新型CPC骨水泥复合抗结核药物、钛网内固定治疗脊柱结构

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胸、腰椎脊柱结核一期病灶清除前方钛网支撑矫形内固定

胸、腰椎脊柱结核一期病灶清除前方钛网支撑矫形内固定郑燕平;刘新宇;杜伟;原所茂【期刊名称】《脊柱外科杂志》【年(卷),期】2005(3)3【摘要】目的探讨胸、腰椎结核一期病灶清除、脊髓减压、前方畸形矫正、植骨融合内固定的疗效.方法本组19例,男11例,女8例;平均年龄43.3岁(15～66岁).病变部位:胸椎8例,胸、腰椎7例,腰椎4例.2个椎体13例,3个椎体5例,4个椎体1例,无跳跃型.椎旁脓肿15例,髂窝流注性脓肿4例.本组患者皆伴有后凸畸形,平均Cobb角44.7°.术前血沉正常5例,其余为22～127 mm/h.本组患者术前应用三联(异烟肼、利福平、链霉素)化疗2周,手术采用一期病灶清除、脊髓减压、前方钛网支撑畸形矫正、植骨融合内固定术.术后化疗持续10个月,定期进行脊柱影像学检查和血沉、肝功能检查.结果刀口皆为Ⅰ期愈合,无窦道.最先解除的症状是疼痛,随访8～29个月(平均17个月),畸形矫正、植骨融合满意,未见内固定失败;后凸角度平均矫正21.3°,脊髓功能皆有不同程度地恢复.3例胸、腰段结核术中出现胸膜破裂,1例术后气胸;4例出现神经根刺激症状,1例钛网位置欠佳.无脓胸发生和迟发性脊髓功能丧失.术后血沉恢复正常时间为2～8个月.结论胸、腰椎脊柱结核一期病灶清除、脊髓减压、植骨融合,同时前方钛网支撑畸形矫正和脊柱稳定性重建,在临床上取得了满意的疗效.未见使用在脊柱结核治疗过程中的支撑物和内固定物产生的不良反应.【总页数】5页(P129-132,144)【作者】郑燕平;刘新宇;杜伟;原所茂【作者单位】250012,济南,山东大学齐鲁医院骨科;250012,济南,山东大学齐鲁医院骨科;250012,济南,山东大学齐鲁医院骨科;250012,济南,山东大学齐鲁医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R529.23【相关文献】1.一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核21例疗效分析[J], 刘建国;杜向阳2.单纯经后路一期前方病灶清除、植骨内固定矫形治疗伴后凸畸形的高胸段脊柱结核 [J], 张宏其;唐明星;葛磊;郭超峰;陈静;陈凌强;王永福;盛斌3.一期侧前方入路病灶清除植骨双钉棒系统内固定治疗胸腰椎脊柱结核 [J], 聂治军;白静静;张银刚;徐洪海;常彦海;李全义4.一期前路病灶清除、钛网融合器植入内固定术治疗脊柱结核 [J], 王文胜5.一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核21例疗效分析[J], 刘建国;杜向阳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

纳米仿生骨和钛网在前路减压融合术中治疗脊髓型颈椎病的远期疗效对比

纳米仿生骨和钛网在前路减压融合术中治疗脊髓型颈椎病的远期疗效对比樊晓韩;王利民;刘屹林;王玉强;刘雪会【摘要】目的比较纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)仿生骨和钛网在前路椎体次全切融合术中治疗脊髓型颈椎病的远期效果.方法回顾性分析2008-01-2013-12间行颈前路椎体次全切减压融合钛板内固定治疗的55例脊髓型颈椎病患者临床资料.其中30例行钛网植骨,25例行n-HA/PA66仿生骨植骨.术前、术后即刻、末次随访分别记录以下指标:(1)JOA评分.(2)C2-7 Cobb角.(3)融合节段高度和下沉率.(4)植骨融合率.(5)仿生骨及螺钉断裂、移位、脱位.结果随访61～108个月,平均85.6个月.随访末期2组JOA评分均较术前明显改善,差异无统计学意义.钛网组及纳米仿生骨组融合节段Cobb角相对于术后即刻变化差异有显著性意义(P＜0.05),2组差异无显著性意义(P＞0.05).钛网组6例患者出现钛网沉降,融合节段椎间高度丢失;纳米仿生骨组1例出现仿生骨移位,1例螺钉脱位.纳米仿生骨组融合率为100％;钛网组有3例未达到骨性融合,融合率为90％.结论 n-HA/PA66仿生骨作为一种理想的新型植骨材料,能有效恢复并维持颈椎生理曲度及融合节段高度、改善患者临床症状、显著促进植骨融合,远期疗效满意.【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2018(024)002【总页数】3页(P30-32)【关键词】脊髓型颈椎病;颈前路椎体次全切;n-HA/PA66仿生骨;钛网;远期疗效【作者】樊晓韩;王利民;刘屹林;王玉强;刘雪会【作者单位】郑州大学第一附属医院骨科郑州 450052;郑州大学第一附属医院骨科郑州 450052;郑州大学第一附属医院骨科郑州 450052;郑州大学第一附属医院骨科郑州 450052;郑州大学第一附属医院骨科郑州 450052【正文语种】中文【中图分类】R681.5+5脊髓型颈椎病(cevical spondylotic myelopathy，CSM)是指由于颈椎间盘退变突出伴或不伴相邻组织退变(椎体后缘骨刺、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化等)对脊髓造成压迫而产生相应的临床症状，以中老年人为多见[1]。

