危急值报告工作流程与规范

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危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流程

危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流程

危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流

危急值报告制度是医院为了确保患者安全,及时诊断和治疗危急病情而制定的一套规
范化的报告制度。

下面是医院危急值报告制度及流程的一般步骤:
1. 定义危急值:医院根据患者病情和医学标准制定危急值的范围和标准,一般包括生
命威胁、需要立即干预或治疗的病情。

2. 危急值识别和报告:医院通过各种途径(如医院信息系统、电话等)识别危急值,
并及时向相关医务人员报告,包括主治医生、护士、实验室技术人员等。

3. 危急值信息传递:报告危急值的人员需要提供准确的患者信息,包括患者体征、实
验室检查结果等,以便获取快速有效的医疗干预。

4. 危急值确认和记录:接收到危急值报告的医务人员需要确认报告的准确性,并将相
关信息记录在患者的电子病历中,以方便日后追踪和评估。

5. 危急值处理和干预:医务人员根据危急值的紧急程度和病情严重程度,及时采取适
当的处理和干预措施,包括紧急手术、快速诊断、药物治疗等。

6. 立即反馈:医务人员处理完危急值后,需要及时向报告人员反馈处理结果,确保信
息的完整性和准确性。

7. 追踪和评估:医院要做好对危急值的追踪和评估工作,包括对危急值报告的准确性
和及时性进行评估,并对处理结果和患者结局进行追踪和分析,以提高整体医疗质量。

以上是一般医院危急值报告制度及流程的主要步骤,不同的医院可能会根据实际情况和需求进行细化或调整。

危急值报告制度流程及项目和范围

危急值报告制度流程及项目和范围

危急值报告制度流程及项目和范围危急值报告是医院内部管理中一个非常重要的环节,用于及时通报医院内发生的危急情况,以保障患者的生命安全。

建立完善的危急值报告制度、流程及项目和范围,能够确保危急情况得到及时发现和处理,有效地提高医疗质量和医院的整体管理水平。

一、危急值报告制度1.危急值的定义和范围:明确各种危急值的定义和范围,涵盖各种危急患者的状况,如临床病情紧急、器官衰竭、意识状态异常等。

2.危急值报告的责任人和责任分工:明确危急值报告工作的责任人,包括医生、护士、检验科技师等,并明确各个责任人的具体职责和工作分工。

3.危急值报告的流程和时间要求:规定危急值的报告流程,如从发现危急状况到报告的具体流程和环节,并要求报告的时间要求,以确保及时报告。

4.危急值报告的记录和归档:要求对危急值报告进行记录和归档,以便日后的查阅和跟踪。

二、危急值报告流程1.发现危急值:发现危急值的人员应当对其进行紧急处理,并立即向危急值报告负责人报告。

2.报告危急值:危急值报告负责人接到报告后,应立即核实并确认危急值,并按照规定通知相关人员,如医生、护士、实验室技师等。

3.处理危急值:经确认的危急值需要立即采取相应措施进行处理,如开展紧急治疗、采取适当的检查等。

4.归档和跟踪:对于发生的危急值报告,应及时进行记录和归档,并进行后续的跟踪检查和回访。

1.临床业务方面的危急值报告,如血压过高、心电图异常等。

2.化验业务方面的危急值报告,如生命体征异常、药物过敏等。

3.影像业务方面的危急值报告,如肺部疑似感染、脑部出血等。

4.手术业务方面的危急值报告,如手术过程中出现的紧急情况等。

以上仅为一般性的项目和范围,在实际应用中可以根据具体情况进行适当的调整和细化。

总之,建立完善的危急值报告制度、流程及项目和范围,是医院内部管理的一项重要举措。

通过规范和严谨的操作,能够及时发现和处理危急情况,确保患者的生命安全。

同时,也能够提高医院的整体管理水平,提升医疗服务的质量与效率。

危急值报告制度和工作流程

危急值报告制度和工作流程

危急值报告制度和工作流程危急值报告制度是指医疗机构为了及时有效地处理临床危急情况而建立的一项管理制度。

它要求临床工作者在发现危急情况时能够及时上报和通知有关人员,以便采取紧急救治措施,尽可能减小医疗风险,确保患者安全。

一、危急值报告制度的建立为了减少医疗事故的发生,提高医疗质量,医疗机构应当建立完善的危急值报告制度。

建立制度的具体操作步骤如下:1、明确危急值标准医疗机构应当设定适宜的危急值标准,既能够保证临床工作者充分辨识危急情况,又不至于过度报警。

标准应当依据疾病类型、病情严重程度、治疗方案等因素进行制定,同时应当充分考虑医院的实际情况和自身的诊疗水平。

2、明确危急值级别医疗机构应当设定不同的危急值级别,以便对患者状态做出及时、准确的响应。

