2021工伤死亡赔偿协议书范本标准版本

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工伤死亡赔偿协议书格式5篇

工伤死亡赔偿协议书格式5篇篇1甲方（用人单位）：XXXXXX有限公司地址：XXXXXX法定代表人：XXXXXX乙方（死者家属）：XXXXXX地址：XXXXXX身份证号码：XXXXXX联系方式：XXXXXX鉴于乙方系死者XXX的合法继承人，甲方与乙方就死者XXX的工伤死亡赔偿事宜，在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，达成如下协议：一、事故概况1. 事故发生时间：XXXX年XX月XX日。

2. 事故发生地点：XXXXXX。

3. 事故经过：死者XXX在工作时间和工作地点，因工作原因遭受伤害，经抢救无效死亡。

二、赔偿范围及金额1. 丧葬补助金：甲方一次性支付乙方丧葬补助金XXXX元。

2. 供养亲属抚恤金：甲方按月支付乙方供养亲属抚恤金，标准为死者生前月工资的XX%，直至供养亲属丧失供养条件为止。

3. 一次性工亡补助金：甲方一次性支付乙方一次性工亡补助金XXXX元。

4. 其他费用：甲方根据实际情况，另行支付乙方其他费用XXXX 元。

三、支付方式及时间1. 丧葬补助金和一次性工亡补助金于本协议签订之日起XX个工作日内支付。

2. 供养亲属抚恤金自死者XXX死亡当月起，按月支付至供养亲属丧失供养条件为止。

3. 其他费用于本协议签订之日起XX个工作日内支付。

四、协议效力及变更1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效，具有法律效力。

2. 本协议的变更、解除或终止，需经双方协商一致，并签订书面协议。

五、争议解决及适用法律1. 双方在履行本协议过程中发生的任何争议，应首先通过友好协商解决。

协商不成的，任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。

2. 本协议的签订、履行和解释均适用中华人民共和国的法律。

六、其他事项1. 双方应严格遵守本协议的约定，全面履行各自的义务。

2. 乙方应向甲方提供死者XXX的合法继承证明材料，以及相关亲属的关系证明材料。

3. 甲方应积极配合乙方办理工伤认定、评残等事宜，并提供必要的支持和协助。

工伤死亡一次性赔偿协议书范本(6篇)

工伤死亡一次性赔偿协议书范本甲方：乙方（工人）姓名：年龄：家庭地址：身份证号：乙方____年____月____日发生伤害事故，经在某某医院治疗后，现已基本康复，双方本着互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费，住院期间的生活补助费，交通费等费用，在本协议签订之前已有甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

二、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称一次性补助金）。

合计人民币_____元，大写万元整。

付款方式为分期付款，先付人民币_____元（大写万元），已付清，剩余元（大写万元整），一年内付清。

（____年____月____日）三、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止，同时乙方承诺不再以任何形式，任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。

四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。

五、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应当以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。

乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字：____年____月____日乙方签字（并按手印）：____年____月____日见证人签字（并按手印）：____年____月____日工伤死亡一次性赔偿协议书范本（二）甲方：（_____运输公司及其“船号”）及其负责人或合伙人乙方：受害人_____之第一顺序继承人____年____月____日_____时_____分许，“船号”在____市_____水域航行时不幸沉没，船员_____失踪，已下落不明达_____天，至今找寻不到尸体，已无生还可能，经双方协商一致，都认为应按船员_____死亡进行赔偿处理，现就相关的事项，自愿达成协议如下：一：甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人抚养费（和赡养费），交通费，住宿费，精神抚慰金等合计人民币_____元。

工伤事故死亡赔偿协议书范本6篇

工伤事故死亡赔偿协议书范本6篇全文共6篇示例，供读者参考篇1工伤事故死亡赔偿协议书范本甲方：（单位名称）乙方：（员工姓名）为保障员工合法权益，维护生产安全，根据《中华人民共和国劳动法》《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲、乙双方经友好协商，就乙方因工作受伤导致死亡的赔偿事宜达成如下协议：一、赔偿金额及方式1.甲方同意向乙方的家属支付工伤事故死亡补偿金，具体金额为（具体金额）元（大写），由甲方一次性支付给乙方的家属。

