传染病学
传染病学-临床医学-重点知识总结
总论传染病学lemology：研究传染病在人体内、外环境中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的科学。
传染病（Communicable diseases）：是指由病原微生物（阮毒体、病毒、立克次体、细菌、真菌和螺旋体）和寄生虫（原虫和蠕虫）感染人体后产生的有传染性的疾病，在一定条件下可以造成流行的疾病。
感染性疾病（infectious diseases）：是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。
第一节感染与免疫一、感染的概念感染infection：又称传染communication,是病原体pathogen对人体的一种寄生过程parasitism。
在漫长的进化过程中，有些寄生物parasite与人体宿主host达到了互相适应，互不损害对方的共生状态commensalism。
某些因素导致宿主的免疫功能受损，或大量应用抗菌药物引起的菌群失调症，或机械损伤使寄生物parasite离开固有寄生部位而到达不习惯寄生部位，平衡不复存在而引起宿主的损害则产生机会性感染opportunistic infection。
临床感染形式：1.首发感染:primary infection 初次被某种病原体感染。
麻疹、水痘、流行性腮腺炎2.重复感染:reinfection 某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染。
疟疾、血吸虫病、钩虫病3.混合感染:coinfection 同时被两种或两种以上的病原体感染。
少见4.重叠感染:superinfection某种病原体感染的基础上再被别的病原体感染。
慢性乙肝感染重叠戊肝病毒感染5.继发性感染:secondary infection在重叠感染中，发生于原发感染后的其他病原体感染。
病毒性肝炎、真菌感染二、感染过程的表现（感染谱）根据人体防御功能的强弱和病原体数量及毒力的强弱（1）病原体被清除：机体非特异性防御能力（皮肤黏膜的屏障作用、胃酸的杀菌作用、正常体液的溶菌作用、组织内细胞的吞噬作用）+体内特异性体液免疫和细胞免疫（特异性免疫球蛋白、细胞因子）（2）隐性感染/亚临床感染：指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
传染病学_临床医学_医药卫生_专业资料
传染病学总论1．什么叫传染病学：传染病学是研究传染病在人体内发生、发展、传播、转归以及防治的方法。
重点是研究传染病的发病机理、临床表现、诊断、治疗，同时兼顾流行病学和预防。
2．什么叫传染病：传染病是指病原体进入人体，引起一组具有传染性疾病，包括各种病原微生物，如病毒、细菌、立克次体、真菌、原虫等。
传染病特点：1）有传染性；2）病程短；3）症状体征明显；4）病原体明确；5)治疗有方；6）防有措施。
二、感染与免疫1.感染的概念：传染又称为感染（infection）,是病原体对人体的一种寄生过程，包括病原体和机体的相互作用，相互斗争。
2.构成传染的因素：取决于三个方面，病原体、人体和所处的环境。
3.传染过程中的五种表现形式：①病原体被清除②隐性感染③显性感染④病原携带状态⑤潜伏性感染①病原体被清除：病原体进入人体后，可被机体的防御机能（非特异性免疫屏障）所清除。
②隐性感染：又叫不显性感染或亚临床感染。
病原体进入机体后，不引起组织损伤或病理改变，也没有任何症状及生化学改变，只有通过免疫学检查才发现已经被感染。
③显性感染：又叫临床感染，病原体进入人体后，生长繁殖，不但引起机体的免疫应答，而且通过病原体本身及其毒素的作用或机体的变态反应，产生一系列的组织病理变化和临床表现。
在大多数传染病中，显性感染者少，隐性感染者多。
④病原携带状态：根据携带病原体的不同而分为带菌者、带毒者、带虫者等。
病原携带者有几种情况：“健康”携带者、恢复期携带者（暂时携带、长期携带）、潜伏期携带、各种病原携带者，不出现临床症状，但可以排除病原体，成为传染源。
⑤潜伏性感染（又称潜在性感染）：病原体进入机体后，寄生在机体某一部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不能将病原体清除掉，与机体处于暂时平衡状态，可以不出现任何症状，在此期间也不排除病原体。
一旦机体免疫力降低，这种平衡遭到破坏，就会发病。
3．传染过程中病原体的致病作用：致病力取决于病原体的：侵袭力、细菌的毒力、数量、变异性4．传染过程中机体免疫反应的作用：机体免疫反应有两种:一种是有利于抵御病原体入侵和消灭病原体的保护性免疫反应（抗感染免疫）；另一种是促进病理生理及组织损伤的变态反应。
传染病学-总结-重点-笔记-复习资料
(susceptibility)
。当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平，若又有传染源和合适的传播途径时，则很容易发生该
传染病流行。
传染病的周期性 (periodicity) ：某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待几年当易感者比例再次上升
到一定水平时，才会发生另一次流行的现象。
九 . 影响流行过程的因素 ：
3. 临床类型：急性、亚急性、慢性型
