毕业考试试题内科部分
内科水平结业考试题及答案
内科水平结业考试题及答案一、选择题1. 高血压是一种常见的心血管疾病，以下哪个因素对高血压的发生具有重要影响？A. 饮食习惯B. 年龄因素C. 遗传因素D. 心理因素答案：C. 遗传因素2. 心绞痛是一种常见的心脏疾病，以下哪个症状是心绞痛的典型表现？A. 呼吸困难B. 胸痛C. 头晕乏力D. 青紫肢端答案：B. 胸痛3. 糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以下哪个指标可以用于评估糖尿病患者的血糖控制情况？A. 血红蛋白A1cB. 总胆固醇C. 血尿酸D. 血红细胞计数答案：A. 血红蛋白A1c4. 哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，以下哪个药物是常用的哮喘急性发作的紧急治疗药物？A. 抗生素B. 镇痛药C. 支气管扩张剂D. 强心剂答案：C. 支气管扩张剂5. 动脉硬化是一种影响血管健康的疾病，以下哪个因素与动脉硬化高发有关？A. 吸烟B. 饮酒C. 运动不足D. 高蛋白饮食答案：A. 吸烟二、问答题1. 简述冠心病的病因和常见的临床症状。
答案：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病变引起的一种心脏疾病。
其主要病因是血管内皮损伤，导致脂质沉积和斑块形成，狭窄或阻塞冠状动脉，影响心肌的血液供应。
常见的临床症状包括胸痛（心绞痛）、胸闷、气短、乏力等。
2. 痛风是一种代谢性疾病，简述其病因、病理生理和常见的临床表现。
答案：痛风是由尿酸代谢异常引起的一种关节炎疾病。
其病因主要是体内尿酸产生过多或排泄不畅，导致血尿酸浓度升高，形成尿酸结晶。
病理生理上，尿酸结晶沉积于关节和周围组织，引起炎症反应和关节疼痛。
常见的临床表现包括关节红、肿、热、痛，尤其常见于大脚趾关节。
三、病例分析病例：患者男性，48岁，体检时血压140/90 mmHg，空腹血糖6.5 mmol/L，尿酸值350 umol/L。
家族中有高血压、糖尿病和痛风病史。
根据患者的检查结果和家族病史，请回答以下问题：1. 该患者是否具有相关疾病的高风险？2. 针对该患者的检查结果和家族病史，你会给予哪些建议？答案：1. 是的，该患者具有高血压、糖尿病和痛风的高风险。
临床医学专业内科学毕业考试题
临床医学专业内科学测试题一 . 名词解释1、COPD:慢性阻塞性肺疾病，是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。
2、心力衰竭：是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。
3、肝性脑病：是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
4、肾病综合征：其诊断标准是，①尿蛋白大于3.5g/d;②血浆蛋白低于30g/L;③水肿；④血脂升高。
其中，前两项为诊断所必需。
5、甲状腺功能减退症：简称甲减，是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，其病理特征是粘多糖在组织和皮肤堆积，表现为粘液性水肿。
6、白细胞瘀滞：当循环血液中白细胞数大于200×10的9次方，患者可产生白细胞瘀滞，表现为呼吸困难，低氧血症，呼吸窘迫，反应迟钝、言语不清、颅内出血等。
7、类风湿关节炎：是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。
二、填空题：（每空1分，共18分） 1支气管扩张症的主要临床表现为：＿＿、＿＿和（或）＿＿。
慢性咳嗽咳大量脓痰反复咯血2心房颤动的听诊特点为：＿＿、＿＿和＿＿。
心率绝对不齐第一心音强弱不等脉搏短绌3应激状态可以发生急性消化性溃疡，如烧伤所致者称为＿＿，中枢神经系统病变所致者称为＿＿；幽门螺杆菌可通过分泌＿＿等物质而引起细胞损害，其＿＿能引起强烈的炎症反应。
Curling溃疡 Cushing溃疡空泡毒素A （Vac A） 细胞毒素相关基因（cagA）蛋白4再障（AA）临床表现主要为：＿＿、＿＿和＿＿。
贫血 感染出血5甲亢的诊断标准为＿＿、＿＿和＿＿。
①高代谢症状和体征 ②甲状腺肿大 ③血清TT4、FT4增高，TSH减低6SLE的主要病理改变为＿＿和＿＿。
炎症反应 血管异常三、选择题：（每题1分，共30分）ACAEB；BCEBA；ACCDB；EEADD；EBACC；EEBBE1、 以下哪一项肺功能的变化提示阻塞性通气功能障碍：＿＿A、 FEV1减低，FEV1/FVC减低，RV/TLC明显增加；B、 FEV1/FVC正常；C、 VC减低，RV减低，TLC减低；D、 FEV1正常，FVC增加；E、 RV/TLC略增加。
内科结业模拟考试题及答案
内科结业模拟考试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状？A. 持续性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 体重增加2. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是：A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. ST段抬高D. 右束支传导阻滞3. 以下哪项是糖尿病的诊断标准之一？A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥7.8mmol/LC. 随机血糖≥11.1mmol/LD. 糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%4. 以下哪项不是高血压的常见并发症？A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 慢性肾病D. 贫血5. 胃溃疡最常见的部位是：A. 胃底部B. 胃体部C. 胃窦部D. 胃小弯6. 以下哪项是甲状腺功能亢进的典型症状？A. 体重增加B. 心率减慢C. 多汗D. 皮肤干燥7. 以下哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 低血压8. 以下哪项是贫血的诊断标准之一？A. 红细胞计数低于正常值B. 血红蛋白浓度低于正常值C. 红细胞压积低于正常值D. 所有以上选项9. 以下哪项是慢性肝炎的典型症状？A. 黄疸B. 腹痛C. 肝区疼痛D. 肝大10. 以下哪项是急性胰腺炎的诊断标准之一？A. 血清淀粉酶升高B. 腹部CT显示胰腺炎症C. 腹部超声显示胰腺肿大D. 所有以上选项二、简答题（每题10分，共20分）11. 简述急性心肌梗死的临床表现。
12. 简述糖尿病的诊断方法。
三、病例分析题（每题20分，共40分）13. 患者，男性，56岁，因突发胸痛2小时来诊。
请根据病例分析可能的疾病，并提出相应的诊断和治疗建议。
14. 患者，女性，45岁，因反复上腹痛1年，加重1周来诊。
请根据病例分析可能的疾病，并提出相应的诊断和治疗建议。
