针灸的安全操作规范修订版
针灸针的安全操作规程
针灸针的安全操作规程1. 引言本文档旨在确保针灸针的安全操作，以保障患者和操作人员的身体健康并预防任何意外事件的发生。
2. 操作前的准备在进行针灸治疗之前，操作人员应按照以下步骤进行准备：- 检查针灸针的包装，确保密封完好；- 清洁双手，并使用消毒剂进行手部消毒；- 戴上一次性手套，避免交叉感染的风险。
3. 针灸针的选择在选择针灸针时，应遵循以下原则：- 使用经过认证的针灸针品牌；- 确保针灸针完好无损，没有任何锈蚀或变形；- 预先准备不同尺寸和类型的针灸针，以适应不同治疗需求。
4. 针灸针的使用在使用针灸针时，操作人员应谨慎遵守以下步骤：- 使用一次性针刺套装，确保每次治疗都使用新的针灸针和针刺套装；- 检查患者的皮肤，确保无伤口或炎症，避免穿破血管或神经；- 将针灸针缓慢、轻柔地插入皮肤，避免快速或过度用力造成患者疼痛或不适；- 不要重复使用或共享针灸针，以免引发交叉感染。
5. 操作后的处理在完成针灸治疗后，操作人员应执行以下步骤：- 将使用过的针灸针放入专用的废物中，确保安全处置；- 拆除一次性手套，并正确清洁双手；- 清洁和消毒使用过的治疗区域，避免交叉感染。
6. 安全预防措施为确保针灸治疗的安全性，操作人员应遵守以下预防措施：- 定期更新学术知识，了解最新的针灸操作技术和安全准则；- 严格遵循个人和环境消毒的相关规定；- 维护良好的卫生条件，确保治疗环境的清洁和无菌；- 定期对针灸针进行全面的消毒和清洁。
7. 总结以上针灸针的安全操作规程旨在确保针灸治疗的安全性和有效性。
操作人员应严格按照这些操作规程进行操作，预防意外事件的发生，并保证患者和操作人员的健康安全。
针灸操作规范
针灸操作规范1. 引言本文档旨在规范针灸操作的流程和要求，以确保针灸治疗的安全和有效性。
针灸是一种传统中医疗法，要求操作人员具备一定的专业知识和技能。
严格遵守以下操作规范是保证针灸疗效并预防意外情况发生的重要途径。
2. 操作要求2.1 操作人员要求针灸操作应由经过相关培训和授权的医疗专业人员进行。
操作人员应具备以下要求：- 具备执业资格：操作人员应持有相关针灸执业资格证书，并在有效期内。
- 了解病情：在进行针灸治疗之前，操作人员应充分了解病人的病情和健康状况，并根据医疗记录确认治疗方案。
- 态度专业：操作人员应以专业和负责的态度对待每位病人，保持良好的沟通和服务态度。
- 特殊情况处理：操作人员应具备处理针灸过程中可能出现的特殊情况的能力，例如疼痛、过敏反应等。
2.2 操作环境要求针灸操作应在干净、安静、通风良好的环境中进行。
具体要求如下：- 清洁消毒：操作人员应确保针灸治疗器械、治疗床椅等设备具备清洁消毒条件，以防止交叉感染。
- 安全设施：操作场所应配备紧急医疗设备、灭火器等安全设施，以应对可能发生的紧急情况。
- 防护措施：操作人员应使用无菌手套、口罩等个人防护装备，以降低传染病风险。
2.3 操作流程针灸操作应按照以下流程进行：1. 准备工作：操作人员应确认治疗器械的完整性和无菌性，准备好所需的治疗环境和仪器。
2. 病人准备：操作人员应与病人进行充分的沟通和了解，确认病人的身体状况和健康史。
3. 穴位选择：根据病情和治疗方案，操作人员应准确选择合适的穴位进行治疗。
4. 穴位准备：操作人员应对所选穴位进行必要的清洁和消毒处理，确保操作安全和卫生。
5. 针刺动作：操作人员应使用适当的针法和手法进行插针，注意遵循穴位深度和角度要求。
6. 针灸调理：操作人员应根据治疗方案进行适当的针灸调理，包括刺激、旋转等操作。
7. 针灸结束：操作人员在治疗结束后，应对病人进行必要的观察和记录，提供适当的护理指导。
3. 安全控制为确保针灸操作的安全性，以下安全控制措施应被采取：- 针具选择：使用符合规定标准的一次性针具，确保无菌和安全。
针灸规范操作
针灸操作的规范流程1、确定体位：仰卧位：适合前身部的腧穴俯卧位：适合后身部的腧穴侧卧位：适合侧身部的腧穴俯伏坐位：适合头顶、枕项部的腧穴2、定点、定穴：根据骨度分寸法等，用手揣摸按压欲针之处，确定穴位3、消毒：针具器械消毒：高压蒸汽灭菌法医者手指消毒：针刺前，用肥皂水将手指洗干净，再用75%乙醇棉球擦拭后，尽量避免手指直接接触针身。
针刺部位消毒：用75%乙醇棉球从腧穴部位的中心点向外绕圈消毒4、针具选择：按照不同施术部位选择相应针具，基本要求是针刺入体内后针根露在体外1-- 2cm左右为宜。
5、进针：针刺时，力争微痛或无痛刺入，同时需要注意确定针刺角度、方向和深度。
6、行针：通过提插捻转等不同的操作方式的变化组合来达到不同的目的，同时要结合患者的感受选择应用不同的强度。
7、留针：按照具体治疗需要，选择相应留针时间。
一般体针的留针时间大概在30-40min 之间，头皮针留针时间可稍长，一般6小时左右。
同时可间歇行针，注意向患者交代留针过程中要注意保护好施术部位。
8、出针：出针前要稍捻转针柄，待针下轻松滑利时方可出针。
出针时，按照“先上后下，先内后外”的顺序进行，左手持一消毒棉球按压穴位，右手拇、食指持针柄，捻针退出皮肤，动作要轻柔。
出针后，按压针孔片刻，以防出血，尤其是面部和头部等易出血的部位，应按压较长时间。
针刺注意事项：应将针灸操作过程中的消毒棉球和废用针具放置在医用垃圾袋里，避免乱扔乱放。
1.过于饥饿、疲劳、精神高度紧张者，不行针刺。
体质虚弱者，刺激不宜过强，并尽可能采取卧位。
