流产后关爱对女性有效避孕的临床运用

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基于品管圈的流产后关爱服务对人工流产妇女生殖健康知识认知、自我感受负担和避孕方式选择的影响

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用率.
关键词人工流产;流产后关爱服务;品管圈干预;生殖健康知识;自我感受负担;避孕选择
. All Rights Reserved.
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PAC(流产后关爱)项目之流产与避孕培训

性教育和性健康
性知识普及
向女性传授基本的性知识，包括性器官结构、生理功能、性反应等方面的知识，提高女性的自我
认知和保护意识。
性健康维护
强调性健康的重要性，提供性健康维护的指导，包括性生活的频率、卫生习惯、性传播疾病的预
防等方面的建议。
性心理调适
关注性心理问题，提供性心理调适的指导，帮助女性解决性方面的困扰和焦虑，促进性心理健康。
PAC(流产后关爱)项目之流产与避孕培训
contents
目录
• PAC项目介绍 • 流产与避孕知识 • PAC项目中的培训内容 • 培训方式和效果评估 • 案例分享和经验总结
01 PAC项目介绍
PAC项目的背景和目的
背景
流产率居高不下，流产后的女性面临生理和心理的双重压力。
目的
提供流产后的关爱服务，降低重复流产率，提高女性的生殖健康水平。
为医护人员提供流产与避孕的专业培训，提高服务质量。
提供咨询和指导
为流产后的女性提供咨询和指导服务，包括心理支持和避孕方法介绍。
宣传教育
通过宣传教育活动，提高社会对流产和避孕的认知和理解，减少非意愿妊娠和重复流产的发生。
02 流产与避孕知识
流产的分类和影响
01 02
自然流产
指胚胎或胎儿在发育过程中自然终止妊娠的现象，通常发生在怀孕早期。自然流产可能会对女性的心理和生理健康产生一定的影响，如情绪低落、焦虑、抑郁等。
感谢您的观看
成功案例二
某社区卫生服务中心在PAC项目中，通过开展宣传教育活动和提供个性化咨询，成功帮助更多女性认识到流产的危害和避孕的重要性，提高了避孕率。
经验总结和推广价值

建立人流后关爱服务守护女性生殖健康

３推进ＰＡＣ人性化服务的新举措
１．３流产伤害着女性健康
人工流产可带来各种
３．１建立了一支队伍
在医院从事计划生育和妇
术中及术后并发症。术中并发症的发生率在妊娠８周内为１．２％，１５周内为３．６％２Ｊ。其中产中出血
１．２人们主动避孕认知错位一是育龄人群缺乏科学避孕知识，二是对青少年避孕需求缺乏关注和服务。多项流产女性调查显示，我国流产女性避孕态度、知识和行为存在明显误区：不避孕比例高达
５０．３％，６９．５％的认为人工流产是一种避孕方法，更可怕的是未婚先孕占流产的４０％左右，某些地区反复流产率高于５０％¨ 。
共细分为１６个环节，每个环节都定制出服务的内容和标准。（３）一套系统的咨询随访制度：包括咨询人员资质，标准化的咨询模板，咨询技术规范，系统随访记录表等。
们的生活中司空见惯，习以为常，流产给女性造成的伤害是非常巨大的，每年有成千上万的女性因流产
左右ｊ。人工流产尤其是中期引产，对受术者还有
一
定的心理影响，以抑郁和焦虑最为常见。
１．４流产后的持续关爱不到位医疗机构重视的是意外怀孕的处理方式和质量，重视的是意外怀孕

流产后关爱对人工流产女性心理和术后避孕方式选择的影响

流产后关爱对人工流产女性心理和术后避孕方式选择的影响目的：观察和分析流产后关爱（PAC）对人工流产女性心理及术后避孕方式选择的影响。

方法：选取2014年4月～2015年4月间我院收治的进行初次无痛人工流产的女性800例作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分为研究组和对照组，每组各400例。

对照组采用常规流产服务模式，研究组采用PAC 服务模式。

观察和对比两组的焦虑情况和术后避孕方式选择情况。

结果：研究组（P＜0.05）患者术后1h和术后2周的SAS评分均明显低于手术前及对照组术后，差异均有统计学意义。

研究组患者采用口服避孕药和IUD进行避孕的概率均明显高于对照组，（P＜0.05）差异均有统计学意义。

结论：PAC有助于缓解人工流产女性的焦虑程度，促进其术后采用正确的避孕方式进行避孕，值得在临床上进一步推广。

关键字：人工流产；计划生育；焦虑；避孕方式随着社会主义市场经济的飞速发展和人民物质文化生活水平的不断提高，人们的婚育观念和性观念均发生了非常大的变化，意外妊娠和流产的风险亦在逐渐上升，主要表现在非意愿妊娠及人工流产发生率的提高，从而对广大育龄妇女的生殖健康及生活质量造成了非常严重的影响[1～2]。

为了分析PAC对人工流产女性心理及术后避孕方式选择的影响，本次研究选取2014年4月～2015年4月间我院收治的进行初次无痛人工流产的女性800例作为临床研究对象，施行PAC 服务模式，获得了良好的效果，现总结如下：1 研究对象及方法1.1研究对象本次研究选取2014年4月～2015年4月间我院收治的进行初次无痛人工流产的女性800例作为临床研究对象，纳入标准：①年龄范围为18岁～40岁；②妊娠时间40d～70d；③妇科超声检查宫内明显可见孕囊；④白带常规检测为阴性；⑤均为自愿施行无痛人工流产术。