2.甲方保证按时足额支付给乙方的家属，不得拖延或拒绝支付。

二、赔偿责任1.乙方在工作中受伤导致死亡，甲方应当承担相应的赔偿责任。

2.如乙方死亡属于工伤事故，甲方应当支付工伤事故死亡赔偿金，并依法支付相关医疗费用、丧葬费用等。

3.如乙方死亡不属于工伤事故，且甲方不承担赔偿责任的，本协议不予执行。

三、赔偿条件1.乙方在工作期间因公受伤导致死亡的，乙方的家属应当提供相关医疗证明和工伤认定材料，并妥善保管相关证据。

2.乙方的家属应当协助甲方办理工伤认定手续，配合甲方调查事故原因，提供必要的协助和配合。

四、其他约定1.本协议自双方签字盖章之日起生效，至赔偿完成之日止。

2.甲、乙双方遵守本协议的内容，不得擅自修改或解除。

3.本协议适用中华人民共和国法律。

甲方（单位名称）（盖章）乙方（员工姓名）（签字）日期：年月日以上为工伤事故死亡赔偿协议书范本，双方应当严格依照协议的内容履行义务，维护员工的合法权益，确保生产安全。

愿工作中保障员工的生命安全，减少不必要的工伤事故发生。

篇2工伤事故死亡赔偿协议书范本甲方：（被害人家属姓名）、身份证号：（被害人家属身份证号码）、联系电话：（被害人家属联系电话）乙方：（雇主名称）、统一社会信用代码：（雇主统一社会信用代码）、地址：（雇主地址）、法定代表人姓名：（雇主法定代表人姓名）、联系电话：（雇主联系电话）根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方经协商一致，就甲方（被害人家属姓名）因工作事故导致不幸身亡一事达成如下赔偿协议：一、赔偿标准1. 乙方应向甲方支付因工作事故导致被害人（被害人姓名）身故所需的一次性死亡赔偿金。

工亡补偿的协议书范本5篇

工亡补偿的协议书范本5篇篇1甲方：[用人单位名称或雇主名称]地址：[用人单位地址]法定代表人：[用人单位法人姓名]联系电话：[用人单位联系电话]乙方：[工人直系亲属姓名]（为死者生前的主要亲属）住址：[工人亲属住址]联系电话：[工人亲属联系电话]鉴于甲方单位的员工[员工姓名]（已故）在执行工作任务过程中不幸发生工伤事故导致死亡，为妥善解决该员工的善后事宜及其家属的补偿问题，根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲、乙双方经友好协商，达成以下协议：一、协议目的与原则本协议的签订旨在妥善处理工亡员工的善后事宜，对乙方进行合理补偿，并对双方的权利义务进行明确。

本协议遵循公平、公正、合法、人道的原则。

二、补偿内容甲方对乙方进行以下补偿：1. 丧葬补助金：人民币[金额]元整。

2. 供养亲属抚恤金：人民币[金额]元整（按照相关规定标准计算）。

3. 一次性工亡补助金：人民币[金额]元整（根据《工伤保险条例》计算）。

4. 其他费用：包括但不限于交通费、住宿费、误工费等相关费用，共计人民币[金额]元整。

三、补偿支付方式及期限本协议签署后，甲方应于XX个工作日内将上述补偿款项支付至乙方指定的银行账户。

支付方式采用银行转账方式。

四、法律手续与证明文件乙方需提供相关证明文件以证实其身份及与工亡员工的关系。

甲方在收到证明文件后，按照本协议约定支付补偿款项。

乙方需提供的相关证明文件包括但不限于以下内容：身份证复印件、户口簿复印件、与工亡员工的关系证明等。

若乙方未能按时提供相关证明文件，甲方有权暂缓支付补偿款项。

五、保密条款甲、乙双方应对本协议内容及相关事宜予以保密，不得向任何第三方透露。

双方应妥善保管与本协议相关的文件及资料。

六、违约责任若甲、乙双方未按照本协议约定履行义务，应承担相应的违约责任。

若因违约造成对方损失，违约方应承担相应的赔偿责任。

七、争议解决如甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

工伤死亡赔偿协议书范本（三篇）

工伤死亡赔偿协议书范本甲方：____________单位（以下简称甲方）地址：______________法定代表人：_____________联系电话：_____________乙方：____________亲属（以下简称乙方）关系：_____________地址：______________联系电话：_____________鉴于，乙方的亲属___________因工作中发生工伤事故于_________不幸身故，根据《中华人民共和国劳动法》和相关法律法规的规定，甲方愿意根据以下条款与乙方协商一致，对乙方进行工伤死亡赔偿。