2.怀孕三个月以下者，下腹部禁针。
三个月以上者，上下腹部、腰骶部及一些能引起子宫收缩的腧穴如合谷、三阴交、昆仑、至阴等均不宜针刺。
月经期间，如月经周期正常者，最好不予针刺。
月经周期不正常者，为了调经可以针。
3.小儿囱门未闭时，头顶部腧穴不宜针刺。
此外因小儿不能配合，不宜留针。
4.避开血管针刺，防止出血;常有自发性出血或损伤后出血不止的患者不宜针刺。
针灸的安全操作规范
针灸得安全规范及器具灭菌1预防感染与任何皮下或肌肉注射一样,为避免感染针灸时需要做到: . 清洁得工作环境. 操作者手得清洁.、针灸部位得准备.、消毒针与器具以及适当得存放.无菌操作认真管理与销毁使用过得针与棉签。
1.1清洁得工作环境治疗室应无灰尘,并具有一个专门得工作区域,例如盖有消毒巾得桌子,摆放消毒过得器具(包括针灸盘、棉球与棉签,70%得酒精)都必须盖上消毒巾直至使用。
整个治疗室要保持良好得光线与通风。
1、2手得清洁治疗前,操作者必须洗手。
针灸施治前再次洗手对于预防感染尤为重要。
洗手包括用肥皂彻底地涂擦双手与指甲,流动水冲洗15秒,取干净纸巾仔细擦干。
1、3针灸部位得准备针刺部位应清洁,并且没有伤口,皲裂或感染。
用70%酒精或异丙醇,从穴位中心向外周绕圈擦拭,令酒精自然干。
1、4消毒以及针与器具得存放所有针具(毫针、梅花针、七星针、皮内针、揿针)、火罐与其她得器具(储物盘,镊子、管针管、棉球或棉棍等)都需消毒灭菌。
一次性针使用后必须马上丢弃,并放置专门得容器中。
每一支消毒毫针只能使用一次。
梅花针或七星针可反复用于同一病人,但在下一个病人使用前必须消毒,或使用一次性梅花针头。
针灸盒中得消毒针需在每天工作结束后重新消毒,因为针灸盒在治疗使用中已被污染。
1.5无菌操作行针时操作者得手指不能触摸针体。
对于长针可持消毒棉球夹住针体进针。
起针时,用消毒棉球按压针刺部位得皮肤,以保护受创皮肤得表面不接触潜在得病原菌,也保护医者不接触到针体与病人得体液。
所有被血液与体液污染过得敷料或棉球等都必须丢弃到一个专门得污物器中。
2、禁忌症考虑到针灸在治疗中得“调整作用”,很难为其界定绝对得禁忌症。
但为安全起见,以下几种情况不宜针刺。
2、1怀孕针灸可引产,因此不宜用于孕妇,除非为了其她治疗目得,方可小心谨慎使用。
传统上说,在怀孕头3个月,不宜针与灸下腹部与腰骶部穴位。
怀孕3个月以上者,避免使用上腹部、腰骶部以及那些可产生强烈针感得穴位,配伍耳针疗法也可引产。
《针灸的安全规范》课件
针灸是一种古老而广泛应用的传统中医疗法。它通过将细针插入特定穴位来 调节病人的生理功能，具有独特的疗效和应用领域。
# 针灸的安全规范
概述
- 什么是针灸？ - 针灸的好处和应用范围 - 针灸的安全性问题
## 针灸操作的安全规范
环境要求
- 针灸操作区域的卫生要求 - 空气流通和消毒措施 - 器具的选择和消毒
操作者的特殊要求
- 针灸操作者的技术培训和经验要求 - 操作者的卫生要求和个人防护
患者的特殊要求
- 患者的病情评估和适应症判断 - 患者的身体姿势和舒适度要求
## 针灸操作中的风险与预防措施
针头断裂与深入组织
- 针头选择和操作技巧 - 预防针头断裂和失控的注意事项
交叉感染风险
- 操作区域和器具的消毒要求 - 手卫生和操作者的消毒措施
误伤脏器风险
- 穴位的位置和深度要求 - 操作者的专业知识和技术要求
并发症风险
- 并发症的预防和处理措施 - 注意病人的反应和症状
## 怎样应对针灸操作中的意外事件
窒息、呕吐等急性意外事件的处理
- 快速有效的急救措施 - 避免影响病人的安全和顺利操作
避免针灸操作中的疼痛和失血
- 使用合适的针灸手法和技巧 - 注意患者的痛觉反应和舒适度Байду номын сангаас
针灸后的护理和注意事项
- 植入针灸后的创面处理和护理 - 患者的饮食和生活习惯调整
## 针灸操作中的常见误区和禁忌
针灸操作中应该避免的误区
- 预防并解决常见的操作错误 - 避免针灸操作中的安全隐患
针灸的禁忌和注意事项
- 针灸操作的禁忌症和注意事项 - 避免对病人产生负面影响
中医针灸技术操作规程
中医针灸技术操作规程1. 引言中医针灸作为一种古老而又有效的治疗方法，在世界范围内得到广泛应用。
为了规范和提高中医针灸技术的操作水平，制定本规程，以确保操作的安全性和有效性。
2. 范围本规程适用于所有从事中医针灸技术操作的医务人员。
3. 操作准备3.1 设备准备- 针具：确保齐全、完整、无损坏，并进行消毒处理。
- 消毒设备：准备符合卫生要求的消毒设备，并进行定期检查和维护。
- 诊疗设备：确保诊疗设备良好运作，无任何故障。
3.2 环境准备- 操作室：保持干净整洁，有足够的光线和通风条件。
- 操作床：应具备舒适、平整、稳定的特点，并保持清洁。
- 操作区域：无干扰物，并具备合适的温度和湿度。
3.3 患者准备- 患者沟通：与患者进行充分的沟通，了解患者病症、病史和过敏情况。
- 隐私保护：确保患者隐私得到充分尊重。
- 术前准备：清洗患者相关部位，确保无明显伤口和感染。
4. 操作步骤4.1 操作流程- 术前准备：确认患者身体状况和诊断结果，选择合适的疗法。
- 针具准备：选择适当的针具，进行消毒处理。
- 操作部位确定：根据患者病症和诊断，确定适当的操作部位。
- 针刺技术：采用正确的针刺方法和深度，确保安全和有效。
- 操作结束：患者恢复舒适状态后，进行操作结束处理。