前路病灶清除钛网植骨融合内固定治疗胸腰椎结核24例

前路病灶清除钛网植骨融合内固定治疗胸腰椎结核24例傅余良;赵隆队;朱琦;熊国辉;谢立俊;胡生庭【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2012(013)009【摘要】目的探讨前路病灶清除钛网植骨融合内固定治疗胸腰椎结核的疗效.方法对24例胸腰段、腰椎结核病患者,采用前路病灶清除钛网植骨融合钉板或钉棒系统内固定治疗.其中16例合并脊髓损伤,按Frankel分级:B级2例,C级3例,D级9例,E级2例.结果 24例患者手术均顺利,无大血管损伤,伤口全部愈合,无窦道形成.有2例患者术中有胸膜损伤,经术中一期排气缝合,术后未出现气胸.22例患者均随访12～36个月,平均16个月,2例失访.所有患者腰背痛及结核中毒症状消失,钛网植骨融合内固定位置良好,无松动、断裂等并发症,植骨获得骨性融合.术后侧凸及后凸畸形得到矫正,Cobb角平均4.6°,平均矫正16.7°.神经功能均有不同程度改善,Frankel分级:B级1例,C级1例,D级3例,E级11例.红细胞沉降率及肝功能在正常范围,恢复正常活动及从事轻工作.结论前路病灶清除钛网植骨融合钉板或钉棒系统内固定治疗胸腰椎结核可彻底清除病灶,重建和维持脊柱稳定性,骨融合率高.【总页数】4页(P49-51,封4)【作者】傅余良;赵隆队;朱琦;熊国辉;谢立俊;胡生庭【作者单位】湘雅萍矿合作医院骨一科,江西萍乡337000;湘雅萍矿合作医院骨一科,江西萍乡337000;湘雅萍矿合作医院骨一科,江西萍乡337000;湘雅萍矿合作医院骨一科,江西萍乡337000;湘雅萍矿合作医院骨一科,江西萍乡337000;湘雅萍矿合作医院骨一科,江西萍乡337000【正文语种】中文【中图分类】R529.2【相关文献】1.一期前路病灶清除钛网植骨融合内固定治疗下颈椎结核 [J], 李松凯;倪斌;蓝旭;张军华;王世勇;甄平;益民2.前路病灶清除、钛网充填植骨及内固定治疗胸腰椎结核 [J], 郑建平;肖青峰;廉凯;魏丛秀3.一期前路病灶清除钛网植骨后路内固定治疗胸腰椎结核并后凸畸形66例疗效观察 [J], 宾永焰;田乃宜;郭义城;丁亚强;张武全;员科4.一期前路病灶清除钛网植骨融合内固定治疗胸腰椎结核 [J], 周磊;李明;刘培来;张元凯;胡魁5.一期后路脊椎切除钛网植骨融合内固定治疗活动期胸腰椎结核 [J], 杨辉;王伟彤;丁龙;龚智勇;张琰;谭灏;彭霖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

钛网内固定系统重建胸腰段肿瘤切除后脊柱：稳定性及生物相容性

管容积明显减少，脊柱部分或全部失稳，需要重建脊柱的结构及生物力学稳定性。２试验创新性地采用钛网支撑植骨联合内固定重建肿瘤切除后的脊柱稳定，发现这种方法具有良好的即刻稳定性，患者可早期下床活动，极大的减轻了患者和社会的经济负担。
文献标识码：Ｂ￣－：２０９５－４３４４（２０ ’ ５）２００ ‘ ０６
方目的法：观察钛网内固定系统重建脊柱胸腰段肿瘤切除需的脊柱警喜性及皇孽主的等踅穹性。， … ．从遂宁市中心医院２０１２年９月至２０１４年９月收治的脊柱胸腰段肿瘤患者中随机选择２４例进行研究，
关键词：
汪凡栋，男，１９８１年生，四川省遂宁市人，２００６年川北医学院毕业，主治医
师，主要从事钛网固定系统重建方面研究。通讯作者：张智，遂宁市中心医院骨科中心骨二病区，四川省遂宁市
：
茹：：。。
．
均实施肿瘤切除治疗，并联合予以钛网植骨植入缺损区＋前路内固定。治疗后随访１ — １２个月，观察患者的神
经功能恢复情况及脊柱稳定性，并进行分析。结果与结论：入组的２４例脊柱胸腰段肿瘤患者均顺利完成治疗，至随访结束未出现死亡病例。患者的临床症状和神经功能均得到显著缓解，治疗前后Ｆｒａｎｋｅ１分级情况得到显著改善。且经定期 ×射线片检查，２４例患者的钛网及前路内固定系统位置均未出现改变，且未出现钛网塌陷、内固定断裂松动等情况，脊柱稳定性良好。表明脊柱胸腰段肿瘤切除联合钛网植入＋前路内固定可以重建脊柱稳定性，获得良好的临床效果，且生物相容性好。汪Ｒ栋．张蟹．郑佳状．陈宇。蔡奇霖，钛网内固定系统重建狗蹬段驰瘤切除磊脊桂：稳定性及生物福容性中国组织Ｉ程研究．２０１５１９《２１）：３３７７－３３８１．ｄｏｉ：ｌＯ．３９６９￣．ｉｓｓｎ．２０９５－４３４４．２０１５．２１．０１８

一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核21例疗效分析

一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核21例疗效分析摘要目的:探讨采用前路病灶清除加钛网植骨,Z-plae钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核,并对其疗效进行分析。

