疏肝利胆汤佐治老年胆囊炎胆石症42例

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『妙方集』治胆囊炎、胆石症妙方（方6首）

『妙方集』治胆囊炎、胆石症妙方（方6首）治胆囊炎、胆石症妙方1疏肝利胆汤【来源】杜怀棠《中国当代名医验方大全》（章真如方）【歌诀】疏肝利胆汤柴胡，枳香芩连赤芍药，郁金内金生甘草，厚朴山楂熟大黄。

【组成】柴胡10克，枳壳10克，赤芍10克，生甘草8克，木香10克，黄芩10克，黄连6克，熟大黄8克，鸡内金10克，郁金10克，川厚朴10克，山楂10克。

【用法】先泡后煎，每剂煎2次，将2次煎出的药液混合。

每日1剂，分2次温服。

【功效】疏肝行气，化瘀消积。

【方解】急、慢性胆囊炎的临床表现颇似中医的“胆胀”证，究其发病原因，多系湿热内蕴，郁蒸日久，致使肝失疏泄，胆失通降，结为砂石，治疗应重在肝、胆、胃三经。

湿热故方用柴胡、枳壳、木香、郁金疏肝行气；黄芩、黄连、川厚朴苦辛泄化湿热；赤芍、熟大黄化瘀消积；鸡内金不仅能消积助运，且有磨化结石之功。

本方符合“六腑以通为用”的制方大法，临床应用多年，无论急、慢性胆囊炎均有效。

如伴有胆结石，小的可以排出，体积大的不能排，可消除炎症，使结石成静止状态。

【主治】急、慢性胆囊炎，症见胁痛、脘胀、口干口苦、纳呆便秘、厌油作呕、甚至恶寒发热、黄疸、脉弦、舌苔黄腻。

【加减】运用本方，应注意勿食油腻、荤腥、炙煿食物，以素食为宜。

2胆道排石汤【来源】现代·《中西医结合治疗急腹症》【歌诀】胆道排石汤茵陈，郁金枳壳生大黄，木香再配金钱草，胆系结石此方施。

【组成】金钱草30克，茵陈15克，郁金15克，枳壳9克，木香9克，生大黄6～9克。

【用法】水煎服。

每日1剂，日服2次。

也可制成丸剂，每服9克，每日早、晚各服1次，1个月为1疗程。

停药1周后，再进行第2疗程，必要时，亦可连服2个疗程。

【功效】清热利湿，行气止痛，利胆排石。

【方解】方用金钱草清利湿热，且善于排石；配以大黄、茵陈以增强清利肝胆湿热之功；佐以郁金、木香行气止痛。

合而用之，共奏清利湿热，行气止痛，利胆排石之功。

屡用屡验，效果甚佳。

疏肝利胆汤佐治老年胆囊炎胆石症42例

疏肝利胆汤佐治老年胆囊炎胆石症42例张建生【摘要】目的探讨疏肝利胆汤佐治老年胆囊炎胆石症的疗效.方法选择我院收治的胆囊炎胆石症患者共84例,随机分为对照组及实验组各42例,对照组采用急诊手术治疗,实验组采用口服疏肝利胆汤7日后手术治疗.结果对照组患者治疗后痊愈5例、显效19例、有效11例、无效7例,总有效率83.3％,而实验组患者经口服疏肝利胆汤后行手术治疗痊愈8例、显效20例、有效12例、无效2例,总有效率高达95.2％,明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论疏肝利胆汤辅助治疗老年胆囊炎胆石症临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2015(013)004【总页数】2页(P22-23)【关键词】疏肝利胆汤;胆囊炎;胆石症;中医药疗法【作者】张建生【作者单位】江西省峡江县中医院外科,峡江331400【正文语种】中文胆囊炎胆石症是指胆囊和胆管等胆道系统内发生结石的一组疾病，在临床最为常见，通常以剑突下疼痛，伴发热、黄疸及胃肠道症状为主要的临床表现，成年人患病率为8%，多以肥胖的老年人发病居多，占总发病的40%。

治疗上主要以消炎、利胆、止痛及手术为主。

除此之后尚有体外碎石、内窥镜碎石等，但每种方法均有一定的适应症，均可能发生胆石清除不干净，术后易感染及复发率高等不足。

本次研究中我们采用疏肝利胆汤配合手术治疗，取得比较满意的疗效，现报道如下：1.1 一般资料选择我院2012年5月～2014年5月期间收治的胆囊炎胆石症患者84例为研究对象，将其随机分为对照组及实验组各42例。