排除标准：①具有心、肺、肝、肾等疾病的患者；②具有精神疾病的患者；③具有手术麻醉禁忌症的患者。

使用随机数字列表法将本组800例患者随机分为研究组和对照组，每组各400例。

流产后关爱服务在妇科门诊的实践

流产后关爱服务在妇科门诊的实践目的：探讨流产后关爱服务项目在妇科门诊的实践。

方法：优化专科门诊环境，提供图文并茂、直观易懂的宣传资料，修订服务流程，培训项目小组成员，建立和谐的医患关系，对意外妊娠就诊患者进行一对一的咨询和指导，术后专人随访。

结果：开展流产后关爱项目以后，患者学会应用流产后的高效避孕措施，对专科工作满意度提高，避免医患纠纷的发生。

结论：流产后关爱服务对女性有效避孕起着重要的作用，是提高妇女生殖健康，降低医院管理风险、减少医疗纠纷的重要途径，值得在临床推广。

标签：流产后关爱；妊娠；意外无痛人流因为痛苦少，手术时间短，对子宫损伤小，出血量少，不因就医耗费过多时间，不耽误工作和学习，无药物遗留和副作用，利于身体恢复而被广大妇女同志所乐意接受。

但多次人工流产，尤其在短期内重复做人工流产，可发生子宫穿孔、感染、宫腔粘连甚至闭经、继发不孕等严重不良后果。

流产后关爱项目（PAC）的开展，通过标准化的医疗服务流程，一系列的服务，向前来接受人工流产手术的患者宣传避孕知识、落实有效的避孕方法，有效地让流产后的女性及时采取正确的避孕方式，远离重复流产的伤害[1]。

本院从2013年开始进行流产关爱服务，2014年1～6月份共接诊流产妇女共1402例，现将开展工作报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2014年1月至2014年6月我院共接诊1402例意外妊娠妇女，年龄17～45岁，妊娠42～90d，已婚883例，未婚519例，无特殊疾病，适宜在妇科门诊实施人工流产术。

1.2 方法1.2.1 改善就诊环境2013年12月我院新院搬迁，妇科门诊业务用房得到扩展，设置了宽敞的计划生育专科候诊区，配以图文并茂的宣传资料，宣传计划生育、科学避孕的方法和措施，公示咨询电话。

各专科医生接诊室完全独立，人流后休息室布置温馨，减少人员共住，尽量提供隐私空间，方便医患沟通。

1.2.2 培训PAC咨询小组成员项目明确后，科内进行动员，成立专科小组，学习《人工流产后计划生育服务指南》和PAC服务流程，着重沟通技能和宣教技巧的培训。

流产后关爱服务在妇科门诊手术室中的应用价值

流产后关爱服务在妇科门诊手术室中的应用价值研究Ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　ａｐｐｌｉｅｄ　ｖａｌｕｅ　ｏｆ　ｐｏｓｔ－ａｂｏｒｔｉｏｎ　ｃａｒｅ（ＰＡＣ）ｉｎｏｐｅｒａｔｉｏｎ　ｒｏｏｍ　ｏｆ　ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃ　ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ张瑞女，张礼婕，林秀萍Ｚｈａｎｇ　Ｒｕｉｎｖ，Ｚｈａｎｇ　Ｌｉｊｉｅ，Ｌｉｎ　Ｘｉｕｐｉｎｇ（Ｓｈｅｎｚｈｅｎ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｂｅｉｊｉｎｇ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ　５１８０３６Ｃｈｉｎａ）摘要：［目的］探讨流产后关爱（ＰＡＣ）服务在妇科门诊手术室中的应用价值。

［方法］选取２０１０年６月—２０１１年４月于妇科门诊手术室进行人工流产的１４０例病人为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组７０例，将两组病人干预前后的避孕知识和流产后保健知识掌握情况、生存质量、重复流产率及满意率进行统计及比较。

［结果］干预后观察组避孕知识和流产后保健知识掌握优良率均高于对照组，生存质量评分高于对照组，重复流产率低于对照组，满意率高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ均＜０．０５）。

