血管内皮生长因子(VEGF)治疗冠心病的现状

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冠心病患者血管内皮生长因子水平及血脂康对其影响的研究的开题报告

冠心病患者血管内皮生长因子水平及血脂康对其影响的研究的开题报告题目：冠心病患者血管内皮生长因子水平及血脂康对其影响的研究一、研究背景：冠心病是心血管疾病的一种常见类型，其发病机制尚未完全明确。

研究表明，血管内皮细胞在冠心病的发生和发展中起着极其重要的作用。

而血管内皮生长因子(VEGF)是一种抗氧化剂，在调节血管内皮细胞增殖、迁移、形成新血管等方面表现出重要的生物学作用。

另外许多关于冠心病的研究也证明了血脂水平异常对心血管疾病患者的心血管健康具有一定影响。

血脂康是一种降脂药，可以用来调节血脂水平。

因此，本研究将通过对冠心病患者的VEGF水平和血脂水平进行测定，研究血脂康对VEGF水平和冠心病患者的心血管疾病预后的影响。

二、研究目的：1. 测定冠心病患者的血管内皮生长因子(VEGF)水平及其异常程度。

2. 研究血脂康治疗后冠心病患者VEGF的变化。

3. 探讨血脂康调节VEGF对冠心病患者心血管疾病预后的影响。

三、研究内容和方法：1. 研究对象：以某医院心血管病科为研究对象，选择冠心病患者60例，其中男性40例，女性20例，平均年龄为55岁。

2. 研究方法：（1）所有患者均在空腹状态下提取血清，检测血脂康前后的血脂水平；（2）检测冠心病患者血清VEGF水平，出具血清VEGF测定报告。

3. 数据分析：使用SPSS 21.0统计软件进行数据分析。

描述性统计学将用于说明受试者的基本信息和特征。

T检验和方差分析将用于比较不同样本之间的差异。

相关分析将用于探索两种变量之间的关系，多元回归分析将用于探索各种变量对变量的影响。

四、预期结果：本研究将揭示冠心病患者VEGF水平异常的情况，并探究血脂康对VEGF水平变化的影响。

同时，将探讨血脂康对冠心病患者心血管疾病预后的影响。

五、研究意义：本研究结果将为改善冠心病患者的心血管健康提供新的思路和途径，进一步提高临床医师对冠心病的认识和管理水平。

简述血管内皮细胞生长因子(VEGF)的研究进展

ｎｓ（ａｃｌｒｎｏｈｌｌｇｏｔｃｏｃｐｏ —１ｉａｏｏａａｇｏｅｅｉ．ａａｖｓｕａｄｔｅｉｒｗｆｔｒｒｅｔｒ）ｎｐｔｌ￣ｃｎｉｇｎｓｓｅａｈａｅｈｌ
结，形成血管生成的临时基质，同时促间质细胞进一步形
成成熟的血管基质，从而促血管生成。其机制可能是血管内皮细胞胞质中存在一引起ＶＯ（ａｃｌ —ｖｓｕａｒａ．ＶＶｓｕａａｃｌｏｇｎｒｒｅｅｌ）的作用。其增加血管通透的作用比组织胺强５０ｌ００倍，快速（ｍｉ）而短暂（续３ｍｎ５ｎ持０ｉ）且不伴有肥大细胞的颗粒减少，不为组织胺抑制剂所阻断，并使血浆蛋白包括纤维蛋白原外渗，形成纤维素网络，为毛细血管芽延
［］ＦｎＴ．ＡｇｓｐｒｓｅｔｒｙｆａｃｒｒｎｓｈｒａｏＳｉ１９；１ａＰｎｉｕｐｅｉｅｐｒｃｎｅ，Ｔｅｄａｍｃｌｃ，９４ｏｓｖｈａｏＰ［］Ｈｒｔｋ，Ｍａ２ｉｓａａｕＳｒＹ，ＯａａＡｔ．Ｉｏｅｅｔｆｔｔｏｎｉｕｋｄ，ｅａｎｌｍｎｏ —ｌｒｓｅｋ — １ｖｖｆｉｙｉ
在伤口部位浓度明显增高，和正常动物相比，患糖尿病小
具有强烈的酪氨酸激酶活性，是血管形成的主要信号传递Ｊａｅｋ等人通过研究发现Ｊ，Ｈｂｃ，它具有明显的趋化作
用和促有丝分裂活性，活化后可引起血管内皮细胞的分裂、增殖和迁移，说明ＫＲ是血管形成的主要调控因子。ｆＤｈ一１对ＶＧＥＦ的亲和力强于ＫＲ０倍，但其酪氨酸激酶活性却Ｄ１大大弱于前者，对生理条件下胚胎血管的形成具有负向调节作用。但是，Ｈｉｔｋｒｓａ等人研究发现Ｊａｕ，不同条件下，ｎ一１ｔ具有促进或抑制血管生成的双重活性。而且，这两类受体在血管发育及血管通透性调节中可能起协同作用Ｊ。

