爱西特药物灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察
爱西特加入中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察
爱西特加入中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察【摘要】目的:观察爱西特加入中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。
方法:选择慢性肾功能衰竭氮质血症期患者75例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予爱西特口服,治疗组给予爱西特加入中药灌肠治疗,两组均给予优质蛋白饮食、控制血压、改善贫血等常规治疗。
观察两组在治疗前后血清尿素氮(bun)、肌酐(scr)和内生肌酐清除率(ccr)水平及病情变化。
结果:两组患者治疗后bun、scr均较治疗前下降,ccr较前升高,但治疗组的疗效优于对照组。
结论:爱西特加入中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效优于爱西特口服给药的治疗方法,改变爱西特给药方式联合疗效确切的中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭氮质血症期患者值得推广,且灌肠的方法简便易行,价格低廉,更易于推广。
【关键词】爱西特;中药灌肠;慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏病缓慢地出现肾功能减退而至衰竭的结果。
主要表现在肾功能减退,代谢产物滞留、水电解质、酸碱平衡失调,以及全身其他系统器官损害 [1] 。
目前针对此病的治疗,主要包括病因治疗、延缓肾功能损害进展的治疗、对症治疗和替代治疗,本文所探讨的治疗方法旨在延缓肾功能的损害。
爱西特一直是被广泛应用于慢性肾衰的药物,在给药途径上以口服为主,但因慢性肾功能衰竭患者胃肠道症状重,且爱西特可导致便秘,加之中药灌肠由于其作用迅速、可靠、安全、操作简便已引起临床医师们的重视,为使好爱西特更好地发挥其作用,将其粉剂加入中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭则不失为一种值得探讨的方法。
1 临床资料1.1病例选择 75例慢性肾功能衰竭患者均为住院病例。
入选标准为血清肌酐(scr)在350-707umol/l范围内,除外严重心功能不全患者及肛肠出血性疾病患者,病例均符合内科学慢性肾功能衰竭诊断标准。
1.2分组 75例患者随机分为对照组(n=37)和治疗组(n=38)。
两组在性别、年龄、病程方面相比较差异无显著性。
爱西特口服联合中药灌肠治疗慢性肾功衰竭疗效观察
爱西特口服联合中药灌肠治疗慢性肾功衰竭疗效观察1 资料与方法1.1 一般资料:选择临床确认的慢性肾衰竭患者50例,其中男27例,女23例,年龄20~70岁,平均42岁,均为2003~2005年的住院患者,血肌酐133~707 umol/L,血尿素氮10~50 mmol/L。
1.2 方法:随机分2组,治疗组35例,对照组15例。
方法:控制饮食,爱西特1.5 g口服,日3次,疗程1月。
同时应用中药:大黄30 g、牡蛎30 g、公英30 g、水煎至150~200 ml,每日1次保留灌肠,保留40分钟以上。
对照组15例,应用复方丹参注射液20 ml,每日1次静脉滴入,疗程1个月,治疗前后分别抽取空腹静脉血2 ml后检验血肌酐、尿素氮。
2 结果(见表1)3 讨论如何利用肾外途径增加各种代谢产物的排出,减轻尿毒症毒素的蓄积,一直是肾脏病学者长期以来十分重视的临床课题。
透析前的慢性肾衰患者,或某些早期尿毒症患者病情尚属稳定,暂时未能接受透析治疗者,应用口服吸附疗法和导泻疗法,可作为非透析治疗的措施之一。
在我国目前透析治疗尚不普及的情况下,可起到一定作用,爱西特片剂主要成分为药用炭,是一种新型的非蛋白氮及尿酸的胃肠道吸附剂,具有巨大的表面积,服用后在胃肠道内迅速扩散,使肌酐尿素尿毒素尿酸等毒性物质进入孔隙中,这些物质不经过体内循环而被直接排出体外,从而达到减轻尿毒物质的蓄积。
中药方中大黄,通腑汇浊排毒,能改善肾功能,延缓肾功能的恶化;牡蛎使药物附着于肠黏膜,便于吸收。
公英清热解毒,应用后可使慢性肾衰患者纳差、恶心、呕吐等症状减轻,并使基础代谢水平下降,粪便氮排出量增多,有效的延缓慢性肾衰进展的作用,两者联合应用且弥补了口服爱西特可能造成便秘的不足。
通过临床观察,口服爱西特联合中药灌肠是对慢性肾衰患者(特别是氮质血症)比较有效的治疗方法,可作为透析前的治疗手段。
中药灌肠联用爱西特治疗慢性肾功能不全30例疗效观察参考模板
中药灌肠联用爱西特治疗慢性肾功能不全30例疗效观察【关键词】中药灌肠爱西特慢性肾功能不全笔者2004年5月至2008年5月,采用中药灌肠联用爱西特治疗慢性肾功能不全(CRF)30例,并与同期30例仅用爱西特患者进行比较,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料60例CRF患者均符合美国肾病学会关于CRF的诊断及分期。
将60例患者随机分为两组。
治疗组30例,男17例,女13例,年龄35~75岁,平均52岁,病程6~36个月,平均18个月;对照组30例,男18例,女12例,年龄34~73岁,平均53岁,病程4~30个月,平均19个月。
两组患者在年龄、性别、病程及肾功能等指标方面无显著性差异。
1.2 治疗方法两组患者均给予优质低蛋白饮食,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,控制血压,清除感染灶,EPO纠正贫血等。
在此基础上,治疗组采用中药保留灌肠(灌肠方:生大黄10~20g,煅牡蛎20g,蒲公英30g),每日1剂,煎汁200~250ml,每日灌肠2次,保留0.5h,并口服爱西特片,每次1.2~1.5g,3次/d;对照组单服爱西特片,用法同上。
1.3 疗效标准参照第二届全国肾脏病会议制定的“慢性肾衰中医疗效判定参考意见”。
显效:自觉症状明显改善和消失,SCr降低≥176.8μmol/L 或降至正常;有效:自觉症状有较大改善,SCr降低<176.8μmol/L;无效:自觉症状无改善,SCr无变化或升高。
1.4 统计学方法计数资料采用χ2检验,组间分析用成组t检验,治疗前后对比用配对t检验,P<0.05时具有统计学差异。
2 结果2.1 两组疗效比较治疗组显效17例,有效10例,总有效率90.0%,对照组显效8例,有效12例,总有效率66.7%,两组有效率比较差异有显著性意义(P<0.05)。
2.2 两组治疗前后血尿素氮、肌酐及尿酸变化由表1可见治疗组血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及尿酸(UA)较治疗前明显下降(P<0.01);对照组各指数较治疗前亦有明显变化(P<0.05),但与治疗组治疗后各指数比较,仍有显著性差异(P<0.05)。
爱西特加中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察和护理
参 考 文 献
2 1 两组 中 药 围敷 后 不 良反 应 比较 .