方法:对21例胸腰段脊柱结核患者行一期前路病灶清除加钛网植骨,Z-plae钢板内固定。

结果:21例脊柱结核患者平均随访11个月均治愈,无结核复发,植骨全部骨性融合,融合时间平均3.7个月,治疗优良率达94%。

结论:采用前路病灶清除加钛网植骨,Z-plae钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核是安全和有效的,值得推广。

关键词脊柱结核钛网植骨内固定前路手术资料与方法2006年7月～2009年8月收治胸腰段脊柱结核患者21例,其中男12例,女9例,年龄23～59岁,平均41.2岁。

全部病例均有胸背痛,经X线摄片、CT和MRI 检查示:椎体严重破坏、塌陷,椎间隙变窄或消失或伴有椎旁脓肿、后凸畸形、脊髓受压。

其中有脊髓损害者9例,按Frankel分级[1],B级3例,C级2例,D级4例。

术前准备:所有患者均排除活动性肺结核,术前进行至少 2 周以上的正规抗结核治疗,定期复查血沉及肝肾功能,待血沉持续明显下降,一般情况好转(如精神、食欲、体重、盗汗情况等)方可接受手术。

手术方法:气管内插管全麻,患者取侧卧位,沿第12肋做肾切口,由腹膜外进入。

彻底清除病灶,置撑开器撑开椎间隙,恢复椎体前柱的高度,纠正后凸畸形,测量骨缺损的大小,修剪钛网至合适的长度,取自体髂骨咬成碎骨块塞入钛网,夯实。

将钛网植入椎体间,松撑开钳并加压,置入合适的Z-plate钛钢板并固定。

大量生理盐水冲冼,置链霉素1.0g或异烟肼400mg于病椎及周围组织,不放引流,严密缝合各层。

术后处理:所有患者术后均应用广谱抗生素,并接受规范化抗结核化疗16～18个月。

绝对卧床,无截瘫者卧床4～8周后,可佩戴支具下床活动,支具佩戴3～6个月。

术后3个月内每月复查血沉和肝、肾功能,以后每3个月复查1次。

经前路一期病灶清除钛笼植骨加内固定治疗胸腰椎结核

【摘要】目的回顾性总结研究采用经前路一期病灶清除、钛笼植骨结合内固定方法治疗脊柱胸腰段结核的效果。方法胸腰段脊柱结核患者２ｌ例，术前经标准抗结核方案治疗后，采用经前路一期病灶清除、钛网植骨结合内固定的术式治
疗，术后继续抗结核治疗、营养支持、适当功能锻炼。定期随访观察患者术后各项指标（神经症状、并发症）的恢复情况等。结果经过平均１９个月随访，２１例患者脊柱结核均被治愈，无全身及局部复发，且术后疼痛消失，畸形明显纠正，内固定物无松动，植骨融合好，神经症状明显缓解，未见明显手术并发症。结论经前路一期病灶清除钛笼植骨结合内固定是治疗胸腰段结核的安全、有效的方法。
ｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｂｙｓｔａｎｄａｒｄａｎｔｉ — ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｔｈｅｒａｐｙｂｅｆｏｒｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｎｏｎｅｓｔａｇｅ，ａｎｔｅｒｉｏｒｄｅｂｒｉｄｅｍｅｎｔ，ｔｉｔａｎｉｕｍｃａｇｅｆｕ — ｓｉｏｎｗｉｔｈｂｏｎｅｇｒａｆｔｉｎｇｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｔｅｎａｒｌｉｆｘａｔｉｏｎｗａｓｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄ，ａｎｔｉ－ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎｌａｅｘｅｒｃｉｓｅｗｅｒｅｃｏｎ — ｔｉｎｕｅｄ．Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｕｍｂａｒｂａｃｋｐａｉｎｄｅｒｅｇｅ，ｒｅｃｏｖｅｙ，ｎｒｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｉｎａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ．

前路一期钛网植骨内固定治疗上胸段结核合并截瘫

前路一期钛网植骨内固定治疗上胸段结核合并截瘫胡屹东【期刊名称】《疾病监测与控制》【年(卷),期】2012(6)1【摘要】目的探讨经右侧胸腔一期钛网植骨内固定治疗上胸椎结核合并截瘫的可行性及疗效。

方法自1998年1月～2007年4月我院共收治上胸段结核合并截瘫10例,男4例,女6例;年龄26～70岁,平均45.2岁;发病12～18个月,平均14个月;临床表现为胸背部疼痛及后凸畸形,肋间神经痛。

T_(2-3)1例,T_(3-4)4例,T_(3-6)5例。

ASIA分级:C级8例,D级2例。

CT和MRI显示有脓肿、死骨、坏死组织压迫硬膜囊。

术前常规使用异烟肼、复合利福平、链霉素、吡嗪酰胺或乙胺丁醇四联抗痨3～6周。

T_(2-3)1例采用胸前侧切口,其余均采用经右侧胸腔一期钛网植骨内固定术,6例双钉单棒内固定系统,4例钛钢板内固定系统。

术后继续抗痨12个月。

结果手术时间2.5～3.5h,平均3h,手术失血500～1000ml,平均600ml。

所有患者切口一期愈合,无其它并发症发生。

术后患者均降至E级,肋间神经痛恢复。

术后随访24～96个月,平均48个月,所有患者血沉正常,钛网及内固定稳定融合,无一例复发。

脊柱畸形不满意。

结论采用经右侧胸腔一期钛网植骨内固定治疗上胸椎结核合并截瘫是目前安全有效的治疗方法,并发症少。

【总页数】2页(P44-45)【关键词】胸椎;结核;脊柱;脊髓压迫症【作者】胡屹东【作者单位】内蒙古第四医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R529.2【相关文献】1.一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核21例疗效分析[J], 刘建国;杜向阳2.一期前路病灶清除钛网植骨后路内固定术治疗胸腰椎结核疗效探讨 [J], 马华;孟琳;曾庆刚;马建华3.一期前路病灶清除、钛网植骨内固定联合中药结核丸治疗胸腰椎结核的临床疗效[J], 夏雪;陈有斌;刘东昕4.一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核21例疗效分析[J], 马振强5.一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核21例疗效分析[J], 刘建国;杜向阳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