4.2 操作注意事项- 针具使用：每个患者使用一次性针具，避免交叉感染的发生。
- 操作卫生：保持操作过程中的卫生，避免污染和感染。
- 患者观察：在操作过程中，密切观察患者的反应和病情变化。
- 操作技巧：根据患者情况，选择合适的操作技巧和方法。
- 操作时限：控制操作时间，避免过长造成不必要的损伤。
5. 操作安全5.1 操作培训- 所有从事中医针灸技术操作的医务人员需接受相关的培训和考核，确保技术操作的安全性和规范性。
5.2 操作记录- 对每个患者的操作过程和效果进行详细记录，以便后续分析和评估。
5.3 操作风险评估- 在进行操作前，对患者的身体状况和操作风险进行评估，避免潜在的风险。
针灸科规章制度操作规范
针灸科规章制度操作规范第一章总则第一条为规范针灸科工作，保障患者安全和医疗质量，根据国家相关法律法规、部门规章和医院管理制度，制定本规范。
第二条针灸科是医院的重要科室之一，承担着针灸治疗、推拿按摩等工作。
科室负责人应严格遵守本规范，保障患者利益，维护医疗秩序。
第三条针灸科应制定科室管理手册，明确科室的组织架构、岗位职责、工作流程以及卫生消毒等规范操作程序。
第四条针灸科应定期开展内部培训和技术交流活动，提升全体医护人员的专业水平和工作质量。
第五条针灸科应保持医疗设备的完好，定期进行维护和检修，确保安全可靠。
第六条针灸科应建立患者档案管理制度，做好患者资料归档、保密及备份工作。
第七条医护人员在工作中应遵守职业操守和道德规范，尊重患者的人格和隐私，不得泄露患者信息。
第八条医护人员在工作中必须认真执行医嘱，不得擅自更改治疗方案或用药。
第九条医护人员应做好职业记录，详细记录患者病情和治疗过程，准确反映患者病情及治疗效果。
第十条医护人员应保持良好的职业素养，不得因个人利益损害患者利益，不得索取患者财物。
第二章针灸治疗操作规范第十一条医护人员在进行针灸治疗前，应仔细查阅患者病历，了解病情及病史，明确治疗目的和方法。
第十二条医护人员在进行针灸治疗前，应与患者进行充分沟通，告知治疗过程和可能的风险，并取得患者的同意。
第十三条医护人员在进行针灸治疗时，应严格遵守消毒规范，使用符合卫生标准的一次性针具。
第十四条医护人员在进行针灸治疗时，应准确选择穴位和插针深度，避免损伤神经血管和脏器。
第十五条医护人员在进行针灸治疗时，应注意观察患者的反应及治疗效果，及时调整治疗方案。
第十六条医护人员在进行推拿按摩时，应准确把握手法和力度，避免造成患者不适或伤害。
第十七条医护人员在进行针灸治疗结束后，应对患者进行术后观察，嘱咐患者注意事项，并定期复诊复查。
第十八条医护人员在进行针灸治疗时，应保持专注、严谨，不得擅离职守或利用职务便利谋取私利。
针灸技术操作规范
针灸技术操作规范针灸技术操作规范针灸是中医学的重要疗法之一，准确规范的操作可确保针灸疗效的最大化，提高患者的治疗效果和满意度。
以下是针灸技术操作规范。
一、个人卫生1. 佩戴干净整洁的工作服和无菌手术帽。
2. 保持良好的个人卫生习惯，保持双手洁净，勤洗手。
3. 不吸烟、嚼口香糖和咳嗽等不正当行为。
4. 不穿戴大件首饰，如项链、耳环等。
二、仪器设备消毒1. 针灸器械采用高压蒸汽灭菌或其他有效的消毒方法。
2. 每次使用前对针头进行必要的消毒处理，保持针头的纯净无菌。
三、针灸穴位选择1. 根据病情和疗效需要选择适当的穴位。
2. 必要时对穴位进行标记。
四、针具的使用1. 严格按照穴位选择正确的针具，确保针具的适当长度和直径。
2. 保持针具的完整性，如果发现针具有损坏或变形，应及时更换。
五、穴位的操作1. 针灸师双手应洁净，一手握针，另一手支撑穴位。
2. 针头应垂直插入或斜向插入穴位，快速准确地找到穴位。
3. 不得反复插入或抽出，一次插入为宜。
4. 插针时应避免穿刺血管、神经、脏器等重要组织和部位。
六、针刺的深度和力度1. 针刺的深度应根据疾病的需要，客观实际情况，患者的体质以及年龄进行调整。
2. 针刺的力度须力度适中，要轻柔而均匀，避免针刺过深或过浅。
七、针刺后的处理1. 针插入后，需保持舒适的姿势，避免剧烈运动。
2. 针灸师需按照医嘱，掌握针留时间和针的拔取。
3. 拔针时需小心迅速，减少疼痛感。
八、术后观察1. 针灸后，应仔细观察患者的反应和疗效，记录相关的信息。
2. 针灸治疗完成后，对仪器和针具进行清洁和消毒处理。
总结：针灸技术操作规范对于针灸疗效的提高和患者的治疗效果和满意度起到了关键作用。
针灸师应遵守操作规范，确保针灸操作安全有效。
及时进行消毒，选择正确的穴位和针具，插针时注意深度和力度，术后观察。
通过规范的操作，能够提高针灸治疗的疗效和质量。
中医针灸技术操作规程
中医针灸技术操作规程
1. 概述
中医针灸是一种传统的中医疗法，通过在人体的特定穴位上插
入针具，达到调整人体气血流动的目的。
本操作规程旨在规范中医
针灸技术的具体操作步骤和注意事项，确保操作的安全性和有效性。
2. 操作步骤
- 准备工作
- 消毒：在进行针灸操作前，必须进行严格的消毒工作，以确
保操作环境的清洁和安全。
- 挑选穴位：根据病情和治疗需要，选择合适的穴位进行针灸
操作。
- 针灸操作
- 定位：准确找到选择的穴位，使用专业的定位技巧来确定准
确的位置。
- 插针：使用消毒过的针具，轻柔且稳定地插入穴位，注意避
免损伤周围组织或血管。
- 刺激：根据需要，轻轻扭动或运动针具，以达到刺激穴位的
目的。
- 后续处理