一、赔偿金额甲方同意向乙方支付工伤死亡赔偿金人民币____________元（大写：____________），作为对乙方亲属因工伤身故所造成损失的补偿。

该赔偿金包括但不限于丧葬费、丧失赡养费、经济补偿等。

二、赔偿方式1. 甲方同意一次性支付全部赔偿金，预计在本协议签订后的三个工作日内支付至乙方指定的银行账户。

2. 乙方同意提供相关证明材料，包括但不限于死亡证明、工伤认定证明、亲属关系证明等，以协助甲方进行赔偿手续。

三、其他约定事项1. 乙方保证提供的证明材料真实有效，并承担因提供虚假材料而产生的法律责任。

2. 如乙方发现甲方提供的赔偿金额与事实不符，有权向相关部门投诉或提起法律诉讼。

3. 本协议一经签署生效，甲方与乙方双方均不得违约，否则应承担相应的法律责任。

4. 本协议的签署地为____________，争议解决方式采用友好协商。

协商不成的，任何一方可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

甲方：（单位名称）法定代表人签名：_________________日期：___________________乙方：亲属姓名：_____________________签名：_________________________日期：_________________________注意事项：1. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

工亡补偿协议书通用版本6篇

工亡补偿协议书通用版本6篇篇1甲方（用人单位）：___________________公司乙方（工亡员工家属）：___________________鉴于甲方员工______因工作原因不幸身亡，为妥善解决工亡员工的善后事宜，甲乙双方就有关工亡补偿事宜达成如下协议：一、协议背景甲方员工______因工作原因不幸身亡，乙方为工亡员工的家属，有权依法获得相应的补偿。

为尽快解决此事，甲乙双方经过友好协商，同意依据国家有关法律法规的规定，达成本补偿协议。

二、补偿项目及标准1. 丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币______元，用于支付工亡员工的丧葬费用。

2. 供养亲属抚恤金：甲方支付乙方供养亲属抚恤金人民币______元，用于供养工亡员工直系亲属的生活费用。

3. 一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币______元，作为对工亡员工家属的额外补偿。

三、补偿款的支付1. 本协议签署后，甲方应在______个工作日内将补偿款项支付至乙方指定的银行账户。

2. 乙方应提供合法的收款凭证，并保证收款凭证的真实性和有效性。

四、法律责任1. 甲方应按时足额支付本协议约定的补偿款项，否则将承担违约责任。

2. 乙方应保证所提供的收款凭证真实有效，如因乙方提供虚假凭证导致的法律责任由乙方承担。

3. 本协议内容应严格遵守国家的法律法规，如因违反法律法规导致的法律责任由责任方承担。

五、争议解决1. 本协议的履行过程中，如甲乙双方发生争议，应友好协商解决。

2. 若协商不成，甲乙双方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

3. 本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充。

甲方（用人单位）：___________________公司（盖章）法定代表人（或授权代表）签字：___________________乙方（工亡员工家属）签字：___________________日期：_______年_______月_______日篇2甲方（用人单位）：___________________________乙方（工亡员工家属）：___________________________鉴于甲方员工因工作原因不幸身亡，为妥善解决工亡员工的善后事宜，甲乙双方经友好协商，达成以下协议：一、协议背景甲方员工（以下简称“工亡员工”）在履行工作职责时，因意外情况导致不幸身亡。

有关工伤死亡赔偿协议书范本6篇

有关工伤死亡赔偿协议书范本6篇篇1甲方（用人单位）：___________________公司乙方（工伤职工家属）：___________________基于甲方员工___________因工作原因不幸发生工伤事故，导致死亡。

为明确双方权益，妥善解决相关事宜，经甲、乙双方协商一致，达成以下协议：一、协议背景甲方员工___________在职务过程中发生工伤事故，经全力抢救无效死亡。

甲、乙双方均理解并认可工伤事故的严重性，愿意就此事故的处理达成共同协议。

二、赔偿原则甲方本着人道主义精神，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，对乙方进行赔偿。

三、赔偿项目及金额1. 丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币________元。

2. 供养亲属抚恤金：甲方支付乙方供养亲属抚恤金人民币________元/月，支付期限为____年。

3. 一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币________元。

4. 其他费用：包括但不限于处理事故的交通、住宿等费用，由甲方支付人民币________元。

四、赔偿支付方式1. 本协议签署后，甲方在____个工作日内将上述赔偿款项支付至乙方指定账户。

2. 甲方支付赔偿款项后，乙方需提供合法有效的收款证明。

五、法律责任与声明1. 甲方履行本协议约定的赔偿义务后，不再对乙方承担任何法律责任。

2. 乙方应保证所提供的个人信息及资料真实有效，否则由此产生的法律责任由乙方承担。

3. 本协议内容应严格遵守，任何一方违反协议约定，应承担相应的法律责任。

六、争议解决如甲、乙双方就本协议的执行产生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他1. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

3. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。

经双方协商一致，可以签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

工伤事故死亡赔偿协议书范本4篇

工伤事故死亡赔偿协议书范本4篇篇1工伤事故死亡赔偿协议书甲方：______________（工伤事故受害者家属）身份证号码：______________联系电话：______________地址：______________乙方：______________（雇主）组织机构代码：______________联系电话：______________地址：______________根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等互利、友好协商的原则，就甲方受害人因工伤事故死亡，乙方的赔偿责任达成一致意见，特拟签订本协议：一、事故概况1. 事故发生时间：__________年____月____日2. 事故发生地点：______________3. 事故原因：______________4. 事故性质：______________5. 受害人姓名：______________二、乙方赔偿责任1. 乙方承诺对受害人家属进行赔偿，赔偿标准为受害人月工资的________倍。

2. 赔偿金额共计人民币________元整。

三、赔偿方式1. 乙方应在签署本协议后的________个工作日内，将赔偿款项以现金/转账方式支付给甲方。

2. 支付方式：__________四、协议生效和履行1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，履行效力至赔偿责任完全履行为止。

2. 一旦乙方未按本协议的约定支付赔偿款项，甲方有权向有关劳动监察部门或人民法院提起诉讼。

五、其他约定1. 本协议未尽事宜，双方可协商解决。

2. 本协议一式两份，各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：______________ 日期：__________乙方（签字）：______________ 日期：__________备注：本协议一经签署生效，即双方不得撤销。

若有违反协议情况，需承担法律责任。

篇2工伤事故死亡赔偿协议书范本工伤事故死亡赔偿协议书甲方(单位)：_________（姓名），法定代表人：______（姓名），职务：_________，单位地址：__________，联系电话：_________。

工亡补偿的协议书范本5篇

工亡补偿的协议书范本5篇篇1甲方（用人单位名称）：__________（用人单位详细地址及联系方式）乙方（已故职工家属代表姓名）：__________（乙方联系方式及身份证号）鉴于甲方单位职工__________因工作原因不幸身亡，经双方友好协商，就有关补偿事宜达成如下协议：一、协议背景及原则本协议基于公平、公正、合理原则，考虑到已故职工对甲方的贡献及其家庭因此遭受的严重损失，甲方决定给予乙方一次性工亡补偿。

本协议旨在为双方提供明确的补偿条款，以保障双方的合法权益。

二、补偿项目及金额根据事故的具体情况以及乙方的实际家庭状况，甲方对乙方的补偿包括以下项目：1. 工亡赔偿金：人民币________元整（大写金额），用以支付乙方的家庭失去亲人的痛苦补偿以及必要的生活支出。

2. 丧葬费用：人民币________元整（大写金额），用于已故职工的丧葬事宜。

3. 抚恤金：人民币________元整（大写金额），用于乙方家庭成员的生活补助。

4. 其他补偿费用：包括但不限于未支付的工资、社会保险金等人民币________元整（大写金额）。

三、支付方式及时间1. 上述补偿费用采用现金支付方式支付。

2. 协议签订之日起________日内完成第一次支付（占总金额的________%），计人民币________元整。

3. 剩余款项在________个月内付清。

若甲方延迟支付，应按照延迟支付的金额计算利息并支付违约金。

具体利率和违约金计算方式由双方另行约定。

四、法律程序与责任豁免条款乙方收到上述补偿后，应当确保对甲方不再追究关于已故职工在工作过程中发生的事故相关的任何法律责任和经济索赔。

乙方在收到补偿后放弃向甲方提起民事诉讼的权利。

同时，甲方将不再承担任何与此相关的其他连带责任和后续责任。

双方对此协议内容充分理解并达成共识。

五、保密条款及协议解除条件1. 本协议涉及双方及相关方内容均属机密信息，未经双方同意，任何一方不得泄露协议内容。

工伤事故死亡赔偿协议书范本5篇

工伤事故死亡赔偿协议书范本5篇篇1甲方：【用人单位名称】乙方：【死者家属名称】鉴于甲方员工【员工姓名】因工伤事故不幸身亡，为妥善处理相关事宜，甲、乙双方经友好协商，达成以下协议：一、协议背景【员工姓名】在甲方工作期间，因工作原因遭受意外伤害，经抢救无效死亡。