CPC与PMMA复合骨水泥在治疗骨质疏松性椎体骨折中的应用

CPC 与 PMMA 复合骨水泥在治疗骨质疏松性椎体骨折中的应用摘要：目的：分析以磷酸钙骨水泥(CPC) 与聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）骨水泥复合形成的骨水泥作为经皮椎体后凸成形术(PKP）填充材料来治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折( OVCF)的临床疗效。

方法：回顾性分析2015年5月至2020年5月期间在我院骨科因OVCF而接受PKP手术的患者，根据填充材料不同将患者分为两组，实验组21例填充材料为CPC与PMMA复合骨水泥，对照组23例填充材料为PMMA；比较两组患者术前与术后的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、伤锥前后缘高度比、后凸Cobb角、Oswestry功能障碍指数（ODI指数）及术后并发症的情况。

结果：所有病例均获得12个月以上随访，两组患者术后VAS评分、伤锥前后缘高度比、后凸Cobb角及ODI指数均较术前有明显好转（P <0.05），两组患者术后随访过程中这些指标差异无统计学意义（P >0.05）。

结论：CPC与PMMA复合骨水泥PKP治疗OVCF可明显改善患者症状，可达到与传统骨水泥PMMA 相似的临床效果，但尚不能证明该复合骨水泥在降低邻椎骨折及生物活性上的优势。

关键词：骨质疏松性椎体骨折; 经皮椎体后凸成形术；磷酸钙骨水泥；聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥Abstract:Objective: To analyze the clinical effect of calcium phosphate cement (CPC) and polymethylmethacrylate (PMMA) bone cement as the filling material for percutaneous kyphoplasty (PKP) in the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures (OVCF). Methods: From May 2015 to may 2020, patients who underwent PKP due to OVCF in our hospital were retrospectively analyzed. According to the different filling materials, the patients were pided into two groups: the experimental group (20 cases) was filled with CPC and PMMAcomposite bone cement, and the control group (20 cases) was filled with PMMA Kyphosis Cobb angle, Oswestry disability index (ODI) and postoperative complications. Results: All patients were followed upfor more than 12 months. VAS score, height ratio of anterior and posterior edge of injured cone, kyphosis Cobb angle and ODI of two groups were significantly improved compared with those before operation (P < 0.05). There was no significant difference in these indexes between the two groups (P > 0.05). There were 2 cases of adjacent vertebral fractures in the control group during the follow-up period. Conclusion: PKP combined with CPC and PMMA can significantly improve the symptoms of patients with OVCF, and the clinical effect is similar to that of traditional bone cement PMMA, but the advantages of composite bone cement in reducing adjacent vertebral fracture and biological activity are still not proved.Key words: Osteoporotic vertebral fracture; Percutaneous kyphoplasty; Calcium phosphate cement; Polymethylmethacrylate bone water骨质疏松性椎体压缩性骨折( OVCF)是继发于骨质疏松症，由低能量损伤所引起的骨折。

钛网植骨和块状植骨及颗粒植骨在胸、腰椎结核手术患者中的应用效果比较研究

钛网植骨和块状植骨及颗粒植骨在胸、腰椎结核手术患者中的应用效果比较研究代子辉;周华【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2019(0)6【摘要】目的比较钛网植骨、块状植骨及颗粒植骨在胸、腰椎结核手术患者中的应用效果。

方法选取萍乡市湘雅萍矿合作医院2016年3月—2017年3月收治的行胸、腰椎结核手术治疗患者93例,根据植骨方式的差异分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,各31例。

Ⅰ组患者采用块状植骨,Ⅱ组患者采用颗粒植骨,Ⅲ组患者采用钛网植骨。

比较3组患者手术时间、植骨融合时间、术中出血量及术前、术后Cobb角。

结果 3组患者手术时间、植骨融合时间及术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中Ⅱ组患者手术时间、植骨融合时间短于Ⅰ组、Ⅲ组,术中出血量少于Ⅰ组、Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组、Ⅲ组患者手术时间、植骨融合时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

术前及术后,3组患者Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论颗粒植骨在胸、腰椎结核手术患者中的应用效果优于块状植骨、钛网植骨,其具有操作简便、出血量少、手术时间短、融合时间短等优势。

【总页数】2页(P136-137)【作者】代子辉;周华【作者单位】江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院【正文语种】中文【中图分类】R687.3【相关文献】1.髂骨块植骨与钛网植骨在胸腰椎结核术中的对比2.颗粒植骨与横突植骨治疗单节段胸腰椎结核的短期疗效比较3.胸腰椎结核行颗粒自体骨与块状自体骨植骨手术的对比研究4.单纯自体髂骨块植骨与钛网植骨在胸腰椎结核治疗中的应用5.胸椎结核手术中捆绑式多折段肋骨植骨、髂骨植骨及钛网植骨的比较分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

