脑中风后常见的后遗症和并发症
中风的社会影响
中风的社会影响中风的社会影响中风,也被称为脑卒中,是一种常见的神经系统疾病,它对患者及其家庭产生了深远的社会影响。
本文将探讨中风的社会影响,涵盖患者、家庭、医疗体系和社会的各个方面。
一、患者的生活改变中风是一种突然发生的疾病,通常发生在患者毫无准备的情况下。
中风导致了各种生活变化,包括肢体瘫痪、言语和认知功能受损,以及其他神经系统缺陷。
这些生活变化使得中风患者需要依赖他人提供日常生活的支持,这不仅对患者本人造成了困扰,也对家庭和社会产生了影响。
1.1 身体功能受损中风可能导致肢体瘫痪,这使得患者在行动、自理和工作方面受到限制。
患者通常需要物理康复来帮助他们恢复功能,但这是一个漫长且费力的过程。
1.2 言语和认知受损中风还可能导致言语和认知功能受损。
患者可能出现失语症或失去对日常任务的理解能力。
这对他们的社交互动和职业生涯产生了深刻影响。
1.3 心理健康问题中风不仅影响了患者的身体健康,还可能引发心理健康问题,如抑郁和焦虑。
这些问题进一步增加了患者的困难,需要专业的心理支持。
二、家庭的负担中风不仅对患者本人造成了负担,也对他们的家庭产生了重大影响。
家庭成员通常需要扮演照顾者的角色,承担更多的责任。
2.1 家庭照顾者家庭成员通常需要成为中风患者的主要照顾者。
这包括提供饮食、卫生和康复护理。
这种额外的工作负担可能导致家庭成员的职业生涯受到影响,因为他们需要花更多的时间照顾患者。
2.2 财务压力中风治疗和康复通常需要大量的金钱。
医疗费用、康复设备和医疗保险覆盖不全的情况都可能对家庭的财务状况造成压力。
2.3 家庭关系中风也可能对家庭关系产生影响。
照顾者和患者之间的情感压力和沟通障碍可能导致紧张和冲突。
因此,家庭成员需要学会处理这些问题,以保持家庭和睦。
三、医疗体系的挑战中风患者需要长期的医疗护理和康复,这对医疗体系提出了重大挑战。
3.1 医疗资源不足中风治疗需要专业医疗团队的支持,包括神经科医生、康复医生和护士。
脑中风后遗症鉴定标准
脑中风后遗症鉴定标准脑中风后遗症是指在脑血管意外(脑出血或脑梗死)之后,患者在一段时间内或长期内出现的神经功能障碍或其他并发症。
脑中风后遗症鉴定标准的制定,对于患者的康复和社会保障具有重要意义。
下面将介绍脑中风后遗症的鉴定标准,以便更好地帮助患者及其家属了解相关知识。
一、临床表现。
脑中风后遗症的临床表现包括但不限于,肢体瘫痪、言语障碍、认知障碍、精神障碍、感觉障碍、视觉障碍、吞咽障碍、平衡障碍等。
这些表现可能会影响患者的日常生活和工作能力,甚至导致生活质量下降。
二、影像学检查。
脑中风后遗症的影像学检查通常包括脑CT或MRI检查,这些检查可以帮助医生观察患者脑部的结构和功能情况,进而判断患者是否存在脑中风后遗症。
影像学检查结果对于脑中风后遗症的鉴定具有重要的参考价值。
三、病史。
患者的病史对于脑中风后遗症的鉴定同样至关重要。
医生需要了解患者的既往病史、脑中风发作的时间、持续时间、症状表现等情况,以便全面评估患者的病情。
四、神经系统检查。
神经系统检查是脑中风后遗症鉴定的重要手段之一。
通过对患者神经系统的检查,医生可以发现患者是否存在神经功能障碍,进而判断患者是否患有脑中风后遗症。
五、功能评定。
对于脑中风后遗症患者的功能评定,包括日常生活能力、社会适应能力、工作能力等方面的评估。
这些评定可以客观地反映患者的病情和康复情况,对于脑中风后遗症的鉴定具有重要的参考价值。
六、其他辅助检查。
除了上述几种检查外,还可以根据患者的具体情况进行其他辅助检查,如心电图、脑电图、脑血流动力学检查等,以全面了解患者的病情,为脑中风后遗症的鉴定提供更多的参考依据。
综上所述,脑中风后遗症的鉴定标准涉及临床表现、影像学检查、病史、神经系统检查、功能评定和其他辅助检查等多个方面。
只有全面、准确地评估患者的病情,才能更好地制定治疗和康复方案,帮助患者尽快康复,重返社会。
希望本文对于脑中风后遗症的鉴定有所帮助,也希望患者及其家属能够及时求医,科学应对脑中风后遗症,共同面对疾病,共同努力,共同战胜疾病。
卒中后认知障碍概念
卒中后认知障碍概念1.引言1.1 概述卒中后认知障碍是指在中风后出现的记忆力减退、思维迟缓、注意力不集中等认知功能障碍。
卒中是指脑血管疾病中最常见的一种,其发生是由于脑血管堵塞或破裂导致脑部供血不足或出血。
卒中后认知障碍是一种常见的并发症,严重影响患者的生活质量和自理能力。
卒中后认知障碍的症状可以在中风后立即出现,也可以逐渐发展。
常见的症状包括记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓、语言障碍、对时间和空间的感知障碍等。
这些症状会给患者的工作、社交和日常生活带来很大困扰。
卒中后认知障碍的发生机制非常复杂,主要与脑部受损相关。
在卒中过程中,脑部缺血或出血会导致脑细胞的氧供减少或神经元的死亡,进而影响到脑功能。
此外,卒中后的炎症反应、氧化应激、神经递质改变等也可能参与其中。
