督灸法治疗强直性脊柱炎的临床研究进展
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应少。
合用 三棱 针快 速 点刺 大椎 穴 ３～ ５下 ，拔火 罐 ，留 罐 ５～ １ ０ ｍｉ ｎ 。督 灸 每 隔 ４周 治 疗 １次 ，大 柞 穴 点 刺放 血 每周 １ 次 ，督 灸 ３次为 １ 个 疗程 ，期 问共
点刺 放血 ９次 。结 果 临床痊 愈 １ 例 （ ２ ６ ％ ），显效
２ ＿ ７ 督灸结合西药
刘 文 启 等 。 将４ ０例 Ａｓ患
Ｔ ＮＦ — ｏ 【 、Ｉ Ｌ 一 １ 均 显著 降低 ，而 Ｔ Ｇ Ｆ — Ｂ １ 、Ｉ Ｌ １ ０明显
部疼痛 、 弯腰及胸廓活动受 限等 ， 本病应属中医 “ 脊 强” “ 竹节风” “ 痹证”等范畴 。临床上 中、西医 均无特效的根治方法 ，但督灸作为中医学治疗方法 之一 ，显示 出独特优势。督灸是在督脉的脊柱段上 施 以药物引起皮肤发泡的一种灸法 ，是综合经络 、
【 关键词 】 脊柱炎 ，强直性 ；灸法 ； 督灸 ；中医药 ； 研究 进展
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ２ ０ ９ ５ － ４ １ ７ ４ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ７ ． ０ １ ９
强直 性脊柱炎 （ ａ ｎ ｋ ｙ ｌ ｏ ｓ ｉ ｎ ｇ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ａ Ｓ ）是
除姜 蒜 泥及 药 粉 ，次 日从 下 端 刺破 水 泡 。３个疗 程
温经通络 、 行气活血 、 助阳强骨 、 破瘀散结 的功效 ， 操作安全 、可靠 、方便 、有效。督灸是有 中医特色 的外治疗法。近年来督灸在 Ａ Ｓ的诊治方面取得了
较 大进 展 ，现综 述 如下 。
１ 单纯 督灸
李蔚林 ，李
【 摘
非 ，沈卫玲 ，付伟伟 ，李祥铉 ，贵千娟 。 ，韩
云
要】 检索 近年来 治疗强直性 脊柱炎的相关文献显示 ，督灸法治疗强直性脊柱炎 可以明显 改善
患者 的症状 ，缓解疾病带来 的痛 苦。现将督灸 疗法治疗强直性脊柱炎 的研究进展进行综述 ，以期 为临床提 供更多 的治疗方案 。
风 湿病 与关节炎 ２ ０ １ ７ 年７ 月 第６ 卷第７ 期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍ ａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ７ Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｏ ． ７
・
・ ７ ３ ・
综
述 ・
督灸法治疗强直性脊柱炎 的临床研究进展
药 物 、艾灸 、发 泡 的功用 于 一体 的外 治疗 法 ，具有
增高 ，故长蛇灸有效提高患者 的免疫功能。
１ ． ３ 隔姜蒜督 灸 马 怀 念 用 ７ ５ ％ 乙 醇 棉 球 涂
抹于脊柱 （ 大椎穴至腰俞穴的督脉段 ）， 将督灸粉 （ 由斑蝥 、丁香 、麝香 、肉桂等组成 ） 均匀敷于消 毒部位 ，隔桑皮纸 ，将等量的姜蒜做成姜蒜泥 ，铺 成梯形 ，置艾炷于姜蒜泥上 ，燃艾炷 ３ 壮 ，然后去
效率为 １ ０ ０ ％，其 中灸后疼痛消失 ，半年 内无复发
ｌ １ 人。
２ 督 灸 与 １种 疗 法结合
Ａ Ｓ患者 ６ ８ 例 ，用姜 汁涂抹脊 柱 ，丁香 回阳散作
作 者单 位 ：１ ． 山东 中医药大 学 ，山东 济 南 ２ ５ ０ ０ １ ４ ；２ ． 威海 市环
翠 区鲸 园社 区卫生 服务 中心 ，山东 威海 ２ ６ ４ ２ ０ ０ ；３ ． 山东 中医药 大学第二 附属 医院 ，山东 济南 ２ ５ ０ ０ ０ １ 通信作 者 ： 韩云 Ｅ — ｍ ａ ｉ １ ： ２ ８ ６ ５ ０ ２ ７ ８ ｌ ＠ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｍ
和脊柱关节慢 胜炎症为主 ，并侵犯四肢关节和其他
器官为特征。Ａ Ｓ 发病隐匿 ，病程长 ，致残率高 ，
不仅 降低 了患者 的生活质量 ，而且对患者 心理状