颈前路椎体次全切除钛附内固定治疗脊髓型颈椎病

应用颈前路椎体次全切除钛网植骨内固定术治疗脊髓型颈椎病是安全有效的。
ｆ键词】关颈椎体次全切除；髓型颈椎病；网植骨内固定脊钛【图分类号】Ｒ８．中６７３ｆ文献标识码１Ｂ［文章编号】１７ — ７１２１１ — １００６３９０（０２）４０ — ２１
ｃｌｍｏｔｅｅｒｃｏｅｈｉｕｎｉａｉｍｓａｅｂｎｕｉｎａｄｉｔｒａｘｔｏ．ＭｅｈｏｖｅｄｔｅａｓｌｖｒｂｅｔｍｙｔｃｎｑｅａｄｔｎｕｍｅｈｃｇｏｅｆｓｏｎｎｅｎｆａｉｎｙｔｔｌｉｔｄｓＲｅｉｗｅｈ
ｔｅｔｎｆ１ａｅｈｔｅｖｃｌｓｏｄｌｓｓｍｙｌｐｔｙｉａｕｒ０７ｔｃｍｂｒ２１ｙａｔｒｏｅｖｃｒａｍｅｔｏ８ｃｓｓｗｏｗｉｃｒｉａｐｎｙｏｉｈｅｏａｈｎＪｎａｙ２０ｏＤｅｅｅ００ｂｎｅｉｒｃｒｉａｌ
根据ＪＡ分级方法对脊髓功能评分，后患者脊髓功能均有不同程度好转或恢复。其中优１Ｏ术４例（７７％）良３例７．８，
（６７，１（．％）１．％）中例５５。术前平均（．￣．），平均（６ ± ．），异有统计学意义（００）结论６５９８１２分术后９６１．１８分差ｏ２Ｐ＜．。５
２１００年１２月期间诊治脊髓型颈椎病患者１例，８进行颈前路椎体次全切除减压术和前路钛网植骨内固定术。结果

钛质外科网在脊柱外科中的应用

钛质外科网在脊柱外科中的应用作者：邱序忠来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第07期【中图分类号】R473.26;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）07-0206-011;传统治疗方式的不足对于脊柱疾病而言，前柱重建需要坚强的前路支持，当重建两个及以上锥节段时更是如此，同时，皮质植骨法骨性融合的时间过长，应坚强的长期固定。

前路内固定术为一种常规的治疗手段，虽然它能解决局限性后凸畸形等问题，但是后凸矫正效果不能比后路固定的效果优良，且病人可能会产生骨质疏松的症状。

三面皮质髂嵴植骨的治疗方式较为理想，不仅能够具有必需的机械支持，而且会为早期骨质生长融合提供多孔性的表面，但是自体取骨部位可能会产生并发症。

从而常规治疗手段存在众多不足之处，应该获得人们的高度重视。

现今钛制外科网呈现蓬勃的发展趋势，它在脊柱外科的应用价值获得人们的积极认可，但医生在进行脊椎重建術的过程中，应该合理的规划限制融合节段的数量，降低对腰胸等关节的破坏，促使脊柱功能获得最大程度的维护。

最终，人们会认识到钛质外科网在脊柱外科中的应用效果，思想观念发生变化。

2;钛质外科网的发展钛质外科网已经具有多年的发展历史，其用来支持或者弥补骨质疏松，多种直径可供选择，钛网侧壁上还存在众多菱形的制孔。

为保障此种网状重建体能够适应多种不同的情况，其会增加内环等，来达到良好的强化重建的功效，脊柱轴向负荷的作用将能被承受。

并会在脊椎模型上进行材料疲劳测试，此种手段将会带来优良的效果，患者会出现较少的并发症，病人的生活质量提高，在临床中具有良好的应用趋势。

脊柱胸腰段骨折如果不进行及时的治疗，病情将会十分严重，具有较大的致残率与致死率，而钛质外科网前路对脊柱胸腰段骨折具有良好的效果。

3;力学与生物力学测试在进行屈伸运动时，众多的轴向载荷借助椎体传导，从颈椎至腰锥逐渐增加，钛网椎体应抵抗2000-5000N的最大载荷，在开展人脊椎节段生物力学测试时表明，当前路运用TSM植入后，如果再辅助运用后路椎弓根固定系统支持，椎体终板能够承担2200N的负荷。

