乙酰胆碱酶抑制剂类药物联合盐酸美金刚治疗老年痴呆的临床分析

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2018 年第 5 卷第 17 期2018 Vol.5 No.17
临床医药文献杂志
Journal of Clinical Medical
乙酰胆碱酶抑制剂类药物联合盐酸美金刚
治疗老年痴呆的临床分析
陈立国
（山东省临沂市河东区汤头街道葛沟卫生院，山东 临沂 276300）
【摘要】目的 分析乙酰胆碱酶抑制剂类药物联合盐酸美金刚治疗老年痴呆的临床效果。

方法 选取我院2014年3月～2016年6月收治的老年痴呆患者88例，分成两组，各44例。

对照组采用多奈哌齐进行治疗，观察组采用多奈哌齐联合盐酸美金刚进行治疗；统计两组总有效率，比较两组疗效。

结果 观察组总有效率（93.18%）较之于对照组（77.27%）明显偏高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 在老年痴呆治疗中联合使用乙酰胆碱酶抑制剂类药物与盐酸美金刚能够增强疗效，提高总有效率，具有临床推广价值。

【关键词】乙酰胆碱酶抑制剂类药物；盐酸美金刚；老年痴呆；临床；分析
【中图分类号】R749.1+6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.17.100.02
近年来，我国的老年痴呆症患者人数呈上升趋势[1]。

老年痴呆症又称为阿尔茨海默病，是一种临床上较为常见的疾病，患者年龄大多为65岁以上。

老年痴呆症临床症状显示为认知、记忆功能障碍，严重影响了患者正常生活[2]。

目前临床上一般使用多奈哌齐对老年痴呆症进行治疗，短期内该药临床疗效显著，但是经过长期研究发现，多奈哌齐的疗效持续性较差，达不到理想疗效。

临床研究表明，与多奈哌齐相比，盐酸美金刚能够有效增强老年痴呆症临床疗效，促使患者机体功能得到改善。

为了进一步探究，本文就“乙酰胆碱酶抑制剂类药物联合盐酸美金刚治疗老年痴呆的临床分析”为题进行研究，现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年3月～2016年6月收治的老年痴呆患者88例。

将88例患者平均分为两组，各44人。

观察组男23例，女21例；年龄65～86岁，平均（75.53±5.27）岁；病程2～8年，平均（5.32±1.11）年。

对照组男22例，女22例；年龄66～86岁，平均（75.47±5.15）岁；病程2～9年，平均（5.02±1.21）年。

将同时合并有其他外伤、心脏、肾脏等重大疾病患者排除。

两组患者性别、年龄、病程及其他临床资料构成无显著差异；差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 治疗方案
对照组采用多奈哌齐（卫材（中国）药业有限公司，国药准字H20070181）进行治疗，口服多奈哌齐，每日1次，每次1片（5 mg ），共服用16周。

观察组采用在对照组的基础上加用盐酸美金刚片
（Rottendorf Pharma GmbH ，国药准字J20130003）进行治疗，口服盐酸美金刚片，每日1次，每次2片 （20 mg ），共治疗16周。

1.3 观察指标
采用阿尔茨海默痴呆评分表对患者临床症状进行评判，并根据评分统计两组治疗总有效率（总有效率=显效率+有效率）。

评价标准为显效即患者痴呆症状基本缓解；有效即患者痴呆症状部分缓解；无效即患者痴呆症状无缓解甚至加重。

1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x ±s ”表示，采用t 检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x 2检验。

以P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果
观察组总有效率（93.18%）明显高于对照组（77.27%）。

差异有统计学意义（P ＜0.05）。

见表1。

表1 两组总有效率比较 [n （%）]
组别（n ）
显效
有效
无效总有效率观察组（44）25（56.82）16（36.36）3（6.82）41（93.18）对照组（44）11（25.00）
23（52.27）
10（22.73）
34（77.27）
x 2--- 4.42P
--
-＜0.05
3 结 论
就目前而言，老年痴呆症并没有彻底治愈的方案，临床上只能通过用药以缓解患者老年痴呆症状，延缓患者病情[3]。