甲、乙双方对【员工姓名】的离世深表哀悼，并同意按照相关法律法规和本协议的约定处理相关赔偿事宜。

二、赔偿项目及标准1. 丧葬补助金：甲方向乙方支付丧葬补助金人民币【金额】元。

2. 供养亲属抚恤金：甲方向乙方支付供养亲属抚恤金，具体金额根据死者家属实际情况而定。

3. 一次性工亡补助金：甲方向乙方支付一次性工亡补助金人民币【金额】元。

4. 其他费用：包括但不限于死者处理事故的交通费用、住宿费用等，由甲方按照实际情况合理支付。

三、赔偿款支付方式1. 本协议签订后，甲方于【时间】前将赔偿款项支付至乙方指定账户。

2. 乙方需提供相关收款证明，以便甲方入账及税务处理。

四、法律责任与义务1. 甲方应按照本协议约定履行赔偿义务，确保赔偿款项按时足额支付。

2. 乙方应保证所提供收款信息的真实性和合法性，如因乙方原因造成赔偿款项无法及时到账，甲方不承担任何责任。

3. 本协议签订后，双方应共同遵守，任何一方不得擅自违反。

如因一方违约导致本协议无法履行，违约方应承担相应的法律责任。

五、争议解决如甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。

如协商不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事宜1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

3. 本协议内容应真实、准确，未尽事宜，双方可另行签订补充协议。

补充协议与本协议具有同等法律效力。

4. 本协议条款的解释权归甲方人力资源部所有。

如有任何疑问，乙方可向甲方咨询。

甲方（盖章）：代表（签字）：日期：XXXX年XX月XX日乙方（签字）：代表（签字）：日期：XXXX年XX月XX日篇2甲方（用人单位）：__________________________乙方（死者家属）：__________________________鉴于甲方员工因工作原因发生工伤事故，导致死亡。

工伤事故死亡赔偿协议书范本7篇

工伤事故死亡赔偿协议书范本7篇篇1甲方（用人单位）：__________________________乙方（死者家属）：__________________________鉴于甲方员工因工作原因发生工伤事故，导致死亡。

为明确双方权益，妥善解决相关赔偿事宜，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，经友好协商，达成以下协议：一、事故经过双方共同确认，甲方员工在工作时间、工作地点因工作原因遭受不幸工伤事故，经抢救无效死亡。

对于该事故，甲方已经及时采取措施，并妥善处理后续事宜。

二、赔偿原则甲方本着人道主义精神和社会责任，愿意对死者家属进行赔偿。

乙方同意接受甲方的赔偿，并明确以下赔偿原则：1. 依法赔偿：赔偿项目、标准等严格按照国家相关法律法规执行。

2. 公正公平：双方同意在公平、公正的基础上协商解决赔偿事宜。

3. 人道关怀：甲方对死者家属表示深切慰问，尽力提供帮助。

三、赔偿项目及标准1. 丧葬补助金：按照国家有关规定支付丧葬补助金。

2. 供养亲属抚恤金：支付给死者供养亲属的抚恤金，具体标准按照国家有关规定执行。

3. 一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金，具体金额根据甲方实际情况和乙方协商确定。

4. 其他赔偿项目：双方根据国家法律法规和实际情况，协商确定其他赔偿项目。

四、赔偿支付方式及期限1. 甲方在双方签订本协议后XX个工作日内，支付乙方丧葬补助金和一次性工亡补助金。

2. 供养亲属抚恤金按月支付，甲方每月XX日前支付至乙方指定账户。

3. 甲方未按时支付赔偿款项的，应按国家有关规定支付滞纳金。

五、协议效力及争议解决1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，具有法律约束力。

2. 如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可依法向人民法院起诉。

3. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

六、其他1. 乙方需提供相关证明材料，以便甲方办理赔偿事宜。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

工伤死亡赔偿的协议书范本3篇

工伤死亡赔偿的协议书范本工伤死亡赔偿的协议书范本精选3篇（一）甲方（用人单位）：____乙方（员工家属）：____鉴于甲方员工____（以下简称“死者”）在____年____月____日因工死亡，经双方充分协商，达成以下赔偿协议：第一条确认事实死者在甲方单位工作期间，因____（事故原因）导致死亡。

甲方对死者的死亡表示深切的哀悼，并对乙方表示诚挚的慰问。

第二条赔偿范围及金额甲方同意向乙方支付一次性工伤死亡赔偿金，金额为人民币____元（大写：____元整）。

甲方同意支付死者生前未结算的工资、奖金等，共计人民币____元。

甲方同意支付死者家属的丧葬费用，金额为人民币____元。

第三条赔偿金支付方式上述赔偿金将分____期支付，每期支付金额为人民币____元。

第一期赔偿金于本协议签订之日起____个工作日内支付。

剩余赔偿金按照约定时间支付，具体支付时间及金额如下：第____期：____年____月____日，金额____元；第____期：____年____月____日，金额____元；……第四条双方的权利和义务甲方的权利和义务：甲方应按照本协议约定的时间和金额支付赔偿金。