轻型、典型（中型、普通型） 、重型、暴发型
传染病的诊断
( 一). 临床资料
( 二). 流行病学资料
( 三). 实验室及其他检查资料
1. 一般实验室检查
2. 病原学检查
3. 特异性抗体检测
4. 其他检查：内镜、影像学检查、活体组织检查
传染病的治疗
( 一). 治疗原则：坚持综合治疗的原则即治疗、护理、隔离与消毒并重，一般治疗、对症治疗与病原治疗并重的原则
血管壁损伤
内毒素血症
---- 腹痛、脓血便
特异性体质
儿茶酚胺等
DIC
全身微血管痉挛
心肌损害
组织缺血、缺氧 血压下降 脑水肿
4、病理改变（ Pathologic changes ）
①急性
部位：乙状结肠、直肠
病变：弥漫性炎症浅表溃疡
②慢性
部位：乙状结肠、直肠
病变：水肿增厚息肉样增生
③中毒型 肠道 ：病变轻
皮疹分为外疹和内疹即粘膜疹（疹子出现的时间和先后次序：水痘风疹第
1 天，猩红麻疹次第连（ 2、3 日），斑疹伤寒第
5 日，伤寒再接第 6 天）。形态包括斑丘疹、出血疹、疱疹、荨麻疹
(3) 毒血症状：病原体的各种代谢产物，包括细菌毒素在内，可引起除发热以外的多种症状。
传染病学
第一章总论传染病：是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。
感染性疾病：是指由病原体感染所指的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。
传染病学：是一门研究各种传染病在人体内外发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科。
第一节感染与免疫一、感染的概念感染：是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程。
来自宿主体外病原体引起的感染称为传染，传染主要指病原体通过一定方式从一个宿主个体到另一个宿主个体的传染。
构成传染和感染过程必备3个因素，即病原体、人体和它们所处的环境。
重复感染：人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染。
混合感染：人体同时被两种或两种以上的病原体感染。
重叠感染：人体在某种病原体感染的基础上再被另外的病原体感染。
二、感染过程的表现1、清除病原体2、隐性感染：又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而临床上不显示任何症状、体征甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
（最常见）3、显性感染4、病原携带状态：是指病原体侵入人体后，可以停留在入侵部位或侵入较远的脏器继续生长、繁殖，而人体不出现任何的疾病状态，但能携带并排除病原体，成为传染病流行的传染源。
（一般而言，若其携带病原体的持续时间短于3个月，称为急性携带者；若长于3个月，则称慢性携带者）5、潜伏性感染：又称潜在性感染。
病原体感染人体后，寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除出，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。
（潜伏性感染期间，病原体一般不排出体外，这是与病原携带状态不同之处）一般来说，隐性感染最常见，病原携带状态次之，显性感染所占比重最低，但一旦出现，则容易识出。
三、感染过程中病原提的作用1、侵袭力；2、毒力；3、数量；4、变异性四、感染过程中免疫应答的作用（一）非特异性免疫：1、天然屏障；2、吞噬作用；3、体液因子（二）特异性免疫：是指由于对抗原特异性识别而产生的免疫。
传染病学名词解释
传染病学名词解释1.传染病：是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。
2.感染性疾病：是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。
3.★感染：病原体对人体侵犯的过程，即病原体和人体之间相互作用的过程。
4.★共生状态：在漫长的生物进化过程中，有些微生物、寄生虫与人体宿主之间达到了互相适应、互不损害对方的共生状态。
5.★★★机会性感染：当某些因素导致宿主的免疫功能受损或机械损伤使寄生物离开固有的寄生位置而到达不习惯的寄生部位，平衡不复存在而引起宿主的损害则产生机会性感染。
6.★★★感染谱：病原体进入人体后可引起相互之间的作用。
由于适应程度不同，在双方相互斗争的过程中可产生各种不同的表现，临床上称为感染谱。
7.首发感染：人体初次被某种病原体感染称为首发感染。
8.重复感染：人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染称为重复感染。
9.混合感染：人体同时被两种或两种以上的病原体感染称为混合感染。
10.重叠感染：人体在某种病原体感染的基础上再被另外的病原体感染称为重叠感染。
11.★清除病原体:病原体进入人体后，可被处于机体防御第一线的非特异性免疫屏障所清除，同时，亦可由事先存在于体内的特异性体液免疫与细胞免疫物质将相应的病原体清除。