临床医学显示，通过药物治疗老年痴呆患者能够改善认知、记忆及日常生活能力，提高
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生活质量。

多奈哌齐是临床上常用于治疗老年痴呆的药物，属于乙酰胆碱酶抑制剂类药物的一种。

相关研究显示，多奈哌齐在一定程度上能够缓解老年痴呆患者的痴呆症状，使患者日常生活能力得到改善。

但是经过长期治疗后，随着患者的病情与临床症状加重，多奈哌齐的临床疗效会越来越低，无法达到理想的治疗效果。

临床研究发现，盐酸美金刚在老年痴呆的治疗上有较好的临床价值，能够有效减缓患者临床症状，并在长期治疗中疗效显著。

盐酸美金刚是一种新型药物，用于治疗老年痴呆症能够达到改善患者神经功能的目的。

研究证明，该药物在进入人体机能后能够有效刺激人体释放多巴胺，通过释放多巴胺以改善人体运动功能。

除此之外，盐酸美金刚的使用安全性较高，其在长期治疗的过程中对人体的肠胃系统、消化系统无明显副作用，有效保障患者生命健康。

临床研究证明，乙酰胆碱酶抑制剂类药物联合盐酸美金刚用于治疗老年痴呆症能够修复患者已受损的中枢神经细胞，改善患者生活能力，提高生活质量，促进
患者康复。

本研究结果显示，观察组总有效率（93.18%）较之于对照组（77.27%）明显偏高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

因此，在老年痴呆症治疗中联合使用乙酰胆碱酶抑制剂类药物和盐酸美金刚能够提高治疗总有效率，改善患者临床症状，具有临床 价值。

参考文献
[1] 张 静,曹艳飞,李文丽.乙酰胆碱酶抑制剂类药物联合盐
酸美金刚治疗老年痴呆的效果分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(21):136-138.
[2] 邓增山,彭志锋.盐酸美金刚联合维生素D 对阿尔
茨海默病患者认知功能的影响[J ].中国药物与临床,2016,16(06):881-883.
[3] 李鸿萱,王 倩,刘丽敏,等.人参补精安神方联合盐
酸美金刚片治疗老年痴呆的应用及效果[J].河北医药,2016,38(21):3315-3317.
本文编辑：赵小龙
3 结 果
（1）阴道分娩初产妇与正常未孕妇女盆腔脏器脱垂、盆腹动力学改变、尿失禁、性功能、焦虑抑郁发生率对比，P 值均＜0.05，有显著性差异，证实妊娠与分娩与产后PFD 发生有明确关系，可导致产后POP ，SUI 及性功能障碍，并产生焦虑抑郁等心理问题。

（2）对于焦虑状态的产后有盆底功能障碍性疾病的患者，治疗后于产后3个月评价疗效，心理干预组与对照组盆腔脏器脱垂、盆底肌肉肌力及疲劳度、尿失禁的改善，P 值均＞0.05，无明显差异，但对性功能障碍、焦虑抑郁状态的改善，P 值均＜0.05，有显著性差异，有临床指导意义。

4 结 论
妊娠与分娩对于女性盆底功能的影响是明确的，
多方面的，产后早期利用多种方法进行检测和评估产妇盆底功能，提供更为明确量化的诊断，对于指导治疗，改善产后盆腔脏器脱垂、尿失禁、性功能障碍，预防远期PFD 及SUI ，有着重要临床意义[1]。

心理干预作为一种辅助的治疗方法，在改善患者焦虑、性功能障碍等方面有明确临床意义，但是否有助于POP 及SUI 的康复，及其远期效果尚需大样本，延长随访时间等进一步研究。

参考文献
[1] 张 艳,易念华,吴 兰,方俊娴.不同分娩方式对
产后早期盆底功能的影响及康复治疗效果评估[J].2014,43(3):351-355.
本文编辑：吴 卫
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