［结论］ＰＡＣ服务在妇科门诊手术室中的应用价值较高，对于降低重复流产率及改善生存质量发挥着积极的作用。

关键词：关爱服务；意外怀孕；妇科Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｐｒｏｂｅ　ｉｎｔｏ　ｔｈｅ　ａｐｐｌｉｅｄ　ｖａｌｕｅ　ｏｆ　ｐｏｓｔ－ａｂｏｒｔｉｏｎ　ｃａｒｅ（ＰＡＣ）ｉｎ　ｏｐｅｒａｔｉｏｎ　ｒｏｏｍ　ｏｆ　ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃ　ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａ　ｔｏｔａｌ　ｏｆ　１４０ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｉｎｄｕｃｅｄ　ａｂｏｒｔｉｏｎ　ｉｎ　ｏｐｅｒａｔｉｏｎ　ｒｏｏｍ　ｏｆ　ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃ　ｏｕｔ－ｐａｔｉｅｎｔ　ｆｒｏｍ　Ｊｕｎｅ　ｉｎ　２０１０ｔｏ　Ａｐｒｉｌ　ｉｎ　２０１１ｗｅｒｅ　ｓｅｌｅｃｔｅｄ　ａｓ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ｏｂｊｅｃｔｓ，ａｎｄ　ｔｈｅｙ　ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ，７０ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ｅａｃｈ，ｍａｓｔｅｒｉｎｇ　ｏｆ　ｃｏｎｔｒａｃｅｐｔｉｖｅ　ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ　ａｎｄ　ｐｏｓｔ－ａｂｏｒｔｉｏｎ　ｈｅａｌｔｈｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ｑｕａｌｉｔｙ　ｏｆ　ｌｉｆｅ，ｒｅｐｅａｔ　ａｂｏｒｔｉｏｎ　ｒａｔｅ，ａｎｄ　ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ　ｗｅｒｅ　ｃｏｍ－ｐａｒｅｄ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｂｅｆｏｒｅ　ａｎｄ　ａｆｔｅｒ　ｔｈｅ　ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｅｘｃｅｌｌｅｎｔ　ａｎｄ　ｇｏｏｄ　ｒａｔｅ　ｏｆ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｍａｓｔｅｒｉｎｇ　ｏｆ　ｃｏｎｔｒａｃｅｐ－ｔｉｖｅ　ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ　ａｎｄ　ｐｏｓｔ－ａｂｏｒｔｉｏｎ　ｈｅａｌｔｈ　ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ　ｗｅｒｅ　ａｌｌ　ｈｉｇｈｅｒ　ｔｈａｎｔｈｏｓｅ　ｏｆ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，ｑｕａｌｉｔｙ　ｏｆ　ｌｉｆｅ　ｓｃｏｒｅ　ｗａｓ　ｈｉｇｈｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈａｔ　ｏｆ　ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｒａｔｅ　ｏｆ　ｒｅｐｅａｔ　ａｂｏｒｔｉｏｎ　ｗａｓ　ｌｏｗｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈｔａ　ｏｆ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，ｓａｔｉｓｆａｃ－ｔｉｏｎ　ｒａｔｅ　ｗａｓ　ｈｉｇｈｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈａｔ　ｏｆ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅ　ｗｅｒｅ　ａｌｌ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（ａｌｌ　Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ　ａｐｐｌｉｅｄ　ｖａｌｕｅ　ｏｆ　ＰＡＣ（Ｐｏｓｔ－Ａｂｏｒｔｉｏｎ　Ｃａｒｅ）ｉｎ　ｏｐｅｒａｔｉｏｎ　ｒｏｏｍ　ｏｆ　ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃ　ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ　ｉｓ　ｈｉｇｈｅｒ，ａｎｄ　ｉｔ　ｐｌａｙｓ　ａｎ　ａｃｔｉｖｅ　ｒｏｌｅ　ｉｎ　ｄｅｃｒｅａｓｉｎｇ　ｔｈｅ　ｒａｔｅ　ｏｆ　ｒｅｐｅａｔ　ａｂｏｒｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｉｍｐｒｏ－ｖｉｎｇ　ｔｈｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ＇ｑｕａｌｉｔｙ　ｏｆ　ｌｉｆｅ．Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ　ｐｏｓｔ－ａｂｏｒｔｉｏｎ　ｃａｒｅ；ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃ　ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ；ａｐｐｌｉｅｄ　ｖａｌｕｅ中图分类号：Ｒ４７３．７１文献标识码：Ｂｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３０．００２文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１０Ｃ－２７８７－０３人工流产对于人流妇女而言不仅是一种机体上的创伤，更有心理上的不良影响。

人工流产及流产后关爱服务

人工流产及流产后关爱服务作者：尹慧来源：《西部论丛》2019年第12期避孕失败后采取的一种重要补救措施就是人工流产。

现代社会中，女性需要进行人工流产的原因是多方面的。

现代女性由于避孕意识以及相关知识的匮乏，不实施避孕措施或者避孕失败导致的意外怀孕，需要进行人工流产。

同时，由于胚胎发育不良或停育，以及孕妇自身存在严重的合并或不良控制的内科疾病等，也需要进行人工流产终止妊娠。

据相关研究表明，在我国有一半以上的女性属于重复性人工流产，三次以上的多次人工流产的比例也已经达到13.5%。

现阶段，我国的人工流产技术虽然已经十分成熟，但是仍旧可能会引起患者术后出现子宫穿孔、出血等并发症，严重会威胁到患者的生命。

同时，女性在人工流产前后还可能会由于心理压力，产生焦虑、抑郁等不良情绪，影响患者的心理健康。

因此，实施流产后关爱服务，为人工流产后的女性提供身体上、心理上的细致关爱服务，加强对女性科学避孕、人工流产影响等健康知识宣教等是非常重要的。

一、人工流产现代社会中，人工流产逐渐成为一种全球范围内的普遍现行，是一种在避孕失败后，终止妊娠的一种有效补救措施，人工流产可以分为药物流产和手术流产。

其中，药物流产是指服用药物终止妊娠的方法。

通常情况下，能够实施药物流产的孕妇孕龄不能多于49天。

药物流产具有确切疗效的常用药物包括米非司酮和米索前列醇，根据孕妇的实际情况不同，使用这两种药物流产的孕妇孕龄最高可达到63天。

使用药物流产有明显的缺点，就是患者需要自行排出妊娠组织，并且在排出妊娠组织之前会出现下腹疼痛、痛性痉挛等症状，症状会持续较长一段时间，排出时会伴随着的大量出血。

同时，根据患者的体质不同，还可能会出现恶心、发热、上吐下泻等不良反应。

患者在进行药物流产时，可能会出现妊娠组织排出不彻底，患者不耐受等情况，需要进行手术干预终止妊娠，并且如果出现流产不全，患者继续妊娠，则胎儿畸形的风险将会极大的增加。