12.★隐性感染（亚临床感染）:仅诱导机体产生特异性免疫应答，不引起或只引起轻微组织损伤，临床不出现症状、体征、生化改变，只能通过免疫学检查才能发现13.★显性感染:指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且，通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。
14.★病原携带状态:即无明显临床症状而携带病原体。
按病原体种类分：带病毒者，带菌者，带虫者按发生和持续时间长短分：潜伏期携带者，恢复期携带者，慢性携带者按携带持续时间分：急性携带者（<3months），慢性携带者(>3months)15.★潜伏性感染:由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染16.传染源：是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。
传染病(人民卫生7版)
传染病学（人民卫生7版）第一章总论●掌握1.感染：感染时病原体与人体之间相互作用的过程。
2.感染的种类：清除病原体、隐性感染（不产生或轻微组织损伤，无症状）、显性感染、病原携带状态（长于3个月慢性）、潜伏性感染（存着，等待时机）3.感染性疾病基本特征：病原体、传染性、流行病学特征（流行强度、分布特征）、感染后免疫。
4.临床特点：（一）阶段性：潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期。
（二）常见的症状和体征：发热、发疹、毒血症状、单核-吞噬细胞系统反应。
5.传染病流行因素：自然因素、社会因素。
6.感染性疾病诊断方法：临床资料（病史、体格检查）、流行病学资料、实验室以及其他检查资料（一般实验室检查、病原学检查、特异性抗体检测、其他如胃镜）7.处理原则：治疗与护理，隔离与消毒并重，一般治疗、对症治疗与病原治疗并重8.病原治疗：抗生素、抗毒素、抗病毒药、抗寄生虫药、某些免疫调节药9.对症支持治疗方法：根据各种传染病的不同阶段采取合理饮食、补充营养、维持患者的水电解质酸碱平衡、增强患者体质和免疫功能的个项目措施。
10.传染病防治法颁布及其意义：2004年11.甲类、乙类和丙类传染病疫情报告制度甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。
(共2病种)。
市2小时，农6小时乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎（2小时）、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感（新增）。
(共26病种)。
市6小时，农12小时丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病（新增）。
传染病学重点
传染病学名词解释1、传染病：是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。
2、感染：是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的结果。
3、共生状态:有些微生物、寄生虫与人体宿主之间达到了互相适应、互不损害对方的状态，称为共生状态。
4、机会性感染：正常菌群在机体免疫功能低下,寄居部位改变或菌群失调等特定条件下引起的感染称为机会性感染.5、首发感染：人体初次被某种病原体感染称为首发感染。
6、重复感染：人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染称为重复感染。
7、混合感染：人体同时被两种或两种以上的病原体感染称为混合感染.8、重叠感染：人体在某种病原体感染的基础上再被另外的病原体感染称为重叠感染。
9、继发性感染：在重叠感染中，发生于原发感染后的其他病原体感染称为继发性感染。
10、医院获得性感染：住院患者在医院内获得的感染称为医院获得性感染。
11、社区获得性感染：指在医院为罹患的感染,包括具有明确潜伏期而在入院后平均潜伏期内发病的感染。
12、隐性感染：是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
13、显性感染：是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且，通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。
14、病原携带状态:是指病原体侵入人体后，可以停留在入侵部位或侵入较远的脏器继续生长、繁殖，而人体不出现任何的疾病状态，但能携带并排出病原体,成为传染病流行的传染源.15、潜伏性感染：病原体感染人体后,寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染.16、侵袭力:是指病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力。
17、急性期改变：感染、创伤、炎症等过程所引起的一系列急性期机体应答称为急性期改变。
传染病学讲义
第一单元传染病学总论【传染病学特点】【大纲要求】总论考什么？感染的概念感染过程的表现感染过程中病原体的作用感染过程中的免疫应答作用感染病的发病机制流行过程的基本条件影响流行过程的因素传染病的基本特征、临床特征传染病的诊断、治疗及预防重点内容传染病感染过程：5种表现及含义传染病流行过程中3个基本条件传染病的基本特征【概念】传染病感染过程的5种表现病原体被清除隐性感染（亚临床感染）不出现或仅出现不明显的临床表现，免疫学检查有特异性免疫反应显性感染（临床感染）病原体被清除病原携带状态排出病原体，有传染性，携带病原体超过3个月者为慢性携带者。
