医保价格科岗位说明书

医院医保各岗位职责

医院医保各岗位职责引言医院医保部门是医院中一支重要的管理部门，负责医保事务的筹划、执行和管理。

医保部门中的各个岗位有着不同的职责和工作内容。

本文将详细介绍医院医保部门的各个岗位职责，帮助读者对医保部门有更全面的了解。

医保科长职责- 负责医保部门的整体工作安排和协调，制定部门的年度工作计划和目标。

- 指导医保部门的各项工作，负责人员的考核和绩效评估。

- 根据国家医保政策的变化，及时对医保工作进行调整和改进，提升医院的医保管理水平。

- 协助医院领导与医保部门相关的医保协商和议事活动，促进医保政策的顺利落实。

- 负责医保部门与其他部门的沟通和协调工作，推动医保部门与其他部门的良好合作。

医保专员职责- 参与医保政策的研究和分析，及时了解和掌握最新的医保政策。

- 负责医院每月医保费用的核算和统计工作，编制医保费用报表。

- 帮助患者了解医保政策，指导患者正确使用医保卡，保障患者的权益。

- 协助医院与医保部门之间的沟通和协调工作，处理医保问题和疑问。

- 参与医院内部医疗服务的质量管理，确保医保服务的规范和优质。

医保经办员职责- 负责医保费用的报销工作，按照政策规定审核患者的报销材料。

- 协助医院开展医保与医疗服务的结算工作，确保患者费用的准确结算。

- 深入了解医保政策和报销流程，为患者提供及时、准确的报销指导。

- 参与医保政策的研究和分析，及时掌握政策的更新和变动。

- 与医保部门和患者进行良好的沟通，解答患者的疑问和问题。

医保审核员职责- 负责对患者报销材料的审核工作，确保报销材料的真实、合法和符合政策规定。

- 协助医院制定医保审核的规范和标准，提高审核工作的效率和准确性。

- 深入了解医保政策和审核流程，指导患者正确准备报销材料。

- 参与医保政策的研究和分析，提出改进和完善政策的建议。

- 与医保经办员和其他相关部门进行良好的协作，加强医保审核工作的质量控制。

医保统计员职责- 负责医保费用的统计和分析工作，及时掌握医保费用的情况。

医保科科长岗位说明书

2. 负责制定本科室年度工作计划并组织实施，经常督导、检查本科室各岗位工作质量，实行绩效考核。
3. 按照医院及市医保中心要求，及时做出年度或阶段总结，并经院长或主管院长审批后上交市医疗保险中心及相关部门。
4. 定期听取科室各岗位负责人检查各临床科室掌握医保制度及执行各项制度的情况，及时解决各种疑难问题，进行每月绩效考评汇总工作。
5. 负责全科人员或全院医护人员的医保政策性学习，各类保险业务性学习及考核。对医保科全面工作进行策划，用创新思维谋划科室发展。
6.注重科室队伍建设，定期组织员工业务培训学习、组织工会及其他有益集体活动，确保科室团结、和谐、协作
7.完成上级交办的其他工作。
三、任职资格
大学本科科及以上学历，医学、财务等相关专业，中级以上职称
医保科科长岗位说明书
一、基本资料
岗位名称
医保科科长
岗位编号
01
所在部门
医保科
岗位定员
1
直上级
业务副院长
所辖人数（数量）
9
直接下级
岗位分析日期
二、职责与工作任务描述
1.在院长和主管院长领导下，具体实施医疗保险科科室管理、行政业务。负责与上级部门沟通、解决各种疑难问题；组织实施院领导及上级主管部门给予的任务；组织完成各类迎检任务的落实。

医院医保办工作岗位职责

医院医保办工作岗位职责
医院医保办的工作岗位职责主要包括以下几个方面：
1. 参与医疗保险政策制定：负责参与医保政策的研究和制定，根据国家和地方的相关政策规定，制定医院内部的医保操作细则和政策。