对照组年龄50～83岁，平均年龄（60.1±6.31）岁；其中男13例，女29例；病程最长13年，最短的3年，平均病程（5.5±1.5）年。

实验组年龄51～82岁，平均年龄（61.1±5.55）岁；其中男15例，女27例；病程最长12年，最短的3年，平均病程（5.5±0.5）年。

疏肝利胆化瘀汤治疗慢性胆囊炎43例的临床观察

疏肝利胆化瘀汤治疗慢性胆囊炎43例的临床观察
李晋;彭熊波;姚宏辉
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2009(007)005
【摘要】目的观察疏肝利胆化瘀汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法将86例慢性胆囊炎患者随机分为两组.对照组43例,予西药治疗,治疗组43例,在对照组的基础上,予疏肝利胆化瘀汤治疗.观察治疗后的临床疗效、影像学结果和主要症状积分,进行比较研究.结果治疗组的总有效率为95.35%,与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05);治疗后两组的影像学结果和主要症状积分均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论疏肝利胆化瘀汤治疗慢性胆囊炎效果显著.
【总页数】2页(P24-25)
【作者】李晋;彭熊波;姚宏辉
【作者单位】湖南省临湘市中医院,414300;湖南省临湘市中医院,414300;湖南省临湘市中医院,414300
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎肝胆湿热证临床观察 [J], 常增伟;高彩霞
2.疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎82例临床观察 [J], 付永军
3.疏肝利胆化瘀法治疗慢性胆囊炎40例 [J], 郜建华
4.自拟疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎50例临床观察 [J], 郭桂珍;孙萍;韩通顺
5.疏肝利胆汤合指针治疗慢性胆囊炎45例临床观察 [J], 张志杰;杨文革
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应用疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎的疗效观察

应用疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎的疗效观察王锐【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)013【摘要】目的：探讨分析应用疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效。

方法：选取2010年5月至2012年5月间我院中医门诊收治的慢性胆囊炎患者164例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（82例）和观察组（82例），采用西医疗法为对照组患者进行治疗，应用疏肝利胆汤为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。

结果：经过3个疗程的治疗，在对照组82例患者中，临床疗效判定等级为痊愈的患者有33例（占患者总数的40.24%），临床疗效判定等级为有效的患者有25例（占患者总数的30.49%），临床疗效判定等级为无效的患者有24例（占患者总数的29.27%），治疗的总有效率为70.73%；在观察组82例患者中，临床疗效判定等级为痊愈的患者有51例（占患者总数的62.20%），临床疗效判定等级为有效的患者有25例（占患者总数的30.49%），临床疗效判定等级为无效的患者有6例（占患者总数的7.31%），治疗的总有效率为92.69%。

观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

所有患者在治疗期间均未出现任何较为明显的副反应，血尿常规及肝肾常规的检验结果均正常，与治疗前相比无显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义。

结论：应用疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。

【总页数】2页(P37-38)【作者】王锐【作者单位】江苏省徐州市铜山区伊庄镇卫生院中医科江苏徐州 221128【正文语种】中文【中图分类】R259【相关文献】1.疏肝利胆理气止痛汤治疗慢性胆囊炎101例疗效观察 [J], 钟哲2.自拟疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎104例疗效观察 [J], 李守恭3.自拟疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎98例疗效观察 [J], 李榕萍4.中药疏肝利胆和胃汤治疗慢性胆囊炎73例疗效观察 [J], 杨安婷;李英新5.疏肝利胆通络汤联合西药治疗慢性乙型病毒性肝炎合并慢性胆囊炎疗效观察 [J], 张晨;尚立因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

疏肝利胆汤佐治老年胆囊炎胆石症的效果

疏肝利胆汤佐治老年胆囊炎胆石症的效果目的评价疏肝利胆汤辅助治疗老年胆囊炎胆石症的临床效果。

方法选取2009年4月～2013年3月本院收治的胆囊炎胆石症患者77例，随机分为观察组和对照组，其中对照组38例，采用急诊手术治疗，观察组39例，采用疏肝利胆汤口服联合静脉滴注头孢哌酮，7 d后手术，观察并比较两组的临床疗效、治疗前后症状积分及血脂变化情况。

结果观察组的总有效率为94.9%，对照组的总有效率为84.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组治疗后的症状积分较治疗前均显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后的症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组治疗前TG及TC水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后TG水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后TC水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论疏肝利胆汤联合西药治疗老年胆囊炎胆石症的效果好，安全性高，值得临床推广应用。

标签：疏肝利胆汤；胆囊炎；胆石症；疗效胆囊炎胆石症是临床上极为常见的疾病，成年人患病率约为8%，而老年人可达40%，且多发于40岁以上肥胖人群[1]。

胆囊炎胆石症通常以剑突下阵痛，伴黄疸、发热及胃肠道症状为主要临床表现，治疗上主张以消炎、解痉、利胆、止痛及手术为主，本研究采用疏肝利胆汤配合手术治疗，观察其疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年4月～2013年3月本院收治的胆囊炎胆石症患者77例，随机分为两组，观察组39例，男18例，女21例，年龄57～78岁，平均67.8岁，病程3个月～15年；对照组38例，男19例，女19例，年龄58～78岁，平均68.2岁，病程4个月～13年。