卒中后认知障碍对患者及其家庭造成了巨大的心理和生活负担。
因此,预防和治疗卒中后认知障碍变得尤为重要。
相关的措施可以包括积极控制卒中的危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等;提前进行康复治疗,包括物理治疗、语言治疗和认知训练等;加强患者的心理支持和康复指导,帮助他们逐渐恢复自信。
综上所述,卒中后认知障碍是一种常见并且严重影响患者生活质量的并发症。
我们需要更加重视对卒中后认知障碍的研究和治疗,以提高患者的生活质量和康复效果。
1.2 文章结构文章结构部分的内容应包括以下内容:文章结构部分的目的是介绍本篇长文的整体结构和各个章节的主要内容,以便读者能够清晰地了解文章的组织和内容安排。
本文共分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分主要包括概述、文章结构和目的。
在概述部分,将简要介绍卒中后认知障碍的相关背景和重要性,引起读者的兴趣。
接着,在文章结构部分,将详细说明本文的整体结构和各个章节的主要内容,为读者提供一个整体的框架。
最后,明确本文的目的,即通过对卒中后认知障碍的深入探讨,使读者了解其定义、特征、病因和发病机制,以及其对患者的影响和意义,并探讨预防和治疗措施。
中风及后遗症111
病因
• 一、动脉的损害:凡是引起脑动脉病变的 因素,都可成为中风的病因: • 1)高血压(血压食品),动脉硬化性血栓栓 塞。 • 2)颅内小血管病变:动脉瘤,动静脉畸形。 • 3)全身动脉炎性病变影响脑动脉:多发性 大动脉炎;闭塞性血栓性脉管炎;结节性 动脉炎;巨细胞动脉炎;系统红斑狼疮。
• 4)感染性动脉炎:钩端螺旋体性;梅 毒螺旋体性;真菌、念珠菌或继发于化 脓性脑炎。 • 5)动脉夹层病变:外伤性夹层动脉瘤; 马凡综合症;假黄色瘤夹层组织病等。 • 6)先天性脑血管病变:烟雾病;先天 性动静脉畸形,先天性动脉瘤; • 7)外伤性脑血管病变
• (9)中枢性体温调节障碍 ) • 当脑出血波及到丘脑下部及前部时, 散热机制被破坏,可引起持续性高热, 体温常达40℃以上,并可伴有无汗、肢 冷、心动过速、呼吸增快等症状。但白 细胞一般多不增高,复方氨基比林、阿 斯匹林也不能使之下降,有时用巴比妥 加冰枕降温有效,如不及时处理,数小 时可死亡。
•
2)糖尿病(糖尿病食品) ,糖尿病属于中风疾 病的易患因素之一。据国内资料统计,约有20% 的脑血管病患者同时患有糖尿病,并且糖尿病患 者动脉硬化的发生率较正常人要高5倍,由于糖尿 病患者胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足,引 起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,其中以糖代谢紊 乱为主。胰岛素不足使葡萄糖转化为脂肪而使葡 萄糖的贮存量减少,大量脂肪被分解成甘油三酯 和游离脂肪酸,尤以胆固醇增加更为显著,以致 造成高脂血症,加速糖尿病患者动脉硬化,这是 一个值得注意的问题。一般来说,糖尿病患者常 伴有微血管病变和大动脉硬化两种病变。
• (3)急性消化道出血 急性消化道出血 大部分发生于发病后1周以内,半数以上出 血来自胃部,其次为食管,表现为呕血或黑便。 • (4)脑心综合征 脑心综合征 发病后1周内检查心电图,可发现心脏有缺 血性改变、心律失常,甚至会发生心肌梗塞。 • (5)中枢性呼吸困难 中枢性呼吸困难 多见于昏迷病人。呼吸呈快、浅、弱及不规 则,或呈叹气样呼吸、呼吸暂停,是由于脑干 呼吸中枢受到影肥胖者与一般 人比较,发生中风的机会要高40%。为什么胖 人容易发生中风呢?国医康护院专家称,这与肥 胖者内分泌和代谢功能的紊乱,血中胆固醇、 甘油三酯增高,高密度脂蛋白降低等因素有关。 此外,胖人还常伴有糖尿病、高血压、冠心病 等疾病,这些都是中风的危险因素。 • 4)吸烟,烟草中含有大量的尼古丁,尼古丁 可使人的体重下降、食欲减轻,但同时又有胰 岛素抵抗和皮质醇增加,这些都是导致血糖和 血压升高的因素,最终形成以上原因导致中风。
中风后遗症健康教育课件
了解紧急情况与急救方法
了解紧急情况与急救方法
中风的紧急情况:突然出现剧烈头痛、 言语不清、半身不遂等症状。 急救流程:立即拨打急救电话,保持患 者平卧,尽量保持呼吸道通畅。
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中风后遗症健康教育课 件
目录 了解中风及其后遗症 中风后遗症的常见类型 康复与护理 饮食与生活方式 药物管理与定期检查 社会支持与心理护理 预防中风的重要性 了解紧急情况与急救方法
了解中风及其后遗症
了解中风及其后遗症
什么是中风:中风是大脑血液供应突然 中断引起的疾病,分为缺血性和出血性 两种。 后遗症概述:中风后遗症是指中风后出 现的持续症状或影响,如肢体功能障碍 、言语障碍等。
日常护理:协助患者生活自理,防止并 发症,保持积极心态。
饮食与生活方式
