青霉素治疗早期梅毒失败1例

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苄星青霉素治疗早期梅毒临床疗效分析

［中图分类号】７９１Ｒ５．［文献标识码】Ｂ【文章编号】０５０１２１）１７ — １２９ — ６６（０１２ — ４０
计并做积极的治疗。１５统计学处理．
梅毒是一种可以侵犯皮肤黏膜和内脏器官的慢性性传播
２２两组患者不同时间段血清学治愈率比较．两组患者３６１、４个月其血清学治愈率差异有统计学、、２２
意义（＜００。见表２尸．５）。
表２不同时间段血清学治愈率比较（）％】
性别、梅毒分期、程、病临床表现以及病情的严重程度等差异无
统计学意义（＞００，有可比性。Ｐ．５）具
１２治疗方法．
实验组：采用苄星青霉素（北制药股份有限公司，华
Ｈ２０４２）０４７７进行治疗，４２０万Ｕ分两侧臀部肌肉注射，病程长的患者治疗３周，病程短的患者治疗５周，次／，周为１１周３个
组采用苄星青霉素治疗，照组采用阿奇霉素治疗。结果实验组平均临床治愈时间明显少于对照组（＜００；对Ｐ．５）两周
后其临床疗效情况明显优于对照组（Ｐ＜００；验组３６、２２．５）实、１、４个月其血清学治愈率明显高于对照组（Ｐ＜００。．５）结论对早期梅毒患者采用苄星青霉素进行治疗，以明显的缩短患者的治疗时间，可增强患者的疗效。［关键词】苄星青霉素；早期梅毒；临床疗效；血清学疗效

抗生素治疗早期梅毒98例疗效观察

Ｃｌｎｉａｂｓｒａｉｎｏ９ｔｅｓｗｉｈｅｒｙｓｐｈｉｓｂｎｔｂｏｉｉｃｌｏｅｖｔｏｎ８ｐａｉｎｔｔａｌｙｌｙａｉｉｔｃｉ
ｌ，ＮａｂＸｉｏｏ
ＣａｇｈｄｃｌＵｎｖｒｉｃｏｌｏｎｉｕｎｕａｉｎｉ＇ａｏｉｃ，ａｇｈ４００，ｉａｈｎｓａＭｅｉａｉｅｓｔＳｈｏｆＣｏｔｉｇＥｄｃｔｎＨｕｎｎＰｒｖｎｅＣｈｎｓａｙｎｏ１００Ｃｈｎ
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｔｄｈｆｃｃｆａｔｉｉｓｉｒａｍｅｔｏａｌｓｐｉｓＡｂｔａｔｊｃｉｏｓｙｔｅｅａｙｏｎｉｏｃｎｔｔｎｆｅｒｙｈｌ．ＭｅｈｄｉｅｅｇｔｅｒｖｕｉｂｔｅｙｉｔｏｓＮｎｔｉｈａｌｙ— ｙ
ａｉｒｍｙｉｓｕｅｎｃｎｒｌｇｏｐｎｈｒａｍｅｔｅｆｃｆｐｔｅｔｎｔｏｇｏｐｓａａｙｅ．Ｒｅｕｔａｉｎｓｚｔｏｃｎｗａｓｄｉｏｔｕ，ａｄｔｅｔｅｔｎｆｔｏａｉｎｓｉｗｕｓｗａｎｌｚｄｈｏｒｅｒｓｌｓＰｔｔｅ
・ห้องสมุดไป่ตู้
医护论坛・
２２９第９第７０年月１２１卷期
抗生素治疗早期梅毒９例疗效观察８
袁小波
长沙医学院继续教育学院，湖南长沙
４００１００
【要】目的研究抗生素治疗早期梅毒的疗效。方法选取９摘８例早期梅毒患者并将其分成治疗组和对照组，疗组治采用苄星青霉素治疗，照组采用阿奇霉素治疗，对比两组患者的疗效。结果患者治疗２周后，对并治疗组４９例全

