病因概述、特点与影响因素

病因概述、特点和影响因素
6
第一节 六淫
概述 六淫为外感病因，气候变化或抵抗 力低下时引起外感病发生。
外感病：发病急骤，邪气从口鼻、 肌表侵入，先见表证。
病因概述、特点和影响因素
7
一、六淫的共同致病特点
1.六淫概念 （l）六气： 风、寒、暑、湿、燥、火六
种正常的自然界气候。 （2）六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六
燥邪概念：燥秋季之主气，具有干燥、收 敛、清肃特性的邪气。
燥邪分类 温燥
外燥 凉燥
内燥——津亏致燥。
病因概述、特点和影响因素
23
燥邪的性质和致病特点
气太过，超过人体的适应能力，引起 疾病时，称为六淫。
病因概述、特点和影响因素
8
一、六淫的共同致病特点
➢ 异常情况
六气发生太过 非其时有其气 气候变化急骤
人体正气不足
发病
病因概述、特点和影响因素
9
一、六淫的共同致病特点
2．外感六淫与内生五邪
外感六淫---外感病的致病因素，称之 为外邪。 内生五邪--- 指脏腑阴阳气血失调所产 生的内风、内寒、内湿、内燥、内热 （火）等五种病理变化，属病机范畴。
荨麻疹时作时止。
病因概述、特点和影响因素
14
风邪的性质和致病特点
(３).风性主动: 风属阳邪，其性动摇 不定。——眩晕、震颤、四肢抽搐、 角弓反张等。
(４).风为百病之长：其他五邪每多依 附于风而侵犯人体。如外感风寒，风 湿，风热等。
病因概述、特点和影响因素
15
（二）寒邪的性质和致病特点
寒邪概念：致病具有寒冷、凝结、收引特 性的外邪。
病因学说：研究各种致病因素的概 念、形成、性质、致病特点及其所 致临床表现的理论。
病因概述、特点和影响因素
3
中医病因学的特点
探求病因的方法 问诊求因：即详细询问发病的经过及其有
关情况，以推断其病因。 辨证求因：即以疾病的临床表现为依据，
进行综合分析，从而推求病因。 ——审证求因、审因论治。
病因概述、特点和影响因素
4
中医病因学的特点
病因分类 《内经》：将病因分为阴阳两类。 张仲景：将病因分内因、外因、不内外因
三类。 陶弘景：一为内疾，二为外发，三为它犯 。
原则上提出了“三因学说”。 陈无择：在《三因极一病证方论》中具体
阐明了“三因学说”。
病因概述、特点和影响因素
5
当前病因分类
1.六淫：外感病因 2.疠气：外感病因 3.七情内伤 4.饮食失宜 5.劳逸失度 6.病理产物：痰饮，瘀血，结石。 7.其他病因：外伤，胎传等。
病因概述、特点和影响因素
11
（一）风邪的性质和致病特点
风邪的概念：具有风之轻扬开泄、善 动不居特性的外邪。
风邪的特性:
1 风为春季主气,但四季皆有风。
2 风邪为外感病中极为重要的致病 因素。
风为百病之长。
病因概述、特点和影响因素
12
风邪的性质和致病特点
风邪的致病特点：
(１).风为阳邪，其性开泄，易袭阳位。 阳邪：风邪善动不居，具外越上浮、轻扬升发的特性。 开泄：风吹地裂。——汗出，恶风等。 阳位：头面，肌表，背部等。——头痛头晕，鼻塞， 背痛，身痛，皮肤瘙痒，面瘫等。
病因概述、特点和影响因素
17
寒邪的性质和致病特点
(2)寒性凝滞: 寒属阴邪，具有凝结、停
滞的特性（气血运行阻滞、易致疼痛）， 寒胜则痛（不通则痛，通则不痛）。
(3)寒性收引: 寒属阴邪，具有收缩、牵引、 拘急特点（气机收敛、腠理闭塞、筋脉拘 挛），导致无汗、筋脉拘挛作痛、关节屈 伸不利等。
。
病因概述、特点和影响因素
病因概述、特点和影响因素
ห้องสมุดไป่ตู้10
(二)六淫的共同致病特点
3.六淫共同致病特点
（1）外感性：邪从外入（口鼻或皮毛）。 （2）季节性：春季多风病，夏季多暑病，长夏
多湿病，秋季燥病，冬季多寒病。 （3）地域性：居住和环境特征。 （4）相兼性：六淫多相兼入侵。 （5）转化性：在一定条件下，病变性质可以
发生转化。
病因概述、特点和影响因素
病因概述、特点和影响因素
1
概述
病因：导致人体疾病的原因，又称为致病因 素、病原（古称“病源”）。
病因范围：
原发病因： 六淫、疠气、七情、饮食、 劳逸、外伤、寄生虫、药邪、医过、先 天因素.
继发病因（病理产物）：痰饮、瘀血、 结石。
病因概述、特点和影响因素
2
中医病因学的特点
“伤于风者,上先受之。”(<素问.太阴阳明论>）
（伤风与中风之别）
病因概述、特点和影响因素
13
风邪的性质和致病特点
(２).风性善行而数变。 善行—风善动不居。致病有病位游移，行无
定处的特点。——行痹（风痹），关节疼 痛游走不定；
数变---风起瞬间，风有休作，来去无常。 发病急骤等。——中风病突然昏倒，不省 人事，半身不遂等。
寒邪特性: 1 . 寒邪为冬季之主气，致病多见于冬季， 但也可见于其它季节。 2. 伤寒：寒客肌表，郁遏卫阳。 3. 中寒：寒邪直中于里，伤及脏腑阳气。
病因概述、特点和影响因素
16
寒邪的性质和致病特点
寒邪致病特点 (1)寒为阴邪，易伤阳气。
寒邪袭表—卫阳被伤—温煦失司— 伤寒。 寒邪直中脾胃—损伤脾阳——脘腹 疼痛——中寒 素体阳虚—阴寒内生—畏寒—内寒
湿邪的性质和致病特点
(3)湿性粘滞。 粘即粘着，症状的粘滞性。 滞即停滞，病程的缠绵性（关节炎等）。
(4)湿性趋下，易袭阴位。伤于湿者，下先受 之。 湿性类水，水性趋下，故趋下。 病位在下焦者多属湿邪为病，如白带过多、 小便淋沥、阴囊湿疹，下肢疮疡等。（内湿）
病因概述、特点和影响因素
22
（四）燥邪的性质和致病特点
18
（三）湿邪的性质和致病特点
湿邪概念：湿为长夏之主气，是具 有水湿之重浊、粘滞、趋下特性的 邪气。
湿邪的分类 内湿——脾虚生湿。 外湿——感受外界湿邪。
病因概述、特点和影响因素
19
湿邪的性质和致病特点
湿邪致病特点 (1) 湿为阴邪，易损伤阳气，阻滞气机。
水入土中谓之湿，故湿属于阴邪之类。 阴邪易伤阳气。——畏寒，肢冷等。
湿为有形之邪，有形者易滞气机。——胸痞， 脘闷，腹胀等。
病因概述、特点和影响因素
20
湿邪的性质和致病特点
(2)湿性重浊。 “重”，症状沉重的特点——肢重、大便
里急后重、头重如裹、小便不利等。 “浊”，排泄物和分泌物秽浊不清——
渗液、面垢、大便粘腻，小便混浊， 白带过多等。
病因概述、特点和影响因素
21