( <0 0 ) P .1 。
例 (, 8 ) 对 照组 2 48% , 2例 (36 % ) 两 组 比较 差 异 有 显 著性 5.6 ,
2 2 两组 肿 胀 开 始 消 退 时 间 、 胀 完全 消退 时 间 、 痛 缓 解 时 , 肿 疼
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・
l 8 8年 7月第 1 7卷 第 7期 J T M.u. 0 8Vo.7 N . E C J12 0 , 11 , o 7
2 结
果
0 0 ) 由此 可证 明我 们 在 观 察 组采 用 的护 理 措 施 十 分有 效 , .5 , 说 观 察 组 皮 肤 不 良反 应 2
【 <0 0 ) P .5 。
2 曾 仲 意 , 伟 雄 , 敬 来 , .蛇毒 清胶 囊 对 眼 镜 蛇 咬 伤 局部 组 织 坏 李 曲 等 死 的 预 防 作 用 l 研 究 [】 临床 J .中 医药 学 刊 ,0 62 () 1 5 2 0 ,47 :2 2
表 1 两组 肿 胀 、 痛 时 间及 疗程 比较 ( 疼 i±S )
现中药 围敷效果虽然好 , 因敷药面积大 , 以包扎 固定 , 但 难 极易
造成 药 物 坠 积 外漏 , 不 仅 影 响 了药 物 的吸 收 利用 , 易致 药 物 其 也
但 又受到治疗条件和经济条件 的限制 。使得替代治疗 不易在全
社会 普 及 应 用 。我 院 近 年用 院 内尿 毒 症 灌 肠 协 定 方加 爱 西 特 保 留灌 肠 治疗 慢 性 肾 功 能 衰 竭 , 得 较 好 的疗 效 。现 报 告 如下 。 取
爱西特保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效观察及护理
炎2 0例 , 尿 病 肾病 6例 ,高 血 压 肾病 3例 , 性 糖 慢
影响药物保 留时间。③灌肠注意观察患者的面色及
反应 , 如患 者有 便 意 , 嘱病 人 深 吸气 , 时减 慢 灌 注 同 速 度 , 降低 腹 内压 。如 果灌 注不 通 畅 , 以 应调 整肛 管
肾盂 肾炎 2 , 例 狼疮性肾炎 2 , 例 多囊 肾 2 例。其 中
泰
山
医
学
院
学
报
54 7
J OURNAL OF T S AI HAN DI ME CAL COL GE Vo. 9 No 7 2 0 LE 12 . 0 8
2 2 两 组治疗 前 后实 验室 指标 变化 ( 2 . 表 )
表 2 两组治疗前 后实验 室指标 变化( ±S )
血 脂 、 尿酸 血 症 、 肿 、 衰 , 感 染 , 正水 电解 高 水 心 抗 纠
质紊乱及酸中毒 。③纠正贫血 , H 使 b达到 9 L 0 。
④百 苓 胶 囊 , 次 5粒 , 日 3次 , 每 每 口服 。治 疗 组 在
对 照组 治疗 的基 础上 加用 爱西 特灌 肠 。
21 两 组 疗 效 比较 治 疗 组 : 效 1 . 显 5例 , 效 1 有 7
例, 无效 3例 , 总有效率 9 % 。对 照组 : 1 显效 6例 ,
有效 l 0例 , 无效 9例 , 有效 率 6 % 。经 检 验 治 总 4 疗 组 总有效 率 大于对 照 组 ( 00 ) 见表 1 P< .5 , 。
表 1 治疗组 与对 照组疗效 比较
122 灌肠方法 ①备齐用物 : .. 灌肠筒 1 , 号 只 1 2
组 。治疗 组 3 5例 , 2 男 2例 , 1 女 3例 , 龄 1 年 8~7 0
肾衰宁联合爱西特治疗慢性肾衰竭临床观察
肾衰宁联合爱西特治疗慢性肾衰竭临床观察作者:刘兰风来源:《中国社区医师》2014年第11期doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.11.67摘要目的:探索肾衰宁联合爱西特治疗慢性肾衰竭的临床疗效。
方法:选择90例慢性肾衰竭患者,随机分为两组,治疗组45例,对照组45例,对照组给予常规治疗方法,治疗组在常规治疗方法基础上联合应用肾衰宁和爱西特。
结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P关键词肾衰宁爱西特慢性肾功能衰竭Clinical observation of Shen Shuai Ning combined with Ai Xi Te in the treatment of chronic renal failureLiu LanfengThe Hospital of Baicheng City,Jilin 137000Abstract Objective:To explore the clinical effect of Shen Shuai Ning combined with Ai Xi Te in the treatment of chronic renal failure.Methods:90 patients with chronic renal failure were selected,they were randomly divided into the treatment group and the control group with 45 cases in each.The control group was given conventional treatment,the treatment group was given Shen Shuai Ning and Ai Xi Te on the basis of the control group.Results:The total effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group(PKey words Key words Shen Shuai Ning;Ai Xi Te;Chronic renal failure慢性肾衰竭(CRF)是一种常见的终末期肾病(ESRD),是各种慢性肾脏疾病发展到晚期所表现的一组临床综合征。