冠心病患者血清Lp-PLA2、VEGF、S100-β水平与冠状动脉病变程度的关系研究

作者简介:邹辉鑫,男,副主任技师,主要从事生化实验室诊断相关研究㊂ ә 通信作者,E -m a i l :s u d a ya nb i n @163.c o m ㊂㊃论著㊃D O I :10.3969/j.i s s n .1672-9455.2024.01.024冠心病患者血清L p -P L A 2㊁V E G F ㊁S 100-β水平与冠状动脉病变程度的关系研究邹辉鑫1,杜伟鹏1,翟素平1,闫彬1ә,胡天喜1,王海洋2河南省南阳市中心医院:1.医学检验科;2.心血管内科,河南南阳473000摘要:目的探讨冠心病(C H D )患者血清脂蛋白相关磷脂酶(L p-P L A 2)㊁血管内皮生长因子(V E G F )㊁中枢神经特异性蛋白(S 100-β)水平与冠状动脉病变程度的关系㊂方法选取2022年3月至2023年2月该院收治的126例C H D 患者作为C H D 组,另选取同期该院102例体检健康者作为对照组㊂比较C H D 组和对照组及C H D 组冠状动脉病变不同程度患者L p -P L A 2㊁V E G F ㊁S 100-β水平差异㊂采用受试者工作特征(R O C )曲线分析L p -P L A 2㊁V E G F ㊁S 100-β水平对C H D 的诊断效能㊂结果 C H D 组血清L p -P L A 2㊁V E G F ㊁S 100-β水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),C H D 组冠状动脉病变不同程度患者血清L p -P L A 2㊁V E G F ㊁S 100-β水平随着冠状动脉病变程度增加,水平升高(P <0.05)㊂R O C 曲线分析结果显示,L p -P L A 2单项检测诊断C H D 的灵敏度和特异度分别为78.8%㊁93.3%,曲线下面积(A U C )为0.913(95%C I :0.522~0.974),优于S 100-β单项检测(Z =2.289,P <0.05),3项指标联合检测的灵敏度和特异度分别为74.1%㊁93.5%,A U C 为0.921(95%C I :0.812~0.979),优于V E G F ㊁S 100-β单项检测,差异有统计学意义(Z =1.936㊁2.361,P <0.05)㊂结论 C H D 患者血清L p -p L A 2㊁V E G F ㊁S 100-β水平高于健康人群,3项指标单项及联合检测在诊断C H D 方面有一定的辅助参考价值㊂关键词:脂蛋白相关磷脂酶A 2; 血管内皮生长因子; 中枢神经特异性蛋白; 冠心病; 诊断中图法分类号:R 446.11+2文献标志码:A 文章编号:1672-9455(2024)01-0103-05R e l a t i o n s h i p b e t w e e n s e r u m L p -P L A 2,V E G F a n d S 100-βl e v e l s w i t h c o r o n a r y v e s s e l l e s i o n d e g r e e i n p a t i e n t s w i t h c o r o n a r y he a r t d i s e a s e Z O U H u i x i n 1,D U W e i p e n g 1,Z HA I S u p i n g 1,Y A N B i n 1ә,HU T i a n x i 1,WA N G H a i y a n g21.D e p a r t m e n t o f C l i n i c a l L a b o r a t o r y ;2.D e p a r t m e n t o f Ca r d i o v a s c u l a r M e d i c i n e ,N a n y a n g M u n i c i p a l C e n t r a l H o s p i t a l ,N a n y a n g ,H e n a n 473000,C h i n a A b s t r a c t :O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e r e l a t i o n s h i p b e t w e e n s e r u m l i p o p r o t e i n -a s s o c i a t e d p h o s p h o l i p a s e A 2(L p -P L A 2),v a s c u l a r e n d o t h e l i a l g r o w t h f a c t o r (V E G F )a n d c e n t r a l n e r v o u s s p e c i f i c p r o t e i n (S 100-β)l e v -e l s w i t h c o r o n a r y v e s s e l l e s i o n d e g r e e i n t h e p a t i e n t s w i t h c o r o n a r y he a r t d i s e a s e (C H D ).M e t h o d s A t o t a l of 126c a s e s o f C H D a d m i t t e d a n d t r e a t e d i n t h e t h i s h o s p i t a l f r o m M a r c h 2022t o F e b r u a r y 2023w e r e s e l e c t e d a s t h e C H D g r o u p ,a n d 102h e a l t h y s u b j e c t s u n d e r w e n t t h e p h y s i c a l e x a m i n a t i o n i n t h i s h o s p i t a l d u r i n gt h e s a m e p e r i o d w e r e s e l e c t e d a s t h e c o n t r o l g r o u p .T h e d i f f e r e n c e s i n t h e L p -P L A 2,V E G F ,S 100-βle v e l s w e r e c o m -p a r e d b e t w e e n t h e C H D g r o u p a n d t h e c o n t r o l g r o u p a n d a m o n g t h e p a t i e n t s w i t h d if f e r e n t d e gr e e s o f c o r o -n a r y v e s s e l l e s i o n i n t h e C H D g r o u p .T h e r e c e i v e r o p e r a t i n g c h a r a c t e r i s t i c (R O C )c u r v e w a s a d o pt e d t o a n a -l y z e t h e v a l u e o f L p -P L A 2,V E G F a n d S 100-βf o r d i ag n o s i n g C H D.R e s u l t s Th e s e r u m L p -P L A 2,V E G F a n d S 100-βl e v e l s i n t h e C H D g r o u p w e r e h i g h e r t h a n t h o s e i n t h e c o n t r o l g r o u p ,a n d t h e d i f f e r e n c e w a s s t a t i s t i c a l -l y s i g n i f i c a n t (P <0.05);t h e s e r u m L p -P L A 2,V E G F a n d S 100-βl e v e l s i n t h e p a t i e n t s w i t h d i f f e r e n t d e g r e e s o f c o r o n a r y v e s s e l l e s i o n i n t h e C H D g r o u p w e r e i n c r e a s e d w i t h t h e i n c r e a s e o f c o r o n a r y a r t e r y l e s i o n d e g r e e (P <0.05).T h e R O C c u r v e a n a l y s i s r e s u l t s s h o w e d t h a t t h e s e n s i t i v i t y a n d s p e c i f i c i t y o f t h e L p -P L A 2s i n gl e d e t e c t i o n f o r d i a g n o s i n g C H D w e r e 78.8%a n d 93.3%,r e s p e c t i v e l y,a n d t h e a r e a u n d e r t h e c u r v e (A U C )w a s 0.913(95%C I :0.522-0.974),w h i c h w a s s u p e r i o r t o t h e s i n g l e d e t e c t i o n o f S 100-β(Z =2.289,P <0.05).T h e s e n s i t i v i t y a n d s p e c i f i c i t y o f t h e 3i n d e x e s c o m b i n e d d e t e c t i o n w e r e 74.1%a n d 93.5%,r e s p e c t i v e l y,A U C w a s 0.921(95%C I :0.812-0.979),w h i c h w a s b e t t e r t h a n t h e s i n g l e d e t e c t i o n o f V E G F a n d S 100-β,a n d t h e d i f f e r e n c e w a s s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t (Z =1.936,2.361,P <0.05).C o n c l u s i o n T h e s e r u m L p -pL A 2,V E G F a n d S 100-βl e v e l s i n t h e p a t i e n t s w i t h C H D a r e h i g h e r t h a n t h o s e i n t h e h e a l t h y p e o p l e .T h e s i n g l e a n d c o m -㊃301㊃检验医学与临床2024年1月第21卷第1期 L a b M e d C l i n ,J a n u a r y 2024,V o l .21,N o .1b i n e d d e t ec t i o n o f t h e s e t h r e e i nde x e s h a s a c e r t a i n a u x i l i a r y r ef e r e n c e v a l u e i n d i ag n o s i n g C H D.K e y w o r d s:l i p o p r o t e i n-a s s o c i a t e d p h o s p h o l i p a s e A2;v a s c u l a r e n d o t h e l i a l g r o w t h f a c t o r;c e n t r a l n e r v e s p e c i f i c p r o t e i n;c o r o n a r y h e a r t d i s e a s e;d i a g n o s i s冠心病(C H D)是以冠状动脉粥样硬化为病理变化引起冠状动脉管腔变窄㊁堵塞,进而导致心肌缺血缺氧,患者出现胸痛㊁胸闷㊁乏力等一系列临床症状的一种疾病[1],严重者可出现心肌梗死㊁心律失常㊁心力衰竭等严重后果[2],威胁患者生命㊂脂蛋白相关磷脂酶(L p-P L A2)作为一种与血管动脉粥样硬化形成密切相关的炎症因子,能够反映动脉粥样硬化斑块的稳定性及炎症病变发展程度,与心血管疾病的发生㊁发展密切相关[3-4],其促进动脉粥样硬化的作用被逐渐重视㊂血管内皮生长因子(V E G F)在组织损伤时由血管内皮细胞大量释放,作为多功能因子,能促进血管内皮细胞增殖,加剧组织损伤㊂既往研究显示,V E G F 对判断C H D病情及评估预后均有一定价值[5]㊂有研究表明,V E G F水平升高与冠状动脉损伤及血小板聚集有关,V E G F可通过促进单核细胞趋化及斑块新生血管形成诱导动脉粥样硬化[6]㊂中枢神经特异性蛋白(S100-β)是由胶质细胞分泌的一种钙卫结合酸性蛋白,具有广泛的生物活性,有细胞生物实验发现,糖基化终末产物受体(R A G E)能被S100-β活化,诱发黏附分子和炎症因子的表达增加㊂当血管内皮细胞损伤后,少突细胞㊁胶质细胞等功能细胞表达并分泌S100-β[7],导致冠状动脉粥样硬化形成㊂为探讨L p-P L A2㊁V E G F㊁S100-β水平与C H D患者冠状动脉病变程度的关系,现对本院收治的126例C H D患者和102例健康体检者进行分析,报道如下㊂1资料与方法1.1一般资料选取本院心内科2022年3月至2023年2月收治的C H D患者126例纳入C H