人工流产主要方法就是手术流产。

流产后关爱（PAC）在门诊人工流产高危人群中应用效果观察

流产后关爱（PAC）在门诊人工流产高危人群中应用效果观察李桂香（句容市人民医院妇科，江苏镇江　212400）【摘要】目的：观察门诊人工流产高危人群中流产后关爱（PAC）的应用效果。

方法：回顾性选取2021年8月至2022年8月本院门诊人工流产患者150例，依据护理方法分为流产后关爱组和常规性护理组，每组各75例，统计分析两组避孕知识掌握情况、心理状态、生活质量、避孕方法正确使用情况、再次意外妊娠发生情况、护理质量、护理配合度、护理满意度。

结果：流产后关爱组患者的避孕知识掌握评分、生活质量评分均高于常规性护理组（P＜0.05），焦虑评分、抑郁评分均低于常规性护理组（P＜0.05）。

流产后关爱组患者的避孕套与药膜、避孕药物口服、放置宫内节育器正确使用率均高于常规性护理组（P＜0.05），安全期及其他使用率低于常规性护理组（P＜0.05）。

流产后关爱组患者的再次意外妊娠发生率1.33%（1/75）低于常规性护理组14.67%（11/75）（χ2=9.058，P＜0.05）。

流产后关爱组患者的操作水平、沟通水平、服务态度评分均高于常规性护理组（P＜0.05）。

流产后关爱组患者的护理配合度96.00%（72/75）高于常规性护理组73.33%（55/75）（χ2=15.074，P＜0.05）。

流产后关爱组患者的护理满意度94.67%（71/75）高于常规性护理组70.67%（53/75）（χ2=15.074，P＜0.05）。

结论：门诊人工流产高危人群中流产后关爱（PAC）的应用效果较常规性护理好。

【关键词】门诊；人工流产；高危人群；常规性护理；流产后关爱；避孕知识掌握【中图分类号】R473.71　【文献标识码】A　【文章编号】2096-5249（2023）01-0107-04意外妊娠在当前社会较为普遍，主要在适孕期女性群体中发生，主要为年轻女性[1]。

相关统计数据显示[2]，在我国，人工流产人次达到了800 ～ 1300万/年左右，年轻人未生育者的人工流产、重复人工流产等现实极为严峻。

流产后关爱服务在人流术后的临床干预效果

流产后关爱服务在人流术后的临床干预效果目的探讨开展流产后关爱服务（Post Abortion Care，PAC）在人流术后的临床应用效果。

方法将2013年5月在门诊行人流术患者416例分为研究组，2012年5月在门诊行人流术患者403例分为对照组，研究组由PAC 专家为患者开展流产后关爱服务，对照组常规介绍术后注意事项。

术后一月、三月、六月电话随访，观察两组患者的避孕知识知晓率、坚持和正确采用高效避孕措施和半年内重复流产率，进行对比观察。

结果两组患者术后一月避孕方法知晓情况及避孕率、术后三月高效避孕措施率、术后半年重复流产率差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论PAC在人流术后开展能够提高育龄妇女的避孕意识，有助于立即落实高效的避孕措施，是维护女性生殖健康、提高生活质量、降低短期内重复流产率的有效途径。

标签：流产后关爱；人工流产术；高效避孕；生殖健康我国每年人工流产高达1300万。

其中20～29岁的年轻女性人流数占全部人流的62%，重复流产率高达50%[1]，88.7%的不孕不育妇女做过人工流产手术。

重复流产可导致不孕、流产、早产、分娩时胎盘异常等，严重危及妇女的身心健康。

人流术后立即落实避孕措施可有效降低重复流产率[2]。

该院于2012年6月开始对流产后妇女开展PAC服务，向接受手术的患者及家属进行流产后关爱服务，介绍相关避孕知识，帮助确定高效避孕措施，提高患者避孕意识，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将2013年5月来院行人工流产术患者作为研究组，2012年5月同期来院要求行人工流产术的患者作为对照组，其中研究组416例，对照组403例，年龄18～40 岁，停经40～70 d，彩超确诊宫内妊娠，因非意愿妊娠自愿要求行人工流产手术，排除手术禁忌症，并签属手术知情同意书，研究组同时签署流产后避孕知情同意书。