两组患者的年龄、性别及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组采取急诊手术方式治疗。

观察组采取疏肝利胆汤口服，同时静脉滴注头孢哌酮，连续治疗7 d后行手术治疗；疏肝利胆汤方剂组成：金钱草30 g、延胡索10 g、柴胡15 g、枳壳10 g、川芎5 g、广郁金20 g、赤白芍各10 g、生地10 g、大枣5枚、生姜3片，温水浸泡1 h后水煎2次温服；临证加减：脾弱气虚者加用党参、白术；热盛、大便不利加用莱菔子、大黄；发热加用栀子、大黄；黄疸加用茵陈；结石加用海金沙。

【疏肝利胆排石汤】治疗胆囊炎、胆结石验方、验案

【疏肝利胆排石汤】治疗胆囊炎、胆结石验方、验案【组方】:柴胡10克大黄10克枳壳12克黄芩10克半夏12克白芍12克金钱草24克木香10克郁金12克茵陈15克栀子10克元胡15克乳香6克没药6克【功效】:疏肝利胆清热化湿理气止痛【主治】:胆囊炎胆结石【用法】:水煎服每日1剂日服2次【注意事项】:禁食辛辣和饮酒【方药释义】:胆囊炎、胆石症属于祖国医学的“胁痛”、“腹痛”、“胆胀”、“黄疸”等范畴，多因情志抑郁，饮食不节，引起肝胆气郁，气血郁滞不通所致。

临床表现多样，以右胁胀痛、口苦、善太息、多伴有胃脘胀痛、嗳气等为主。

本方中柴胡疏肝解郁、升举阳气;大黄攻积滞、清湿热;黄芩清热燥湿、泻火解毒;郁金、香附活血止痛、行气解郁;木香行气止痛、健脾消食。

枳壳、厚朴破气行痰、燥湿除满;川楝子、佛手舒肝理气、和胃止痛;莱菔子消食除胀、降气化痰;元胡活血散瘀、利气止痛。

诸药合用，共奏疏肝利胆、活血化瘀、行气止痛之功效。

【注意事项】:根据临床观察，绝大部分患者在病前都有情志不畅史。

保持心情舒畅，避免情志忧郁是预防本病的重要前提。

另外，饮食有节，避免过食油腻、肥甘之品及生冷食物，多食新鲜蔬菜、水果以及富于营养且易消化的食品。

【病案举例】:刘某，男，47岁，是一名中学班主任，有多年胆囊炎患病史。

最近3个月以来，他因新学期开学而忙碌焦虑，进而出现了纳差、口苦、恶心、呕吐的症状。

近几天，他又出现了阵发性右上腹绞痛的症状，疼痛向肩背部放射，并且会因为情志的改变而加剧，还伴有轻度发热、恶寒、舌稍红、苔腻、脉弦紧的症状。

【中医辨证】认为刘先生所患胆囊炎的病机是肝郁气滞、情志不舒，【病因分析】肝气失于条达，胆汁排泄不畅，故有右上腹绞痛阵作、疼痛向肩背放射之症，又因肝胆郁滞化热，肝气犯胃，胃失和降，进而出现发热恶寒、饮食减少、恶心呕吐、脉弦紧等肝胆气滞之象。

【中医治疗】在治疗上应以疏肝利胆、行气止痛为主，可使用【疏肝利胆排石汤】进行治疗。

疏肝清胆方治疗慢性胆囊炎41例观察

疏肝清胆方治疗慢性胆囊炎41例观察发表时间：2011-11-02T09:51:30.857Z 来源：《中外健康文摘》2011年第22期供稿作者：高进军[导读] 慢性胆囊炎多由慢性感染、结石、化学刺激及急性胆囊炎反复迁延发作所致。

高进军 (山东青岛安康医院 266000）【中图分类号】R657.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）22-0205-02 胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊管阻塞及胆囊炎性病变，为胆囊的常见病可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。

慢性胆囊炎多由慢性感染、结石、化学刺激及急性胆囊炎反复迁延发作所致。

据统计占内科门诊人数的5.3%。

笔者自2008年至20011年间采用自拟疏肝清胆方治疗肝胆郁热挟湿型慢性胆囊炎41例, 取得了满意的疗效。

现介绍如下: 1 临床资料2008 年1月～2010 年12 月共治疗肝胆郁热挟湿型胆囊炎81例, 全部病例均来自门诊。

随机分为两组, 其中治疗组41例，男11例，女29例，平均年龄在44.6岁，病程6个月～14年，平均4.5年；对照组40 例, 男14例，女26例，平均年龄在43.3岁，病程6个月～12年，平均3.8年。

两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2 治疗方法治疗组: 口服疏肝清胆方,主要药物组成为：柴胡、枳实、香附、白芍、元胡、郁金、青皮、大黄、黄芩、山栀、甘草、金钱草等。

