痛风的健康管理

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社区责任医生团队对16例痛风患者的健康管理

社区责任医生团队对16例痛风患者的健康管理

医苑纵横3痛风是嘌呤代谢紊乱所致血尿酸增高的一组慢性疾病¨1,近年来随着我国人民生活水平的不断提高,饮食结构与生活习惯的改变,高尿酸血症与痛风在我国的发病率也逐年上升。

由于大多数患者对痛风知识了解不多,特别是饮食不注意,使疾病反复,所以要予他们健康生活方式指导。

1临床资料本社区自2012-2014年收治痛风患者16例,男16例,女2例年龄38-86岁,病程最短3年,最长15年,并发高血压7例,符合《实用内科学》原发痛风性关节炎诊断标准。

1.2健康教育1.2.1口头教育即将引起痛风的原因及因素,通过讲解使患者和家属都能有所了解。

在痛风患者中,遗传和饮食是两个重要因素,患者的主要临床表现为常伴有肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、原发性高血压等,口头教育的目的就是让患者及家属正确的认识痛风,不仅可以帮助患者减压,还能增强信心,积极配合治疗。

1.2.2书面教育即利用健康教育处方,发放给患者及家属,再通过挂图和黑板报等方式对他们进行讲解教育,将引起痛风的原因、如何用药及预防并发症详细讲解,让他们对痛风有更深入的了解。

1.2.3示范教育即通过工休座谈会,将痛风的相关记录以多媒体的形式播放并耐心讲解。

其目的是让患者及家属能理解痛风高尿酸血症的危害,并在发生时采取怎样的措施控制血尿酸,从而能够健康生活。

2饮食习惯指导行低嘌呤、低脂、低糖、低盐、的饮食.减少外源性核蛋白,降低血尿酸水平,能有效减轻尿酸盐在体内的沉积。

从而预防预防社区责任医生团队对16例痛风患者的健康管理林春艳浙江宁波鄞州区第六医院 浙江省宁波市 315171【摘 要】我社区责任医生团队对社区收治的16例痛风患者及其家属进行系统的健康教育,使患者改善了生活方式,降低了疾病的发生率,提高了生活质量,痛风得到有效的预防和治疗。

【关键词】社区责任医生团队;痛风;健康管理尿酸结石形成。

低嘌呤食物:五谷杂粮,蛋类,奶类,水果,蔬菜;中嘌呤食物:肉类,豆类,海鲜;高嘌呤食物:豆苗,黄豆芽,芦笋,香菇,紫菜,动物内脏,沙丁鱼,凤尾鱼,小虾,扁豆,黄豆,浓肉汤及菌类少吃发酵类面食如馒头面包等,可以吃米饭、不发酵的饼等。

痛风患者社区管理对策及健康干预效果评价

痛风患者社区管理对策及健康干预效果评价

痛风患者社区管理对策及健康干预效果评价
张燕;衣金秋;谭琴
【期刊名称】《现代医学与健康研究》
【年(卷),期】2018(000)004
【摘要】目的评价强化健康干预对社区患者社区慢病管理质量的影响。

方法 2015年11月~2016年7月,医院收治的痛风患者90例,根据小区分布分组。

对照组44例,常规护理。

观察组46例,强化健康干预。

结果干预后,观察组用药完全依从、定期运动、严格的嘌呤摄入控制、低脂饮食限制、有意识进食水果、戒烟酒、限制关节负重率高于干预前,对照组定期运动、戒烟酒、限制关节负重率高于干预前,观察组除戒烟酒外,其他行为落实率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论强化健康干预能够明显提高痛风管理质量。

【总页数】1页(P191-191)
【作者】张燕;衣金秋;谭琴
【作者单位】上海市浦东新区三林康德社区卫生服务中心;上海市浦东新区三林康德社区卫生服务中心;上海市浦东新区三林康德社区卫生服务中心
【正文语种】中文
【中图分类】R589.7
【相关文献】
1.瑞金二路社区颈椎曲度异常健康干预效果评价 [J], 董蔚青;沈世蜂
2.健康干预在社区糖尿病患者中的应用效果评价 [J], 路云法
3.糖尿病患者的社区健康干预及效果评价 [J], 朱霞红
4.糖尿病患者的社区健康干预及效果评价 [J], 朱霞红
5.溧阳市输入性疟疾社区健康干预效果评价 [J], 黄立中;吕来福;黄小妹;蒋靓因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

痛风的健康管理:降低尿酸水平,缓解痛风症状

痛风的健康管理:降低尿酸水平,缓解痛风症状

痛风的健康管理:降低尿酸水平,缓解痛风症状1.痛风的健康管理:降低尿酸水平,缓解痛风症状2.痛风患者平时如何调理能够防止痛风发生?3.痛风如何降低尿酸?4.痛风怎么缓解促进尿酸排泄的方法5.痛风人群该如何控制体内尿酸?有什么好的办法?6.尿酸高怎么降,痛风急性发作怎么办痛风的健康管理:降低尿酸水平,缓解痛风症状高尿酸血症被称为“第四高”,仅次于高血压、糖尿病、高血脂。