两组患者年龄、婚姻状况、避孕知识知晓率术前比较差异无统计学意义（P>0.05）。

流产后关爱(PAC)服务对女性有效避孕的影响

流产后关爱(PAC)服务对女性有效避孕的影响摘要】目的：探讨流产后关爱服务对女性有效避孕的影响。

方法：将124例流产女性按随机数字表法分为2组，各62例；对照组给予常规护理，观察组给予流产后关爱服务护理。

结果：观察组流产知识及避孕知识评分均明显高于对照组（P＜0.05）。

结论：流产后关爱服务能有效树立女性的避孕意识。

【关键词】流产后关爱服务；女性避孕；影响【中图分类号】R714.61 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0102-02【Abstract】Objective Explore the effective contraception after abortion care services for women.Methods 124 cases of abortion women according to random number table method is divided into two groups, each 62 cases; Control group given routine nursing, the observation group was given an abortion after nursing careservice.Results Abortion and contraception knowledge score observation group were significantly higher than the control group (P<0.05).Conclusion After abortion care can effectively set up the consciousness of women's contraceptive.【Keywords】After abortion care services;Women contraception;Influences 流产后关爱服务，英文简称PAC服务，其服务内容包括流产后生殖健康综合服务、流产后社区服务、流产后咨询服务、流产后计划生育服务及流产并发症医疗服务，其服务目标为利用服务活动面向进行人工流产手术的患者宣传流产知识、避孕知识及避孕方法，现已纳入标准化医疗服务流程[1]。

研究流产后关爱在妇科门诊的应用价值

ｒｏｇｕｐｗａｓｉｇｖｅｎｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅｓｔｕｄｙｒｏｇｕｐｗａｓｉｖｇｅｎｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｆＰＡＣｓｅｒｖｉｃｅｍｅａｓｕｒｅｓ．ＢｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔＷＯ
ｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｑｕａ１ｉｃｙｏｆｌｉｆｅ．
［ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｐｏｓｔ－ａｂｏｒｔｉｏｎｃａｒｅ；Ｃｏｎｔｒａｃｅｐｔｉｏｎ；Ａｐｐｈｅｄｖｌａｕｅ
人工流产的并发症给女性身心造成了严重的伤害。为提高女
对照组８Ｏ例流产后能正确使用避孕措施的有３Ｏ例（３７．５Ｏ％），
性的生殖健康，避免重复流产率，我院启动了流产后关爱（ＰＡＣ）研究组８０例流产后能正确使用避孕措施的有６８例（８５．ｏＯ％），
（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＰＡＣｐｌａｙｓａｎａｃｔｉｖｅｒｏｌｅｉｎｐｒｏｍｏｔｉｎｇｗｏｍｅｎ ’Ｓｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅｈｅｌａｔｈ、ａｖｏｉｄｉｎｇｒｅｐｅａｔｅｄａｂｏｒｔｉｏｎａｎｄ

人工流产后关爱(PAC)对育龄女性流产术后即刻落实高效避孕措施的作用

人工流产后关爱(PAC)对育龄女性流产术后即刻落实高效避孕措施的作用发布时间：2022-05-20T08:56:26.785Z 来源：《健康世界》2022年4期作者：朱萍[导读] 探讨人工流产后关爱（PAC）对育龄女性流产术后即刻落实高效避孕措施的作用。

朱萍徐州市泉山区妇幼保健计划生育服务中心江苏徐州 221000摘要：目的：探讨人工流产后关爱（PAC）对育龄女性流产术后即刻落实高效避孕措施的作用。

方法：选取2020年1月~2020年12月于我区中心行人工流产术的70例育龄女性作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组（n=35）与对照组（n=35）。

对照组按照常规人流术流程进行，试验组在对照组基础上实施PAC。

比较两组手术前后的心理状态、避孕知识知晓度及高效避孕措施选择情况。

结果：手术后，两组的症状自评量表（SCL-90）9个因子得分及总均分均显著低于手术前，避孕知识知晓度评分显著高于手术前，且试验组SCL-90评分显著低于对照组，避孕知识知晓度评分显著高于对照组（P<0.05）。

试验组女性的术后即刻放置宫内节育器（IUD）、术后即刻短效口服避孕药（COC）选择数量显著高于对照组（P<0.05），两组女性的绝育术选择数量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

试验组女性的术后并发症率、术后1年意外妊娠率及重复流产率显著低于对照组（P<0.05）。

结论：对行人工流产术的育龄女性而言，实施PAC可有效提高其避孕知识知晓度，有利于术后即刻落实高效避孕措施，并可改善其心理及生殖健康，减少意外妊娠率及重复流产率。

关键词：人工流产术；育龄女性；人工流产后关爱；高效避孕措施人工流产是避孕失败的补救手段，包括药物流产与手术流产，其中手术流产又包括负压吸引术及钳刮术。

随着医学技术的不断发展，人工流产术逐渐成为技术成熟的流产技术[1,2]。

据报道，我国每年约有800~1000万接受人流，其中重复流产率高达55.9%，间隔时间短，45%重复流产的间隔时间为0.5~1.5年，我国人工流产形势严峻[3,4]。

流产后关爱(PAC)在流产人群中保护女性生殖健康意义的研究

流产后关爱（PAC）在流产人群中保护女性生殖健康意义的研究目的近年来我国每年人工流产数居高不下，且重复流产率高。

人工流产是避孕失败的补救措施，虽然已是成熟的技术，但毕竟还是一种创伤性的手术，带给女性健康的损害是难以估量的。

将流产后关爱运用到流产患者术前术后的诊疗过程中，帮助女性分析意外妊娠的原因，指导其选择正确、有效的避孕措施，详细讲解流产的危害，保护女性心理及生殖健康。

方法选取该院门诊2016年1—12月行人工流产的患者800例为研究对象，对照组按照常规给予指导；研究组由科室建立的PAC 咨询门诊，为患者开展流产后关爱的指导。

结果研究组避孕知识掌握情况明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后避孕措施落实情况比较有区别，研究组高效避孕措施的落实高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论只有提高女性流产后高效避孕方法的落实，减少非意愿妊娠，才能有效降低重复人工流产率，从而保护广大女性的生殖健康。

