2024年辽宁省朝阳市护士基础理论知识考试模拟试题及答案解析

2024年辽宁省朝阳市护士基础理论知识模拟试题及答案解析
医院科室：__________ 姓名：__________ 考场：__________ 考号：__________一、选择题
1．除非紧急情况，利尿剂的应用时间一般不选用（）
A、早晨
B、上午
C、中午
D、下午
E、晚上
答案：
E
解析：本题考查利尿剂的应用时间选择。

利尿剂是一种能够促进尿量增加，从而减轻体内水分负荷的药物。

一般来说，利尿剂的应用时间应该选择在白天，因为晚上使用会导致夜尿增多，影响睡眠质量。

而在紧急情况下，如心力衰竭等，需要快速减轻水肿，可以在医生的指导下在晚上使用利尿剂。

因此，本题的正确答案为E。

2．宋女士，58岁,急性化脓性腹膜炎术后第1日。

病人对留置胃管的作用不理解，强烈要求拔除。

护士对胃管作用的解释不妥的是（）
A、可以预防胃出血
B、有利于胃肠功能的恢复
C、可以减轻腹胀
D、避免肠胃内液体漏入腹腔
E、有利于胃肠吻合口的愈合
答案：
A
解析：留置胃管可以通过引流胃内容物，减轻胃肠道压力，预防胃肠道内液体漏入腹腔，有利于术后肠胃功能的恢复，减轻腹胀，促进胃肠吻合口的愈合。

因此，选项A 不正确，其他选项都是留置胃管的作用。

3．检查肾小管浓缩功能时，实验期1天控制全天饮食中水分总量应为( )
A、100-200ml
B、300-400ml
C、500-600ml
D、1000-2000ml
E、2000-3000ml
答案：
C
解析：肾小管浓缩功能是指肾脏对尿液进行浓缩的能力，是肾脏的重要功能之一。

在检查肾小管浓缩功能时，需要控制患者的水分摄入量，以便观察尿液的浓缩程度。

一般来说，实验期为1天，全天饮食中水分总量应该控制在500-600ml左右，这样可以保证尿液的浓缩程度达到一定的标准，从而更好地评估肾小管浓缩功能的情况。

因此，本题的答案为C。

4．马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。

近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽描，査心率40次/分，血压75/50 mmhg。

病人出现的输血反应是( )
A、肺水肿
B、发热反应
C、过敏反应
D、空气栓塞
E、枸櫞酸钠中毒
答案：
E
解析：本题考查输血反应的识别和处理。

根据题干中的症状，如心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低等，可以判断病人出现了输血反应。

根据症状的表现，可以排除肺水肿、发热反应、过敏反应和空气栓塞等选项，而枸櫞酸钠中毒则是输血反应的一种，因此选项E为正确答案。

枸櫞酸钠中毒是由于输血过程中，红细胞破裂释放出大量的枸櫞酸钠，导致血液酸碱平衡失调，引起中枢神经系统和心血管系统的症
状，如心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低等。

治疗方法包括立即停止输血、给予碳酸氢钠等碱性药物纠正酸碱平衡失调。

5．护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起（）年不得申请执业证书。

A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
答案：
B
解析：根据题意，护士被吊销执业证书后需要等待一定时间才能重新申请执业证书。

根据选项可知，等待时间为2年。

因此，答案为B。

6．脑血栓形成最常见的基本病因是（）
A、DIC
B、脑动脉炎
C、真性红细胞增多症
D、血小板增多
E、脑动脉粥样硬化
答案：
E
解析：本题考查脑血栓形成的基本病因。

脑血栓形成是指血栓在脑血管内形成，导致脑血管阻塞，引起脑缺血和缺氧，从而导致脑组织损伤。

常见的基本病因包括脑动脉粥样硬化、血小板增多、真性红细胞增多症等。

选项A的DIC是一种疾病，不是脑血栓形成的基本病因；选项B的脑动脉炎是一种炎症性疾病，也不是脑血栓形成的基本病因；选项C的真性红细胞增多症是一种血液系统疾病，虽然可以导致血液黏稠度增高，但不是脑血栓形成的基本病因；选项D的血小板增多可以导致血液黏稠度增高，增加血栓形成的风险，但不是脑血栓形成的基本病因。