我国患高尿酸的人数已经达到1.2亿,而且这个数字还在不断上升。

很多朋友对高尿酸重视不够,认为“高尿酸而已,不痛不痒,没什么好怕的”。

事实并非如此。

高尿酸和“三高”一样,是一种慢性病,会增加心梗、中风等心脑血管疾病的风险。

同时,约5%~15%的尿酸最终会发展成痛风,损害关节和肾脏。

一旦发生心梗、中风、肾功能衰竭,危害极大,甚至危及生命。

所以,有高尿酸和痛风的朋友,一定要做好长期对抗疾病的准备。

为此,健康头条总结了以下五点建议。

希望有高尿酸和痛风的朋友也可以这样做。

一个嘌呤和果糖含量高的食物受到限制。

饮食可降低血尿酸约10%~20%或70~90molL高尿酸和痛风应避免高嘌呤食物,如内脏、一些海鲜和浓汤。

同时,也应避免含高果糖的饮料或食物,如汽水、果汁等。

大量摄入果糖还会使血尿酸升高,甚至诱发痛风。

痛风发作或进展期间应严格禁止饮酒。

但嘌呤含量高的牛、羊、猪肉、海鲜要限制食用,但也不能完全食用。

人体需要这些肉类来提供蛋白质等必要的营养。

2适度运动是有益的。

适量运动不仅有利于高尿酸血症和痛风的控制,而且有利于高血压和高血糖。

每天可以做30分钟以上中等强度的有氧运动,可以选择游泳、太极等。

如果痛风已经造成关节损伤,最好少做爬山、下蹲等运动,这样会增加关节重量。

三为了健康而减肥。

肥胖不仅会增加尿酸的形成,还会降低其代谢,因此更容易发生痛风发作。

如果保持体重在正常范围内可以保持身体健康,那么尿酸水平也会下降。

肥胖是通过一般身体质量指数来衡量的:身体质量指数=体重(公斤)除以身高(米)的平方。

痛风管理制度

痛风管理制度

痛风管理制度一、早期干预痛风的发展是一个逐渐进展的过程,从高尿酸血症到痛风发作再到痛风关节炎。

因此,早期干预对于延缓痛风的发展至关重要。

在早期干预阶段,主要的治疗目标是减少尿酸水平,控制痛风发作的频率和严重程度。

1. 尿酸降低治疗:尿酸是引起痛风的主要原因,因此降低尿酸水平是痛风管理的关键。

目前常用的降尿酸药物包括别嘌醇、丙磺舒和尿酸酶等,这些药物能够通过不同的机制来降低尿酸水平,从而减少痛风发作的风险。

2. 饮食控制:高尿酸血症患者需要遵循低嘌呤饮食,避免摄入过多的动物内脏、海鲜和啤酒等高嘌呤食物,同时增加高碳水化合物、低脂肪、低蛋白的膳食,有助于减少尿酸的产生和提高尿酸的排泄。

3. 生活方式管理:合理的生活方式管理也是痛风管理的重点之一,包括减肥、戒烟、限酒、规律运动等。

减肥可以降低尿酸水平和痛风发作的风险,戒烟和限酒可以减少痛风的发作频率,而规律运动可以提高身体的代谢率和尿酸排泄率。

4. 健康教育:对于痛风患者和高危人群,健康教育也是必不可少的一环。

医护人员需要对患者进行相关知识的宣传和教育,帮助他们认识痛风的危害和预防措施,引导他们树立正确的健康理念和生活方式。

二、痛风发作期管理痛风发作期是患者痛苦、危险性最大的时期,因此及早发现、及时干预至关重要。

1. 对症治疗:痛风发作期主要表现为剧痛、红肿和肿胀等症状,因此需要对症处理。

常用的药物包括非甾体类抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素和可待因等,明显减轻关节疼痛和炎症,提高患者的生活质量。

2. 休息调养:痛风发作期,患者关节受损严重,需要休息调养。

应减少运动量,保持关节的休息状态,避免剧烈运动和长时间站立,以免加重疼痛和炎症。

3. 热敷按摩:痛风患者可以进行热敷按摩来缓解关节疼痛和肿胀。

热敷可以舒缓肌肉和关节的紧张,促进血液循环,减轻疼痛和炎症;按摩可以改善关节的活动度,增强肌肉力量,缓解疼痛和不适。

4. 饮食调理:在痛风发作期,患者需要进一步注意饮食调理,避免摄入高嘌呤食物和刺激性食物,保持营养均衡,增加水分摄入,有助于减轻尿酸沉积和痛风发作的频率。

痛风间歇期的健康宣教及管理

痛风间歇期的健康宣教及管理

痛风间歇期的健康宣教及管理四川省广安市广安区人民医院王雅蓉1. 血尿酸水平监测痛风的发生主要与高尿酸血症有关,尿酸在体液中溶解度极低,其尿酸盐结晶易在关节及肌腱等组织沉积而发展为痛风。

痛风石是痛风特征性损害,是由于尿酸单钠结晶沉淀所引起的慢性异物样反应,痛风石外观呈黄白色大小不一的隆起,初期质软,随着纤维增生,渐渐变硬如石。

治疗痛风首先需要控制血尿酸水平,通常痛风患者血尿酸水平要求控制在正常水平即<360umol/L,对有痛风石形成患者应<300umol/L才达标,达标益处:关节炎急性发作频率下降,痛风石溶解,有助于减慢肾功能不全的进展。

2. 肾功监测由于尿酸水平高,尿酸盐结晶在肾间质组织沉积,导致肾小管损害,表现为间歇性蛋白尿、血尿、持续性蛋白尿、肾功能损害出现,后期可发展为慢性肾功能不全。

由于痛风患者反复发作关节肿痛,患者服用较多止痛药治疗,而止痛药成分可能对肾脏造成进一步损害,所以定期监测肾功及尿液有助于早期发现痛风性肾病,一旦发现肾功损害,慎用止痛药物。

已有肾功损害患者降尿酸治疗时需选择对肾功损害小的降尿酸药物,药物剂量需相应减少。

3.泌尿系彩超检查由于尿酸水平高,体内尿酸盐结晶在肾脏聚积容易患泌尿素结石,细小泥沙样结石可随尿液排出,较大结石常引起肾绞痛、血尿及尿路感染。

痛风患者在伴有泌尿系结石的情况下,不宜选用促进尿酸排泄药类如苯溴马隆降尿酸治疗,以防结石进一步发展。

4.低嘌呤饮食及戒酒等方活方式管理高嘌呤饮食是引起血尿酸水平增高和导致痛风性关节炎反复发作的最常见诱因,因此痛风间歇期坚持低嘌呤饮食、戒酒、饮水>2000ml/天,对防止痛风急性关节炎发作是有效的措施,相反,不加节制大量进食富含嘌呤食物,尤其同时大量饮酒可使血尿酸水平显著升高。

高嘌呤饮食包括:①动物内脏如肝、肾、肠、肉汤、蛋黄;②海鲜及海鲜制品;③过多的肉类;④蘑菇、花椰菜类。

另外避免关节受凉及关节受压,勿进食富含果糖饮料均有助于预防痛风性关节炎急性发作。

痛风健康宣教总结报告

痛风健康宣教总结报告

痛风健康宣教总结报告
痛风是一种代谢性疾病,主要是由于尿酸代谢紊乱造成的高尿酸血症所引起。

痛风患者常伴有关节疼痛、红肿、发热等症状,严重影响患者的生活质量和健康状况。

为了提高痛风患者对于健康宣教的接受度和理解度,本次健康宣教总结报告将主要总结以下几个方面的内容:
1. 痛风的基本知识和病因:为了让患者更好地了解痛风,我们向他们普及了痛风的基本知识和病因。