潜伏性感染免疫功能不足以清除病原体，而将其局限，一旦免疫功能下降，才引起显性感染。
不排出病原体，与病原携带不同。
如单纯疱疹（HSV）、带状疱疹（VZV）、疟疾、结核1感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重，一般最常见的是（）A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.潜伏性感染E病原携带状态【正确答案】B【答案解析】最不常见的表现是显性感染。
【A2型题】王某，女性，患慢乙肝10年，血HBsAg（+）， HBeAg（+），抗HBc（+），其12岁女儿体检时抗HBs（+），追问病史无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，王某女儿属于（）A.垂直感染B.隐性感染C.显性感染D.潜伏性感染E.病原携带状态【正确答案】B【答案解析】抗HBs（+），无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，应该隐性感染过。
【A2型题】男性，20岁，无任何不良反应，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常（）A.重复感染B.隐性感染C.显性感染D.潜伏性感染E.病原携带状态【正确答案】E【答案解析】HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常，应为病原携带者。
传染病感染过程中病原体作用病原体侵入人体后能否引起疾病，取决于病原体的致病作用、宿主的免疫功能和外环境三个因素。
传染病感染过程中免疫应答作用感染病的发病机制传染病的发生与发展入侵部位只有入侵部位适合,病原体才能定植、生长、繁殖及引起病变。
传染病学
病原携带状态：所有病原携带者都有一共同特点,即不显出临床症状又能排出病原体的状态。
潜伏期：从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状为止的时期,称为潜伏期.复发：有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现,称为复发.再燃：见于伤寒,疟疾,菌痢等病.有些患者在恢复期时,体温未稳定下降至正常,又再发热时,称为再燃.自然疫源性疾病：以野生动物为传染源的传染病.传染源：是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物重叠感染：在感染了一种病原体的基础上又感染了另一种病原体而引起的感染酶胆分离：急性重症肝炎恶化时，黄疸进行性加重，酶活化反而降低即出现．主动免疫：通过预防接种或感染后获得的被动免疫：来自母体或人工注射的抗体．潜伏性感染：病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,成为携带者.等待机体免疫功能下降时,才引起显性感染.隐性感染：称亚临床感染,是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
混合感染：甲型肝炎病毒与乙型肝炎病毒可同时先后发生感染，医学上将甲乙型病毒的同时急性感染称之为~。
败血症：是指病原菌及其毒素侵入血液所引起的临床综合征，是一种严重的全身感染。
传染病：是病原微生物和寄生虫感染人体引起的疾病，其中可以引起传播的称为传染病．毒力：指病原体形成毒素或胞外酶的能力以及侵入.穿透和繁殖的能力。
包括毒素和其他毒力因子毒血症：指毒素入血，病原体的各种代谢产物,包括细菌毒素在内,可引起除发热以外的多种症状传染病的基本特征：病原体,传染性.流行性,地方性和季节性，免疫性.传染病流行过程的基本条件：传染源,传播途径[切断传染的最有效的方式],易感人群.新的传染病法：从2004年12月1号开始实施..传染病的类型分为3类37-39种,甲类包括:鼠疫和霍乱;乙类包括:脊髓灰质炎,炭疽，传染性非典型肺炎.艾滋病.病毒性肝炎.人感染高致病性禽流感.麻疹.流行性出血热.狂犬病.流行性乙型脑炎.登革热.细菌性和阿米巴性痢疾.肺结核.伤寒和副伤寒.流行性脑脊髓膜炎.百日咳.白喉.新生儿破伤风.猩红热.布鲁氏菌病.淋病.梅毒.钩端螺旋体病.血吸虫病.疟疾.要求于发现后12小时内上报.丙类为监测管理传染病,包括:流行性感冒.流行性腮腺炎.风疹.急性出血性结膜炎.麻风病.流行性和地方性斑疹伤寒.黑热病.包虫病.丝虫病,除霍乱.细菌性和阿米巴性痢疾.伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病.流脑的临床表现：1.普通型中有前驱期(上消化道感染期),败血症期.脑膜炎期,恢复期。
传染病学PPT课件
存在于体液 中的补体,溶 菌酶, 备解素
(properdin), 血管活性肽 和各种细胞 因子(如TNF) 等都可起清 除病原体作
用
吞噬细胞存在 于各种组织,其 中中性粒细胞 最为重要,这些 细胞内含大量 溶酶体,可杀灭 被吞噬的病原 体.