2. 医保费用管理与核算：负责医院医保费用的管理和核算工作，包括医保费用的收入和支出核对、医保费用的报销和结算等。

3. 医保事务管理：负责医院内部医保事务的管理，包括医保政策的解读和宣传、医保数据的收集和整理、医保相关文件的归档等。

4. 医保报销审核与理赔：负责医院医保报销审核和理赔工作，根据医保政策和规定，审核医疗费用的合理性和真实性，确保医保资金的合理使用和保障患者权益。

5. 协调医保与医院的合作关系：负责医院与医保部门的沟通与协调工作，协助医院与医保部门建立良好的合作关系，解决医保事务中的问题和纠纷。

6. 客户服务和咨询：负责医保业务的咨询和服务工作，解答患者和医务人员对医保政策和报销流程的疑问，提供相关的咨询和帮助。

总的来说，医院医保办的工作岗位职责是保证医院医保事务的正常运行，有效管理医保资金，维护医院与医保部门之间的良好合作关系，以及提供医保业务的咨询和服务。

医保科护士岗位说明书

人提供优质服务。
7、按照要求做好月度费用报送工作。
（三）工作关系
岗位工作关系
内部关系
监督带教质量管理
全院各科医务人员
请示上报
科主任
外部关系
各业务科室及相关职能部门
三、任职资格
（一）基ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ要求
教育要求
护理专业中专及以上学历
从业资格要求
执业资格：注册护士
工作经验：从事临床护理工作2年以上
（二）基本素质要求
1、良好的个人素养和高尚的职业道德。
2、良好的团队合作精神。
3、较强的事业心和责任感。
4、为人正直，积极进取，开拓创新。
5、身心健康。
（三）知识要求
1、经过医保管理知识培训，掌握医保管理知识。
2、了解国内医保管理发展趋势及新信息。
（四）能力要求
l、较强的管理能力，计划制定和执行能力。能够贯彻执行医保科的各项工作安排，
本医疗保险有关住院、出院、转诊、转院等的规定。
3、负责医保病人的住院核查核对工作，防范发生套取、骗取医保基金的行为。
4、负责医疗服务项目、药品价格的督查，严格执行《乐山市医疗服务价格》，严禁自立项目收费、
分解收费、重复收费、张冠李戴收费。
5、完成基本医疗保险住院病人的费用结算审核工作。
6、认真落实乐山市基本医疗保险医疗费用结算“一站式”服务工作，简化手续、优化流程，为病
对本部门各项工作制定相应计划并能够不断进行监督和效果评价。
1、良好的沟通协调能力。能够协调各部门及各专业人员之间关系，维持科室成员
之间良好和谐的工作氛围。
3、善于发现问题并解决问题，能够指导各级工作人员开展相关工作。
四、工作权限
1、本科室工作相关制度及工作计划执行情况的监督权。

医保办结算员岗位说明书

3.打印各项住院费用清单，核查应有的审批单、自费协议书、知情同意书及诊断证明等诊疗资料。
4.根据各地医保合疗运行方案及服务协议，正确归类，准确结算。
5.认真对结算过程进行复核，做好报解登记。
6.按要求将本次报销金额在患者医保证(合疗证)中进行填写，并复印报解所需各种资料。
7.学习掌握各地医保合疗政策和相应的调整规定，正确执行，及时保持与各地经办中心的业务人员沟通。
性别年龄
要求
性别：不限
年龄：男60岁女55岁以下
教育要求
学历要求：中专及以上学历
专业要求：财会及相关专业
从业资格
要求
执业资格：有会计上岗证、会计电算化上岗证，并获助理会计或以上职称
工作经验：具备一年以上的结算员工作经验
(二)应知法规
基本法规
《医疗机构管理条例》、《全国医院工作条例》、《医疗事故处理条例》等卫生行政部门颁布的规章制度，以及医院制定的本岗位职责和有关工作制度等。
专业法规
《中华人民共和国会计法》、《中华人民共和国审计法》、《医院财务管理办法》、《医院会计制度》、《卫生系统内部审计工作规定》、《合同法》、《价格法》。
(三)基本素质要求
1.掌握财务管理及医保合疗收费的具体项目名称及收费标准等知识。
2.身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素质和团队合作精神。
3.较强的组织管理能力，决断能力，良好的沟通、协调能力和人际关系。
(四)培训要求
1.财务知识与相关法律法规知识技能培训。
2.会计电算化知识和各种财务软件操作培训。
四、工作权限
医保合疗政策与制度的监督检查权。
五、协调关系
1六、绩效考核要点
1.医保者审核的准确性。
2.复核工作的准确性。