答案一、选择题1. D2. C3. D4. D5. C6. C7. D8. D9. C 10. D二、简答题11. 急性心肌梗死的临床表现包括剧烈胸痛，持续时间超过30分钟，伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。
内科 学位考试试题及答案
内科学位考试试题及答案内科学位考试试题及答案一、选择题1. 以下哪种疾病不属于心血管系统疾病？A) 冠心病B) 高血压C) 糖尿病D) 心力衰竭答案：C) 糖尿病2. 一位50岁男性患者出现胸闷、气促、胸痛症状，进行心电图检查显示ST段抬高，T波倒置，可能是以下哪种心脏疾病？A) 高血压B) 冠心病C) 心绞痛D) 心肌梗死答案：D) 心肌梗死3. 下列哪个指标被用于评估肾功能？A) 血糖水平B) 血清肌酐浓度C) 血小板计数D) 白细胞计数答案：B) 血清肌酐浓度4. 哪种主要疾病是由于乙型肝炎病毒感染引起的？A) 肝癌B) 肾炎C) 脑膜炎D) 乙肝答案：D) 乙肝5. 以下哪种疾病不属于神经系统疾病？A) 中风B) 癫痫C) 帕金森病D) 糖尿病答案：D) 糖尿病二、问答题1. 请简要说明冠心病的病因和发病机制。
冠心病是由于冠状动脉血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血和供氧不足引起的一种心血管疾病。
常见的病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等，这些因素会损害冠状动脉内膜，形成动脉粥样硬化斑块。
当斑块破裂或者血栓形成时，会导致冠状动脉的阻塞，从而引起冠心病的发作。
2. 请解释心血管疾病中的心绞痛和心肌梗死之间的区别。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足引起的一种急性胸痛。
在心绞痛发作时，心肌仍能通过其他血管获得足够的氧气，因此不会引起心肌坏死。
心绞痛的疼痛通常会在休息或服用硝酸甘油后缓解。
心肌梗死是由于冠状动脉完全阻塞，导致心肌严重缺氧并引起心肌细胞坏死的情况。
心肌梗死的症状类似于心绞痛，但疼痛会持续并不能被硝酸甘油缓解。
心肌梗死严重时可能导致心肌功能不全或心脏停搏，需要紧急处理。
3. 请列举评估肾功能的指标以及其意义。
血清肌酐浓度是评估肾功能的常用指标。
肌酐是肌肉代谢产物，在正常情况下通过肾脏排出体外。
如果肾功能受损，肌酐无法有效排出，导致血清肌酐浓度升高。
因此，血清肌酐浓度越高，表示肾功能越差。
毕业考试《内科学》综合复习
《内科学》毕业考试复习题1、一名48岁男性，身高174cm，体重80kg，既往身体健康。
一周前体检发现空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L，目前最恰当的治疗是：DA．胰岛素治疗B．优降糖治疗C．降糖灵治疗D．饮食疗法E．运动疗法2、女性，45岁，身高150cm，体重70kg，糖耐量减退，最主要原因是：EA．胰岛素分泌不足B．胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感C．循环中经常有大量胰岛素抗体D．拮抗胰岛素的激素分泌过多E．外周组织胰岛素受体数目相对减少3、一名26岁的女子被送到急诊室，烦燥，T40℃，心率180次/分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻，其母代诉：既往曾患甲亢，三天前着凉后病情加重。
最可能的诊断是：DA．甲亢＋上感B．甲亢＋急性肺炎C．甲亢D．甲状腺危象E．甲状腺危象前期4、35岁，女病人，因心悸、纳亢、消瘦、怕热、多汗二月来诊，甲状腺中度肿大，对称柔软，无结节，二上极有血管杂音及震颤，心律齐，心率121次/分，甲状腺激素水平增高，诊断为甲亢，予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。
三周后复诊，症状已控制，心率降至70次/分，甲状腺缩小，质中，有充实感，杂音、震颤消失。
试分析其疗效迅速的原因是：CA．足量丙基硫氧嘧啶B．曾加用心得安C．曾加用含碘食物或药物D．曾加用安定E．曾加用糖皮质激素5、26岁，女性，甲亢多年门诊治疗，现发现妊娠四个月，甲状腺Ⅰ°肿大，T33.4nmol/L，T4110nmol/L，适宜的治疗是：CA．马上手术切除甲状腺B．加用糖皮质激素治疗C．不需治疗，门诊随诊D．应用放射性碘照射E．加大硫脲类抗甲状腺药物6、近期内曾作静脉肾盂造影病人，拟作下列甲状腺检查，其测定结果最易受干扰的是：EA．血清总T4（放免法）B．血清总T3C．血清TSH（放免法）D．T3树脂摄取E．甲状腺吸131I率6、患者，男，28岁，颈部左侧无痛性淋巴结肿大一个月，抗结核治疗不见效，为确诊，最好先进行哪项检查：DA．胸部摄片B．腹部CT C．淋巴造影D．淋巴结活检E．骨髓穿刺7、某男，25岁，因发热、颈部巨块伴周身痛痒3个月来诊。
内科学毕业考试试题及答案
内科学毕业考试试题及答案考试试题一：问答题1. 请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床特征和诊断标准。
2. 什么是冠心病？列举冠心病的常见症状和体征。
3. 详细描述糖尿病的分类及其临床表现。
4. 解释心力衰竭的发病机制，并列举心力衰竭的常见症状。
5. 请简述高血压的定义和分类，以及高血压的危害。
答案一：1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种可持续性的气流受限性肺疾病，主要由吸烟和环境污染引起。
其临床特征包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，肺部听诊可闻及哮鸣音。
诊断标准根据患者的症状、体格检查和肺功能检查结果来确定。
2. 冠心病是由冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌供血不足病症。
常见症状包括胸痛、胸闷、气短等，体征可出现心音遥远、心律不齐等。
冠心病的诊断主要通过心电图、血液检测、冠状动脉造影等方法进行。
3. 糖尿病根据发病机制和临床表现分为1型和2型糖尿病。
1型糖尿病主要由胰岛素分泌不足引起，临床表现为多饮、多食、多尿等。
2型糖尿病则与胰岛素抵抗和胰岛素分泌减少有关，临床表现包括饥饿感、乏力、尿频等。
4. 心力衰竭是心脏不能提供足够的血液和氧气满足全身组织需要所导致的疾病。
其发病机制主要包括冠心病引起的心肌缺血、高血压引起的心肌肥厚等。
常见症状有呼吸困难、水肿、乏力等。
5. 高血压是指在动脉压力持续升高的情况下，超过了正常范围的状态。
根据血压水平的不同，可分为正常血压、正常高值、高血压1期、高血压2期以及高血压3期。
高血压对心脑血管系统造成的危害包括冠心病、脑卒中、肾功能损害等。
考试试题二：案例分析某患者，男性，60岁，主诉胸闷、气促，体检发现血压升高。
根据患者的病史和检查结果，回答以下问题。
1. 该患者可能患有哪种心血管疾病？2. 在诊断该患者的心血管疾病时，你会采取哪些进一步的检查方法？3. 该患者的胸闷、气促可能与哪种心脏病有关？4. 针对该患者的高血压，你会采取哪些治疗措施？答案二:1. 该患者可能患有冠心病或高血压等心血管疾病。
内科学试题及答案