苄星青霉素、普鲁卡因青霉素与头孢曲松治疗早期梅毒疗效评价

Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｅｆｉｃａｃｙｏｆｂｅｎｚａｔｈｉｎｅｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ，ｐｒｏｃａｉｎｅｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎａｎｄｃｅｆｔｒｉａｘｏｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｅａｒｌｙｓｙｐｈｉｌｉｓ
ＷＡＮＧＳｏｎｇ—ｔｉｎｇ，ＲＵＡＮＬｉ—ｍｉｎｇ，Ｌ，Ｇｕｏ—ｒｉｎｇ，ｅｔａ１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＤｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ，ＢｅｉｌｕｎＤｉｓｔｒｉｃｔＰｅｏｐｌｅ’ＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮｉｎｇｂｏＣｉｔｙ，ＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｎｉｎｇｂｏ，３１５８０６［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｂｅｎｚａｔｈｉｎｅｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ，ｐｒｏｃａｉｎｅｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎａｎｄｃｅｆｌｆｉａｘｏｎｅ
ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎｇｒｏｕｐ，ｐｒｏｃａｉｎｅｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｃｅｆｌｒｉａｘｏｎｅｇｒｏｕｐｗａｓ９２．６８％，９３．９３％ａｎｄ９２．８５％ｒｅ— ｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅｎｅｇａｔｉｖｅｃｏｎｖｅｒｓｉｏｎｒａｔｅｓｂｅｎｚａｔｈｉｎｅｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎｇｒｏｕｐ，ｐｒｏｃａｉｎｅｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｅｆｌｒｉａｘｏｎｅｇｒｏｕｐｗｅｒｅ２６．８３％，２０．００％ａｎｄ１９．３５％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｉｃａｌｙｏｆｔｈｅｔｈｒｅｅｒｅｇｉｍｅｎｔｓｉｓｓｍｉｉｌａｒｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅａｒｌｙｓｙｐｈｉｌｉｓ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｖｉｔｈｓｅｒｏ—ｒｅｓｉｓｔｅｎｅｅｗａｓｌｏｗｅｒｉｎｐｒｏｃａｉｎｅｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｅｆｔｒｉａｘｏｎｅｇｒｏｕｐ．

青霉素过敏案例

青霉素过敏案例青霉素过敏是指对青霉素类药物过敏性反应的一种临床表现，可以表现为轻度的皮肤瘙痒、荨麻疹、红斑；也可以表现为中度的面部水肿、呼吸困难；甚至还可以造成严重的过敏性休克和死亡。