D组,其中男64例,女62例,平均年龄(57.14ʃ12.19)岁㊂选择同期在本院进行体检的健康志愿者102例作为对照组,其中男53例,女49例,平均年龄(53.26ʃ10.75)岁㊂两组年龄㊁性别比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂纳入标准:(1)全部C H D 患者在入院期间均经冠状动脉造影确诊C H D,并符合C H D的相关诊断标准[8],经冠状动脉造影提示,至少有1支主要冠状动脉直径狭窄ȡ50%;(2)对照组研究对象精神状态良好,均接受全身体检,结果显示无心脑血管疾病,肝肾功能正常㊂排除标准:(1)糖尿病患者或糖耐量异常者;(2)心脏器质性病变(瓣膜性心脏病㊁心肌病等)者;(3)既往行冠状动脉内支架植入术者;(4)合并自身免疫功能障碍者;(5)凝血功能障碍者;(6)严重周围血管病变或周围血管血栓性疾病者㊂本研究获得本院医学伦理委员会批准(审批号:S O P-I R B-001-0314),所有入组研究对象均已签署了知情同意书㊂1.2方法1.2.1样本采集 C H D组患者在入院次日清晨抽取空腹肘静脉血5m L,对照组采集体检当日空腹肘静脉血5m L,均在室温下静置约20m i n,然后以3000r/m i n离心10m i n,收集上层清液3m L㊂血清L p-P L A2采用深圳普门科技股份有限公司提供的E C L8000全自动化学发光测定仪,以三联吡啶钌的直接化学发光法(L p-P L A2试剂批号:C082200500)进行检测㊂V E G F㊁S100-β采用重庆科斯迈生物科技有限公司提供的S MA R T300S全自动化学发光测定仪,以双抗体夹心酶联免疫分析法进行检测(试剂由山东康华生物医疗科技有限公司提供;V E G F试剂批号: 230401;S100-β试剂批号:230201)㊂严格按照试剂盒说明书操作㊂1.2.2冠状动脉病变分级标准 C H D组入院后均完成冠状动脉造影,每支血管均进行ȡ3个体位投照,应用直径法测定冠状动脉狭窄程度㊂参照美国心脏协会制订的冠状动脉血管图像分段标准及G e n s i n i积分系统[9]对冠状动脉狭窄程度进行分级㊂1分:狭窄程度<25%;2分:狭窄程度为25%~<50%;4分:狭窄程度为50%~<75%;8分:狭窄程度为75%~< 90%;16分:狭窄程度为90%~<100%;32分:病变处冠状动脉全闭㊂并根据冠状动脉各分支狭窄情况乘以相应系数,各病变分支得分总和为冠状动脉狭窄程度G e n s i n i积分㊂按G e n s i n i积分将C H D组分为3组,其中轻度狭窄组1~30分;中度狭窄组>30~60分;重度狭窄组>60分㊂1.3统计学处理采用S P S S19.0统计软件进行数据分析㊂呈正态分布㊁方差齐的计量资料采用xʃs表示,两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用S N K-q法㊂绘制受试者工作特征(R O C)曲线分析各项指标对C H D的诊断效能,采用M e d c a l c软件比较不同指标R O C曲线的诊断效能差异㊂以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1 C H D组和对照组L p-P L A2㊁V E G F㊁S100-β水平比较 C H D组血清L p-P L A2㊁V E G F㊁S100-β水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂2.2 C H D组不同狭窄程度患者L p-P L A2㊁V E G F㊁S100-β水平比较 C H D组按G e n s i n i积分分为3组,其中轻度狭窄组39例㊁中度狭窄组42例㊁重度狭窄组45例㊂重度狭窄组L p-P L A2㊁V E G F㊁S100-β水平㊃401㊃检验医学与临床2024年1月第21卷第1期 L a b M e d C l i n,J a n u a r y2024,V o l.21,N o.1高于中度狭窄组㊁轻度狭窄组,中度狭窄组L p-P L A 2㊁V E G F ㊁S 100-β水平高于轻度狭窄组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂见表2㊂表1 C H D 组和对照组L p -P L A 2㊁V E G F ㊁S 100-β水平比较(x ʃs )组别n L p -P L A 2(n g /m L )V E G F (p g /m L )S 100-β(n g /m L )C H D 组126162.34ʃ42.79163.64ʃ47.190.25ʃ0.08对照组10253.4ʃ17.0864.65ʃ20.170.11ʃ0.04t 16.9713.1110.07P<0.01<0.01<0.012.3 L p -P L A 2㊁V E G F ㊁S 100-β单项和联合检测诊断C HD 的效能分析 L p -P L A 2㊁VE GF ㊁S 100-β单项及联合检测诊断C H D 的曲线下面积(A U C )分别为0.913(95%C I :0.522~0.974)㊁0.813(95%C I :0.661~0.966)㊁0.749(95%C I :0.571~0.927)㊁0.921(95%C I :0.812~0.979),L p-P L A 2单项检测的A U C 优于S 100-β单项检测(Z =2.289,P <0.05),L p -P L A 2与V E G F 单项检测的A U C 比较,差异无统计学意义(Z =1.524,P >0.05)㊂3项指标联合检测灵敏度和特异度分别为74.1%和93.5%,A U C 为0.921,高于单项指标V E G F ㊁S 100-β,差异有统计学意义(Z =1.936㊁2.361,P <0.05),3项指标联合检测与L p -P L A 2单项检测之间A U C 比较,差异无统计学意义(Z =1.524,P >0.05)㊂见表3㊁图1㊂表2 C H D 组不同狭窄程度L p -P L A 2㊁V E G F ㊁S 100-β水平比较(x ʃs )组别nL p -P L A 2(n g/m L )V E G F(p g /m L )S 100-β(n g/m L )轻度狭窄组39126.06ʃ35.09113.19ʃ29.090.15ʃ0.04中度狭窄组42165.23ʃ32.61a 176.61ʃ28.11a 0.25ʃ0.05a 重度狭窄组45191.79ʃ29.36a b199.41ʃ30.75a b0.33ʃ0.10a bF 22.2147.0433.57P<0.01<0.01<0.01注:与轻度狭窄组比较,aP <0.05;与中度狭窄组比较,bP <0.05㊂表3 L p -P L A 2㊁V E G F ㊁S 100-β单项和联合检测诊断C H D 的效能分析指标A U C灵敏度(%)特异度(%)最佳截断值约登指数A U C 的95%C I PL p -P L A 20.91378.893.3105.05n g/m L 0.7210.522~0.974<0.001V E G F0.81371.253.395.02p g/m L 0.2450.661~0.9660.003S 100-β0.74967.470.10.14n g/m L 0.3750.571~0.9270.0213项联合0.92174.193.50.6760.812~0.979<0.001注:表示无数据㊂图1 L p -P L A 2㊁V E G F ㊁S 100-β单项和联合检测诊断C H D 的R O C 曲线3 讨论C HD 病理特征为血管内膜病变㊁脂质沉积㊁轻度炎症,导致冠状动脉粥样硬化斑块形成㊂L p -P L A 2作为炎症因子,由巨噬细胞㊁单核细胞等合成分泌[10-11],是血管类疾病的一种新的炎症反应标志物,具有促进细胞凋亡和炎症反应的作用,从而导致冠状动脉粥样硬化斑块的形成[12]㊂在C H D 发展过程中,L p-P L A 2起到重要作用,其以复合物形式运载到血管壁易损部位,作用于低密度脂蛋白中的氧化磷脂,使其水解生成氧化游离脂肪酸,使血管内皮功能发生改变,进而诱导多种炎症因子活化,形成正反馈调节通路,使斑块自身稳定性减弱,诱导血管壁局部炎症联级反应发生,加重血管炎症反应㊂可见L p -P L A 2水平升高可刺激血管斑块的生成,并最终促使血栓形成和急性心血管事件的发生[13-14]㊂本研究发现,C H D 组血清L p-P L A 2水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),提示L p-P L A 2可能参与了C H D 的发生,与时永辉等[15]研究结果一致㊂此外,有研究发现L p-P L A 2在易损㊁不稳定斑块区域呈高水平表达,在破裂斑块周围尤为明显[16],这可能是由于L p -P L A 2水平的上升刺激了血管斑块,同时降低斑块的稳定性,加速不稳定斑块破裂,破裂的斑块使血管内皮增厚,将进一步导致炎症细胞释放更多L p-P L A 2[17],加速冠状动脉粥样硬化过程㊂V E G F 被称血管通透性因子,为功能强大的细胞因子,在机体内产生多种作用,正常情况下,V E G F 在人体内水平偏低,当心肌缺血时,V E G F 与血管内皮细胞特异性受体结合,导致V E G F 大量表达,促进血管内皮细胞增殖㊁分裂及迁移[18],有助于加快侧支循环的形成和微血管的生成㊂V E G F 作为生长因子,能㊃501㊃检验医学与临床2024年1月第21卷第1期 L a b M e d C l i n ,J a n u a r y 2024,V o l .21,N o .1为新生血管生成提供相应的条件,对细胞迁移㊁增殖有益[19]㊂近年来研究发现,V E G F与冠状动脉病变严重程度密切相关,随着冠状动脉病变程度增加,机体炎症因子释放增加,心肌缺氧㊁缺血症状加重,导致V E G F释放入血,血清水平增高㊂在心血管疾病的指标检测中,V E G F具有重要临床参考价值,本研究显示,与对照组相比,C H D组的血清V E G F水平显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),有研究指出,血清V E G F水平与心肌缺血程度密切相关,且V E G F水平升高可增加血管的通透性,诱导新生血管向血管内膜延伸,加速动脉粥样硬化进程[20]㊂本研究也得到类似结论,C H D组血清V E G F水平显著升高,冠状动脉病变越严重者V E G F水平越高,差异有统计学意义(P<0.05)㊂既往研究对V E G F与C H D的关系报道尚少,此为本研究的创新之处㊂但V E G F与C H D患者的关联性尚未清楚,为进一步了解两者的关系,临床仍需大量研究予以论证㊂一些S100家族成员,如S100-β㊁S100A1㊁S100A4和S100A8在体外实验中被证实与R A G E结合并产生作用㊂既往研究发现,S100-β㊁S100A1㊁S100A4和S100A8等炎症因子与心血管疾病发展有关[21]㊂其中S100-β在激活炎症反应通路,刺激炎症细胞表达,损伤血管内皮细胞过程中发挥重要功能,参与冠状动脉粥样硬化的生理㊁病理过程,成为冠状动脉粥样硬化的重要监测指标之一㊂本研究结果显示,C H D组血清S100-β水平高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05),提示C H D组血清S100-β水平升高可能与心肌缺血的损伤程度有关㊂S100-β在冠状动脉粥样硬化疾病的发生㊁发展过程中具有重要作用,但是目前关于S100-β与C H D关系的研究仍比较缺乏,S100-β是否参与了冠状动脉粥样硬化形成或心肌缺血后病变的研究报道尚少㊂本研究结果显示,C H D组血清S100-β水平高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05),与文献[22]报道的结果一致㊂本研究还发现血清S100-β水平随着冠状动脉病变程度的增加而升高(P<0.05),提示C H D患者S100-β水平越高,冠状动脉病变越严重,心脏的冠状动脉循环越差,心肌损害越严重,需引起重视㊂S100-β检测的影响因素尚不清楚,为本研究的不足之处,后期将持续关注㊂本研究发现,L p-P L A2㊁V E G F㊁S100-β3项指标联合检测诊断C H D的灵敏度为74.1%㊁特异度为93.5%㊁A U C为0.921(95%C I:0.812~0.979),优于V E G F㊁S100-β单项检测,差异有统计学意义(P< 0.05),说明这3项指标具有一定的内在联系,当L p-P L A2㊁V E G F㊁S100-β处于较高水平时,应警惕C H D 的发生,这3项指标可为临床诊治C H D和降低C H D 患者心血管不良事件(MA C E)发生率提供参考依据㊂本研究通过G e n s i n i积分对冠状动脉病变程度进行综合评定,G e n s i n i积分越高者,冠状动脉动脉病变程度越高,结果显示,重度狭窄组L p-P L A2㊁V E G F㊁S100-β水平高于中度狭窄组㊁轻度狭窄组,中度狭窄组L p-P L A2㊁V E G F㊁S100-β水平高于轻度狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05),说明随着冠状动脉病变程度的增加,3项指标水平持续升高,3项指标共同参与了C H D患者冠状动脉病变的进展,对冠状动脉病变严重程度的判断有一定的辅助参考价值㊂本研究受研究条件的限制,纳入样本量偏少,结果具有一定的局限性,血清L p-P L A2㊁V E G F㊁S100-β参与了冠状动脉病变的具体机制,仍需进一步探讨㊂今后研究中,需要扩大样本量,进行更深入的研究继续验证㊂综上所述,L p-P L A2㊁V E G F㊁S100-β与C H D的关系密切,当上述指标水平升高时,应警惕并加以干预㊂本研究结果为临床对C H D患者的早期干预与诊疗提供了一定的参考依据㊂参考文献[1]K HAM I S R Y,AMMA R I T,M I K HA 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血管内皮生长因子1200