中药灌肠方与爱西特治疗慢性肾功衰的临床观察
中药灌肠方与爱西特治疗慢性肾功衰的临床观察发表时间:2009-12-14T13:48:33.950Z 来源:《中外健康文摘》第25期供稿作者:史菀萍文曦娜沈丽[导读] 探讨中药灌肠方与爱西特用于慢性肾功能衰竭的治疗效果史菀萍文曦娜沈丽(达州市中心医院肾内科四川达州 635000)【中图分类号】R285.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)25-0231-02【摘要】目的探讨中药灌肠方与爱西特用于慢性肾功能衰竭的治疗效果。
方法采用对比研究的方法,将2004年4月至2008年3月使用中西药灌肠治疗的164例慢性肾功能衰竭与常规治疗的148例同类患者(对照组)进行6个月疗效观察。
结果两组病例对于代偿期肾功衰疗效相似,但对于氮质血症期、尿毒症期,中西药灌肠的治疗有效率明显优于对照组(P>0.01)。
结论中药灌肠方与爱西特联合治疗未透析前肾功衰能减轻症状,降低毒素,延长病程,有临床价值。
【关键词】慢性肾功能衰竭中药灌肠方与爱西特灌肠Clinical observation of Chinese medicine and Adsorptive enema treating chronic renal failure/Shi wanping Wen xina Shen li (Department of Kidney medicine Dazhou central hospital, Dazhou shichuan 635000,China) 【Abstract】 Objective: To observe the clinical efficacy of the Chinese medicine and Adsorptive enema treating chronic renal failure. Methods: Using compare study, 312 cases of CRF from April 2004 to March 2008 were randomly divided into two groups :The treatment group including 164 cases were treated by Chinese medicine and Adsorptive enema and control group including 148 cases were treated conventionally .The time of treatment were six months.Results:The clinical efficacy of the two cases is similar for decompensated renal failure , but for azotemia period, uremia view, the efficiency of Chinese medicine and Adsorptive enema treatment is superior to the control group (P> 0.01). Conclusion: Chinese medicine plus Adsorptive enema treating renal failure before dialysis is able to alleviate the symptoms and reduce toxins, to extend the course of disease .The treatment has clinical value.【Key words】chronic renal failure Chinese medicine and Adsorptive enema慢性肾功能衰竭是一组常见临床症状综合症。
爱西特保留灌肠辅助治疗慢性肾功能不全21例疗效观察
2 1 治疗 方法 .
二组 均予 常规对症 支持 治疗 , 括 包
低盐低蛋 白饮食 、 纠正水电解质及酸碱平衡紊乱 , 控 制 高血压 。在此基 础上 观察 组将 爱西 特 9g溶 于生 理盐水 10m 中灌肠 , 留 1 , 次/ 对照组饭 5 l 保 1 晚; h 后 3 i 0mn口服爱西 特 18g3次/ 。治疗期 间两 组 . , d
爱西 特保 留灌 肠辅 助治 疗 慢 性 Biblioteka 功 能 不全 2 例疗 效 观察 1
李 新建 , 宜明 , 张 党艳梅 , 梁卫 东 , 石 莉 , 士奇 张
( 济宁 医学院 附属 医院 , 山东济 宁 2 2 2 ) 709
[ 要] 将 4 摘 2例慢性 肾功 能不全患者随机分成观察组与对 照组各 2 l例。两组均予常规治疗 , 在此基础上 观 察组将爱西特 9g溶于生理盐水 10m 中灌肠 , 留 1h 10/ ; 照组餐后 3 i 5 l 保 , z晚 对 0rn口服爱西特 18g3次/ 。2 a . , d O
爱西特 因具有 吸 附尿毒症 毒素作 用而广 泛应 用 于慢 性 肾功 能不全 的治 疗 , 目前 多 采用 口服 方式 但
2 2 统计 学方 法 .
