出走行为的防范与护理

合集下载

病人出走防范和护理ppt

定期检查
定期对医院设施进行检查和维护，确保安全防范措施的有效性。
03
病人出走的护理措施
常规护理措施
01
定期巡查
医护人员应定期对病房进行巡查，特别是对有出走倾向的病人要重点
关注，及时了解其心理变化和行动踪迹。
02
病情观察
密切观察病人的病情变化，及时记录和报告异常情况，以便采取必要
的措施。
03
安排陪护
防护喷雾
在病房楼道设置防护喷雾，降低病人出走的可能性。
生物防范措施
监控系统
建立全方位的监控系统，及时发现和制止病人出走。
人员巡逻
安排工作人员定时巡逻，注意观察病人情况，及时发现异常。
管理防范措施
加强人员培训
对医护人员进行相关培训，提高对病人出走防范的意识。
建立应急预案
制定病人出走应急预案，及时应对病人出走事件。
病人出走防范和护理ppt
目录
• 病人出走防范概述 • 病人出走防范措施 • 病人出走的护理措施 • 病人出走风险评估 • 病人出走的应急处理 • 病人出走防范和护理的改进建议
01
病人出走防范概述
病人出走防范的目的和意义
确保病人安全
病人出走可能给医院带来不良影响，也可能会对病人的健康造成威胁，因此病人出走防范是为了确保病人安全，避免意外事件发生。
关注病人
医院应关注病人的需求和感受，提供人性化服务，加强与病人的沟通交流，及时了解病人的情况和反应。
病人出走防范的工作流程
制定病人出走防范制度
医院应根据实际情况，制定具体的病人出走防范制度和操作流程。
加强病房安全管理
医院应加强病房安全管理，完善门禁系统，加强巡查和监控，确保病房安全。

病人出走防范和护理

病人出走防范和护理病人出走是指在医疗机构内或外，因各种原因而离开医疗机构的病患行为。

这种行为不仅会给病人自身带来危害，也会给医疗机构带来一定的安全风险。

为了预防病人出走并确保他们的安全，医疗机构需要采取相应的防范措施，并进行相关的护理工作。

病人出走的原因多种多样，可能是因为精神病症状、对治疗不满、家庭压力、抑郁情绪等等。

无论出走的原因如何，病人出走都会带来一定的风险。

首先，病人出走可能会导致他们的病情恶化或出现并发症，由于无法及时得到医生的治疗和护理，病情可能会变得更加严重。

其次，病人出走可能会跌倒、走失或者受到伤害，这些都会给病人带来更大的风险。

最后，病人出走可能会给医疗机构带来法律责任和声誉问题，如果病人出走后发生了不良事件，医疗机构可能会受到投诉或者诉讼的风险。

为了预防病人出走，医疗机构可以采取以下的防范措施。

首先，增强治疗和护理的质量，提高病人的满意度。

病人出走往往是因为不满意当前的医疗和护理工作，所以提高病人的满意度是有效预防出走的方法之一、其次，建立健全的病人监控系统，通过监控病人的行动和位置，可以及时发现病人出走的迹象。