经前路病椎次全切除钛网植骨内固定治疗胸腰椎结核

经前路病椎次全切除钛网植骨内固定治疗胸腰椎结核刘道德;钟睿【期刊名称】《西部医学》【年(卷),期】2012(24)8【摘要】目的探讨经前路病椎次全切除加钛网植骨内固定治疗胸腰椎脊柱结核的临床疗效.方法对13例胸腰椎脊柱结核,患者均行前路病椎次全切除、钛网植骨内固定手术治疗,采用Frankel分级结合X线片判断疗效.结果所有病例作半年以上随访,每3个月复查X片,术后神经功能障碍者均恢复到Frankel E级,13例植骨完全融合,后凸畸形基本矫正,内固定无松动及断裂,无结核复发.结论经前路病椎次全切除、钛网植骨、内固定治疗胸腰椎结核具有术野清晰、病灶清除彻底、植骨融合可靠、内固定稳定、畸形矫正满意、植骨融合率和治愈率高的特点,是目前脊柱外科治疗胸腰椎脊柱结核的有效方法,值得在临床推广应用.%Objective To discuss the clinical curative effect of anterior vertebral subtotal resection and titanium mesh bone grafting and internal fixation for the treatment of thoracolumbar spinal tuberculosis. Methods From September 2004 through March 2011, In our hospital. 13 cases of thoracolumbar spinal tuberculosis were operated using anterior vertebral subtotal resection, titanium mesh bone grafting, and internal fixation. The clinical curative effects were classified by frankel system and X-ray. Results 13 cases were followed up for more than half a year, and X-ray reviewed every three months, Postoperative neurological disorder are restored to Frankel E level. In all cases bone graft fusion appears, protrusion deformity was mostlycorrected; internal fixation without loosening and fracture; no tuberculosis relapse. Conclusion The operation of thoracolumbar spinal tuberculosis by the pathologic vertebrae subtotal resection, titanium mesh bone grafting, and internal fixation has the characteristics of clear surgical field, thorough debridement, and stable, reliable bone graft fusion internal fixation. The operation satisfies the correction of deformity, and the bone graft fusion rate and cure rate are high. The operation is an effective surgical treatment of thoracolumbar spinal tuberculosis.【总页数】3页(P1474-1475,1478)【作者】刘道德;钟睿【作者单位】成都体育学院附属体育医院脊柱外科,四川成都610041;成都体育学院附属体育医院脊柱外科,四川成都610041【正文语种】中文【中图分类】R529.2【相关文献】1.前路病灶清除钛网植骨融合内固定治疗胸腰椎结核24例 [J], 傅余良;赵隆队;朱琦;熊国辉;谢立俊;胡生庭2.经胸前路一期病灶清除椎间钛网植骨内固定治疗胸椎结核15例 [J], 蔡平原;陈升浩;李克乾;杨旭;李磊;姬彦辉3.前路病灶清除、钛网充填植骨及内固定治疗胸腰椎结核 [J], 郑建平;肖青峰;廉凯;魏丛秀4.钛网支撑植骨融合加前路钉棒系统内固定治疗胸腰椎结核 [J], 刘雅;王宗亮;蔡明;白金广;罗良雨;王敏;陆兵;王尚5.一期前路病灶清除钛网植骨后路内固定治疗胸腰椎结核并后凸畸形66例疗效观察 [J], 宾永焰;田乃宜;郭义城;丁亚强;张武全;员科因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗脊柱结核100例

一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗脊柱结核100例目的探讨一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗脊柱结核的临床效果及注意事项。

方法回顾性分析2012年1月-2013年1月100例一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗的胸腰段椎体结核患者的临床资料。

结果所有病例伤口均Ⅰ期愈合，术后随访（17.12±5.26）月减压彻底，内固定位置满意，畸形全部矫正，植骨全部骨性融合，无内固定松动；胸背痛症状消失，2例有神经症状者术后半年均恢复。

结论一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗脊柱结核安全有效，切实可行，实施该手术需要注意：彻底清除病灶，植骨，牢固内固定，合理、规律、系统、长期抗结核化疗。

标签：一期病灶清除；同种异体骨植；钛网植入；内固定；脊柱结核；注意事项胸腰段椎体结核系常见病，占骨结核的50%，近年来发病率呈逐年上升的趋势，临床主张对椎体破坏严重、进行性后凸加重及脊髓受压患者采用积极的外科治疗[1]。

我院2012年1月-2013年1月，采用前路病灶彻底清除、取髂骨植骨、钛网植入钛板内固定术治疗胸腰段椎体结核100例取得了满意的效果，汇报如下。

1临床资料1.1 一般资料本组100例，男62例，女38例，年龄l2-57岁，平均（32.12±4.81）岁，病史最长为l2年，最短为6个月，平均（9.14±3.08）月；其中T6-1021例，Tll-l2 29例，L1-2 10例，L3-4 20例，L5-S1 3例；伴椎旁脓肿21例，L5-S1 6例中2例因肉芽组织压迫硬膜造成双下肢神经功能障碍，合并病灶区脊柱继发性例弯4例；Cobb氏角5°～l8°，平均（9.56±2.51）°，后凸畸形15例，矢状面Cobb氏角5°-28°，平均（14.45±3.78）°。

钛网植骨侧前路钉棒系统内固定治疗脊柱结核伴截瘫

钛网植骨侧前路钉棒系统内固定治疗脊柱结核伴截瘫李涛;杨述华;刘国辉;叶树楠【期刊名称】《中国矫形外科杂志》【年(卷),期】2007(15)5【摘要】[目的]探讨钛网植骨侧前路钉棒系统内固定治疗脊柱结核伴截瘫的疗效。

[方法]自2002年1月～2004年9月对58例脊柱结核伴不同程度截瘫病人行钛网植骨侧前路钉棒系统内固定术，男32例，女26例；年龄28～68岁，平均38．5岁。