血管内皮生长因子1200
血管内皮生长因子1200（vascular endothelial growth factor 1200，VEGF1200）是一种由肿瘤细胞产生的血管内皮生长因子。

它属于VEGF家族中的一个亚型，主要在肿瘤血管生成（angiogenesis）过程中起着重要的作用。

VEGF1200与其他VEGF家族成员类似，具有促进新血管生成的功能。

它通过与血管内皮生长因子受体（VEGFR）结合，激活一系列信号通路，促进血管内皮细胞的增殖和迁移，从而促进血管生成。

在肿瘤中，VEGF1200的高表达与肿瘤的血供供应紧密相关。

它可以刺激肿瘤周围的血管增生，为肿瘤提供足够的氧气和营养物质，帮助肿瘤生长和扩散。

因此，VEGF1200被认为是肿瘤血管生成的重要因子。

针对VEGF1200的抑制剂已被研究和开发出来，用于抑制肿瘤血管生成，从而阻断肿瘤的生长和转移。

这些抑制剂可通过抑制VEGF1200与其受体的结合，阻止VEGF信号通路的激活，从而抑制肿瘤血管生成。

总之，血管内皮生长因子1200是一种通过刺激血管内皮细胞的增殖和迁移来促进血管生成的肿瘤相关因子。

对于
VEGF1200的研究和针对它的干预措施，可以为肿瘤治疗和抗血管生成疗法的发展提供重要的基础。

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗前后VEGF水平的变化及临床意义评价

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冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗前后VEGF水平的变化及临床意义评价
作者：刘明
来源：《中国实用医药》2012年第31期
【摘要】目的探讨冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后血清中血管内皮生长因子（VEGF）的变化及临床意义。