下面我将介绍一个真实的青霉素过敏案例。

这是一个发生在某医院的一个患者，名叫小明（化名），年仅27岁。

他因为感冒症状较重来到医院就诊，经过医生的诊断，他被诊断为咽炎，并且被开了一种含有青霉素的抗生素药物。

在服药后的第二天，小明开始出现皮疹和瘙痒，他以为这只是正常的药物副作用，没有过多在意。

然而，当天晚上，小明的症状急剧加重，他出现了呼吸急促、喉咙痛、面部肿胀等症状。

他的家人马上将他送到医院急诊科。

在急诊科，医生通过询问病史和检查患者的症状，怀疑小明可能是青霉素过敏反应，并立即进行了治疗。

医生给小明注射了抗过敏药物，并迅速实施了静脉抢救，同时安排了呼吸充足的氧气。

经过2个小时不懈的努力，小明的症状逐渐得到控制，呼吸困难和肿胀也明显减轻。

经过对小明的详细询问和检查，医生得知小明在之前的药物使用中曾经出现过一次轻度的皮疹和瘙痒，但没有引起足够的重视，并未向医生提及。

这次服用青霉素后的过敏反应则是更为严重的表现。

医生对小明进行了过敏源检测，确诊为青霉素过敏。

在以后的治疗中，医生将避免使用含有青霉素的药物，同时告诫小明，以后不得再使用青霉素类药物。

这个案例告诉我们，青霉素过敏并非轻描淡写的小问题，尤其是对于那些有过轻度过敏反应的患者。

任何过敏反应都应引起足够的重视，及时就医，并告知医生过敏史。

否则，一旦出现更为严重的过敏反应，后果可能不堪设想。

对于临床医生而言，遇到有青霉素过敏史的患者时，应认真询问患者过敏史，特别是询问是否有轻度的过敏反应经历。

在治疗过程中，选择合适的抗生素药物，避免使用含有青霉素的药物。

同时，应密切观察患者症状，一旦出现过敏反应，立即采取相应的治疗措施。

总之，青霉素过敏是一种严重的过敏反应，患者应该引起足够的重视，及时就医，并告知医生过敏史。

两种方案治疗早期梅毒患者血清学变化的研究

Ｈｕｉｚｈｏｕ５１６００８，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｃｌＮ＇ｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｍｉｆｉｃａｍｃｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅａｒ］ｙｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｓｙｐｈｉｌｉｓｐａｔｅｉｎｔｓ诵ｔｌｌｅｅｆｔｒｉａｘｏｎｅｓｏｄｉｕｍａｎｄｂｉｃｉｌｌｉｎｉｎｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｒｅ１１３ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅａｒｌｙｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｓｙｐｈｉｌｉｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｒａｎｄｏｍｌｙｉｎｔｏｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｃｏｎｓｉｓｔｅｄｏｆ５７ｃｆｌｓｅ８ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｃｏｎｓｉｓｔｅｄｏｆ４６ｃａｓｅ８．ＴｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗｅＩｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈ２９ｏｆｅｏｆｔｒｉａｘｏｎｅｓｏｄｉｕｍｂｙｖｅｎｏｕｓｉｎｊｅｃｔｉｏｎｆｏｒ１０ｏｒ１５ｄａｙｓａｎｄ２．４ｍｉｌｌｉｏｍｕｎｉｔｓｏｆＢｉｃｉｌｌｉｎｂｙｉｎｔｒａｍｕｓｃｕｌａｒｉｎｊｅｃｔ－Ｘ．ＺｈａｎｇＦ，ｅｌａ１．Ｓｅａｓｏｎａｌｒａｉｎｆａｌｌｖａｎｉａｂｉｌｉｔｙ，ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｃｅｏｆｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒｗｉｔｈｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ，ａｎｄｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｄｉｓｅａｓｅｉｎｌｏｗ—ｌｙｉ“ｇｍ哪ｏｆＣｈｉｎａ［Ｊ］．ＡｍｅｒｉｃａｎｊｏｕｒｎａｌｏｆｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇＦ，１９９８．１４８（３）：２７６—２８１．
密度，从而降低流行性出血热鼠问带毒率和人群发病率。首先是要落实好《淄博市病媒生物监测方案》，准确掌握

早期梅毒治疗后特异性梅毒反应阴转3例报告

早期梅毒治疗后特异性梅毒反应阴转3例报告【关键词】早期梅毒特异性梅毒反应早期梅毒包括一期梅毒、二期梅毒和早期潜伏梅毒，早期梅毒经规范的苄星青霉素治疗后，非特意性梅毒反应经过一定时间可以转阴这是梅毒治愈的重要指证。

特异性梅毒反应在规范治疗后终生阳性，我们在早期梅毒治疗后的血清学研究时遇到3例特异性反应阴转的病历、实属罕见，报告如下：1 对象和方法我们观察的病人均系我院门诊和哈医大预防保健医院门诊 1998-2004年的病人，3例特异性梅毒反应阴转病人中男性1例，女性2例，治疗前病期较短，均4个月-6个月之间。

治疗方法是按卫生部制定的早期梅毒治疗方案规定，用苄星青霉素240万单位肌肉注射，每周1次连注3次，治疗后的血清学观察也是卫生部规定方案，第一年每3个月检查一次，第二年每半年观察一次直至非特异性梅毒反应阴转做血清学判愈。

