颈动脉斑块的症状有哪些

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颈动脉斑块诊断与治疗PPT

颈动脉斑块治疗策略
药物治疗
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防血栓形成
降脂药物：如他汀类药物，用于降低血脂水平，减缓斑块进展
抗凝药物：如华法林、肝素等，用于预防血栓形成
血管扩张药物：如硝酸甘油、硝苯地平等，用于改善血流动力学，减轻症状
手术治疗
手术目的：去除颈动脉斑块，恢复血流通畅手术方式：颈动脉内膜剥脱术（CEA）或颈动脉支架植入术（CAS）手术适应症：颈动脉狭窄程度超过70%，或出现症状性颈动脉狭窄手术风险：手术风险包括出血、感染、血栓形成等，需要严格评估和预防
核磁共振成像
原理：利用核磁共振现象，通过磁场和射频脉冲对人体组织进行成像优点：无辐射，对软组织分辨率高，可多角度观察应用：用于颈动脉斑块的诊断，可清晰显示斑块的大小、位置和性质注意事项：检查前需去除金属物品，检查过程中保持静止，避免运动伪影
其他辅助检查
超声检查：通过超声波检查颈动脉斑块的大小、位置和形态
形成图像
超声检查设备：超声探头、超声仪、显示器
等
超声检查过程：涂抹耦合剂，放置探头，调整角度，获取
图像
超声检查结果：显示颈动脉斑块的位置、大小、形态等信
息
血管造影
原理：通过注射造影剂，使血管在X射线下显影优点：可以清晰地显示血管的形态和结构缺点：有一定的辐射风险，需要注射造影剂适应症：适用于颈动脉斑块诊断，特别是对于有症状的患者

颈动脉斑块大小的评估及药物应用详解

门诊经常看到这样的检查报告，那么这样的检查是否必要，这样的结果该如何处理？

图. 颈动脉超声报告

1、颈动脉斑块筛查是否必要？

2015 年中国心血管病报告显示，脑卒中是目前我国城乡居民的首位死因，脑卒中患者中缺血性卒中占 80% 左右，其中 25%～30% 的颈动脉狭窄与缺血性脑卒中有着密切的关系。而颈动脉狭窄的主要病因是动脉粥样硬化，约占 90% 以上。

因此 2014 年中华医学会健康管理学分会和《中华健康管理学杂志》共同发布了《健康体检基本项目专家共识》，将颈动脉超声检查作为筛查体检人群心血管病风险的推荐项目。

我国卫生计生委办公厅印发的《心血管疾病高危人群早期筛查和综合干预项目管理办法（试行）》中也将颈动脉超声检查作为心血管高危人群筛查项目。

2、颈动脉斑块筛查方法

颈动脉斑块筛查方法包括血管造影、经颅多普勒、磁共振、CTA 等，虽然血管造影是诊断的金标准，但颈动脉超声检查属无创性检查，成本低、敏感度高、便捷、可重复性好，其可作为筛查首选的检查方法。

通过超声可以诊断动脉狭窄或闭塞的部位和程度并判断斑块的稳定性。

01. 颈动脉狭窄超声评价标准

注：PSV 收缩期峰值血流速度；EDV 舒张末期血流速度；PSVICA/PSVCCA 颈内动脉PSV 与颈总动脉PSV 的比值

02. 颈动脉斑块的测定

在颈动脉分叉处近心端 1.0～1.5 cm 处，避开颈动脉斑块，测量内膜前缘到外膜前缘的垂直距离为颈动脉内中膜厚度（IMT）。

颈动脉IMT ≥ 1.0 mm 或分叉处IMT ≥ 1.2 mm 为内中膜增厚；当IMT 局限性≥ 1.5 mm，大于周围正常IMT 值至少0.5 mm，或大于周围正常IMT 值50% 以上，且凸向管腔的局部结构变化，可定义为动脉粥样硬化斑块形成。

颈动脉斑块预防和治疗，一文读懂！

我国成年人约1/3都有颈动脉斑块，随着年龄增长，发病率越来越高，男性多于女性。颈动脉粥样硬化一般从青春期开始逐渐发生，40岁后变得明显，到了60岁，几乎人人都有不同程度的颈动脉斑块。那么，什么是颈动脉斑块？颈动脉斑块如何形成？有什么症状？有什么危害？如何预防颈动脉斑块？本篇就围绕颈动脉斑块的相关内容加以阐述。