甲方应协助乙方处理死者的丧葬事宜。

甲方应确保乙方在处理死者后事过程中的合法权益不受侵害。

乙方的权利和义务：乙方应提供必要的文件和证明，以便甲方支付赔偿金。

乙方应保证所提供的信息真实有效。

乙方应按照法律规定合理使用赔偿金。

第五条保密条款双方应对本协议的内容保密，未经对方书面同意，不得向第三方泄露。

第六条违约责任如甲方未按约定支付赔偿金，应向乙方支付违约金，违约金为未支付金额的____%。

第七条争议解决双方因履行本协议发生争议，应首先通过协商解决；协商不成时，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

第八条其他本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：____法定代表人（签字）：____日期：年____月____日乙方（签字）：日期：____年____月____日工伤死亡赔偿的协议书范本精选3篇（二）甲方（用人单位）：____乙方（员工家属）：____鉴于乙方的亲人____（员工姓名）在履行工作职责过程中不幸遭受工伤事故，经抢救无效去世，甲乙双方本着人道主义精神和法律原则，就工伤死亡赔偿事宜达成如下协议：一、事故经过____（员工姓名）于____年____月____日在执行工作任务时不幸遭受工伤事故，经医疗机构抢救无效，于____年____月____日去世。

工伤事故死亡赔偿协议书范本7篇

工伤事故死亡赔偿协议书范本7篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（工伤事故死亡职工亲属）：_________________________鉴于甲方单位发生了一起工伤事故，导致一名职工不幸死亡。

为了明确双方权益，妥善处理相关事宜，经甲、乙双方协商，达成以下赔偿协议：一、事故基本情况1. 事故发生的地点、时间、原因及后果。

2. 死者姓名、年龄、家庭背景及与甲方的劳动关系。

二、赔偿原则依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，结合实际情况，甲方本着人道主义精神，对乙方进行赔偿。

三、赔偿项目及标准1. 丧葬补助金：按照当地上年度职工月平均工资标准的六个月支付。

2. 供养亲属抚恤金：支付给死者家属，根据死者家庭成员实际情况及劳动能力，确定抚恤金标准和期限。

3. 一次性工亡补助金：按照当地规定的标准支付。

4. 其他费用：包括但不限于处理事故的交通费用、食宿费用等，根据实际需求，按照当地合理水平支付。

四、赔偿金额及支付方式1. 赔偿总金额：甲方赔偿总金额为人民币________元（大写：_________________________元整）。

2. 支付方式：甲方应于本协议签订之日起______日内将赔偿款项支付至乙方指定账户。

3. 乙方需提供相关证明材料，以便甲方办理赔偿手续。

五、双方责任1. 甲方应按时足额支付赔偿款项，履行赔偿责任。

2. 乙方需确保所提供证明材料的真实性，如有虚假，需承担法律责任。

3. 乙方应妥善处理死者的丧葬事宜，不得影响甲方的正常生产经营秩序。

4. 双方应互相保密，不得将本协议内容及相关信息泄露给第三方。

六、争议解决1. 如双方在执行本协议过程中发生争议，应首先协商解决。

2. 若协商不成，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他1. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

3. 本协议未尽事宜，由双方协商解决。

工伤死亡赔偿协议书范本5篇

工伤死亡赔偿协议书范本5篇篇1甲方（用人单位）：____________________________乙方（死者家属）：____________________________鉴于甲方员工因工作原因不幸死亡，基于双方充分协商，就甲方对乙方进行工伤死亡赔偿事宜达成如下协议：一、协议背景甲方员工（以下简称“死者”）在履行工作职责过程中，因工作原因不幸遭遇意外身亡。