医保管理科科员岗位说明书

3、取得中级以上专业技术职务任职资格
职位能力具有一定的管理、沟通、协调能力，具有较强的执行力
3、具有一定的语言表达和文字综合能力
4、熟悉医疗保障相关政策及医疗服务协议要点。
岗位
考核办法
聘期内年度考核合格，聘期考核合格。
1、遵守宪法和法律
2、具备良好的品行，廉洁执法，文明服务
3、熟悉基本医疗保障相关政策、协议，熟悉院内各项管理规定，熟悉业务工作流程,具有一定的医疗、护理知识。
4、具备一定的的写作能力、语言表达能力、沟通能力和协作能力
5、具备适应岗位要求的身体条件
岗位
任职条件
1、大专以上学历
2、在医院医保管理科相关岗位工作五年以上
医保管理科科员岗位说明书
岗位名称
医保管理科科员
编号
隶属部门
人事科
直接上级
科室负责人
岗位类别
管理岗位
设置数量
1
岗位
职责
1、在科室主任领导下，完成医保管理科日常行政事务性工作。
2、负责完成科室医疗保障管理量质化考核相关工作。对临床科室医疗保障工作质量安全与管理的考核、评析、汇总与反馈。
3、负责医院等级评审科室牵头及相关条款的落实与考核及相关资料的整理归档工作。
4、负责收集整理医院医疗保障相关的各种档案资料。
5、负责落实医疗保障协议相关考核指标的统计、汇总、反馈工作。
6、负责与各基金管理部门沟通协调，完成月审核扣款的核实、反馈、执行工作。
7、负责医保、新农合慢性病门诊相关政策宣传、培训、日常管理及资料报送、结算等工作。
8、负责有关医疗保障各种月报表的统计汇总与上报工作。
9、负责科室职业道德教育和医德医风建设相关学习记录。

医院岗位说明书(医保、农合办主会副主任)

医院岗位说明书（医保、农合办主会副主任）
单位名称
XX区人民医院
组织机构代码
岗位名称
医保、农合办主会/副位等级
七级/八级
是否两类岗位任职
岗位
职责
任务
1、在院长领导下，负责医院有关城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗病人的管理工作。
2、带领科室人员，认真学习和领会上级医保文件精神，制订相关工作计划，指导和监督临床正确执行政策，对住院医保病人进行严格管理。
岗位
工作
标准
1、严格按照国家政策开展城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗的病人住院报销工作和管理工作。
2、熟悉本部门业务相关的法律法规。
3、向全院职工及病人和家属宣传医保、农合政策，做耐心解释，正确引导。
4、热爱社会事业，有奉献精神，爱岗敬业，尽职尽责。
5、胜任本职工作，完成好岗位说明书各项职责任务。
3、指导工作人员学习和掌握农村合作医疗的有关政策和要求，对参合病人及家属进行正确的引导、耐心的解释、细心的说明，避免由此引发的矛盾。
4、指导工作人员严格按政策要求结算，避免因结算错误而导致病人或医院受到损失。
5、保持与上级主管部门的密切联系，了解相关政策和信息，并对科室工作及时调整。
6、承办院领导交办的其它任务。
岗位
聘用
条件
1、具备《党政领导干部选拔任用工作条例》、《武汉市事业单位岗位设置管理实施意见》等规定的任职条件。
2、大学专科以上学历，近两年考核称职以上，身体健康。
3、有较强的组织能力、协调能力、沟通能力、书面表达能力和一定的管理能力。
4、符合单位人事聘任的其它要求。