标签：重复流产率；流产后关爱；非意愿妊娠；生殖健康Research on Significance of PAC in Protecting the Reproductive Health in the Female Abortion PopulationWANG Xin-ping，HUANG Ming-lin 7Jiangsu People’s Hospital，Nanjing，Jiangsu Province，210000 China [Abstract] Objective Recently，the natural labor number in China has been staying in a high position without going down with high repeated abortion rate，and the artificial abortion is the remedial measure of contraception failure，even though it has been a mature technology，it is still a kind of wound surgery and the harm to females is inestimable，and the paper applies the PAC into the preoperative and postoperative diagnosis and treatment course of abortion patients，helps the females analyze the causes of accidental pregnancy，guides the selection of accurate and effective contraceptives，explains the abortion harms in detail and protects the mental and reproductive health of females. Methods From Janucry to June 2016 800case artifical abotion were studied The control group adopted the routine guidance，while the research group were given the PAC guidance by establishing the PAC consulting outpatient. Results The mastery degree of contraceptive knowledge in the research group was obviously better than that in the control group，and the difference between groups was statistically significant（P＜0.05），and the implementation rate of postoperative contraceptive measures in the research group was higher than that in the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Only by improving the implementation of efficient contraceptive method and reducing the unwilling pregnancy can we effectively reduce the repeated artificial abortion rate thusprotecting the reproductive health of massive females.[Key words] Repeated abortion rate；PAC；Unwilling pregnancy；Reproductive health近年来我国每年人工流产数约900万例[1]，居高不下，且呈低龄化、未婚、未育者比例高，重复流产率高及高危化等特点[2]。

建立人工流产术后关爱服务的应用研究

建立人工流产术后关爱服务的应用研究翁丽;欧美珍;龙丽珊【摘要】目的：探讨流产后关爱（PAC）服务的运作方法、流程及实施效果，提高流产或引产后女性有效避孕率，降低重复流产率，减少人流术引起的近远期并发症。

方法：成立PAC 医护管理及项目实施团队，制定PAC 服务计划、培训方案、技术规范、诊疗指南、随访制度等，完善 PAC 服务流程、形式、场所及设施，由有资质的医护人员负责现场咨询及坐诊，依托医院信息化管理优势，制定具备统计功能的 PAC 记录表，建立标准的服务质量及工作效果评价系统，设立试验组及对照组进行研究，获取数据经统计学处理。

结果：实施效果超预期目标，PAC 服务前后，两组人群重复流产率及人流手术近远期并发症等指标，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。

结论：开展 PAC 服务，能切实降低生育年龄妇女非意愿妊娠、重复人工流产及手术并发症的发生，有效保障了婚育妇女的生殖健康。

【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2016(013)017【总页数】3页(P94-95,96)【关键词】生殖健康;人工流产;关爱服务;专科门诊【作者】翁丽;欧美珍;龙丽珊【作者单位】528403中山市广东省中山巿人民医院妇科;528403中山市广东省中山巿人民医院妇科;528403中山市广东省中山巿人民医院妇科【正文语种】中文为了更好地科学避孕，降低生育年龄妇女意外妊娠所致人工流产数量和重复流产，减少人流术造成的近远期并发症发生，提高生育年龄妇女的生活质量及生殖健康水平。

2011年底，我院妇科启动了流产后关爱(PAC)优质服务项目，经过2年的运作，取得了显著成效，2012年9月，我院顺利通过了“关爱至伊·流产后关爱”项目的评审，并获得了由中国妇女发展基金会颁发的中国伊爱基金建设基金，现总结报道如下。

1.1 一般资料选取2012年6～8月在我院接受流产后关爱服务的患者300例作为试验组，选取2011年同期在我院行人工流产术的患者300例作为对照组，观察两组患者避孕知识知晓率、1年内重复流产率及近远期并发症的发生率。

PAC(流产后关爱)项目介绍

≥4次人流不孕症发生率92.13%
不孕不育早产率
上升5.44倍
胎盘异常
上升8倍
围产儿死亡率
上升
流产次数越多，并发症和后遗症发生率越高！！
我们应该怎么做好PAC项目
• PAC项目流程
方案 1
候诊/宣教咨询
诊室 1 手术登记诊室 2 术前宣教术前咨询手诊室 1 手术登记及咨询术
方案 2
人工流产的危害
近期危害
1 2 3 4 5 6 出血，感染子宫穿孔吸宫不全，漏吸宫颈宫腔粘连人流综合症羊水栓塞
远期风险 1 2 3 4 5 6 继发不孕 7 慢性盆腔炎 8 子宫内膜异位症内分泌紊乱，月经失调心理创伤性生活不和谐再次怀孕时流产，早产胎盘异常
重复人工流产的危害
流产后1年内，尤其是6个月之内的重复流产称高危流产
目前省内及全国开展情况
目前全国PAC医院已经通过了第五批初审，全国总共通过PAC医院初审资质500余家
• 云南省目前总共通过PAC初审医院18家，其中复审通过医院3家，以下是医院名单
云南省第一人民医院、云南省第二人民医院、云南省第三人民医院、昆明医科大学第一附属医院、昆明医科大学第二附属医院、延安医院、昆明市妇幼保健院、昆明市第一人民医院、昆明市中医院、昆明市玛利亚妇产医院、楚雄州妇幼保健院、楚雄州人民医院、楚雄玛利亚妇产医院、昭通市人民医院、曲靖市妇女儿童医院、曲靖地区医院、昆明市中英安琪尔医院
我国目前人工流产现状
我国年流产总体数据
我国每年平均有 800万余次人流其中重复流产率高达50%
67%-83%的妇女在流产术后第一个月经周期可以恢复排卵，存在流产后再次妊娠风险经历过重复流产的女性生育时