我们解释了尿酸的生成和排泄过程以及导致尿酸代谢紊乱的原因,使患者对于痛风的发病机制有了更深的理解。

2. 饮食控制和生活方式改变:我们强调了饮食控制在痛风治疗中的重要性。

通过宣教,患者了解到高嘌呤食物、酒精饮料以及高糖饮食会增加尿酸的产生,应该尽量避免摄入。

同时,我们鼓励患者多喝水,保持适当的体重,适度锻炼,戒烟限酒等生活方式改变。

3. 药物治疗和日常护理:我们详细介绍了痛风的药物治疗,并提醒患者按时按量服药,遵循医生的嘱咐。

此外,我们还就痛风发作时的护理方法进行了讲解。

例如,患者应该保持关节的休息和保温,适当提高患肢,避免受凉等等。

4. 心理疏导和社会支持:痛风患者由于疼痛和生活限制,常常伴随有心理负担和抑郁等问题。

因此,我们重视对患者的心理疏导和社会支持。

通过与患者的交流,鼓励他们积极面对疾病,积极参与社交活动,建立健康的心态。

在宣教过程中,我们运用了多媒体教学和互动式讲解,提高了患者的学习兴趣和参与度。

同时,我们也组织了痛风康复小组,让患者们可以相互交流经验、分享情感,并接受专业人员的指导和帮助。

通过这些努力,我们希望提高患者对于痛风的认知水平,增强他们对于健康管理的重视,从而有效预防和控制病情的恶化。

高尿酸的健康管理

高尿酸的健康管理

高尿酸的健康管理1.痛风怎么治疗2.尿毒症患者吃什么好3.如何在不戒酒的情况下,通过运动消除痛风?4.不同年龄群体,应该更看重哪些健康问题?痛风怎么治疗痛风患者一般可以选择加强生活管理、药物治疗等缓解症状。

1、加强生活管理:痛风是体内单钠尿酸盐沉积所导致的一种关节疾病,可能是患者饮食、作息不规律等原因引起的,也可能是患者长期吸烟饮酒、受凉以及剧烈运动等原因导致的,在日常生活中,患者要减少高嘌呤食物的摄入,做好保暖工作,适当的休息以及减少剧烈运动可以改善病情。

2、药物治疗:痛风可导致急性关节炎反复发作,如果患者的疼痛比较严重,可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物来治疗,能够有效的改善患者的症状。

痛风是一种终身性疾病,经过积极有效的治疗,大多数痛风患者可以正常的生活,患者在治疗后也要遵医嘱定期复查,以便于了解疾病的恢复情况。

很多老年人都容易患上痛风,诱发痛风的原因有很多,首先可能是因为饮食的不注意和日常生活的不健康而导致痛风的发生。

并且一旦出现了痛风,身体当中的关节就会感觉到僵硬,并且开始有疼痛感。

一般来说,当我们得了痛风怎么办呢?一、如何治疗痛风1、进行活动当出现痛风情况的时候,虽然关节会有疼痛的感觉,但是需要多活动一下自己的关节,进行关节的运动和进行伸展,才能够让关节的尿酸沉着减少,祛除身体当中的尿酸沉淀。

日常的锻炼对于患有痛风的患者来说也是有必要的,不能够因为疼痛的感觉而放弃锻炼,反而会让更多的尿酸在身体当中进行沉淀。

2、调节饮食痛风的患者很多时候是由于饮食不当而造成的痛风。

而在碱性的环境当中尿酸的堆积更加能够溶解。

因此在日常的时候应该要多吃一些水果和蔬菜,让身体当中呈现碱性,溶解身体当中的尿酸结晶,才能够让尿酸排出到体外,减少身体的痛苦。

3、进行按摩泡脚痛风的患者日常也可以多泡脚以及多按摩。

对于患上痛风的地方,需要多按摩才能够缓解关节的疼痛,并且在日常当中按摩三十分钟,就能够缓解身体的痛感。

高尿酸血症、痛风的中医健康管理方案

高尿酸血症、痛风的中医健康管理方案

高尿酸血症、痛风的中医健康管理方案
高尿酸血症和痛风是中医常见的疾病,根据中医理论,造成高尿酸和痛风的原因主要是肝肾功能不足、湿热内蕴、痰浊壅滞等。

中医健康管理方案主要包括以下几个方面:
1. 调整饮食:避免高嘌呤食物的摄入,如内脏、海鲜、肉类等,多食用富含维生素C的食物,如柑橘、猕猴桃等。

适量增加
水分摄入,帮助排泄尿酸。

2. 调理肝肾功能:中医认为肝肾功能不足是高尿酸血症和痛风的主要原因。

可以从药物治疗和中草药调理两方面入手。

常用的中草药有桂枝加葛根汤、八正散等,具体用药需要在中医师的指导下进行。

3. 温暖适度运动:适度的运动可以促进血液循环,加速新陈代谢,有助于排除体内的湿气和痰浊。

适合的运动方式可以选择散步、太极拳等,避免过度运动造成关节负担。

4. 中医按摩和针灸:中医按摩和针灸可以刺激经络,调整气血循环,帮助排除体内的湿气和痰浊。

可以选择到正规医疗机构进行按摩和针灸治疗。

5. 调整生活方式:避免过度劳累,保持充足的睡眠,减少精神压力,保持身心放松。

需要注意的是,中医健康管理方案需要结合个体情况进行综合施治,建议在寻求中医师的指导下进行。

此外,痛风是一种慢性疾病,需长期保持健康管理,遵循医生的指导,定期复诊检查血尿酸水平。

一例痛风患者的健康管理报告_李果果(1)