医保综合柜员的职责和工作范围分析

医保综合柜员的职责和工作范围分析
一、概述
医保综合柜员是医院医保部门的重要组成部分，主要负责医保业务办理及相关工作。

下面将对医保综合柜员的职责和工作范围进行详细分析。

二、职责分析
1.医保资料审核管理
–负责对医保病案、医疗费用等资料进行审核，确保符合医保政策规定。

2.医保业务办理
–协助患者进行医保报销、门诊大病保险等业务的办理，提供咨询和指导服务。

3.医保政策宣传
–宣传医保政策，向患者介绍医保政策的相关规定和操作流程，保障患者权益。

4.医保费用清算
–负责医疗费用清算工作，跟踪费用结算进度，确保医保报销的及时性。

5.信息统计和反馈
–汇总医保业务数据并进行统计分析，向医保主管部门提供相关信息反馈。

三、工作范围分析
1.医疗费用报销
–医保综合柜员在医院内负责医保病人的医疗费用报销，审核患者的病历和费用清单，协助办理报销手续。

2.医保信息咨询
–接待患者的咨询，解答医保相关问题，协助患者理解医保政策和规定。

3.资料管理
–管理医保相关资料，包括患者的医保资料、费用清单等，确保资料的完整性和准确性。

4.政策宣传
–在医院内进行医保政策的宣传活动，提高患者对医保政策的了解和认识。

5.与医保部门协作
–与医院内的医保部门密切合作，及时沟通医保业务中的问题和需求，确保工作顺利进行。

结语
医保综合柜员是医院医保部门的重要一员，承担着医保业务办理、资料审核管理、费用清算等诸多任务。

通过本文的分析，可以更全面地了解医保综合柜员的职责和工作范围，为其工作提供指导和帮助。

医院医保科主任岗位责任说明书

医保科主任岗位说明书
岗位
信息
岗位名称
医保科主任
岗位级别
主任
岗位类别
行政管理
隶属部门
医保科
岗
位
职
责
1.在院长、分管副院长的领导下，负责医院的基本医疗保险工作和各类医保定点医院的医疗服务工作的实施。
2.负责制定医院基本医疗保险和新型农村合作医疗工作的年度工作计划、管理办法，经医院领导批准后执行。
3.负责督促检查全院有关部门，临床、医技科室正确贯彻执行基本医疗保险政策和新型农村合作医疗制度的规定，协调工作中各种矛盾和解答咨询，搞好医保的管理。
基
本
权
限
1、本部门工作的决定权。
2、本部门工作的检査、监督和纠正权。
3、本部门管辖经费及支出项目申报、使用的审批权。
4、以本部门名义发出的各类文件和报表的审签权。
5、人事科职责对应工作的组织管理权。
6、本部门员工的工作安排、考核的决定权。
7、本部门员工的奖惩和人事任免的建议权。
8、分管院长授予的其它权限
4、具有较强的执行力。
5、较强的语言表达和文字综合能力。
6、具有较强的突发事件处理能力
7、熟悉医疗相关法律、法规、规章和制度。
身体条件
身体健康，心里素质良好，能胜任本职工作。
岗位待遇
享受我院行政管理主任岗位的相应待遇。
任
职
要
求
政治思想水平
具有较高的政治理论水平,认真贯彻党和政府的医疗卫生路线、方针、政策,坚持科学发展观。
学历及从业资格
大学本科或以上学历。
培训经历
接受过专业岗位知识、医院管理和行政管理知识培训。
工作资历
达到我院行政管理主任级别聘任规定的资历要求