因此，本题的正确答案是E，即脑动脉粥样硬化。

脑动脉粥样硬化是指脑动脉内膜下的脂质沉积和纤维组织增生，导致脑动脉管腔狭窄和硬化，增加血栓形成的风险，是脑血栓形成的最常见基本病因之一。

7．男性，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。

体查：全腹有压痛、配紧张，移动性浊音阳性。

试插尿管可顺利进入膀胱，注入生理盐水200ml后抽出不足150ml.首先应考虑为( )
A、肾损伤
B、膀胱损伤
C、前尿道损伤
D、后尿道损伤
E、肠破裂
答案：
B
解析：本题考查对下腹部疼痛的病因诊断。

根据病史和体查，患者可能存在腹部外伤，出现下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。

体查发现全腹有压痛、配紧张，移动性浊音阳性，提示可能存在腹腔内出血或积液。

试插尿管可顺利进入膀胱，但注入生理盐水200ml后抽出不足150ml，提示可能存在膀胱损伤。

因此，答案为B。

其他选项均不符合病史和体查表现。

8．WHO认为医院监测的最终目标是（）
A、为了减少医院感染和由此所造成的损失
B、降低医院感染率，减少获得医院感染的危险因素
C、建立医院的医院感染发病率基线
D、利用调查资料说服医务人员遵守感染控制规范与指南
E、评价效果，调整和修改感染控制规范
答案：
A
解析：本题考查医院感染监测的最终目标。

WHO认为医院监测的最终目标是为了减少医院感染和由此所造成的损失，因此选项A为正确答案。

选项B和C是医院感染监测的具体目标，选项D和E是医院感染监测的实施过程中需要做的工作。

9．目前医院内感染的研究对象主要是（）
A、住院患者
B、工作人员
C、陪护人员
D、探视人员
E、门诊患者
答案：
A
解析：本题考查医院内感染的研究对象。

根据常识和医学常识可知，住院患者是医院内感染的主要研究对象，因为住院患者在医院内停留时间较长，且身体状况较弱，容易感染病菌。

因此，本题的正确答案为A。

其他选项中，工作人员、陪护人员、探视人员和门诊患者也可能会感染病菌，但不是医院内感染的主要研究对象。

10．确诊脑出血的首选检查方法是（）
A、头颅CT
B、头颅MRI
C、脑脊液检查
D、DSA
E、TCD
答案：
A
解析：本题考查的是脑出血的首选检查方法。

脑出血是指脑内血管破裂，血液流入脑实质内，引起脑组织损伤和功能障碍的一种疾病。

对于脑出血的诊断，首选的检查方法是头颅CT。

头颅CT可以快速、准确地检测出脑出血的位置、范围和程度，对于脑出血的早期诊断和治疗具有重要意义。

头颅MRI也可以用于脑出血的诊断，但相对于头颅CT而言，MRI检查时间较长，费用较高，不适合急诊情况下的紧急诊断。

脑脊液检查和DSA、TCD等检查方法对于脑出血的诊断并不是首选方法，主要用于明确病因和评估治疗效果。

因此，本题的正确答案是A。

11．颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是（）
A、减轻颅内出血
B、有利于颅内静脉回流
C、便于鼻饲
D、防止呕吐误吸
E、改善呼吸功能
答案：
B
解析：颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是为了有利于颅内静脉回流。

颅内压增高时，颅内静脉回流受到阻碍，导致颅内压进一步升高，而取床头抬高卧位可以减轻这种情况。

选项A减轻颅内出血的方法是手术或药物治疗，与取床头抬高卧位无关；选项C便于鼻饲与取床头抬高卧位无关；选项D防止呕吐误吸的方法是侧卧位或头偏位，与取床头抬高卧位不同；选项E改善呼吸功能的方法是氧疗或呼吸机辅助通气，与取床头抬高卧位无关。

因此，正确答案为B。

12．单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）
A、梗阻的病因
B、梗阻的时间
C、梗阻的严重程度
D、肠管壁有无血运障碍
E、有无并发症
答案：
D
解析：单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的主要区别在于肠管壁有无血运障碍。