内科学试题及答案一、选择题1. 内科学是研究人体的哪个系统或器官的疾病？A. 心血管系统B. 呼吸系统C. 消化系统D. 全身性疾病2. 下列哪种病症是典型的内科学疾病？A. 骨折B. 癌症C. 脑出血D. 烧伤3. 哪个项目是进行内科学普查的常见检查方法？A. 血常规B. X光C. 超声波D. 活检4. 下列哪个器官是内科学的重点观察对象？A. 肺B. 肝C. 心脏D. 肾5. 下列哪个疾病不属于内科学范畴？A. 糖尿病B. 冠心病C. 肺炎D. 骨折二、填空题1. 内科学主要研究人体的各个器官和系统的________病变。
2. 进行内科学检查时，医生会观察病人的症状、询问病史并进行________。
3. 血常规是内科学常用的检查之一，其中包括血红蛋白、白细胞计数和________等项目。
4. 内科学中，医生会通过听诊和敲诊来观察病人的________。
5. 内科学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和________等。
三、简答题1. 请简要描述内科学的研究内容和目的。
2. 请说明内科学普查的重要性，并列举一些常见的内科学检查方法。
3. 内科学治疗疾病的方法有哪些？请分别进行解释。
四、问答题1. 请列举一些常见的内科学疾病，并介绍其症状和治疗方法。
2. 什么是急性心肌梗死？请解释其发生的原因和可能的后果。
答案：一、选择题1. D2. C3. A4. C5. D二、填空题1. 组织和器官2. 体格检查3. 血小板计数4. 胸部5. 物理疗法三、简答题1. 内科学研究人体各个器官和系统的疾病变化，旨在了解病因、病理和临床表现等方面，以便预防、诊断和治疗疾病。
2. 内科学普查的重要性在于通过常规检查，及早发现人体器官和系统的异常变化，以便进行早期干预和治疗。
常见的内科学检查方法包括血常规、尿常规、心电图、超声波等。
3. 内科学治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。
药物治疗通常通过给予患者合适的药物来影响疾病的发展和症状的缓解。
内科结业技能考试试题题库
内科结业技能考试试题题库一、选择题1. 急性心肌梗死的最常见症状是：A. 胸痛B. 呼吸困难C. 晕厥D. 心悸2. 以下哪项不是糖尿病的诊断标准？A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 随机血糖≥11.1mmol/LC. 糖耐量试验2小时血糖≥7.8mmol/LD. 糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断依据不包括：A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 肺功能检查显示气流受限D. 急性上呼吸道感染二、判断题1. 慢性胃炎患者应避免食用辛辣刺激性食物。
（）2. 所有高血压患者都需要立即使用降压药物治疗。
（）3. 糖尿病患者控制血糖的首要目的是预防急性并发症。
（）三、简答题1. 简述高血压的分级标准。
2. 描述急性左心衰竭的临床表现及处理原则。
四、病例分析题患者，男性，45岁，因“突发胸痛2小时”来院就诊。
患者自述胸痛为压榨性，位于胸骨后，放射至左肩背部，伴有大汗、恶心，未呕吐。
既往有高血压病史5年，吸烟史20年。
请根据上述病例信息，回答以下问题：1. 该患者可能的诊断是什么？2. 需要进行哪些辅助检查以确诊？3. 针对该患者，应采取哪些紧急处理措施？五、操作题1. 描述如何正确测量血压。
2. 演示如何进行心肺复苏(CPR)。
参考答案：一、选择题1. A2. C3. D二、判断题1. 正确2. 错误3. 错误三、简答题1. 高血压分级标准通常根据血压值分为三级：轻度（一级）、中度（二级）、重度（三级）。
具体数值根据国际标准有所不同，但通常轻度高血压指收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg，中度高血压指收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg，重度高血压指收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。
2. 急性左心衰竭的临床表现包括突发性呼吸困难、端坐呼吸、肺部湿啰音、心率增快等。
处理原则包括立即给予高流量氧气吸入，使用利尿剂减轻肺水肿，使用血管扩张剂降低心脏负荷，必要时使用正性肌力药物增强心肌收缩力。
内科毕业试题及答案
内科毕业试题及答案一、选择题1.以下哪种疾病不属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的一部分？A. 慢性支气管炎B. 肺气肿C. 支气管哮喘D. 肺动脉高压症答案：D2.下列哪种情况可能导致急性肾功能衰竭？A. 慢性肾小球肾炎恶化B. 肾动脉狭窄C. 冠状动脉粥样硬化D. 休克状态答案：D3.病理性Q波可能与以下哪种心脏疾病相关？A. 心房颤动B. 心室肥厚C. 心肌缺血D. 心房扑动答案：C4.青光眼的主要病理特点是什么？A. 角膜疾病B. 视网膜劳损C. 眼压增高D. 长眼轴答案：C5.下列哪种肺疾病在早期常表现为干咳、低热和体重下降？A. 肺结核B. 肺癌C. 肺栓塞D. 肺气肿答案：B二、填空题1. 成年男性肝脏黄色瘤的主要原因是 _______________。
答案：酒精性肝病2. 慢性肾脏疾病（CKD）的最常见病因是 _______________。
答案：糖尿病3. 高血压的诊断标准是收缩压超过 __________ mmHg 或舒张压超过 ___________ mmHg。
答案： 140，904. 颈动脉斑块形成最常见的原因是 __________________。
答案：动脉粥样硬化5. 冠心病最常见的症状是__________________。
答案：心绞痛三、病例分析题病例一：患者，男性，55岁。
主要症状为咳嗽、咳痰、呼吸困难，持续时间超过3个月，每年发生频率超过3次。
查体发现可闻及散在干湿罗音，部分气管明显扩张。
下列哪种诊断最可能？A. 支气管哮喘B. 慢性支气管炎C. 肺结核D. 肺癌答案：B病例二：患者，女性，40岁。
主要症状为尿频、尿急、尿痛，伴有腰背部不适。
尿液分析显示蛋白尿和白细胞增多。
肾小球滤过率正常。
下列哪种病因最可能？A. 肾动脉狭窄B. 肾小管坏死C. 泌尿系感染D. 间质性肾炎答案：C病例三：患者，男性，60岁。
主要症状为心悸、气短，活动后加重。
心电图显示窦性心动过速，QRS波增宽，出现束支传导阻滞。
内科学考试试题及参考答案
内科学考试试题及参考答案一、选择题1.下列哪种疾病主要累及心脏肌肉？A. 肺炎B. 肺结核C. 心肌炎D. 风湿热正确答案：C2.下列哪种疾病常常表现为关节炎、心脏病及中枢神经系病变三联症？A. 风湿热B. 心力衰竭C. 心绞痛D. 心肌梗死正确答案：A3.心脏起搏器可以用于治疗下列哪种心律失常？A. 心房颤动B. 高血压C. 动脉粥样硬化D. 心肌梗死正确答案：A二、判断题判断下列各题，正确的选A，错误的选B。
1.慢性支气管炎是一种易于治愈的疾病。
A. 正确B. 错误正确答案：B2.心肌梗死通常表现为剧烈胸痛、心脏杂音和呼吸困难。
A. 正确B. 错误正确答案：B三、问答题1.请简要描述以下心脏超声检查的原理及临床应用。