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感染过程传染病在个体内发生发展和转归的过程
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5．临床类型 按疾病的性质分：急性(acute)、亚急性
(subacute)、慢性(chronic) 按临床表现分：非典型(non-typical)、轻型
(mild)、典型(typical)（普通型）、重型 (serious)、暴发型（fulminant）；非典型中包含： 顿挫型(abortive type)、逍遥型((ambulatory form)
临床 资料
详尽的病史；细致的 查体；
综
流行病 学资料
地方性，季节性，既 往 史，接触史，疫苗接种 史,当地的发病情况
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流行过程的基本条件
传染源
(source of infection） 患者
病原携带者
受感染的动物
传播途径
(route of transmission)
呼吸道传播
消化道传播
接触传播 虫媒传播
易感人群
(susceptible people)
人人群易 感性指易 感者在人 群中的比 例
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一般来讲 隐性感染最常见, 病原携带状态次之, 显性感染所占比重最低,
后者一旦出现易于识别
五种表现在一定条件下可以相互转化
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病原体被清除
病原体
人体
感染建立
传染病学名词解释
传染病学名词解释传染病是指由病原微生物引起的能够在生物体间传播的疾病。
这些病原微生物包括细菌、病毒、真菌和寄生虫，它们通过各种途径进入人体，如空气飞沫、接触传播、食物或水源、动物叮咬等。
传染病的传播往往需要一个传染源、一种传播途径和一个易感人群。
传染病学是研究传染病的传播、发展和预防的学科。
通过传染病学的研究，可以揭示病原微生物的传播途径、传染性、疫情动态、流行规律等重要信息，为传染病的预防控制提供科学依据。
在传染病学中，有一些重要的概念和名词需要解释：1. 病原体：引起传染病的病原微生物，如细菌、病毒、真菌和寄生虫。
病原体需要具备一定的传染性和致病性，才能引起传染病。
2. 感染：指病原体进入宿主体内并生长、繁殖的过程。
感染可以是无症状的，也可以引起明显的症状和疾病。
3. 传播途径：指病原体从一个人传播给另一个人或动物的途径。
常见的传播途径包括空气飞沫传播、食物或水源传播、接触传播、性传播、垂直传播等。
4. 隔离：将疑似或确诊的传染病患者与其他人分开，以防止传播给他人。
隔离可以是在医院中的单独房间内，也可以是在家庭或社区中进行。
5. 检疫：对于来自传染病高风险区域的人员、动物或物品进行检查、隔离和观察，以防止传入和传播病原体。
6. 疫苗：通过注射或其他方式输入人体的一种生物制品，可以增加人体对特定病原体的免疫力，预防传染病的发生。
7. 流行病学：研究疾病在人群中的发病情况、流行规律和影响因素的科学。
流行病学可以帮助了解传染病的传播途径、防控措施的制定、疫情预测等。
8. 病例：指被诊断为某种传染病的患者。
病例报告可以帮助疫情监测和控制措施的实施。
9. 感染源：引起传染病传播的来源，可以是患者、病原携带者、宿主动物或环境中的致病物质。
10. 防控措施：包括传染病预防和控制的措施和方法，如隔离、检疫、消毒、个人防护、疫苗接种、卫生宣教等。
总之，传染病学是研究传染病的传播、发展和预防的学科，其中涉及了许多重要的名词和概念，这些名词和概念的解释和理解有助于我们更好地了解传染病的特点和控制措施。
传染病学要点
第一单元传染病学总论总论病原体：病原微生物：包括病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体、朊毒体等寄生虫：包括原虫和蠕虫等。
感染与免疫感染分类1.原发感染：即初次感染某种病原体。
2.重复感染：在感染某种病原体基础上再次感染同一病原体。
3.混合感染：人体同时感染两种或两种以上的病原体。
4.重叠感染：在感染某种病原体基础上又被其他病原体感染。
原发感染后出现的病原体感染称继发性感染。
染病感染过程的5种表现病原体被清除隐性感染显性感染病原携带状态潜伏性感染病原体被清除主要方式：①非特异性免疫屏障作用，如胃酸的杀菌作用；②特异性免疫清除，如母体获得的特异性抗体、人工注射的抗体和通过预防接种或感染后获得的特异性免疫。
隐性感染又称亚临床感染。
病原体侵入人体后，不引起或仅引起轻微的组织损伤，故临床上无明显症状、体征及生化检测异常。