物价岗岗位说明书.doc

其他相关部门：
外部协调关系
有经常性协调关系：省物价局、省卫生厅、市卫生局、区物价局
临时性协调关系：
所需记录文档：物价单、物价公报、各种上级文件、各种通知、法律文本
任职资格：
教育水平
大专及以上学历
专业
经济类各专业、医疗专业、会计专业、审计专业等相关专业
经验
3年以上工作经验，1年以上相关工作经验
知识
熟悉国家物价政策，熟悉医疗行业收费项目及标准
职
责
三
职责表述：负责解决有关价格方面的病患纠纷工作
工作
任务
负责病人有关价格投诉的处理解决工作，并记录，重大情况及时向领导反映
职
责
四
职责表述：完成领导交办的其他工作
权力：
权限一：对各科室执行收费标准的监督检查权
权限二：对违反收费标准的科室惩罚建议权及命令整改权
内部协调关系
有密切的协调关系的部门：各科室
掌握物价信息，负责及时、准确地做好医院医疗服务收费项目的调价工作
负责药品调价工作
负责物价文件及资料的收签、登记、归档工作
参与协调省物价局、区物价局等上级主管部门的年度、半年度物价检查
职
责
二
职责表述：负责各科室物价监控工作
工作
Hale Waihona Puke 任务检查各科室收入是的规范性、合理性；
检查各科室执行是否规范国家物价政策、规定
备注：
物价岗岗位说明书
岗位名称
物价岗
岗位编号
所在部门
财务中心
岗位定员
直接上级
财务中心综合副主任
工资等级
直接下级
无
薪酬类型
所辖人员
无
岗位分析日期

收费室主任岗位说明书

3、具有一定的计算机操作能力。
4、有良好的组织和沟通能力。
应知应会
《医疗机构管理条例》、《医院会计制度》、《医院财务制度》等与本岗位相关的法律、法规、规章制度、操作规程以及医院制定的工作制度和岗位职责等。
3、引导病人快速、准确的办理业务。
4、做好日常结算工作，确保款项及时、准确上交。
任职条件
性别
不限
年龄
男60岁、55岁以下
专业
职称
学历
高中以上学历
基本素质
1、身体健康、恪尽职守，具有良好的职业道德。
2、爱岗敬业，具有良好的团队合作精神和服务意识。
能力要求
1、熟练掌握医疗收费的相关知识。
2、熟练掌握医保、收费、新农合等患者入出院办理程序及结算规定。
收费室主任岗位说明书
岗位名称
收费室主任
所在部门
收费室
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ直接上级
财务科长
直接下级
收费员
岗位职责
1、在财务科长的领导下，负责收费室的日常工作。
2、严格执行财务法规和国家财经纪律，遵守医院的各项规章制度。
3、保证门诊收费处零饯兑换，及时无误。
4、加强对收费处的收费管理，严格执行国家物价标准，不定期抽查收费情况,发现问题，及时解决沟通。
5、加强设备管理，负责门诊与医技科工作协调。
6、加强收费处计算机操作管理工作，对计算机出现的故障及时报修。
7、完成领导安排的其他临时性工作。
8、遵守《医疗机构从业人员行为规范》，不以权谋私。
工作
标准
1、对待患者热情细致耐心，患者满意度≥90%。
2、定期组织本部门人员进行业务培训和考核，窗口服务顺利进行。