一、什么是颈动脉？

颈动脉简单理解就是颈部的动脉，就是我们脖子附近能触摸到跳动的动脉。颈动脉是心脏给大脑供血的最重要通道，也就是大脑血供的交通要塞，一旦这条道路受阻，那么就可能出现脑供血不足，甚至脑梗死。

动脉血管出现斑块后就可能会导致动脉狭窄，引起缺血。我们最为关心的要数心脏动脉和脑动脉，因为心脑血管狭窄会导致心肌缺血或脑缺血。可是心脑血管都比较深，我们同普通检查很难发现心脑血管有没有斑块或狭窄，常常血压增强CT或者血管造影，不但检查费用高，而且副作用大。而颈动脉是人体最表面的大动脉，也是比较容易通过普通便宜的检查，比如B超，就能检查是否有斑块，是否狭窄的大动脉。

可以通过颈动脉的斑块及狭窄的判断，进而初步估计和判断心脏动脉及脑动脉的动脉粥样硬化情况。

二、什么是颈动脉斑块和狭窄？

我们出生的时候，动脉血管是有弹性的，随着时间推移，年龄增加我们的动脉就会变硬，比起年轻的时候，越来越硬了，就叫动脉硬化！要完全避免动脉硬化，其实几乎不可能，只要我们都能活到一定

的年龄，我们几乎每个人都会有动脉硬化。

各种原因，一部分的动脉硬化进展比较快，从动脉血管内膜开始，局部有脂质聚集，纤维组织增生以及钙化沉着，逐渐就会形成斑块，动脉内膜的脂质聚集外观呈黄色粥样，所以叫动脉粥样硬化。

颈动脉斑块形成的原因

颈动脉斑块是由于多重危险因素导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的有形成分聚集所形成的团块状结构。很多人对于颈动脉斑块的病因都不太了解。下面由店铺为你详细介绍颈动脉斑块的相关知识。

形成颈动脉斑块的原因

颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化相同，受多种因素影响。其中年龄>60岁、男性、长期吸烟史、高血压病史、糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素。

颈动脉斑块的临床表现

根据是否产生相关的脑缺血症状，分为有症状性和无症状性两大类(同颈动脉狭窄)：

1.症状性

(1)短暂性脑缺血发作(TIA)可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24小时内完全恢复。发作过后查体无明确阳性体征，影像学检查无局灶性病变;

(2)缺血性脑卒中常见临床症状有一侧肢体感觉和/或运动障碍、失语，严重者可出现昏迷。查体可有相应神经系统定位体征，影像学检查可见局灶性病变。

2.无症状性许多颈动脉硬化性疾病患者临床上没有任何神经系统症状或仅有一些非特异性表现，如头晕、头痛、晕厥等。

颈动脉斑块的治疗

颈动脉硬化性疾病的治疗包括生活方式的改变、药物治疗和手术治疗。

1.生活方式的改变包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。

2.药物治疗

(1)控制血压、血糖、血脂;

(2)抗血小板治疗：预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷;

(3)强化降脂治疗：多项临床研究均证实他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率，可根据患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性脑卒中危险因素，酌情使用他汀类药物控制血脂。服用过程中需定期监测肝酶、肌酶的变化。

颈动脉斑块

概述

颈动脉斑块是颈动脉内壁发生脂肪和钙类物质沉积，是颈动脉粥样硬化的重要表现，好发于颈总动脉分叉处，临床表现有头晕、头痛、晕厥等。好发于中老年人，与高血压、高血脂症、糖尿病等疾病密切相关，需要通过饮食控制、药物治疗、手术治疗等方式缓解。需要通过调节生活方式积极预防，避免脑梗死等并发症出现。