仅引起机体产生特异性的免疫应答，诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。
在大多数传染病中，隐性感染是最常见的表现。
隐性感染考点：1.三无：无症状；无体征；无辅助检查异常。
2.一有：有抗体。
3.最常见：传染病感染过程5种表现中最常见的。
显性感染又称临床感染，指病原体侵入人体后，不但引起机体免疫应答，且由于病原体本身和（或）机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变，出现临床表现而发病。
全有：有症状；有体征；有辅助检查；有病原；有免疫。
病原携带状态病原体侵入机体后，存在于机体的一定部位，并生长、繁殖，虽可有轻度的病理损害，但不出现疾病的临床症状。
携带者所具有的共性是不出现临床症状而能排出病原体。
无症状；带菌/毒：排出病原体—传染别人潜伏性感染指病原体感染人体后，由于机体的免疫功能不足以清除病原体，而将其局限化，但不引起显性感染，病原体长期潜伏于机体内，一旦人体免疫功能下降，才引起显性感染，如单纯疱疹、带状疱疹、疟疾、结核等。
潜伏性感染一般不排出病原体，因此与病原携带状态不同。
潜伏—择机（免疫低时）发病感染过程中病原体的作用病原体侵入人体后能否引起疾病，取决于病原体的致病作用、宿主的免疫功能和外环境三个因素。
传染病学教学大纲
精选全文完整版（可编辑修改）《传染病学》教学大纲Infectious Diseases一、课程说明课程编码 17110111 课程总学时32（理论总学时32/实践总学0时）周学时（理论学时/实践学时）学分2课程性质专业必修课适用专业临床、临床专升本、影像、法医、麻醉专业。
教学内容与学时安排表（小四黑体）2、课程教学目的与要求：传染病学是研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科，是临床医学重要课程之一，在医学中处于重要地位。
本课程根据专业培养目标的要求，通过教学，使学生能够重点讲解防治常见传染病的基本知识、基本理论和基本技能，了解本学科范围内的科学新成就，为今后参加传染病防治实践打下必要的基础。
课程要求主要包括以下两点内容：①基本要求：首先，学生应当全面系统地学习各章，掌握基本概念，深入理解基本理论、基本知识。
在此基础上，有目的地深入学习重点章节，归纳总结认识各章节之间的联系，比较相近的概念和类似的问题，掌握它们之间的区别和联系。
②素质培养：包括思想道德修养、自学能力、专业英语能力、应用知识能力、临床思维能力、表达能力、创新能力、科研能力。
3、本门课程与其它课程关系：传染病学是医学专业的公共临床课程，是临床医学所有专业的必修课程，与其他学科有密切联系，其基础学科和相关学科是微生物学、免疫学、人体寄生虫学、流行病学、病理学、药理学和诊断学等。
掌握这些学科的基础知识、基本理论和基本技能对学好传染病学起着非常重要的作用。
4、推荐教材及参考书：推荐的教材有：推荐的参考书有：5、课程考核方法与要求：在考试方法上实行多项改革，建立了完备的试题库，实行了教考分离；理论考试注重主观题和客观题的适当比例，将重点难点放在分析病例的问题上，注重考察学生的分析问题和解决实际问题的能力。
6、实践教学内容安排：无第一章总论一、目标与要求（一）熟悉传染病及感染的概念。
感染过程的各种表现、感染过程中病原体的作用、及传染病的流行过程、基本特征、临床特点。
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【09预防】一.选择（42）单选1x34，多选2x4二.英汉互译（1x10）三.名解（4x5)再燃隐性感染赫氏反应机会性感染人兽共患病败血症潜伏期AIDS四.简答（7x4）1.重型肝炎的分类2.肾综合征出血热少尿期的治疗原则3.艾滋病的传播途径4.典型伤寒的临床过程5.亚急性肝炎诊断标准及治疗原则20分6.菌痢和阿米巴的鉴别10分【08预防】一、单选1*30二、名解5*6：传播途径传染源败血症显性感染AIDS 再燃三、问答题10*2急性细菌性菌痢和急性阿米巴痢疾的鉴别诊断肾综合症出血热的临床分期及早期诊断要点四、病例10*21、病例。
是伤寒诊断及诊断依据与那些疾病相鉴别进一步要进行哪些检查治疗（写出原则即可）2、病例。