心脏超声检查采用超声波对心脏进行扫描和成像，通过检查心脏的解剖结构和功能，能够提供有关心脏病患者的详细信息。
它主要通过超声波的回声来观察心脏的形态、尺寸、心腔大小、心肌收缩功能、心脏瓣膜运动情况等，从而判断心脏是否存在异常。
心脏超声检查在临床上有广泛的应用，可以用于检测心脏病的诊断和监测治疗的效果。
它可以帮助医生评估心脏的功能状态，检测有无心肌梗死、心脏瓣膜疾病、心肌病等疾病，并提供定量的心功能参数。
同时，心脏超声检查还可用于指导心导管手术和心脏介入治疗等操作。
2.请简要介绍下列常见心脏病的病因和临床表现。
(1) 心绞痛(2) 心力衰竭(3) 心肌梗死(1) 心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的一种心脏疾病。
其主要病因是冠脉动脉粥样硬化，导致冠脉狭窄或阻塞，血液供给心肌的量不能满足心脏的代谢需求。
典型症状为胸痛，多发作于活动或情绪激动时，呈压迫或憋闷感，通常持续数分钟至十几分钟。
(2) 心力衰竭是一种心脏泵功能减退导致全身器官供血不足的疾病。
病因包括冠脉疾病、高血压、心肌病等。
临床表现为呼吸困难、乏力、心悸、水肿等。
心力衰竭可分为左心衰竭和右心衰竭两种类型。
(3) 心肌梗死是由于冠脉狭窄或阻塞使心肌血液供应中断，导致心肌细胞坏死的疾病。
内科考试试题及答案
内科考试试题及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是高血压的常见并发症？A. 心肌梗死B. 脑卒中C. 糖尿病D. 心力衰竭2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理变化是：A. 肺泡壁纤维化B. 肺泡壁弹性回缩力减弱C. 支气管壁炎症D. 肺泡壁毛细血管扩张3. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多饮B. 多尿C. 体重增加D. 多食4. 急性心肌梗死患者，心电图上出现Q波，其意义是：A. 心肌缺血B. 心肌梗死C. 心肌缺氧D. 心肌炎症5. 胃溃疡的典型症状是：A. 餐后立即疼痛B. 空腹时疼痛C. 餐后缓解D. 餐后加重二、简答题（每题5分，共20分）1. 简述糖尿病的诊断标准。
2. 描述急性心肌梗死的临床表现。
3. 什么是慢性肾脏病？其分期标准是什么？4. 请解释什么是肺功能测试，并简述其临床意义。
三、病例分析题（每题15分，共30分）1. 患者，男性，56岁，因“胸痛2小时”入院。
患者自述胸骨后压榨性疼痛，休息后不缓解，伴有大汗淋漓。
既往有高血压病史。
请分析可能的诊断，并说明需要进行哪些检查来确诊。
2. 患者，女性，45岁，因“咳嗽、咳痰1个月”入院。
患者自述咳嗽频繁，咳白色泡沫痰，活动后气促。
既往有吸烟史。
请分析可能的诊断，并说明需要进行哪些检查来确诊。
答案一、选择题1. C. 糖尿病2. C. 支气管壁炎症3. C. 体重增加4. B. 心肌梗死5. A. 餐后立即疼痛二、简答题1. 糖尿病的诊断标准通常包括空腹血糖大于或等于7.0mmol/L，餐后2小时血糖大于或等于11.1mmol/L，或随机血糖大于或等于11.1mmol/L，且有糖尿病典型症状（多饮、多尿、多食、体重减轻）。
2. 急性心肌梗死的临床表现包括剧烈胸痛、大汗、恶心、呕吐、气短、心悸等。
心电图可能显示ST段抬高、Q波形成等改变。
3. 慢性肾脏病是指肾脏损伤超过3个月，伴有肾小球滤过率下降或尿蛋白排泄增加。
中专内科考试试题
中专内科考试试题一、选择题1. 以下哪种情况不是慢性胃炎的常见症状？A. 上腹部疼痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 食欲不振2. 胃溃疡的主要治疗方法不包括以下哪项？A. 抗酸药物治疗B. 根除幽门螺杆菌C. 手术治疗D. 抗生素治疗3. 以下哪项不是胆囊炎的常见诱因？A. 胆囊结石B. 胆囊肿瘤C. 胆囊功能不全D. 高脂饮食4. 肝炎的主要传播途径不包括哪一项？A. 血液传播B. 母婴传播C. 食物传播D. 空气飞沫传播5. 下列关于糖尿病的描述，哪项是错误的？A. 糖尿病是一种慢性代谢疾病B. 胰岛素分泌不足是导致糖尿病的主要原因之一C. 糖尿病患者需要严格控制饮食中的糖分摄入D. 糖尿病可以通过药物治疗完全治愈二、填空题1. 胃溃疡的典型症状是__________，患者可能会感到__________，特别是在饭后。
2. 肝炎的早期症状可能包括__________、__________和__________，这些症状可能被忽视，因此定期体检非常重要。
3. 糖尿病患者的血糖控制目标是空腹血糖应控制在__________mmol/L以下，餐后2小时血糖应控制在__________ mmol/L以下。
三、简答题1. 请简述慢性胃炎的病因及其预防措施。
2. 描述胆囊炎的临床表现和治疗方法。
3. 阐述糖尿病的并发症及其对患者生活质量的影响。
四、病例分析题患者，男性，45岁，体重超标，近期经常感到口渴、多尿，体重下降，经过初步检查，空腹血糖8.5 mmol/L，尿常规显示尿糖阳性。
请根据患者的症状和检查结果，分析可能的诊断，并提出进一步的检查和治疗建议。
五、论述题论述内科医生在慢性病管理中的作用及其对提高患者生活质量的重要性。
内科考试完整版试题及答案
内科考试完整版试题及答案一、选择题（共40题，每题2分，共80分）1. 下列哪个症状不是贫血的表现？A. 头晕B. 疲乏乏力C. 心悸D. 肌肉酸痛答案：D2. 以下哪种食物富含维生素C？A. 鸡蛋B. 牛肉C. 鲜橙D. 米饭答案：C3. 结核病的主要传染途径是：A. 空气飞沫传播B. 食物传播D. 性传播答案：A4. 嘌呤代谢紊乱所致的病症为：A. 水肿B. 骨质疏松C. 痛风D. 高血压答案：C5. 以下哪种食物富含镁元素？A. 红薯B. 红糖C. 豆腐D. 苹果答案：A6. 乙型肝炎的传播途径主要有：A. 飞沫传播C. 接触传播D. 性传播答案：C7. 高血压患者饮食中应避免摄入过多的：A. 高盐食物B. 富含纤维的食物C. 高脂肪食物D. 富含维生素A的食物答案：A8. 妊娠期贫血主要是缺乏哪种营养物质？A. 维生素CB. 铁C. 钙D. 锌答案：B9. 冠心病的典型症状是：A. 高血压B. 胸痛C. 咳嗽D. 头痛答案：B10. 以下哪种慢性病都属于非传染性疾病？A. 肺结核B. 高血压C. 肺炎D. 肝炎答案：B⋮40. 纤维蛋白降解产物（D-二聚体）的检测主要用于下列哪种疾病的诊断？A. 肺结核B. 肺炎C. 深静脉血栓D. 心脏病答案：C二、问答题（共5题，每题20分，共100分）1. 请简要说明高血压的危害及控制方法。
答案：高血压是一种慢性疾病，长期不控制会增加心脑血管疾病的风险，如心肌梗死、脑卒中等。
控制高血压的方法包括合理饮食控制，减少盐分和脂肪摄入，增加蔬果和纤维摄入；适量运动，保持体重合理；戒烟限酒，避免精神过度紧张；定期测量血压，按医生的指导进行药物治疗等。
2. 什么是贫血？列举两种常见的贫血类型并简要说明其原因。
答案：贫血是指血液中红细胞数量或有效血红蛋白含量不足导致氧运输不足的一种疾病。
常见的贫血类型包括缺铁性贫血和再生障碍性贫血。
缺铁性贫血是由于体内缺乏铁元素，无法正常合成血红蛋白而导致的。
内科结业技能考试试题题库