危急值级别可以依据病情风险、紧急程度、治疗方案等因素进行划分,划分应当考虑尽可能全面,且恰当合理。

3、制定危急值上报流程医疗机构应当制定明确的危急值上报流程,以确保患者的卫生安全。

流程应当明确危急值的上报途径、上报时间要求、上报人员及责任等。

同时还应当制定危急值通知流程,及时将危急值通知医生、护士和其他相关人员。

二、危急值报告的工作流程制定好危急值报告制度后,医疗机构还需要建立完善的工作流程来执行该制度。

通常而言,危急值报告的工作流程包括以下几个环节:1、临床工作者发现危急情况在病情紧急的情况下,临床工作者应当尽可能快地发现危急情况,并及时上报相关责任人员。

临床工作者可以通过不同的方式发现危急情况,如病例分析、检查结果分析、临床护理中频繁出现同一症状等。

2、临床工作者上报危急值当临床工作者发现问题,发现危急情况的时候,应当及时上报,通过短信、电话、系统消息等途径向相应责任人员上报危急值。

在上报危急值的同时,临床工作者还应当注释危急值的严重程度和病情情况,发送相应的病例资料以助于后期建立护理计划和治疗方案。

3、责任人员接收危急值一旦收到临床工作者的危急值上报,相关责任人员应当尽可能快地响应该信息,并及时给予回复。

危急值的报告流程

危急值的报告流程

危急值的报告流程在医疗工作中,危急值的报告是非常重要的环节,它直接关系到患者的生命安全。

因此,我们需要建立一个严密的报告流程,以确保危急值的及时、准确传达和处理。

以下是危急值报告的流程:1. 检验人员接收危急值信息。

当实验室检验出现危急值时,检验人员首先要及时发现和确认这一信息。

他们需要对结果进行仔细核对,确保危急值的准确性。

一旦确认危急值存在,检验人员需要立即启动报告流程。

2. 检验人员向医生报告危急值。

检验人员在确认危急值后,需要立即向医生报告。

在报告过程中,他们需要清晰、准确地传达危急值的相关信息,包括患者姓名、检验项目、结果数值等。

同时,他们还需要向医生提供可能的干预措施,以便医生能够及时采取行动。

3. 医生接收危急值信息并确认。

医生在接收到危急值报告后,需要立即确认这一信息。

他们应当对患者的病情进行全面评估,包括危急值的严重程度、患者的临床症状等。

在确认危急值后,医生需要立即制定相应的治疗方案,并指导护士和其他医护人员进行相应的干预措施。

4. 护士和其他医护人员执行治疗方案。

一旦医生制定了治疗方案,护士和其他医护人员需要立即执行。

他们需要按照医生的指示,对患者进行相应的治疗和护理,以确保患者的生命安全。

在执行过程中,他们需要密切观察患者的病情变化,并及时向医生汇报。

5. 医生对治疗效果进行评估。

在护士和其他医护人员执行治疗方案后,医生需要对治疗效果进行评估。

他们需要重新检查患者的相关指标,以确保治疗的有效性。

如果治疗效果不佳,医生需要及时调整治疗方案,直到患者的病情得到控制。

6. 报告流程的记录和反馈。

在整个危急值报告流程结束后,检验人员、医生、护士和其他医护人员需要对这一过程进行记录和反馈。

他们需要将整个流程中出现的问题和不足进行总结,并提出改进意见。

这些记录和反馈将有助于完善危急值报告流程,提高医疗工作的效率和质量。

以上就是危急值的报告流程,希望大家能够严格按照这一流程进行操作,确保患者的生命安全。

危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程

“危(wei)险值”报告制度为加强医学检查“危(wei)险值(征兆)”的管理,保证将“危(wei)险值(征象)”及时报告临床,以便临床科室采取及时、有效的诊疗措施,保证病人医疗安全,提髙医疗质量,特制定本制度。

一、“危(wei)险值(征兆)”指检查结果中与正常范围偏离较大的数值或者征兆。

当浮现此结果时表明患者可能正处于生命危(wei)险状态,临床医生如果及时得到此结果,应当迅速调整患者治疗方案,否则就可能失去最佳救治患者时机。

二、"危(wei)险值(征兆)”报告流程:(一)当检查结果浮现“危(wei)险值(征兆)”时,医技人员应先核查,确认检验仪器和检查过程是否正常,或者问询标本采集是否正确,在确认各环节无异常的情况下,可以通过以下两种方式报告:1.检查结果可通过LIS、HIS或者PACS系统发布的1.1工作人员审核结果并从LIS或者PACS系统发布危(wei)险值报告。

1.1.1门诊患者:工作时间,就诊科室分诊台护士工作站HIS系统自动弹出警示框,分诊台护士应及时通知接诊医生确认并处理危(wei)险值,信息系统自动完成危(wei)险值的记录;如超过30分钟门诊接诊医生仍未确认并处理危(wei)险值,医技工作人员应致电分诊台护士,由分诊护士通知接诊医生,通话双方应在《危(wei)险值(征兆)报告登记本》上做好记录。

