护理干预在手术室护理中应用的效果评价

护理干预在手术室护理中应用的效果评价

发表时间：2016-05-09T11:58:33.383Z 来源：《医药前沿》2015年11月第33期作者：侯军陆南晓杨晓璐

[导读] （青岛市市立医院皮肤病院山东青岛 266011）评价对手术室患者进行护理干预的效果。

侯军陆南晓杨晓璐

（青岛市市立医院皮肤病院山东青岛 266011）

【摘要】目的:评价对手术室患者进行护理干预的效果。方法:选取346例手术室患者作为研究对象，随机分为对照组（170例）和实验组（176例），对照组进行常规护理，实验组在常规护理的基础上进行护理干预，对两组患者的手术室护理质量、手术期间配合程度及护理满意度进行分析比较。结果:实验组护理质量（88.46±9.73 分）高于对照组（75.85±10.69分）；实验组患者的满意度（169例，96.02%）显著高于对照组（116例，68.24%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论:护理干预有助于提高护理人员的护理质量，有助于提高手术室患者手术期间的配合程度，有助于患者手术的顺利完成和术后康复，有助于提高患者对医院的满意度，有效改善护患关系。

【关键词】护理干预；手术室；手术

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）33-0288-02

手术是治愈疾病的重要手段之一，现代医学模式已由生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，护理工作也随着现代医学模式的改变而改变，在给患者提供基本医疗护理的同时要坚持“以患者为中心”的服务理念给予患者人文关怀。提及手术，患者都有不同程度的焦虑和恐惧，患者情绪的变化会对患者的循环系统以及神经内分泌系统产生不利影响，导致患者血压、心率、呼吸的异常，不利于手术的进行和疾病本身的恢复。对患者进行术前护理干预有助于减轻患者的焦虑、恐惧情绪，有效地保障手术顺利进行，构建和谐的医患关系[1，2]。本研究通过对手术患者进行护理干预，观察其在手术室护理中应用的效果。

1.对象及方法

1.1 一般资料

2013年6月至2015年6月在我院住院需要接受手术治疗的外科患者346例。随机数字法分为实验组和对照组，其中实验组176例，年龄35～65岁，平均年龄46.86±9.96岁，男92例，女84例，包括乳腺癌36例，直肠癌69例，宫颈癌36例，纤维瘤35例；对照组170例，年龄35～65岁，平均年龄45.94±10.34岁，男89例，女81例，包括乳腺癌34例，直肠癌67例，宫颈癌33例，纤维瘤36例。两组研究对象在年龄、性别以及疾病等方面的差异均无统计学意义。

1.2 方法

对照组进行常规护理，按照一般的护理程序进行护理。实验组在进行常规护理的基础上进行以下护理干预措施[3]：

①入院宣教：患者刚进入医院，因为自身疾病和居住环境的改变会产生悲观情绪，护理人员应耐心向患者及家属介绍入院相关情况，主动了解患者的基本病情和基本需求，尽量满足患者的合理要求，给予患者心理安慰。

②术前护理：护理人员在术前24h定时进行巡回访视，了解患者的一般情况和心理变化，向患者讲述手术的必要性和重要性，对患者提出的问题给出解释，主动向患者介绍手术麻醉方式、手术设施、手术方法，对手术过程中可能出现的情况，给予针对性的解释安慰，以缓解或者消除患者对手术存在的恐惧和顾虑，以便更好地配合手术治疗。

③术中护理：患者进入手术室后，巡回护士主动与患者进行沟通，询问患者需求，尽量满足患者合理需求，手术过程中应尽量遮挡患者隐私部位，告诉患者手术时必要的配合，安慰患者并对其提出的问题做出回答，在整个手术过程中巡回护士都陪在患者身边，关切的问候、亲切诚恳的眼神都可起到药物所无法替代的作用，让患者消除顾虑和恐惧积极配合手术，手术过程中密切关注患者意识和生命体征的变化，保证手术的安全性。