一例痛风患者的健康管理报告_李果果(1)
1 例痛风患者的健康信息, 将临床资料经过分析、 评价、 整理, 对患者的健康状况进行评估 . 对患者制定健康教育和健康干 预方案并实施. 指导患者合理营养、 心理保健、 坚持规律适度 建立健康的生活方式, 并对健康管理结果进行评价 . 运动等, 结果: 对此例痛风患者进行健康管理, 提高了患者对痛风病危 害和危险因素的认识. 养成健康的生活方式是预防和治疗痛 风病的重要措施, 对降低痛风肾脏病变等事件的发生有重要 的意义. 结论: 合理用药和健康的生活方式可以有效预防和 避免痛风并发症的发生 . 控制痛风病的发生和发展, 【关键词】痛风; 健康管理; 生活方式 【中图分类号】R473. 5 【文献标识码】A
2
结果
此患者经过近 1 年的健康管理和教育, 对痛风病 有了正确的认识. 提高了患者对痛风病的防治能力, 了解痛风的危险因素控制方法, 能采取健康的生活方 , 480 mol / L, 式 尿酸控 制 目 标 达 到 μ 化验室检查结 果: 总胆固醇 4. 8 mmol / L, 体质量目前 63 kg. 从上述 指标看此患者尿酸虽未达到正常指标 , 但降低并接近 正常范围值. 体质量也适当减轻并开始接近标准体 明显降低了患者痛风病 重. 危险因素得到有效控制, 等并发症的发生.
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J Transl Med) 2016 , 3( 1) 转化医学电子杂志( E-
原发性急性痛风关节炎. ② 体质量超出标准: 根据 BMI 法 评 价, 体 质 量 指 数 = 体 质 量/身 高 的 平 方 2 ( kg / m ) , 体质量属于中度肥胖. 1. 2. 3 健康档案内容 个人健康信息的采集, 包括 个人的一般情况 ( 性别、 年龄、 工作等 ) , 目前健康状 , ( 、 、 况和疾病史 生活方式 睡眠 体力活动 精神等 ) , 饮 数量等 ) 以及体格检查 ( 身高、 食习惯( 食物的种类、 体质量、 血压等) . 1. 2. 4 健康危险因素的评估 根据患者症状和体征 及化 验 室 检 查, 该 患 者 的 主 要 健 康 问 题 是: 尿 酸 680 μmol / L, 化验室检查结果: 总胆固醇 6. 69 mmol / L, 诊断为原发性急性痛风关节炎. 身高 168 cm, 体质量 65 kg, 体质量超过正常标准. 该患者的主要致病危险 因素为: 精神高度紧张、 生活不规律、 熬夜、 饮酒、 吸 烟、 高嘌呤饮食. 1. 2. 5 健康教育和干预措施 针对该患者痛风的危 险因素, 制定的健康教育和干预措施主要有: ① 健康 教育. 健康教育对痛风患者有较好的效果. 通过专 题讲座、 看幻灯片等形式向患者讲解痛风病的有关知 识, 如痛风病的发病原因、 危险因素、 痛风病的并发症 等. 让患者了解痛风病是可以预防控制的. 坚持长 期健康管理的必要性和控制尿酸的重要性 , 帮助患者 训练自我控制尿酸的能力, 参与自身健康管理方案的 制订和实施, 指导患者按需求服药, 定期复查. 尿酸 416 mol / L , 控制目标在 μ 以下 可以降低并发症的发 生. 保持心理健康, 合理饮食, 建立健康的生活方式, 对控制尿酸起到积极的作用. 高体质量与痛风增加 肥胖也是危险因素, 因此合理饮食搭配, 维 密切相关, 持标准体质量极其重要. ② 维护心理健康. 痛风患 者在发作时由于疼痛难忍, 常出现情绪变化, 表现为 、 、 , 郁闷 焦虑易激动 烦躁等心理特点 而精神紧张、 情 绪激动、 不良情绪等因素均可加重病情. 因此对此患 者进行心理疏导非常必要. 针对患者的心理问题采 取认知领悟技术, 改变患者不良的疾病认知, 正确认 识疾病并积极配合治疗. 同时在和患者交流时, 做到 耐心、 和蔼、 周到、 亲切. 鼓励患者工作之余减少不必 要的应酬, 多参加有益身心的社交活动或兴趣培养. 避免和消除紧张情绪, 保持良好的心情. 保正充足而 良好的睡眠, 中午休息 30 min. 工作适度, 避免过度 不要让压力积累起来. 必要时, 的脑力和体力负荷, 应尝试调整工作岗位. ③ 合理饮食保证营养均衡. 痛风患者的饮食原则“一限三低 ” 是众所周知的, 即 限制嘌呤、 低热量、 低脂肪、 低蛋白质饮食. 但是严格 执行到生活中有时是比较困难的. 要坚定患者的信 心, 持之以恒. 在急性发作期, 禁用含嘌呤高的食物, 选用基本不含嘌呤或含嘌呤很少的食物. 类整体的健康, 病、 冠状动脉硬化性心脏病、 糖尿病等疾病均常常伴 发痛风, 更加严重地危害了人类的健康. 相关研究表 明, 高尿酸血症是诱发动脉粥样硬化的危险因素之 心脑血管疾病合并高尿酸血症患者的病死率与单 一, 纯的心脑血管疾病患者相比明显增高. 国内外的实 践, 尤其是近年来我国中医领域的实践证明, 痛风可 评估 以预防和控制. 对本例患者通过收集健康资料, 健康状况, 做出健康诊断, 并对患者实施健康干预健 使血尿酸控制在正常水平, 效果较好. 康促进等方法,

痛风健康教育

痛风健康教育

痛风健康教育痛风是一种常见的代谢性疾病,主要由尿酸代谢紊乱引起。

它通常表现为关节疼痛、红肿和炎症,严重影响患者的生活质量。

为了提高公众对痛风的认识,并促进预防和管理措施的采取,我们开展了痛风健康教育活动。

1. 痛风的定义和病因痛风是一种慢性疾病,主要由体内尿酸水平过高引起。

尿酸是由体内嘌呤代谢产生的物质,当尿酸在体内积累过多时,会形成尿酸结晶,导致关节炎症和疼痛。

嘌呤存在于食物中,高嘌呤饮食和遗传因素是痛风的主要病因。

2. 痛风的症状和诊断痛风的典型症状包括急性关节炎症、红肿和剧烈疼痛,通常发生在足部的大脚趾关节。

其他关节如膝盖、手指和踝关节也可能受到影响。

确诊痛风需要通过血尿酸检测、关节液分析和影像学检查等多种方法。

3. 痛风的危害和并发症未经有效管理的痛风会导致关节炎症反复发作,严重影响患者的生活质量。

长期高尿酸水平还会导致尿酸结晶在关节以外的部位沉积,形成痛风石和尿酸肾病。

此外,痛风还与高血压、糖尿病、心血管疾病等其他慢性疾病的发生和发展相关。

4. 痛风的预防和管理饮食调整是痛风预防和管理的重要措施之一。

患者应避免高嘌呤食物,如内脏器官、海鲜、红肉和酒精等。

适量的水分摄入和体重控制也有助于降低尿酸水平。

药物治疗包括降尿酸药物和炎症控制药物,应在医生的指导下使用。

5. 痛风的生活方式建议除了饮食调整和药物治疗,改变生活方式也对预防和管理痛风很重要。

建议患者保持适度的体育锻炼,避免过度劳累和长时间保持同一姿势。

合理控制体重、戒烟和限制酒精摄入也是必要的。

6. 痛风的康复和支持痛风患者在康复和管理过程中可能会面临一些心理和社交困扰。

我们鼓励患者积极参与支持小组、康复课程和社交活动,与其他患者分享经验和情感支持。

7. 痛风的研究和新进展痛风的研究仍在进行中,科学家们不断寻找新的治疗方法和预防策略。

近年来,一些新药物和治疗方法已经取得了一定的突破,为痛风患者带来了新的希望。

8. 痛风健康教育活动的目的和效果通过痛风健康教育活动,我们的目标是提高公众对痛风的认识和了解,促进痛风的预防和管理措施的采取。

痛风患者的健康教育范文精简处理

痛风患者的健康教育范文精简处理

痛风患者的健康教育痛风患者的健康教育1. 痛风概述痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病,主要特征是关节炎发作,且多发生在足部,尤其是拇指。