术前均有不同程度的结核全身症状并局部疼痛，叩压痛，活动受限。

影像学显示1～2个椎体破坏塌陷42例，≥3个椎体16例，均不同程度的后凸畸形；Cobb＇s角18°～50°，平均36°。

术前抗结核治疗2～4周。

侧前路彻底切除病灶，撑开矫正后凸畸形，行钛网植骨侧前路钉棒系统内固定，术后继续应用抗结核药物治疗至少1年。

[结果]58例截瘫患者随访20～48个月，平均28个月。

症状完全缓解34例，治愈率58．62％；部分改善19例。

好转率32．76％，合计恢复率为91．38％。

所有切口均为一期愈合，术后后凸畸形平均矫正30．4°，最终一次随访后凸角度平均矫正28．4。

，后凸角度平均丢失2°。

[结论]钛网植骨侧前路钉棒系统内固定治疗脊柱结核伴截瘫，既能彻底切除病灶防止复发，又能矫正畸形、重建脊柱稳定性，恢复脊柱支撑功能，防止晚发神经损害。

【总页数】4页(P340-343)【关键词】胸腰椎结核;侧前路病灶清除;钛网植骨;钉棒系统内固定【作者】李涛;杨述华;刘国辉;叶树楠【作者单位】华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R687【相关文献】1.钛网植骨与钉棒系统内固定治疗脊柱结核伴截瘫患者的护理 [J], 姚菊英;姚中艳2.经胸前入路病灶清除钛网植骨单钉棒/钉板系统内固定治疗胸椎结核的临床分析[J], 谈应东;张浩;申国庆3.钛网支撑植骨融合加前路钉棒系统内固定治疗胸腰椎结核 [J], 刘雅;王宗亮;蔡明;白金广;罗良雨;王敏;陆兵;王尚4.一期前路病灶清除并钛笼肋骨植骨加钉棒系统内固定治疗胸椎结核 [J], 刘键;林明侠;陈科;王先安;李明东5.单纯自体植骨与钛网植骨钉棒系统内固定治疗短节段腰椎结核的疗效比较 [J], 王艇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

《2024年CPC与PMMA复合骨水泥在治疗骨质疏松性椎体骨折中的应用》范文

《CPC与PMMA复合骨水泥在治疗骨质疏松性椎体骨折中的应用》篇一一、引言随着人口老龄化的加剧，骨质疏松性椎体骨折的发病率逐年上升，成为影响老年人生活质量的重要问题。

在治疗骨质疏松性椎体骨折时，骨水泥的使用已成为一种重要的手段。

本文旨在探讨CPC（复合磷酸钙骨水泥）与PMMA（聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥）复合骨水泥在治疗骨质疏松性椎体骨折中的应用及其效果。

二、CPC与PMMA骨水泥简介1. CPC骨水泥：CPC骨水泥是一种以磷酸钙为基础的生物材料，具有良好的生物相容性和骨传导性。

其优点在于能够与宿主骨形成良好的化学键合，促进新骨的形成和生长。

2. PMMA骨水泥：PMMA骨水泥是一种以甲基丙烯酸甲酯为基础的合成材料，具有优异的机械性能和稳定性。

PMMA骨水泥常用于骨科手术中的临时固定和支撑。

三、CPC与PMMA复合骨水泥在骨质疏松性椎体骨折治疗中的应用1. 手术方法：在骨质疏松性椎体骨折的治疗中，采用CPC与PMMA复合骨水泥进行填充修复。

首先，对骨折部位进行精确的定位和准备，然后将复合骨水泥注入骨折部位，实现修复和固定。

2. 治疗效果：CPC与PMMA复合骨水泥具有优良的生物相容性和机械性能，能够有效地填充骨折部位，促进新骨的形成和生长。

同时，该材料还能够提供临时的支撑和固定作用，使患者在术后能够尽早地进行康复训练。

四、应用效果及优缺点分析1. 优点：CPC与PMMA复合骨水泥具有良好的生物相容性和机械性能，能够有效地促进新骨的形成和生长。

同时，该材料还具有较好的可塑性和可操作性，便于医生进行精确的手术操作。

此外，该材料还能够提供临时的支撑和固定作用，使患者能够尽早地进行康复训练。

2. 缺点：虽然CPC与PMMA复合骨水泥具有诸多优点，但在使用过程中仍需注意其潜在的并发症，如骨水泥渗漏、过敏反应等。

此外，该材料的成本相对较高，可能增加患者的经济负担。

五、结论CPC与PMMA复合骨水泥在治疗骨质疏松性椎体骨折中具有广泛的应用前景。

一期前路病灶清除钛网植骨内固定术治疗胸、腰结核的疗效分析

该术式治疗的５２例胸、腰椎结核患者的临床资料。结果末次随访时，患者疼痛程度和神经功能分级显著改善。
脊柱后凸患者后凸角矫正平均（１６．０４￣３．２３）。。所有患者植骨均获融合，融合时间平均（４．５０￣１．３２）个月。结论该
现报道பைடு நூலகம் 下。
１．２方法
１．２．１术前准备所有患者均排除活动性肺结核，术前
１资料与方法
口服异烟肼片３００ｍ（上海信谊药厂有限公司，片剂，
１．１一般资料
规格１００ｍｇ，国药准字Ｈ３１０２０４９５）、利福平４５０ｍｇ／ｄ
药物应用的基础上联合采取手术治疗的方法已获得ＴＬ４范围内；合－并后凸畸形３０例，后凸角（２７．１２＋＿５．６７）。；
了广范认可。目前国内多采用一期前路病灶清除、钛入院时视觉模拟评分（ＶＡＳ）（５．３２＋１．２１）分；脊髓神经功
网植骨内固定的方法治疗胸椎、腰椎结核患者，本研能Ｆｒａｎｋｅ１分级：Ｂ级６例，ｃ级８例，Ｄ级１６例，Ｅ
究对此展开回顾性分析，以验证其有效性和安全性．级２５例；红细胞沉降率（ＥＳＲ）（６８．２２－＋１０．４２）ｍｍ／ｈ。
疗过程复杂，疗效欠佳。近年来，国内外学者对脊柱结有肺结核病史１１例，结核性胸膜炎病史２例；发病部
核的研究不断深入，并获得突破性进展ｌ１－２］，在抗结核位：胸椎３１例、胸腰段１１例、腰椎１０例，病变节段在