- 居衣：插入针具后，患者需调整体位，确保身体舒适并避免针具脱出。
- 观察：针灸操作完成后，应仔细观察患者的病情反应，并记录相关信息。
3. 注意事项
- 操作人员应具备相关的中医针灸知识和技能，并持有相关的执业证书或资格。
- 操作前应充分了解患者的病情、病史和禁忌症，以避免操作上的风险。
- 操作时应注意穴位的准确定位和插针的角度、深浅等因素，保证操作的准确性和安全性。
- 操作过程中，应与患者保持良好的沟通，关注患者的病情反应并及时调整操作方法。
- 操作后应妥善处理针具和消毒器材，并进行相应的记录和报告。
4. 结论
中医针灸技术操作规程是保证中医针灸疗效和安全的重要保障，操作人员应严格按照规程进行操作，确保患者得到安全有效的治疗。
针灸操作规范(全)
针灸常用技术操作规程一、针刺疗法针刺是中医最常用的技术操作，即用金属制成不同形状的针，运用不同的手法在人体上刺激一定的穴位，通过经络腧穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾病的目的。
1、毫针刺法（1）体位：根据针刺穴位的不同，选择适宜的体位，充分暴露针刺部位，以操作方便、病人感觉舒适、肌肉放松能持久留针为宜。
如胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位。
背部穴取俯伏坐位或俯卧位。
（2）进针法：以75%酒精棉球消毒穴位皮肤后，术者以左手拇指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左手指指甲边缘，以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤，然后，右手边捻转针柄，边将针体刺入深处。
（此为单手进针法，毫针一般小于5cm短针，大于5cm的长针，用双手进针，即左手拇、食指裹棉球捏住针体，右手拇食指夹持针柄......）（3）针感：当针刺入一定深度时，局部出现酸、麻、胀、重感，亦可向一定方向传到。
此谓“得气”，为正常针感。
（4）进针角度：直刺和横刺（与皮肤呈45°角刺入，一般为头面部）。
（5）手法：针刺得气后，根据病症的虚实，采用相应的补泻手法。
补法：捻转幅度小、速度慢，或提插时，重插慢提。
泻法：反之。
（6）起针：左手将消毒的干棉球按压穴位处，右手拇食指将手柄轻轻捻转上提，将针取出，同时，左手用棉球轻轻按压穴位即可。
（7）针刺护理：行针操作时，环境必须保持清洁、空气清新、光线充足、温度适宜。
向病人做好解释工作，消除紧张心理。
在过度疲劳、饥饿时，避免立即行针，以免晕针。
为病人摆好适宜体位，充分暴露进针部位，留针时要注意保暖。
并嘱咐病人不要随意变动体位，以免弯针或折针。
行针治疗时随时观察病人面色、汗出情况，并询问病人感觉。
病人如诉头晕、恶心，见面色苍白或头部汗出，即为“晕针”，应立即取针，扶病人平卧，喝些热水，一般情况即可缓解。
若症状较重，应及时求医。
取针时，应核对留针穴位及针数，以免将针遗忘在病人身上。
面部等血管丰富部位，取针时应用干b棉球按压片刻，以免皮下血肿。
针灸技术操作标准制修订技术导则
ICS 11.020C 05中华人民共和国国家标准GB/T ××××—××××针灸技术操作规范制修订技术导则Technical Directives for development and revision of standardized manipulations of acupuncture and moxibustion（征求意见稿）×××× - ×× -××发布×××× -×× -××实施中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局发布中国国家标准化管理委员会GB/T ××××—××××本标准按照GB/T1.1-2009 给出的规则起草。
本标准由国家中医药管理局提出。
本标准由全国针灸标准化技术委员会( SAC/TC475 )归口。
本标准起草单位：中国中医科学院针灸研究所。
本标准主要起草人：武晓冬、岗卫娟、赵京生、刘炜宏、赵宏、王昕、董国锋、王芳。
IGB/T ××××—××××针灸技术操作规范制修订技术导则1 范围本标准规定了制修订针灸技术操作规范的工作程序、基本要求、标准的结构要素及主要技术内容。
本标准适用于针灸技术操作规范的制定和修订工作。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T 1.1 标准化工作导则第1部分：标准的结构和编写GB/T 16733-1997 国家标准制定程序的阶段划分及代码GB/T 20001.1 标准编写规则第1部分：术语3 术语和定义下列术语和定义适用于本部分。
针灸操作规章制度范本
针灸操作规章制度范本一、总则针灸是中医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的治疗经验。
为了确保针灸操作的安全性、有效性和规范性，提高针灸治疗质量，根据国家有关法律法规和针灸操作规范，制定本规章制度。
二、针灸操作基本要求1. 针灸医师应具备相应的资质和专业技术水平，熟练掌握针灸基本理论和操作技能。
2. 针灸操作前，医师应向患者详细询问病情，并进行全面体检，明确诊断。