内科结业技能考试试题题库一、选择题1. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 急性胸痛2. 急性心肌梗死患者最常见的心电图改变是：A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. ST段抬高D. 右束支传导阻滞3. 以下哪种药物是治疗高血压的一线药物？A. 利尿剂B. β-受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. 所有选项都是二、判断题1. 糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗原则是立即给予高剂量胰岛素。
（错误）2. 胃溃疡的典型症状是餐后疼痛缓解。
（正确）3. 心力衰竭患者应限制钠盐摄入，以减少水肿。
（正确）三、简答题1. 简述急性左心衰竭的临床表现及处理原则。
2. 描述高血压急症的治疗措施。
3. 阐述糖尿病的诊断标准。
四、病例分析题病例：患者，男性，56岁，因“胸痛3小时”入院。
既往有高血压病史10年，吸烟史30年。
体检：血压180/110mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分，心肺听诊无明显异常。
心电图显示V1-V4导联ST段抬高。
问题：1. 根据病例描述，患者最可能的诊断是什么？2. 请列出对该患者进行的初步处理措施。
3. 针对该患者的情况，需要进行哪些辅助检查？五、操作题1. 请描述如何进行心脏复苏（CPR）的操作步骤。
2. 简述如何进行静脉穿刺操作，并说明注意事项。
六、论述题1. 论述慢性肾脏病的分期及其临床意义。
2. 讨论心房颤动的治疗策略和预防并发症的措施。
结束语：内科结业技能考试不仅考察了医学生对内科疾病的理论知识掌握，更注重临床思维能力和实践技能的培养。
希望每位考生都能通过认真复习，熟练掌握内科知识，顺利通过考试。
请注意，以上内容仅为示例，实际考试题库会根据具体教学大纲和考试要求有所不同。
内科考试试题及答案
内科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是心脏病的常见症状？A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 腹泻2. 糖尿病的诊断标准中，空腹血糖值应大于或等于多少？A. 6.1 mmol/LB. 7.0 mmol/LC. 5.6 mmol/LD. 8.5 mmol/L3. 胃溃疡的典型症状是：A. 腹痛B. 恶心C. 呕吐D. 反酸4. 以下哪种药物不是抗生素？A. 阿莫西林B. 头孢克洛C. 甲硝唑D. 阿司匹林5. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 长期吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露6. 肝炎的主要传播途径不包括：A. 血液传播B. 母婴传播C. 食物传播D. 空气传播7. 下列哪项是高血压的危险因素？A. 年龄增长B. 定期锻炼C. 高盐饮食D. 戒烟8. 急性胰腺炎的常见诱因是：A. 饮酒过量B. 长期素食C. 规律运动D. 避免油腻食物9. 以下哪种疾病不会引起关节疼痛？A. 类风湿关节炎B. 骨关节炎C. 痛风D. 贫血10. 甲状腺功能亢进的典型体征是：A. 甲状腺肿大B. 心动过缓C. 体重增加D. 皮肤干燥二、填空题（每题2分，共20分）1. 肺癌的早期症状之一是__________，而声音嘶哑可能提示__________。
2. 胃溃疡的常见并发症包括__________和__________，需要及时就医。
3. 糖尿病的治疗原则包括__________、__________、自我监测血糖和__________。
4. 高血压的治疗除了药物治疗外，生活方式的改变也非常重要，包括__________、__________和限制酒精摄入。
5. 肝炎患者应避免食用__________和__________，以减轻肝脏负担。
三、简答题（每题10分，共40分）1. 请简述冠心病的主要危险因素及其预防措施。
2. 描述糖尿病的急性并发症及其处理方法。
内科学试题及答案
内科学试题及答案内科学是医学的一个重要分支，它涵盖了对各种内科疾病的诊断、治疗和预防。
本文将提供一些典型的内科学试题及其答案，以供医学生和医生参考。
一、选择题1. 以下哪种疾病最常表现为胸痛？A. 心绞痛B. 胃溃疡C. 肺炎D. 胆囊炎答案：A2. 糖尿病的主要治疗方法是：A. 饮食控制B. 运动疗法C. 胰岛素注射D. 口服降糖药答案：C3. 下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要危险因素？A. 吸烟B. 空气污染C. 职业暴露D. 所有以上选项答案：D4. 胃溃疡的常见并发症包括：A. 出血B. 穿孔C. 梗阻D. 所有以上选项答案：D5. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案：D二、简答题1. 描述糖尿病的诊断标准。
答：糖尿病的诊断标准包括空腹血糖水平≥7.0mmol/L（126mg/dL），或者口服葡萄糖耐量测试2小时后血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dL），或者随机血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dL）伴有糖尿病症状。
2. 阐述慢性胃炎的病因及治疗原则。
答：慢性胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、长期摄入非甾体抗炎药、酒精消费、吸烟、自身免疫性疾病等。
治疗原则包括消除或减少病因因素，如根除幽门螺杆菌、减少或停止非甾体抗炎药的使用；使用抗酸药物和胃黏膜保护剂；以及针对特定病因的治疗，如使用免疫抑制剂治疗自身免疫性胃炎。
3. 解释心力衰竭的病理生理机制。
答：心力衰竭是指心脏泵血功能不足以满足机体的需要。
其病理生理机制包括心脏收缩功能障碍、心脏舒张功能障碍、神经内分泌激活、细胞因子激活等。
这些因素相互作用，导致心脏泵血能力下降，静脉回流受阻，肺循环和全身循环淤血，最终引起心力衰竭的临床表现。
三、病例分析题患者，男性，55岁，因“活动后气促2个月，加重1周”入院。
既往有高血压病史10年，未规律服药。
内科学毕业考试题及答案
内科学毕业考试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病是一种常见的内科疾病?a) 高血压b) 骨折c) 糖尿病d) 白内障正确答案：a) 高血压2. 下列哪种疾病属于传染病？a) 心肌梗死b) 肺炎c) 风湿病d) 前列腺炎正确答案：b) 肺炎3. 内科医生的职责包括：a) 做手术b) 诊断和治疗内科疾病c) 提供牙科治疗d) 进行心脏瓣膜置换手术正确答案：b) 诊断和治疗内科疾病4. 下列哪种检查可以用于诊断心脏疾病？a) CT扫描b) 视网膜检查c) 骨密度检查d) 心电图正确答案：d) 心电图5. 内科疾病治疗的方法包括：a) 手术治疗b) 药物治疗c) 物理治疗d) 所有选项均正确正确答案：d) 所有选项均正确二、问答题1. 什么是高血压? 请简要介绍其病因、症状和治疗方法。