方法选取 CHD 患者65例为观察组，分别于术前和术后检测外周血中 VEGF水平，并与 50 例正常体检者进行对比。

结果察组患者术前血清中VEGF 表达明显高于对照组，术后即刻血清中VEGF迅速升高，术后 24 h 和 7 d 较术前明显下降，但仍明显高于对照组。

在术后不同血运患者的比较中，术后24 h 和 7 d 完全血运患者血
清中 VEGF明显低于不完全血运患者。

结论血清 VEGF水平可了解冠状动脉病变程度，而且还可作为CHD患者介入术后血运重建效果判断。

冠状动脉多支病变相关因素研究进展及对策(全文)

冠状动脉多支病变相关因素研究进展及对策（全文）根据“中国心血管病报告2017”, 目前我国心血管病现患人数2.9亿, 其中冠心病达1100万。

心血管疾病发病率、患病率及死亡率持续增长, 已给我国带来沉重的社会及经济负担。

同时随着医学诊疗水平的不断提高, 冠脉造影发现多支、多处狭窄病变越来越常见。

冠脉多支病变(multi－vessel disease, MVD) 的定义是:至少两支主要心外膜冠状动脉或其主要分支, 直径狭窄超过50％, 约占全部冠状动脉造影的50％～60％以上。

冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄是冠心病的一种基本病理表现，内皮细胞不仅是血液与血管组织之间天然的解剖屏障，而且具有重要的合成和分泌功能。

目前认为冠状动脉狭窄的发生首先是内皮细胞损伤，特别是出现胶原暴露触发了系列变化，屏障功能丧失、血小板聚集及释放多种因子，促使平滑肌细胞从中膜迁移至内膜并增殖，血小板和血管壁之间的相互作用，使脂质在动脉壁沉积，血管收缩以及血栓形成，进而导致心肌缺血[1]。

在缺氧、细胞因子等损伤因素作用于血管内皮细胞时，导致内皮介质释放失衡，前列腺素I2（prostanLandin，PGI2）、腺苷及NO等扩血管物质明显减少，而内皮素（endotheLin，ET）和血栓素等缩血管物质及弹性蛋白酶和蛋白水解酶等毒性物质大量释放，导致细胞表面特性改变，产生血管收缩、血液凝固、白细胞黏附等效应的过程。

冠状动脉内皮细胞分泌多种生物活性物质，对维持冠脉循环起重要作用。

内皮功能失调不但导致冠心病的形成，而且对冠心病的进展及并发症都有重要影响。

研制能够预防内皮损伤或加速损伤内皮修复的药物是目前治疗冠心病的热点。

炎症因子是血管内皮损伤发生、发展的始动因素。

炎症因子与冠心病关系的研究始于上个世纪90年代，近期大量基础和临床研究均证实炎症在动脉粥样硬化，形成管腔狭窄、演变及破裂过程中起着至关重要的作用，是造成斑块不稳定、斑块破裂的重要因索。

血管内皮生长因子在心血管疾病中的作用

国际心血管病杂志2019年7月第46卷第4期Int J Cardiovasc Dis,Jul2019,Vol.46,No.4・219・血管内皮生长因子在心血管疾病中的作用谢林涧李骊华【摘要】血管内皮生长因子是一种高度特异性的促血管内皮细胞生长因子，通过结合相关受体发挥重要的生理功能，具有诱导内皮细胞迁移和增殖、增加血管通透性、调节血栓形成等重要作用。

抑制血管内皮生长因子及其受体可引起多种心血管疾病并发症。

该文介绍血管内皮生长因子在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺动脉高压及心力衰竭等心血管疾病中的作用。

【关键词】血管内皮生长因子；高血压；冠状动脉粥样硬化性心脏病；肺动脉高压;心力衰竭doi：10.3969/j.issn.1673-6583.2019.04.008血管内皮生长因子(VEGF)可促进血管生成，在肿瘤生长中也发挥着重要作用，是肿瘤治疗的新靶点。

近年来研究发现，VEGF受体酪氨酸激酶抑制剂(VEGFR-TKI)等抗癌药物可引起心脏毒性，导致多种心血管疾病，如高血压、心力衰竭、急性心肌梗死(AMI)E等。

研究表明，VEGF参与了某些心血管疾病的发生及发展过程，本文介绍VEGF在心血管疾病发病机制中的作用以及其临床应用。

1VEGF来源、受体及其生物学作用1.1VEGF家族及其受体VEGF家族包括VEGF-A、VEGF-B, VEGF-C、VEGF-D、VEGF-E、VEGF-F和胎盘生成因子⑵。

血管生成作用主要由VEGF-A介导，除内皮细胞外，成熟心肌细胞等多种类型的细胞均可分泌VEGF-A⑶。

VEGF可与跨膜酪氨酸激酶受体VEGFR-1,VEGFR-2及VEGFR-3相结合，这些受体结构虽相似，但活性以及与配体的亲和力却有所不同。

VEGF-A与VEGFR1结合可调节内皮细胞在血管发育早期的分裂。

VEGFR-1选择性剪切后形成可溶性受体(sFlt-1),对VEGF-A具有高亲和力，可调节VEGF-A的生物利用度。

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后血清NO、vWF、VEGF 水平变化及意义

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后血清NO、vWF、VEGF水平变化及意义李静;王建榜;王西辉;李成祥【摘要】目的：观察冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）后血清一氧化氮（NO）、血管性血友病因子（vWF）及血管内皮生长因子（VEGF）水平变化，探讨其在PCI后再狭窄评估中的作用。

方法选择行PCI的冠心病患者103例，其中不稳定型心绞痛59例（ UAP组）、稳定型心绞痛44例（ SAP组）；另选症状疑似冠心病，但冠状动脉造影正常者52例作为对照组。

UAP、SAP组分别于PCI术前及术后30 min、24 h、3 d分别取外周静脉血，对照组于冠状动脉造影术前及术后30 min、24 h、3 d分别取外周静脉血；采用酶法检测各组血清NO，ELISA法检测血清vWF及VEGF。

术后随访1年，对于UAP、SAP组有心肌缺血复发症状者复查冠状动脉造影，统计再狭窄发生情况；比较再狭窄与未狭窄患者谷（峰）值时点血清NO、vWF、VEGF水平。

结果与同组术前比较，SAP、UAP组术后血清NO水平降低（P均＜0．05），术后30 min达到谷值；血清VEGF、vWF水平升高（P均＜0．05），分别于术后30 min、24 h达到峰值。

术后随访1年，冠心病患者PCI术后发生再狭窄24例、未狭窄79例。

再狭窄者谷（峰）值时点血清NO水平低于未狭窄者，血清vWF、VEGF水平高于未狭窄者；两者比较，P均＜0．05。

结论冠心病患者PCI术后血清NO水平降低、vWF及VEGF 水平升高，vWF、VEGF峰值水平对评估PCI术后再狭窄的发生具有一定价值。

【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2015(000)028【总页数】2页(P40-41)【关键词】冠状动脉疾病;经皮冠状动脉介入治疗;一氧化氮;血管性血友病因子;血管内皮生长因子【作者】李静;王建榜;王西辉;李成祥【作者单位】西安医学院第二附属医院，西安710038;西安医学院第二附属医院，西安710038;西安医学院第二附属医院，西安710038;西安医学院第二附属医院，西安710038【正文语种】中文【中图分类】R541.4经皮冠状动脉介入治疗( PCI)是冠心病主要治疗手段［1，2］，术后血管再狭窄是其常见并发症。