饮食与生活方式
健康饮食:低盐、低脂饮食有助于控制 高血压、高血脂等风险因素。 适度运动:定期进行适度运动,有助于 促进血液循环与定期检查
药物治疗:按医生处方规律服药,控制 血压、血糖等指标。 定期随访:定期复诊,监测身体状况, 调整治疗方案。
社会支持与心理护理
社会支持与心理护理
家庭关怀:家人的支持和关爱对患者康 复至关重要。 加强社交:参与社交活动,保持积极社 会互动,预防孤独感。
预防中风的重要性
预防中风的重要性
控制危险因素:控制高血压、高血脂、 糖尿病等慢性病,降低中风风险。 健康生活:均衡饮食,适度运动,避免 过度劳累和精神紧张。
中风后遗症的常见类型
中风后遗症的常见类型
运动功能障碍:肢体无力、行走困难, 可能需要康复训练。 言语与沟通障碍:言语不清、理解困难 ,语言治疗可以帮助恢复。
中风后遗症的常见类型
心理与情绪问题:抑郁、焦虑常见,心 理辅导有助于心理康复。
中风后遗症 病历
中风后遗症病历
中风后遗症是指在中风发病后,经过一段时间治疗,患者的功能仍未得到满意恢复的情况。
后遗症可能包括神志障碍、语言障碍、视觉听觉障碍、肢体麻木、肢体无力、偏瘫以及其他表现。
以下是一个中风后遗症病历的示例:
患者男性,60岁,主因“突发左侧肢体无力3个月”就诊。
患者3个月前无明显诱因突然出现左侧肢体无力,无法站立和行走,同时伴有言语不清。
患者被紧急送往医院,经过检查诊断为“脑梗死”。
经过积极治疗,患者的病情稳定,但左侧肢体无力和言语不清的症状仍然存在。
现患者神志清楚,但精神状态一般,情绪较抑郁。
查体发现患者左侧肢体肌力3级,肌张力正常。
左侧巴氏征阳性。
辅助检查包括头颅CT和MRI,结果显示脑梗死病灶。
根据患者的症状和体征,诊断为中风后遗症。
治疗上采取药物治疗、康复训练和心理疏导相结合的方式。
药物治疗包括抗血小板聚集药物、改善脑循环药物等。
康复训练包括物理治疗、言语治疗和作业治疗等,以帮助患者恢复肢体功能和言语能力。
心理疏导则有助于患者调整心态,积极面对疾病。
在治疗过程中,患者和家属需要密切关注病情变化,配合医生的治疗方案,并积极参与康复训练。
同时,预防并发症的发生,如压疮、肺部感染等。
在日常生活中,患者需要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,合理饮食,控制血压和血糖,以降低中风复发的风险。
七月份中风后遗症护理
PART 06
家庭护理和社区支持
REPORTING
家庭护理的重要性和方法
重要性:家庭是中风患者康复的主要场 所,良好的家庭护理有助于患者恢复功 能、提高生活质量,并减轻家庭负担。
提供心理支持和情感关怀:帮助患者缓 解焦虑、抑郁等情绪问题。
定期监测患者健康状况:如血压、血糖 、血脂等。
创造安全、舒适的家庭环境:如减少室 内障碍物,安装扶手等。
保障患者的安全。
提高治疗效果
专业的护理措施可以协助医生的治 疗方案,提高治疗效果,缩短患者 的康复时间。
增强患者信心
通过护理人员的关心和照顾,可以 增强患者的信心和勇气,使其更加 积极地面对疾病和康复过程。
PART 02
中风后遗症概述
REPORTING
中风后遗症的定义和分类
定义
中风后遗症是指中风后出现的一系列神经功能障碍,包括运动、感觉、认知、情感等方面的异常表现 。
提高中风后遗症护理质量的建议和措施
加强患者评估和监测
制定个性化护理计划
对患者进行全面、系统的评估和监测,及 时了解患者的病情变化和护理需求。
根据患者的具体情况和需求,制定个性化 的护理计划,确保护理措施的科学性和有 效性。
加强护理团队建设
加强患者教育和心理支持
建立专业的护理团队,加强团队协作和沟 通,提高护理效率和质量。
诊断
中风后遗症的诊断主要依据患者的病史、临床表现和影像学检查结果。医生会详细询问患者的病史,了解中风的 类型、部位和严重程度;同时,通过神经系统检查、影像学检查和实验室检查等手段,进一步明确诊断并制定相 应的治疗方案。
PART 03
护理计划和实施
REPORTING
制定个性化的护理计划
中风后遗症、肢残等中医康复治疗方案
中风后遗症、肢残等中医康复治疗方案中风后遗症、肢残等中医药康复治疗方案一、中风后遗症中医药康复中风造成的功能障碍一般来讲有肢体瘫痪、失语失忆、吞咽困难、心理障碍等,治疗这些中风后遗症应遵医嘱按疗程坚持用药,并配合功能康复锻炼、理疗、心理障碍康复进行综合治疗。
一)药物治疗坚持服用汤药以促进脑血管病变区域侧支循环的形成和丰富,改善脑血流循环和脑缺氧状态;激活和修复受损脑细胞,清除脑组织代谢产物;清除自由基,建立脑组织功能代偿;同时对降低血粘度和高脂血症,对硬化动脉有软化作用,可以达到标本兼治和预防中风复发的双重目的。
中药汤药常分两型:气虚血瘀型方用补阳还五汤,中成药可用华佗再造丸、三七总甙片等;阳亢络阻型方用镇肝熄风汤,中成药可用太极通天口服液等。
二)功能康复锻炼1、肌力、关节活动度训练:是增强肌力、调节肌张力、增加关节活动范围。
方法包括被动训练、主动锻炼、助力运动,个别不能活动的患者可采用意识锻炼。