答：高血压是指持续的血压升高，通常指收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱。
其病因多种多样，包括遗传因素、生活方式、饮食习惯等。
高血压通常没有明显症状，但长期有可能引发心脏病、脑卒中等严重并发症。
治疗方法包括药物治疗、改变生活方式、饮食习惯等。
2. 什么是糖尿病？简要介绍其类型、症状和管理方法。
答：糖尿病是一种慢性疾病，由胰岛素不足或不能正常使用引起的血糖升高。
常见的糖尿病类型包括1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。
糖尿病的症状包括多饮、多尿、常感到饥饿、体重下降等。
管理方法包括血糖监测、注射胰岛素（用于1型糖尿病患者）、控制饮食、锻炼等。
3. 什么是心脏病? 请简要介绍常见的心脏病类型、症状和治疗方法。
答：心脏病是指心脏结构或功能异常引起的疾病。
常见的心脏病类型包括心绞痛、心肌梗死和心力衰竭等。
心脏病的症状包括胸痛、呼吸困难、乏力等。
治疗方法根据不同类型的心脏病而异，包括药物治疗、介入手术、心脏搭桥术等。
4. 什么是肺炎？请简要介绍其病因、症状和治疗方法。
答：肺炎是指肺部感染引起的疾病。
肺炎的常见病因包括细菌、病毒和真菌。
内科结业模拟考试题及答案
内科结业模拟考试题及答案题目一：消化系统疾病1. 患者，男性，年龄60岁，反复发作腹痛伴恶心、呕吐、肠鸣音亢进，体检腹部压痛，确诊为急性胰腺炎。
请问该病患最常见的病因是什么？答：胆石堵塞胰管。
2. 患者，女性，年龄45岁，长期饮酒，近期出现上腹疼痛，食欲减退，尿黄。
体检腹部压痛，肝肿大，B超提示肝囊肿。
请问最可能的诊断是什么？答：酒精性肝病。
3. 患者，女性，年龄30岁，主诉吞咽困难，反酸，体检食管抬举异常，进行食管钡餐造影提示食管下段环状狭窄。
请问最可能的诊断是什么？答：食管裂孔疝。
题目二：心脏疾病1. 患者，男性，年龄50岁，反复出现胸闷、心悸，体检心率110次/分，心脏听诊第二心音区可闻及收缩期喀喇音。
请问最可能的诊断是什么？答：房颤合并二尖瓣关闭不全。
2. 患者，女性，年龄60岁，有高血压和糖尿病病史，突发胸痛伴气促、冷汗，体检心率110次/分，心电图显示ST段抬高。
请问最可能的诊断是什么？答：急性心肌梗死。
3. 患者，男性，年龄65岁，体检发现颈静脉怒张，心尖部可触及抬举性搏动，听诊时可闻及舒张早期奔马律。
请问最可能的诊断是什么？答：主动脉瓣关闭不全。
题目三：呼吸系统疾病1. 患者，女性，年龄40岁，因剧烈咳嗽伴咳痰、发热、胸闷等症状就诊，体检双肺底部可闻及干湿性罗音。
请问最可能的诊断是什么？答：支气管炎。
2. 患者，男性，年龄55岁，长期吸烟，咳嗽伴咳痰超过3个月，体检呼气相有轻度气喘，胸部CT显示双肺弥漫性小结节。
请问最可能的诊断是什么？答：慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
3. 患者，女性，年龄30岁，近期出现咯血，体检可闻及纤维支气管镜检查显示右上肺恶性肿瘤。
请问最可能的诊断是什么？答：肺癌。
题目四：肾脏疾病1. 患者，男性，年龄40岁，尿频、尿急、排尿困难，尿常规检查白细胞酯酶阳性，尿微量白蛋白升高。
请问最可能的诊断是什么？答：前列腺增生。
2. 患者，女性，年龄65岁，血压升高，伴下肢浮肿，24小时尿蛋白定量2400mg。
内科毕业考试复习题题
1、对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明了病因A.需氧菌和真菌培养B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌C.找寄生虫卵D.查瘤细胞E.厌氧菌培养2、男性，82 岁，有慢性阻塞性肺病史 30 年，近 2 周来咳嗽脓痰加剧，2 天来神志不清，胡言乱语，动脉血气分析： PH7.20，PaCO2 92mmHg,PaO2 50mmHg, 应考虑：A I 型呼吸衰竭BⅡ型呼吸衰竭伴肺性脑病C急性脑炎D急性呼吸窘迫综合征E脑血管意外3、支气管哮喘患者，发作持续约 26 小时，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉。
双肺肺气肿，有散在哮鸣音。
应采取下列哪项治疗最好？A 654-2 静脉注射B补液加氨茶碱C喘乐宁喷雾剂D使用抗生素E氨茶碱、激素+补液+补充电解质4、关于肺炎球菌肺炎的临床表现，下列哪项不正确：A患者多有急性起病史B有畏寒、高热及咳嗽、脓痰C临床症状典型者可咳砖红色胶冻状痰D病变累及胸膜时，患侧有胸膜性胸痛E严重感染者可发生神志模糊，烦躁不安，昏迷等5、下列哪项不是结核菌素试验阴性的临床意义：A未受结核菌感染B感染时间处于机体变态反应尚未充分建立时 (>4 周)C淋巴细胞系统免疫缺陷D营养不良、各种危重病人E表示结核菌感染6、急性糜烂性胃炎的确诊依赖于：A病史和体征B急诊钡餐检查C急诊 B 超检查D急诊胃镜检查E胃液分析7、女，34 岁，反复中上腹饱胀不适 6 年，无黑便和贫血。
胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。
该患者还需要作哪项检查：A大便潜血试验B幽门螺杆菌检查C胃液检查D内因子抗体检查E壁细胞抗体检查8、溃疡性结肠炎的腹痛特点是：A腹痛-便意-便后缓解B进餐-腹痛-排便C排便-腹痛D阵发性下腹部绞痛E脐周疼痛，与进食有关9、女，36 岁，反复粘液脓血便 2 年，大便培养阴性，肠镜检查发现：直肠、乙状结肠粘膜充血水肿，散在浅溃疡。
治疗首选：A甲硝唑B柳氮磺氨吡啶C糖皮质激素D硫唑嘌呤E乳酸杆菌制剂10、下列哪项不是肝硬化代偿期的表现A乏力、食欲减退B食管和胃底静脉曲张C肝脏质地结实或变硬D脾脏中度肿大E肝功能轻度异常11、哪项能够反映门静脉压力增高：A脾脏肿大B腹水形成C痔疮形成D胃底-食管下段静脉曲张E腹壁静脉曲张12、肝性脑病前驱期的主要临床表现是：A睡眠障碍B脑电图有特征性异常C肌张力增高D腱反射亢进E轻度性格改变、行为失常13、急性上消化道大出血是指短时间内出血量超过多少毫升：A 500B 750C 1000D 1250E 150014、原发性肾小球病临床分为五型，以下哪项不是其中的类型A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎C肾病综合征D急性间质性肾炎E急进性肾小球肾炎15、急性肾小球肾炎治疗上不宜采用A抗菌素治疗感染灶B激素与细胞毒药物C低盐饮食D降血压E透析治疗16、肾病综合征的主要临床表现是A大量蛋白尿、浮肿、高脂血症、高尿酸血症B血尿、浮肿、蛋白尿、高血压C大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症D肉眼血尿、浮肿、高脂血症、高尿酸血症E大量蛋白尿、浮肿、高脂血症、肾功能不全17、尿路感染最常见的致病菌是A粪链球菌B厌氧菌C大肠杆菌D溶血性链球菌E金黄色葡萄球菌18、慢性左心功能不全的最早出现的是：A劳力性呼吸困难B心源性哮喘C水肿D咳粉红色泡沫痰E食欲降低19、室速的心电图表现中哪项最有价值A3 个或3 个以上的宽 QRS 波群B心室率通常在 100 次/分以上C心室夺获与室性融合波D突然发作，突然终止E P 波与QRS 波群无固定关系20、老年高血压的特点中哪项是错误的A大动脉弹性减弱B收缩压增高为主C并发症多发D压力感受器敏感度增加E容易发生体位性低血压21、主动脉狭窄的临床表现A呼吸困难、心律失常、心绞痛B心绞痛、咯血、心悸C晕厥、呼吸困难、头晕D呼吸困难、心绞痛、晕厥E紫绀、呼吸困难、晕厥22、患者，男性，50 岁，突发胸痛 3 小时为主述入院，入院查心电图提示“广泛前壁”心肌梗塞，入院后第二天，心前区可闻及心包摩擦音，诊断是A细菌性心包炎B纤维蛋白性心包炎C渗出性心包炎D肿瘤性心包炎E化脓性心包炎23、按贫血病因和发病机制可分为A增生性贫血和增生低下贫血B红细胞内在缺陷和红细胞外在因素C红细胞生成减少，红细胞破坏过多和失血D血红蛋白合成缺陷，红细胞膜异常和红细胞酶缺陷E红细胞破坏过度，红细胞生成减少和造血功能不良(24～26 题共用题干)男性，53 岁，COPD 病史10 年，近日咳嗽，咳痰加重。
