合理情绪疗法案例解析

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合理情绪疗法事例
她是一名高一学生，独生女。

聪慧开朗，个性好强。

上高中前与父亲母亲同住，父亲母亲对她较为喜爱，在各方面都尽量知足她的要求，同时对她的希望也很高。

她从小学一年级起担当班里的小队长，每年都被评为三勤学生，向来遇到老师的独爱，在同学眼前向来有一种优胜感。

上高中后，她住进了学校，进了要点班，同时也当上了班干部。

父亲母亲对她有了更高的希望，她对自己也信心实足，但是在期中考试的排名中，却没进入前十名，这对她来说如
*-当头棒喝，父亲母亲也训诫她学习不如从前，她便负气和哭闹，上课也不肯发言，在做班级的工作中，常常与同学
产生矛盾，闹情绪，常因一些小事向
教师哭诉，以致同学们都不肯搭理
她。

她每日下课就走开班级，单唯一
人到操场上玩，感觉这个班集体没人
能容下她，由开朗爽朗变得常常郁郁
不乐，学习成绩降落。

她希望经过咨询能够抵达以下目标：
1．能更好地办理与同学间的关系；
2．加强自信心，能使她在下一次考试中考出理想的成绩；
3．能像从前同样开朗爽朗起来。

指导过程
采集临床资料、评估问题以后，
在第一次会商快结束时我向她简单
介绍了合理情绪疗法 (RET)的根本理论模型 (ABC)：
引发事件 A：此中考试没考进前十名
不合理信念 B：
一般的不合理信念：我一定实现我的梦想；我一定感觉舒心，
一定获取同学们的支持与赞成。

详细的不合理信念：
1．我一定考进前十名。

2．没进前十名，对我来说是糟糕至极的。

3．我的生活不该当有这么多困难。

4．他们不该当对我不友善。

5．他们这样对待我几乎不是
人。

情绪及行为上的结果C(非功
能性的 ) ：情绪表现——丧气，自我
贬斥；行为表现——回避、退却、发
怨言、忧虑、生气。

常常与人发生矛
盾，学习遇到影响。

我向她重申：她能够试试把所
有问题，都用这类模式区分红三部
分：即引发事件 A(如：父亲母亲对她考试成绩的态度等 ) 、信念 B(对事件的看
法和态度 ) 和结果 C(情绪反应和行为
表现)。

别的，我向她解说，会商后部署的家庭作业是咨询的重要局部，对自己
的信念的思虑、检查越仔细，进步就会越快。

我还重申：咨询的目标不是要除去
所有的负性感觉，不过学会使感觉与事件相一致、相切合，除去过分的反应。

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在第二次咨询中，我们把要点主要集中在两个不一样的问题上：一是期中考试成绩不理想使她很丧气；二是班干部工作中的情绪化影响了与同学们的人际
关系。

我从剖析她主要的情绪、认知和行为人手，并经过两方的磋商订正了她的
咨询目标。

行为目标：
1．学会以更有效的方式与同学交流，而不是以敌对的、情绪化的方式
对待同学；
2．纠正“我一定成功〞等在学习上对自己的过高要求。

3．在班级工作中改变工作方式，减少在工作与同学的矛盾。

情绪目标：
1．降低在学习方面感觉的丧气和失意感；
2．降低与同学交往中因以自我为中心不可以获取知足带来的愤慨感；
3．降低因工作中的困难产生的忧虑感。

认知目标： ( 须予以纠正的目标 )
1．“我一定获取成功，他人一定很好地对待我，生活应当是件很简单
的事〞。

2．“因为此次没考好，我没有什么希望了，他人都比我强〞。

3．“同学们都不喜爱我了，此后也不会喜爱我了〞。

她把世上的不合意、不公正视为糟糕至极( 这致使了她的愤慨和挫折
感 ) 。

或当自己的行为不可以获取认同、接受时，她也认为那是糟糕至极的( 这
致使了她的丧气 ) 。

其实，这都环绕着一此中心即“糟糕至极〞，这也是她各样不合
理信念的核心之一。

在第一次咨询中我已经对她讲过，能够把她的任何问题都放
入 ABC模型中去分解，找出介于情绪和行为之间的信念是什么。

第二次咨询我们
开始了这个详细工作，以下是第二次咨询中的对话节选：
咨( 咨询师 ) ：此次考试后你主要
的感觉是什么 ?
求( 求援者 ) ：我本认为此次会考得很好，起码也要前十名吧，没想到这
么糟糕，真是太失败了 !
咨：我能理解你的心情，那么你
此次考多少名呢 ?
求：别说了，太没面子了。

仍是
告诉你吧，我考了 16 名。

这样下去，不就完了吗 ?
咨：照你这么说，那排在你后边
的同学都没希望了 ?
求：那倒不是。

他们也许从前成
绩就不好呢 ?
咨：他们也都像你同样不高兴吗?
求：恰似不都是。

咨：这样看来，他人能够有失败
的记录，能否是你就不可以有 ?
求：因为我从前从没失败过，此次是上高中的第一次考试，却考这么差，太没面子。

咨：你是说你从没失败过，但能代表
此后老是事事成功吗?能保证此后每做
一件事都如你所愿吗 ?
求：那倒不可以。

咨：不如你所愿就会很丧气吗?
求：可能是这样的吧。

咨：那比方说你想要天上的星星，却没人能知足你的梦想，你也会很丧气
吗?
求： ( 笑) 那自然不会。

咨：这也就是说，生活中不可以如你所愿的事情会有好多，考试也是这样，此次考试固然不可以如你所愿，但其实不
等于你就失败了。

求：但是不理想啊。

咨：你是在要点班啊，这里每一
个人在初中都是前几名，此刻放在同一
个班级里，都想考前几名，而第一只有
一个。

求：所以我就更担忧了，此后我
能否是就这样完了呢 ?
咨：进步是一步一步的，在 16 名
的根基上顺序渐进的进步，你认为这不行
能吗 ?
求：可一看到我前面那些人我就
心烦，听课都没心情，干工作更没心情了，这段时间冒犯了很多人，没人听我的。

