骤 ）
DICOM Store SCP (接受影像设备送来的图像，并将其存到数据
和管理医疗影像
2. 医生诊断工作站 (Review Station) -- 医师用来阅片和打
报告
3. DICOM 网关(Image Gateway) - 将非 DICOM 图像通过
数字或视频方式转换成 DICOM
4. 远程诊断服务器 (Teleradiology server) -- 让医师远程用
Web 浏览器或其他软件看图诊断
RIS （ Radiology Information System 放射信息系统)
PACS ( Picture Archiving and Communication Systems, 医学影像存
档与通信系统 )
IHE ( Integrating the Healthcare Enterprise医用信息系统集成 )
影像服务器
存储设备（在线/近线/离线）
诊断工作站
网络
Gateway（采集/扫描）
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17
PACS的系统构成部分（图示） 网关（采集、 扫描）
数据存储 部分
影像获取 部分
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影 像 调 阅 部 分
18
影像科信息流程
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19
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20
PACS带给我们的——对于医院
对于医院
-释放用于存储胶片和记录的大量有价值空 间
–
直接得到无失真的原始图像用于学术交流。 h
23
PACS带给我们的——对于病人
对于病人
减少住院时间 更快的诊断和治疗 同时参考多次检查结果 更快的报告时间 能够得到专家的服务
h
24
PACS带给我们的——效果图示
PACS应用前后 —— 存储空间的改变
h
25
PACS带给我们的——效果图示
库)
DICOM Query/Retrieve SCP (接受工作站和其他设备的查询和
图像提取)
DICOM(Digital Imaging and Communication in Medicine，医学数
字图象和通信标准)
HIS （Hospital Information System 医院信息系统)
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9
医院信息系统建设的总体构架框图
三
个
版
全院医学信息连网 HIS
块
PACS
和
其
相
影像科信息连网
超声
临床各科室
互
IHE RIS
核医学 内镜室
财务部门 信息部门
连
MINI-PACS
病理科
社保部门
接
关
系
C R /D R
MR
CT
DSA
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10
DICOM介绍
美国放射学会（ACR）和全美电子厂商联 合会（NEMA）在参考了其他相关国际标 准（CNET251、JIRA、IEEE、HL7、 ANSI等）的基础上，联合推出了医学数 字图像存储与通信标准，即DICOM标准。 1993年发布的DICOM标准3.0，已发展成 为医学影像信息学领域的国际通用标准。
– 使用艺术化的科技提高生产力
– 提供使更多医生网络化协同工作的能力
– 提供远程会诊功能，节省人力物力，同时 能够提高医院会诊能力，扩大知名度
– 可以实现资料统计的自动化，对于科研分 析有重大意义
h
21
PACS带给我们的——对于临床
对于临床
提供更快更有效从医院获取病人信息的 途径
– 通过与周围医院联合提供更多的医疗服务 – 使临床医生悉心照顾他们的病人
大、最小、平均值、均方 差等)。
企业 PACS (Enterprise PACS) 是全院、全企业 (包括所有
院区和分支) 的 PACS。支持的模式包括五大类 CT、MR、超
声波、核医学与正电子和所有 X-光类 (如胸、普通、乳腺、
DSA、骨质等等)。在国内和亚洲一些地区还可能包括各种内来自窥镜、显微镜,心电图等。
PACS基础知识
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1
PACS基础知识
PACS的定义 PACS的分类 PACS的组成 PACS与HIS/RIS DICOM介绍 PACS的组成部分
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2
什么是PACS——定义
PACS（Picture Archiving and Communication Systems）
医学影像存档与通讯系统。是近年来随着 数字成像技术、计算机技术和网络技术的 进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医 学图像的获取、显示、存贮、传送和管理 的综合系统。
B超图文工作站
（病理科）
（功能科）
病理图像分析仪 内窥镜图文工作站
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14
PACS 数据量
影像信息量占全院数据总量
> 90%
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15
医院影像检查
X光：70% CT：20% MRI：5% DSA：1% Nuclear（ECT）&PET：3% 内窥镜
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16
PACS的系统构成部分
影像设备（CR/CT/MRI……）
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5
PACS的分类
· mini PACS 一般指的是单一科室或单一影像模式用的，
比如说超声波 miniPACS
传统的 PACS 一般指放射科用的 PACS, 一般只管 CT,
MRI, CR/DR，有时包括普通超声波。 用于高分辨率组织性灰
阶图像看像、简单测量(线性、角度、面积等) 和分析 (区域最