内科考试题型及参考答案
内科考试题型及参考答案考试题型及参考答案一、选择题1. 下列哪个是心包炎的致病菌？A. 结核杆菌B. 肺炎链球菌C. 葡萄球菌D. B型流感嗜血杆菌正确答案：A2. 以下哪种疾病不属于消化系统疾病？A. 胆囊炎B. 肾结石C. 胃溃疡D. 肝炎正确答案：B3. 以下哪个病症不是糖尿病的常见症状？A. 多饮B. 多食C. 多尿D. 多睡正确答案：D4. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要表现是什么？A. 气促B. 胸痛C. 腹痛D. 鼻塞正确答案：A5. 缺铁性贫血的主要症状是什么？A. 乏力B. 咳嗽C. 头痛D. 腹泻正确答案：A二、判断题判断下列说法是否正确：1. 外伤性颅脑损伤会导致抑郁症。
正确/错误正确答案：错误2. 高血压患者要避免摄入高钠盐食物。
正确/错误正确答案：正确3. 自发性气胸属于急性呼吸系统疾病。
正确/错误正确答案：正确4. 肺炎是由病毒引起的炎症。
正确/错误正确答案：错误5. 糖尿病可以通过饮食控制和药物治疗来控制血糖水平。
正确/错误正确答案：正确三、简答题1. 请简述甲亢的症状和治疗方法。
甲亢的症状包括心悸、多汗、体重下降、焦虑不安等。
治疗方法主要有药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗。
2. 什么是溃疡性结肠炎？溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，主要累及结肠黏膜，表现为腹泻、腹痛、便血等症状。
其病因尚不清楚，目前认为是遗传因素、免疫反应异常等多种因素的综合作用所致。
4. 请简述支气管哮喘的发病机制和常见治疗方法。
支气管哮喘的发病机制主要是支气管炎症引起气道高反应性和可逆性气道阻塞。
常见的治疗方法包括使用支气管舒张剂（如β2受体激动剂）、抗炎药物（如皮质激素）、避免过敏原和刺激物等。
五、应用题1. 某患者出现胸痛、呼吸困难、心悸、水肿等症状，请问可能是哪种心脏病？该如何治疗？该患者可能患有心力衰竭。
治疗方法包括使用利尿剂、血管扩张剂、抗凝药物等，同时需要控制血压、减少盐的摄入以及限制液体饮食等。
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毕业考试试题内科部分内科学1．1 呼吸系统1．1．1、慢性支气管炎如何分型?答：(1)单纯型：主要表现为咳嗽、咳痰；(2)喘息型：除有咳嗽、咳痰外尚有喘息，伴有哮鸣音。
1．1．2、慢性支气管炎如何分期?答：(1)急性发作期(2)慢性迁延期(3)临床缓解期1．1．3、如何诊断慢性支气管炎?答：(1)根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续两年或以上，并排除其他心肺疾患可诊断：(2)如每年发病持续不足3个月，而有明确的客观检查依据(如x线、呼吸功能等)亦可诊断。
1．1．4、如何诊断慢性肺源性心脏病?答：在慢支、肺气肿，其他肺、胸疾病或肺血管病变基础上出现肺动脉高压，右心室肥大或右心功能不全表现，排除足以引起右心病变其它的心脏病可能性(结合心电图、胸片、超声心动图、肺功能等)作出诊断。
1．1．5、慢性肺心病出现右心衰竭时为何不宜强力利尿?答：(1)利尿剂应用后易出现低钾、低氯性碱中毒，使缺氧加重；(2)痰液粘稠不易排痰，通气不畅。
(3)血液浓缩，加重心脏负担。
1．1．6、慢性肺心病的常见并发症有哪些?答：(1)肺性脑病；(2)酸碱失衡及电解质紊乱；(3)心律失常；(4)休克；(5)消化道出血；(6)弥散性血管内疑血(DIC)。
1．1．7、慢性肺心病患者应用洋地黄类药物的指征和原则是什么?答：(1)感染已被控制。
呼吸功能已改善，利尿剂治疗右心功能衰竭未能改善(2)合并室上性快速心律失常(3)合并出现急性左心衰竭患者。
原则：选用作用快，排泄快的洋地黄类药物，剂量宜小，约为常规剂量的1/2或l/3。
(注意低钾、低氧、心率)1．1．8、根据感染途径肺脓肿可分为哪几类型?答：(1)吸人性肺脓肿；(2)继发性肺脓肿；(3)血源性肺脓肿。
1．1．9、急性肺脓肿的治疗原则?答：(1)抗菌；(2)痰液引流。
1．1．10、根据生长速度不同结核病灶中菌群可分哪几群?答：(1)A群：快速繁殖菌；(2)B群：间断繁殖菌：(3)C群：为慢繁殖菌；（4）D群：完全休眠菌。
1．1．11、何为原始耐药菌感染?答：患者以往未用过某药，但其痰菌对该药耐药，称原始耐药菌感染。
1．1．12、何为继发耐药?答：长期不合理用药，经淘汰或诱导机制出现耐药菌，称继发耐药。
1．1．13、肺结核患者合理化学治疗的原则?答：早期、联合、适量、规律、全程。
1．1．14、肺结核的分型?答：I型：原发型肺结核；Ⅱ型：血行播散型肺结核；Ⅲ型：浸润型肺结核；Ⅳ型：慢性纤维空洞型肺结核；V型：结核性胸膜炎。
98年新分类方法：将原Ⅲ、Ⅳ型合为新Ⅲ型：继发型肺结核，新Ⅳ型为结核性胸膜炎。
新v型为肺外结核，新I型、Ⅱ型及原分类相同。
1．1．15、气胸临床通常分为哪几种类型?答：闭合性(单纯性)气胸、张力性(高压性)气胸、交通性(开放性)气胸。
1．1．16、胸腔渗出液及漏出液的鉴别爷：(1)漏出液：透明清亮，静置不凝固，比重<1.016－1.018，细胞数常少于100×106L，以淋巴细胞及间皮细胞为主。
蛋白含量较低(<30g／L)，粘蛋白试验(Rivalta试验)阴性，胸液LDH/血清LDH比值小于0.5。
(2)渗出液：呈草黄色稍混浊，比重>1．018，白细胞常超过500×106，蛋白含量较高易凝固(>30g／L)，胸液LDH/血清LDH比值大于0.6。
1．1．17、肺癌按解剖学分为哪几类?如何分法?答：(1)中央型肺癌：发生在段以上支气管的肺癌称为中央型，约占3/4，以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。
(2)周围型肺癌：发生在段及段以下的支气管的肺癌以下的癌称为周围型，约占1/4,以腺癌较为多见。
1．1．18、肺癌按组织学分类答：鳞状上皮细胞(简称鳞癌)、小细胞未分化癌(简称小细胞癌)、大细胞未分化(简称大细胞癌)、腺癌(含有支气管肺泡癌)、鳞腺癌。