2、平衡和步行训练:包括坐位、站位平衡,有支撑无支撑、静态、动态平衡等,患者平衡训练应根据瘫痪恢复的不同阶段和不同程度进行,当站立平衡后方可进行步行训练,训练应循序渐进,不能运动过度,以免造成新的伤害。
3、日常生活训练:个人洗漱,行走动作、更衣等。
作业疗法:患者有目的进行动作训练,尽可能恢复患者的日常生活能力、社会适应能力、工作能力,如下棋、珠算、桌球、阅读、书写、刺绣等。
三)理疗电疗、磁疗、高压氧治疗等,结合中医的针灸、推拿按摩。
针灸一般取穴百会、风俯、内庭、太冲。
上肢不遂加肩榆、曲池、手三里、外关;下肢不遂加环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑;口眼歪斜加地仓、颊车、合谷、四白;舌强语涩加廉泉、通里。
推拿疗法能通过手法的作用以舒筋通络、活血化瘀,并能保护关节功能,防止患侧肌肉的萎缩,亦是本病康复较为有效的治疗方法,其推拿要点手法以揉捏、扣拍、点按为主,并应掌握轻松柔和、舒适透热为度,切忌暴力损伤肌肉。
一般操作如下:1、患者取仰卧位,按摩者站在其右侧,用右手拇指按揉膻中、中脘、关元等穴。
中风病(中风后遗症)中医护理常规
中风病(中风后遗症)因气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢于脑之外,临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜,言语謇涩或不语、偏身麻木等为主症.病位在脑,涉及肝肾。
临床表现中风后遗症属中医"偏瘫”、"偏枯"、"偏废”等病证范畴。
根据其临床表现常可分为气虚血瘀、肝肾亏虚、脾虚痰湿等证型。
(1)、心肾阳虚型表现为意识朦胧或痴呆,健忘,舌强语謇,肢体不遂,畏寒肢冷,心悸气短,眩晕耳鸣,血压偏低,舌红干或胖嫩,苔白,脉沉细。
(2)、肝阳上亢型表现有高血压病史,常头痛,眩晕,心烦易怒,咽干口苦,失眠多梦,中风偏瘫后血压持续升高,上述症状不减,且口眼歪斜,言语謇涩,脉弦滑或弦数,苔薄黄或黄腻.(3)、气虚血瘀型表现为半身不遂,口眼歪斜,言语謇涩,神疲乏力,面白少华,头晕心悸,血压偏高或不高,舌质淡或有瘀点,苔薄白,脉沉细或弦细。
护理评估1、生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。
2、生活方式及休息、排泄等状况.3、心理社会状况。
4、辨证:风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿蔽窍、元气衰败之中脏腑证;肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证。
一般护理1 按中医内科急症一般护理常规进行。
2 急性期要求在发病2周以内卧床休息,取适宜体位,避免搬动。
若呕吐、流涎较多者,可将其头偏向一侧,以防发生窒息;对烦躁不安者应加床档保护。
3 注意患肢保暖防寒,保持瘫痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。
4 加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。
用盐水或中药液清洗口腔;眼睑不能闭合者,覆盖生理盐水湿纱布;保持床单位清洁,定时为患者翻身拍背;尿失禁者给予留置导尿,定时进行膀胱冲洗。
5 伴神昏者参照神昏护理。
病情观察1 密切观察患者意识、生命体征、神智、瞳孔、四肢活动等情况。
2 发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时,应报告医师,及时处理.临症施护1高热者,头部给予冰袋冷敷,可遵医嘱针刺大椎穴或耳尖放血.2元气衰败者,可按摩腹部,突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时,遵医嘱艾灸关元、百会、涌泉穴等救治。
中风后遗症科普宣传PPT课件
中风后遗症的 症状
中风后遗症的症状
身体功能障碍:肢体无力、肌肉僵硬、 视觉障碍等。
语言和沟通障碍:失语、理解困难、口 齿不清等。
中风后遗症的症状
认知障碍:记忆力下降、注意 力不集中、思维缓慢等。
中风后遗症的 危害与预防
中风后遗症的危害与预防
对患者和家庭的生活造成极大影响,需 要及时干预和康复。 心血管疾病的控制、生活方式的改变和 规律的医疗辅助都有助于预防中风后遗 症的发生。
中风后遗症的 心理护理
中风后遗症的心理护理
心理支持和咨询可以帮助患者 和家庭更好地应对中风后遗症 带来的心理压力。 鼓励患者参与社交活动和康复 团队,增强自信心和积极性。
中风后遗症的 预后和生活指
导
中风后遗症的预后和生活 指导
中风后遗症预后因人而异,但多数患者 可以通过康复治疗和生活指导改善生活 质量。
中风后遗症科 普宣传PPT课件