•就诊科室

•神经内科、神经外科、血管外科

•是否医保

•是

•英文名称

•carotid plaque

•疾病别称

•动脉粥样硬化

•是否常见

•是

•是否遗传

•否

•并发疾病

•脑梗死、短暂性脑缺血发作

•治疗周期

•长期持续性治疗

•临床症状

•头痛、晕厥、头晕

•好发人群

•高血压、高血脂症、糖尿病患者

•常用药物

•阿托伐他汀、阿司匹林、二甲双胍

•常用检查

•多普勒超声、体格检查、血管造影

疾病分类

•根据有无症状分类，有症状型和无症状型

•从形态学分分类，不规则性的斑块、规则性斑块、溃疡性斑块。

•按超声的声学特征分类，均质性的回声的斑块、不均质回声斑块。

病因

目前颈动脉斑块的病因是尚未完全明确，受多种因素影响。其中血脂升高、血管内皮损伤、炎症反应、代谢异常、凝血异常是是颈动脉斑块形成的危险因素。好发于高血压、高血脂症、糖尿病人群，吸烟、遗传、肥胖是重要诱因。

主要病因

血脂升高

血脂升高，脂质沉积于血管内壁，导致血管壁增厚，长期如此形成斑块。

血管内皮损伤

外伤、饮食、烟酒等刺激，损伤血管内皮，再生长后形成斑块。

炎症反应

炎症反应可以导致斑块形成，并加速斑块形成的速度。

代谢异常

如代谢综合征，蛋白质和脂质代谢异常，导致血管内脂质沉积。

凝血异常

颈动脉长了斑块，身体会有哪些警告信号？这些小细节你注意了多少

颈动脉长了斑块，身体会有哪些警告信号？这些小细节你注意

了多少

【专业医生天天和您说健康】

颈动脉如果长了斑块，身体会有哪些预警信号呢？

这样的问题相信是很多人所关注的，要回答这个问题，举个可能不是很恰当的例子，但却很有说服力。比如说，有谁能预见交事故什么时候会发生呢？只是在事故发生后，会说当初不应当酒后开车、不应当开车玩手机、不应当疲劳驾驶等等，也只能是遗憾加后悔了。

其实，颈动脉斑块的发生即是如此。首先它不是一天两天形成的，它是血管发生了动脉粥样硬化的结果，而颈动脉由于解剖学上的特殊性，正好有一个分叉更容易形成斑块，其发生的过程很缓慢，有的人可能几年，有的人可能十几年，而人体对长出的斑块会有一定的适应性，所以往往并不会有什么特殊的感觉。

其次，血管斑块的危害主要表现在两个方面，一是斑块可以堵塞血管阻碍血流，阻碍的程度与斑块大小有关；二是斑块发生破裂形成血栓而堵塞血管，造成血流中断，引起梗塞性疾病。但这都是斑块体积增大到一定程度才会发生。

因此，斑块很小时人体不会有任何症状表现，当然也不会发出什么预警信号，往往是在体检进行颈动脉彩超时被发现。但是，你会不会长颈动脉斑块，却有很多预警信号需要引起特别重视，主要表现在两个方面：

生活方式方面

吸烟、酗酒、生活不规律、经常熬夜、久坐不动、缺乏运动等，都会扰乱机体正常的生理功能，特别是会引起血管内皮的损伤，从而给脂肪的沉积创造条件。这些血管内皮上沉积的脂肪会不断引起炎性反应，破坏血管的正常结构，引起动脉粥样硬化和斑块的发生。

身体疾病方面

血糖升高、血压升高、血脂升高、尿酸超标等等，就相当于血液中有了“腐蚀剂”，不断冲击血管内皮造成它的损伤，成为动脉粥样硬化和斑块形成最危险的因素。而这些因素可以通过具体的数值来衡量，比如：

颈动脉斑块的标准

颈动脉斑块是指在颈动脉内部形成的一种堆积物，由脂质、胆固醇等物质组成。颈动脉斑块的标准可以分为以下几个方面：

1. 形态：斑块呈圆形或不规则形状，直径一般在2mm以上。

2. 位置：在颈内动脉和颈外动脉以及其分支处均可能出现，但大多数位于颈内动脉。

3. 厚度：斑块的最大厚度一般在1.5mm以上。

4. 阶段：可分为早期、中期和晚期等阶段。早期斑块主要由细胞和胆固醇组成，中期由平滑肌细胞和结缔组织增生，晚期由含钙结节和斑块破裂等变化。

5. 稳定性：斑块分为稳定和不稳定两种类型。稳定斑块为纤维组织增生，含脂质和胆固醇的含量较低，不易破裂；不稳定斑块则为更多富含脂肪和胆固醇，斑块表面光滑，较易破裂。

6. 症状：颈动脉斑块可能引起脑卒中、短暂性脑缺血发作、头痛、视力下降等症状，也可能没有任何症状。

总之，颈动脉斑块的标准是综合斑块的形态、位置、厚度、阶段、稳定性和可能引起的症状进行评估。对于早期发现并采取合理的治疗措施，可以预防其进一步发展并减少相关疾病的发生。

【颈动脉斑块是啥病？分几种？有啥症状？危...

