人工流产后计划生育服务对避孕措施的影响

人工流产后计划生育服务对避孕措施的影响

发表时间：2016-08-24T16:44:32.450Z 来源：《中国医学人文》2016年第8期作者：赵长琦

[导读] 免费发放器具，由此减少意外妊娠率与重复人工流产率，提高新生儿出生质量，确保优生优育，值得推广应用。

赵长琦

（哈尔滨市道里区人民医院计划生育科室，黑龙江哈尔滨 150010）

摘要:目的探讨人工流产后计划生育服务对避孕措施的影响。方法本次研究对对象来源于计划生育科室2015年2月-2016年2月收治的人工流产患者30例作为研究对象，依据流产后服务分组，其中对照组（n=15）仅跟踪随访，观察组（n=15）采用流产后计划生育服务，比较两组避孕效果。结果观察组意外妊娠率为13.3%，无重复人工流产现象，明显优于对照组，对比差异明显（P＜0.05）。结论人工流产后计划生育服务可强化避孕效果，值得推广。

关键词：人工流产后计划生育服务；避孕措施；影响

人工流产即应用药物或人工方法将早期妊娠终止的方法，是补救避孕失败的主要措施。因人工流产后可能存在并发症，导致患者出现程度不一的心理压力，且重复多次流产会对女性身体健康产生严重危害，甚至对正常生育功能产生影响。为此计划生育科室提出采用流产后计划生育服务，此为标准化人工流产综合服务项目，为人工流产术后开展个体分析、咨询及集体宣教的方式，可明显提升女性避孕率，使其掌握高效且正确的避孕措施，促使人工流产率降低，为妇女身心健康提供保障[1-2]。为探讨人工流产后计划生育服务对避孕措施的影响，现将2015年2月-2016年2月收治的人工流产患者30例纳入本次研究，研究结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对对象来源于计划生育科室2015年2月-2016年2月收治的人工流产患者30例作为研究对象，均无流产禁忌症，依据流产后服务分组，其中对照组（n=15）仅跟踪随访，观察组（n=15）采用流产后计划生育服务。对照组年龄为18~41岁，平均（27.3±6.5）岁；观察组年龄为17~42岁，平均（28.4±7.6）岁。两组患者年龄对比无明显差异(P＞0.05)，具有均衡性。

1.2 一般方法

对照组人工流产后仅跟踪随访，未采取任何计划生育措施。观察组接受人工流产后计划生育服务，具体如下：①开展计划生意宣教：将初始调查问卷发放至患者手中，宣教相关知识，如怀孕具体过程、生理体现，并宣教计划生育相关知识，使患者基本了解我国计划生育国策，对盲目婚前性行为危害与风险予以重点讲解，使其了解不良婚前性行为会导致意外妊娠且伤害女性生殖系统，使其形成性行为前要严格开展避孕的意识。可采用现场模型或录像方式对实施避孕措施方法予以讲解展现，确保女性尤其是未婚女性掌握科学避孕措施。②对人工流产患者介绍流产对身心健康的危害，并告知人工流产甚至多次人工流产会导致今后不孕或增加怀孕难度；介绍紧急避孕药物知识，结合患者实际开展针对性护理；将女性咨询专线开设出来，由专业人员接线对相关问题予以解答，确保全天在线，同时尊重患者隐私权，确保隐私与信息安全。③对年纪尚小、未婚女性或性格内向感觉羞耻者可开展单独咨询，一对一进行，提供免费适当的避孕器具，使其掌握正确用法。鼓励患者克服避孕器具产生的不适感，使其从心理真正接受避孕，并形成深厚的避孕意识。④定期组织讲座，宣教生殖系统健康与倡导避孕，定期电话回访，将最新思想动态反馈，并结合患者实际情况制定随访服务计划。记录两组重复人工流产与意外怀孕发生率。

1.3 统计学方法

统计学处理本组数据主要应用软件SPSS20.0，n（%）表示计数资料，组间行卡方检验，以P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

两组干预效果对比对照组意外怀孕4例，发生率为26.7%，观察组2例，发生率为13.3%，对比差异明显（P＜0.05，X2=5.16）；对照组重复人工流产3例，发生率为20.0%，观察组无重复人工流产患者，对比差异明显（P＜0.05，X2=6.32）。

3 讨论

当前社会经济不断发展，性观念愈发开放，婚前性行为越来越普遍，多数未婚女性认可婚前性行为，且首次性行为年龄不断降低。调查称[3-5]人工流产女青年意外妊娠原因为无避孕者占70%左右，北京重复流产率为30%，伤害为17%。我国人口众多，实施计划生育具备必然性，人工流产可有效降低出生率，将育龄女性非意愿怀孕缓解，在女性中接受度很高。

人工流产在孕早期妇女（＜10周）中为理想方法，但尽管该方法操作简单，术后仍有较高并发症发生风险，严重影响女性身心健康。妇产科医生提倡需尽量减少与避免人工流产后并发症，避免危害女性身心健康；最好的方法为减少人工流产率，增强女性避孕意识。为此本院采用人工流产后计划生育服务，宣教意外妊娠、人工流产对生殖系统及日后生育的危害，讲解避孕的重要性与器具的科学使用方法，免费发放器具，由此减少意外妊娠率与重复人工流产率，提高新生儿出生质量，确保优生优育，值得推广应用。

参考文献

[1]叶凤妹,陈文英,邹林秀等.计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果研究[J].中国计划生育学杂志,2014,22(1):19-23,28.

[2]黄颖,夏松云,王蔼明等.开展人工流产后计划生育服务临床效果观察[J].中国妇幼保健,2014,29(16):2557-2558.

[3]杨瑾,李丹,周汝琳等.人工流产后计划生育服务对避孕措施的影响研究[J].中国临床医学,2015,(2):211-214.

[4]马凤玲，李艳，梁增霞等.规范化人工流产后计划生育服务对女性避孕行为的影响[J].中国医学创新，2016，13（6）：102-105.