接诊医生应迅速将患者转移至诊室接受诊治,并将相应“危(wei)险值(征兆)”和诊治措施记录在门诊电子病历中。

如涉及非工作时间的危(wei)险值,医技工作人员应直接电话通知患者尽快返回医院相关科室或者急诊科就诊,并做好相应记录。

1.1.2住院患者:所在科室医生和护士工作站HIS系统自动弹出警示框,主管医师确认并处理危(wei)险值,若主管医师不在科室,由值班医师确认并处理危(wei)险值,若科室医师超过5分钟未能确认危(wei)险值,主班护士应及时通知主管医生或者值班医师确认并处理危(wei)险值,信息系统自动完成危(wei)险值的记录;如超过30分钟主管医生或者值班医、师仍未确认并处理危(wei)险值,医技工作人员应即将致电主班护士,接听电话护士需回读患者及危(wei)险值信息,并负责通知主管医师或者值班医师即将采取相应诊治措施,通话双方均应在《危(wei)险值(征兆)报告登记本》上做好记录,并完善病程记录。

危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程危急值报告是医疗行业中一项重要的管理措施,旨在迅速识别和处理患者危急状况,确保患者的安全和健康。

危急值报告制度及流程是医疗机构内部的一套规范和程序,通过明确报告对象、报告内容和报告渠道,保证危急值的有效传达和及时处理。

本文将详细介绍危急值报告制度及流程的要点和操作方法。

一、危急值报告的定义和目的危急值是指具有重大临床意义且需要立即处理的检验结果、影像学或其他医学观察结果。

危急值报告制度的核心目的在于:1.提高患者安全:确保患者在发生危急值情况时能够得到及时诊断和治疗,减少可能的健康风险和并发症。

2.优化医疗协同:通过危急值报告,实现医护人员之间的快速沟通和信息共享,提高医疗团队协作效率。

二、危急值报告的内容和准则1.危急值定义和分类:医疗机构应制定明确的危急值定义,并根据具体检验项目、影像学或其他医学观察结果的临床意义,将危急值划分为不同的等级和分类。

2.报告对象:危急值报告的对象通常包括下列人员或部门:- 主治医生或责任医生:负责危急值相关患者的诊断和治疗计划。

- 医务主管或医院管理层:负责制定和推动危急值报告制度的执行,并督促相关人员按要求执行。

- 检验科、影像科或其他医学科室:负责进行相关检验和观察的实验室或医技人员,负责及时报告危急值,并确认报告的正确性。

- 护理科室:负责患者的日常护理和监测,收到危急值报告后需与主治医生协同处理。

3.报告内容和格式:危急值报告应包括以下内容:- 患者基本信息:如姓名、年龄、性别、住院号码等。

- 危急值结果:具体危急值检验项目、数值和等级。

- 报告时间和报告人:记录危急值报告的时间和负责报告的医护人员。

- 处理措施和建议:包括主治医生针对危急值的处理行动和建议。

4.危急值报告流程的规范和细节- 规定报告时间:制定危急值报告的时间要求,如设定每日早晨8点前必须汇总前一天的危急值。

- 确定报告渠道:明确危急值报告的传递渠道,如通过电话、短信、电子邮件或特定的医疗信息系统。

危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程危急值报告制度及流程危急值”是指患者检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能处于生命危险的状态。

如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命。

因此,各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室。

不得瞒报、漏报或延迟报告,并填写《医技科室危急值报告登记本》。

临床科室接到“危急值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。

一、“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确。

核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。

在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果,并在《检查(验)危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床检验科必须在《检查(验)危急值结果登记本》上详细记录,并简要提示标本异常外观性状,如溶血、黄疸、乳糜状等。

3、记录应有以下内容:患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员姓名。

4、对原标本妥善处理之后保存待查。

5、各医技科室要在检查(验)报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章。

临床检验科凡打印报告除加盖“危急值”提示章外,在项目结果后还有“HH”或“LL”的提示。

6、各医技科室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案,并与临床医生、护士联系,采取紧急抢救措施。

7、门诊检验报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章,门诊医生见到盖有“危急值”提示章的检验报告应引起高度重视并及时处理。

8、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后,应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录,同时及时通知主管医生或值班医生,做好下一步的救治工作。