功效：疏肝理气，清胆利湿。

由本院中药房提供。

服药方法：水煎400 ml，每日一剂，分早、晚两次服用，4周为1疗程,观察3疗程。

对照组:给予利胆片, 每次6片, 每日3次。

4周为1疗程,观察3疗程。

药物来源: 山东济南中药厂。

3 诊断标准与疗效评定标准慢性胆囊炎诊断标准: 参照《中药新药治疗胆囊炎的临床研究指导原则》[1] 和《诊断学大辞典》[2] 拟定:①右胁隐痛或不适感，或伴右肩胛区疼痛；②有食欲不振、恶心、嗳气、泛酸、腹胀等消化不良症状，进食油腻食物或劳累生气后加重；③病程长，病情有加重和缓解交替的特点；④胆囊区有轻度压痛和叩击痛或Murphy 征阳性；⑤B超检查见胆囊壁毛糙或增厚，胆汁透声略差，或有胆囊结石，胆囊收缩功能不良。

福建泉州南安籍、全国名老中医吴光烈先生有一个治疗肝胆病的验方——舒肝利胆汤

福建泉州南安籍、全国名老中医吴光烈先生有一个治疗肝胆病的验方——舒肝利胆汤福建泉州南安籍、全国名老中医吴光烈先生有一个治疗肝胆病的验方——舒肝利胆汤，此方由18味中药组成：金钱草、茵陈、柴胡、白芍、枳壳、木香、延胡索、川楝子、生大黄、鸡内金、白术、五灵脂、生蒲黄、青皮、黄芩、龙胆草、薏苡仁、元明粉（另冲）。

功能：疏肝利胆，理气止痛，化瘀导滞。

主治：肝胆湿热，气滞瘀结之急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症以及胰腺炎等。

方解：本方原名为“清肝汤"，系吴老家传治疗急性黄疸病之验方，吴老是第六代世医，他将原方加味命名“舒肝利胆汤"，扩大其治疗范围。

吴老临床50余年，用其治急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症及胰腺炎不计其数，疗效显著。

方中大黄、元明粉荡除积秽，泄热利胆，活血祛瘀，是排除病毒、消除炎症之要药，且可通过利胆，以清除胆石；柴胡、枳壳、青皮、木香疏肝理气，解肝胆之郁，散肝胆之火，最能条畅肝木，推陈致新以生气血，有助于肝胆功能的改善；金钱草、茵陈、黄芩、龙胆草能增加胆汁分泌，为利胆退黄之圣药，尤其是茵陈能消除残存肝胆之病毒，改善消化功能，金钱草为排石之首选，故二者用量应高于他药；白芍、元胡、川楝子解痉缓急止痛功力宏大，可解除肝胆剧痛的苦楚；五灵脂、生蒲黄理气行血散瘀而止痛，可明显缓解平滑肌痉挛，为痛引肩背必用之药；苡仁、白术补脾利湿，增进食欲，与苦寒之剂配伍，可免害胃之弊；鸡内金消石顾护睥胃；如为胆结石则应益以冬葵子性滑而下，王不留行性走而不守，急性子之性急猛异常等特点，以迅速直达病所，协同驱石外出。

六腑以通为用，一旦通降失常便会发生各种症状，故方中不待便秘已用生大黄、元明粉，如果服药后仍有便结现象，其用量必须尽早加重，以通腑泄热。

如果湿热炽盛，腹痛剧烈，每日可连服二剂，以免杯水车薪无济于事。

加减运用：1 便秘加生大黄、元明粉之量；2 热重加黄芩、胆草之量；3 湿重加苡仁、白术之量；4 剧痛加五灵脂、生蒲黄、白芍、川楝子之量；5 腹胀甚者加枳壳、青皮、木香、柴胡之量；6 黄疸不退加金钱草、茵陈、生大黄之量；7 呕逆加半夏、竹茹；8 体质虚甚者加党参、黄芪；9 胆石症加内金之置，再加冬葵子、急性子、王不留行。

清肝利胆排石汤治疗胆囊结石40例疗效观察

清肝利胆排石汤治疗胆囊结石40例疗效观察目的观察清肝利胆排石汤治疗胆囊结石的临床疗效。

方法将80例胆囊结石患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用清肝利胆排石汤煎服，对照组采用舒胆通片和消炎利胆炎片口服，30天为1个疗程，治疗后复查B超，评价疗效。

结果治疗组和对照组总有效率分别为90%和62.5%，差异有统计学意义（p﹤0.01）。

治疗组结石排出时间8-15天，疼痛缓解时间6-8小时，结石排出率72.5%；对照组结石排出时间15-25天，疼痛缓解时间12-16小时，结石排出率38.88%。

差异有统计学意义（p﹤0.05）。

结论，清肝利胆排石汤治疗胆囊结石有效，尤其在缓解临床症状，改善临床体征方面疗效较好。

标签：清肝利胆排石汤；胆囊结石；中医药治疗【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0688-02胆囊结石胆囊炎是一种严重威胁人类健康的常见病、多发病，易受各种因素的影响而反复发作。

在我国随着经济的发展，人们的生活方式和饮食结构发生了巨大的变化，胆囊结石胆囊炎的发病率呈逐年上升的趋势[1]。

胆囊结石胆囊炎已成为影响人类健康的主要疾病之一。

我们于2008年1月至2013年12月采用自拟方—清肝利胆排结汤治疗胆囊结石40例，并设立对照组进行临床观察，疗效满意，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2008年1月～2013年12月收治的胆囊结石患者80例，随机分为治疗组和对照组各40例。