医院物价管理职责范本

医院物价管理职责范本医院物价管理是医院重要的职责之一，其职责范围涵盖了医疗服务收费、药品、医疗器械和其他医疗相关物品的定价和管理。

下面将从不同维度对医院物价管理的职责进行详细探讨。

一、制定医疗服务收费标准医院物价管理的首要职责是制定医疗服务收费标准。

医疗服务收费标准应当合理、公正、透明，能够体现医疗服务的质量和价值，确保医院的可持续发展。

医院物价管理部门应当根据医疗服务的实际情况和市场行情，综合考虑成本、效益和合理利润，制定出适当的收费标准。

二、审批医疗服务价格调整医院物价管理部门还负责审批医疗服务价格的调整。

医院需要根据实际情况，对医疗服务价格进行调整，包括收费项目、标准和收费时间等。

物价管理部门需要对医院提交的调整方案进行审批，确保调整符合规定和政策要求，并且不损害患者的合法权益。

三、定价和监管药品价格医院物价管理部门还负责定价和监管药品价格。

药品是医院重要的医疗资源，价格的合理与否直接关系到患者的用药权益。

物价管理部门需要根据现有的规定和政策要求，采取合理的方法和依据，对药品价格进行定价和管控。

同时，物价管理部门还需要积极参与国家药品价格的监管，确保药品价格的合理性和透明度。

四、管理医疗器械价格医疗器械是医院重要的医疗设备，对医疗服务的质量和效果具有重要影响。

物价管理部门需要制定医疗器械的价格管理办法，确保医疗器械的价格公平合理，并且不影响医疗服务的正常开展。

此外，物价管理部门还需要加强对医疗器械价格的监管，查处价格违法行为，保障患者的用械权益。

五、监督和管理医院其他物品价格除了药品和医疗器械，医院还有其他一些物品需要进行定价和管理，例如食品、洗浴用品和文具等。

物价管理部门需要对这些物品的价格进行监督和管理，确保价格公平合理，并且不损害患者和其他服务对象的权益。

六、加强价格监测和调查为了全面掌握医院物价的情况，物价管理部门需要加强价格监测和调查工作。

通过定期收集医院各项服务的价格数据，并与市场行情进行对比分析，物价管理部门可以及时掌握医院的收费情况，发现价格异常和问题，并及时采取措施加以解决。

2024年医保干事岗位职责(二篇)

2024年医保干事岗位职责岗位目的：根据公司医保政策及相关法规，负责全站职工和家属的医疗保险工作，确保全站职工及家属医疗保健落实到位。

工作职责：1.负责站职工、家属医疗保险参保、续保工作。

2.医疗保险相关报表上报存档工作。

____组织全站职工的年度体检及慢性病申报工作。

4.站职工及家属医疗费用报销相关工作。

工作要求：1.认真贯彻执行上级业务部门制订的医疗保险政策。

2.及时了解并办理职工医疗保险变动状况和相关业务手续。

3.确保各类报表真实、准确。

4.确保职工医疗费用及时报销，帐目真实、准确。

2024年医保干事岗位职责（二）1.负责医保政策的研究和制定，根据国家和地方的相关政策，制定医保政策并向上级机关报批。

2.负责医保费用报销、结算等工作，对医保费用的核准和审核，确保费用的合理、公平和有效使用。

3.负责医保基金的管理和监督，包括基金的收入使用情况的监控和分析，确保医保基金的稳定和可持续发展。

4.负责医保参保人员的管理和服务工作，包括参保登记、参保资格审核、参保费用的咨询和解答等，确保参保人员的权益得到保障。

5.负责与相关部门的协作和沟通，与医疗机构、药店等单位进行合作，加强医保工作的整体联动和协调。

6.负责医保数据的统计和分析，根据数据结果提出合理的政策建议，为医保政策的调整和改进提供科学依据。

7.负责医保工作的宣传和培训，向参保人员和医疗机构等宣传医保政策，提高参保人员的医保意识和医保工作的质量。

8.负责医保投诉和纠纷处理工作，处理参保人员和医疗机构之间的纠纷和投诉，维护参保人员的合法权益。

9.负责医保系统的建设和管理，包括医保信息系统的建设、运维和安全保障等工作，提高医保工作的效率和质量。

以上是2024年医保干事岗位的主要职责，具体的工作内容还需要根据相关部门的具体要求和岗位职责进行调整。

05医院医保科医保窗口结算员岗位说明书范文

05医院医保科医保窗口结算员岗位说明书范文岗位基本信息岗位名称医保科窗口结算员所属科室医保科直接上级医保科科长直接下级无任职条件执业资格不限专业财会、社会保险及相关专业学历（学位）大专及以上职称不限培训或进修要求具备基础会计知识、医保业务知识与技能相关培训经验。