第三，加强病人教育，让病人了解出走行为的危害以及避免出走的方法。

第四，加强病人与家属的沟通，了解家庭的压力和困难，提供相应的帮助和支持。

最后，完善病人出走的预警机制，如果发现病人有出走的可能性，及时采取相应的措施，避免病人的出走。

除了预防病人出走，医疗机构还需要做好病人出走的护理工作。

首先，如果发现病人已经出走，要及时报告相关的人员，组织力量进行搜查和追踪，尽快找到病人并确保其安全。

其次，如果病人已经受伤，要立即进行急救和治疗，减少并发症的发生。

第三，要及时与病人家属进行沟通，向他们说明病人的情况和采取的救治措施，以减少家属的担心和不安。

最后，要及时向上级医疗机构或者有关部门报告病人出走事件，防止事态的扩大。

总之，病人出走是一种常见的行为，医疗机构需要采取相应的防范措施并进行相关的护理工作。

病人出走防范和护理

规定探视时间、探视人数，减少外界因素对病人的干扰。
建立病人离院请假制度
病人离院需提前向医护人员请假，说明离院原因、时间等。
加强病房安全管理
1 2
改善病房环境
保持病房整洁、安静，减少噪音、异味等不良刺激。
加强门禁管理
确保病房门窗、门禁设施完好，防止病人擅自离开。
3
定期检查病房设施
定期检查病房内家具、电器等设施是否安全、完好。
优化病房环境
改善病房设施，营造安全、舒适的住院环境，降低病人出走的意愿。
THANKS
谢谢您的观看
老年痴呆患者
老年痴呆患者认知功能下降，容易迷路或忘记自己的住处，是出走的高风险人群。
自闭症患者
自闭症患者社交障碍、语言沟通困难，容易出现自我封闭、离家出走等行为。
04
病人出走防范措施制定与实施
完善安全管理制度
制定病人出走防范制度
明确病人出走风险评估、预防措施、应急处理等方面要求。
严格执行探视制度
了解病人既往有无出走经历、企图及原因，评估其再次出走的风
险。
风险预测模型
机器学习模型
利用机器学习算法构建预测模型，通过对病人特征进行学习和训练，预测其出走风险。
决策树模型
采用决策树方法构建预测模型，通过对病人特征进行分类和判断，预测其出走风险。
高风险人群识别
精神疾病患者
精神疾病患者是出走的高风险人群，特别是有自杀意念、抑郁症状、焦虑症状等的患者。
家属配合度不高
家属对病人的病情和治疗方案不了解，或者对医护人员的建议不信任，也会导致病人出走的风险增加。
03
病人出走风险评估与预测
风险评估方法
量表评估

出走行为的防范与_护理

安的情形. 患者有无出走的想法及其他不安心住
院的因素.
知识回顾 Knowledge Review
住院环境不符合患者需求. 工作人员工作疏忽.
2.出走的征兆评估
病史中有无出走历史？病人是否缺乏对疾病的认识,不承认
有病？病人对治疗是否配合,有无对治疗恐
惧、害怕？病人是否强迫入院？
2.出走的征兆评估
病人是否有明显的幻觉、妄想？病人是否有焦虑、思念家庭及亲人？病人是否对住院反感,不愿意住院或不
工作中医护人员要善待患者,避免激惹或刺激患者.
加强与家属的联系,鼓励家属探视,减少患者的孤独感.
当病人出走行为发生时,立即报告上级部门并与患者家属联系,组织力量寻找病人.
4.对出走危险病人的护理效果评价
者对疾病与住院治疗是否有正确的认识,能安心住院.
患者是否已适应医院环境. 患者是否对治疗护理合作,有无焦虑不
能适应住院环境？病人是否有寻找出走机会或途径的表
现
3.出走的预防措施
加强入院指导. 密切观察病情变化. 检查要专人陪护,禁止单独
外出. 丰富病人住院生活,鼓励参加集体活动,消除紧
张和顾虑.
3.出走的预防措施
加强工作人员责任心,在进出病房时注意防护,避免病人伺机出走.
出走行为的防范与护理
概念
出走行为：是指患者在住院期间,未经医
生批准,擅自离开医院的行为.
1.精神疾病患者出走原因的评估
精神症状： ①患者自知力缺乏； ②受妄想幻觉支配；
③病人为实现某种病态心理而脱离医院；
④有自杀观念的病人寻找机会离开医院后自杀.
1.精神疾病患者出走原因的评估

精神科护理技能：出走行为的防范与护理

护理评估——征兆
1、病史中有出走史。 2、患者有明显的幻觉、妄想。 3、患者对疾病缺乏认识，不愿意住院或强迫入院。 4、患者对住院及治疗感到恐惧，不能适应住院环境。 5、患者强烈思念亲人，急于回家。 6、患者有寻找出走机会的表现。
护理评估——表现
意识清醒的病人会采取隐蔽的方法，寻找机会出走朦胧意识不清的病人不讲究方法，目无别人，一旦出走，找回的难度大部分患者出走前会焦虑，坐卧不安，徘徊不止。
• 2、走失后的处理（1）立即寻找，查找走失原因和可能去的地方（2）立即通知家属和单位协助寻找，及时上报（3）管理好病房内其他患者（4）患者返院后要加强护理，防止再次外逃（5）分析医院及病房有无不安全隐患
护理评价
• 1、患者有无出走想法和计划 • 2、患者是否能适应医院的环境，对治疗护理有无焦虑、恐惧 • 3、患者是否对自身疾病有正确的认识，并表示要安心住院 • 4、患者有无因出走而受到伤害或伤害他人

护理诊断
有受伤的危险与自我防御能力下降意识障碍有关
护理目标
患者能对自身疾病和住院有正确的认识表示能安心住院
住院期间没有发生出走行为患者没有因出走而发生意外
护理措施
• 1、出走的预防（1）与患者建立治疗性的信任关系（2）给患者创造舒适的休养环境，按医嘱服药（3）善于观察患者病情变化（4）督促和组织患者参加娱乐活动，心情愉悦（5）做好夜间巡视工作（6）专人陪护外出检查及治疗，禁止单独外出（7）加强与家属联系，鼓励探视，减少孤独感
1、出走概念
2、护理评估
总
3、护理诊断
结
4、护理目标
5、护理措施
6、护理评价
感谢聆听 O(∩_∩)O~