世界上目前最普及的是放射科灰阶 PACS。 Enterprise PACS 是
把放射科 PACS、各科 mini PACS 和多院区远程 PACS 整合加
在一起就成了 Enterprise PACS。但是整合要求比较高。
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6
PACS的组成
1. DICOM 图像服务器 (Image Server) -- 用来接收、提供
的技术；提供了应用干网络环境（OSI或TCP/IP）
的服务支持；结构化地定义了制造厂商的兼容
性声明（Conformance Statement）。
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12
DICOM介绍
DICOM标准的推出与实现，大大简化 了医学影像信息交换的实现，推动了远程 放射学系统、图像管理与通信系统 （PACS）的研究与发展，并且由于 DICOM的开放性与互联性，使得与其它 医学应用系统（HIS、RIS等）的集成成为 可能。
学/PET 工作站 (可能包括CT/MR - PET/SPECT 图像融合 功能)
6.RIS 和报告终端
7. 技师 QA/QC 工作站 (Tech-station）
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PACS 与 HIS/RIS 的整合
HIS 全称 Hospital Information System (医院信息系统 )
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28
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22
PACS带给我们的——对于放射医生
对于放射医生
方便。在家或办公桌即可读片，不用挤 在集中读片的地方。
快速得到病人的以往胶片。几秒钟便获得 检查数据。
多种图像，如超声，核磁，CT，DSA等图 像可以直接参考对比，并进行相应图像处理， 方便诊断。
更大的工作量和更高的工作效率。
影像可以永久利用。
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DICOM介绍
DICOM标准中涵盖了医学数字图像的采集、
归档、通信、显示及查询等几乎所有信息交换
的协议；以开放互联的架构和面向对象的方法
定义了一套包含各种类型的医学诊断图像及其
相关的分析、报告等信息的对象集；定义了用
于信息传递、交换的服务类与命令集，以及消
息的标准响应；详述了唯一标识各类信息对象
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PACS的核心
管理信息系统（（MIHSM）IS )
医医院院信信息息系系统统（（（HIHSII）SH）IS ) 临床信息系统（CIS）
人事管理 财务管理 ...
医学图像网络系统（PACS）
麻醉科
检验科 ...
（CT室） CT图文工作站
（放射科） MR图文工作站
（放射科） X光图文工作站
... （功能科）
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什么是PACS——意义及构成
PACS是医院迈向数字化信息时代的重要
标识之一，是医疗信息资源达到充分共 享的关键。
主要分为医学图像获取、大容量数据存
贮、图像显示和处理、数据库管理及用
于传输影像的局域或广域网络等几个单
元。
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4
PACS的分类
PACS 有分 : 1. mini PACS 2. PACS 3. Enterprise PACS
RIS 全称 Radiology Information System (放射信息系统)
HIS, RIS 和 PACS 联成一网就成了一 个全院性的一个配套系统
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PACS 与 HIS/RIS 的整合
HIS 里面存的主要是病人和医院各项管理的文
字资料。RIS 主要负责病人预约、放射设备管
理、放射有关医师医嘱、放射报告等管理。因 为 HIS、RIS 和 PACS 之间有重复的和相关的 资料，良好的整合可以减少错误、重复劳动和 提高工作效率。简单地说，HIS 里面的病人基 本资料要自动传给 RIS，RIS 里面的病人和检 验资料要传给 PACS， RIS/PACS 里的影像报 告结果要传回给 HIS。
采用PACS后---工作模式的转h变（北京肿瘤医院现场照片26）
PACS带给我们的——效果图示
PACS应用前后---学术环境的改变
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附录 几个专用名词略缩语的意义
MPPS—Modality Performed Procedure Step （模块操作过程步骤 ）
DICOM Store SCP (接受影像设备送来的图像，并将其存到数据
和管理医疗影像
2. 医生诊断工作站 (Review Station) -- 医师用来阅片和打
报告
3. DICOM 网关(Image Gateway) - 将非 DICOM 图像通过
数字或视频方式转换成 DICOM
4. 远程诊断服务器 (Teleradiology server) -- 让医师远程用
Web 浏览器或其他软件看图诊断
RIS （ Radiology Information System 放射信息系统)
PACS ( Picture Archiving and Communication Systems, 医学影像存
档与通信系统 )
IHE ( Integrating the Healthcare Enterprise医用信息系统集成 )
影像服务器
存储设备（在线/近线/离线）
诊断工作站
网络
Gateway（采集/扫描）
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PACS的系统构成部分（图示） 网关（采集、 扫描）