血清学研究方法包括非特异性梅毒血清反应和特异性梅毒血清反应，非特异性梅毒血清反应我们应用了快速梅毒血清反应素试验（RPR）和甲苯胺红反应素试验（TRUST）。

特异性梅素血清试验我们应用反应素了梅毒螺旋体抗体血清凝集实验（TPHA）和梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）。

非特异性梅毒反应素试验是测定由脂质抗原诱发的抗类脂质抗体，它是以丙种球蛋白M（IgM）为主的抗体，IgM是短命的抗体大约3-6个月抗体分子解体消失。

当治疗后梅毒螺旋体的类脂质不产生了，已产生的抗类脂抗体也会逐渐减少甚至消失，血清反应素试验阴转。

特异性梅毒反应是由梅毒螺旋体表面蛋白抗原诱发产生的特异性抗体，它是以丙种球蛋白G为主的抗体（IgG）致敏记忆细胞，IgG是长寿的可存在2-4年，既使抗原不存在了记忆细胞仍能诱发TC产生新的特异性抗体，所以感染后终生阳性。

2 结果我们将3例病人的临床和血清学反应结果列表如下病例性别年龄就诊时间治疗前病期疗后反应素试验疗后特异性试验病例1 男 36 2004 5个月 6个月RPR（-） 6个月TPHA（-）病例2 女 29 2004 4个月 9个月TRUST（-） 9个月TPPA（-）病例3 女 28 2006 6个月 9个月TRUST（-） 9个月TPPA（-）3 讨论3.1我们观察的上3例病人治疗前的病期平均为5个月，病期较短，病人产生特异性抗体的浓度较低，治疗前检查为阳性，治疗后由于抗原不产生，已产生的抗体浓度降低故发生了阴性反应。

早期胎传梅毒30例回顾性分析

早期胎传梅毒30例回顾性分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨早期胎传梅毒的临床表现。

方法回顾性分析收治的30例早期胎传梅毒。

结果皮肤损害30例,早产儿16例,低体重儿18例,贫血24例,肝脾肿大22例,骨损害2例,鼻炎8例,新生儿肺炎8例。

梅毒血清学检查:TPPA阳性30例,RPR阳性28例。

选用青霉素治疗,临床症状消失10例,好转16例,死亡2例,放弃治疗2例。

发生吉海反应4例。

结论典型皮肤损害可作为早期胎传梅毒诊断的主要依据;对不明原因的新生儿贫血应警惕胎传梅毒;治疗中可发生吉海反应应引起注意。

【关键词】胎传梅毒临床表现胎传梅毒(congenitalsyphilis)是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血循环所致的胎儿先天感染性疾病。