单纯性肠梗阻是由于肠腔内物质阻塞引起的，肠管壁血运正常；而绞窄性肠梗阻是由于肠管被
扭转或压迫引起的，肠管壁血运受到障碍。

因此，选项D为正确答案。

其他选项与两种肠梗阻的区别无关。

13．做出护理诊断的依据是( )
A、病理诊断
B、病历记录
C、健康资料
D、经验判断
E、既往病史
答案：
C
解析：护理诊断是指护士根据对患者的评估和分析，确定患者的护理问题和需求，制定出相应的护理计划和护理措施的过程。

因此，做出护理诊断的依据应该是患者的健康资料，包括患者的身体状况、生理和心理特点、生活方式、社会环境等方面的信息。

病理诊断、病历记录、经验判断和既往病史等虽然也是评估患者情况的重要依据，但并不是做出护理诊断的直接依据。

因此，本题的正确答案是C。

14．确定患者疼痛强度等级，下列说法正确的是（）
A、0分为无痛.1-2分为轻度疼痛.3-6为中度疼痛.7-10分为重度疼痛
B、0分为无痛.1-3分为轻度疼痛.4-6为中度疼痛.8-10分为重度疼痛
C、0分为无痛.1-4分为轻度疼痛.4-7分中度疼痛.8-10分为重度疼痛
D、0分为无痛.1-3分为轻度疼痛.4-6分中度疼痛.7-10分为重度疼痛
E、0分为无痛.1-5分为轻度疼痛.5-7分中度疼痛.7-10分为重度疼痛
答案：
D
解析：本题考查患者疼痛强度等级的划分标准。

根据常规的疼痛评估标准，通常采用0-10分的视觉模拟评分法（VAS）或面部表情评分法（FPS-R）等进行评估。

根据VAS评分法，0分表示无痛，10分表示最严重的疼痛。

根据常规的划分标准，一般将VAS评分法的0-10分划分为四个等级，即0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛。

因此，本题正确答案为D。

15．消化性溃疡最常见的并发症是( )
A、出血
B、癌变
C、慢性穿孔
D、幽门梗阻
E、急性穿孔
答案：
A
解析：本题考查消化性溃疡的并发症。

消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生的溃疡，常见症状为上腹痛、饱胀、恶心、呕吐等。

消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。

其中，出血是最常见的并发症，约占消化性溃疡并发症的50%以上。

因此，本题的正确答案为A。

其他选项中，癌变是较为严重的并发症，但发生率较低；慢性穿孔和幽门梗阻也较少见；急性穿孔则是一种急性危重症，但发生率也较低。

16．女性，30岁，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，术后12小时病人出现高热，脉速（每分钟达120次以上）,烦躁不安，其原因可能是( )
A、双侧喉返神经损伤
B、伤口内血肿，压迫气管
C、甲状旁腺损伤
D、肺炎
E、甲状腺危象
答案：
E
解析：本题考查对甲状腺切除术后并发症的认识。

术后高热、脉速、烦躁不安是甲状腺危象的典型表现，因此选项E为正确答案。

选项A、B、C、D均不符合病情表现和甲状腺切除术后常见并发症。

17．病人姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃,此热型符合（）
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、异常热
答案：
B
解析：本题考查热型的判断。

根据题干中提供的信息，病人姚某的高热持续数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃，这种热型属于弛张热。

稽留热是指热度波动小，每日体温变化不超过1℃；间歇热是指热度波动大，每日体温变化超过1℃，但有规律地出现发热和退热的交替；不规则热是指热度波动大，每日体温变化超过1℃，但没有规律地出现发热和退热的交替；异常热是指热度超过正常范围，但没有规律地出现发热和退热的交替。

因此，本题答案为B。

18．刘奶奶，65岁，病危，肾移植术后3天，因呼吸困难医嘱予急诊行肺部CT，请问外出检查时应（）
A、需有医生陪同外出检查
B、告知患者检查目的及注意事项
C、备好患者外出转运箱
D、评估患者病情，检查转运工具是否符合安全标准
E、以上都是
答案：
E
解析：本题考查的是患者外出检查时的安全措施。