数据存储 部分
影像获取 部分
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影 像 调 阅 部 分
18
影像科信息流程
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20
PACS带给我们的——对于医院
对于医院
-释放用于存储胶片和记录的大量有价值空 间
–
直接得到无失真的原始图像用于学术交流。 h
23
PACS带给我们的——对于病人
对于病人
减少住院时间 更快的诊断和治疗 同时参考多次检查结果 更快的报告时间 能够得到专家的服务
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PACS带给我们的——效果图示
PACS应用前后 —— 存储空间的改变
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25
PACS带给我们的——效果图示
库)
DICOM Query/Retrieve SCP (接受工作站和其他设备的查询和
图像提取)
DICOM(Digital Imaging and Communication in Medicine，医学数
字图象和通信标准)
HIS （Hospital Information System 医院信息系统)
h
9
医院信息系统建设的总体构架框图
三
个
版
全院医学信息连网 HIS
块
PACS
和
其
相
影像科信息连网
超声
临床各科室
互
IHE RIS
核医学 内镜室
财务部门 信息部门
连
MINI-PACS
病理科
社保部门
接
关
系
C R /D R
MR
CT
DSA
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DICOM介绍
美国放射学会（ACR）和全美电子厂商联 合会（NEMA）在参考了其他相关国际标 准（CNET251、JIRA、IEEE、HL7、 ANSI等）的基础上，联合推出了医学数 字图像存储与通信标准，即DICOM标准。 1993年发布的DICOM标准3.0，已发展成 为医学影像信息学领域的国际通用标准。
– 使用艺术化的科技提高生产力
– 提供使更多医生网络化协同工作的能力
– 提供远程会诊功能，节省人力物力，同时 能够提高医院会诊能力，扩大知名度
– 可以实现资料统计的自动化，对于科研分 析有重大意义
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21
PACS带给我们的——对于临床
对于临床
提供更快更有效从医院获取病人信息的 途径
– 通过与周围医院联合提供更多的医疗服务 – 使临床医生悉心照顾他们的病人
大、最小、平均值、均方 差等)。
企业 PACS (Enterprise PACS) 是全院、全企业 (包括所有
院区和分支) 的 PACS。支持的模式包括五大类 CT、MR、超
声波、核医学与正电子和所有 X-光类 (如胸、普通、乳腺、
DSA、骨质等等)。在国内和亚洲一些地区还可能包括各种内来自窥镜、显微镜,心电图等。
PACS基础知识
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PACS基础知识
PACS的定义 PACS的分类 PACS的组成 PACS与HIS/RIS DICOM介绍 PACS的组成部分
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2
什么是PACS——定义
PACS（Picture Archiving and Communication Systems）
医学影像存档与通讯系统。是近年来随着 数字成像技术、计算机技术和网络技术的 进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医 学图像的获取、显示、存贮、传送和管理 的综合系统。
B超图文工作站
（病理科）
（功能科）
病理图像分析仪 内窥镜图文工作站
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PACS 数据量
影像信息量占全院数据总量
> 90%
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医院影像检查
X光：70% CT：20% MRI：5% DSA：1% Nuclear（ECT）&PET：3% 内窥镜
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PACS的系统构成部分
影像设备（CR/CT/MRI……）
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PACS的分类
· mini PACS 一般指的是单一科室或单一影像模式用的，
比如说超声波 miniPACS
传统的 PACS 一般指放射科用的 PACS, 一般只管 CT,
MRI, CR/DR，有时包括普通超声波。 用于高分辨率组织性灰
阶图像看像、简单测量(线性、角度、面积等) 和分析 (区域最
世界上目前最普及的是放射科灰阶 PACS。 Enterprise PACS 是
把放射科 PACS、各科 mini PACS 和多院区远程 PACS 整合加
在一起就成了 Enterprise PACS。但是整合要求比较高。
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6
PACS的组成
1. DICOM 图像服务器 (Image Server) -- 用来接收、提供
的技术；提供了应用干网络环境（OSI或TCP/IP）
的服务支持；结构化地定义了制造厂商的兼容
性声明（Conformance Statement）。
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DICOM介绍
DICOM标准的推出与实现，大大简化 了医学影像信息交换的实现，推动了远程 放射学系统、图像管理与通信系统 （PACS）的研究与发展，并且由于 DICOM的开放性与互联性，使得与其它 医学应用系统（HIS、RIS等）的集成成为 可能。