关键知识技能熟悉各类医疗保险政策。

具有收费、结算、医保报销工作经验和基础会计知识。

熟悉计算机操作。

工作经验具有一年以上相关工作经验。

其它要求无工作职责概述主要负责住院病人入院登记、收费、出院结算、报账、轧账缴款、政策宣传解释工作。

关键职责职责描述工作标准（绩效要点）窗口业务办理遵守财经制度，严格按《财务安全工作制度》办理相关业务。

按要求执行认真、准确做好住院病人的预交款工作及时、准确及时、规范及时、到位按时交接班，关好电脑、打印机，妥善保管票据、印章，注意个人密码、财产及人身安全。

严格、规范每天下班前将收入款项及时存行并做好轧账工作，整理好发票及时上交财务科，清理好自己备用金。

认真、规范认真、规范态度温和，耐心细致的解答患者的疑难及时、到位其他职责按上级要求做好保密工作。

按要求完成完成上级临时交办的其他工作。

按要求完成医德医风（职业道德）履行各项工作职责过程中恪守职业道德，不以职谋私、以权谋私，能够客观公正处理各种问题。

遵章守纪执行医院各项管理与服务规范，热忱为业务一线提供管理指导和相关职能范围内的服务工作。

遵章守纪本人已阅读岗位说明书所规定的任职条件要求与岗位职责描述，并完全理解和在工作中遵照执行。

签名：签名日期：年月日岗位说明书应在所在岗位人员阅读签名后存入本人档案或人力资源部门存档。

医院物价管理职责范本

医院物价管理职责范本
1. 制定和实施医院的物价管理制度，确保物价管理工作的合理性、透明性和公正性。

2. 根据国家有关法律、法规和政策，确定医院各项医疗服务的收费标准，并及时进行调整和公布。

3. 负责监督和控制医院内各项医疗服务的收费行为，确保收费行为符合规定，不得违反法律法规和相关政策。

4. 负责编制和发布医疗服务项目清单和价格目录，确保医疗服务项目和价格的准确性和完整性。

5. 积极协助与相关部门和机构进行价格调查和价格核实工作，提供真实、准确的价格信息。

6. 组织开展医疗服务价格管理的培训和宣传工作，提高医务人员和患者对医疗服务价格管理的认识和理解。

7. 建立健全医疗服务价格信息系统，实时监测和分析医疗服务价格的变化和趋势，提供决策参考。

8. 定期对医疗服务价格进行评估和调整，根据市场需求和医院经营情况，合理确定医疗服务价格。

9. 配合相关部门和机构对医疗服务价格的监督检查工作，积极整改存在的问题，确保医院的价格管理工作符合要求。

10. 积极参与国家和地方价格管理政策的研究和制定，提出相关的政策建议，促进医疗服务价格管理工作的改进和完善。

11. 做好医疗服务价格的宣传工作，提高医院的知名度和声誉，吸引更多的患者就医。

这些职责的具体实施方式可以根据医院的实际情况和管理需求进行调整和细化。

医院医保办工作岗位职责

医院医保办工作岗位职责
医院医保办的工作岗位职责包括：
1. 负责医保政策研究和解读，及时掌握医保政策的变化和动态。

2. 组织编制和更新医院医保管理规定，并推广实施。

3. 指导医院各科室、各部门的医保工作，确保医保政策的正确执行。

4. 负责医保业务的管理和协调，包括医保费用结算、报销等流程的监督和调整。

5. 组织和开展医保费用审核工作，确保医疗费用合理合法。

6. 负责医疗保险基金的管理和监督，包括基金收支的监测和预测。

7. 组织和开展医保信息系统的建设和管理，确保信息的安全和准确性。

8. 协调处理医保业务中的纠纷和投诉，保障患者的权益。

9. 开展医保宣传工作，提高患者和医务人员对医保政策的了解和认识。

10. 参与医保相关的会议和培训，不断提高自身的专业素质和能力。

11. 负责与相关机构和部门的对接和协调工作，保持良好的合作关系。

总之，医院医保办的工作岗位职责主要是负责医保政策的研究、管理和协调，确保医院医保工作的顺利运行。

专职物价员岗位职责

专职物价员岗位职责
一、认真学习医疗收费相关政策,孰练掌握医疗服务项目及收费标准。

