患者发生躁动的应急预案及流程.doc

患者发生躁动的应急预案及流程

一、应急预案：

1.及时通知医生，给予相应的预防。

2.密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化。

3.保持呼吸道通畅。

4.给予床档，必要时使用保护性约束，防止患者误伤及自伤。

5.与家属进行沟通，家属签署患者使用约束带告知书，

6.做好护理记录，必要时遵医嘱开放静脉通道，备好抢救药物、器械。

二、处理流程：

患者出现躁动

报告医生观察病情，保持患者呼吸道通畅，必要时

使用保护性约束

遵医嘱使用镇静剂

通知家属

做好记录，必要时准备抢救药物及物品

病房 / 科室 / 部门护理应急预案演练记录单演练时间：年月日演练地点：病区

演练内容：病区患者发生躁动的应急预案

参加人员：

演场景病区患者发生躁动的

练（定景）

场人员人

景（定人）

记位置病区

录（定位）

发现患者躁动人员：立即呼救周围人员。

班（人）职责：寻找躁动原因。

演练记班( 人）职责：观察病情，保持患者呼吸道通畅。

录班（人）职责：控制患者情绪，对患者进行保护性约束。

班（人）职责 : 与其家属沟通，家属签署患者使用约束带告知书。

班（人）职责：立即通知医生，密切观察生命体征及意识。

班（人）职责：做好护理记录单。

演人员到□迅速准确□基本按时到位

练位情况□个别人员不到位□重点岗位人员不到位

效履行情□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练

果况□职责不明，操作不熟

评实战效□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进

价果情况□没有达到目标，需重新演练

部门配□报告上级部门：报告及时□报告不及时□联系不上

合协作□配合部门：配合、协调好，能及时达到□配合、协调不好，未能及

时到达

处理结□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位

果

应急意□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差

识

分析

改进措施

改善效果评价

护理部

2017.01.10