肾移植术后3天的刘奶奶病危，呼吸困难需要进行肺部CT检查，这时候需要采取一系列安全措施，以确保患者的安全。

选项A表示需要有医生陪同外出检查，这是必要的，因为患者病情危重，需要医生随时监测。

选项B表示需要告知患者检查目的及注意事项，这是为了让患者了解检查的必要性和注意事项，以便患者配合检查并避免不必要的风险。

选项C表示需要备好患者外出转运箱，这是为了确保患者在转运过程中的安全，避免受到外界的伤害。

选项D表示需要评估患者病情，检查转运工具是否符合安全标准，这是为了确保患者在转运过程中的安全，避免因转运工具不符合安全标准而导致患者受到伤害。

因此，选项E“以上都是”是正确的。

19．关于碘酊和碘伏，正确的描述是（）
A、碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂
B、碘酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜等的消毒
C、碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有
D、对碘过敏的病人慎用碘酊和碘伏
E、碘酊对黏膜刺激性强，碘伏对黏膜无刺激
答案：
D
解析：A选项不正确，碘酊和碘伏都属于消毒剂，且碘酊的消毒效果较碘伏弱。

B选项不完全正确，碘酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜等的消毒，但使用方法和适用范围有所不同。

C选项不正确，碘酊和碘伏都对金属有腐蚀性。

D选项正确，碘酊和碘伏都含有碘元素，对碘过敏的病人慎用。

E选项不正确，碘酊和碘伏都对黏膜有刺激性，但碘酊的刺激性更强。

综上所述，答案为D。

20．患儿张某，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10％，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确（）
A、使用前需取得病人及家属的理解和同意
B、属于保护性制动措施，只能短期使用
C、将病人右上肢外展固定于身体右侧
D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜
E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度
答案：
C
解析：本题考查的是烧伤患者的保护性制动措施。

烧伤患者在治疗过程中需要使用保护具，以避免烧伤部位的二次损伤。

正确的保护性制动措施应该是：使用前需取得病人及家属的理解和同意，属于保护性制动措施，只能短期使用，约束带下应置衬垫，且松紧适宜，经常观察约束部位的皮肤颜色和温度。

而将病人右上肢外展固定于身体右侧是错误的，因为这样的固定方式会导致肢体僵硬，影响患者的舒适度和康复。

因此，本题的正确答案是C。

21．Ⅱ型呼吸衰竭动脉血气分析的特点为（）
A、PaO2 ＜ 60mmhg, PaCO2 ＞60mmhg
B、PaO2 ＜ 50mmhg, PaCO2 ＞50mmhg
C、PaO2 ＜ 50mmhg, PaCO2 ＞60mmhg
D、PaO2 ＜ 60mmhg, PaCO2 ＞50mmhg
E、PaO2 ＜ 55mmhg, PaCO2 ＞55mmhg
答案：
D
解析：Ⅱ型呼吸衰竭是指低氧血症和高碳酸血症同时存在的状态。

根据动脉血气分析的标准，PaO2 ＜ 60mmhg和PaCO2 ＞50mmhg均为Ⅱ型呼吸衰竭的特点，因此选项D为正确答案。

选项A和C中PaCO2的数值不正确，选项B和E中PaO2的数值不正确。

22．输液引起肺水肿的典型症状是（）
A、发绀、胸闷
B、心悸、烦躁不安
C、胸闷、咳嗽
D、呼吸困难、咳粉红色痰
E、面色苍白、血压下降
答案：
D
解析：本题考查输液引起肺水肿的典型症状。

肺水肿是指肺泡和肺间质内液体过多，导致肺功能受损的一种疾病。

输液引起肺水肿是因为输液过程中液体过多，超过了肺部排液的能力，导致液体在肺部积聚，引起肺水肿。

根据题干中的关键词“输液引起肺水肿”，可以排除选项A、B、E。

选项C中的胸闷和咳嗽是肺部疾病的常见症状，但不是肺水肿的典型症状。

因此，正确答案为D，呼吸困难和咳粉红色痰是输液引起肺水肿的典型症状。

呼吸困难是因为肺部液体过多，导致氧气无法充分进入肺部，咳粉红色痰是因为肺部液体过多，导致肺泡毛细血管破裂，血液渗出到肺泡中，形成粉红色的痰液。

23．董某,男,20岁。

因车祸入院。

身体评估:呼之不应，问之不答，压眶时可见痛苦表情和肢体躲避反应。

该病人的意识障碍属于( )
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
E、脑死亡
答案：
C
解析：根据病人的身体评估，呼之不应，问之不答，压眶时可见痛苦表情和肢体躲避反应，可以判断病人的意识障碍程度较重，属于昏迷状态。

