体位护理干预在产程中矫正胎方位的应用效果

１资料 与方法 １ ． １临床 资料
表 １ 观察组与对照组产妇产 时胎 方位矫 正情ห้องสมุดไป่ตู้ 比较
２ ． ２ 两组产妇 分娩方 式对 比
经过 统计 ，观 察组 （ ｎ － ５ ０ ）顺产 共计 ３ ９例 （ ７ ８ ． ０ ０ ％ ），阴道 助产 ４例 （ ８ ． ０ ０ ％ ），剖 宫产 ７例 （ １ ４ ． ０ ０ ％ ）；对照 组 （ ｎ ＝ ５ ０ ）顺
１ ０ ０例 产妇 平均 分 为观 察组 和对 照组 ，两 组产 妇在 年龄 、 孕周等
一
产共计 ２ ６ 例 （ ５ ２ ． ０ ０ ％ ）， 阴道 助 产 ９ 例 （ １ ８ ． ０ ｏ ％ ）， 剖 宫产 １ ５
例 （ ３ ０ ． ０ ０ ％ ） ，组 间 比较观 察组 优于 对照 组 ，差异 有 明显统 计学
护理研 究
体位护理干预在产程 中矫 正胎方位 的应用效果
居 加 琴
江苏省泰州市人 民医 院 ２ ２ ５ ３ ０ ０
【 摘 要 】 目的 ：讨论 并分析在 产程 中矫 正胎位 时 ，采 用体位 护理 干预 的 临床 价值 。方 法：选取 我 院产科 ２ ０ １ ０ 年 ５月至 ２ ０ １ ３年 １ １月期 间收 治的 １ ０ ０例 经 Ｂ超 确诊 为枕后位 、枕 横位的产妇 为研 究对 象，采 用随机分组 的方式将 其分为观察 组和 对照组 ．对照组行 常规 护理 。观 察组行体位护理 干预 ，对比两组产妇 的临床 效果。结果 ：观 察组与对照组产妇在 阴道 分娩 和剖 宫产 患者的数量 比较 方面 ，观察组优 于对 照组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５）。结论 ：产程 中采用体位护理 干预是 一种科 学的矫 正胎位 的方法 ，能够有效地降低难产和剖 宫产的发 生率。
产妇 取 半卧位 加膀 胱结 石位 ，如果 患者 有骨盆 倾斜 或者 联合耻 骨
偏低 的情 况 ，可选 择双髋 关节 向外 曲张 ，使产 妇 的大腿 能够尽 可 能地 贴近 腹壁 。对 照组 产妇行 传统 助产 护理 方式 ，无特 殊 的卧姿 限制 ，也可 根据 自身的情况 随意地 卧床或者 行动 。
意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ），详细参 见表 ２ 。
表 ２ 两 组 产 妇 分 娩 方 式 对 比
般临床 资料方 面 比较无 明显统 计学差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）。
１ ． ２护理 方法 １ ． ２ ． １ 确定胎 方位 对产 妇行 四步触诊 ，并在此基 础上配 合
阴道检 查 、肛诊及 Ｂ超 ；并 且通 过对产 妇羊 水指数 的测 定来 对 胎儿 的体重进 行有效 的测定 。
选 取我 院产科 ２ ０ １ ０年 ５月至 ２ ０ １ ３ 年ｌ １ 月 期间收治 的 １ ０ ０ 例
经 Ｂ超确 诊 为枕后 位 、枕横位 的产 妇 为研 究对象 ，产 妇平均 年龄 为 （ ２ ６ ． ５ ±３ ． ５ ）岁 ， 孕周 ３ ７～ ４ Ｏ 周 ；采 用 随 机 分 组 的 方式 将
１ ． ３ 观察指 标
３讨论
结 合 临床 资 料 来 看 ，超 过 ９ ５ ％的产 妇在 分 娩 过 程 中会 出现
对 两组 产妇 的全部 资料 进行 收集和 整理 ，并对 其产 后 出血状 很 强 烈 的疼 痛 感 ，几 乎所 有 的产 妇在 那 个 特殊 的时 间 点 都希 望 况 、分 娩方 式、产 程 时间 、产时胎 方位 和新 生 儿 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ评分 进行 有 人 能够 陪 伴 自己 ，传 统助 产 模 式 虽然 从 生物 学及 临床 医学 的 的角度 上对 产 妇进 行 治 疗 和护 理 ，但 是却 忽 略 了产 妇 的 心理 因 综合 的对 比和分析 。 １ ． ４统计 学方法
细参见表 ３ 。
表 ３ 两组产妇产程对比 （ ｈ ）
现 了有一 定规律 的宫缩 时，产 妇取胎 儿脊 柱对 侧 的侧卧位 ，让 产
妇呈 侧俯 卧或 者侧 卧 ，以达到 让胎 儿的 重心尽 可 能前移 的 目的；
当产妇取侧 卧位时 ，将产 妇的腰部适 当进行 收缩微弯处理 ，屈膝并
将位 于上方 的大腿 收至 与产妇 脊柱 纵轴成 大约 ９ ０ 。角的位 置 ， 而产妇 下方 的大腿 则尽可 能地 伸直并 紧贴着床 匦 ③ 第二产程 时 ，
１ ． ２ ． ２ 体位护 理干预矫 正胎方 位 ①临产 后宫 口开大 ３ ｃ ｍ以 前并 且胎 头 已经 入 盆的产 妇 ，可选取 自由位 ，对于胎 头还 未入 盆
的产 妇可选 取 半卧位 或者 坐位 ；② 当产妇 产程 进入 活跃期 并且 出
２ ． ３两组 产妇产 程对 比
经 过对 资料 的整 合 ，两组产 妇第 三产 程时 间 比较 ，无 明显 统 计学 差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）；第一 产程 、第 二产程 及 总产 程 比较 ，观 察组 明显 短于 对照 组 ，差异有 明显 统计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）；详
素 ： 体位 护 理 干 预 的 作 用 不仅 仅 是 选 取 正 确 的 体位
，矫 正
运用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计软 件加 以分析 ，使用 （ｘ ±ｓ ）表 示本 实 胎 方 位 ，更 重 要 的一 个 环节 是 助 产 人 员会 在 其 中陪 伴 产 妇直 到
【 关 键 词 】体 位 护 理 干 预 ；矫 正 胎 位 ；应 用 效 果
结 合 已有 的 临床资 料来看 ，造 成头位 难产 的原 因 中胎 头位 置 组 间比较差异有 显著统计 学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ），详细参 见表 １ 。 异 常是最 主要 的一项 ，其 中枕后 位和 枕横位 的 比例最 大 …，对 于 母 婴 的影响 非常大 ，在这 种情 况下 尽可 能早发 现胎 头位 置异 常并 进 行相 应的 处理 ，才是 有效地 降低 难产 和剖 宫产发 生 的方法 ；基 于 此 ，我 院将 以体 位护 理干预 为研 究对 象 ，深 入探 讨其 在矫 正胎 位 中的临床 价值 ，研 究取得 一定收 获，现将研 究过程 报告如 下 。