痛风的发作会给患者带来剧痛,严重影响生活质量。

为了控制痛风的发作,患者需要进行一系列的健康教育。

2. 痛风的原因痛风最主要的原因是体内尿酸水平过高。

尿酸由食物中的嘌呤代谢产生,而嘌呤主要存在于动物性食物中,如肉类、海鲜等。

肥胖、饮酒、遗传等也会增加患痛风的风险。

3. 痛风的预防和控制3.1 饮食调节痛风患者应尽量避免高嘌呤食物的摄入,如红肉、内脏器官、海鲜等。

而低嘌呤食物,如蔬菜、水果、全谷物等,可以多食用。

限制酒精和甜饮料的摄入也是必要的。

3.2 控制体重肥胖是痛风的危险因素之一,患者应该控制自己的体重。

通过健康的饮食和适量的运动,患者可以减轻体重,降低痛风的发病风险。

3.3 饮水和尿量充足的饮水可以帮助尿酸的排出,减少尿酸在体内的沉积。

每天饮水量应保持在1500-2000毫升,并尽量多排尿。

4. 药物治疗除了饮食和生活方式的调整,痛风患者还需要根据自己的情况进行药物治疗。

常用的药物包括尿酸降低药和痛风发作时的镇痛药。

5. 注意事项痛风患者在日常生活中还需要注意以下几点:避免过度劳累和关节受伤,以免引发痛风发作。

避免使用含嘌呤的药物。

在药物使用前,最好咨询医生的意见。

建立良好的生活习惯,保持规律的饮食和作息时间。

6.痛风患者的健康教育对于控制病情和预防发作非常重要。

患者应该积极采取饮食调节、控制体重、药物治疗等措施,注意日常生活中的小细节。

只有合理管理痛风,才能够减轻疼痛,改善生活质量。

关痛风的患者的职业和工作环境风险

关痛风的患者的职业和工作环境风险

关痛风的患者的职业和工作环境风险关痛风是一种与高尿酸血症相关的慢性代谢性疾病,它主要表现为关节疼痛、红肿和炎症。

虽然关痛风的发生与个体遗传、饮食习惯等因素有关,但职业和工作环境也是关痛风患者容易受到影响的重要因素之一。

本文将探讨关痛风患者在职业和工作环境中面临的风险,并提出相关的预防和管理建议。

一、职业风险职业是每个人生活中重要的一部分,但某些职业对于关痛风患者而言可能增加了他们患病的风险。

以下是一些与关痛风风险相关的常见职业:1.长时间久坐的工作:久坐不动会导致代谢减慢,尿酸排泄受到抑制。

因此,办公室工作人员、司机等长时间保持坐姿的人群更容易患上关痛风。

2.高强度体力劳动:某些职业要求进行高强度的体力劳动,例如建筑工人、搬运工等。

这些工作会加重关节负担,并增加尿酸水平,进而诱发关痛风的发作。

3.食品服务业:餐饮业人员经常接触高嘌呤食物,如鱼、肉、海鲜和酒类等。

高嘌呤食物是关痛风患者引发痛风发作的重要因素之一。

以上职业仅代表部分,实际上,职业与关痛风的关系还需综合考虑个人的遗传背景、饮食习惯等因素。

二、工作环境风险除了职业本身,工作环境也可能对关痛风患者造成一定的影响。

以下是一些与工作环境风险相关的因素:1.高温和潮湿环境:在高温和潮湿的环境下工作,容易导致脱水和尿酸排泄受到抑制,增加尿酸水平。

因此,例如炼铁工人、锅炉工人等在高温和潮湿环境下工作的人群更容易受到关痛风的影响。

2.化学物质接触:特定的职业可能会接触到一些化学物质,如溶剂、塑化剂等。

这些化学物质可能会增加患者的尿酸水平,从而增加关痛风的风险。

3.夜班工作:调整生物钟和不规律的作息时间可能影响关痛风的发生。

夜班工作人员通常睡眠不足,饮食不规律,加上长时间保持清醒状态,会导致尿酸水平增高,从而增加关痛风的发作风险。

三、预防和管理建议针对关痛风患者在职业和工作环境中面临的风险,以下是一些预防和管理建议:1.良好的职业选择:关痛风患者应尽量选择不需要长时间久坐或进行高强度体力劳动的职业。

痛风患者的健康管理及护理干预

痛风患者的健康管理及护理干预
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北方药学 2 0 1 3年第 1 O卷第 2期
痛风 患者 的健康 管理及 护理干预
刘 静 彭华珍 陈青红( 湖 北 省 武 汉 市 中 医 医 院 武 汉 4 3 0 0 1 4 )
摘要 : 总结痛风 患者的健康 管理和 护理干预 经验 。我 院 3 8 例痛风 患者通过 给予心理干预 、 饮食 干预 、 系统健康 管理、 病情观察、 用药指导和 出院指导 , 入 院 2周 内血尿 酸降至 7 . 4 a r g /d l 以下, 痛风性 肾病 患者 肾功能基本 正常 , 无其他并发症发 生, 出院随访 1 年。 复发 2例 , 复发率为 5 %, 护理人 员只有对患者进行 系统健康指导 才能 完成对患者的整体护理 , 解除患者的思想顾虑 , 使 其 以 乐观 积 极 的 心 态接 受 治疗 . 从 而提 高 患 者 的 生 活质 量 l l l 。 关键 词 : 痛 风 护 理 干 预 健 康 管理 中图分 类号 : R 4 7 3 . 5 文献标识码 : B 文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 3 ) 0 2 — 0 1 2 0 — 0 1
风发作必须进行有效 的健康管理 和护理干预 , 现将 3 8 例 痛风 期 间嘱患者 多饮 水 , 口服碳酸氢钠 以防尿路结晶 ; 急性期服用 患者 的临床实践 总结如下 。 . 秋水仙碱 , 若胃肠道反应严重可改用静脉用药, 但静脉用药要 1资料与方法 严密观察有无 骨髓抑制 、 肝肾损害 , 故而, 其使 用期间定期复 1 . 1 一般资料 : 我院风湿科 于 2 0 1 1 年3 月~ 2 0 1 2 年3 月收治了 查血象 和肝 肾功能 。 痛风患者 3 8 例, 其 中, 男性 2 8 例, 女性 1 0 例, 年龄 3 3 岁一 7 1 2 . 4 病情观察 和干预 。急性 发作 期指导患者绝对 卧床休息 , 抬 岁, 平 均( 4 0  ̄ 2 3 . 6 ) 岁, 病 程半年 ~ 1 3年 , 平均 ( 3 . 5  ̄ 1 1 . 6 ) 年, 血 高患肢并敷贴我院 自制 的消炎膏 , 受累关节夹板 固定制动 , 避 尿酸 7 . 4 — 1 6 . 5 m g /d l , 所有 患者表 现为关节 红肿热痛 , 其中, 痛 免患部受压 , 待疼 痛缓解 7 2 h 后方可逐步恢复活动 ; 观察关节 风石形成者 9 例, 痛风性 肾病 3 例, 关节 僵硬 畸形 5 例。 疼痛性质 、 持 续时间 、 有无 关节 畸形 僵硬 和功 能障碍 , 有 无寒 1 . 2 方法 : 热情接待人院患者 , 进 行简短 自我介绍 , 通过积极沟 冷 、 疲劳 、 外伤 等解患者的年龄、 病程、 受教育程度、 工作性质、 健康状况、 成, 若痛风石严重导致局部破溃, 应注意保持局部清洁干燥以 家族史、 生活习惯, 向患者讲解痛风的发病原因和疾病分类、 防感染发生; 定期监测血尿酸变化 , 根据检查结果调整用药 ; 临床症状及药物治疗常识,使患者了解到痛风经过系统正规 指导痛风性关节炎患者进行熏蒸、 微波理疗、 针灸艾灸等对症 治疗可以得到控制, 使患者增强战胜疾病的信心。 人院治疗期 治疗;关节疼痛缓解后指导患者采取等长等张收缩来强化肌

