黄芪降更年期高血压
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降压莫用 昏 招
文／钟 志敏 广东 省第 二人 民医院 心 血管 外科 主 任
估计血压 高低 ，凭 感觉用药 血 压 的 高 低 与 症 状 的 轻 重 不 一 定 有 关 系 ，大 部 分高 血 压 患者 没 有症 状 ， 有 些 人血 压 明 显升 高 ，但 因为 患病 时 间 长 ，已经 适应 了高 的血 压水 平 ，仍没 有不 适 的感 觉 ，直 到 发 生 了 脑 出血 ，才有 了 “感 觉” 。 高血 压 是 用 血压 计量 出来 的 ，不 是 感 觉 出来或 估 计 出来 的 。 因此 ，没有 不 适感 觉 ，并 不能 说 明血 压 不 高 ；高血 压 患者 应 定 期 测量血 压 ，如 每 周至 少测摄 血压 １次 ，不能 “跟 着感 觉走 ” 。
担 心 “抗 药性 ”，拖延用 药 降 压 药不 会 产生 耐药 性 。除 非 早期 的 轻度 高 血压 ，通 过 坚持 健康 的生 活方 式 而降 压 达标 者不 需 要 用药 外 ，其 他 患者 都是 越 早 服 药治疗 获 益越 大 。 血 压 升 高的 主要 危 害是 不 知不 觉 中损 害血 管 ，损 害心 、脑 、 肾等 多个 器 官的 功能 。血压 控 制得 越 早 ，能 越 早地 保护 血管 ，预 防心 、脑 、肾 等脏 器 的损害 。
家庭犍康 Ｉ ４９
黄芪 降更年 期高血压
文／蒲 昭 和 成 都 中医 药大 学 中 医药情 报部 副研 究 员
女性 更年 期 时， 常情 绪不 稳 、 睡眠差 、烦躁 不 安 ， 引发血 压 波 动 ，常伴 有 头痛 、头 晕 、 目眩 耳 鸣 、四肢 麻 木 、疲 乏 失眠 、记 忆 力减 退 等 症状 。 中医认 为 ，更 年期 高血 压 属 肝 肾 阴虚 、肝 阳上 亢或 气 血 两虚 者居 多，病 证 表现 多虚 实夹 杂 ，治疗 以滋 补肝 肾 、 调 补 气血 为 主。
血压正 常就擅 自停药 高 血 压 不 能 治 愈 ，只 能 通 过 综合 治疗 来 控 制 ，这 就 需 要 长 期 甚 至 终 身 服 用降 压 药 ，坚 持 服 药 是 高 血 压 患 者 的 长 寿之 路 。 停 药后 ，血 压 会 再 次 升 高 ，血 压波 动 过 大 ，对 心 、脑 、肾 器 官 的损 达 标 后 ，在 医 生 的 指导 下 ，小 心 地 逐 渐 减 少 药物 的 剂量 和 种 类 ，一 般 只 有 那 些 能 够 坚 持健 康 生活 方 式 的患 者 可 以减 药 量 ；在 减 药 的过 程 中 ，必 须 监 测血 压 的变 化 。
在 此推 荐 一 个 缓 解 更 年 期 高 血 压 的方 子 ：取 黄 芪３０克 、生 地 ３０克 、桑 叶６克 、菊 花 １ ０克 、 夏枯 草 ９克 、 当 归 １ ２克 、生 白芍 １ Ｏ克 、 丹皮９克 、乌 药６克 、沉香 ３克 ，用 水 煎服 。本 方 中，黄 芪 补 元 气 、健 脾 胃 ；脾 健 则 生血 ，气 足 则有 助血 管 扩 张 ，加速 血 液 运 行 ，帮 助 降压 。黄 芪 对血 压 有双 向调 节作 用 ，高 了能 降 ，低 了 能 升 。 生地 滋 阴补 肾、凉血 生 津 ；菊 花 、桑 叶散 风 清热 、清肝 明
目 ； 夏枯 草 清 肝 、散 结 ， 与菊 花 、 桑 叶合 用 擅 治 肝 火上 炎 之 晕 眩 、 目 赤 肿 痛 等 ；丹 皮 清 热 凉 血 、和 血 消 瘀 ； 当归 补 血 活血 ，配 黄 芪 补 气 有 助 于 化瘀 通 塞 、调 畅 血 脉 以 降 压 ； 生 白 芍 柔 肝 养 阴 、 润 燥 养 血 ； 乌 药 、沉 香 行 气 降 逆 ， 与 活血 药 同用 能 增 强 消 瘀 行 滞 效 果 。 更年 期 高 血 压 本 虚 标 实 者 多 ， 本 方 补 气 、 和 血 、清 肝 、顺 气 药 同 用 ，意 在 标 本 兼 治 。 更年 期 高 血 压 如 有 肝 肾 阴 虚 或 肝 阳 上 亢 表 现 者 ， 均 可 选 服 上 方 ， 能 收 到 稳 定 血 压 、 改善 或 减 轻 症状 的效果 。
只 服 药 ，不 监 测 血 压 降 压 非 常 强 调 个 体 化 用 药 ，其 中 一 项 便 是 坚 持 定 期 对 血 压进 行监 测并 记录 ，以便 掌 握 用 药 与 血压 变 化 的关 系 ；了解 需 要 用多 大 剂 量 或 怎样 联合 用 药 ，才 能使 血压 稳 定在理 想水 平 。