采 用 C 1.4统计 软 件 。所 得 S03
计量 资料 均 以 ±s 示 , 内 比较 采 用 配对 设 计 t 表 组 检验 , 间 比较采 用 成 组设 计 t 验 。计 数 资料 采 组 检 用两 样本 率 检 验 。检验水 准 = .5 00。
禁用尿 毒清 、 肾衰 宁等 其 他肠 道 清 除毒 素 药 物 。两
注: 与对照组 比较 。 P<00 .5
4 讨 论
慢 性 肾衰竭 患者 体 内往 往潴 留过 多 的尿 素 、 肌 酐 、 酸、 尿 胍类 、 类 及胺 类 等尿 毒 症 毒 素 。潴 留的 酚
生大黄与爱西特交替保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察
生大黄与爱西特交替保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】慢性肾功能衰竭;中西医结合疗法;保留灌肠2003年2月以来,笔者以生大黄等中药与爱西特(药用炭片)交替保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)38例,并设对照组24例进行对照观察,现将结果报道如下。
1 临床资料所有患者均为2003年2月以来在本院内科住院或门诊治疗的患者,均符合《肾脏病学》[1]中CRF诊断及其分期标准。
其中,治疗组38例,男性22例,女性16例;年龄17~81岁,平均41岁;病程1~30年,平均7.5年;原发病为慢性肾小球肾炎24例,肾病综合征4例,梗阻性肾病2例,糖尿病性肾病6例,高血压性肾病2例。
对照组24例,男性15例,女性9例;年龄21~78岁,平均40.5岁;病程1.5~19年,平均7年;原发病为慢性肾小球肾炎16例,梗阻性肾病2例,糖尿病性肾病4例,高血压性肾病2例。
2 治疗方法2组患者均采用常规疗法:①积极治疗原发病;②低盐、低磷、优质低蛋白饮食;③控制血压在120~135/75~88 mmHg;④对症治疗,包括纠正水、电解质及酸碱平衡失调,改善贫血,有感染者积极抗感染等。
治疗组在此基础上加用生大黄等中药保留灌肠。
灌肠液药物组成:生大黄30 g,煅龙骨30 g,煅牡蛎30 g。
脾肾亏虚加用黄芪20 g、熟附子15 g、肉桂10 g;湿热实证者加用地榆15 g、槐花15 g、白花蛇舌草15 g。
上药水煎取200 mL温度在35~37 ℃之间的药液,嘱患者排空大便后取左侧卧位,保留灌肠,时间以2~3 h为宜。
待生大黄保留灌肠结束后继而予爱西特(河北长天药业有限公司生产的药用炭片)用豆浆机粉碎加温开水至200 mL,依前法取左侧卧位保留灌肠。
轻者,前述两种灌肠液保留灌肠,每日各进行1次;病重者,可交替保留灌肠各2次。
15 d为1个疗程,观察1个疗程后统计疗效。
爱西特药物保留灌肠治疗慢性肾功能不全的临床观察与护理
糖 尿 病 足是 发 生 于 Ⅱ型 糖 尿病 病 人 常 见 的 慢性 并 发 症 之 一 。
例 )2 : 。 级 较深 的溃疡感染病灶 , 常合并软组织炎 , 无脓肿或骨 的 感染 (例 )3 : 9 。级 深度感染 , 伴有骨组织病变或脓肿(例 )4 : 2 。级 骨 质缺损 , 部分足趾 、 足坏疽(例 )5 : 1 。级 足的大部或全部坏疽(例 ) O 。
31 心 理 护理 .
由于 长期 受 病 痛 折磨 和反 复 医治 , 患者 对 治 疗 抱 有 希 望 和顾
虑并存的心理 。 治疗前护 士应 以和蔼可亲的态度 , 通俗易懂的语 言 向患者 及家属详细介绍爱西 特药物保 留灌 肠的治疗 目的 、 剂
9 狼疮性 肾炎2 ; 例, 例‘ 对照组慢性 肾小球肾炎1例 , 3 原发性 肾病综 合征 l , 例 糖尿病 肾病8 , 例 高血压。 l例 。组患者性别 、 肾病 0 2 年龄 、
34 术 中护 理 _
日保留灌肠 , 留时间在1以上。 保 h 对照组 自制灌肠药 ( 大黄、 丹参 、 附子等 )0 r , 次/ 保 留灌肠 , 10n 2 日, l 每次保 留时间> h 2 l ;组均 以1d 4
为1 个疗程 , 连用2 个疗程,个月后判定疗效。 1 1 疗效评价标准 . 3 参照 18 年全国肾衰保守疗法专题学术会议临床疗效判 定 99 工作单位 :10 5 长沙 湖 南省长沙市第一医院肾内科 4 00 收稿 日期 :0 1 0— 6 2 1- 7 1
中①项必备 , 其他具备1 即可。 项 无效 : 不符合显效和有效条件者 。
治 疗 组 3 例 ,显 效 9 ,有 效 2 例 ,无 效 3 ,总 有 效 率 为 2 例 0 例
尿毒清颗粒配合爱希特灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察
rn o ydvd dit ogo p :rae ru n= O , o t l ru t= 0 t a d ml iie ot r u s te tdg o p( 3 ) c nr o p(l 3 ) o n w og
c m p r h in fc n l fe t eo fei eo fe t eRe uls h r a me t o a e t e sg i a t e ci fe t f ne ci . s t :T e te t n i y v v i v
T e o to r u :i g iia t fe t e r t r %,e e tv a ewe e3 % i fe t er t r h c n r l o p sn n f n i e ci a ewe e 1 g c y v 0 f c ie r t r 3 ne ci a e we e v 5 % , hesn n f a t u e i ro e t l l f c i er t f h r a m e t r u h n t e o t o r u . 7 T i g i c n l s p ro ft o a e t a e o et e t n o p t a h t n r l o p i y h e v t g c g