目录 背景介绍 中风后遗症的症状 中风后遗症的危害与预防 中风后遗症的康复治疗 中风后遗症的生活护理 中风后遗症的心理护理 中风后遗症的预后和生活指导
背景介绍
背景介绍
中风后遗症是指中风后出现的 持续神经功能障碍或认知障碍 。
中风后遗症是一种严重并且常 见的健康问题,需要引起足够 的重视。
中风后遗症的 康复治疗
中风后遗症的康复治疗
康复治疗是中风后遗症患者恢 复功能的重要手段。
物理治疗、语言治疗和认知训 练等都可以帮助患者恢复部分 或全部功能。
中风后遗症的 生活护理
中风后遗症的生活护理
家人和护理人员需要给予患者充分的支 持和照顾。
合理的康复训练、健康饮食和保持积极 的心态可以改善患者的生活质量。
定期复诊、遵循医生建议、健康生活方 式是保持体健、远离中风后遗
中风病(脑出血后遗症)中医临床路径
中风病(脑出血后遗症)中医临床路径本文介绍了中风病(脑出血后遗症)的中医临床诊疗方案。
首先,文章列举了中医和西医的诊断标准,包括主要和次要症状、病期诊断标准和中医证型诊断等。
其次,文章详细介绍了中风病恢复期的常见证候和对应的症状,包括风痰阻络证、气虚血瘀证、阴虚风动证和痰热腑实证。
中风病是一种常见的脑血管疾病,常见症状包括偏瘫、神识昏蒙、言语蹇涩或不语、偏身感觉异常、口舌歪斜等。
诊断时可以参照XXX脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995年)。
中风病的病期诊断标准包括急性期、恢复期和后遗症期。
在中医证型诊断中,可以根据病人的具体症状和年龄等因素,将其分为中经络、中腑和中脏三种类型。
针对中风病恢复期的常见证候,中医提出了风痰阻络证、气虚血瘀证、阴虚风动证和痰热腑实证四种类型。
每种类型都有其特定的症状和治疗方案。
总之,中风病的中医临床诊疗方案是多方面综合考虑患者的症状、病期和身体状况等因素,以达到最佳治疗效果。
病症表现为半身不遂、口舌歪斜、言语不流畅或无法说话、身体一侧麻木、腹胀、便秘、头痛、眩晕、咳痰或咳痰较多、舌头呈红色、舌苔黄腻、脉搏弦而滑。
标准住院时间应不超过28天。
进入该路径的患者必须首先被诊断为脑出血后遗症。
如果患者同时患有其他疾病,但这些疾病不需要特殊处理,也不会影响第一诊断的临床路径流程实施,那么他们也可以进入该路径。
但是,由脑肿瘤、脑外伤或血液病引起的脑血管病患者不应进入该路径。
入院检查项目包括血常规、尿常规、大便常规+潜血、血生化、电解质、凝血功能检查、心电图、胸部X线透视或胸部X线片、头颅影像学检查(CT/MRI)。
可选择的检查项目包括经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉B超、C反应蛋白、超声心动、高同型半胱氨酸、D-2聚体、24小时动态血压监测、心理测评及智能测评、双下肢血管B超等。
治疗方案应参照“XXX‘十一五’重点专科协作组中风病(脑出血)恢复期后遗症诊疗方案”以及XXX《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T22-2008)。
中医辨证治中风后遗症
中医辨证治中风后遗症中医辨证治中风后遗症___________________________________________________中医辨证治中风后遗症中风是以猝然昏仆、不省人事,伴有口眼口呙斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆而仅以口呙僻不遂为主证的一种疾病。
中医认为,本病多为患者平素气血亏虚,与心肝肾三脏阴阳失调,加之忧思恼怒,或饮酒饱食,或房室劳累,或外邪侵袭等诱因,以致气血运行受阻,肌肤筋脉失于濡养,或阴亏于下,肝阳暴张,阳化而风动,血随气逆,上蒙清窍,从而出现是证。
中风后遗证患者,常常伴有半身不遂,语言不利,口眼歪斜等后遗症,必须抓紧时间积极治疗。
在综合治疗的基础上,配合中医辨证施治,有明显效果。
一、半身不遂1.气虚血瘀型:主要表现为偏枯不用,肢软乏力,面色萎黄,或见肢体麻木,舌淡紫暗或有瘀斑,苔白,脉细弱。
当以益气养血,化瘀通络为治。
可选用补阳还五汤加减,药取黄芪30克,当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙、菖蒲、三七、水蛭、党参、伸筋草、桑枝各10克,水煎服,每日1剂(下同)。
12.肝阳上亢型:主要表现为半身不遂,患侧僵硬拘挛,头痛头晕,面赤耳鸣,大便秘结,小便短黄,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦滑。
当以平肝潜阳,熄风通络为治,可选用天麻钩藤饮加减,药取天麻、钩藤、山栀、牛膝、杜仲、黄芩、益母草、桑寄生、夜交藤、竹茹各10克,竹叶5克,石决明(先煎)30克。
二、语言不利1.风痰阻络型:主要表现为舌强言蹇,肢体麻木或不遂,舌暗或见瘀点瘀斑,脉弦滑或涩。
当以祛风除痰,宣窍通络为治。
可选用解语丹加减,药取天麻、胆南星、天竺黄、远志、菖蒲、郁金、木香、大贝、前胡、竹茹、水蛭、地龙各10克。