近年来,随着性传播疾病在我国蔓延,胎传梅毒也不断增加,探讨胎传梅毒的早期临床表现对防治梅毒具有重要意义。

本文就收治的30例早期胎传梅毒进行了回顾性临床分析,现报道如下。

1临床资料收治的早期胎传梅毒30例,其中男26例,女4例。

胎龄:37周16例,37周14例。

出生体重:2500g18例,2500g12例。

其中2例因“先天性巨结肠”收入儿外科,2例因“白陶土大便”疑为“先天性胆道闭塞”收入儿科,此4例确诊胎传梅毒后均转本科治疗。

还有10例因贫血于输血前检查,后确诊为胎传梅毒。

2结果2.1临床表现皮肤损害30例,表现为红斑、斑丘疹、水疱,躯干及四肢末端脱屑,口周皮肤干燥,线状皲裂,其中4例早产儿全身皮肤发红、起皱、大疱、皮肤剥脱。

皮疹出现时间:出生时8例,其余于出生后3-7天开始发皮疹。

早产儿16例,病理性黄疸12例,全身浮肿4例;肝脾肿大22例,鼻炎8例,骨损害2例,肺炎8例,出生时新生儿窒息4例,便秘2例,白陶土大便2例。

2.2合并症合并多器官(心肺肝肾)功能衰竭4例;新生儿败血症2例;左大腿深在溃疡2例。

青霉素过敏反应2例分析

青霉素过敏反应2例分析青霉素是一种广泛使用的抗生素，常用于治疗各类感染性疾病。

然而，由于个体差异以及青霉素的某些特性，个别患者可能会出现过敏反应。

本文将通过分析两例青霉素过敏反应的病例，探讨其症状、诊断和处理方法，为临床医生和患者提供参考。

病例一：患者A，女性，30岁，曾患鼻窦炎多次。

某日因鼻塞、头痛等症状复发就诊，医生根据病史和体征诊断为鼻窦炎复发，开具了青霉素类抗生素（阿莫西林）。

但在服用第二天，患者出现皮疹、呼吸困难和全身发冷等症状，即时到医院急诊科就诊。

分析：患者A的症状表明可能出现了青霉素过敏反应。

皮疹、呼吸困难和全身发冷是常见的过敏反应症状，其中呼吸困难属于过敏反应中较为严重的症状。

这种类型的过敏反应被称为“即时型过敏反应”。

过敏反应的机制主要涉及免疫系统，患者对青霉素的某些成分产生过敏反应导致症状的出现。

处理：急诊科医生立即对患者A进行过敏反应处理。

首先，停用青霉素类抗生素，并给予抗组胺药物，如苯海拉明，以减轻过敏反应引起的症状。

同时，给予患者注射剂型的皮质激素，如地塞米松，以抑制免疫反应。

患者的症状在处理后得到了缓解，后续给予其他类别的抗生素治疗鼻窦炎，避免再次使用青霉素。

病例二：患者B，男性，45岁，患有慢性支气管炎。

因血痰增多就诊，医生诊断为感染性加重并开具了青霉素类抗生素（阿莫西林）。

然而，在用药第三天，患者出现了皮疹、面部肿胀和呼吸急促等症状，前往医院就诊。

分析：患者B的症状同样暗示青霉素过敏反应的可能性。

皮疹、面部肿胀和呼吸急促是过敏反应的常见症状，也可能属于“即时型过敏反应”。

然而，由于患者B已经有慢性支气管炎，他可能存在其他过敏机制，如非特异性过敏反应。

这种类型的过敏反应可能是由于抗生素引起的细菌死亡释放大量细菌成分导致的。

处理：医生在急诊科对患者B进行了类似的处理。

停用青霉素，并给予抗组胺药物和注射剂型的皮质激素。

此外，由于患者有慢性支气管炎，医生还考虑给予支气管扩张药物以减轻支气管的痉挛和呼吸困难。

克拉霉素治疗早期梅毒疗效观察

克拉霉素治疗早期梅毒疗效观察在正规治疗梅毒方案中，1980年WHO推崇青霉素作为治疗梅毒首选药物。

但在临床上往往有一部分有在对青霉素过敏的现象。

我科选用克拉霉素（江苏恒润）治疗青霉素皮试阳性的早期梅毒患者对能坚持治疗后1～12个月随诊复查的71例早期患者进行临床及血清学追踪观察，现报告如下。

一、病例和方法1、从2010～2011年皮肤性病科诊治梅毒患者，收集青霉素皮试阳性的患者。

收集青霉素皮试阳性的患者，缩阳患者均经询问病史，临床检查，梅毒血清学（RPR）及现患病患者梅毒螺旋体暗视野检查阳性确诊者。

其中，一期梅毒36例、二期梅毒31例、二期晚发梅毒5例、潜伏梅毒9例，共71例。

2、方法上述71例梅毒患者均予克拉霉素（江苏恒瑞）500mg/次每天1次。

连用15天，并予停药后1、2、3、6、12个月复查随访1次内容为临床体检。

梅毒血清学RPR滴度试验。

二、结果1、皮疹消退情况：一起梅毒于治疗后4～10天皮疹消退；二期显发梅毒于4～10天皮疹大部分消退；二期复发梅毒皮疹在10～20天消退。

2、血清观察 71例全面随访复查，均无临床症状及血清学指标复发，以71例1～12个月治疗后全面随访RPR试验分析，RPR试验仍阳性1例，血清反映滴度较治疗前逐渐下降。