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嘀 瘗 旦
中 医 装 285第卷 5 CnMd lqpe 0M 1 N. 国 学 备0年月 5第期 ha e a um L0 aV. O 0 i i i n28 y o 5 cE 5
尿毒清颗粒配合爱希特灌肠治疗慢性 肾 功能衰竭疗效观察
r na a l e t s he m e h ds o he e m a o he r t nt o e n e l f i ur o u e t t o f t ne f t e e i n us i g
爱西特及中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效对比观察
道 , 者使用爱西 特保 留灌 肠 治疗 3 笔 O例慢性 肾衰竭患 者 , 与 并 同期使用 中药大黄 、 牡蛎 、 公英患 者比较 , 现总结如下 :
1 资 料 与 方 法 1 1 临床资料 选择 2 0 年 2 一2 0 . 03 月 0 5年 2月前 来沈 阳医学 院沈洲 医院肾内科就诊或住 院 的慢性 肾衰竭 患者 6 , O例 全部入 选 患者均符 合 19 9 2年 6 中华 内科 杂志编委会 肾病 专业组拟定 月 的慢性 肾功能不 全诊 断 , 已除外 在观 察期 间合 并感 染或 进行 血 液透析 、 腹膜透析者 。其 中男 2 例 , 3 例 ; 8 女 2 年龄 4 9—7 岁 , 8 平 均 6 . 。入 选患者病 因分类 : 16岁 慢性 肾炎 2 3例 (8 3 、 3 . %) 间质 性 肾病 1 8例( 0 O 、 3 .%)糖尿病 肾病 1 O例( 6 6 %) 高血压肾动 1 .7 、
【 关键 词】 爱西特/ 保 留灌肠 中药
慢性 肾功能 衰竭
[ 中图分类号] 6 2 5 R 9 . [ 文献标识码 ] A [ 文章编号]0 5—0 1 (0 7 0 —0 2 —0 10 0 9 2 0 )2 0 9 2 爱西特 和 中药保 留灌肠 治疗 慢 性 肾功 能不 全 已有 一些 报 有血尿素氮 ( U 和 血肌酐 (c) 治疗前后 各化验 1 。③疗 B N) Sr , 次
维普资讯 http://www.cqvip.Leabharlann om健康大视野 ・ 医学分册
20 0 7年 2月
第 2期
H a h oi n Mei le ne ac ue el H r o - dc Si cF si l t z a e c
临 床 研 究
尿毒清、爱西特、析清保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效观察
2 0 ,4 ( 0 :3 —78 0 2 3 7 1 )7 8 4 . 2 W yt R , mac ao N, n V, ta. e ehoah . at J E n i trS Ko e 1 1 np rpty p A
d t b n : v lp n f a s se f r ma a e n f rn l a a a d De eo me t o y tm o n g me t o e a
相平行有关 , 国内外暂无对此的文献报道 。但是本 研究 中纤 维 素样坏死病例不 多 , 需进一步扩大样本来证实最后的结论 。
7陈洪滔 , 丽 , . 许慧 廖莹 , 1 肾病 肾小 管 间质病 变 与临床 等.e A 总之 , 经过对 20例 IA 5 g N临床与病 理活动病变 的相关性 及病理 的关 系. 临床内科 杂志 ,0 7 2 ( )3 9 2 . 2 0 ,4 5 :1 —3 1
cn dr a ds nt nKd e t18 ,32 :9 —40 et a nl yf co . i yI ,9 32 ()33 0 . sn e u i n n
ห้องสมุดไป่ตู้
定的等级相关 性 , 这可能也与 肾小管 间质损 害与 肾小球病 变 6胡小芹 , . 刘波 , 范德墉 . 肾病伴 新月体形 成 的临床病理特 I A e 征. 现代实用医学 ,0 6 1 ( )5 8 4 . 2 0 ,8 8 :3 —5 0
00)爱西特组与析 清组 , .5 ; 肌酐、 素氮水平明显下降( <00 )与对 照组比较差 异有统计 学意义( 尿 P .5 , P<0 0 ) .5 。结论 : 灌肠 治疗慢性 肾衰竭疗效肯定 , 清、 与析 爱西特相比 , 尿毒清灌肠具有独特 的优势 。 [ 关键词 ] 尿毒清 保留灌肠 慢性 肾衰竭
爱西特联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效观察
解热 抗 炎 作 用 ,从 而 可 以促 进 胆 汁 排 泄 ,减 轻 肝 脏 炎 症 反
应 ;泽 兰 、丹 参 、赤芍 有 降低 门脉 高 压 、改 善 肝 脏 微 循 环 、 增 加 肝血 流 量 作 用 ; 白芍 、 黄 芪 、 白术 能 增 强 机 体 免 疫 功 能 ,促 进 机 体 对 肝 炎 病 毒 的 清 除 ,纠 正 蛋 白倒 置 ;醋 制 鳖
微 循 环 ,增 加 肝 血 流 量 ,抗 肝纤 维 化 ,提 高 机 体 免 疫 功 能 ,
纠 正 蛋 白倒 置 .减 轻 腹 水 。
参 考 文献 :
[ ] 叶 任 高 ,陆 再 英 ,谢 毅 ,等 . 内 科 学 [ .北 京 : 人 民 卫 1 M]
生 出 版 社 .2 0 .4 2— 4 . 04 4 43
2 治 疗 方 法
对 照组 :不予 灌 肠处 理 。
3 治 疗 结 果
两 组 治 疗 后 ,血 肌 酐 ( c) 血 尿 素 氮 ( U Sr 、 B N) 及
2 4h尿 蛋 白 定 量 ( 4h m) 检 测 指 标 均 有 明 显 改 善 ,但 2 Up
治 疗 组 疗 效 优 于 对 照 组 , 见 表 1 。
药 学 会 联 合 会 肝 病 专 业委 员 会 学 术 会 议 论 文 集 [ ] 中 西 c . 医 结 合肝 病 杂 志 ,2 0 .3 8—30 07 1 2.