咨：在干工作时，能否他人都应
当按你想的那么做呢 ?
求：自然应当这样，我是班干部，他们就应当听从啊。

不听的话，我就有权训诫他们，可老师反倒责备我。

咨：假如同学们都很听话是最好
的了，遗憾的是，我们没方法控制他人，
但假如你经过改变自己对他人的态度，第一，能够使自己的感觉好一些，第二，同
学们有可能接受你而配合你的工作。

让我
们做一个小练习，这个练习叫“合理情绪
想像〞，请闭上眼睛想像你在分派工作给
同学、相互争执的情形。

但，只让自己感
觉受挫，而没有生气、愤慨。

求：( 大概一分钟此后张开眼睛) 。

咨：你做得不错，谈谈是怎么想
象的 ?
求：人们不是应当凡事都听我的，再说我的态度也有问题啊，我此刻恰似认
识到了。

部署作业：第一个是认知方面的，
和不合理信念争辩：“我一定成功，失败不该当属于我〞、“人人都应当听从我，听我的〞、“他人不该当责备我〞。

第二个是行为方面的，用一种自信的态度面对学习与生活，帮助一名学
习有困难的学生，在工作中换一种方式，交两个贴心朋友。

反思
当当事人裸露出她的主要问题时，会把注意力放在问题背后的不合理信
念上，所以，咨询的根本工作在于帮助她提升挫折阈限。

对她进行了4 次个别咨询，工作要点向来集中于提升她的挫折阈限和加
强她的自我接受上。

在自我接受方面，详细的工作是办理她因考试自认为不理想
惹起的自我贬斥；因为同学关系紧张而感觉无能；以及为此刻上课不可以集中精
力而感觉忧虑。

在每次会商中，我们都会议论位于她问题背后的信念，依照 RET的原那么，我告诉她，人的任何一个独自质量或行为都不等同于这个人的所有价值；一个人过去的失败其实不意味着未来不可以成功。

在每次会商中，指引她与这些不合理信念
争辩，使她有了一些相对应的合理信念，并要求她每日起码花 10 分钟时间加强这
些合理信念：
1．即便我有一些弊端，犯一些错误，其实不可以说我不好。

2．即便我此刻失败，但这不等于我未来不行功。

3．一次考试其实不可以说明什么。

在几次咨询中总合给她部署了下边这些行为方面的作业：
1．让她发挥口齿机灵和表情丰富的专长，在讲堂上多范读和讲话，帮
助她从头建立自信；分派她担当一名后进生的朗诵指导，让她在帮助同学的过程中学会关怀他人；
2．当遇到父亲母亲谴责时，努力表现得自信一些，而不是负气和哭闹。

3．制按期末奋斗目标。

4．每日站在镜子前想自己的三个长处。

5．当因为学习、生活感觉忧虑时，做一些放松活动( 如听听音乐、散散步等)。

6．当与同学发生矛盾时，主动与同学交流。

第四次个别咨询结束后，她获得了很大进步，期中考试的暗影已经完整从心中除去了，和同学的关系也大为改良了，交往能力获取了加强，有了自己的贴心朋友。

不再老是发性情，也能接受父亲母亲的一些责备。

情绪阻碍的除去，使得
她整个相貌面目一新，终于真实博得了老师和同学的喜爱，学习成绩也稳步提升。

结论
在咨询中，关于她的每个问题，第一要致力于减少其面对详细情境产生的过分情绪反应 ( 如愤慨、抑郁、自我贬斥、忧虑等 ) ，而后，再与她一同剖析议论惹起问题背后不合理信念的核心是什么，以扩大咨询的影响，使之能从更高更抽象的层面上理解情绪反应的出处，有更多的机遇确定建设性的适应模式。

点评
理性情绪治疗认为人在出生时就已兼具理性和非理性的思想。

当一个人在面对着困难或挫折时，选择了非理性的取向和决断加以应付，就会产生很多情绪困扰，而没法正常地、快乐地生活了。

本文作者依照这样的原理，在为一名因考试失败和班干部工作碰到困
难而心慌意乱的女高中生咨询时，实行了以下合理情绪疗法的根本操作步骤：1．界定与来访者情绪困扰相关的不合理信念，要她去面对。

合理情绪疗法事例分析
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2．指导员素来访者挑战，要求她为自己的信念辩白，证明其正确性。

3．指导员素来访者显示那些信念不论在逻辑上仍是考证上，都有好多
错误，同时，也让她看到那些信念根本毫无价值，只会致使个人的难过。

4．指导员辅助来访者改变自己的思想，以合理的信念来代替不合理的
信念，并以行为作业来牢固和加强这些合理的信念。

因为作者对来访者的心理问题产生的不合理信念掌握得相当正确，又能够十分娴熟地综合运用认知调整、行为改变的操作技术对来访者进行很有针对性
的指导与训练，所以指导的成效也就比较理想。

自然，本个案的撰写在体例上还有一些不尽稳当之处，如四次咨询，仅详写了第二次，后边的咨询内容被放在了“反省〞的内容中。

这是需要在此后的
实践中注意改进的。