危急值的报告及流程

危急值的报告及流程

危急值的报告及流程
一、定义
危急值是指患者检查结果或监测数据的异常,这些异常可能会对患者
的健康构成重大威胁,需要立即通知医生或其他医护人员进行处理。

二、报告人员
在医疗机构中,通常由检验科、放射科、病理科和监护室等部门负责
危急值的报告。

他们有责任及时发现和报告异常结果,以便医生和其他相
关人员能够迅速采取相应的措施。

三、报告方式
四、报告内容
1.患者信息:患者的姓名、住院号或就诊号。

2.检查或监测项目:具体的项目名称,如血常规、血气分析、心电图等。

3.异常结果:说明患者的检查或监测结果与正常范围相比存在明显偏差。

4.威胁程度:评估危急值对患者健康构成的威胁程度,如高、中、低危。

5.处理建议:医护人员对患者危急值的进一步处理建议,如紧急输血、及时处理感染等。

五、流程
1.检测和监测:医疗机构的各种常规检查项目和监测设备可以帮助发现患者的异常情况。

2.判定阈值:每个检查或监测项目都有相应的正常范围,当结果超出正常范围时,才可以被判定为危急值,并进行报告。

4.处理建议:医生在收到危急值后,应立即采取相应的处理措施,包括调整治疗方案、更改药物剂量和进行紧急手术等。

5.记录和追踪:医疗机构应建立相应的记录系统,记录危急值的通知时间、处理过程和结果等信息。

同时应进行追踪,以确保患者的状况得到适时的改善。

六、注意事项
1.熟悉机构规定:医护人员在处理危急值时,应熟悉医疗机构内部关于危急值的相应规定和流程,确保操作规范和准确。

“危急值”报告制度及流程

“危急值”报告制度及流程

临床危急值报告及工作流程(一)门、急诊病人“危急值”报告及工作流程医技科室工作人员发现门、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应立即通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部或医务科报告,值班期间应向总值班报告。

必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。

医生须将诊治措施记录在门诊病历中。

(二)辅助检查科室“危急值”报告及工作流程辅助检查科室要将检验(查)过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行:1、重复检查或复核,有必要时须请上级医生复核。

2、对于出现危急值的病人,检验(查)者应立即向送检临床科室报告检验(查)结果及检查人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。

3、在《危急值报告登记本》中详细记录患者姓名、科室、床号、住院号、收样时间、出报告时间、检验(查)结果(包括复核结果)、向送检科室报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。

4、检验科必要时应保留标本备查。

(三)临床科室“危急值”接警及处理工作流程:1、临床科室医生接危急值电话时同时在《危急值接警登记本》上做好记录,记录项目包括患者姓名、床号、住院号、检查项目、检查结果、接电话的时间、报告人姓名、接获人姓名、通知医师姓名及时间。

2、接电话的医生作完记录后依以下次序通知医生:当日值班医生,主管医生,科主任。

特殊情况时,报医院行政值班人员。

3、被通知医生应当在登记本上确认签字。

4、医生接到危急值报告后30分钟内采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查看及处理情况记录。

2020年2月初稿2022年3月修订1。

危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程危急值报告是医疗机构中非常重要的制度之一,它能够快速、准确地通知医生和相关团队,以便迅速采取必要的措施来救治患者。

在下面的文章中,我将详细介绍危急值报告制度及其流程。

一、危急值报告制度的意义危急值是指可能对患者生命健康造成严重威胁的检验结果或其他临床指标。

危急值报告制度的目的是确保这些危急值能够及时传达给相关责任人,以便他们能够做出紧急决策并采取适当的医疗措施,最大限度地降低患者的风险并提供及时治疗。

二、危急值报告的流程1. 检验室获取危急值危急值往往会出现在检验结果中,检验人员需要迅速而准确地判断哪些结果属于危急值范畴,并立即采取行动。

2. 制定报告标准医疗机构应当制定明确的危急值报告标准,以确保所有相关人员能够一致地对危急值进行判定和报告。

这些标准应包括危急值的定义、相应的紧急程度分类、报告的时间要求等。

3. 报告管道医疗机构通常会设立专门的危急值报告管道,以保证报告的高效传递。

这可以包括电话联系、短信通知或是使用专门的危急值报告系统。

无论采用哪种方式,都应当确保报告消息的及时性,不得延误。

4. 报告的接收和确认接收危急值报告的人员必须具备相关的专业知识和技能,能够准确理解报告内容并对其进行正确的确认。

在接收到危急值报告后,相关人员应立即采取相应措施,并将具体行动记录下来。

5. 确认回应接收到危急值报告的医生或责任人员应立即与提供报告的人员进行确认回应,并确保双方对报告的内容有一个清晰的沟通和理解。

同时,他们还需要与其他团队成员进行协调,制定和执行紧急治疗计划。

6. 跟进和整改相关人员在接收到危急值报告后,应进行充分的跟进和整改工作。

这包括对患者进行进一步的检查和监测,及时了解其病情变化,并做出相应调整。

同时,医疗机构也应对危急值报告的处理过程进行评估和改进,以提高制度的效率和可靠性。

三、危急值报告制度的重要性1. 保证患者的安全和健康:通过及时报告危急值,医生和相关团队能够快速采取行动,为患者提供紧急的治疗和护理,最大限度地降低患者的风险。

“危急值”报告工作制度及流程

“危急值”报告工作制度及流程

“危急值”报告工作制度及流程危急值报告是医疗机构在紧急情况下对危重患者进行及时处理和干预的重要手段。

建立完善的危急值报告工作制度及流程可以保证医疗工作的高效性和安全性。

下面将介绍一种常见的危急值报告工作制度及流程,具体如下:一、危急值报告工作制度1.危急值报告责任分工制度2.危急值报告培训制度对医务人员进行危急值报告的相关培训,包括危急值的定义、判定标准、报告流程和要求等知识,提高医务人员的危急值报告意识和技能。