二、负责医院医疗服务价格的管理工作，做好医疗收费价格公示、宣传和培训工作。

三、负责医疗收费数据统计，在医药价格变动时及时维护数据库信息。

四、指导医疗科室正确执行医药价格政策，对各科室记费情况随时进行指导，定期检查、监督,发现问题,及时纠正，并提出奖惩意见。

五、认真接待物价咨询、投诉,做到件件有落实,本着事实求是的原则,
有错必纠,并有相应的整改措施。

重大问题及时向领导汇报。

六、对开展的新技术新项目协同有关科室进行成本测算。

七、上报物价部门审批。

八、心系病人，文明执业，廉洁奉公，团结协作，遵守职业道德和医德医风规范。

九、完成科室及院领导交办的临时工作任务。

医保物价办岗位说明书

应知法
律法规
《深圳市社会医疗保险政策法规汇编》、《深圳市社会医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《深圳市社会医疗保险办法》、《工伤保险条例》、《工伤认定办法》、《深圳市社会保险定点医疗机构服务协议书》、《广东省基本医疗诊疗常规》《深圳市非营利性医疗机构医疗服务价格》等。
应知核心制度
医院考勤制度、医院奖惩、通报制度、医保奖罚制度、质控员考核标准、医保协议医生准入制度等。
每月5日前
10、工伤患者资料的整理、上报工作；
每月10日前
11、转诊的审批及患者报销资料的整理、归档工作；
每月5日前
12、转绑定人员的登记及核查工作；
每月20日后
13、计划生育险患者资料的整理、归档工作；
每月30日前
14、医疗服务项目价格申请的协调、处理及申请资料的整理、归档；
每月30日前
15、物价的抽查工作（每月进行五个项目）；
每月10日前
7、根据医保新政策，调整院内医保相关管理规定；
8、根据社保局的规定，结合医院实际制定相关规章制度；
9、负责日常与社保局的沟通与联系；
10、负责社保局督查的迎检及反馈、院内整改工作；
11、根据物价局的政策规定，对医院相应项目进行物价调整；
12、负责医保各类申请、新项目的审批；
13、负责全院医保质量的分析与整改；
4、热爱企业，敬业爱岗，勇于承担责任。
5、团结同事，有良好的团队精神。
医保物价科干事岗位说明书
名称
医保物价科干事岗位说明书
所属部门
医保物价科
直接上级
医保物价科主任
编码
WFSM-YB-002
直接下级
无
职责任务概述
在科主任的领导下，督导医院各部门医保物价政策的执行

医保办事岗岗位说明书

负责每日上传医保就医消费数据，每月将月报表及时向医院及市、区主管部门报送
每月上旬到市医保中心结算上月医疗费用及转院医疗费用
建立并完善大额医保患者的预警制度，及时向医保中心反馈
收集、整理报送大额医疗保险病人资料，做好申报工作
及时为全院职工办理异动手续，准时办理缴纳全院职工参保费手续
及时到医保中心报送白蛋白申请表
职
责
二
职责表述：负责有关医保管理工作
工作
任务
每日上传医保就医消费数据
每月编制有关报表，及时向医院及、区主管部门报送
协助系统管理员及时解决报表错误、医保中心接收数据的遗漏等故障
完善医保目录对应工作，严格按照医保“蓝皮书”价格执行，接收门诊与病区的反馈，及时调整
建立并完善大额医保患者的预警制度
职
责
三
职责表述：完成领导交办的其他工作
医保办事岗岗位说明书
医保办事岗岗位说明书
岗位名称
医保办事岗
岗位编号
所在部门
财务中心
岗位定员
直接上级
医保办公室组长
工资等级
直接下级
无
薪酬类型
所辖人员
无
岗位分析日期
本职：在医保办公室组长的领导下，具体负责各项医保工作
职责与工作任务:
职
责
一
职责表述：负责具体医保工作
工作
任务
及时为危重病人到市医保中心签批白蛋白使用审批表、诊疗项目审批表，沟通处理好大额医疗费用审批表、转院审批表等
大专及以上学历
专业
医疗保险、会计专业、经济专业专业
经验
无工作经验要求
知识
熟悉医保政策、掌握会计知识及一定有关医疗知识
技能技巧