出走行为的防范与_护理

出走行为的防范与_护理出走行为是指患有认知障碍或精神疾病的人在家庭、照护机构或医疗机构等场所离开并离开监护人或护理人的行为。

这种行为可能会给个人带来危险，包括在外面遭遇交通事故、丧失记忆、找不到回家的路等。

因此，需要采取一系列防范措施和护理措施来确保他们的安全。

下面将介绍一些措施。

首先，建立安全环境是预防出走行为的首要措施之一、可以通过以下方式来确保安全环境：安装门锁，防止患者自行打开门；安装门铃或安全警报系统，以便在患者离开时发出警报信号；安装摄像头进行监控，及时发现患者的出走行为；对患者的房间或住所进行必要的布置，将易碰伤的物品放在不易取得的地方，避免患者因意外事件而受伤。

其次，建立一个完善的监控系统也是很重要的。

通过使用电子监控设备、定位追踪装置、无线环境传感器等技术手段，可以对出走行为进行实时监控和追踪。

当患者出现出走行为时，监控系统可以立即发出警报，提醒护理人员采取行动。

此外，还可以将患者的信息输入到全国失踪人口信息系统，以便在社会范围内寻找患者。

另外，家属和护理人员需要密切关注患者的行为和情绪变化。

出走行为通常会伴随着特定的行为和言语提示，比如不安、焦虑、紧张等。

一旦发现这些迹象，护理人员应立即采取措施，如与患者进行沟通，试图缓解其情绪，提供安全感。

同时，护理人员应密切观察患者的行动，避免给予过多的自主权，防止患者做出危险的行为。

除了上述措施，还可以考虑对患者进行门锁教育。

通过向患者解释出走的危险性和后果，引导他们理解为什么需要禁锢环境，从而形成对门锁的认同和接受。

同时，可以采取一些情感化的方式，例如通过感性沟通、情感回忆等，进一步增强其对禁锢环境的接受度。

总之，对于患有认知障碍或精神疾病的人，出走行为是一个严重的安全威胁，需要采取一系列防范措施和护理措施来确保他们的安全。

在建立安全环境的基础上，通过监控系统、心理关怀、门锁教育和社会支持，可以最大限度地减少发生出走行为的可能性，保护患者的安全和福祉。

患者出走的防范预案及流程

患者出走的防范预案及流程
（一）出走防范预案：
1、平时要鼓励患者多参加集体活动，以转移患者的出走意
念。

2、交接班时，必须清点患者人数，做到班班交清。

3、患者进出病区时，密切注意患者动向，不让患者在工作
人员的视野外活动，经常清点患者人数。

4、认真评估患者，对有出走企图的患者，要重点观察其动
态，及时发现出走先兆迹象，采取有效干预措施，谨防患者出走。

5、对出走企图强烈的患者不宜带出病区活动，应安排在重
病房进行重点监护。

6、一旦发现患者出走，发现者应采取适当措施（包括呼叫
门卫看好大门），防范患者走出院外。

（二）患者出走应急处理程序
1、判断患者已离开医院，应立即报告科主任、护士长，迅
速组织病区工作人员在市内展开寻找。

2、将患者出走情况报告医务科、护理部，逢节假日报告总
值班。

3、通知患者可能前往的家属及亲戚朋友，请他们协助寻找。

4、若24小时没有出走患者的信息，则上报所在地区派出所。

5、若有出走患者的信息，则组织人员派车接回。

6、做好记录。

病人出走防范和护理

病人出走防范和护理xx年xx月xx日•病人出走防范•病人出走的护理措施•病人出走防范的改进措施•病人出走防范的经验和教训目录01病人出走防范1病人出走的原因和风险23病人可能由于精神疾病或情绪不稳定而产生出走的想法，例如抑郁症、焦虑症等。