3. 针灸操作过程中，医师应严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。
4. 针灸医师应掌握适应症和禁忌症，并根据患者具体情况选择合适的穴位和针刺方法。
5. 针灸操作过程中，医师应密切关注患者反应，发现异常情况立即采取措施予以处理。
三、针灸操作具体规定1. 针灸前准备（1）检查针具：针具应完好无损，无弯曲、变形、脱柄、生锈等情况。
（2）消毒：针具和针灸穴位应进行常规消毒。
（3）环境：针灸室应保持清洁、安静、光线适宜，温度适中，空气新鲜。
2. 针灸操作（1）取穴：医师应准确取穴，遵循“三快一慢”的原则。
（2）进针：进针时手法要熟练，力度适中，避免造成患者疼痛。
（3）留针：根据患者病情和治疗需要，合理确定留针时间和针数。
（4）针刺角度和深度：根据患者体质和穴位特点，合理掌握针刺角度和深度。
（5）针刺手法：根据患者病情和治疗目的，选用适当的针刺手法。
3. 针灸后处理（1）拔针：拔针时手法要轻柔，避免造成患者疼痛和损伤。
（2）观察：拔针后应详细询问患者感受，观察有无异常反应。
（3）记录：及时填写针灸治疗记录，包括穴位、针数、操作手法等。
四、意外情况处理1. 发生滞针、折针、出血、血肿等意外情况时，医师应立即采取措施予以处理。
2. 发生过敏、晕针等严重意外情况时，医师应立即停止针灸操作，采取相应措施救治患者。
五、纪律要求1. 针灸医师应遵守国家法律法规，恪守职业道德，诚实守信。
2. 针灸医师应积极参加业务培训和学习，提高自身业务水平。
3. 针灸医师应严格遵守本规章制度，确保针灸操作的安全性和有效性。
针灸操作规程完整版doc2024
引言：作为一种古老而独特的治疗方法，针灸在中医学中占据重要位置。
针灸操作规程是指在针灸治疗过程中应遵守的一系列步骤和要求，包括对病人的观察、针具的选择和使用、穴位的确定以及针刺的技巧等。
本文将详细介绍针灸操作规程的内容，旨在提供给从事针灸治疗的医生和学生参考，以加强对针灸操作规程的了解与掌握。
概述：针灸操作规程是针灸治疗中的基本行为准则，对于确保治疗效果和保证病人安全至关重要。
本文将分为五个大点来阐述针灸操作规程的内容。
正文：1.病人观察a.观察病人的一般情况，包括面色、精神状态、体位等。
b.观察病人的舌象，包括舌质、舌苔的颜色和形态。
c.观察病人的脉象，包括脉搏的频率、力度、形态等。
2.针具选择和使用a.选择合适的针具，根据针的材质、大小和形状等进行选择。
b.清洁和消毒针具，保证其无菌。
c.使用针具时要注意力度和角度的掌握，以确保针刺的准确和安全。
3.穴位的确定a.根据病人的病情和症状选取适当的穴位。
b.确定穴位的位置，包括定位方法和标记方法。
c.穴位的选择要依据经络理论和临床经验，确保治疗效果。
4.针刺技巧a.针刺前要做好准备工作，包括准备好的针具、消毒手套和消毒棉球等。
b.遵循适当的针刺技巧，包括插入和取出针的动作。
c.注意针刺的力度和速度，避免疼痛和出血。
5.针刺后的处理a.针刺后要观察病人的反应，包括疼痛、出血和不适等。
b.针刺后要正确处理针具，包括清洁和消毒。
c.针刺后要嘱咐病人适当休息和保持局部清洁，避免感染和其他并发症。
总结：针灸操作规程是针灸治疗中不可或缺的一部分，其正确的实施对于治疗效果和病人安全至关重要。
本文从病人观察、针具选择和使用、穴位的确定、针刺技巧和针刺后的处理等五个大点来阐述了针灸操作规程的详细内容。
希望本文能对从事针灸治疗的医生和学生提供参考，并加强对针灸操作规程的了解与掌握，以提高针灸治疗的质量和效果。
针灸操作技术规范【修订】
针灸操作技术规范1、掌握好各种手法的操作，熟练提插、捻转的基本功。
2、选择正确的体位，便于取穴、操作，使病人感觉文舒服，防止发生意外。
3、针具必须高压消毒，仔细检查针具，坚持一针一穴，用于某些传染病患者的针具，必须另外放置，严密消毒，预防交叉感染。
4、施术部位规范消毒，医生的手指应在施术前用肥皂水洗擦干净。
5、施术前做好病人的思想工作，减轻病人的精神负担，做到态度和蔼、语言亲切、举止文明。
6、注意针刺的各个环节，如进针、留针、行针、出行等，出针后要检查针具、针数，防止遗漏。
7、防止意外情况，晕针、滞针、弯针、断针、血针、血肿、气胸等发生，一旦发生应及时、准确处理，如情况危急应报告有关部门。
8、施灸或拔罐时，不要烧伤病人的肌肤及衣物，防止火灾的发生。
9、运用电器时，如电针、红外线、TDP、瘫痪治疗仪等要保障用电安全，用后要立即切断电源。
10、治疗过程中，医生应集中精力，不能左顾右盼，与人交谈，接待客人。
(四)、红外线治疗仪操作规范1、目的：使红外线光束投照环境人体治疗部位之皮肤。
2、操作要领：（1）灯距适宜并及时调节；（2）灯头不悬垂于人体上。
3、操作方法：（1）先开灯预热2-5分钟，待热后再行治疗；（2）向初诊患者讲清注意事项后，采取舒适体位，并露出患部；（3）治疗区接近头部时就应布帘将眼盖住；（4）灯距4-70cm，斜上方可旁侧，然后记下开灯时间；（5）治疗时经常询问患者感觉，以温热舒适为宜，观察局部并及时调节距离；（6）每日治疗1-2次，一般每次30分钟，15次为一疗程。
4、注意事项：（1）知觉丧失者禁忌治疗，有知觉障碍者注意；（2）治疗中有头晕心慌等则停止治疗。
五、超短波治疗操作规范1、目的：使用波电场中心作用到人体之治疗部位。
2、操作要领：（1）治疗部位要处于电场之中心；（2）剂量之分级要掌握准确。