血管内皮生长因子VEGF检测临床意义和检测优势

血管内皮生长因子VEGF检测临床意义和检测优势血管内皮生长因子是一种具有高度生物活性的功能性糖蛋白。

它是特异性的、生理作用强大的内皮细胞有丝分裂原，能作用于血管内皮细胞，使其增殖、迁移、管腔形成，参与血管生成并使毛细血管通透性增加。

它可致肿瘤血管异常生长，阻碍抗肿瘤药物有效输送至肿瘤组织内，并可刺激新生血管生长因子增加。

肿瘤与血管的关系：肿瘤生长和转移原理一方面，如果没有足够的血液供应和营养，肿瘤是长不大的，也就1-2mm3的样子。

肿瘤生长必须依赖血管的生成来提供必要的营养物质和氧气；另一方面，肿瘤的转移也需要血管通透性的改变来实现。

由此可见，肿瘤的生长、转移与血管是密切相关的。

VEGF检测的临床意义1、肿瘤的早期筛查。

肿瘤的生长、转移十分迅速，当肿瘤细胞团向实体肿瘤转化过程中，肿瘤细胞会产生大量VEGF，促进新生血管的生成，此时多为肿瘤Tis期和T1期，是肿瘤早期筛查的最佳时期，并可通过现有的临床手段予以确诊。

早期筛查可提高肿瘤患者的生存率，延长生存时间。

2、肿瘤的广谱性筛查。

有血管新生趋势变化，就伴随VEGF浓度变化。

VEGF可筛查几乎所有实体肿瘤，它的广谱性是其他检测指标不可代替。

3、VEGF可用于肿瘤临床诊断和预后评估。

临床上很多恶性肿瘤疾病缺乏特异性的肿瘤标志物，例如肾癌等。

而由于VEGF的广谱性、敏感性使得通过血液检测VEGF就可辅助诊断这类恶性肿瘤疾病。

同时，根据VEGF的水平变化可反映肿瘤的发展程度，对肿瘤的预后可作出判断。

一般而言，同一种恶性肿瘤，VEGF水平越高，肿瘤恶性程度也越高，预后相对较差。

VEGF检测优势1、早：在癌症发生的早期即可发现，对肿瘤早期发现具有重要意义；2、广：广谱性肿瘤标志物，适用于各种肿瘤的筛查和检测；3、准：联合其他肿瘤标志物检测提高诊断的准确性；4、高：灵敏度高，VEGF的最低检测限为pg级，分析灵敏度为目前肿瘤标志物中最高。

血管内皮生长因子1200

血管内皮生长因子1200血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）是一种重要的蛋白质分子，对于血管生长和修复起着至关重要的作用。

它是细胞因子家族中的成员，广泛存在于人体各个组织和器官中。

血管内皮生长因子的主要作用是促进血管内皮细胞的增殖和迁移，从而促进新的血管形成和血液供应的增加。

具体而言，VEGF通过结合其高亲和力的受体，如VEGFR-1和VEGFR-2，来启动一系列信号传导通路，如Ras-MAPK和PI3K-Akt等，从而促进血管生成的各个关键步骤，包括内皮细胞增殖、迁移、形成细胞间连接以及管腔形成等。

VEGF的表达和调节机制非常复杂。

它可以受到多种刺激因素的影响，包括低氧、炎症和生长因子等。

低氧环境是VEGF表达的主要诱导因素之一，当组织或细胞处于低氧状态时，VEGF的表达会显著增加。

炎症反应也能刺激VEGF的表达，这在一些疾病过程中尤为明显。

此外，一些生长因子，如乙酰胆碱、肿瘤坏死因子和血小板源性生长因子等，也能促进VEGF的表达。

血管内皮生长因子在许多生理和病理过程中发挥着重要作用。

在胚胎发育过程中，VEGF是血管形成和发展的关键分子。

在器官发育和再生过程中，VEGF也起到了重要的调节作用。

此外，VEGF在肿瘤生长和血管侵袭中起着重要角色，因为肿瘤细胞对于新的血管生成和血液供应的需求更加迫切。

因此，抑制VEGF的功能可能成为一种治疗肿瘤的策略之一。

近年来，关于VEGF的研究取得了很大的进展。

通过深入研究VEGF 的生物学功能和调控机制，人们希望能够找到更好地治疗心血管疾病和肿瘤的方法。

例如，一些研究人员正在探索利用VEGF的抗体和受体拮抗剂来阻断其功能，从而达到抑制肿瘤生长和血管生成的目的。

总之，血管内皮生长因子VEGF是一个重要的细胞因子，对于血管生长和修复起着关键作用。

通过深入研究VEGF的调控机制和功能，我们可以找到更好地治疗心血管疾病和肿瘤的方法。

2024年抗VEGF眼科药物市场规模分析

2024年抗VEGF眼科药物市场规模分析引言抗血管内皮生长因子（VEGF）眼科药物已成为治疗眼科疾病的重要临床手段之一。

该类药物通过抑制VEGF的作用，减少病变眼部产生的过多血管生长，从而改善患者的视力状况。

本文将对抗VEGF眼科药物市场规模进行分析，并探讨相关的发展趋势。

抗VEGF眼科药物的应用领域抗VEGF眼科药物被广泛应用于多种眼科疾病的治疗，包括湿性年龄相关性黄斑变性（wet AMD）、视网膜静脉阻塞（RVO）以及糖尿病性黄斑水肿（DME）等。