RPR试验滴度≤1：4为血清固定现象。

详见表一。

表1 71例梅毒患者随访RPR滴度变化RPR滴度变化疗后复查时间阴性下降不变1243 262 6 45 203 2140106 40 28312 5020 1三、讨论克拉霉素（江苏恒瑞）是新一代的大环内酯类抗生素红霉胺类药物，临床上主要用于皮肤组织感染，肺部与泌尿系疾病药lukehart证实克拉霉素（江苏恒瑞）无治疗感染梅毒螺旋体的兔模型中所起的有效作用[1]。

作者发现，克拉霉素的血清起效的时间一般在服完药后半个月之后临床症状明显改善，一个月血清RPR滴度开始降低（见表1）。

血清学RPR试验滴度的升降能够较好的反应梅毒的治疗效果[2]。

青霉素案例

青霉素案例青霉素是一种抗菌药物，广泛应用于临床医学中。

以下是一个关于青霉素的案例：十岁的小明是一个爱玩的孩子，他在学校里经常和同学一起踢足球。

一天，他在活动过程中不小心摔倒了，导致右膝盖受伤。

由于膝盖红肿且剧烈疼痛，小明的家长带他立即到医院就诊。

在医院，医生仔细检查了小明的膝盖，并发现了一些红肿的症状。

医生认为这可能是一种感染引起的。

为了确认诊断，医生决定给小明做了一个受伤部位的切口，并从伤口处采集了一些样本进行细菌培养。

一天后，医生得到了培养结果，发现伤口中存在着一种名为链球菌的细菌。

链球菌是一种常见的致病菌，它经常导致皮肤感染以及其他部位的感染。

医生根据细菌的培养结果，判断小明的膝盖感染是由链球菌引起的。

由于链球菌是一种对青霉素敏感的菌株，医生决定给小明开具了一种青霉素类抗生素。

小明在住院期间每天按时服用青霉素类抗生素，并受到了其他针对症状的治疗。

随着时间的推移，小明的症状逐渐好转。

两周后，他的膝盖感染已经完全恢复，没有任何不适感。

青霉素作为一种广谱抗生素，对于很多细菌引起的感染都具有良好的疗效。

在小明的案例中，医生通过青霉素的应用成功控制了链球菌感染，帮助小明康复回家。

然而，需要注意的是，青霉素并非适用于所有细菌感染，因为有些细菌已经产生了对青霉素的耐药性。

因此，在临床使用抗生素时，医生需要根据具体情况选择合适的抗生素，以确保疗效。

同时，患者也要按照医生的指导正确使用抗生素，避免滥用和不当使用导致的抗药性问题。

综上所述，青霉素在小明的膝盖感染案例中发挥了重要作用，并帮助他恢复健康。

对于临床医学而言，抗生素的合理应用是保障患者健康的重要环节。

梅毒怎么治疗青霉素治疗梅毒有奇效

梅毒怎么治疗青霉素治疗梅毒有奇效梅毒怎么治疗梅毒在全世界流行，据WHO估计，全球每年约有1200万新发病例，主要集中在南亚、东南亚和次撒哈拉非洲。

近年来梅毒在我国增长迅速，已成为报告病例数最多的性病。

一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)1、青霉素疗法(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u，分两侧臀部肌注，每周1次，共2～3次。

(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。

2、对青霉素过敏者(1)盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服15天。

(2)强力霉素100mg，2次/日，连服15天。

(二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。

1、青霉素(1)苄星青霉素G240万u，1次/周，肌注，共3次。

(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续20天。

2、对青霉素过敏者(1)盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服30天。

(2)强力霉素100mg，2次/日，连服30天。

(三)心血管梅毒应住院治疗，如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素G，首日10万u，1次/日，肌注。