3、操作方法：（1）除去电场作用范围内之金属物，取合适体位；（2）按医嘱选好电极、部位、剂量；（3）检查机器旋钮是否处于零位，异线不可交叉、打圈、碰触机器和接触地面，然后接通电源，待灯丝加热1-3分钟后，方可接通高压进行治疗；（4）治疗中要经常询问患者感觉，观察安表指针，并经检波器对照；（5）治疗为无热、微热三种应准确掌握；（6）治疗时间15-20分钟，每日一次，10-20次为一疗程。
针灸安全规范管理制度
第一章总则第一条为确保针灸临床工作的安全，提高针灸服务质量，保障患者和医务人员的合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合针灸临床工作实际，制定本制度。
第二条本制度适用于开展针灸服务的医疗机构及其医务人员。
第三条开展针灸服务应遵循安全、有效、规范、人文的原则，确保患者在接受针灸治疗过程中的安全。
第二章安全管理职责第四条医疗机构应设立针灸科，配备具有针灸执业资格的医务人员，并建立完善的安全管理制度。
第五条针灸科负责人应加强对针灸临床工作的安全管理，落实以下职责：（一）组织制定针灸临床工作安全管理制度和操作规程；（二）定期开展针灸临床安全教育和培训；（三）监督医务人员严格执行针灸操作规程；（四）定期检查针灸科设施设备，确保其安全、有效运行；（五）及时处理针灸临床工作中的安全事故，并上报相关部门。
第六条医务人员应遵守以下安全管理职责：（一）取得针灸执业资格，具备针灸临床工作能力；（二）熟悉针灸安全规范，掌握针灸操作技能；（三）严格执行针灸操作规程，确保患者安全；（四）对患者进行充分沟通，告知治疗风险；（五）发现患者病情变化，及时采取救治措施。
第三章安全操作规程第七条针灸操作前，医务人员应进行以下工作：（一）核对患者信息，了解患者病情和病史；（二）对患者进行评估，确定针灸治疗方案；（三）告知患者治疗风险，取得患者同意；（四）检查针灸器具，确保其清洁、消毒、完好；（五）做好针灸操作前的准备工作。
第八条针灸操作过程中，医务人员应遵守以下规定：（一）遵循无菌操作原则，保持针灸操作环境的清洁；（二）正确选择针灸穴位，避免损伤重要器官；（三）使用适宜的针灸手法，避免过度刺激；（四）密切观察患者反应，及时调整治疗方案；（五）严格执行针灸操作规程，确保患者安全。
第九条针灸操作后，医务人员应进行以下工作：（一）告知患者治疗后的注意事项；（二）检查针灸器具，妥善处理废弃物品；（三）记录针灸治疗情况，保存病历资料；（四）对治疗情况进行评估，必要时调整治疗方案。
针灸操作规程
针灸操作规程
1、针灸室（科）应由取得中医师、针灸医师资质人员或经针灸岗位培训合格人员担任。
2、严格无菌操作，坚持、人、穴、针，防止交叉感染。
3、遵守针灸操作规程，严格掌握针灸适应症和禁忌症。
针灸治疗前认真了解病情，明确诊断，辩证施针。
认真书写门诊登记或门诊病历、记录针灸处方。
4、针灸治疗时应认真查对科别、病房、姓名、针灸种类、时间、穴位等内容，注意解剖部位，取穴准确,操作敏捷轻柔，防止发生意外。
5、使用电针时，应首先检查机器是否完好，根据病情，选用适当强度，治疗完毕后输出扭至零位，并将电源切断。
6、进修人员或学员必须在针灸医师指导下才可施行针灸术，不得独立操作。
7、凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化，取针时注意防止遗漏、断针。
8、施灸和拔火罐时要防止烫伤及火着。
9、经常检查针具是否完好，对针具有弯曲变形、脱柄、针尖带钩、生锈者应及时修理或更换。
10、针灸治疗室应当阳光充足，温度适宜、空气新鲜。
严禁在内吸烟和喧哗。
男女患者的针床可用屏风隔开。
11、针灸室工作人员应坚持岗位学习和临床科研，定期总结分析针灸治疗病种的效果，
不断改进提高针灸疗效。
针灸操作规程完整
针灸操作规程1.针刺前准备1.1选择针具；临床所用的针，施术前必须再作检查，针柄是否松散，针根是否蚀锈，针身是否弯曲，针尖是否钩屈，以及针枝的长短是否齐全；其他如火罐、艾条、艾炷、消毒用的煮沸器、消毒盘、酒精、棉花、火柴或打火机，以及毛巾、肥皂或洗手液、水等，均须准备齐全。
1.2消毒针刺前的消毒工作，包括针具器械消毒，医者手指消毒，施术部位的消毒。
1.2.1针具消毒可根据具体条件选用下列方法：高压消毒、煮沸消毒、药物消毒。
1.2.2医者手指消毒：施术前，必须先用肥皂水或洗手液洗刷干净后，再用75%酒精棉球消毒，方可持针操作。
1.2.3施术部位的消毒：针刺前的病人要进行针刺穴位的皮肤上进行消毒，常用75%酒精棉球，有向外试擦消毒。
采用三棱针刺出血时，最好先用2%碘酒涂擦局部皮肤，稍后再用75%酒精棉球脱碘，之后再进行针刺。
1.3选择体位1.3.1选择体位的原则1.3.1.1选择体位应该是以医生能正确取穴，便于操作，患者体位舒适并能持久为原则。
1.3.1.2在可能条件下，一种体位能暴露出针刺处方所列的穴位。
1.3.1.3一般多采取卧位，尤其是精神过度紧，体质虚弱的患者最好采取卧位，以防止晕针和其他意外。
在比较冷的室温下应注意保暖，以防受凉或感冒。
1.3.2临床常用体位1.3.2.1仰卧位：适用于针刺头面、颈、胸、腹部的腧穴，以及四肢的部分腧穴。
1.3.2.2侧卧位：适用于侧头、侧胸、侧腹及上、下肢部分腧穴。
1.3.2.3俯卧位：适用于取头、项、背、腰、臀部及以上、下肢后外侧的腧穴。