甲能 抑 制 肝 脾 之 结 缔 组 织 增 生 ,促 进 肿 大 之 肝 脾 回 缩 ,还
[ ] 张 赤 志 , 田德 英 . 中 西 医结 合肝 脏 病 学 [ .北 京 :人 民 4 M]
军 医 出版 社 .2 0 .4 3—4 4 02 6 6.
灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察
张 爱 萍
( 甘 肃 省会 宁县 第二人 民 医院 内科 甘 肃 省 会 宁县
中旬版) , 2 0 1 1 , 5 ( 5 ) : 4 8 -4 9 . 慢, 且易反复 , 部 分 患者 可 发展 成 肺心 病 或慢 阻 肺 . 给 患 者 的身 心健 康 (
4 】 黎 沛环 , 吴 锡强 , 赵晓燕, 等. 穴位 贴敷 配合 中药 内服 治疗慢 性 支气 康带 来 严 重 的影 响 , 治 疗 中应 以培 元 同本 , 扶正 祛邪 为 主治 。咳 喘调 f 管 炎疗效观 察 I f ] . 内蒙古 中医药 , 2 ( 1 1 5 , ( 5 ) : 8 1 — 8 2 . 理 丸 中半 夏 、 陈皮 宽 巾理气 、 祛 湿化 痰 ; 党参 、 茯苓 、 白术健 脾 渗湿 ; 苏
注: 与对 照组 比较 , P<0 . 0 5 :
为治疗组 和对照组 , 其 中 治疗 组 1 9例 . 男l 1 例, 女8 例, 平 均 年 龄 2 . 2 两组 主要症 状总 积 分比较见 : 表2 。
( 4 8 . ±1 8 ) 岁, 其 中原 发病 : 慢性 肾炎 8 例 肾病综 合 征 6 例 高 血压 。 肾病 4 例糖 尿病 肾病 2 例, 对只 { { 组1 9 例, 男1 0 例, 女9 例, 平 均年 龄 ( 4 9 . ±1 6 ) 岁, 其 中原发 病 : 慢性 肾炎 9 例 肾病综 合征 5 例 高 血压 肾病 3 例 糖尿 病
3 讨 论 药指 南 , 2 0 1 1 , 9 ( 1 7 ) : 2 8 7 — 2 8 8 .
爱西特保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察
爱西特保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察
陈战瑞
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2006(015)016
【摘要】慢性肾功能衰竭(CRF)是一种常见病,虽然血液净化疗法是治疗CRF 的重要措施,但因设备昂贵不能普及,而肾移植更是可望而不可即的方法。
如何延缓CRF的进展,使患者能够相对稳定在某个阶段正是目前国内外学者努力探讨的问题。
传统中药保留灌肠治疗CRF临床曾有尝试,但药方中含有大黄,剂量掌握不准,用量少往往透析不充分,用量大可导致腹泻而不宜耐受。
本院采用爱西特保留灌肠取得较好效果,现报道如下。
【总页数】1页(P2195-2195)
【作者】陈战瑞
【作者单位】广西医科大学第一附属医院,广西,南宁,530021
【正文语种】中文
【中图分类】R692.5
【相关文献】
1.爱西特加中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察和护理 [J], 郑红卫
2.生大黄与爱西特交替保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察 [J], 谢秋烨
3.尿毒清、爱西特、析清保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效观察 [J], 邓建龙;焦闻文
4.爱西特保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效观察及护理 [J], 孙远荣;安新明
5.爱西特保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭47例 [J], 石谊联;王柳宁;朱洪斌;韦林;张伟林;苏娟
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爱西特药物治疗慢性肾功能衰竭42例的疗效观察
爱西特药物治疗慢性肾功能衰竭42例的疗效观察许进雄【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2011(17)9【摘要】Objeotive To explore the efficacy of charcoal in the treatment of chronic renal failure.Methods 84 patients with chronic renal failure who had been hospitalized during the period of January 2008 to December 2010 were randomly assigned to receive conventional therapy(42 patients,control group)or conventional therapy plus charcoal(42 patients,study group).Reaults There was a marked difference in the efficacy between the two groups(P<0.05). Coneltuions Charcoal has a better efficacy in the treatment of chronic renal failure and is worth popularizing.%目的探讨爱西特药物治疗对慢性肾衰竭患者的临床作用.方法选择2008年1月-2010年12月收治于我院的84例慢性肾衰竭患者,按其入院顺序随机分为观察组和对照组,每组42例患者,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在此基础上加用爱西特治疗.结果观察组患者的临床疗效显著优于对照组(P<0.05).结论爱西特辅助治疗慢性肾衰竭,具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.