况 、社 交 能力产 生 巨大影 响 。根 据 临床表 现 如腰 背
蒜督灸 ，在督脉上用蒜 泥做成梯形 ，上铺长蛇形 艾绒 １ 条 ，灸毕移去蒜泥及艾灰 ，并放水泡 ，用纱 布 固定 。结果治疗组总有效率为 ９ ３ ． ３ ％，且治疗后
后 ，３ ０ 例Ａ Ｓ 患者总有效率为 ９ ０ ％。
张巍云等 ¨ 对治疗组 １ １ ２例 ＡＳ
１ ． ４ 隔姜葱 督 灸 王平 森 将 生姜 葱 白捣 成 泥铺
１ ． １ 隔姜 督 灸
患者采用 自制督灸药粉做发泡药 ，均匀撒于大椎穴 至长强穴 ，隔姜末灸 ，灸 ３ 壮，次 日在无菌操作下 刺破水泡 ，每月 １ 次；对照组 １ ０ ８ 例 口服美洛昔康
片 。治 疗 ３个 月 后 ，治 疗 组 总有 效 率 为 ９ １ ． ０ ７ ％， 远 高 于对 照 组 的 ７ ７ ． ７ ８ ％。张发 英 采用 督 灸 治疗
于大椎穴至腰俞穴 ，放艾炷点燃。督灸隔 日 １ 次，
７次 为 １ 个 疗程 。１ ６例 ＡＳ患 者 经 治 疗 后 ， 总 有
２ ． １ 督灸结合放由麝 香 、肉桂 、斑 蝥 、僵 蚕 、雷公 藤 、忍 冬藤 、
威灵仙 、桑枝 、土茯苓等组成 ） 敷 于脊柱上 ，隔桑 皮纸敷姜泥置艾炷 ，隔姜泥灸 ， 共换艾炷 ３ 壮 。配
・
７ ４・ 风 湿病 与关节炎 ２ ０ １ ７ 年７ 月 第６卷第７ 期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍ ａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ７ Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｏ ． ７
一
为督灸 粉 散于 自大 椎穴 至长 强穴 ，铺 姜 泥呈 梯形 ，
种慢性全身 眭自身免疫性疾病 ，主要以骶髂关节
置艾炷 隔姜泥灸 ，灸 ３ 壮 ，次 日挑破水 泡。２ ０～
２ ５ ｄ治 疗 １ 次 。结 果 总 有 效率 为 １ ０ ０ ％ ，且 治疗 次 数越 多 ，效 果越 佳 。 １ ． ２ 隔蒜 督 灸 王 少 敏 等 对 ３ ０例 ＡＳ患 者 隔
合用 三棱 针快 速 点刺 大椎 穴 ３～ ５下 ，拔火 罐 ，留 罐 ５～ １ ０ ｍｉ ｎ 。督 灸 每 隔 ４周 治 疗 １次 ，大 柞 穴 点 刺放 血 每周 １ 次 ，督 灸 ３次为 １ 个 疗程 ，期 问共
点刺 放血 ９次 。结 果 临床痊 愈 １ 例 （ ２ ６ ％ ），显效
２ ＿ ７ 督灸结合西药
刘 文 启 等 。 将４ ０例 Ａｓ患
Ｔ ＮＦ — ｏ 【 、Ｉ Ｌ 一 １ 均 显著 降低 ，而 Ｔ Ｇ Ｆ — Ｂ １ 、Ｉ Ｌ １ ０明显
部疼痛 、 弯腰及胸廓活动受 限等 ， 本病应属中医 “ 脊 强” “ 竹节风” “ 痹证”等范畴 。临床上 中、西医 均无特效的根治方法 ，但督灸作为中医学治疗方法 之一 ，显示 出独特优势。督灸是在督脉的脊柱段上 施 以药物引起皮肤发泡的一种灸法 ，是综合经络 、
【 关键词 】 脊柱炎 ，强直性 ；灸法 ； 督灸 ；中医药 ； 研究 进展
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ２ ０ ９ ５ － ４ １ ７ ４ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ７ ． ０ １ ９
强直 性脊柱炎 （ ａ ｎ ｋ ｙ ｌ ｏ ｓ ｉ ｎ ｇ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ａ Ｓ ）是
除姜 蒜 泥及 药 粉 ，次 日从 下 端 刺破 水 泡 。３个疗 程
温经通络 、 行气活血 、 助阳强骨 、 破瘀散结 的功效 ， 操作安全 、可靠 、方便 、有效。督灸是有 中医特色 的外治疗法。近年来督灸在 Ａ Ｓ的诊治方面取得了
较 大进 展 ，现综 述 如下 。
１ 单纯 督灸
李蔚林 ，李
【 摘
非 ，沈卫玲 ，付伟伟 ，李祥铉 ，贵千娟 。 ，韩
云
要】 检索 近年来 治疗强直性 脊柱炎的相关文献显示 ，督灸法治疗强直性脊柱炎 可以明显 改善