精神疾病或情绪不稳定有些病人可能因为缺乏自理能力，无法适应医院环境而产生出走的想法。

缺乏自理能力部分病人在治疗过程中可能失去信心，认为治疗无效或无望，从而产生出走的念头。

对治疗失去信心03设置病人活动区域在病房内设置专门的病人活动区域，加强病人之间的交流和互动，减少病人的孤独感和出走想法。

建立严格的出走防范制度01建立病房安全制度严格规定病人出入病房的时间和程序，加强病房门禁管理，防止病人随意进出。

02强化护士和医生巡视增加护士和医生的巡视次数，及时发现病人的出走迹象，并进行干预。

定期进行病人心理评估定期邀请专业心理咨询师对病人进行心理评估，了解病人的心理状态和需求，及时发现病人的不良情绪和出走倾向。

定期进行病人心理健康评估对存在出走风险的病人加强关注对于存在出走风险的病人，医护人员应加强关注，采取必要的防范措施，如限制病人的活动范围、加强病房巡视等。

对病人进行心理健康教育针对存在出走念头的病人，医护人员应对其进行心理健康教育，帮助他们正确认识自己的病情和治疗的重要性，增强他们的信心和自我控制能力。

02病人出走的护理措施1及时寻找病人23发现病人不在病床时，立即报告医生和护士长，并组织相关人员搜寻。

迅速了解病人的病情、心理状态及去向，联系其家属或朋友协助寻找。

及时调阅监控录像，了解病人离开医院的原因和去向。

03针对病人因疾病产生的不良情绪，护士应给予关心和安慰，缓解其孤独感和恐惧感。

对病人进行心理疏导01安排专业心理医生对病人进行心理评估，了解其出走动机和情绪状态。

02对于有心理问题的病人，给予针对性的心理干预和治疗，帮助其调整心态、缓解压力。

向病人宣传医院的相关规章制度，让其了解擅自离开医院的危害及后果。

出走行为的防范与护理 PPT课件

• 找到后要做好患者的医疗与护理，防止再次发生出走
护理评价
• 患者有无出走的想法和计划 • 患者是否能适应医院的环境，对治疗护
理有无焦虑、恐惧 • 患者是否对自身疾病有正确的认识，并
表示要安心住院 • 患者有无因出走而受到伤害或伤害他人
案例分析
• 患者男性，37岁，工人，一年前无明显原因出现多疑、敏感，认为邻居在背后议论他，说他的坏话。感到马路上的人也议论他，诋毁他的名誉。近一个月病情加重，认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他，想害死他，并用高科技仪器控制他的脑子，使他生不如死。诊断为“精神分裂症”。入院后，患者认为医院是监狱，医务人员是便衣警察，医院里的一切设施都是用来监视、控制他。因此，在医务人员开门时，患者两次企图冲门外跑以逃避迫害，均被及时制止。
出走患者的表现
• 意识清楚的患者隐蔽的方法，积极创造
条件，遇到有机会时便会出走。经常有焦虑、坐卧不安、失眠等表现
• 意识不清的患者出走时无目的、无计划、
也不讲究方式。一旦成功，危险性很大。
护理诊断
• 有走失的危险与幻觉、妄想、思念亲人、
或意识障碍等有关
• 有受伤的危险与自我防御能力下降、意识
• 社会心理因素
• 医院的封闭式管理 • 思念亲人态度生硬，对患者不耐心
出走的征兆评估
• 病史中有出走历史 • 患者有明显的幻觉、妄想 • 患者对疾病缺乏认识，不愿住院或强迫住院 • 患者对住院及治疗感到恐惧，不能适应住院环境 • 患者强烈思念亲人，急于回家 • 患者有寻找出走机会的表现
障碍等有关
护理目标
• 患者能对自身疾病和住院有正确的认识，表示能安心住院
• 住院期间没有发生出走行为 • 患者因出走而没有发生意外

出走行为的防范与护理

出走ห้องสมุดไป่ตู้护理措施

加强入院指导，帮助熟悉环境，消除陌生、恐惧心理密切观察病情变化，做好心理护理加强安全管理：交接班制度、等级护理制度外出请假制度：严禁单独外出，必要时专人陪护丰富生活，善待患者定时探视，减少孤独一旦走失，及时报告，组织寻找
2014-8-13
2014-8-13

2014-8-13
护理诊断
有走失的危险：与幻觉、妄想、思念亲人等有关有受伤害的危险：与自我防御能力下降、意识障碍有关

2014-8-13
护理目标
能对自身疾病和住院有正确认识住院期间不发生出走行为不因出走而发生意外

2014-8-13
护理措施
1. 2. 3.
4. 5. 6.
2014-8-13
出走行为的影响
对病人：影响治疗，造成伤害对医院： 1. 护理文书内容缺失 2. 重大医疗安全隐患 3. 医患矛盾 4. 使医院信誉降低

2014-8-13
出走的原因－－－病人方面
精神疾病： 1. 自知力缺乏，否认有精神疾病 2. 被迫害妄想 3. 自杀想法 4. 药物依赖难以戒断 5. 嫉妒妄想患者