急性细菌性痢疾诊断及诊断依据与那些疾病相鉴别进一步要进行哪些检查治疗（写出原则即可）心得：预防的题目重复率挺高的，各位学弟学妹注意背一下往年试题，小科的话挺容易的加油【07预防】一．名词解释4‘x51.隐性感染2.间歇热3.再燃与复发4.赫氏反应5.败血症二．选择题2‘x20三．简答题5‘x41.简述传染过程的基本条件2.流行性出血热的临床分期及各期治疗原则3.中毒性菌痢的治疗原则4.什么是肥达实验？试述其临床意义四．问答题20‘重症肝炎的分型与各型临床表现【06预防】名解(5*4')1.潜伏期2.弛张热3.再燃和复发4.hoeplli?（何博礼现象）5.赫氏反应简答(4*5')1.重症肝炎的治疗原则2.典型伤寒极期的临床表现3.晚期血吸虫病的临床分型4.中毒性菌痢的治疗原则问答(20')肾综合症出血热的临床分型和分型依据【04预防】名解（英文）：AIDS、再燃、隐性感染、后遗症、肥达反应、何伯利现象问答：1、重症肝炎的治疗原则2、流行性出血热少尿期的治疗原则3、伤寒的临床表现4、异位血吸虫病的临床表现【08中西医】1 选择题20*1流行过程的基本条件霍乱的临床表现乙脑VS流脑鉴别要点艾滋病的的传染源重症肝炎引起出血的主要原因EHF出血的原因霍乱补液叙述错误的是猪囊尾蚴病的发生部位钩虫病肺出血先兆是用药病例6个。
2填空11*1禽流感的致病菌阿米巴的生活史伤寒的主要并发症EHF发热期毛细血管损坏的主要表现日本血吸虫的中间宿主3名解5*4脓毒血症窗口期干性霍乱肝肾综合征病原携带状态4判断10*1关于流脑的HIV既有嗜淋巴性又有嗜神经性.。
5问答菌痢vs阿米巴痢疾晚期血吸虫的临床表现重症肝炎的诊断和治疗原则（20分）ps；书还是要认真看的，还很考了些细节部分的，历年试题考的不是很多【07中西医】选择题（包括多选）：15*1+5*1分是非题：10*1分填空题：10分名词解释（5*4分）：再燃；败血症；赫氏反应；显性感染；AIDS。
问答题（10+15+15）：1.艾滋病的传播途径，高危病人出现哪些临床表现可诊断艾滋病？2.慢性重症肝炎的诊断原则和治疗原则？3.霍乱的临床表现和治疗原则？【09二系】选择（1*20）包括一些病例神马的填空（1*10）1 禽流感是由什么引起的2 阿米巴生活史有那两个时期3 流行性出血热的毛细血管损害主要表现为（3空）4伤寒最常见的并发症（2空）5日本血吸虫唯一的中间宿主是6 败血症的定义？判断（1*10）看看历年神马的名词解释（4*5）潜伏期潜伏性感染赫氏反应阿米巴瘤AIDS简答（10*2）1 请简述慢性重症肝炎的诊断标准及治疗原则2 请简述细菌性菌痢与阿米巴痢疾的鉴别诊断病例分析（10*2）男性，25岁、农民；现病史：因发热一周入院，患者一周前发热，体温38.5左右，伴乏力、纳差、腹胀。
自服用感冒药无效，近二日体温上升之39.5-40.0，持续不退。
体检：T39.8，P78次/分，急性病容，表情淡漠，双肺呼吸音粗，心音可，右下腹压痛，无法反跳痛，肝右下2cm，脾左肋下1cm,病理反射阴性化验检查：WBC低，E%0 B超：肝脾肿大1可能的诊断？为明确诊断应该进一步行哪些检查？鉴别诊断？2如何治疗？饮食指导？【08二系】1名词解释（5*5）opportunistic infectionhepato-renal syndromerecrudescenceintermittent feverherxheimer reaction2填空（15*1）在大多数传染病中（）是常见的表现HDV是一种缺陷病毒，必须有（）的存在才能复制在我国引起流行性出血热的两种病毒主要是（）（）HIV主要侵犯和破坏（）细胞伤寒最常见的并发症（）（）血吸虫的异位损害有（）（）禽流感病是由（）引起的一种可引起禽类和人类感染的呼吸道传染病在我国传染病防治法中（）（）属于甲类传染病中毒性痢疾和乙脑的鉴别诊断中，最重要的是（）伤寒最严重的并发症（）3简答（3*10）肝性脑病的诱因有哪些急性血吸虫病的临床表现AIDS的传播途径高危人群出现哪些表象应高度疑诊4问答（2*15）成年慢性乙肝患者抗病毒治疗的适应症和常用治疗方案（包括常用药物用法疗程治疗前和治疗过程中的监测和随访）典型伤寒的临床表现及诊断依据【07二系】一.选择题(15道单选.5道多选1'*20)选择题的知识点比较细致.需要仔细看看课本,历年的题有必要做一下二.名解(4'*5)remittent feverovert infectionHerxheimer reactionrelapsehepatorenal syndrome三.判断题(1'*10)也是细微的知识点四.填空题1._________感染最常见。