为妥善解决相关赔偿事宜，甲乙双方在平等、自愿的基础上，依据《中华人民共和国劳动法》《工伤保险条例》等相关法律法规，经友好协商，达成以下协议。

二、赔偿原则甲方本着人道主义精神和对员工及其家庭负责的态度，依据国家法律法规及公司内部规定，对死者家属进行赔偿。

三、赔偿项目及标准1. 丧葬补助金：按照当地上一年度月平均工资标准支付六个月的数额。

2. 供养亲属抚恤金：支付给死者生前提供的亲属，根据亲属人数和实际情况支付。

3. 工亡补助金：按照当地规定标准支付一次性工亡补助金。

4. 其他费用：包括但不限于交通费、住宿费等因处理丧事产生的合理费用。

四、赔偿金额及支付方式1. 赔偿总金额：甲方应支付乙方赔偿总金额为人民币________元（大写：________元整）。

2. 支付方式：甲方在协议签订后XX个工作日内，通过银行转账方式支付至乙方指定账户。

五、相关事宜处理1. 死者遗体处理：由乙方负责安排火化等事宜，相关费用由甲方承担。

2. 死者社保待遇：甲方协助乙方办理死者社保待遇申领手续。

3. 其他未尽事宜：双方协商解决，未尽事宜按照国家法律法规及公司内部规定处理。

六、违约责任1. 若甲方未按照协议约定时间支付赔偿款项，每逾期一天，需向乙方支付未支付金额的XX%作为违约金。

2. 若乙方违反本协议约定，导致甲方损失，乙方应承担相应赔偿责任。

七、争议解决本协议履行过程中发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、附则1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

死亡赔偿协议书(工伤)5篇

死亡赔偿协议书（工伤）5篇篇1甲方：[用人单位名称]乙方：[死亡职工家属姓名] 身份证号：[身份证号码]联系方式：[联系方式]鉴于甲方职工[职工姓名]在执行工作任务过程中，不幸发生工伤事故，导致死亡。

为妥善解决相关赔偿事宜，甲乙双方本着公平、平等、互谅互让的原则，经友好协商，达成以下协议：一、事故经过及责任认定双方确认事故发生的经过为[详细的事故发生过程]。

事故导致的责任明确为工伤责任，甲方承认并接受相关法律责任。

二、赔偿项目与标准1. 丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币[金额]元。

2. 供养亲属抚恤金：对于因工死亡的职工，按照国家的有关法律法规规定，向乙方的供养亲属支付抚恤金。

具体金额及支付方式详见附件。

3. 一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币[金额]元。

4. 其他费用：包括但不限于律师费、公证费等因处理本次事故产生的合理费用。

三、赔偿支付方式与时间1. 本协议签署后，甲方将在XX个工作日内完成所有赔偿款项的支付。

2. 赔偿款项支付至乙方提供的银行账户：[银行账户号]。

3. 双方共同确认本次赔偿为双方关于工伤死亡事宜的最终解决方案，不存在其他未结算的赔偿事宜。

四、协议效力及法律适用1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，且具有法律约束力。

2. 本协议的履行与解释适用中华人民共和国法律。

如因本协议产生的争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

3. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

五、其他约定事项1. 乙方应保证所提供的相关证明材料真实有效，否则因此造成的延误或无法兑现赔偿，由乙方自行承担责任。

2. 若甲方未按照本协议约定时间支付赔偿款项，每逾期一天，应向乙方支付未付款项XX%的违约金。

3. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。

经双方协商一致达成的补充协议与本协议具有同等法律效力。

4. 本协议自双方签字盖章之日起，乙方不得再就此事故向甲方提出任何形式的索赔或要求。

工伤事故死亡赔偿协议书范本6篇

工伤事故死亡赔偿协议书范本6篇篇1工伤事故死亡赔偿协议书范本协议书编号：XXX/XXX/XXX甲方（雇主）：___________________________乙方（遇难者家属）：___________________________鉴于：甲方为乙方提供工作，乙方因在工作过程中发生事故不幸遇难，根据国家有关法律法规，甲乙双方经友好协商一致，达成如下协议：第一条工伤事故的基本情况1. 乙方为甲方的员工，工作地点为______________。

2. 事故发生时间为_______________，具体情况为______________。

第二条赔偿方式及标准1. 甲方将按照国家有关法律法规规定的标准给予乙方适当的赔偿，并在保险公司赔付后及时支付给乙方家属。

2. 乙方家属对甲方给予的赔偿表示认可，不再追究甲方的其他责任。

第三条赔偿金额1. 甲方将向乙方家属支付赔偿金额为人民币___________________元整。

2. 赔偿金额应于协议签署之日起七个工作日内支付至乙方指定的账户。

第四条协议效力本协议正本一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第五条争议解决本协议如有争议，甲、乙双方均同意通过友好协商解决，如协商不成，应提交有管辖权的法院解决。

甲方（盖章）：_____________________________乙方家属（盖章）：_____________________________日期：年月日以上协议经甲、乙双方认真阅读、理解、自愿签字、盖章，自愿签署生效。

愿双方遵守协议内容，共同维护协议的效力。

注：此协议书为模板范本，具体情况可根据实际情况进行调整修改并签署。

篇2工伤事故死亡赔偿协议书范本协议书编号：GS-202X-XXXX甲方：工伤事故受害者家属：（甲方姓名）身份证号码：（甲方身份证号码）乙方：雇主（公司名称）公司地址：（公司地址）鉴于：1. 甲方系乙方雇员，因工作关系发生工伤事故，不幸导致甲方死亡。