2.肾精亏虚型:主要表现为舌强言蹇或音喑失语,肢体麻木或不遂,心悸气短,腰膝酸软,舌红少苔,脉细。
当以滋阴补肾,利窍开音为治。
可选用杞菊地黄汤加减,药取枸杞子、菊花、生熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、首乌、故纸、知母、黄精各10克。
浅谈中医中药对中风后遗症的治疗
浅谈中医中药对中风后遗症的治疗我国的中医药治疗中风病具有一定的优势与特色,而且在长期的临床实践中积累了丰富的治疗用药方法经验。
特别是近十余年,通过对中医药治疗中风病及后遗症的系统研究,国家进一步丰富和发展了中风病的证治理论,在继承前人经验,发掘古方综合各类手段的基础上,遴选出众多的治疗方药和方法,并利用现代科技方法与手段,提高了治愈率。
脑中风后遗症为脑血管疾病急性发作后仍存在的一系列症状,包括口眼歪斜、言语謇涩、吞咽困难、精神及智力的异常、一侧肢体麻木萎软(动则乏力、久卧在床)或痉挛(常见的上臂“挎筐”、下足“内翻”)或肢体无力(走路画圈)等。
中医称本病为“痿病”“偏枯””偏风“ ”身偏不用”,概因其“气血不足,脑髓失养,痰瘀阻络,半身不遂”,主为“络脉空虚”风邪入中,深浅不一,为“本虚标实,虚实夹杂”之症。
临床上这一类的病人很多,大多数人一是缺乏脑中风后续康复治疗的概念;二是觉得急性期治疗之后,多在家卧床休养;三是经济条件达不到而无法更好的得到调理和康复治疗。
其实,度过急性期之后对脑中风后遗症的治疗才是重点。
中药调理中风后遗症病位在脑,病机为气血逆乱、脉络阻滞、脏腑功能失调,因此使用中药调理时,要注重益气活血通络,平衡脏腑气血,以及对应出现的病症做出相应的调理。
清代王清任指出中风半身不遂,偏身麻木是由于“气虚血瘀”所致,名方补阳还五汤,方中大量使用生黄芪以补益正气,气行则血运,逐五脏间恶血,同时还能承载其他药物运行周身;中药不同部位就有不同的作用,方中应用当归尾破血而不伤血,专治积滞肿痛;此病病位在脑,而川芎具有活血中之气,祛血中之风之用,引药上行于头脑;地龙是生活中之常见动物药材蚯蚓,具有活络通经、周行一身之血的作用,现在临床主要防治心脑血管疾病;余者桃仁、红花、赤芍均有通血逐瘀之效。
方7味药君臣佐使,攻补兼施,共奏补气活血之效。
辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。
出现兼有其他症状,如出现失语,中药采用“凉血通瘀”法,有学者认为瘀热阻窍为急性脑血管病的病因,针对病因采用天麻、半夏、胆南星、陈皮、地龙、僵蚕、全蝎等药物,以及采用补血益气法,加用人参、五味子、石菖蒲、鹿角’等药物治疗。
中风后遗症
聊聊关于中风的那些事1.首先什么叫中风?中风是中老年的常见病、多发病,是当今世界对人类危害最大的3种疾病之一,它具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的“四高一多”特点。
现代医学中中风包括脑溢血,脑血栓形成,脑栓塞,脑血管痉挛以及蛛网膜下腔出血等病种,近年来,由于诊疗水平的提高,中风的死亡率有所降低,但致残率仍居高不下,约80%的存活者尚有不同程度的功能障碍,也就是中风后遗症,主要表现为失语,口眼歪斜,吞咽困难,思维迟钝,联想困难,记忆减退,烦躁抑郁,肢体瘫痪等。
中风是中医学的一个疾病名称,也是人们对急性脑血管疾病的俗称和统称。
它是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或者因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,又称为“脑卒中”或者“脑血管意外”。
它包括出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗死、脑血栓形成)两大类。
它具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点,2015年中国脑卒中防治报告指出,我国现有高血压患者2.2亿,血脂异常者2亿,糖尿病者0.97亿,超重和肥胖者2.4亿,吸烟者3.5亿,已成为世界上规模最大发生心脑血管疾病的高危人群巨大。
2.哪些人会容易得中风呢?像患有高血压,心脏病,糖尿病,高血脂等原发性疾病的人,还有像吸烟,酗酒,肥胖的人,这些属于中风发病的高危人群,这些人比一般正常人的发病率要高的多。
现在我国脑中风的患者年轻化趋势明显,脑卒中并不是只有老年人才得的。
2013年“脑卒中高危因素筛查和干预项目”筛查登记的人群数据分析显示:脑卒中患者中40-64岁的劳动力人群占进50%,在筛查出的脑卒中高危人群中,40-64岁的劳动力人群占60%多。
这些结果说明,目前我们的脑卒中患者和高风险人群均有明显的年轻化趋势。
3. 为什么现在中风会有年轻化的趋势?在比较40-64岁劳动力人群和65岁以上的老年人群主要危险因素的流行情况可以看到,吸烟、血脂异常和超重肥胖这三个危险因素流行水平基本相同,排在前三位,再加上中年人工作压力大、家庭负担重,又很少参与运动锻炼,这些中风高发的危险因素都集中在中年人身上。