社区卫生服务对痛风患者的健康管理

社区卫生服务对痛风患者的健康管理

社区卫生服务对痛风患者的健康管理摘要】目的探讨对痛风患者实施健康管理在治疗康复中的作用。

方法社区卫生服务通过健康教育对40例痛风患者进行系统的健康管理。

结果有效地降低了复发率。

结论健康管理对促进痛风患者的康复起到了重要的作用。

【关键词】痛风社区卫生服务健康管理健康教育痛风是一组异质性疾病,遗传性和(或)获得性引起的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍。

其临床特点为高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者呈关节畸形及功能障碍[1]。

由于此病病程迁延,易复发,需要长期的观察治疗,所以对痛风患者开展本病的健康教育,增进他们的健康知识,改变生活不良习惯,提高他们的生活质量有着十分重要的临床意义。

1 临床资料从2010年4月—2011年6月,我社区卫生服务中心收治痛风患者40例,其中男性37例,女性3例。

均为经过治疗病情反复,病程达半年以上。

2 健康教育2.1基础性宣教通过沟通了解患者的年龄、健康意识、文化背景,社区医护人员应以热情和蔼的态度接待患者,让患者了解痛风的病因、临床表现及药物治疗基本知识,控制饮食、改变不良生活方式的基本原因。

使患者清楚痛风经过正规治疗可以控制症状,使病人树立战胜疾病的信心。

宣教的方式可以采取知识讲座,发放知识手册,放录像等形式。

2.2因人而异系统健康教育由于患者的个体差异及患者的感受和需求,采取适合个体需求的教育,采用形象教学法[2],面对居民要求运用通俗易懂的语言,根据患者的情况为他们制定治疗康复方案,针对性地进行宣教,在用药的同时主要改变他们的不良生活方式。

对待高尿酸血症的人群进行重点管理。

3 健康教育内容3.1饮食治疗痛风的发病与饮食不节有关,和痛风关系最密切的是高嘌呤饮食。

由于食物中摄取的嘌呤碱基在体内几乎都转变成尿酸,因此高嘌呤饮食可使尿酸的生成增加。

3.1.1限制嘌呤摄入避免高嘌呤饮食,如动物内脏(脑、心、肾、肝、胰)、肉类、浓肉汁及肉汤、沙丁鱼、凤尾鱼、虾、豆类蔬菜、黄豆及菌藻类等。

痛风-健康管理

痛风-健康管理

人体尿酸来源
❖食物 富含嘌呤的核蛋白分解产生 (20%)
❖体内氨基酸核苷酸等小分子化合物 内源性代谢途径产生 (80%)
内源性代谢紊乱较外源性代谢紊乱更重要 !
发病机理--高尿酸血症
血尿酸的平衡取决于嘌呤的吸收和生成、分解和排泄
体内20% 的尿酸来 源于富含 嘌呤的食 物,摄入 过多可诱 发痛风
谷类:米、面、米粉、面条、通心粉、麦片、玉米、富强粉、蛋糕、精白面、馒头、 饼干
蔬菜类:白菜、苋菜、芥蓝、芹菜、韭菜、韭黄、苦瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜、胡瓜、 茄子、胡萝卜、萝卜、青椒、洋葱、番茄、木耳、南瓜、马铃薯、芋头、卷心 菜、甘蓝、莴笋、西葫芦、菠菜、花椰菜、枸杞、四季豆、豌豆、豆角、鲍鱼 菇、海带、笋干、金针、银耳等
ATP分解加速,导致嘌呤碱和尿酸增加(应急)
发病机理--痛风发生机制
•高尿酸血症只有10-20%发生痛风。 •痛风意味着尿酸盐结晶、沉积所致的反应性关节炎或 (和)痛风石疾病。 •它的发生是尿酸在体液中处于过饱和状态。血尿酸浓 度超过416.2mmol/L(7.0mg/dl). •除浓度外,还有一些因素影响了尿酸的溶解度,如雌 激素、温度、H+浓度等可促进尿酸游离。
体内氧化 碱性离子 ▪蛋白质含量甚微:0.8-1.0/kg/d,以优质蛋白为主 ▪蔬菜、水果、马铃薯、甘薯、海带、紫菜、西瓜、 冬瓜
嘌呤含量<75mg/100g食物 多饮白开水2000-3000ml(夜间应补充)
慢性高尿酸血症肾病
❖中重度肾功能不全应给予低蛋白饮食
蛋白质 0.6g/kgd 优质蛋白 0.35g/kgd 无肥胖热能应充足 30-35kcal/kgd
痛风(Gout) 高尿酸血症(Hyperuricemia)