现在发现颈动脉有斑块的人是越来越多了！那么，如何治疗颈动脉斑块就成了一个大众普遍关心的大问题。今天张大夫就给大家把这个问题说清楚，说透彻，大家往下看。

1、什么是颈动脉？

在人体上，颈动脉指的是颈部的动脉（如图）。颈动脉可以说是人类大脑营养“补给线”上的重要要塞，是将血液由心脏输送至大脑的必经之路。其中，颈内动脉负责大脑半球的前部和中部供血。

2、什么是颈动脉斑块和狭窄？

可以造成颈动脉狭窄的原因很多，比如说大动脉炎、纤维肌肉发育不良、烟雾病、颈动脉迂曲等等，但是这其中最常见的还是动脉粥样斑块造成的颈动脉狭窄。而这里所说的动脉粥样斑块导致的颈动脉狭窄已经成为导致脑梗塞的主要原因，占据我国每年200万脑卒中患者中的15%-20%，这个比例并不低啊，所以大家一定要重视自己的颈动脉斑块（如图）。

3、颈动脉斑块有几种？

颈动脉斑块简单说分为3种：软斑块、混合斑块、硬斑块。

但是，其实还有很多其他分类方法。比如说颈动脉斑块根据狭窄程度分为轻度狭窄（狭窄＜50%）、中度狭窄（50%-70%）、重度狭窄（狭窄＞70%）。

也可以根据近6个月是否发生相关症状，分为无症状的和有症状的两种。

4、颈动脉斑块可能有哪些症状？

首先说，有颈动脉斑块的人大部分没有任何症状。而小部分颈动脉斑块患者是有症状的。症状主要是对侧的大脑半球症状和同侧的视觉异常症状。对侧的大脑半球症状可以表现为对侧的面部、手臂和腿部无力、麻木和感觉异常，同侧的视觉异常症状可以表现为黑蒙、视野缺损以及失明。

5、颈动脉斑块怎么治？

脖子上查出斑块，别慌！

哪些检查可以查出颈动脉狭窄？

目前有多种方法可以查出颈动脉狭窄、斑块，无创的主要是颈动脉超声，它的诊断可以达到50%，如果想要更准确的结论，可以选择做头颈CTA，确认狭窄程度。

别等血管狭窄到70%再去治疗

当颈动脉狭窄程度小于30%时，病人通常没有症状，可以口服药物治疗。当狭窄程度超过50%时，病人常出现脑部缺血症状，主要有头疼、头晕、耳鸣、记忆力下降、视物模糊，一侧肢体麻木无力等症状，俗称小卒中。小卒中常反复出现，多自行恢复，这个特性麻痹了不少人。

颈动脉狭窄程度超过50%时，继续吃药，收效不大，即使暂时未发生卒中，大脑因长期供血不足，也会导致脑细胞萎缩、血管性痴呆等病。

当颈动脉狭窄程度超过70%，不论有无症状，吃药基本不能解决问题，只能寻求介入或手术。

查出斑块，别慌！

不是所有的斑块都会脱落哦

斑块一共有四类，小编不是随便排序的，是根据四种斑块对我们

健康的威胁排的

1、等回声斑块——相对没那么容易脱落，密切监测和一些药物治疗既可

2、强回声斑块——同上

3、不均匀斑块——不是很稳定，如果比较大，一定要注意治疗。

4、溃疡型斑块——这类斑块是危害最大的，也是最不稳定的，体检如果发现需要积极治疗，要监测自己的血脂、胆固醇和低密度脂蛋白，如果高要通过药物干预。

查出颈动脉狭窄到底该咋办？

如果查出颈动脉狭窄，首先要改变不健康的生活方式，如戒烟、饮食清淡、适度锻炼，还要积极配合治疗，药物治疗注意包括调脂、抗血小板等，如果狭窄程度较重，还应在医生的建议下选择介入支架治疗等。