治疗组中男性16例，女性24例，年龄16～75岁，平均年龄（42.1±2.6）岁；对照组中男性18例，女性22例，年龄18～80例，平均年龄（41.6±2.4）岁。

所有80例胆囊结石中，单发性结石48例，多发性结石20例，泥沙样结石12例。

两组患者在性别，年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（p﹥0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准诊断符合文献标准[2]。

B超显示胆囊内结石，胆囊壁增厚、毛糙、胆囊体积增大；临床主要表现为右胁部疼痛，可向右肩背放射，伴腹胀、纳差、胃痛或胃满，心烦焦虑等，也可仅表现为右胁部胁闷不适，尿黄、懒困乏力、心情不畅等。

自拟疏肝利胆汤治疗胆囊炎104例疗效观察

自拟疏肝利胆汤治疗胆囊炎104例疗效观察作者：李守恭来源：《中国民族民间医药·下半月》2010年第04期【摘要】:目的:观察自拟疏肝利胆汤加减治疗胆囊炎的疗效,推广中医药治疗胆囊炎,减少手术切除胆囊而致的弊病。

方法:208例急慢性胆囊炎患者分为治疗组和对照组。

治疗组104例急慢性胆囊炎患者全部服用疏肝利胆汤汤剂,对照组采用西医药治疗,采用χ2检验比较治疗有效率。

结果:治疗组治愈28例,有效56例,无效20例(手术治疗),总有效率80.77%。

对照组治愈14例,有效50例,无效40例(手术治疗),总有效率为61.54%。

两组总有效率及手术治疗率有显著性差异(P【关键词】:自拟疏肝利胆汤;胆囊炎;手术治疗【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)08-089-2近年来胆囊炎及并发胆结石发病率明显上升,其病因多为饮食不节,胆汁代谢紊乱等所致,治疗方法多种多样,其中手术治疗占了很大一部分,而胆囊切除毕竟不是一种完美的选择,实践证明,胆囊切除后除近期并发症外,远期还具有如下弊病。

(1)功能性胆囊切除后,胆汁肠胆循环紊乱致脂质代谢的改变不能完全代偿恢复。

(2)现已发现胆囊具有某些免疫功能,切除胆囊的长远影响值得临床观察和研究。

(3)部分成石,刺激性胆汁来自肝脏,来自饮食结构,也是胆囊炎、胆石症形成的重要原因之一。

那么调解饮食结构,利用中医药辨证论治、疏肝利胆等方法改变脂质代谢,改善胆汁成份,积极治疗胆囊炎比手术切除胆囊更为合理。

笔者多年来通过对患者的饮食结构调解,利用自拟疏肝利胆汤治疗胆囊炎及胆石症取得较好的效果,减少了不必要的手术治疗,且中医药毒副作用小,药源丰富,价廉方便,值得临床推广。

1资料与方法1.1临床资料本组208例为门诊与住院患者。

治疗组104例,其中男40例,女64例,年龄22—72岁,平均47岁;对照组104例,其中男42例,女62例,年龄24—68岁,平均46岁。

疏肝利胆汤治疗老年性胆石症的效果观察

疏肝利胆汤治疗老年性胆石症的效果观察发表时间：2017-07-17T10:58:48.483Z 来源：《中国蒙医药》2017年第6期作者：蔺海波[导读] 老年性胆石症是老年患者的胆道系统中出现结石而致病，老年性胆石症在临床治疗中比较常见。

浏阳市中医医院湖南长沙 410300【摘要】目的：观察与探究疏肝利胆汤治疗老年性胆石症的效果。

方法：选取2013年11月~2016年11月期间于本院就诊及治疗的60例老年性胆石症患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有30例患者，对对照组患者给予熊去氧胆酸胶囊加胆宁片，对观察组患者给予疏肝利胆汤，对比并分析两组患者的效果。

结果：观察组患者的治疗总有效率（96.67%）与对照组患者（80.00%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05），观察组患者的治疗满意度（93.33%）与对照组患者（73.33%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05）。

结论：对老年性胆石症患者给予疏肝利胆汤治疗的效果比较好。

【关键词】疏肝利胆汤；老年性胆石症；治疗；效果老年性胆石症是老年患者的胆道系统中出现结石而致病，老年性胆石症在临床治疗中比较常见，对老年性胆石症患者的日常生活质量带来严重的不良影响[1-2]。

本文针对疏肝利胆汤治疗老年性胆石症的效果给予一定的研究与探讨，研究所得到的结果进行以下报道。

1. 临床基本资料与方法1.1 临床基本资料选择2013年11月至2016年11月时间段内在本院接受治疗的60例老年性胆石症患者进行本研究，根据随机数字表法分为两组，每组分别有30例患者。