【总页数】3页(P1108-1110)【作者】许进雄【作者单位】516600,汕尾市人民医院【正文语种】中文【相关文献】1.肾衰宁联合爱西特治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察 [J], 孙建军2.爱西特加中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察和护理 [J], 郑红卫3.中药加爱西特灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例临床疗效观察 [J], 钱滨4.益脾泻浊方加爱西特治疗慢性肾功能衰竭疗效观察 [J], 文曦娜;史菀萍5.脉血康联合爱西特治疗慢性肾功能衰竭疗效观察 [J], 邹德平; 许志忠; 朱再志; 曹灵因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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组 , 别应 用 爱 西特 药 物 灌 肠 及 口服 爱 西 分 特 治疗 , 察 治 疗 前 后 血 肌 酐 ( c) 肌 酐 观 Sr 、
观 察 指 标 : 疗 前 后 分 别 于 空 腹 1 治 2 小 时 取 静 脉 血 观 察 血 肌 酐 ( c) 尿 素 氮 Sr 、
能维持其基本功能 , 导致氮质及其他代谢
消 除率 ( c) 尿 素 氮 ( u ) 平 的 变 化 。 Cr 、 BN 水
结 果 : 疗 组 血 S t B N 治 疗 后 较 治 疗 前 治 e, u
(u , 2 B N) 留 4小 时尿 , 其混 合后 , 将 测定
体积 , 少量尿 液测 定尿 液肌酐 浓度 , 取 通 过 公 式 : e =[ c( 2 C r ur 4小 时 ) Sr mg /e( / d) × 0 1 7 。计 算 得 肌 酐 清 除 率 ( c) C r
般 资 料 : 慢 性 肾功 能 衰竭 诊 断 标 按
准 ,0 7年 1 ~20 20 月 0 9年 1月 选 择 临
床 确诊 为慢 性 肾 功 能 衰 竭 的 患 者 7 0例 , 其 中男 3 6例 , 3 女 4例 , 龄 1 年 9~6 8岁 , 平 均 4. 15岁 , Sr10—8 7 mo L之 血 c 8 0t l x /
匀, 日2次保 留灌 肠 , 留时 间在 4 保 0分钟
以上 。对 照 组 口服 爱 西 特 15 , 3次 , .g 日
观察疗程 1 月 。 个
慢性 肾功 能 衰竭 的临床 疗 效。方 法 : 对 7 0例 慢 性 肾 功 能 衰 竭 患 者 随 机 分 为 两
慢性 肾功 能 衰 竭 是 由 于 多 种 原 因 造 成 的慢 性 进 行 性 肾实 质 损 害 , 致 肾脏 不 导
结 果
下 降显 著 ( < 1 , e P 0 0 ) C r治 疗 后 较 治 疗 前上升显著 ( P<00 ) 且 无 显 著 不 良反 .1 , 应 。结 论 : 西 特 药 物 灌 肠 治 疗 慢 性 肾功 爱
能衰竭有效 , 疗效优 于 口服 爱西特。 且
关 键 词 爱 西 特 灌 肠 慢 性 肾 功 能
( < .5 , 环 境 领 域 、 会 关 系 及 整 P 00 ) 在 社
2 王质 刚. 慢性 肾功 能衰竭. 3版. 京: 第 北 北
京科 技 出版 社 ,0 2:2 . 2 0 15
3 于文 慧 , 马滕 穰 , 文 成 , . 疫 调 节 剂 对 王 等 免
维持 性 血 液 透 析 患 者 淋 巴 细 胞 功 能 的 影 响. 中华 泌 尿 外 科 杂 志 ,0 1 1 ( ) 6 0— 20 ,6 6 :3
的发 生 j 。 应 用 WH O R F量 表 对 长 期 血 O Q LB E
义的指标 , 是评价临床治疗疗效非常重要
的参 数 或 必 要 条 件 。
参 考 文 献
1 郑智 华 , 祖 等 , 涤 华 , . 液 透 析 患 者 马 张 等 血
能力 、 情感及 心理状 态 、 自身 的期 望值 等 影响, 我们 仍 然 可 以在 其 中 获得 一 些 信 息 。整体分 析患者 群体 在各 领域分 值均
6 1 3 .
液 透 析 患 者 进 行 横 断 面 或 纵 向调 查 , 以 可 评 价 该 人 群 的 总 体 生 活 质 量 , 而 间 接 反 进 映透析 单位 的整体 治 疗 与护 理 的质量 。
体 感 受 方 面 变 化 无 统 计 学 意 义 (9> /
0 0 ) .5 。
衰 竭
7 O例 患 者 中 6 5例 完 成 疗 程 , 3例 因 腹泻反应 明显 , 2例 因 痔 疮 复 发 退 出 治 疗 。 治 疗 后 两 组 患 者 各 项 检 测 指 标 情 况 比较 , 果 见 表 1 结 。
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 0 o:0 36 /. s . 0 7 s 1x 2 1 .
管单 条 目 自评 受 到 年 龄 、 化 程 度 、 知 文 认
l 王海 燕 , 平 , 鸣 和 , . 脏 病 学 . 2 刘 张 等 肾 第 版 . 京 : 民 卫 生 出 版 社 . 96:3 5一 北 人 19 18
I9 . 3 5
标 , 衡 量 患 者 病 情 改 善 的一 个 非 常有 意 是
08 06 3
性物质的浓度逐渐变小 , 由于体 内的动态
平衡 , 原停 留在 血 液 中 的 代谢 产 物 又会 逐
步 渗 透 到 肠 道 中 , 被 爱 西 特 吸 附 , 此 再 如
资 料 中毒性 物质 浓度逐 渐下 降 , 肾
脏 排 毒 压 力 减 轻 , 状 减 轻 或 缓 解 , 善 症 改 肾功 能 , 缓 肾 功 能 的恶 化 。本 研 究 结 果 延 显 示 , 西 特 药 物灌 肠 治 疗 慢 性 肾 功能 衰 爱 竭 ( 别是氮质血 症期 ) 效 , 格便宜 , 特 有 价
值在 5 6 0— O分 , 映 患 者 与 健 康 相 关 的 反
营养状态 有生 存质 量关 系研究 . 中国血 渡
净 化 ,05,( ) 17—10 20 4 4 :8 9.