这些疾病都与血管异常有关，因此使用抗VEGF药物可以有效减少异常血管的生长，从而改善患者视力。

抗VEGF眼科药物市场规模的发展近年来，抗VEGF眼科药物市场规模呈现稳步增长的趋势。

这是由于以下几个原因：1.人口老龄化程度的提高。

随着人口老龄化程度的不断提高，眼科疾病的患病率也相应增加。

尤其是年龄相关性黄斑变性等与年龄相关的疾病，其发病率随年龄的增加而增加，这进一步推动了抗VEGF眼科药物市场的增长。

2.高度重视眼健康。

随着人们对眼健康的重视程度的提高，越来越多的患者倾向于积极治疗眼科疾病。

而抗VEGF眼科药物作为一种高效、安全的治疗手段，得到了广大患者的认可和接受，进一步推动了市场规模的增长。

3.抗VEGF眼科药物技术的不断进步。

近年来，抗VEGF眼科药物的治疗效果不断提高，副作用也得到有效控制。

新型药物的不断研发和上市，使得患者有更多的治疗选择，进一步促进了市场规模的增长。

抗VEGF眼科药物市场的竞争格局目前，抗VEGF眼科药物市场竞争激烈。

主要的参与者包括罗氏（Roche）、诺华（Novartis）和拜耳（Bayer）等国际药企。

这些企业拥有强大的研发和生产能力，快速推出新一代抗VEGF药物，以满足市场需求。

此外，国内药企也在积极参与该市场。

他们借鉴国际先进技术，加强自身研发实力，并在产品价格方面具备一定的竞争优势。

然而，由于技术和品牌方面的差距，国内药企在市场上仍处于相对较弱的地位。

血管内皮生长因子(VEGF)研究现状与胶质瘤血管生成的关系

血管内皮生长因子（VEGF）研究现状与胶质瘤血管生成的关系血管内皮生长因子（VEGF）是一种细胞因子，它被认为是促进血管新生和血管再生的重要因素。

在生物学中，VEGF发挥着至关重要的作用，特别是在胶质瘤血管生成的过程中。

该过程被认为是导致胶质瘤发展和复发的重要因素之一。

因此，了解VEGF对血管生成的影响对于控制胶质瘤生长和治疗具有重要意义。

目前的研究表明，VEGF通过与其相关的受体结合来刺激内皮细胞生长和增殖，这导致了更多的血管形成。

VEGF有助于在正常生理和病理情况下刺激血管生成和再生。

在某些类型的肿瘤中，VEGF水平显着增加，这有助于增加其血供，从而使肿瘤细胞获得足够的氧气和营养物质。

胶质瘤是一种嗜恶性的颅内肿瘤，经常侵袭正常胶质组织，并在体内不断复发。

研究表明，VEGF也在胶质瘤的生物学过程中扮演着重要角色。

胶质瘤血管生成过程是复杂的，并且涉及到多种细胞因子和信号途径。

VEGF与细胞凋亡、血管内皮细胞信号转导、炎症反应和肿瘤细胞的生长和增殖等因素紧密相连。

VEGF通过激活血管内皮细胞表达其受体，从而导致了新的血管生成。

具体来说，VEGF作为生长因子，通过在内皮细胞表面上结合其受体，进而导致它们增殖和分化。

在胶质瘤中，VEGF是一种强力的自动分泌刺激因子。

这种刺激作用可以加速血管生成，因此在治疗中，VEGF与单克隆抗体联合使用已被证明能够显著降低胶质瘤的发生率和复发率。

此外，研究中发现，联合使用VEGF和单克隆抗体治疗胶质瘤的同时，也可能导致一系列不良反应。

如：头痛、高血压、口干、口腔疼痛、呕吐，对于这些不良反应的处理也是治疗过程中一个需要注意的问题。

总之，血管内皮生长因子在胶质瘤血管生成中发挥重要作用。

了解其控制血管生成的机制和VEGF在胶质瘤病理生物学中的作用，对于防止和治疗胶质瘤可能具有重要的临床应用价值。

尽管联合使用VEGF和单克隆抗体治疗胶质瘤存在一定的风险，但它仍然是一种有希望的治疗方法。

细胞因子在心血管疾病中的作用研究

细胞因子在心血管疾病中的作用研究心血管疾病是指影响心血管系统健康的一系列疾病，包括冠心病、高血压、脑卒中等。

这些疾病在全球范围内非常常见，造成了很大的健康和经济负担。

近年来，科学家们对细胞因子在心血管疾病中的作用进行了广泛的研究，希望能够找到新的治疗手段和策略。

什么是细胞因子？细胞因子是一类生物大分子，能够在细胞之间传递信号和信息，调节和控制细胞及其后代的生长、分化、代谢和功能。

细胞因子包括很多种类，如白细胞介素、干扰素、趋化因子等。

它们都有不同的结构和功能，可以在体内发挥重要的调节和作用作用。

细胞因子在心血管疾病中的作用细胞因子在心血管疾病中的作用非常复杂。

一方面，一些细胞因子可以促进心血管疾病的发展和进展，如肿瘤坏死因子（TNF）和白细胞介素-6（IL-6）等。

这些细胞因子能够影响血管内皮细胞、平滑肌细胞和免疫细胞的功能，增加血液凝块形成和动脉硬化的风险，导致心肌缺血和心衰等病症。

另一方面，一些细胞因子可以起到保护和修复心血管系统的作用，如血管内皮生长因子（VEGF）和前列腺素（PGI2）等。

这些细胞因子能够促进新血管的生长和重塑，改善心肌缺血和心肌梗死后的恢复，防止心脏病的发生和危害。

细胞因子在心血管疾病诊断和治疗中的应用细胞因子在心血管疾病的诊断和治疗中也有一定的应用。

一些细胞因子的水平能够反映心血管疾病的严重程度和预后，如高敏C反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子受体2（TNFR2）等。

这些细胞因子的检测有助于早期发现和预防心血管疾病的发生和进展，指导治疗和预后判断。

另外，一些新型药物和疗法也利用了细胞因子的作用机制，来治疗心血管疾病。

如使用VEGF和血小板寡聚肽等治疗心肌梗死后的充血性心力衰竭、使用肝素、抗血小板药物和抗凝剂等预防心脏病发生和进展。

这些治疗手段都能够干预细胞因子的信号通路和调节作用，发挥保护和修复心血管系统的作用。

总结细胞因子在心血管疾病中的作用非常复杂和多样。

既有促进心血管疾病发展的作用，又有保护和修复心血管系统的作用。

冠心病患者介入治疗前后血管内皮生长因子的变化及其临床意义

ｗｉｔｌ１ｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓ．ｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｔｌｌｅｐａｔｉｅｎｔｓ．ＭｅｔｈｃＭｓＥＬＩＳＡｅｓｓａｙｗａｓｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｔｈｅｓｅｒｕｍＶＥＧＦｉｎＣＡＤｐａ — ｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄｆｔａｅｒＰＣＩ．ＲｅｓｕｌｔｓＣｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｓｅｒｕｍＶＥＧＦｌｅｖｅｌｓｉｎＣＡＤｐａｔｉｅｎｔｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄ
【摘要】目的检测冠心病患者介入治疗前后血管内皮生长因（ＶＥＧＦ）的动态变化并探讨其与患者诊断、治疗及预后的关
系。方法双抗体夹心酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测冠心病患者介入治疗前后血清ＶＥＧＦ的动态变化。结果与正常对照组比较，ＣＡＤ患者术后２４ｈ内血清ＶＥＧＦ水平明显升高（Ｐ＜０．０１），血运重建完全患者术后３ｄＶＥＧＦ水平显著降低，不完全血运重建患者术后７ｄＶＥＧＦ水平仍高于正常（Ｐ＜０．０１）。结论ＶＥＧＦ的表达与心肌缺血程度相关，监测其动态变化有助于诊断ＣＡＤ病变程度和观察介入治疗的效果，对冠心病ＰＣＩ疗法的实行和预后有指导意义。

血管内皮生长因子生物学功能及中医药治疗研究进展

•前沿进展•血管内皮生长因子生物学功能及中医药治疗研究进展刘炳男1，周霞1，张文倩2，刘韦成2，胡夏晓2【摘要】　血管新生是机体重要的生理、病理过程之一，与多种疾病的发生发展密切相关。

近年研究发现，血管内皮生长因子（VEGF ）通路可调节血管新生，且VEGF 在营养及保护神经、肿瘤靶向治疗、增加血管通透性、促进血管新生、促进子宫内膜修复、促进创伤愈合、凝血、血细胞分化等方面具有重要作用。