钛网联合钛钢板内固定用于不稳定型下颈椎骨折治疗的临床分析

酸分泌的作用，大大减少胃液中胃酸量，缓解胃食管反流病的症状。
兰索拉唑是继奥美拉唑之后的第二代ＰＩＰ抗溃疡药，结构上与奥美拉唑类似，由于引入了氟原子，其在化学稳定性和治疗作用上都优于奥美拉唑。Ｊ
【］蒋萍．５兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效分析［］Ｊ．
２１０９月第１２年０卷第２７期
组出现便秘Ｉ，头痛Ｉ，恶心２，不良反应发生率为８１％。２Ｎ例例６组间无显著性差异，＞０５Ｐ．。并且，不良反应症状较轻微，可耐受，停０
药后自行消失。３讨论
・
论
著・４７３
［．Ｊ中国卫生产业，ｌ，Ｚ）８］２１（４：．０９４
胃蛋白酶）或碱性反流物（汁、胰液）等，其治疗方案为抑酸和阻胆
止胃内容物反流，降低反流物酸度与保护食管黏膜。兰索拉唑与奥美拉唑同属于质子泵抑制剂，药理作用为阻止胃壁细胞Ｈ一＋ＡＰ，使壁细胞的Ｈ不能转运到胃中去，从而发挥抑制胃＋Ｋ一Ｔ酶＋
中图分类号：Ｒ８６３
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７－１４（０２７０３－２６１８９２１）２－４７０
ＣｌｎｃｌＡｎａｙｓｓｏｆＴｉａｕｍｅｈｉｉａｌｉｔｎｉＭｓＣｏｍｂｉｄｔｔｎｉｍａｅＩｅｎａｘｔｏｆｈｅＴｒａｍｅｆＵｎｓａｅＬｏｅｒｃｌｎｅｗｉｈＴｉａｕＰｌｔｎｔｒｌＦｉａｉｎｏｒｔｅｔｎｔｏｔｂｌｗｒＣｅｖｉａＳｎｅＦｒｃｕｒｓｐｉａｔｅｚＨＡＮＧｉＨｕ

钛网支撑植骨融合加前路钉棒系统内固定治疗胸腰椎结核

钛网支撑植骨融合加前路钉棒系统内固定治疗胸腰椎结核【摘要】目的探讨一期前路病灶清除钛网支撑植骨融合加内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。

方法回顾性分析2001年2月至2008年3月在本院接受治疗的胸腰椎结核患者21例，男12例，女9例，年龄18~72岁，平均48.5岁。

所有患者均采用一期前路病灶清除、钛网支撑植骨融合加前路内固定术，其间观察围手术期并发症，测定融合节段后突角度、椎间平均高度、钛网沉降率及植骨融合情况。

结果全部病例随访20~48个月，平均26个月，除1例出现肋间神经痛，其余20例均无术后并发症。

随访期间未发现结核病灶残留或复发，术后融合节段后凸角为（7.0±2.5）°，终末随访时矫正角度丢失（4.1±1.5）°，所有患者终末随访均达到骨性愈合。

结论一期前路病灶清除钛网支撑植骨融合加内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效显著，具有重建可靠，减压彻底和复发率低等优点。

【Abstract】Objective To evaluate the clinical value of the one-stage anterior radical debridement,titanium mesh cages(TMCS) bone fusion and internal fixation for the treatment of thoracolumbar spinal tuberculosis.Methods Twenty-one thoracolumbar spinal tuberculosis cases from February 2001 to March 2008 were analyzed retrospectively,There were 12 males and 9 females,and mean age was 48.5 years old(18 to 72 years old),operative methods including anterior radical debridement、bone fusion with titanium mesh cages combined anterior internal fixation were performed.During this period perioperative complications were observed.Degree of byphosis、intervertebral averaging height、bone fusion and TMCS subsidence pre and postoperatively were determined.Results All the patients were followed up for 20 to 48 months postopratively,with the average of 26 months.In addition to the emergence of 1 cage of intercostals neuralgia,the remaining 20 patients had no postoperative complications.During the follow-up found no residual or recurrent lesions of tuberculosis.The postoperative kyphosis angle was (7.0±2.5)°,the loss angle of kyphosis correction was(4.1±1.5)°,All patients reached the end follow-up bone healing.Conclusion The significant curative effect of one-stage anterior radical debridement,titanium mesh cages bone fusion and internal fixation for the treatment of thoracolumbar spinal tuberculosis,The procedure allows satisfactive correction of kyphosis,complete decomperation and lower recurrence.【Key words】Thoraco-lumbar spinal tuberculosis; Radical debridement; Titanium mesh cages bone fusion; Internal fixation by nail-stick system脊柱结核因椎体及相邻椎间盘的破坏而导致破坏节段的稳定性丧失，失稳椎体及坏死物质压迫邻近脊髓及神经，患者就诊时往往已出现不全截瘫，大小便功能障碍等脊髓损伤的表现，由于病灶的存在，传统的保守治疗往往不能达到有效的治疗目的，对于手术治疗，因手术内固定物的存在会增加感染等并发症的机会，故对是否使用一直存在争议，随着脊柱外科技术的发展，国内外同道已逐步认识到不行内固定往往难以纠正后凸畸形及重建稳定性，且内固定物的存在不会增加感染的机会［1-3］，故在病灶清除基础上重建脊柱稳定性是手术治疗的关键已逐步成为人们的共识。