根据昏迷的程度分级，嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷和脑死亡，可以排除嗜睡和昏睡，根据病人的表现，可以判断属于浅昏迷。

因此，该病人的意识障碍属于浅昏迷。

24．李先生，43岁，胃大部毕II式手术术后5日，突发右上腹部剧痛，伴有腹膜刺激症，应考虑（）
A、十二指肠残端破裂
B、术后胃出血
C、吻合口梗阻
D、空肠输入端梗阻
E、倾倒综合征
答案：
A
解析：本题考查的是对于胃大部切除术后并发症的诊断。

根据题干中的症状描述，患者出现了右上腹部剧痛和腹膜刺激症，提示可能是手术后出现了并发症。

根据选项进行分析： A. 十二指肠残端破裂：胃大部切除术后，残端破裂是一种严重的并发症，常常表现为急性腹痛、腹膜刺激征等症状，符合题干中的症状描述。

B. 术后胃出血：术后胃出血常常表现为呕血、黑便等症状，与题干中的症状描述不符。

C. 吻合口梗阻：吻合口梗阻是胃大部切除术后的一种并发症，常常表现为呕吐、腹胀等症状，与题干中的症状描述不符。

D. 空肠输入端梗阻：空肠输入端梗阻常常表现为腹痛、呕吐等症状，与题干中的症状描述不符。

E. 倾倒综合征：倾倒综合征是一种少见的并发症，常常表现为低血压、心动过速等症状，与题干中的症状描述不符。

综上所述，本题正确答案为A，即应考虑十二指肠残端破裂。

25．肺癌早期最常见的表现是（）
A、咳嗽
B、血痰或咯血
C、气短或喘鸣
D、发热
E、体重下降
答案：
A
解析：本题考查肺癌早期的常见表现。

肺癌早期症状不明显，常被忽视，但最常见的表现是咳嗽，尤其是长期咳嗽，持续时间较长，不易缓解，伴有咳痰等症状。

因此，
本题的正确答案为A。

其他选项虽然也可能是肺癌的症状，但不是早期最常见的表现。

因此，本题的解析为A。

26．不属于医院感染的是（）
A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染
B、肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌
C、出生4天的新生儿诊断为“新生儿脐炎”
D、保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染
E、脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑
答案：
E
27．王某，女，28岁。

确诊2型糖尿病2年，平日血糖控制良好。

现怀孕14周，因餐后2小时血糖 15.2mmo)/L前来就诊。

其最佳治疗方案为( )
A、密切监测血糖
B、严格控制饮食
C、口服磺服类药物
D、皮下注射胰岛素
E、运动疗法
D
解析：本题考查糖尿病妊娠合并症的治疗方案选择。

根据题干中的信息，王某已经确诊为2型糖尿病2年，平日血糖控制良好，现怀孕14周，餐后2小时血糖升高，因此需要选择最佳治疗方案。

A. 密切监测血糖：糖尿病妊娠患者需要密切监测血糖，但仅仅依靠监测血糖并不能控制血糖水平，因此不是最佳治疗方案。

B. 严格控制饮食：饮食控制是糖尿病治疗的重要措施，但对于怀孕的糖尿病患者来说，饮食控制需要更加谨慎，不能过度限制营养，因此不是最佳治疗方案。

C. 口服磺服类药物：磺脲类口服药物可以降低血糖，但对于怀孕的糖尿病患者来说，这类药物可能会对胎儿产生不良影响，因此不是最佳治疗方案。

D. 皮下注射胰岛素：糖尿病妊娠患者的最佳治疗方案是皮下注射胰岛素，因为胰岛素可以有效降低血糖，同时对胎儿的影响较小，是目前治疗糖尿病妊娠的首选药物。

E. 运动疗法：运动可以促进血糖代谢，但对于怀孕的糖尿病患者来说，需要注意运动强度和时间，避免对胎儿产生不良影响，因此不是最佳治疗方案。

综上所述，本题的最佳答案为D。

28．测血压放气速度:( )
A、1mmHg/秒
B、2mmHg/秒
C、3mmHg/秒
D、4mmHg/秒
E、5mmHg/秒
D
解析：测血压时，需要通过放气速度来控制血压计的压力下降速度，以便准确测量血压值。