的工伤死亡赔偿协议书模板5篇

的工伤死亡赔偿协议书模板5篇篇1甲方（用人单位）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

乙方（劳动者）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

丙方（劳动者家属）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

鉴于甲方与乙方签订了劳动合同，且乙方在合同期间因工作原因发生工伤事故，导致死亡。

为处理该起工伤事故，甲乙丙三方经协商，达成以下赔偿协议：一、协议背景1. 乙方在甲方工作期间，发生工伤事故，经抢救无效后死亡。

甲方对此表示遗憾，并愿意承担相应的法律责任。

2. 乙方在发生工伤事故时，甲方已经为其购买了工伤保险，并愿意按照工伤保险的规定进行赔偿。

二、赔偿内容1. 甲方将按照工伤保险的规定，向丙方支付工伤保险赔偿金。

具体金额以工伤保险部门核算为准。

2. 甲方将向丙方支付一次性赔偿金，以抚慰丙方的损失。

具体金额为人民币_________元整（大写：_________元整）。

3. 甲方将协助丙方处理乙方的丧葬事宜，并承担相关费用。

具体费用以实际发生为准。

4. 甲方将向丙方支付精神抚慰金，以补偿丙方因乙方死亡所带来的精神损失。

具体金额为人民币_________元整（大写：_________元整）。

三、付款时间1. 甲方将在本协议签订后10个工作日内，向丙方支付上述赔偿金和精神抚慰金。

具体支付方式以银行转账为准。

2. 甲方将在乙方丧葬事宜处理后10个工作日内，向丙方支付丧葬费用。

具体支付方式以银行转账为准。

四、违约责任1. 甲方如未按照本协议约定时间支付赔偿金、精神抚慰金或丧葬费用，则视为违约。

乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。

2. 甲方如未按照本协议约定内容履行义务，则视为违约。

乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。

五、其他约定事项1. 本协议自甲、乙、丙三方签字或盖章之日起生效。

协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。

工伤死亡赔偿协议书模板6篇

工伤死亡赔偿协议书模板6篇第1篇示例：工伤死亡赔偿协议书甲方：_______公司根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，为保障职工的合法权益，制定本《工伤死亡赔偿协议书》。

双方在平等自愿、友好协商的基础上，达成如下协议：一、双方确认：乙方在甲方公司工作期间遭受工伤事故，后因此致死，经相关部门鉴定确认属于工伤死亡。

二、赔偿标准：根据《工伤保险条例》的规定，甲方公司对乙方的家属支付工伤死亡赔偿金。

具体标准如下：1. 丧葬费：按照相关规定支付合理的丧葬费用。

2. 生活补助金：按月支付乙方家属合理的生活补助金，直至乙方退休年龄。

具体标准根据国家规定执行。

3. 抚恤金：支付合理的抚恤金，用于补偿乙方亲属的经济损失。

4. 其他：根据具体情况还可支付医疗、护理费用等相关费用。

以上赔偿款项由甲方公司按时足额支付，不得拖欠或支付不足。

三、保密协议：双方在本协议履行过程中应保守协议内容，不得向外泄露，以免引起不必要的麻烦和纠纷。

四、协议变更：若在履行协议过程中出现问题，影响协议履行的，双方应友好协商解决，如需变更协议内容，应经双方同意后签署书面变更协议。

五、协议有效期：本协议自双方签署之日起生效，至甲方公司支付完毕所有赔偿款项后终止。

六、协议解除：若乙方家属不再满足相关条件或违反协议内容，可由甲方公司解除该协议，并停止一切赔偿支付。

七、法律适用：本协议的签署、履行与解释适用中华人民共和国法律。

日期：_______年_______月_______日以上仅为《工伤死亡赔偿协议书》的范本，具体内容请根据实际情况进行修改。

希望双方能够友好合作，共同遵守协议，维护双方的合法权益。

第2篇示例：工伤死亡赔偿协议书甲方：_______________（单位名称）乙方：_______________（工伤死者家属姓名）丙方：_______________（劳动监察部门或工会）鉴于甲方员工_______________（工伤死者姓名）因工作受伤不治身亡，经丙方进行调查认定为工伤死亡案件，甲、乙、丙三方本着公平、自愿的原则，经协商一致，特拟定本赔偿协议如下：第一条赔偿金额1. 甲方承担的死亡赔偿金为_______________（具体赔偿金额）元。