以下人群注意：要定期检查颈动脉

颈动脉斑块的症状

颈动脉斑块实际上是颈动脉粥样硬化的常见表现，通常发生在颈总动脉的分支。出现这种情况后，老年人缺血性中风的可能性会大大增加，临床上需要根据具体症状进行判断，尽早进行有效治疗。

其实颈动脉斑块往往受多种重要因素分析影响。大多数患者年龄在60岁以上，许多不同患者有长期高血压、吸烟史或糖尿病等。这些问题患者在发现学生自己的身体情况出现具有以下几个主要方面时，一定要给予他们足够的重视，以减少对患者生活造成的伤害。

根据是否出现脑缺血相关症状，颈动脉斑块可分为两种类型。一种类型没有明显的临床病变，另一种类型在许多方面具有明显的病变特征。

对于一组患者，通常只是偶尔感到头晕头痛，高血压有时会昏厥，但这些症状会随着血压缓慢消失。

颈动脉斑块的第二个症状是患者会有短暂性脑缺血发作。这个时候，很多患者会有不同程度的运动障碍，有时一个肢体会突然失去意识，或者暂时性失语、单眼失明等等。一般这些症状只会持续很短的时间，通常一天之内就能自行恢复。如果在疾病发作完成后检查身体，则无法通过图像看到病变。

第三个症状是随着病情加重，患者之间出现学生运动功能障碍或失语、肢体失去知觉，也可能导致出现昏迷。这时，

如果你进行分析身体健康检查，你会发现神经网络系统的一些重要病理迹象。影像学检查能清楚显示会有一个局部病变。

对于老年人，特别是有长期高血压和糖尿病病史的老年人，如果有这些情况，要及时到医院定期检查，通常有些人需要在家护理，防止晕厥事故。

颈动脉斑块的健康宣教

02
颈动脉球囊扩张术：通过球囊扩张，改善颈动脉狭窄，减轻斑块影响
03
颈动脉斑块切除术：通过手术切除颈动脉斑块，恢复血管通畅
04
康复治疗
药物治疗：使用抗血小板药物、降脂药物等
手术治疗：颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术等
02
生活方式调整：戒烟限酒、合理饮食、适当运动等
心理治疗：缓解焦虑、抑郁等不良情绪，保持心情舒畅
抗凝血药物：如华法林、利伐沙班等，用于预防血栓形成
3
1
2
4
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防血栓形成
降脂药物：如他汀类药物，用于降低胆固醇水平
降压药物：如ACEI、ARB等，用于控制血压
手术治疗
颈动脉内膜剥脱术：通过手术将颈动脉内膜剥脱，去除斑块
01
颈动脉支架植入术：通过血管内介入技术，将支架植入颈动脉，支撑血管壁，改善血流
04
4
吸烟酗酒：吸烟酗酒容易导致血管内皮损伤，增加血脂升高的风险，从而增加颈动脉斑块的形成风险。
糖尿病
糖尿病是一种慢性疾病，主要表现为血糖升高
1
糖尿病患者血糖控制不佳，容易导致动脉粥样硬化，形成颈动脉斑块
2
糖尿病患者需要严格控制饮食，保持良好的生活习惯，以降低颈动脉斑块的形成风险
3
糖尿病患者需要定期进行体检，及时发现和治疗颈动脉斑块，降低心脑血管疾病的发生风险

左侧颈内动脉颅内段少许钙化斑块,管腔轻度狭窄

左侧颈内动脉颅内段少许钙化斑块,管腔轻度

狭窄

1. 什么是内颈动脉钙化斑块？

内颈动脉是人体中负责供应大脑血液的一条主要血管，其管壁上

可能会形成钙化斑块。这些斑块是由于动脉壁上的胆固醇沉积而形成的，之后再逐渐固化成为硬性斑块。内颈动脉钙化斑块的形成是缓慢的、渐进的，常常在中年以后出现。一旦形成，它们会不断增大，最