3.危急值报告维护与更新制度定期对危急值报告制度进行维护和更新,根据医疗机构的实际情况进行必要的修改和完善,保证危急值报告工作制度能够与时俱进。

二、危急值报告流程1.危急值的判定医疗人员在诊疗过程中,根据患者的病情和生命体征等指标,判断是否存在危急值情况,如发现危急值,应立即采取相应措施稳定患者病情,并进行报告。

2.危急值报告人的选择与通知医疗人员应根据危急值报告责任分工制度,选择相应的报告人员,并及时通知其负责处理该危急值情况。

3.危急值报告的方式与要求4.危急值报告的记录与追踪医疗机构应建立危急值报告的记录和追踪系统,及时记录危急值报告的内容、处理情况和结果,并跟踪危急值患者的病情变化和后续处理,保证患者的医疗安全。

5.危急值报告的反馈与整改医疗机构应对危急值报告的反馈和处理结果进行分析和评估,及时发现和纠正存在的问题,并进行必要的整改和改进措施,提高危急值报告工作的质量和效益。

6.危急值报告的考核与总结医疗机构应定期对危急值报告工作进行考核和总结,发现工作中的不足之处,进一步完善和落实危急值报告工作制度和流程,提高医疗工作的安全性和效率。

以上是针对危急值报告工作制度及流程的一种常见规范,医疗机构可以根据实际情况进行必要的调整和改进,以确保危急值报告工作能够顺畅进行,最大限度地保障患者的生命安全。

危急值通报制度及操作流程

危急值通报制度及操作流程

危急值通报制度及操作流程1. 引言危急值是指影响患者生命威胁的检查结果,在临床工作中需要尽快通报给医生。

建立危急值通报制度及操作流程,有利于提高危急值的处理效率,保障患者的安全。

2. 危急值通报制度2.1 危急值定义在本制度中,危急值是指:- 血钾≥6.5mmol/L- 血氧饱和度≤70%- 心电图出现急性心肌梗死表现- 检查结果提示可能存在重要临床问题2.2 危急值通报流程(1)检验科室7/24小时设置危急值检测岗,接收到危急值结果后认真审核并核实,避免误报。

(2)核实无误后,在30分钟内将危急值结果通报给临床医生。

通过电话、短信等方式通报,确保医生及时获取危急值信息。

(3)通报中需明确危急值项目名称及具体数值,同时建议医生及时处理。

2.3 危急值停止通报标准(1)医生要求停止危急值通报;(2)已通报过的危急值重新检测结果比较正常;(3)患者无生命危险。

3. 操作流程3.1 危急值检测操作流程(1)检验科室工作人员对患者进行检验,并通知对应患者的医生关注危急值。

(2)检验科室设置危急值检测岗,24小时负责危急值的检测及及时通报。

(3)检测出危急值后在30分钟内通报危急值。

3.2 医生处理操作流程(1)收到危急值通报后,医生应该立即查看患者信息、原始检查结果并与患者取得联系。

(2)确定患者的病情、治疗方案,并在24小时内对患者进行回访。

(3)医生需对患者情况进行详细记录,并报告到医院危机管理中心。

4. 总结良好的危急值通报制度及操作流程对提高临床处置效率和保护患者安全具有重要意义,检验科室及医务人员应严格执行各项规定,不断完善制度,确保患者得到更好的医疗服务。

危急值报告制度和工作流程

危急值报告制度和工作流程
通知患者:医护人员通知患者或家属危急值情况,并建议进一步检查或治疗
记录在案:医护人员将危急值情况记录在病历中,以便后续查询和追踪
汇报上级:医护人员向科室负责人或上级医生汇报危急值情况
处理和干预
发现危急值:通过检测仪器或人工检查发现危急值
01
评估病情:对患者病情进行评估,确定是否需要紧急处理
03
通知家属:通知患者家属,告知病情和紧急处理措施
05
报告危急值:将危急值报告给相关医生或护士
02
紧急处理:根据病情需要,进行紧急处理,如输血、输液等
04
记录和追踪:记录危急值处理过程,并对患者进行追踪和随访
06
相关责任人
PART THREE
登记责任人
负责收集和整理危急值报告
01
确保报告的准确性和完整性
02
及时将报告提交给相关部门
03
跟进报告的处理情况和结果
04
报告上级:主管医生将危急值报告上级医生或科室主任
01
发现危急值:医护人员在诊疗过程中发现患者出现危急值
报告医生:医护人员立即报告主管医生,并记录在病历中
02
05
通知患者:根据病情需要,通知患者或家属危急值情况
06
记录存档:将危急值报告记录在病历中,并上传至医院信息系统
报告时限
危急值报告制度:医疗机构对危急值进行报告和处理的制度
1
2
3
4
5
6
记录危急值报告的时间、地点、报告人、接收人等信息
记录危急值的具体数值和单位
记录对危急值的处理措施,如采取紧急治疗、调整用药等
记录干预过程中的问题和改进措施,以便优化工作流程和提升服务质量
记录干预过程中的沟通和协调,如与患者家属、其他科室的沟通等