百度百科中风后遗症
中风后遗症中风是以突然昏倒、意识不清、口渴、言蹇、偏瘫为主症的一种疾病。
它包括现代医学的脑出血、脑血栓、脑栓塞、短暂脑缺血发作等病,是一咱死亡率较高的疾病。
对于中风后遗症,治疗必须抓紧时间积极治疗。
中风之后,脏腑虚损,功能失调,病邪稽留日久,正气定必耗损,临床上本虚标实。
当然以本虚症较明显,其中尤其以气虚、肝肾阴虚、心脾阳虚突出。
因此,在临床上治疗这类疾病,都以采用滋阴健脾、活血化瘀之法。
方用“复原丸”和“解凝活脑丹”。
中文名:中风后遗症外文名:s equela of apoplexy 主症:突然昏倒、意识不清、口渴等应用学科:中医药学、内科疾病目录中风后遗症中风后遗症是指中风发病6个月以后,仍遗留程度不同的偏瘫、麻木、言语蹇涩不利、口舌歪斜、痴呆等。
对于中风后遗症,必须抓紧时间积极治疗。
中风之后,脏腑虚损,功能失调,病邪稽留日久,正气定必耗损,临床上本虚标实。
当然以本虚症较明显,其中尤其以气虚、肝肾阴虚、心脾阳虚突出。
因此,在临床上治疗这类疾病,都以采用中药茶调理,如平合馆中风茶可滋阴健脾、活血化瘀之法。
有促进血肿吸收和恢复神经功能的作用复原丸:黄芪30g 太子参18g 全当归12g 白术18g 茯苓18g 熟地18g 黄精18g 山萸肉15g 川芎12g 仙灵脾15g解凝活脑丹:水蛭10g 丹参18g 川足2条g 川芎12g 田七末1.5g 复原丸滋补肝肾,益气养血。
方中熟地、黄精、山萸肉、仙灵脾滋补肝肾;黄芪、太子参、白术、茯苓、川芎、全当归益气活血,使气血周流旺盛,有助于通络活血化瘀之力。
解凝活脑丹功能为宣通脑络,化瘀解凝。
本丹以水蛭为主药。
水蛭是吸血动物,性迟缓善入;迟缓则生血不伤,善入则坚积易破。
其味咸、苦,咸能入血走血,苦泄结,咸苦并行,治疗血瘀有良效。
本病多为脑实质内形成血块,水蛭使脑络能通,血凝能解,说明水蛭有促进血肿吸收和恢复神经功能的作用。
编辑本段临床分型中风后遗症是指中风(即脑血管意外)经治疗后遗留下来的口眼歪斜,语言不利,半身不遂等症状的总称。
脑卒中的分类与临床症状
脑卒中的分类与临床症状脑卒中(Cerebrovascular Accident,简称CVA),又称中风,是由于脑血管突发性破裂或者闭塞引起的一种急性脑功能障碍。
它是一个严重的健康问题,在全球范围内造成了大量的死亡和残疾。
脑卒中常见的临床表现包括运动失调、语言障碍、感觉异常等,但根据脑血管损伤的不同部位以及累及程度,其具体表现也存在差异。
一、脑卒中的分类1. 动脉闭塞性脑卒中:这是最常见的类型,约占所有脑卒中患者的80%。
它又可分为大面积灶性梗死和小灶性梗死两类。
大面积灶性梗死指的是厚度超过0.5cm、大小大于2.0cm²,累及皮质下结构达30%以上或者基底节多个区域等特点;而小灶性梗死则指较小范围、散在分布、多以局限缺血为主要特点。
2. 脑出血性脑卒中:由于脑血管破裂导致的脑出血,构成了这一类型的主要特点。
根据病变部位可分为大脑深部出血、小脑出血、桥小脑角区出血等多种亚型。
3. 继发性脑卒中:这包括了与感染、肿瘤、代谢紊乱等其他疾病相关联引起的脑卒中。
参与者所面临的风险因素以及表现形式因个体情况而异。
二、脑卒中的临床症状1. 运动障碍:运动失调是非常常见的脑卒中表现之一,具体体现为肌力减退或丧失,以及上下肢运动不协调。
患者可能无法控制手指灵活地进行精细动作,并且在活动时有明显涩力感。
2. 语言障碍:语言能力受损是某些类型的脑卒中患者经常遇到的问题。
有些人会出现说话困难(如吃别字)、理解困难(无法理解说话内容)或者说话含糊不清等症状。
这些问题主要涉及到大脑皮质的广泛损伤。
3. 感觉异常:脑卒中还可能导致身体感觉异常。
一些患者在受影响的侧面可能出现麻木、刺痛或触觉丧失等现象。
同时,局部的肢体感觉缺失也可能会出现。
4. 失眠和认知障碍:脑卒中后遗症包括失眠和认知障碍是一些患者所面临的长期折磨。
睡眠障碍可以表现为入睡困难、频繁醒来以及早醒等;而认知障碍则包括记忆力减退、思维迟缓等多个方面。
5. 肌张力紊乱:脑卒中可以改变肌张力,并引起肢体僵硬或抽动。
脑中风后遗症的康复方法
脑中风后遗症的康复方法脑中风分为缺血性脑中风和出血性脑中风:缺血性脑中风就是脑血栓形成或者是脑栓塞;出血性脑中风就是脑出血、蛛网膜下腔出血等。
脑中风是一种老年人的常见性疾病病,严重危胁到老年人的生命安全,而这种疾病又以突发见多,脑中风病因是什么、症状又有那些?出现脑中风后遗症如何康复治疗?一、脑中风引起的原因1)衰老:随着年龄的增长,人体血管壁发生退行性改变,特别是动脉粥样硬比,则是发生中风的潜在性病理基础。
2)高血压:中风患者发病前有高血压病史的占60-70%。
3)心脏病:心脏病有直接促使脑中风发生和增加脑梗塞的危险。
有心脏病者患缺血性中风要比一般人高5倍。
4)糖尿病:中风是糖尿病容易引起的一种并发症。
有糖尿病史者中风友病辜要比一般人高21倍。