1.3.2.4仰靠坐位：适用于头、面、颈、胸上部和肩臂部的腧穴。
1.3.2.5仰伏坐位：适用于后头、项、肩、背部的腧穴。
1.3.2.6侧伏坐位：适用于侧头、侧颈部的腧穴。
2.针刺的程序2.1定穴选针：在固定患者体位后，与应刺的穴位上，用手指轻压，根据所产生的酸胀等感觉，作为帮助测定穴位的方法，将穴位定好后，可以用指甲轻轻切一“十”字形作为标志，同时须注意避开血管与疤痕。
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针灸的安全操作规范修订版IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】针灸的安全规范及器具灭菌1预防感染与任何皮下或肌肉注射一样，为避免感染针灸时需要做到：．清洁的工作环境．操作者手的清洁．.针灸部位的准备．.消毒针和器具以及适当的存放．无菌操作认真管理和销毁使用过的针和棉签。
1．1清洁的工作环境治疗室应无灰尘，并具有一个专门的工作区域，例如盖有消毒巾的桌子，摆放消毒过的器具（包括针灸盘、棉球和棉签，70%的酒精）都必须盖上消毒巾直至使用。
整个治疗室要保持良好的光线和通风。
1.2手的清洁治疗前，操作者必须洗手。
针灸施治前再次洗手对于预防感染尤为重要。
洗手包括用肥皂彻底地涂擦双手和指甲，流动水冲洗15秒，取干净纸巾仔细擦干。
1.3针灸部位的准备针刺部位应清洁，并且没有伤口，皲裂或感染。
用70%酒精或异丙醇，从穴位中心向外周绕圈擦拭，令酒精自然干。
1.4消毒以及针和器具的存放所有针具（毫针、梅花针、七星针、皮内针、揿针）、火罐和其他的器具（储物盘，镊子、管针管、棉球或棉棍等）都需消毒灭菌。
一次性针使用后必须马上丢弃，并放置专门的容器中。
每一支消毒毫针只能使用一次。
梅花针或七星针可反复用于同一病人，但在下一个病人使用前必须消毒，或使用一次性梅花针头。
针灸盒中的消毒针需在每天工作结束后重新消毒，因为针灸盒在治疗使用中已被污染。
1．5无菌操作行针时操作者的手指不能触摸针体。
对于长针可持消毒棉球夹住针体进针。
起针时，用消毒棉球按压针刺部位的皮肤，以保护受创皮肤的表面不接触潜在的病原菌，也保护医者不接触到针体和病人的体液。
所有被血液和体液污染过的敷料或棉球等都必须丢弃到一个专门的污物器中。
2.禁忌症考虑到针灸在治疗中的“调整作用”，很难为其界定绝对的禁忌症。
但为安全起见，以下几种情况不宜针刺。
针灸可引产，因此不宜用于孕妇，除非为了其他治疗目的，方可小心谨慎使用。
传统上说，在怀孕头3个月，不宜针和灸下腹部和腰骶部穴位。
怀孕3个月以上者，避免使用上腹部、腰骶部以及那些可产生强烈针感的穴位，配伍耳针疗法也可引产。
2.2急症和外科适应症2.3恶性肿瘤禁止在肿瘤部位针刺。
针灸可作为辅助手段，结合其他治疗，缓解疼痛和其他症状，减轻化疗、放疗副反应，从而提高患者的生活质量。
2.4出血性疾病针刺不能用于有出血和凝血障碍的患者，正在接受抗凝血治疗或正在服用抗凝血药物的患者不宜针刺。
3.意外和不良反应3.1针具质量每一根针在使用前都要认真检查。
如果发现弯针、针体锈蚀、针尖带钩或钝针，应及时剔除不用。
3.2患者体位患者应采取舒适的体位，在针刺过程中保持体位不变，不得突然变换体位。
在治疗开始之前将针刺的程序和由此产生的感觉向病人认真解释。
对于第一次接受针灸治疗的病人，最好选择卧位，并用轻手法。
密切观察病人的面色和脉搏以及早发现任何不良的反应。
晕针的先期症状包括感觉不适、头晕眼花、视物旋转、精神疲惫。
可出现胸闷、心悸、恶心，有时呕吐，面色苍白，，脉象虚弱。
严重者可出现四肢厥冷、冷汗、血压下降、神志不清。
一旦出现先兆症状，应立即起针，让病人平卧，头低脚高，饮温糖水。
由于症状是由于短暂的脑供血不足引起，一般在短暂的休息后可缓解，严重者要给予急救措施，在病人病情稳定时，可用以下几种治疗方法：指压水沟、中冲、素髎、内关和足三里；或者艾灸百会、气海、关元。
采取以上措施后一般患者都能很快有所反应，但如果症状持续进行，则必须采取必要的急救措施。
3.4惊厥对有所惊厥病史者在针刺治疗过程中应密切观察，一旦发生惊厥，立即将针全部取出，采取急救措施。
若病情没有立即得到控制或持续惊厥，应将患者及时转急救中心。
3.5疼痛(1)进针过程中进针过程中产生的疼痛通常是由于操作者手法不熟练，或针尖钝、带钩，或针体过粗所致，有时也发生于过度敏感的患者。
酸、麻、重的“针感”表明得气，要与痛反应相区别。
（2）进针后针进入深部组织后发生疼痛，需要将针提至皮下，改变针刺的方向后重新进针。
大幅度的提插捻转时产生疼痛，应轻柔地前后捻转针使缠绕的纤维松懈而缓解疼痛。
留针时产生的疼痛通常是病人移动体位造成弯针所导致，需恢复原先体位使之缓解。
（3.）出针后出针后疼痛是由于行针手法不熟练或过强刺激所致，疼痛较轻时可按压局部；较重时除按压外可施以灸法。
3.6滞针一旦发生滞针要求病人放松。
若因向单一方向捻针太过而致者，可向相反的方向将针捻回，即可消除滞针；若局部肌肉过度收缩造成滞针，可稍延长留针时间，然后捻转出针，或于滞针穴位附近进行循按，或在附近再刺一针以分散病人的注意力；若由病人的体位改变所致，应恢复原来的体位，将针缓缓的起出。
3.7断针进针过程中弯针，应立即出针并重新换一根针。
避免过强行针，特别是在提插时。
针柄与针体的结合部是比较容易断的部位，因此进针时应留1/4-3/4的针身在体外。