终会影响到血管的通畅性。

2. 左侧颈内动脉颅内段少许钙化斑块有哪些症状？

左侧颈内动脉颅内段少许钙化斑块一般不会有明显的症状。然而，随着时间的推移，斑块会逐渐扩大，可能会部分或完全阻塞颈动脉，

从而影响大脑的供血。当血流减少时，患者可能会出现头晕或眩晕，

失去平衡控制，甚至瘫痪等症状。同时，由于缺氧，还可能导致言语

困难、智力障碍、部分失明、头痛等问题。

3. 如何预防和治疗内颈动脉钙化斑块？

预防内颈动脉钙化斑块的最好方法是控制血态素、胆固醇、血糖

等危险因素。一些行为习惯也对预防危险因素起到重要作用，例如戒烟、健康饮食、适量体育运动等。如果已经出现钙化斑块，那么医生

会根据情况制定相应的治疗方案。轻度斑块可以通过定期检查、控制

危险因素等方式进行治疗。对于严重的斑块，可能需要开展动脉成形术、介入治疗或手术切除等措施。

4. 如何生活方式上预防在老年出现内颈动脉钙化斑块？

生活方式对于预防内颈动脉钙化斑块至关重要。包括：

* 健康饮食：尽量少摄入高纤维低脂饮食，增加水果、蔬菜、杂

粮等的摄入量。

* 戒烟：烟草中的尼古丁会使血管紧缩，导致血流减少。

* 控制体重：肥胖会导致胆固醇水平升高，并增加内颈动脉钙化

颈动脉斑块的识别与处理

• 已确诊冠心病、缺血性卒中或TIA • 患有糖尿病并伴蛋白尿或高血压、吸烟 • 慢性肾病GFR<30ml/min/1.73m2 • 颈动脉斑块不稳定
• ASCVD高危
ASCVD高危
• LDL-C≥4.9mmol/L TC≥7.2mmol/L • 糖尿病LDL-C 1.8-4.9mmol/L TC 3.1-7.2mmol/L
颈动脉斑块评估
1、颈动脉超声检查
血管壁的三层结构：内膜-- 内皮细胞组成等回声中膜— 平滑肌细胞低回声外膜-- 纤维组织高回声测量内-中膜厚度（IMT）
颈动脉超声检查
CDFI:血流充盈状态
PW :峰值、舒张末期血流速度并计算颈内动脉与颈总动脉（或狭窄远段颈内动脉）流速比值
颈动脉斑块的超声诊断
– 对于无症状患者，CEA 使
• 重度狭窄患者卒中率降低 10%，
颈动脉内膜剥脱术（CEA）
颈动脉内膜剥脱术（CEA）
• CEA手术适应征（CSC2015中国颈动脉内膜剥脱术指导规范）
– 症状性患者：
• 6 个月内有过非致残性缺血性卒中或TIA，且低中危外科手术风险
• 无创性成像狭窄超过 70% • 血管造影狭窄超过 50%
– 无症状患者
• 颈动脉狭窄程度大于 70%
– 慢性完全性闭塞患者
• 不推荐患者来自百度文库 CEA 治疗

[全]颈动脉斑块-详解

颈动脉斑块-详解

颈动脉斑块不是一种疾病，而是由于头颈部血管粥样硬化引起的一种病理改变，其发展阶段包括：脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块形成期、继发性病变（斑块内出血、破裂、血栓、钙化）。

更通俗地讲，颈动脉血管像「水管」，而颈动脉斑块就是里面的水锈和污垢沉积。由于生活水平的改善（高血压、高血脂、糖尿病），这种病理现象越来越高发；而不良生活习惯（抽烟、喝酒）更是起到了推波助澜的现象。

大部分颈动脉斑块在体检发现时并没有明显症状，但如果任由其继续进展，最后可能会造成短暂脑缺血发作（TIA）或腔隙性脑梗塞，甚至引发严重的脑卒中，酿成不可挽回的后果。

因此发现颈动脉斑块后，最聪明的做法是，通过进一步的临床检查（如磁共振易损斑块诊断MR-VPD项目）确认其风险，对症处理：轻则改变生活方式，健康干预；重则遵从医嘱，住院治疗。