2014-8-13
出走的征兆评估
病史上有出走史明显幻觉妄想被强迫住院对住院治疗恐惧、不适应医院环境思念家人、急于回家寻找出走机会

2014-8-13
出走患者的表现

意识清楚的患者：“伺机”：创造和寻找机会，方法隐蔽，焦虑不安、失眠等表现。意识不清的患者：出走无目地，无计划，无方法，一旦成功，危害性大。

2014-8-13

病人出走防范和护理

家庭、社会等环境因素对病人产生压力，使其感到焦虑、抑郁。
病人对病情和治疗方案缺乏了解或存在误解。
心理治疗需要加强：病人可能因未得到及时有效的心理治疗而产生消极情绪。
对病人及家属的影响
对病人
出走行为可能导致病情加重、延误治疗时机，甚至危及生命；同时也会给病人带来不良的心理和社会影响。
对家属
民事赔偿
病人出走后，其家属可以向医务人员所在的医疗机构提起民事诉讼，要求医疗机构和医务人员承担赔偿责任。根据不同的伤残等级和责任程度，赔偿金额也会有所不同。
06
如何提高病人护理质量及防范措施
提升护理人员的专业素养
01
具备高尚的职业道德
尊重病人，保护病人的隐私，关心病人的疾苦，认真负责地完成护理
强化护理安全管理制度
制定病人安全管理制度、药品管理制度、仪器设备管理制度等，确保各项护理工作的安全性和规范性。
加强护理人员培训和教育
定期开展护理人员业务培训、安全意识教育和职业道德教育，提高护理人员的综合素质和安全意识。
建立完善的病人安全管理制度
病人身份识别制度
采取有效的身份识别措施，确保每位病人接受正确的治疗和护理。
协助寻找病人
医护人员可以协助家属一起寻找病人，向他们提供病人出走的方向、
时间等信息，并协助家属寻找社会资源共同寻找。
对外公布应急电话
1 2 3
设置应急电话
医院应设置专门的应急电话，方便病人和家属在紧急情况下联系医院。
及时接听应急电话
医护人员应随时关注应急电话的来电显示，及时接听电话，了解情况，给予必要的指导和帮助。
任务。
02
扎实的专业知识和技能
掌握医学、护理学、心理学、社会学等多学科知识，能够熟练运用各

病人出走防范和护理

根据评价指标体系，建立相应的评价模型，明确各项指标的权重和计算方法，以及评价标准和方法。
评价模型的建立
通过评价模型对病人出走防范和护理工作进行评价，为医院管理提供参考依据，同时也可以帮助医护人员发现工作中的不足之处，及时改进和提升服务质量。
评价结果的应用
评价模型的建立与应用
THANK YOU.
谢谢您的观看
03
病人出走防范制度与流程
病人出走防范管理制度
01
为确保病人安全，减少不良事件发生，需制定严格的病人出走防范管理制度。
病人出走防范制度
病房安全管理制度
02
病房负责人需制定并实施病房安全管理制度，包括病人出走的防范措施、紧急处理流程等。
定期安全检查制度
03
医护人员需定期对病房进行安全检查，及时发现并纠正安全隐患。
对于有精神疾病、意识障碍或情绪不稳定的病人，应特别注意加强对其的安全教育和心理干预，以及对其家属的指导和帮助。
及时发现并消除病人出走隐患- 加强对病人的巡视和观察，及时发现病人出走的迹象和苗头，采取有效措施进行干预和处理
对于有出走风险的病人，应加强对其的安全教育和心理疏导，提高他们的治疗依从性和自我管理能力。
详细记录病人出走的时间、地点、原因以及采取的措施等。
病人出走后的应急处理流程
制定方案
根据评估结果，制定相应的应急处理方案，如心理干预、寻找帮助等。
评估风险
评估病人出走后可能带来的风险，如自残、自杀、伤害他人等。
实施方案
按照制定的方案，采取相应的措施，如心理疏导、药物治疗等。
总结经验
在处理完病人出走事件后，应总结经验教训，完善防范措施。
持续关注
持续关注病人的情况，并根据需要调整方案。

出走行为的防范与护理

病人出走防范和护理ppt

病人出走防范和护理

病人出走防范和护理

出走行为的防范与_护理

精神科护理技能： 出走行为的防范与护理

出走行为的防范与_护理

患者出走的防范预案及流程

病人出走防范和护理

出走行为的防范与护理 PPT课件

出走行为的防范与护理

病人出走防范和护理

病人出走防范和护理

精神科护理技能：出走行为的防范与护理