5)血脂症:高血脂症是动脉粥样硬化性心、脑血管病发生的主要因素之一,有高血脂症者患缺血性中风要比一般人高难治。
6)血液流变学紊乱:特别是全血黏度增加时脑血流量下降,其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素。
二、脑中风患者最常见的后遗症1)偏瘫:偏瘫是脑中风患者最多见的后遗症。
偏瘫通常是指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。
中风病人偏瘫发生在脑部病变的对侧,因为大脑的神经支配是交叉性的。
如果是左侧的脑出血或脑梗塞,引起的是右侧的偏瘫,反之亦然。
偏瘫病人还常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等偏身感觉障碍。
有时还有同侧的视野缺损,表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或人,一定要将头转向瘫痪侧才能看到。
以上这三种症状,总称为“三偏”。
2)失语:由于大多数人的优势半球在左侧,当发生左侧中风时,患者的语言功能有时会受到影响,出现运动性失语或者感觉性失语。
运动性失语表现为病人能听懂别人的话语,但语言表达有不同程度的困难。
感觉性失语,即语言表达无障碍,但听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,“自说自话”。
3)精神和智力障碍:对于较大范围的中风或脑中风多次复发后,很多病人会出现精神和智力障碍。
中风常见护理诊断
中风常见护理诊断中风是指脑血管突发性病变,导致脑部血供不足或中断而引起的神经功能障碍。
常见的护理诊断有以下几种:1.神经功能障碍:由于中风造成的脑部损害,患者可能表现出意识丧失、语言障碍、肢体活动障碍等症状。
护理目标是恢复患者的神经功能。
护理措施包括监测患者的意识状态、观察语言表达能力、进行康复训练等。
2.意识障碍:中风后患者可能会有不同程度的意识障碍,包括昏迷、嗜睡、意识模糊等。
护理目标是维持患者的生命体征稳定,防止并发症的发生。
护理措施包括定期评估患者的意识状态、维持通气道的通畅、保持体位的合理等。
3.肢体活动障碍:中风后患者可能会出现肢体活动障碍,包括瘫痪、肌张力增高等。
护理目标是恢复患者的肢体功能,预防肌肉和关节的萎缩。
护理措施包括进行被动活动、协助患者进行主动活动、进行物理治疗等。
4.感知觉障碍:中风后患者可能会出现感知觉障碍,包括视觉、听觉、触觉等方面的障碍。
护理目标是帮助患者适应新的感知觉状态,提高其生活质量。
护理措施包括进行感知觉测试、提供适当的辅助器具、进行康复训练等。
5.自理能力障碍:中风后患者可能会出现自理能力障碍,包括个人卫生、进食、穿衣等方面的障碍。
护理目标是帮助患者恢复自理能力,提高其生活质量。
护理措施包括进行自理能力评估、提供适当的辅助器具、进行康复训练等。
6.静止性坠落:中风后患者可能由于肌力减弱、平衡能力下降等导致静止性坠落的风险增加。
护理目标是降低患者的坠落风险,保护其安全。
护理措施包括提供稳定的环境、进行坠落风险评估、推行坠落预防策略等。
7.情绪障碍:中风后患者可能会出现情绪障碍,包括抑郁、焦虑、情绪波动等。
护理目标是帮助患者调整情绪,预防并发症的发生。
护理措施包括提供心理支持、进行心理治疗、开展康复活动等。
8.交流障碍:中风后患者可能会出现交流障碍,包括语言障碍、言语流畅性障碍等。
护理目标是帮助患者恢复交流能力,提高其生活质量。
护理措施包括进行语言评估、提供言语治疗、推行交流辅助工具等。
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无论是发生脑梗死哈市脑出血的患者,常会遗留有躯体功能障碍(后遗症)和并发症等健康问题,常见的有:
1. 运动功能障碍:常见的有偏瘫、四肢瘫痪,可以完全不能活动,也可以是部分不能活动,或者感到力弱。
2. 感觉障碍:一侧或双侧感觉减退或消失,对于冷、热、疼痛的感觉减弱或者完全消失。
3. 言语困难或障碍:失语或者构音障碍。
失语表现为听理解困难、不能阅读和书写、词句表达障碍等。
构音障碍表现为说话不利落,可以伴有吞咽障碍。
4. 吞咽障碍:脑卒中急性期因鼻饲造成废用性吞咽障碍,如不及时进行吞咽功能的训练,可导致需终身鼻饲进食。
5. 废用综合征:包括废用性肌无力及萎缩、关节挛缩、废用性骨质疏松、体位性低血压、下肢静脉徐栓等。
6. 肩关节半脱位:上肢瘫痪时固定肩关节的肌肉失去了对肩关节的保护作用,在重力和不正确的体位作用下很容易造成肩关节半脱位,并且很难治愈。
7. 视功能损害:可有时也缺失、视觉功能障碍。
8. 不能控制情绪:情绪改变可以是情绪低落,甚至抑郁,也可以是焦虑烦躁。
9. 认知功能障碍:包括记忆力,判断力,处理问题的能力下降甚至丧失。
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