放气速度越快，血压计的压力下降速度就越快，测量出的血压值就越低。

反之，放气速度越慢，血压计的压力下降速度就越慢，测量出的血压值就越高。

根据常规的测量方法，测血压时的放气速度应该是每秒4毫米汞柱。

因此，本题的正确答案为D，即4mmHg/秒。

29．急性血源性化脓性骨髓炎最常见的发病部位为( )
A、脊椎
B、骼骨
C、浇骨小头
D、胫骨近端
E、肱骨近端
答案：
D
解析：本题考查急性血源性化脓性骨髓炎的发病部位。

急性血源性化脓性骨髓炎是一种常见的骨髓炎症，常见于儿童和青少年，好发于长骨的干骺端和近端，尤其是胫骨近端。

因此，本题的正确答案为D。

其他选项中，脊椎、骼骨、肱骨近端等部位也可
能发生骨髓炎，但不是急性血源性化脓性骨髓炎最常见的发病部位。

浇骨小头不是长骨，不属于本病的发病部位。

30．糖尿病酸中毒患者,首先应静脉补充( )
A、等渗氯化钠溶液
B、低渗氯化钠溶
C、10%葡萄糖液
D、5%碳酸氢钠溶液
E、5%葡萄糖氯化钠溶液
答案：
A
解析：糖尿病酸中毒是由于血糖过高，导致体内酸性物质过多，血液酸性增加所引起的一种严重的代谢性酸中毒。

治疗糖尿病酸中毒的首要措施是纠正酸中毒，而静脉补充等渗氯化钠溶液可以纠正酸中毒，因此选项A为正确答案。

低渗氯化钠溶液不能纠正酸中毒，10%葡萄糖液和5%葡萄糖氯化钠溶液会增加血糖，加重酸中毒，5%碳酸氢钠溶液虽然可以中和酸，但会导致碱中毒，因此这些选项都不是最佳选择。

31．中毒时最首要的处理是( )
A、对症治疗
B、使用抗生素
C、使用特效解毒药
D、立即终止接触毒物
E、清除进入人体的毒物
答案：
D
解析：本题考查中毒处理的基本原则。

中毒时最首要的处理是立即终止接触毒物，这是因为毒物的接触是导致中毒的主要原因，如果不及时终止接触，中毒症状会不断加重，甚至危及生命。

对症治疗、使用抗生素、使用特效解毒药和清除进入人体的毒物都是中毒处理的重要措施，但都是在终止接触毒物的基础上进行的。

因此，本题的正确答案是D。

32．医院感染主要发生在 ( )
A、门诊、急诊病人
B、探视者
C、医务人员
D、住院病人
E、陪护人员
答案：
D
解析：本题考查医院感染的发生对象。

医院感染是指在医疗机构中，患者在接受医疗过程中，由于各种原因而感染上的疾病。

根据医院感染的特点，我们可以排除选项A、B、C、E。

门诊、急诊病人、探视者、医务人员、陪护人员都不是住院病人，因此不是医院感染的主要发生对象。

而住院病人由于身体状况较弱，免疫力下降，容易感染上各种疾病，因此是医院感染的主要发生对象。

因此，本题的正确答案是D。

33．下列不需要去枕仰卧位的病人是（）
A、昏迷病人
B、脊髓腔穿刺者
C、椎管内麻醉
D、全麻术后未清醒者
E、呼吸困难者
答案：
E
解析：本题考查的是病人在什么情况下不需要去枕仰卧位。

去枕仰卧位是指病人在平躺的基础上，将枕头移除，使头部与身体成一条直线的体位。

这种体位可以减轻颈椎的负担，有利于呼吸和循环系统的正常运作。

但是，并不是所有的病人都适合去枕仰卧位，因为有些病人的身体状况可能会受到影响。

A. 昏迷病人：昏迷病人需要保持侧卧位或俯卧位，以防止呕吐物或口水进入气道，导致窒息。

B. 脊髓腔穿刺者：脊髓腔穿刺后需要保持平卧位，以避免脑脊液漏出或引起头痛等不适症状。

C. 椎管内麻醉：椎管内麻醉后需要保持平卧位，以避免药物扩散不均或引起头痛等不适症状。