危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程随着现代医疗技术的进步和诊疗水平的提高,医院对患者进行各项检测和检查已成为常态。

然而,其中存在着一些结果异常或者严重不良的情况,即危急值。

危急值是指对患者健康产生严重威胁的检验结果或者临床诊断结果。

为了及时处理危急值,医院和临床实验室实行了危急值报告制度,以确保患者的健康和生命安全。

一、危急值报告的定义和意义危急值是指可能导致严重后果的检验和诊断结果,如严重的血气、电解负平衡、重大凝血功能异常等。

危急值报告制度是通过医院内部的信息传递机制,将危急值结果及时报告给医生和相关处理人员,以便及时处理和干预。

危急值报告制度的意义主要体现在以下几个方面:1. 保障患者的生命安全:及时准确地报告危急值,有助于医生快速采取相应的医疗措施,最大限度地减少患者的伤害和风险。

2. 提升医院服务质量:危急值报告制度的有效实施,有助于加强医院内部的协作与沟通,提高医务人员的职业素养和工作效率,从而提升医院服务质量。

3. 符合相关法律法规要求:危急值报告制度是近年来医疗质量管理和标准化建设的重要内容,也是一些国家和地区法律法规的规定要求。

二、危急值报告制度的流程1. 检验和诊断结果的评估:医院临床实验室首先根据患者检验和诊断结果的参考值范围,对可能存在危急值的结果进行评估。

2. 确定危急值的范围和标准:医院组织相关科室和专家制定危急值的范围和标准,确保危急值的确定科学合理、准确可靠。

3. 危急值的报告和记录:一旦发现存在危急值的结果,实验室人员将立即通知相关医生,同时将危急值结果记录在患者医疗记录中。

4. 医生的处理和干预:收到危急值报告后,医生应立即对患者进行评估和处理,制定相应的治疗方案,并及时与患者或家属进行沟通。

5. 报告的反馈和整改:医院应及时对危急值报告的处理情况进行跟踪和反馈,及时进行整改措施,以预防和减少类似问题的再次发生。

三、危急值报告制度的运行机制1. 建立相应的管理机构和人员:医院应设立负责危急值报告制度的管理机构,明确相关人员的职责和权限。

危急值报告流程及处置原则

危急值报告流程及处置原则

危急值报告流程及处置原则一、危急值报告的流程:1. 检测与诊断:医疗机构在进行各类检测与诊断时,如实验室检验、影像学检查等,会根据不同指标或结果设定相应的正常范围。