中医药可通过多靶点、多途径地调节VEGF 而发挥治疗作用。

本文主要综述了VEGF 的生物学功能及中医药治疗研究进展。

【关键词】　血管内皮生长因子；血管新生；中医药；生物学功能；综述【中图分类号】　R 341　【文献标识码】　A DOI ：10.3969/j.issn.1008-5971.2019.05.004刘炳男，周霞，张文倩，等.血管内皮生长因子生物学功能及中医药治疗研究进展［J ］.实用心脑肺血管病杂志，2019，27（5）：12-15.［］LIU B N ，ZHOU X ，ZHANG W Q ，et al.Progress on biological function of vascular endothelial growth factor andtreatment of traditional Chinese medicine ［J ］.Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease ，2019，27（5）：12-15.Progress on Biological Function of Vascular Endothelial Growth Factor and Treatment of Traditional Chinese Medicine LIU Bingnan 1，ZHOU Xia 1，ZHANG Wenqian 2，LIU Weicheng 2，HU Xiaxiao 21.The Second Affiliated Hospital of Shandong Traditional Chinese Medicine University ，Jinan 250001，China2.College of Traditional Chinese Medicine ，Shandong Traditional Chinese Medicine University ，Jinan 250014，China Corresponding author ：ZHOU Xia ，E-mail ：lusy2000@【Abstract 】　Angiogenesis is one of vital physiological and pathological processes ，and it is closely correlated with theoccurrence and development of dozens of diseases. Recent researches found that ，vascular endothelial growth factor （VEGF ）pathway may adjust the angiogenesis ，moreover VEGF play important roles in neurotrophy ，neuroprotection ，targeting therapy of tumor ，increase of vasopermeability ，promotion of angiogenesis ，promoting recovery of endometrium and wound healing ，blood coagulation ，hematopoitic cell differention and so on. Traditional Chinese medicine may come into play through adjusting VEGF by multiple targets and pathways. This paper mainly reviewed the progress on biological function of VEGF and treatment oftraditional Chinese medicine.【Key words 】　Vascular endothelial growth factors ；Angiogenesis ；Traditional Chinese medicine ；Biologicalfunction ；Review1.250001山东省济南市，山东中医药大学第二附属医院2.250014山东省济南市，山东中医药大学中医学院通信作者：周霞，E-mail ：lusy2000@血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor ，VEGF ）最初被命名为血管通透因子（vascular permeability factor ，VPF ），具有促进血管内皮细胞增殖、迁移及存活等作用。

通过生物医学研究探索治疗心血管疾病的新途径

通过生物医学研究探索治疗心血管疾病的新途径心血管疾病是当今社会面临的重要健康挑战之一。

它包括冠心病、高血压、脑卒中等病症，严重威胁人们的生命和健康。

为了解决这一问题，科学家们通过生物医学研究不断努力，寻找新的治疗途径。

本文将介绍几个通过生物医学研究探索治疗心血管疾病的新途径。

一、基因治疗基因治疗是一种使用基因工程技术来治疗疾病的方法。

针对心血管疾病，科学家们通过研究发现，一些基因表达异常与心血管疾病的发生和发展密切相关。

例如，一种名为VEGF（vascular endothelial growth factor）的基因能够促进血管生成和修复，因此可以用于治疗冠心病和脑卒中。

通过将VEGF基因导入患者体内，可以有效促进血管生成，改善心血管疾病的症状和预后。

二、干细胞治疗干细胞治疗是一种利用体内或外源性的干细胞来替代或修复受损组织的方法。

在心血管疾病治疗中，科学家们发现干细胞具有很强的分化潜能，可以分化为心肌细胞或血管内皮细胞等，因此可以用于修复受损的心肌或血管组织。

例如，通过将干细胞注入至冠状动脉中，可以促进心肌再生，并改善心肌梗死的后果。

另外，干细胞还可以释放一些具有抗炎和免疫调节作用的分子，从而减轻心血管疾病的炎症反应和损伤。

三、微生物疗法微生物疗法是利用某些特定的微生物或其代谢产物来调节宿主的生理和病理状态。

近年来，研究发现肠道微生物与心血管疾病的发生密切相关。

例如，一种名为梭菌（Clostridium difficile）的细菌在人体肠道中无害，但当肠道微生物群失调时，梭菌就会引发炎症反应，导致血管损伤和心血管疾病的发生。

因此，通过调整肠道微生物群的结构和功能，可以改善心血管疾病的症状和预后。

例如，研究发现某些益生菌能够降低血压和胆固醇水平，从而减轻心血管负担。

四、分子靶向治疗分子靶向治疗是利用特定药物或分子靶点来干预疾病发生和发展的方法。

在心血管疾病治疗中，科学家们发现一些信号通路和分子是心血管疾病的关键因素。

血管内皮生长因子研究进展

血管内皮生长因子研究进展张淑芝【摘要】血管内皮生长因子是一种有效的血管形成和血管通透性诱导因子,特异性地作用于血管内皮细胞,具有维持血管正常状态和完整性、增加血管通透性、促进血管生成的作用。

在正常成人和动物组织中表达水平较低,一些代谢旺盛、血供丰富的组织中VEGF表达水平略高,一些病理情况下可以过度表达。

%Vascular endothelial growth factor（VEGF）is an essential regulator of angiogenesis and vascular permeability,specifically combines with vascular endothelial cell（VEC）,maintains normal vascular structure,increases permeability of the vascular and promotes angiogenesis.VEGF is low expressed in the normal adult human and animal tissue,but hight expressed in metabolic and euangiotic tissue.【期刊名称】《潍坊学院学报》【年(卷),期】2012(000)002【总页数】5页(P54-58)【关键词】血管内皮生长因子;受体;器官发育;组织修复【作者】张淑芝【作者单位】潍坊学院,山东潍坊261061【正文语种】中文【中图分类】R322血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF），也称血管渗透因子（vascular permeability factor，VPF），是一种以二硫键相连的寡二聚体糖蛋白化合物［1］，在过去的二十多年中一直被广泛研究和关注。

无论在生理还是病理条件下，VEGF均是血管生成的必须因子，VEGF可维持血管正常状态和完整性、提高血管通透性、促血管生成［2］，VEGF对出生早期动物生长和存活极为重要，在成年动物主要表现为对血管生成方面的作用，近年VEGF最受关注的生理功能是其参与肿瘤生长、转移和炎症反应过程。

生长因子与心血管疾病的关系研究

生长因子与心血管疾病的关系研究心血管疾病是指包括冠心病、高血压、心力衰竭、中风等一系列疾病，其主要特征是心血管系统的结构和功能异常。

近年来，逐渐发现生长因子在心血管疾病的发生和发展中发挥着重要的作用。

本文将探讨生长因子与心血管疾病的关系，并介绍相关研究成果。

生长因子是一类分泌性蛋白质或多肽，能够调控细胞增殖、分化和存活等过程。

在心血管系统中，生长因子主要包括血小板衍生生长因子（PDGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、纤维芽细胞生长因子（FGF）等。

这些生长因子通过与细胞表面的受体结合后，激活下游信号通路，从而促进血管内皮细胞增殖和迁移，刺激心肌细胞增殖和肌原细胞转化等，进而调控心血管系统的发育和功能。

研究发现，生长因子的异常表达与心血管疾病的发生和发展密切相关。

例如，PDGF和FGF等生长因子在冠状动脉病变的形成中起到了重要的作用。

PDGF能够促使平滑肌细胞的增殖和迁移，从而导致血管壁的增厚和狭窄。

FGF则能够促进内皮细胞的增殖，促使动脉粥样硬化斑块的形成。

此外，VEGF也参与了冠状动脉病变的发生，它能够促进新血管的生成，但同时也可能导致血管异常增殖和血管壁渗漏。

除了冠心病，生长因子与其他心血管疾病也存在关联。

例如，在高血压病病变过程中，PDGF和VEGF的异常表达参与了血管重构和炎症反应的调控。

此外，生长因子还参与了心力衰竭的发生和发展。

在心肌梗死后，心肌细胞的破坏和肌原细胞的损伤能够激活生长因子的表达。

这些生长因子能够促进心肌细胞的增殖和新生，参与心肌重构并促进心脏的修复。

为了进一步研究生长因子与心血管疾病的关系，许多研究人员进行了相关的实验和临床研究。

例如，一项研究发现，VEGF基因多态性与冠心病的发病风险相关。

另一项研究发现，FGF2基因的多态性与高血压的易感性相关。

此外，一些研究人员通过修饰生长因子的表达水平，例如使用基因转染、抗体中和等方法，来研究生长因子对心血管疾病的影响。

总的来说，生长因子在心血管疾病的发生和发展中发挥着重要的作用。