生 活质量相 对较差 , 临床 医疗 护理期 待 与
尚远 。 与 对 照 组 相 比 , 疗 组 在 生 理 领 治 域 、 理 领 域 的 分 值 变 化 有 统 计 学 意 义 心
开 同不 仅 可 以改 善 患 者 的 营养 状 况 , 延 缓 肾 功 能 衰 竭 , 且 可 以 改 善 钙 磷 代 而 谢 , 正 代 谢 性 酸 中毒 , 制 继 发 性 甲 旁 纠 抑 亢 及 肾性 骨 营 养 不 良 J 有 研 究 表 明 它 。 还 有 改 善 免 疫 功 能 的 作 用 。 目前 认 为 , T 细 胞 减 少 的 原 因 可 能 与 细 胞 凋 亡 有 关 , 充 分 透 析 能 够 减 少 T细 胞 凋 亡 而
论
著 ・临
床
论
坛
爱 西 特 药 物 灌 肠 治 疗 慢 性 肾 功 能 衰 竭 临 床 观 察
期 J治 疗 组 中 氮 质 血 症 期 2 , 5例 , 功 能 肾
崔 秀 兰
化 ( 0 0 ) C rB N治 疗 后 较 治 疗 前 P> .5 , e、 u
衰 竭 期 l 。对 照 组 氮 质 血 症 期 1 5例 7例 , 肾功 能 衰 竭 期 1 3例 。 治疗方法 : 疗组 应 用爱 西特 3 治 0片 研 碎 加 入 生 理 盐 水 10 l , 分 搅 拌 7 0m 中 充 昆
间 , c 2~1 me 分 , u 0 ~5 mmo/ C r4 0 / B N2 7 l
无不 良反应 , 值得推 广。
参 考 文 献
I O例 患 者 随 机 分 成 两 组 , 疗 组 4 。7 治 0
例, 2 男 3例 , 1 例 , 均 年 龄 4 . 5 女 7 平 2 0 岁 ; 照组 3 对 0例 , 1 男 5例 , l 女 5例 , 均 平 年 龄 4. 岁。 按 慢 性 肾 功 能 衰 竭 分 03
产物潴 留, 、 水 电解 质及 酸碱 代 谢 失 衡 , 进 而影 响其 他 系统 的综 合 性 疾 病 , 之 而 来 随 的 ‘ 替代 治 疗 花 费 巨 大 。 肾脏 爱 西 特 是 将 高 分 子 材 料 经 无 氧 高 温 碳 化 而成 的新 型 吸 附剂 , 碳 化 物 为 多 孔 该 结 构 , 肠 道 扩 散 后 具 有 巨 大 的 比 表 面 在 积 , 使 分 子 量 较 小 的 肌 酐 、 毒 、 酸 等 可 尿 尿 代 谢 产 物 进 入 其 孔 隙 中而 被 吸 附 , 但其 本 身又不被分解 , 可将 肠 道 中潴 留 的 这些 毒
显 著 变 化 ( <0 0 ) 两 组 的 血 清 生 化 P .5 。 指标 , 疗 前 比 较 无 明 显 差 异 ( > 治 P 0 0 ) 治 疗 后 有 显 著 性 差 异 ( 0 O ) .5 , P< . 1 。
讨 论
460 7 10河 南 商 丘 市 第 一 人 民 医 院 肾病 风 湿 科 摘 要 目的 : 察 爱 西 特 药 物 灌 肠 治 疗 观
WH O生存质量 研究 组认 为 , 活质 量是 生 不 同文化和价 值体 系 中的个体 对 于他们
的 目标 、 望 、 准 以及 所 关 心 的事 情 、 期 标 有
4 李彪 , 晓梅 , 李 王梅 , 尿毒 症患者 T淋 巴 等. 细胞功 能的改 变. 肾脏病 与透 析 肾移植 杂
志 ,0 3 1 ( ) 54— 6 . 20 ,2 6 :6 5 6
体 细胞 功 能 的作 用 。
由 表 1可 见 , 疗 组 血 SrC rB N 治 c、 c、 u 治 疗 后 较 治 疗 前 显 著 变 化 ( <0 0 ) P .1。 对 照组 血 Sr 疗 后 较 治 疗 前 无 明 显 变 e治 关 生存 状 况 的 体 验 , 涵 盖 了个 体 的 生 理 它 健 康 、 理状态 、 立能 力 、 会 关 系 、 心 独 社 个 人 信仰 和 与 周 围环 境 的 关 系 等 方 面 。 尽
我 们认 为提供 有效 的治 疗 以改善 患
者 的生存质量 是非 常重要 的 医疗护 理 目
5 中 国 社 区 医 师 -医 学 专 业 半 月 刊 2 1 6 0 0年 第 8 期 ( 1 卷 总 第 23 第 2 3期