中医内科学(八)-1

中医内科学(八)-1

(总分：25.00，做题时间：90分钟)

一、A3型题(总题数：0，分数：0.00)

二、某老年女性，既往有哮喘病史多年。平素呼吸浅短难续，声低气怯，咳嗽痰白如沫，胸闷心慌，形寒汗出，舌淡紫，脉沉细。

(总题数：4，分数：2.00)

1.若见喘脱危象，急予：

∙A．参附汤送服安宫牛黄丸

∙B．血府逐瘀汤送服至宝丹

∙C．真武汤送服参蛤散

∙D．参附汤送服肾气丸

∙E．参附汤送服黑锡丹

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

2.近期患者外感后出现面浮，下肢肿，腹部胀满，心悸，喘咳，咳痰清稀，脘痞纳差，面唇发绀，苔白滑，脉沉，其治疗应选用：

∙A．实脾饮

∙B．参附汤

∙C．苓桂术甘汤

∙D．真武汤

∙E．猪苓汤

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

3.该病人辨证属：

∙A．肺脾气虚

∙B．肺肾气虚

∙C．心肺气虚

∙D．肺实肾虚

∙E．阳虚水泛

（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

4.该老年患者，若不及时控制病情，极易发生下述变证，除外：

∙A．咳吐脓血痰

∙B．吐血、便血

∙C．谵妄昏迷

∙D．喘脱

∙E．抽搐

（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

三、张某，女，28岁。1998年3月28日就诊。主诉：便秘2个月，患者发病的2个月前刮宫产一女婴，因术中出血过多，曾输血600毫升。分娩后至今，每次排便均需外用开塞露或服果导片，以后用药量渐增大．现每需服7～8片果导方能排便。现症见：大便干结如栗，面色萎黄，唇淡发脱，头晕目眩，失眠健忘，心悸易惊，指尖麻木，口臭食少。检查：舌质淡白，脉细涩。血红蛋白：80克/升。

(总题数：5，分数：2.50)

5.该病的辨证分型是：

∙A．热秘

∙B．血虚秘

∙C．冷秘

∙D．气秘

∙E．以上都不是

（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

6.该病人的中医诊断是：

∙A．便秘

∙B．眩晕

∙C．失眠

∙D．心悸

∙E．以上都不是

（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

7.如果津液已复，便仍干燥首选何方药润肠通便：

∙A．五仁丸

∙B．大承气汤

∙C．小承气汤

∙D．六磨汤

∙E．黄芪汤

（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

8.该病的首选方药是：

∙A．调胃承气汤

∙B．六磨汤

∙C．济川煎

∙D．润肠丸

∙E．以上都不是

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

9.该病的中医治法是：

∙A．理气行滞

∙B．泻热通腹

∙C．温通开秘

∙D．养血润燥

∙E．以上都不是

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

四、患者李某，男，45岁，症见多汗，恶热，面赤，烦躁，口苦，舌苔黄腻，脉弦数。

(总题数：4，分数：2.00)

10.治疗中可酌加：

∙A．麦冬、五味子

∙B．生黄芪、白术

∙C．麻黄根、浮小麦

∙D．桂枝、白芍

∙E．丹皮、茜草

（分数：0.50）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

11.应选用何方加减：

∙A．小柴胡汤

∙B．龙胆泻肝汤

∙C．当归六黄汤

∙D．柴芩温胆汤

∙E．知柏地黄丸

（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

12.治疗1周后，热势渐减，可改用何方：

∙A．二陈汤

∙B．温胆汤

∙C．平胃散

∙D．六味地黄丸

∙E．四妙丸

（分数：0.50）

A.

B.

D.

E. √

解析：

13.调护方面注意事项不包括：

∙A．注意避风寒，防感冒

∙B．保证居处通风以助体内气机畅达

∙C．汗出后及时揩拭

∙D．少食、不食辛辣食物

∙E．常换内衣

（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

五、张某，男，40岁。1997年5月4日就诊。主诉：脐腹胀痛引及少腹3天。患者发病的3天前因私事与他人争吵后出现脐腹胀痛难忍，连及两胁，自服香橼小茴香茶后痛稍减轻。现疼痛如初，并放射至腰脊两胁，嗳气稍舒，怒则痛剧。检查：体温39℃。舌质红，舌苔薄白，脉弦滑。触诊：腹肌紧张，压痛明显。肠鸣音亢进。

(总题数：4，分数：2.00)

14.该患者的中医诊断是：

∙A．胁痛

∙B．腰痛

∙C．胃痛

∙D．悬饮

∙E．腹痛

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E. √