痛风患者的口腔卫生管理与预防龋齿

痛风患者的口腔卫生管理与预防龋齿

痛风患者的口腔卫生管理与预防龋齿痛风是一种与高尿酸血症相关的代谢性疾病,它主要通过引起关节和周围组织的炎症而表现出来。

然而,痛风患者需要注意的不仅仅是关节健康,还包括口腔卫生管理和预防龋齿。

口腔卫生对于痛风患者的健康至关重要,因为痛风与一系列口腔健康问题密切相关。

本文将讨论痛风患者口腔卫生管理的关键因素,并提供一些有效的预防龋齿的方法。

口腔卫生的重要性首先,我们需要了解口腔卫生的重要性。

良好的口腔卫生可以预防龋齿、牙周疾病和口臭等问题。

对于痛风患者来说,控制龋齿和维持口腔健康更加重要,因为痛风患者需要长期服用药物,这些药物可能对口腔健康产生不良影响。

另外,口腔感染也可能导致痛风发作或加重症状。

口腔卫生管理的关键因素1. 刷牙:定期、正确刷牙是保持良好口腔卫生的关键。

痛风患者应该每天刷牙2次,每次2分钟。

选择一款柔软的牙刷和低刺激的牙膏,避免使用带有磨砂剂的牙膏,以防刺激牙齿和牙龈。

另外,定期更换牙刷也是十分必要的。

2. 使用牙线和漱口水:除了刷牙外,痛风患者还应该使用牙线进行清洁牙缝,以防龋齿和牙龈疾病的发生。

对于痛风患者来说,选择含氟漱口水有助于减少细菌滋生和酸蚀。

3. 饮食控制:痛风患者需要避免高嘌呤食物,如肉类、海鲜和啤酒。

这些食物会导致体内尿酸水平升高,从而增加牙齿和牙龈的疾病风险。

另外,高糖饮食也应该限制。

研究表明,高糖饮食与龋齿有关。

4. 定期口腔检查:痛风患者应该定期进行口腔检查,以便及早发现和治疗任何问题。

口腔检查可以帮助确认口腔卫生状况,并进行综合治疗计划。

预防龋齿的方法1. 控制饮食:避免过量摄入含糖食物和饮料。

特别是在晚上睡觉前,避免进食甜食,以免糖分在口腔中停留过久,导致龋齿的形成。

2. 定期洗牙:定期到口腔医生处进行洗牙,去除牙齿上的牙菌斑和牙结石,防止龋齿的发生。

3. 牙齿密封:密封剂是一种涂在后牙咬合表面的保护层,可以防止食物残渣和细菌堆积在牙齿裂缝中,从而预防龋齿的发生。

高血尿酸症痛风患者实践手册(2023)

高血尿酸症痛风患者实践手册(2023)

高血尿酸症痛风患者实践手册(2023)
高血尿酸症痛风患者实践手册(2023完整版)
简介
本手册旨在为高血尿酸症痛风患者提供实践指南,帮助他们管理和控制疾病,改善生活质量。

本手册包括以下内容:
1. 了解高血尿酸症痛风
- 病因和发病机制
- 主要症状和表现
- 诊断方法和标准
2. 饮食指导
- 控制摄入含嘌呤的食物
- 增加水果和蔬菜的摄入
- 限制酒精和甜饮料的消费
- 增加水的饮用量
- 避免过度节食或长时间禁食
3. 体育锻炼建议
- 适度有氧运动,如散步、游泳等
- 避免剧烈运动和长时间站立
- 保持适当体重,避免肥胖
- 与医生或理疗师咨询合适的运动方式和频率
4. 药物治疗方案
- 根据医生建议,按时服用药物
- 遵循药物剂量和用法
- 定期与医生进行随访和检查
- 注意药物的副作用和注意事项
5. 生活惯调整
- 戒烟和限制吸烟
- 保持充足的睡眠和休息
- 做好心理压力管理
- 避免过度疲劳和紧张状态
6. 注意事项和预防措施
- 了解痛风急性发作的迹象和应对方法
- 避免受凉和过度劳累
- 增加尿酸监测频率
- 寻求医生或专业人士的帮助
请您在使用本手册时,始终遵循医生的建议和个人情况,以获得最佳的治疗效果和健康管理。

*注意:本手册仅供参考,具体治疗方案请咨询医生。

禁止未经授权转载或发布。

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编写者:自动助理
日期:2023年1月1日。

健康管理师考试之痛风

健康管理师考试之痛风

安康管理师考试之痛风痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。

它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。

本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。

其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。

病因分为原发性和继发性两大类。

关节疼痛急性发作是急性痛风的典型病症。

疾病发作多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病以后,特别好发于肢体远端关节,典型的病症发于足趾(足痛风),也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。

慢性痛风以破坏性关节变化为特征。

皮肤病症:约1/2的病例,有尿酸盐沉积于皮下,这些结节被称为痛风结节或痛风石。

痛风石常呈白色或珍珠色结节(痛风珍珠),发生于游离弧形的皮肤边缘(如耳廓)。

痛风石另外的特征性病症是指(趾)关节白色或黄色的结节。

皮肤尿酸盐沉积。

圆形结石可通过变薄的皮肤看到,它们可能破溃。

关节附近的痛风结节有成群发生或融合的趋势。

痛风石在急性发作后产生,无痛。

如果皮肤破溃,可释放出白色石灰样物质,镜检示束状针样物质的致癌混合物,鉴定为尿酸钠调节饮食结构或烟限酒不饮、降低体重、预防性痛风治疗、防止心、脑血管及肾脏并发症。

痛风病程较长的患者有1/3左右可发生肾脏并发症。

肾损害有3种形式:一是尿酸盐肾病,由于尿酸盐在肾间质组织沉积所致;二是肾尿酸结石,原发性痛风者肾尿酸结石占20%~25%;三是大量尿酸结晶广泛沉积于肾小管,导致尿流梗阻而产生急性肾功能衰竭病症。

Prigent等报道Polynesia的Tahiti岛的高尿酸血症与诸因素的关系,发现高尿酸血症伴发高甘油三酯血症者占43%,26%伴发糖尿病,19.5%同时伴糖尿病和高甘油三酯血症,而胆固醇那么是正常的。

痛风宣传方案

痛风宣传方案

痛风宣传方案第1篇痛风宣传方案一、背景分析痛风是一种因尿酸代谢异常导致的疾病,随着我国人民生活水平的提高,痛风发病率呈逐年上升趋势。

为提高公众对痛风的认识,普及痛风防治知识,减少痛风对患者生活质量的影响,制定本宣传方案。

二、目标定位1. 提高公众对痛风疾病的认识,了解痛风的高危因素、临床表现及并发症。

2. 引导公众养成健康的生活方式,降低痛风发病率。

3. 提升痛风患者对疾病的自我管理能力,降低痛风复发率。

4. 加强医护人员对痛风防治的专业培训,提高诊疗水平。

三、宣传策略1. 倡导健康生活方式(1)合理膳食:普及低嘌呤饮食原则,提倡多摄入蔬菜、水果、全谷类食物,减少高嘌呤食物摄入。

(2)适量运动:鼓励公众参加有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,避免剧烈运动和过度劳累。