流产后关爱服务对女性有效避孕的影响

庭背景、婚育等差异无显著性，具有可比性。ＰＡＣ服务开展前
４ — ５月３００名女性为对照组，ＰＡＣ服务开展后６ — ７月３００名女性为研究组。
会增加女性不孕率，给患者身心造成严重伤害。流产后关爱
ＰＡＣ，是一种医疗标准化的服务流程，通过向大众尤其是前来接受人工流产手术的患者宣传避孕知识及避孕方法，进一步降低重复流产率Ｊ。本院自２０１２年６月开展ＰＡＣ服务，现将未接受ＰＡＣ服务与接受ＰＡＣ服务后半年内避孕效果报道
给予ＰＡＣ服务，半年后将以上情况登记对比，评价ＰＡＣ服务效果。
齐齐哈尔医学院学报２０１３年第３４卷第１４期
Ｊｏｕｍ￣ｏｆＯｉｑｉｈａｒＵｎｉｖｅ￣ｉｔｙｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１３，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．１４
・
２１６３・
行反馈，经护士长落实纠正。通过这种机制来及时的发现护
理工作中存在的问题，做到及时纠正。这样可以增强上下级之间的沟通，不断地强化护理人员的护理质量的意识。综上所述，护士分层管理能够大大提高优质护理服务的
质量，增加患者的满意度，值得进行临床推广。
表１护士分层管理前后的护理质量评价指标的比较
勇于创新，积极进取，高层次的护士更加充满信心，实现自我

人工流产后关爱对女性避孕方式选择及生殖健康知识的影响

人工流产后关爱对女性避孕方式选择及生殖健康知识的影响发布时间：2022-03-11T06:22:21.860Z 来源：《中国医学人文》2021年10月10期作者：谭先红高婷[导读]谭先红高婷（中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院南区）；安徽合肥230000）【摘要】目的：探究人工流产后关爱对女性避孕方式选择及生殖健康知识的影响。

方法：受试对象选入于2019年6月-2020年9月于本院接人工流产的40例患者，按先后顺序进行自然排序，奇数为研究组，偶数为参照组。

参照组患者共20名给予常规护理，研究组患者共20名给予人工流产后关爱护理，对比两组患者对避孕方式的选择情况及对生殖健康知识教育的满意度。

结果：研究组采取高效避孕方式的患者显著多于参照组患者，差异具有显著性（P<0.05）；研究组患者对生殖健康知识教育的满意度著高于参照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。

结论：给予女性人工流产后关爱护理，可以有效降低患者选取低效避孕方式的概率，同时提高病人对生殖健康知识教育的满意度，值得临床进一步应用。

【关键词】生殖健康知识；避孕方式；人工流产；关爱护理近年来，人工流产率不断上升，是指通过手术方法终止妊娠，常见方法有：负压吸引人工流产、钳刮人工流产、药物流产等。

经济水平、职业、受教育程度及年龄等因素是影响患者选择人工流产的主要原因[1]。

随着医疗水平的不断发展，流产手术带给患者的痛苦越来越低，但依然会给患者身体带来损伤，对患者生殖健康及身心健康造成严重影响，联合人流产后关爱护理可以有效改善疗效。

本文以研究人工流产后关爱对女性避孕方式选择及生殖健康知识的影响等方面展开分析，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料受试对象选入于2019年6月-2020年9月于本院接人工流产的40例患者，按先后顺序进行自然排序，奇数为研究组，偶数为参照组。

参照组患者平均年龄（27.81±2.93）岁，孕期25～69d；研究组患者平均年龄（28.14±2.63）岁，孕期23～67d。

基于PDCA循环的流产后关爱服务对意外妊娠妇女避孕节育认知及行为影响

基于PDCA循环的流产后关爱服务对意外妊娠妇女避孕节育认知及行为影响张薇【期刊名称】《中外女性健康研究》【年(卷),期】2022()9【摘要】目的:探讨基于策划、实施、检查、改进(PDCA)循环的流产后关爱服务对意外妊娠妇女避孕节育认知及行为的影响。

方法:选取2019年2月至2020年12月在本院接受人工流产手术的意外妊娠妇女440例,按随机数字法平均分为研究组和对照组,每组各220例妊娠妇女。

对照组进行流产后关爱服务,研究组在此基础上给予基于PDCA循环管理。

对两组女性术前和术后1个月对避孕节育的认知度、两组女性在进行人流手术后半年避孕落实情况及两组女性术后半年内再次妊娠率进行分析。

结果:治疗前两组女性避孕节育的认知度水平无明显差异(χ2=0.04,P>0.05);术后1个月研究组患者女性避孕节育的认知度水平高于对照组(χ2=624.15,P<0.05)。