对照组中，男性患者有18例，女性患者有12例，患者的年龄区间为61~86岁，平均年龄为（66.30±1.55）岁；观察组中，男性患者有19例，女性患者有11例，患者的年龄区间为62~88岁，平均年龄为（66.31±1.53）岁。

本次研究通过了伦理委员会的审核，所有纳入的老年性胆石症患者和患者家属对本次研究的内容都知情并同意，均自愿的参与本次研究，而且都已经签署了知情同意书。

疏肝利胆汤治疗胆囊炎240例

疏肝利胆汤治疗胆囊炎240例采用自拟疏肝利胆汤（柴胡、枳壳、川楝予、郁金、金钱草等）治疗胆囊炎240例，总有效率96.2%。

本方具有疏肝利胆、消炎止痛、健脾和胃的作用。

标签：胆囊炎；中医药疗法复方（中药）；治疗应用@疏肝利胆汤；治疗应用医案自2008年至2013年，采用自拟疏肝利胆汤治疗胆囊炎240例，获得满意疗效，现总结如下。

临床资料共设两组，其中观察组240例，男92例，女148例：合并胆结石者45例；经B超检查确诊者212例，胆囊造影确诊者28例。

对照组30例，男12例，女18例；均经B超检查确诊。

临床症状：右上腹疼痛者187例，恶心者78例，食欲减退者97例，厌油腻者75例。

治疗方法疏肝利胆汤组成：柴胡9g，炒枳壳10g，陈皮、元胡、川楝子各12g，白芍、赤芍、佛手、郁金、虎仗各15g，金钱草20g，甘草3g。

合并黄疸者加茵陈、栀子；伴胆结石者加鸡内金；腹胀者加厚朴；发呕者加法半夏；胃酸多者加乌贼骨；骨酸少者加乌梅肉；食欲不振者加佩兰、焦三仙；大便干燥者加大黄；慢性胆囊炎者加当归、生地，每日l剂，水煎至400ml，每次口服200ml，日服2次，早晚分服。

服药最少者15剂，最多者45剂。

对照组采用口服市售消炎利胆片，每次6片，日服3次，其药为广州白云山制药总厂中药厂生产，连服2个月。

疗效标准痊愈：临床症状全部消失，以B超检查证实；有效：临床症状明显减轻；无效：临床症状无改变.或改作手术治疗。

治疗结果痊愈187例，有效44例，无效9例。

详见附表。

典型病列王某，男，48岁，干部。

2011年9月4日以“右上腹疼痛1个月，加重3天”之主诉前来就医。

检查：腹软平坦，莫非氏征阳性，时感恶心厌油腻，纳食不佳，大便微干，小便正常，舌淡苔薄白微腻，脉弦。

曾在某医院作B超提示：胆囊6.OcmX 4.2cm，囊壁毛糙，液性暗区清晰。

诊断：胆囊炎。

应用上方加法半夏9g，连续服用15剂后，临床症状明显好转，原处方加当归log，元参12g，以养阴柔肝，兼制行气走窜药之燥性，续服15剂后.临床症状全部消失。

疏肝利胆汤在老年胆囊炎并发胆石症患者手术中的应用

疏肝利胆汤在老年胆囊炎并发胆石症患者手术中的应用
赵世建
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2015(022)001
【总页数】2页(P95-96)
【作者】赵世建
【作者单位】浙江省江山市长台中心卫生院江山324106
【正文语种】中文
【相关文献】
1.疏肝利胆汤佐治老年胆囊炎胆石症42例 [J], 张建生
2.疏肝利胆汤佐治老年胆囊炎胆石症的效果 [J], 程武康;汪新有
3.疏肝利胆汤对胆囊炎患者临床疗效及生活质量的影响分析 [J], 张慧芳
4.为慢性胆囊炎患者使用疏肝利胆汤进行治疗的效果探讨 [J], 康长生
5.疏肝利胆通泄汤对慢性胆囊炎伴胆结石患者的治疗效果分析 [J], 王永增;马艳荣;刘玉生;司雁菱;张建博;孙岭
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自拟疏肝利胆汤加减治疗胆囊炎的疗效

自拟疏肝利胆汤加减治疗胆囊炎的疗效【摘要】目的此次研究主要探讨自拟疏肝利胆汤加减治疗胆囊炎效果。

方法：随机选取80例胆囊炎患者展开研究，并将患者分成两组（对照组、研究组），对照组行常规西药治疗，研究组接受西药治疗基础上给予自拟疏肝利胆汤加减治疗，对比疗效。

结果：研究组治疗有效率高于对照组，P<0.05。

结论：自拟疏肝利胆汤加减治疗胆囊炎可取得理想效果，治疗有效率高。

【关键词】自拟疏肝利胆汤；胆囊炎；临床疗效胆囊炎大多是因胆囊结石导致梗阻、感染而引发的一种消化系统疾病，当突发胆囊炎时，患者会产生强烈上腹痛，病情发展速度较快，病情容易反复发作，直接给患者日常生活与工作带来极大影响，必须尽快进行治疗，以往常用西药治疗，但难以取得理想效果[1]。