第二日10万u，2次/日，肌注，第三日20万u，2次/日，肌注。

自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次，1次/日，连续3天)。

1、普鲁卡因青霉素G80u/日，肌注，连续15天为一疗程，共两疗程，疗程间休药2周。

2、四环素500mg，4次/日，连服30天。

(四)神经梅毒应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，每次20mg，1次/日，连续3天。

1、水剂青霉素G，每天1200万u，静脉点滴(每4小时200万u)，连续14天。

2、普鲁卡因青霉素G，每天120万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。

必要时再用苄星青霉素G，240万u，1次/周，肌注，连续3周。

青霉素和头孢曲松联合应用治疗早期梅毒的临床疗效分析获奖科研报告论文

青霉素和头孢曲松联合应用治疗早期梅毒的临床疗效分析获奖科研报告论文摘要：目的：针对在我院进行早期梅毒治疗的患者, 对其采用青霉素和头孢曲松联合治疗以后, 对该治疗方法应用价值进行分析。

方法：在本院2018年1月到2019年1月期间, 随机对60例患者进行研究, 其中30例患者采取青霉素治疗, 记为对比组, 剩下30例患者采取青霉素和头孢曲松联合治疗, 记为观察组, 对比两组患者的治疗效果以及患者对治疗的满意度。

结果：观察组患者的治疗效果以及患者对治疗的满意度均要高于对比组（p0.05）。

1.2 方法对对比组患者进行单一的青霉素治疗。

通用名称：青霉素V钾片, 属于处方药产品编号：B14202277972, 批准文号：国药准字H20063718, 药剂用量：一次125～250mg, 每6～8小时1次, 疗程10日。

肺炎球菌感染：一次250～500mg, 每6小时1次, 疗程至退热后至少2日。

观察组患者进行青霉素和头孢曲松联合治疗。

其中, 青霉素的使用方法与对比组相同, 头孢曲松, 通用名称：头孢克洛干混悬剂, 属于处方药, 产品编号：B14200002371, 批准文号：国药准字H10983028, 药剂用量為成人常用剂量是0.25g。

每8小时一次。

支气管炎和肺炎的剂量是0.25g一次, 每日三次。

1.3 观察指标对比两组患者的治疗效果以及患者对治疗的满意度。

治疗效率的评价标准：显效：患者的临床症状得到有效控制, 各症状得到明显改善, 检验结果为阴性;有效：患者的临床症状得到基本控制, 各症状得到基本改善, 检验结果为阴性;无效：上述无改善。

满意度：对患者及其家属进行问卷调查, 使患者对本次治疗的内容进行评价, 将其分为非常满意, 满意, 不满意三个等级。

1.4 统计学方法数据处理方法为：SPSS17.00;用百分数（%）进行计数, 采用卡方x2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 对比两组患者的治疗效率在本次研究中, 观察组患者的总的治疗效率为86.67%（26/30）, 对比组患者的治疗效率为63.33%（19/30）其各项指标均要优于对比组, 具体数据如表1所示：2.2 对比两组患者对治疗的满意度在本次研究中, 观察组患者对治疗的总满意度为90%（27/30）, 对比组的护理的总满意度为73.33%（22/30）, 观察组患者对治疗的满意度大于对比组, 其中, 具体数据如表2所示：3 讨论梅毒的症状分三期, 第一期是在感部位出现了硬下疳, 局部的淋巴结可以肿大;二期梅毒在感染两个月以后出现全身的红疹、红斑、玫瑰疹;三期梅毒是在两年以后出现下肢或者头面部的一些硬结。