一旦某项指标或结果超出正常范围,即被定义为危急值。

2. 检测结果确认:当某项检测结果被确认为危急值后,医疗机构将对该结果进行再次验证,以确保结果的准确性。

这一步骤非常重要,因为错误的危急值报告可能会导致不必要的恐慌和干预措施。

3. 危急值报告:一旦确认为危急值,医疗机构将立即通知相关医务人员,包括主治医师、主管护士等。

通知方式可以是电话、短信、电子邮件等,以确保及时有效地传达危急值信息。

4. 信息记录:医疗机构需要详细记录危急值报告的时间、内容以及接收人员的信息。

这是为了方便后续的追踪和管理,并且对医疗机构的质量控制也起到重要的作用。

5. 处置措施:一旦接收到危急值报告,医务人员必须立即采取相应的处置措施。

具体的措施将根据危急值的类型和程度而定,可能包括进一步的检查、调整治疗方案、通知患者及其家属等。

6. 报告反馈:医疗机构需要将危急值报告的处理结果及时反馈给相关人员,包括报告的发起者、接收者以及患者和家属。

这不仅是对危急值报告流程的完整性的体现,也是对医疗机构及医务人员专业水平的一种验证和保证。

二、危急值报告的处置原则:1. 及时性原则:危急值报告的处理必须高度重视时间的紧迫性,医务人员需要在最短的时间内做出反应并采取相应的措施。

这是为了最大限度地减少患者的风险和损害。

2. 知情权原则:患者及其家属有权知晓患者的危急值情况,并参与相关的决策过程。

医务人员需要向他们提供详细的解释和建议,以便他们可以做出明智的选择。

3. 多学科合作原则:危急值的处理需要多学科的协作,包括临床医生、实验室医师、影像学医师等。

他们需要共同研究患者的情况,制定最佳的处理方案,并及时沟通和协调各方的工作。

4. 质量控制原则:医疗机构需要建立一套完善的质量控制机制,确保危急值报告流程的规范性和准确性。

危急值报告制度及处理流程

危急值报告制度及处理流程

危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
“危急值”目标: 第一时间将某一病人某一 项目或几项检验、检验“危急值”通知临床, 引发医务人员足够重视,主动采取对应 办法,保障医疗安全,维护生命安全。
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
“危急值”汇报制度制订与实施, 能有效增 强医技工作人员主动性和责任心, 提升医 技工作人员理论水平, 增强医技人员主动 参加临床诊疗服务意识, 促进临床、医技 科室之间有效沟通与合作。
等内 脏器官破裂出血危重病人;
② 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔患者;
③考虑急性坏死性胰腺炎;
④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;
⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快;
⑥心脏普大并合并急性心衰;
⑦大面积心肌坏死;
⑧大量心包积液合并心包填塞。
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”项目及汇报范围
检验 “危急值”汇报项目和警戒值
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”项目及汇报范围
(二)医学影像检验“危急值”汇报范围:
1、中枢神经系统:
①严重颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血急性期;
②硬膜下/外血肿急性期;
③脑疝、急性脑积水;
④颅脑CT或MRI扫描诊疗为颅内急性大面积脑梗死(范围到达一个
脑叶或全脑干范围或以上);
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
医技科室及时准确检验、检验汇报可为 临床医生诊疗和治疗提供可靠依据, 能更 加好地为患者提供安全、有效、及时诊 疗服务

危急值报告制度与工作流程

危急值报告制度与工作流程

危急值报告制度与工作流程危急值报告是指某些临床检验结果,如血压、心率、血氧饱和度、动脉血气分析等等,超出正常范围,提示患者病情危急。

因此,建立一套完善的危急值报告制度与工作流程,对及时、准确地处理危急值结果具有至关重要的作用。

一、危急值报告制度1. 危急值报告的范围根据临床医疗实践,确定危急值报告的范围,防止在大量数据中漏报或误报。

应根据医院的具体情况,制定相关的危急值报告范围。

例如:(1)生命体征:如心率、呼吸、血压、体温等。

(2)实验室指标:如动脉血气分析、血糖、钾、钠、氯、钙、镁、肝、肾等。

(3)影像学检查:如X光、CT、MRI等。

2. 危急值报告的标准在制定危急值报告的标准时,需要考虑到各类危急指标的不同标准,例如血压、血糖、动脉血气等。

同时,还应考虑接收危急值报告的医生的专业背景、工作特点等因素,制定易于理解、操作的标准。

适当确定预警值,使危急值的范围更加明确。

3. 危急值报告的处理流程危急值报告的处理流程分为以下流程:(1)危急值检测和报告:临床医学检验人员及时检测危急值指标,一旦检测到危急值即刻向应急医疗中心报告。

(2)应急医疗中心接收与处理:应急医疗中心接收到危急值报告后,及时与相关医生沟通,确定处理措施。

(3)医生接受与处理:医生接收危急值报告后,需要确认与危急值相关的病人信息,并根据处理方案实施相关治疗措施。

4. 危急值报告的准确性为保障危急值报告的准确性和及时性,需要建立严格的质量控制体系。

包括测量设备的日常保养、标准物质的使用和交替检验、每个细节步骤的执行和记录等。

二、危急值报告工作流程1. 危急值报告的接收与处理(1)检验人员检测到危急值并进行标记。

(2)自动发送危急值数据到应急医疗中心。

(3)应急专员自动接收危急值数据并进行处理,与相关医生联系,确定处理方案。

(4)医生确认危急值,针对患者进行处理。

2. 处理后的跟踪与记录(1)处理方案的实施:根据处理方案进行相关治疗措施,及时评估处理效果。

危急值报告制度与工作流程

危急值报告制度与工作流程

危急值报告制度与工作流程一、“危急值”的定义“危急值”(Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时,提示患者可能正处于有生命危急的状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的定义及目的(一)“危急值”报告制度的定义:指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制,以保障患者安全的制度。

(二)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。

(三)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

(四)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”报告项目及参考值的维护在实际诊疗工作,如发现“危急值”项目及其参考值范围需要增减或更改,请及时与医务科联系,以便及时完成“危急值”报告的维护。

1.临床科室如有修改或申请新增“危急值”项目、参考值,请将要求书面成文,检验科主任签字后交医务科主任签字确认,信息科配合检验科在系统内完成修改。

2. 检验科将临床科室的书面申请保留备查。

3. 如遇科室间标准、要求不统一,提交院学术委员会协商解决。

四、“危急值”报告程序和登记制度(一)患者“危急值”报告程序1.医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验)结果发出,详细、规范登记后,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。

2.临床科室任何接收危急值报告的医护人员应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容、报告者姓名与接收的时间(时间必须精确到分钟),按流程复读、确认危急值结果无误后,立即向经治或值班医生报告,并做好记录。