(3)戒烟限酒:宣传戒烟限酒对预防痛风的重要性,提高公众戒烟限酒的自觉性。

2. 加强痛风知识普及(1)制作痛风知识宣传资料,如宣传折页、海报、短视频等,通过线上线下多种渠道进行传播。

(2)开展痛风知识讲座,邀请专业医生为公众讲解痛风防治知识。

(3)利用网络平台,发布痛风防治资讯,提供在线咨询服务。

3. 提高痛风患者自我管理能力(1)开展痛风患者教育活动,如病友会、健康讲座等,提高患者对疾病的认识。

(2)制定痛风患者健康管理手册,指导患者进行饮食、运动、药物等方面的自我管理。

(3)建立痛风患者随访制度,定期了解患者病情,提供个性化干预措施。

4. 加强医护人员培训(1)组织专业培训,提高医护人员对痛风防治的认识和诊疗水平。

(2)制定痛风防治指南,为医护人员提供临床实践参考。

(3)鼓励医护人员参与痛风防治研究,推广研究成果。

四、实施步骤1. 成立痛风宣传项目组,明确各部门职责,确保项目顺利进行。

2. 制定痛风宣传方案,明确宣传目标、内容、形式、时间等。

3. 搜集痛风防治相关资料,制作宣传资料,开展线上线下宣传活动。

4. 组织痛风知识讲座、病友会等活动,提高公众和患者的参与度。

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痛风的健康管理
痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍而导致血尿酸增高的一种与饮食结构和生活习惯
有密切关系的疾病。

高尿酸血症是引起痛风重要的生化基础,血尿酸浓度越高,得痛风的概
率也就越大。

由于此病病程迁延,易复发,需要长期的观察和治疗,所以对痛风患者进行健
康管理有着十分重要的意义。

1 痛风的流行病学
随着我国经济水平的提高,生活方式的改变,饮食结构的变化,高尿酸血症和痛风的发病率
越来越高,尤其在中老年男性、肥胖、嗜酒、高嘌呤饮食、慢性心血管疾病和糖尿病患者中
更容易发病。

2002年南京市玄武区、栖霞区人群高尿酸血症的流行病学调查显示高尿酸血症
患病率为13.3%,男性患病率为17.6%,女性为9.3%,痛风患病率为1.33%,男性1.98%,女
性0.72%[1]。

2 痛风的临床表现
80%-90%高尿酸血症患者没有临床表现,仅有10%—20%发生痛风[2],表现为急性和间歇发
作性痛风性关节炎,部分可发展为慢性痛风。

急性痛风性关节炎发作时疼痛剧烈,常突然发病,典型好发部位是脚趾关节突然疼痛,伴红、肿,步行困难,疼痛逐渐加剧,难以忍受,
常常夜间发作,白天疼痛缓解。

3 痛风的危害性
高尿酸血症与肥胖、脂肪代谢紊乱、糖尿病及心脑血管疾病等密切相关,对人体的危害不可
低估,不仅可以引起痛风性关节炎、痛风石、尿酸性尿路结石、痛风性肾病、肾功能衰竭,
还可显著加重动脉粥样硬化的发展,使痛风患者心肌梗塞、脑卒中、周围血管梗塞的发生率
显著增加[3],已成为威胁人类健康的重要疾病。

4 痛风的健康管理
提倡科学健康的生活方式,合理膳食,限制饮酒,适当运动,控制体重,降低高尿酸血症和
其他代谢综合征的风险。

4.1饮食和生活习惯的改变,是早期降尿酸最经济、最有效和可持续性的干预手段。

低嘌呤
饮食能使患者血清尿酸水平降低10-15%[4]。

嘌呤含量高的食物有:扁豆、香菇、海鲜、动
物内脏、啤酒。

嘌呤含量较高的食物有:豆类及制品、干果、菠菜、海带、肉类。

嘌呤含量
较低的食物有:五谷类、奶类、鸡蛋、大部分蔬菜及水果。

痛风发作急性期应严格限制嘌呤
摄入,可选择嘌呤含量低的食物;缓解期可有选择性地选用嘌呤较高的食物,自由摄取嘌呤
含量低的食物,禁食嘌呤含量高的食物。

饮食上要做到合理搭配,营养全面。

4.2限制饮酒酒类可促进痛风的发生、发展,因为酒中的乙醇可以刺激人体内乳酸合成增加,而乳酸可抑制肾脏排泄尿酸的功能;乙醇可直接增快人体内嘌呤合成的速度,使其产量增加;饮酒常伴食高嘌呤食物;某些酒类尤其是啤酒在发酵过程中可产生大量嘌呤。

4.3适当运动,控制体重,肥胖者应逐渐降低体重,过快降低体重可能会诱发痛风急性发作,运动前后应多喝水。

4.4药物治疗痛风性关节炎急性期可用秋水仙碱、非甾体类抗炎镇痛药和皮质激素。

痛风的
慢性长期治疗是长程降尿酸治疗,以有效控制机体内的尿酸,常用药有减少尿酸生成药物:
别嘌醇、非布司他;促尿酸排泄药物:苯溴马隆、丙磺舒。

应根据患者的肾功能及肾脏排尿
酸的情况选择用药,药物治疗期间应服用碳酸氢钠以碱化尿液,使尿PH值维持在6.5左右,同时为防止尿液浓缩要大量饮水,保持每日尿量在1500ml以上。

4.5健康宣教因为高尿酸血症无临床表现和症状,许多患者没有意识到它的危害性,健康教育可使高尿酸血症患者掌握疾病的相关知识,对高尿酸血症有正确的认识,重视高尿酸血症和痛风的危害性,积极主动的配合医生治疗,做好生活饮食、行为方面的自我保健,降低痛风的发病率,提高患者的生活质量。

参考文献
[1]邵继红,莫宝庆,喻荣彬,等.南京市社区人群高尿酸血症与痛风的流行病学调查[J].疾病控制杂志,2003,7(4):305-308.
[2]陈志明,何晓琴.健康教育对高尿酸血症患者干预效果评价[J].浙江预防医学,2010,22(10):82-83.
[3]史宇晖,王培玉.痛风的预防与生活方式管理[J].中华健康管理学杂志,2008,2(5):306-309.
[4]曾学军.高尿酸血症的治疗进展及相关思考[J].中国心血管杂志,2010,15(6):440-443.。

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