斑块大小和斑块稳定性，哪个更重要？

对于发生在自己体内的斑块，B超单上的一般提示：右（左）侧颈内动脉起始段后壁可见范围约X.0XY.0mm的低（等或高）回声斑块，大多数人会更关心斑块的大小，主观地认为斑块小就问题不大，而斑块大就问题严重。

其实，多数情况下，斑块大小并不是有效的诊断依据，不稳定斑块（也就是易损斑块）才是引发脑卒中的极高危因素。

斑块导致卒中最重要的机制是两点：斑块脱落，形成栓子；狭窄造成远端脑组织血流低灌注。

如果斑块不稳定，斑块既使很小，也容易脱落，形成栓子，直接或继发阻塞血管，造成卒中（TIA、腔梗、大面积脑梗）；反之如果斑块稳定，只有当严重狭窄与代偿机制形成不良同时存在时，才会形成低灌注（分水岭梗塞、缺血性神经功能障碍）。

颈动脉斑块不可忽视，直接影响到脑子

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，好发于颈总动脉分叉处，其中年龄>60岁、男性、长期吸烟史、高血压病史、糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素。

斑块增大致颈动脉管径狭窄引起颅内低灌注及斑块脱落形成栓子，导致颅内动脉栓塞，目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。

颈动脉有斑块的前期征兆

头发闷，像戴了个紧箍咒

患者一天到晚头部发闷，不能放松，基本原因是由于脑部供血不足。如果经常出现这种症状，应立即去医院做相关检查，如CT、彩超等能及时的发现此类问题。

突然间看不清东西

患者从下蹲到起来速度快一点时，会出现这种情况。对于年轻人来说，有时候也会有这种情况发生，但很快就恢复了，所以很多人没有把这个当回事。

而老年人出现这种情况一定要重视，因为在这个颈动脉区域，引起的脑缺血就是视神经，视觉受到影响，它可能会出现一只眼睛或两只眼睛都看不见的情况。

头晕、眼斜嘴歪

这种症状很明显的是小中风，之前我们的健康科普也多次和大家介绍过，是个很典型的症状。颈动脉斑块也有分大小，小的斑块堵塞可能是短暂的，所以会出现短暂性的脑缺血的情况。一旦有这些症状发生时，要立即去医院就诊检查。

身上出现这些现象是颈动脉出现斑块5个原因引起脑供血不足当心7个症状表现

身上出现这些现象是颈动脉出现斑块5个原因引起脑供血不足

当心7个症状表现

一、身上出现这些现象是颈动脉出现斑块

颈动脉是人体重要的动脉血管，负责给脑部提供血液，所以一旦出现病变，对脑部会有很大的影响。

而斑块通常是动脉硬化的常见表现，这是由于一些不健康的生活和饮食习惯，以及高血压、高血脂、糖尿病等疾病，导致血脂或血液沉淀引发斑块。

这种现象危险性较高，容易引发中风等危险的疾病。不过该情况的出现也是循序渐进的，通常颈动脉出现斑块，身体会发出以下四种提示，需要引起重视。

1、经常出现头晕、头痛和突然视线模糊

颈动脉的斑块会使血管腔变窄，血液流量较少，导致脑部供血不足，从而引发头晕和头痛的症状，这种症状可能有时无征兆的出现，也可能在运动后、下蹲站起后出现。

此外供血不足的情况也会影响眼底动脉，产生视力模糊的症状。此类状况一旦出现，应该引起重视，及时就医治疗。

2、出现记忆力减退和嗜睡症状

老年人经常出现这类症状，是因为老年人体内血管以及器官衰老所导致的。

但颈动脉出现斑块时，也会出现这类情况，斑块会影响脑部供血，导致大脑无法正常运转，进而产生记忆力减退和嗜睡情况。这种情况同样需要引起重视，需要尽早诊治。

3、脖子转动出现酸痛

长时间玩手机，看电脑，上班等，都会有脖子酸痛的情况，这是正常的生理现象，通常人们都会转动一下脖子，来减轻酸痛症状。

但是如果出现不但没有减轻，反而加剧了疼痛感的情况，这时需要引起注意了，很有可能是颈动脉斑块的原因。

颈动脉出现斑块都会伴随动脉硬化，脖颈的转动，使硬化的血管

不能及时地恢复弹性，导致血液流通不畅，脖颈部位供血不足，酸痛感就会加剧。