④术后护理：术后，护理人员要及时告知患者及家属手术成功以安抚患者及家属情绪，有助于患者康复。全麻患者术后一般不能马上回病房，待患者意识清醒生命体征稳定后才可以离开手术室。护理人员要及时告诉患者及家属术后的注意事项、卧位、饮食方式，护理手法动作要轻柔，给患者提供舒适安静的休息环境，让患者感受到温暖以积极配合医护检查，预防并发症。

⑤术后随访：护理人员定时对患者进行探视，了解患者的伤口愈合、疼痛、有无感染、饮食休息以及有无出现并发症，了解患者对手术室护理的满意度。

1.3 观察指标及判断标准

采用手术室护理质量评价标准对两组患者的护理结果进行比较，标准满分为100分[4]；出院时，对所有患者进行护理满意度的调查。

1.4 数据处理

实验数据采用SPSS13.0软件进行统计分析，计数资料用x-±s表示，进行t检验，计数资料用率表示，进行x2检验。检验水准（α）

=0.05。

2.结果

2.1 两组患者手术室护理质量比较

两组患者手术护理质量比较，实验组护理质量（88.46±9.73 分）高于对照组（75.85±10.69 分），且差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较

对所有患者进行满意度调查，对照组满意例数116例，满意率为68.24%，实验组满意例数169例，满意率为96.02%，实验组住院满意度明显高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

手术是治愈疾病的重要手段，但手术在治愈疾病的同时会对患者机体造成创伤，对其精神造成一种强烈的刺激，提及手术几乎所有患者都会产生焦虑、恐惧、抵触、紧张的情绪，这种情绪会导致患者精神高度紧张、呼吸急促、血压升高及心率加快等非特异醒的生理心理反应，严重者会导致病情加重，因此对手术患者进行相应的护理干预是非常有必要的[5]。通过进行护理干预，患者从心理上能感觉到自己被尊重和关心，可以缓解或消除患者的紧张、焦虑情绪，有效改善患者的身心状态，有效地提高患者的手术效果和术后康复效果。

本研究结果显示，通过进行护理干预措施，实验组护理质量（88.46±9.73分）高于对照组（75.85±10.69分），说明护理干预措施有效地提高了手术室护理质量，提升了护理人员的专业水平。经过有效的护理干预，实验组患者对自身疾病有了深入认识，了解到手术治疗对自身疾病治疗的重要性和必要性，同时对实验组患者进行心理护理，消除了患者的紧张恐惧情绪，有效地提高了实验组患者手术期间的配合程度，通过护理干预实验组患者的身心达到良好的状态，可以有效地提高手术效果以及术后康复状况；本研究表明，通过进行护理干预，实验组患者在治疗期间真切地感受到护理人员对他们的关怀和照顾，所以实验组患者的满意度（169例，96.02%）显著高于对照组（116例，68.24%），说明护理工作对改善医患护患关系起到重要作用。

综上所述，进行护理干预有助于护理人员不断提升自己，有效地提高了护理质量；护理干预有效地缓解或消除了患者的紧张焦虑情绪，使患者在手术期间能积极配合，极大提高患者手术治疗效果和术后康复情况，护理干预有助于提高患者对医院的满意度，有效改善医护护患关系。

【参考文献】

[1] 解忠丽，牟秀芳，张荣珍等.整体护理在手术室的实施与体会[J]. 中国实用护理杂志，2005， 2l(6A): 64—65.

[2] 杨丽，李毛琼，郭瑞敏.术前患者焦虑心理的评估方法与护理对策[J].医药世界，2005， 7(7): 725-726.

[3] 李莉.浅谈护理干预在手术室护理工作中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(22): 200.

[4] 杨丽，李毛琼，郭瑞敏.术前患者焦虑心理的评估方法与护理对策[J].医药世界，2005，7(7): 725-726.

[5] 杨丽，李毛琼，郭瑞敏.术前患者焦虑心理的评估方法与护理对策[J].医药世界，2005，7(7): 725-726.