术后半年研究组女性避孕落实情况优于对照组(P<0.05);术后半年研究组再次妊娠率为1.36%,低于对照组的5.00%(χ2=8.567,P<0.05)。

结论:基于PDCA循环的流产后关爱服务相较于单独进行流产后关爱服务能够有效地提高意外妊娠妇女避孕节育认知,增强其避孕意识,提高避孕落实率。

【总页数】3页(P72-73)【作者】张薇【作者单位】云南省红河州第一人民医院【正文语种】中文【中图分类】R193【相关文献】1.避孕节育干预对再次意外妊娠妇女知识和行为的影响2.流产后关爱服务对意外妊娠妇女避孕节育认知及行为影响3.人工流产后关爱服务对剖宫产术后意外妊娠女性心理健康及避孕行为的影响4.人工流产后关爱服务对妇女避孕认知及避孕措施落实的影响5.基于PDCA循环的流产后关爱服务对意外妊娠女性心理及生殖健康的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

社区流产后关爱在计划生育门诊的应用

社区流产后关爱在计划生育门诊的应用发表时间：2018-12-06T11:08:02.043Z 来源：《心理医生》2018年32期作者：王滌[导读] 随着我国经济发展的高速发展，人们的思想意识越来越开放，根据研究及相关性的统计数据。

（昆山经济技术开发区蓬朗社区卫生服务中心江苏昆山 215300）【摘要】目的：探讨社区流产后关爱（PAC）在计划生育门诊的应用价值。

方法：选择我院2015年10月—2017年10月门诊的400例人流术患者作为研究对象，将全部患者平均分为观察组和对照组，每组各200例。

对照组采用常规护理模式，观察组采用PAC护理模式，观察两组人流术患者的术后随访情况（合理避孕率、避孕知识知晓率以及长期避孕率三项指标率）和护理满意度（专业知识、服务态度以及操作技能三项内容）情况。

结果：观察组人流术患者的合理避孕率、避孕知识知晓率以及长期（1年）避孕率三项指标均明显高于对照组，两者间的差距具有显著性差异；观察组人流术患者的专业知识、服务态度以及操作技能等三项内容均明显高于对照组，两者间的差距具有显著性差异。

结论：PAC对于人流术患者具有较好的效果，且有较高的医疗服务满意度。

PAC在计划生育门诊人流术中具有重要的应用价值，值得在临床上推广应用。

【关键词】社区流产后关爱；计划生育；人流术；应用【中图分类号】R169 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）32-0321-02近十年来，随着我国经济发展的高速发展，人们的思想意识越来越开放，根据研究及相关性的统计数据，我国人工流产以每年十几万左右的数量在增长。

人工流产是人们采取避孕措施失败后的补救手段，人工流产虽然总体上十分安全，但毕竟是一种损伤性操作，在操作过程中会产生一定数量的并发症和后遗症，而重复人工流及短期内多次人工流产更会增加并发症和后遗症的发生率，严重者会造成继发性的不孕问题，给人们的生活带来极大的困扰[1]。

流产后关爱（Post-Abortion Care，简称PAC）是目前临床上对于人工流产后的有效关爱模式，能够完善女性们的避孕知识，降低女性不必要的人流率[2]。

基于人流后关爱流程的动机性访谈临床应用效果观察

基于人流后关爱流程的动机性访谈临床应用效果观察作者：夏军涛王祥珍来源：《中外女性健康研究》2019年第02期【摘;要】目的：探讨基于人流后关爱流程的动机性访谈在人工流产中的临床应用效果。

方法：选取2017年6月至2017年8月在深圳市南山区妇幼保健院行人工流产的500例患者，随机分为两组，对照组250例行流产后关爱（PAC）标准流程，观察组250例在PAC基础上采取动机性访谈。

对比两组患者术后1、3、6、12个月的高效避孕措施的使用率、术后12个月的重复流产率、手术前后的负性情绪。

结果：观察组术后1、3、6、12个月的高效避孕措施使用率均高于对照组（P【关键词】人流后关爱;动机性访谈;重复流产;负性情绪文章编号：WHR2018125003流产后关爱（post abortion care，PAC）是一种面向接受人工流产手术患者宣传避孕知识、落实有效避孕方法的标准化医疗服务流程[1]，我国于2011年开展PAC，使人工流产率下降了25.0%～50.0%[2]。

但2015年底全面两孩政策实施后，由于对前期严格计划生育政策的应激反应、短效避孕方法占比上升等因素，导致人工流产率正在逐年上升[3]。

人工流产对妇女的生理心理都会造成极大的伤害，所以优化PAC流程来进一步降低人工流产率迫在眉睫。

动机性访谈（Motivational interview，MI）是由美国临床心理学博士韦廉姆米勒和史蒂芬共同创立的心理治疗方法，是通过帮助患者发现并克服自身矛盾心理，改变患者动机，从而引发行为改变的一种指导性、以患者为中心的人际沟通方法[4]。

本文作者旨在流产后关爱的基础上加入动机性访谈，观察其临床应用效果，旨在进一步优化PAC流程，达到缓解人工流产患者的负性情绪，提高其高效避孕措施的使用率，降低重复流产发生目的，保护女性的生殖健康。

1;资料与方法1.1;一般资料在充分知情并取得患者及家属同意的情况下，选取2017年6月至2017年8月在本院进行人工流产的500例患者作为研究对象。