2.HDV发病条件3.AIDS主要侵犯___________细胞4.伤寒的成见并发症_________、__________5.血吸虫异位损害主要有____________、__________6.霍乱的病原是___________、____________7.人禽流感是由____________引起的人和禽兽感染的急性呼吸道传染病五.问答题1.AIDS的传播途径.高危人群出现哪些症状需要考虑AIDS?(10分)2.金黄色葡萄球菌败血症的临床特点?(15分)3.亚急性重型肝炎的诊断要点和治疗原则?(15分)复习要精细,要注意对知识进行总结比较.【06二系】名词解释：艾滋病，败血症（英文），显性感染（英文），赫氏反应，再燃（英文）填空：参考论坛内032判断：问答：（基本和032完全一样）简述AIDS传播途径及高危人群出现哪些情况应怀疑ＡＩＤＳ？（10'）简述慢性重症肝炎诊断要点、治疗原则（15'）简述霍乱临床表现、治疗原则（15'）【04二系】07年11月16日考名解（题目是英文，现翻译再解释）1 艾滋病2 潜伏性感染3再燃4 赫氏反应5流行性出血热判断10个题目填空1 __感染最常见2 在我国引起流行性出血热的两种病毒是3. 确诊菌痢的方法__4. 血吸虫的传播条件是粪便入水，__和__5. HIV主要侵犯损害__6. HDV感染需要有__的存在7 伤寒第_周血培养阳性率最高，最严重的并发症是_选择20个15个单选5个多选问答1. 急性血吸虫的临床表现2. 金葡菌败血症的临床表现3. 慢性重症肝炎诊断要点，治疗原则【03二系】名解：4'x5recrudescence toxemic symptom carrier state 窗口期AIDS填空：1'x10（）感染最常见甲类传染病（2）中毒性菌痢和乙脑鉴别最重要一点伤寒最严重并发症日本血吸虫唯一中间宿主HDV必须有（）存在才能复制血吸虫异位损害（2）问答：简述AIDS传播途径及预防（10'）简述慢性重症肝炎诊断要点、治疗原则（15'）简述霍乱临床表现、治疗原则（15'）是非（1'x10）选择（1'x20）（略）【078一系】一：单选（35*1‘）二：多选（5*2’）三：名词解释：（5*3‘）Recrudescence covert infection 伴随免疫肥达反应人兽共患病四：简答（4*6’）1.简述艾滋病的临床分期和主要临床表现2.简述流行性出血热各期的治疗原则3.感染性休克的诊断要点4.简述肝炎病毒的临床分型和主要临床表现五：案例分析男，28岁，乏力，尿黄，呕吐，腹胀1月，加重3日，一月前劳累出现乏力，呕吐胃内容物，腹胀，尿黄，于当地医院治疗10天，近3日加重，解柏油便，具体治疗不详。
既往乙肝患儿，近2年肝功能不良pe：肝掌（+），蜘蛛痣（+），神志模糊，不能正确回答问题，重症面容，皮肤巩膜黄疸，皮肤瘀点瘀斑，心肺（—），腹壁静脉曲张，移动性浊音（+），双下肢水肿，全腹部压痛反跳痛（+）肝浊音界消失，脾肋下4cm，扑翼样震颤（+）辅检：alt，tbil，ast，pt等不正常，具体数值忘了，不过高出很多1.诊断，诊断依据，鉴别诊断2.完善那些病史，那些检查3.你的治疗计划【078二系】一、选择20*1’二、填空10*1‘填空都是历年老题三、判断10*1’判断也是历年的老题四、名解5*4‘英文的AIDS复燃阿米巴瘤潜伏性感染败血症五、简答题2*10‘1、亚急性重症肝炎的诊断和治疗原则2、细菌性痢疾和阿米巴痢疾的鉴别六、病理分析20’肾综合征出血热诊断、诊断依据、鉴别诊断治疗原则下级医院治疗措施有何不妥【068一系】一、名解5'*5=25'municable diseases2.recrudescence3.overt infection4.window phase5.ambulatory type(这个太坑爹了。
)二、单选1'*35=35'三、问答10'*2=20'1.流行性出血热少尿期的治疗2.溶血性黄疸，肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸的鉴别要点（这不是生化的么，我去。
）四、案例分析10'*2=20'1.乙肝合并戊肝感染，我觉得是慢性乙肝，可是有一些重型肝炎的特征。
一般来说，病毒性肝炎肯定会出一个案例的。
1.诊断及依据2.鉴别诊断3.治疗原则2.应该是伤寒合并肠穿孔1.诊断级依据2.鉴别诊断3.进一步检查4.治疗原则【068二系】选择题25个，2分每个，没什么感觉，大部分是一些相似症状的疾病鉴别选择，还有一些重要疾病典型症状的治疗，像乙肝抗病毒这类没有填空，没有判断。
4道名解20分，英文题目，英文解释：窗口期，脓毒休克，肝肾综合征，霍乱。
没有问答。
案例30分是个12年乙肝近半月乏力纳差黄疸，腹水，下肢轻度水肿，AST700多总胆200多，还有几个简单指标忘了，考诊断，鉴别，依据，下一步检查。
【058一系】名解：AIDS，recrudescence，医院感染（英文），赫氏反应（英文），TORCH，sequela（后遗症）填空：传染病流行过程的基本条件：——————病原体致病能力包括：————————晚期血吸虫的分型：————————艾滋病临床分期：————————选择：比较常规，印象中有一个问伤寒慢性带菌者常检验什么指标：Vi 抗体检测简答：1 列举五种新发传染病并试述其疾病特点；2 典型伤寒级期的临床表现3 出血热少尿期治疗原则4 中毒性菌痢治疗原则论述：重型肝炎的病例，要求给出诊断和诊断依据；写出鉴别诊断；为了明确诊断还需要做哪些实验室检查。