中医学将胆囊炎纳入“胁痛”范畴，根据中医学理论拟定疏肝利胆汤治疗胆囊炎可以发挥出重要功效，基于此，此次就自拟疏肝利胆汤疗效进行分析。

1资料与方法1.1基础资料研究对象均是2020年1月-2021年1月我院收治的胆囊炎患者，收治例数80例，利用数字表法将患者分成两组，一组是对照组，40例，男性患者24例，女性患者16例，年龄界限在25-70岁，年龄均值（60.13±1.25）岁；一组是研究组，40例，男性患者25例，女性患者15例，年龄界限在26-69岁，年龄均值（60.22±1.31）岁；上述胆囊炎患者资料经对比无差异性（P>0.05）。

1.2方法对照组选择西药治疗，给予患者金胆片口服治疗，每天服用5片，一天3次，持续用药30天。

研究组在西药用药基础上，给予自拟疏肝利胆汤治疗，汤方有：枳壳、柴胡、川楝子、延胡索各12g，黄芩、山楂、白芍各15g，茵陈30g、金钱草30g、鸡内金20g，若是患者胆囊肿大并伴有包块，则增加莪术与三菱；腹胀症状加重增加香附与木香；伴有便秘患者增加桃仁与芒硝；药物均用水煎煮，取400ml汤汁，早晚两次服用，持续治疗30天。

疏肝利胆方治疗慢性胆囊炎临床效果观察

疏肝利胆方治疗慢性胆囊炎临床效果观察[摘要] 目的：探究疏肝利胆方在治疗慢性胆囊炎中的效果。

方法：选择我院在2021年4月—2022年9月收治的40例慢性胆囊炎患者为例，随机分为对照组与实验组，各20例，对照组行传统消炎利胆片治疗，实验组行疏肝利胆方治疗，对两组患者的治疗效果对比分析。

结果：经过不同的治疗，实验组患者治疗有效率为90.0%，对照组为75.0%，实验组优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05.另外，在治疗前两组患者中医临床症状积分无差异，不具备统计学意义，治疗后，实验组患者症状积分明显少于对照组，差异存在统计学意义P＜0.05.结论：在临床中选择疏肝利胆方治疗慢性胆囊炎，不仅可以提高治疗有效性，而且还可以改善临床症状，可推广与应用。

关键词：疏肝利胆方；慢性胆囊炎；效果；症状积分作为临床中常见疾病，慢性胆囊炎主要是由慢性感染、结石等所引发的，患者的临床症状表现为腹部疼痛，伴有恶心呕吐[1]。

慢性胆囊炎具有易发性与反复性，容易出现化脓、穿孔，严重威胁了患者的生命质量。

临床治疗慢性胆囊炎无外乎包括西医治疗与中医治疗，西医治疗虽然可以止痛，近期效果尚可，但远期效果不佳，而中医治疗，凭借其优势可以起到良好治疗效果。

基于此，本文主要分析了疏肝利胆方在治疗该疾病方面的效果。

现报道如下。

1、资料与方法该研究选择我院在2021年4月—2022年9月收治的40例慢性胆囊炎患者为例，随机将其划分为对照组与实验组，对照组患者20例，男性11例，女性9例，年龄22—65岁，平均年龄（35.6±6.9）岁；实验组患者20例，男性12例，女性8例，年龄23—66岁，平均年龄（36.6±5.5）岁。