患者 的症状 ，缓解疾病带来 的痛 苦。现将督灸 疗法治疗强直性脊柱炎 的研究进展进行综述 ，以期 为临床提 供更多 的治疗方案 。
风 湿病 与关节炎 ２ ０ １ ７ 年７ 月 第６ 卷第７ 期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍ ａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ７ Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｏ ． ７
・
・ ７ ３ ・
综
述 ・
督灸法治疗强直性脊柱炎 的临床研究进展
药 物 、艾灸 、发 泡 的功用 于 一体 的外 治疗 法 ，具有
增高 ，故长蛇灸有效提高患者 的免疫功能。
１ ． ３ 隔姜蒜督 灸 马 怀 念 用 ７ ５ ％ 乙 醇 棉 球 涂
抹于脊柱 （ 大椎穴至腰俞穴的督脉段 ）， 将督灸粉 （ 由斑蝥 、丁香 、麝香 、肉桂等组成 ） 均匀敷于消 毒部位 ，隔桑皮纸 ，将等量的姜蒜做成姜蒜泥 ，铺 成梯形 ，置艾炷于姜蒜泥上 ，燃艾炷 ３ 壮 ，然后去
效率为 １ ０ ０ ％，其 中灸后疼痛消失 ，半年 内无复发
ｌ １ 人。
２ 督 灸 与 １种 疗 法结合
Ａ Ｓ患者 ６ ８ 例 ，用姜 汁涂抹脊 柱 ，丁香 回阳散作
作 者单 位 ：１ ． 山东 中医药大 学 ，山东 济 南 ２ ５ ０ ０ １ ４ ；２ ． 威海 市环
翠 区鲸 园社 区卫生 服务 中心 ，山东 威海 ２ ６ ４ ２ ０ ０ ；３ ． 山东 中医药 大学第二 附属 医院 ，山东 济南 ２ ５ ０ ０ ０ １ 通信作 者 ： 韩云 Ｅ — ｍ ａ ｉ １ ： ２ ８ ６ ５ ０ ２ ７ ８ ｌ ＠ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｍ
和脊柱关节慢 胜炎症为主 ，并侵犯四肢关节和其他
器官为特征。Ａ Ｓ 发病隐匿 ，病程长 ，致残率高 ，
不仅 降低 了患者 的生活质量 ，而且对患者 心理状
况 、社 交 能力产 生 巨大影 响 。根 据 临床表 现 如腰 背
蒜督灸 ，在督脉上用蒜 泥做成梯形 ，上铺长蛇形 艾绒 １ 条 ，灸毕移去蒜泥及艾灰 ，并放水泡 ，用纱 布 固定 。结果治疗组总有效率为 ９ ３ ． ３ ％，且治疗后
后 ，３ ０ 例Ａ Ｓ 患者总有效率为 ９ ０ ％。
张巍云等 ¨ 对治疗组 １ １ ２例 ＡＳ
１ ． ４ 隔姜葱 督 灸 王平 森 将 生姜 葱 白捣 成 泥铺
１ ． １ 隔姜 督 灸
患者采用 自制督灸药粉做发泡药 ，均匀撒于大椎穴 至长强穴 ，隔姜末灸 ，灸 ３ 壮，次 日在无菌操作下 刺破水泡 ，每月 １ 次；对照组 １ ０ ８ 例 口服美洛昔康
片 。治 疗 ３个 月 后 ，治 疗 组 总有 效 率 为 ９ １ ． ０ ７ ％， 远 高 于对 照 组 的 ７ ７ ． ７ ８ ％。张发 英 采用 督 灸 治疗
于大椎穴至腰俞穴 ，放艾炷点燃。督灸隔 日 １ 次，
７次 为 １ 个 疗程 。１ ６例 ＡＳ患 者 经 治 疗 后 ， 总 有
２ ． １ 督灸结合放由麝 香 、肉桂 、斑 蝥 、僵 蚕 、雷公 藤 、忍 冬藤 、
威灵仙 、桑枝 、土茯苓等组成 ） 敷 于脊柱上 ，隔桑 皮纸敷姜泥置艾炷 ，隔姜泥灸 ， 共换艾炷 ３ 壮 。配
・
７ ４・ 风 湿病 与关节炎 ２ ０ １ ７ 年７ 月 第６卷第７ 期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍ ａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ７ Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｏ ． ７
一
为督灸 粉 散于 自大 椎穴 至长 强穴 ，铺 姜 泥呈 梯形 ，
种慢性全身 眭自身免疫性疾病 ，主要以骶髂关节
置艾炷 隔姜泥灸 ，灸 ３ 壮 ，次 日挑破水 泡。２ ０～
２ ５ ｄ治 疗 １ 次 。结 果 总 有 效率 为 １ ０ ０ ％ ，且 治疗 次 数越 多 ，效 果越 佳 。 １ ． ２ 隔蒜 督 灸 王 少 敏 等 对 ３ ０例 ＡＳ患 者 隔