一旦发生断针，嘱患者保持平静，切勿活动，以防断针向组织深部陷入。
若残断部分针身仍显露体外时，可用镊子将针起出。
若断端与皮肤相平时，可轻轻按压针孔周围，使断针暴露体外，持镊子将针起出。
若断针完全深入皮下，应使患者恢复原来体位，一般断端可暴露体外。
若没有成功，则需外科手术取出。
3.8局部感染一旦发现感染，应立即采取适当的处理，或指导病人进行药物治疗。
淋巴水肿部位不宜针灸。
3.9艾灸灼伤在间接灸过程中应防治皮肤烫伤。
应用瘢痕灸时，应事先征得患者的同意，并且对此技术要有充分了解。
面部穴，肌腱及大血管部位的穴位不宜用直接灸。
关节部位不宜施行化脓灸。
患者若伴有意识不清，感觉障碍，精神错乱，化脓性皮炎或局部循环障碍，施灸时应特别注意。
4．电刺激和激光疗法电刺激具有潜在的危害。
如下患者禁用：孕妇，装有心脏起搏器的患者，皮肤感染缺失者，循环障碍者，患有严重动脉疾病者，没有确诊的发热以及皮肤严重受损者。
电流刺激只能短暂使用。
低能量激光疗法对眼睛有害，超作者和别人都需佩戴保护镜5.５.刺伤重要脏器5.1不宜针刺的部位某些部位不宜针刺，例如：小儿的囟门，外阴部，乳头，肚脐及眼球。
5.2注意事项针刺重要脏器附近或敏感的穴位时要特别谨慎。
由于受针的特性、针刺的特定部位、进针深度、行针手法以及刺激量等因素的影响，针刺意外在治疗过程中可随时发生。
绝大多数情况下，只要有足够的谨慎均可避免意外发生。
如果一旦发生意外，医者必须懂得如何采取有效措施，避免损害。
对重要脏器的意外损伤必须采取急救或外科帮助。
（1）胸，背和腹针刺胸、背和腹的穴位时，最好斜刺或平刺，严格掌握进针的深度和角度。
（2）肺和胸膜由于针刺胸、背或锁骨上窝的穴位过深所导致的肺脏和胸膜损伤会引起创伤性气胸，行针过程中常出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。
或者，这些症状也可在针刺数小时后出现并逐渐发展。
（3）肝，脾和肾刺伤肝和脾，可造成出血，局部疼痛、压痛和腹肌紧张。
刺伤肾脏可出现腰痛和血尿。
损伤较轻时，出血可自行停止；较严重时，可出现休克并伴随血压下降。
（4）中枢神经系统针刺高位颈椎棘突间或椎体蒡的穴位，如风府、哑门，不当的操作手法可刺伤延髓，导致头痛，恶心，呕吐，忽然呼吸减慢，定位障碍，继而惊厥，偏瘫或昏迷。
第一腰椎以上棘突间的腧穴，过深的刺激可伤及脊髓，出现四肢或针刺水平以下躯干闪电样痛感。
（5）其他穴位. 睛明和承泣，位于眼球附近；天突，位于气管前；人迎，位于颈动脉附近；箕门和冲门，位于股动脉附近；太渊，位于桡动脉上。
（6）循环系统血液循环不良的部位（如静脉曲张），针刺时容易感染；避免伤及动脉（有时有变异），否则会导致出血、血肿、动脉痉挛，或更严重有病理改变的并发症（如动脉瘤，动脉硬化症）。
一般来说，刺到浅表血管引起的出血，可直接按压以止血。
6．病历记录病历记录应该详细记录病史、临床表现、诊断依据、诊疗计划和诊疗结果，并且应该是可信的。
附：针灸针与器具的灭菌1. 针灸针与器具的灭菌灭菌的概念是杀灭全部的微生物，包括细菌芽孢（杆状芽孢，破伤风梭状芽孢等）。
高标准的消毒是指杀灭全部的微生物，但如果最初芽孢存在很多，可能有残存的芽孢。
2. 灭菌的方法蒸汽灭菌广泛地应用于针灸和其他金属器具的消毒。
它无毒、成本低、可杀灭芽孢而且快捷，使用时需要依据生产商的指导（例如：时间，温度，压力，包装，灭菌包的大小，灭菌包的放置等）。
蒸汽灭菌只有在真空灭菌中才能发挥最佳效应，100%的饱和蒸汽最为理想。
压力本身对灭菌无影响，只是用它来获取所需高温。
干热也可用于针具消毒，尤其时湿热可是之受损的物品灭菌。
但是干热灭菌可导致针体变脆，它需要较高的温度和较长的时间。
下表中建议使用压力蒸汽灭菌和干热灭菌所需要的温度和时间：不耐高压锅高温的橡胶或塑料器具可用化学消毒灭菌，选择适当的浓度和确保足够的浸泡时间（例如：6%过氧化氢浸泡6小时）。
关于火罐，建议使用玻璃罐，因可耐高温消毒而优于橡胶或塑料罐。
值得注意的是针的煮沸消毒和酒精浸泡消毒都是远远不够的，因为这些方法都不能有效杀灭具有耐受性的细菌芽孢和某些病毒。
３．消毒物品煮沸２０分钟即可达到高水平的消毒，在不具备专卖的消毒器具时，这是一种最简单和可靠的消毒方法，可杀灭大多数致病微生物，，包括ＨＩＶ。
只有在不具备干热或蒸汽消毒时才可用煮沸消毒。
乙型肝炎病毒可在煮沸数分钟后灭活；对热非常敏感的ＨＩＶ也可在数分钟后灭活。
尽管如此，为确保起见，煮沸消毒需持续２０分钟。
化学消毒适用于对热敏感且易被高温损害的器械。
大多数消毒剂在灭活微生物时只对一定范围的微生物有效，且灭活率不同。
把器械分拆并完全浸泡于消毒液中。
消毒器械必须用清水冲洗，以防再次污染。
化学消毒剂稳定性差，而且会发生化学分解，有腐蚀性，对皮肤有刺激性，用时需注意穿防护衣。
化学消毒的效果不如煮沸或灭菌消毒可靠。
化学消毒剂包括：含氯制剂，如：漂白粉７０％酒精或异丙醇４．维护所有消毒器必须定期检查。
消毒物品的放置需根据产品说明，消毒包之间应有足够的间隔以利于循环和蒸汽或热气的渗透。
消毒的有效性需定期地用生物指示剂、压力检测指示器或其他方法进行监测，以确保放置的被消毒物品消毒合格。
建议使用一种新型的可盛针的消毒盒。
这种盒子是由特殊的热敏j金属制成，带有气孔，在高温下可自动打开，温度低于75℃时则关闭。
注：本资料采自世界针灸联合会相关文献。