1．1．19、简述呼吸衰竭的诊断标准答：(1)I型呼吸衰竭为海平面平静呼吸空气的条件下PaCO2正常或下降。
PaO2<60mmHg：(2)II型呼吸衰竭为海平面平静呼吸空气的条件下PaCO2>50mmHg，PaO2<60mmHg：(3)吸O2条件下，计算氧合指数= PaO2/FiO2<300mmHg，提示呼吸衰竭。
1．1．20、简述呼吸衰竭的治疗原则答：(1)通畅气道，增加通气量(2)抗感染治疗(3)氧气治疗(4)纠正酸碱平衡失调及电解质紊乱(5)合并症的防治(呼吸兴奋剂、利尿剂、强心剂、糖皮质激素的应用及消化道出血的防治)。
(6)营养支持。
1．1．21、支气管哮喘本质是什么?何谓气道高反应性?l 答：哮喘的本质是气道慢性变态反应性炎症疾病(肥大细胞、嗜酸细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导)。
气道高反应性是气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。
1．1．22、常用平喘药有哪几种?答：(1)解痉平喘药物：β2受体激动剂、抗胆碱药；(2)抗炎治喘药物：糖皮质激素、肥大细胞稳定剂等；(3)兼具解痉和抗炎作用的药物：茶碱类、白三烯拮抗剂。
1．1．23、简述支气管哮喘的治疗原则答：急性加重期治疗：(1)氧疗及辅助通气(2)β2受体激动剂(3)氨茶碱(4)抗胆碱药物(5)糖皮质激素的应用。
重度哮喘治疗：在上述治疗基础上(1)补液(2)纠正电解质紊乱、酸碱平衡失调(3)预防呼吸道感染(4)并发症处理(必要时行机械通气)1．1．24、支气管扩张的主要临床表现是什么?答：(1)慢性咳嗽、大量脓痰(2)反复咯血(变异性可无咳血)(3)肺部感染(4)慢性感染中毒症状1．1．25、支气管扩张的治疗原则答：(1)呼吸道祛痰引流通畅(2)控制感染(3)手术治疗1．1．26、按病原学和解剖学分类，肺炎分为哪几类?答：依据病原体肺炎可分为：(1)细菌性肺炎(2)病毒性肺炎(3)非典型病原体肺炎(4)真菌性肺炎(5)其他病原体所致肺炎按解剖学分类：大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。
1．1．27、何为医院获得性肺炎?答：指入院时不存在肺炎，也不处于潜伏期，而是住院后发生的肺炎，革兰氏阴性杆菌占50％-80％。
1．12．8、感染性休克(休克性肺炎)？这两个概念可等同吗？的治疗原则答：(1)补充血容量(2)血管活性药物的应用(3)控制感染(4)糖皮质激素的应用(5)纠正水、电解质和酸碱紊乱(6)并发症的治疗1．1．29、慢性肺源性心脏病x线检查主要有哪些表现?答：①原有肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征。
②右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm，其横径及气管横径之比值≥1．07。
③肺动脉段明显突出或其高度≥3mm。
1．1．30、慢性肺源性心脏病主要心电图有哪些表现?答：①额面平均轴≥900，心电轴右偏。
②V1R/S≥l。
③重度顺钟向转位(V5R/S≤1)。
④RVl+SV5>1．05mv。
⑤aVR R/S或R/Q≥1。
⑥V1-V3呈QS、Qr、qr。
⑦肺型P波。
1．1．31、慢性肺源性心脏病治疗原则是什么?答：(1)积极控制感染(2)通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留(3)纠正酸碱平衡及电解质紊乱(4)心力衰竭的治疗(强心、利尿、扩血管)(5)纠正心律失常1．1．32、简述I型、Ⅱ型呼吸衰竭的区别。
答：I型：缺氧而无C02潴留(Pa02<60mmHg，PaC02降低或正常)，见于换气功能障碍，如ARDS。
Ⅱ型：缺氧伴CO2潴留(Pa02<60mmHg．PaC02>50mmHg)，见于通气功能障碍，如慢性阻塞性肺疾病。
1．1．33、急性肺损伤(ALI)，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准。
答：(1)有发病高危因素。
(2)急性起病，呼吸频数，呼吸窘迫。
(3)低氧血症，ARDS时氧合指数 (Pa02/Fi02)≤200mmHg；ALI时(Pa02/Fi02)≤300mmHg。
(4)胸部X线表现：双肺浸润性阴影。
(5)肺毛细血管楔压(PCWP)≤18mmHg。
1-1．34、I型呼衰、Ⅱ型呼衰的氧疗原则是什么?答：I型呼衰：需增高氧浓度给氧(40％~50％)，Ⅱ型呼衰：需用持续低浓度给氧(25％~33％)。
1．1．35、常用抗结核第一线药物是哪些?答；异烟肼，利福平、链霉素、吡嗪酰胺。
1．1．36、何谓koch现象。
答：机体对于结核菌再感染及初感染所表现出不同反应的现象。
1．1．37、肺癌的治疗原则是什么?答：非小细胞肺癌首先手术治疗，辅以化疗和放疗，小细胞癌多选用化疗加放疗加手术1．1．38、何谓Homer综合征? ‘答：肺尖部肺癌，可压迫颈交感神经，临床上可引起患侧：(1)眼睑下垂(2)瞳孔缩小(3)眼球内陷(4)同侧额部、胸壁无汗或少汗，感觉异常。
1．1．39、何谓SARS?答：传染性非典型肺炎是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性，可累及多个脏器系统的特殊肺炎。
WHO将其命名为严重急性呼吸综合征即SARS(severe acute respiratory syndrome)。
1．1．40、SARS的临床诊断标准：答：（1)有SARS流行病学依据；(2)有症状(发热、呼吸困难为主或伴干咳，腹泻等)。
(3)有肺部x线影像改变(炎症浸润影)。
(4)能排除其他疾病诊断者。
1．2循环系统1．2．1何谓舒张性心力衰竭答：由于舒张期心室的主动松弛能力受损和心室顺应性降低，导致心室在舒张期充盈障碍，心室压力容积曲线向左上方移位，心搏量降低，左室舒张末压增高而发生心力衰竭，但心肌收缩力尚可，射血分数正常。
常见：肥厚性心肌病，冠心病和高血压性心脏病心功能不全的早期。
1．2．2心力衰竭的基本病因，举出1-2个典型疾病答：(1)原发性心肌损害。
①缺血性(心肌梗死)：②心肌炎和心肌病；③心肌代谢障碍性疾病(糖尿病性心肌病)。
(2)心脏负荷过重：①后负荷(高血压，主动脉瓣狭窄，肺动脉高压)；②前负荷(心脏瓣膜关闭不全、间隔缺损、甲亢)：③心脏舒张受限(心室舒张期顺应性减低，如肥厚型心肌病；心包疾病)。
1．2．3心力衰竭的诱发因素答：①感染尤呼吸道感染为最常见。
②心律失常，以房纤颤最常见。
③肺栓塞。
④过劳或情绪激动。
⑤妊娠，分娩。
⑥贫血及出血。
⑦其他。
1．2．4 心力衰竭的基本发病机制答：是心室重塑。
是由于一系列复杂的分子和细胞机制导致心肌结构功能和表型的变化。
临床表现为心室容量、心肌重量和心室形态的改变。
1．2．5、简述心功能分级(美国纽约心脏病学会1928提出，简称NYHA)。
答：I级：心脏病患者，但活动不受限制，平时一般活动不引起乏力，心悸，呼吸困难或心绞痛。
Ⅱ级：心脏病患者，体力活动轻度受限，休息时无症状，但平时一般活动下可出现乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。
Ⅲ级：心脏病患者，体力活动明显受限制，小于平时一般活动即可引起上述症状。