临床危急值报告制度与工作流程

临床危急值报告制度与工作流程

临床危急值报告制度与工作流程一、概述二、危急值报告制度1.危急值定义根据医疗机构制定的标准,对各项检查指标的危急值进行统一规定,以确保在达到或超越危急值时能够立即报告给相关医生或医务人员。

2.危急值报告负责人医疗机构应指定专门负责危急值报告的人员,通常为检验科或影像科的临床危急值报告专员。

该人员负责接收、报告危急值,并协助医生进行处理。

3.危急值的报告标准医疗机构应设定明确的危急值报告标准,并对医务人员进行培训,确保他们清楚危急值报告的标准,并能准确操作。

4.危急值的报告方式三、危急值报告工作流程1.发现危急值危急值首先需要医疗机构设定相关的临床危急值参考标准,并确保检查结果能够在实时返回给相关部门。

一旦检验结果或影像结果超出危急值,就应立即报告。

2.接收报告3.确认危急值接收到危急值报告后,报告专员应立即核实患者的身份以及临床情况,并再次确认危急值是否属实。

如果确认属实,应进一步处理。

4.报告医生报告专员应及时将危急值报告转交给相关医生或医务人员。

为确保报告准确无误,应注明患者的基本信息、示警值及相关临床症状。

5.医生处理相关医生收到危急值报告后,应立即采取相应的措施。

包括在短时间内对患者进行初步处理,评估患者的病情,制定相应的治疗方案,并及时将处理结果反馈给报告专员。

6.记录和追踪报告专员应在内部系统中记录危急值的发现和处理情况,并将相关信息归档。

医疗机构还应设立相应的质控机制,对危急值的报告和处理情况进行监督和追踪,以确保危急值的报告和处理流程的准确性和完整性。

四、总结临床危急值报告制度与工作流程为了保证医疗机构及时处理患者危急状况而建立,旨在减少患者因危急状况而产生的不良后果。

医疗机构应制定明确的危急值报告标准和工作流程,并配备专门人员负责危急值报告和处理工作,以确保危急值能够及时发现、报告和处理。

通过建立完善的危急值报告制度和工作流程,医疗机构能够更好地保障患者的生命安全和健康。

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辅助科室(检验、影像、病理
等)工作人员确定“危急值”
辅助科室(
检验、影像、病理等)工作人员通知医护人员(电
话、网络、短信)
医护人员接获“危急值”
医护人员处理“危急值”
医师记录“危急值”处理情

医师对“危急值”处理效果
进行评价
辅助科室(检验、影像、病
理等)工作人员确定“危急
值”
等)工作人员依据“危急值”项目表确定检查、检验结果为“危急值”工作人员在确认临床及检查过程各环节无异常:检查仪器设备、检验和操作过程,传输无误。

然后进行复核或复查,确定危急值;记录危急值:双人核对危急值辅助科室工作人员熟感本科室“危急值”项目和范围;熟悉确定“危急值”的方法,正确识别:记录及时准确,签字及时。

辅助科室(检验、影像、病
理等)工作人员通知医护人
员(电话、网络、短信)
辅助科室工作人员确认“危急值”后,立即通知到临床科室的值班人员;通知方式:电话、网络、短信等方式。

规范语言:“您好!我是XX 科室的×××,现在报告危急值,请告诉我您的名字。

您科室住院号为×××××的病人X ×,他(她)的检査结果是××××,请记录。

谢谢!”通知及时,语言清晰,报告内容详实,记录及时准确。

医护人员接获“危急值”临床科室医护人员接到辅助科室工作人员报告的“危急值”,及时做好危急值登记,立即通知主管值班)医师。

特殊情况:当主管医师不在时,立即通知在场的高年资医师或科主任。

门、急诊医护人员接到“危急值”电话时应及时通知病人或家属取报告并及时就诊;无法通知病人时,及时向门诊部、医务部报告,节假
日期间向总值班报告。

记录及时准确,立即通知,传达准确,确认及时。

危急值报告工作流程与规范
危急
值报
告工
作流
程与
规范
医护人员处理“危急值”主管医师(值班医师)接获危急
值后,立即对病人进行评估并
作出处理,必要时请示上级医
师或科主任。

主管医师(值班
医师)如果认为该结果存在问
题:1.与病人的临床病情不相
符;2.标本采集有问题时,应及
时与辅助科室沟通,必要时重
新留取标本送检或进行复查
处理及时正确;沟通及时有效。

医师记录“危急值”处理情况主管医师(值班医师)将处理情
况记入病程记录。

记录及时、准确、完整。

医师对“危急值”处理效果进行评价主管医师(值班医师)观察处理
后病人的病情变化,评价处理
效果,复查相关检查(检验)指标。

评价情况记入病程记录。

评价及时、准确,记录及时
、完整、准确。

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