两组患者基线资料无差异，不具备统计学意义（P＞0.05），可以进行对比与分析。

1.2 诊断标准两组患者入院后经检查，其病情均符合《中药新药临床研究指导原则（试行）》的基本规定，其内容包括以下几点。

自拟柴胡疏肝利胆汤治疗胆囊炎225例疗效观察

自拟柴胡疏肝利胆汤治疗胆囊炎225例疗效观察摘要】目的观察柴胡疏肝利胆汤治疗胆囊炎的疗效。

方法将符合条件的450例患者随机分为治疗组和对照组各225例，治疗组服用柴胡疏肝利胆汤，对照组采用西医常规治疗，两组均治疗3个疗程（7天为1个疗程）后观察疗效。

结果两组患者均获不同程度的疗效，但治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。

结论柴胡疏肝利胆汤具有疏肝利胆、行气止痛、化湿清热、利胆排石的功效，且无副作用，便于推广。

【关键词】胆囊炎柴胡疏肝利胆汤疏肝利胆胆囊炎是临床常见病、多发病，常以右胁痛胀、口苦，多伴有胃脘胀满，病程较长且反复发作。

治疗当中机体往往屡受攻伐，常导致正气耗伤，故病情缠绵不愈。

笔者从1998年4月至2011年6月，以自拟柴胡疏肝利胆汤为基本方，随症加减治疗胆囊炎患者225例，均获得满意疗效，现报告如下，以飨同道。

1 一般资料450例胆囊炎患者均系门诊病例，年龄在23岁至68岁。

其中男性121例（占26.89%），女性329例（占73.11%）。

病程最短的15天，最长的13年。

将患者随机分为治疗组和对照组，每组各225例。

2 诊断依据[1]（1）右胁痛胀，口苦或有善太息，脉弦。

多伴有脘腹胀满或胀痛，食少纳呆等症；（2）有反复发作史，每遇进食油腻或生气后疼痛加重；（3）B超探查有阳性病变。

450例患者均经B超探查肝、胆并结合临床症状和体征确诊为胆囊炎。

3 治疗方法3.1治疗组口服自拟中药柴胡疏肝利胆汤。

方药组成：柴胡10g，枳壳10g，香附子12g，木香8-10g，川芎10g，川楝子10g，青皮10g，郁金10g，元胡10g，炙内金15g，枳实10g，金钱草30g，白芍15g，板蓝根15g，玉片10g，甘草8g。

随证加减：两胁胀痛者加佛手10g，大便秘结者加炒莱菔子15-30g，消化不良、腹胀者加焦三仙各15g ，百合10g。

上药煎服，日服一剂，每剂煎两次，每次取煎汁250毫升，饭前空腹顿服。

中药清肝利胆治疗老年人胆结石40例

中药清肝利胆治疗老年人胆结石40例
张万军
【期刊名称】《河南中医药学刊》
【年(卷),期】1996(011)005
【摘要】中药清肝利胆治疗老年人胆结石４０例张万军（河南中医学院第一附院，郑州４５００００）主题词胆结石／中医药疗法１９９４年５月至今，我们应用清肝利胆法治疗４０例直径０．５ｃｍ以内的胆结石患者，取得了一定疗效，现介绍如下。

１一般资料４０例中男性１２例，女性２...
【总页数】1页(P41)
【作者】张万军
【作者单位】河南中医学院第一附院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.756.2
【相关文献】
1.消炎利胆汤治疗胆结石40例临床观察 [J], 薛玲;杨丽
2.中药搽剂与清肝利胆汤联用治疗头皮糠疹1例 [J], 何婧;李宏霞
3.清肝利胆口服液联合蓝光治疗新生儿黄疸40例 [J], 冯辉
4.清肝利胆口服液联合蓝光治疗新生儿黄疸40例 [J], 冯辉
5.利胆排石汤联合针刺治疗肝胆结石40例临床观察 [J], 高羽迪
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当代中医师灵验奇方真传——疏肝利胆排石汤加减治疗胆石症

当代中医师灵验奇方真传——疏肝利胆排石汤加减治疗胆石症沈鸿友，中医师（安徽省泗县人民医院中医科邮编234300）。

胆囊结石、总胆管结石、肝内胆管结石。

春柴胡、赤芍、白芍、广郁金、炒枳壳、炒黄芩、生大黄、海金砂（布包）、川牛膝各10克，蒲公英15克，金钱草60克，鸡内金15克，生甘草6克。

上药水煎服，每日1剂，分2次服，30剂为1疗程，一般服药2～5疗程。

有黄疸者加茵陈30克，炒栀子10克；疼痛较剧者加醋玄胡、制香附各10克；腹胀纳呆、食欲不佳者加制川朴、陈皮各10克，建曲15克；恶心呕吐者加姜半夏10克。

治疗确诊的患者百例，胆囊结石95例，有21例获愈；总胆管结石3例，有1例获愈；肝内胆管结石2例，有1例获愈。

治愈率占23％。

方中柴胡、赤白芍、郁金、枳壳可疏理肝胆之气；金钱草、海金砂、内金可利胆排石；黄芩、公英、大黄可清热泻火利湿，通泻胆腑；川牛膝引诸药下行，使结石从肠腑而出；甘草可调和诸药，并与白芍相伍又可缓急止痛。

全方合用共奏清热泻火利湿，疏利肝胆排石之功，故用之疗效较佳。

治疗期间避免劳累、受凉及情绪刺激。

忌食辛辣刺激性食物。

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舒肝利胆汤治疗胆囊炎500例疗效观察

舒肝利胆汤治疗胆囊炎500例疗效观察
赵廷楼;赵亚志
【期刊名称】《河北中西医结合杂志》
【年(卷),期】1995(004)001
【摘要】吾先父,赵选卿老中医,享年82岁,为我县名老中医,业医五十载。

对中医内科颇为擅长,尤其是治疗胆囊炎疗效卓著,现将赵老运用舒肝利胆汤(自拟)治疗胆囊炎经验介绍于后。

临床资料在500例病例中男144例,女356例。

年龄20岁以下者为19倒,21—40岁为194例,41—60岁者为178例,60岁以上者为109例。

所有病例均经过查体和B超检查。

临床症状和体征均符合胆囊炎。

其中急性胆囊炎为236例,首发性胆囊炎204例,胆道蛔虫继发胆囊炎和无明显原因者为60例。

500例患者中均系门诊患者,其中口苦者为484例,口干渴者为420例,腹满燥实者为159例。

【总页数】2页(P22-23)
【作者】赵廷楼;赵亚志
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R259.756.1
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