文／钟 志敏 广东 省第 二人 民医院 心 血管 外科 主 任
估计血压 高低 ，凭 感觉用药 血 压 的 高 低 与 症 状 的 轻 重 不 一 定 有 关 系 ，大 部 分高 血 压 患者 没 有症 状 ， 有 些 人血 压 明 显升 高 ，但 因为 患病 时 间 长 ，已经 适应 了高 的血 压水 平 ，仍没 有不 适 的感 觉 ，直 到 发 生 了 脑 出血 ，才有 了 “感 觉” 。 高血 压 是 用 血压 计量 出来 的 ，不 是 感 觉 出来或 估 计 出来 的 。 因此 ，没有 不 适感 觉 ，并 不能 说 明血 压 不 高 ；高血 压 患者 应 定 期 测量血 压 ，如 每 周至 少测摄 血压 １次 ，不能 “跟 着感 觉走 ” 。
担 心 “抗 药性 ”，拖延用 药 降 压 药不 会 产生 耐药 性 。除 非 早期 的 轻度 高 血压 ，通 过 坚持 健康 的生 活方 式 而降 压 达标 者不 需 要 用药 外 ，其 他 患者 都是 越 早 服 药治疗 获 益越 大 。 血 压 升 高的 主要 危 害是 不 知不 觉 中损 害血 管 ，损 害心 、脑 、 肾等 多个 器 官的 功能 。血压 控 制得 越 早 ，能 越 早地 保护 血管 ，预 防心 、脑 、肾 等脏 器 的损害 。
家庭犍康 Ｉ ４９
黄芪 降更年 期高血压
文／蒲 昭 和 成 都 中医 药大 学 中 医药情 报部 副研 究 员
女性 更年 期 时， 常情 绪不 稳 、 睡眠差 、烦躁 不 安 ， 引发血 压 波 动 ，常伴 有 头痛 、头 晕 、 目眩 耳 鸣 、四肢 麻 木 、疲 乏 失眠 、记 忆 力减 退 等 症状 。 中医认 为 ，更 年期 高血 压 属 肝 肾 阴虚 、肝 阳上 亢或 气 血 两虚 者居 多，病 证 表现 多虚 实夹 杂 ，治疗 以滋 补肝 肾 、 调 补 气血 为 主。
血压正 常就擅 自停药 高 血 压 不 能 治 愈 ，只 能 通 过 综合 治疗 来 控 制 ，这 就 需 要 长 期 甚 至 终 身 服 用降 压 药 ，坚 持 服 药 是 高 血 压 患 者 的 长 寿之 路 。 停 药后 ，血 压 会 再 次 升 高 ，血 压波 动 过 大 ，对 心 、脑 、肾 器 官 的损 达 标 后 ，在 医 生 的 指导 下 ，小 心 地 逐 渐 减 少 药物 的 剂量 和 种 类 ，一 般 只 有 那 些 能 够 坚 持健 康 生活 方 式 的患 者 可 以减 药 量 ；在 减 药 的过 程 中 ，必 须 监 测血 压 的变 化 。
在 此推 荐 一 个 缓 解 更 年 期 高 血 压 的方 子 ：取 黄 芪３０克 、生 地 ３０克 、桑 叶６克 、菊 花 １ ０克 、 夏枯 草 ９克 、 当 归 １ ２克 、生 白芍 １ Ｏ克 、 丹皮９克 、乌 药６克 、沉香 ３克 ，用 水 煎服 。本 方 中，黄 芪 补 元 气 、健 脾 胃 ；脾 健 则 生血 ，气 足 则有 助血 管 扩 张 ，加速 血 液 运 行 ，帮 助 降压 。黄 芪 对血 压 有双 向调 节作 用 ，高 了能 降 ，低 了 能 升 。 生地 滋 阴补 肾、凉血 生 津 ；菊 花 、桑 叶散 风 清热 、清肝 明
目 ； 夏枯 草 清 肝 、散 结 ， 与菊 花 、 桑 叶合 用 擅 治 肝 火上 炎 之 晕 眩 、 目 赤 肿 痛 等 ；丹 皮 清 热 凉 血 、和 血 消 瘀 ； 当归 补 血 活血 ，配 黄 芪 补 气 有 助 于 化瘀 通 塞 、调 畅 血 脉 以 降 压 ； 生 白 芍 柔 肝 养 阴 、 润 燥 养 血 ； 乌 药 、沉 香 行 气 降 逆 ， 与 活血 药 同用 能 增 强 消 瘀 行 滞 效 果 。 更年 期 高 血 压 本 虚 标 实 者 多 ， 本 方 补 气 、 和 血 、清 肝 、顺 气 药 同 用 ，意 在 标 本 兼 治 。 更年 期 高 血 压 如 有 肝 肾 阴 虚 或 肝 阳 上 亢 表 现 者 ， 均 可 选 服 上 方 ， 能 收 到 稳 定 血 压 、 改善 或 减 轻 症状 的效果 。
只 服 药 ，不 监 测 血 压 降 压 非 常 强 调 个 体 化 用 药 ，其 中 一 项 便 是 坚 持 定 期 对 血 压进 行监 测并 记录 ，以便 掌 握 用 药 与 血压 变 化 的关 系 ；了解 需 要 用多 大 剂 量 或 怎样 联合 用 药 ，才 能使 血压 稳 定在理 想水 平 。