梅毒治疗的发展史

梅毒治疗的发展史1. 引言梅毒是一种由螺旋体梅毒螺旋体（Treponema pallidum）引起的慢性性传播疾病。

该疾病在过去几个世纪一直困扰着人类，严重影响了人们的生活质量和健康。

本文将介绍梅毒治疗领域的发展历程，并总结目前常用的治疗方法。

2. 梅毒早期治疗方法早期的梅毒治疗方法主要包括水合氯酸铝和汞的使用。

这两种药物对梅毒螺旋体具有一定的抑制作用，但疗效不稳定且副作用明显，且容易导致肾功能损害和神经系统问题。

因此，这些治疗方法逐渐被废弃。

3. 青霉素的出现及应用上世纪40年代，青霉素的问世对梅毒治疗带来了革命性的进展。

青霉素具有广谱抗菌作用，对于梅毒螺旋体的杀菌效果显著。

使用青霉素治疗梅毒，可以快速减轻症状，降低病情传播风险，并且有效预防并发症的发生。

4. 青霉素治疗的剂量和疗程青霉素治疗梅毒的剂量和疗程需要根据患者的具体情况和疾病的严重程度而定。

一般来说，使用青霉素G钠注射剂每次2.4百万单位，每日2次，连续注射10-14天。

治疗期间需监测患者的治疗反应和药物耐受性。

5. 梅毒耐药问题随着青霉素的广泛应用，梅毒螺旋体对青霉素的耐药性逐渐增加。

在一些地区，已经出现了耐药菌株的问题。

为了解决耐药问题，研发了多种替代治疗方案。

6. 替代治疗方案6.1 头孢菌素类药物头孢菌素类药物，如头孢曲松，对青霉素耐药的梅毒螺旋体具有很好的杀菌效果。

头孢曲松通常口服，每日2次，疗程为14天。

头孢曲松被广泛应用于梅毒治疗领域，但与青霉素相比，其治疗疗效稍逊一筹。

6.2 地西泮地西泮是一种抗生素，可用于治疗梅毒。

它通常口服，每日2次，疗程为14天。

地西泮主要用于梅毒患者对青霉素过敏的情况，其疗效较好。

6.3 其他治疗方法除了头孢菌素类药物和地西泮，还有其他一些治疗梅毒的方法，如四环素类药物、阿奇霉素和立克霉素等。

这些药物的使用需要根据患者的具体情况和医生的指导。

7. 梅毒治疗的并发症和后遗症尽早治疗梅毒可以有效预防并发症和后遗症的发生。

三种用药方案治疗早期梅毒的成本-效果分析

三种用药方案治疗早期梅毒的成本－效果分析摘要】目的评价3种治疗早期梅毒的用药方案的经济效果。

方法将74早期梅毒患者随机分为：苄星青霉素、头孢曲松钠、阿奇霉素3组。

运用药物经济学方法比较其成本－效果。

结果 3种方案药品成本分别为37.9、51.8、18.3元。

平均有效率分别为88.36、90.13、68.54％。

在阿奇霉素方案的基础上，每再获1个单位效果，方案苄星青霉素、头孢曲松钠等2组所需追加的成本分别为 1.10、1.72元。

结论苄星青霉素方案为较佳的治疗方案。

【关键词】早期梅毒用药方案成本－效果分析Cost－effectiveness Analysis of Six Therapeutic Regimens for Treatment of Earlier Period SyphilisChen HuaWen ( BeiHai People＇s Hospital，Guangxi Beihai 536000，P.R．China) 【Abstract】 Objective:Objective：To investigate the economic effects of three therapeutic regimens for treatment of earlier period syphilis.Methods：74 cases of earlier period syphilis were randomly divided into 3 groups，group benzathine benzylpenicillin，group cefiriaxone sodium and group azithromvein. The cost effectiveness of the 3 groups were compared using pharmacy euticaleconomics.Results：3 schemes costed 37.9yuan，51.8yuan and 18.3yuan. The effective rates were 88.36％,90.13％ and 68.54％respec-tively.On the basis of azithromvein scheme，scheme benzathine benzylpenicillin and cefiriaxone sodium， costof 1.10 yuan，1.72yuan respectively for 1％ increase in effective rate.Conclusion：Scheme benzathine benzylpenicillin is the preferred choice. 【Key words】Earlier Period Syphilis Therapeutic Regimen Cost－effectiveness Analysis.梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染性疾病，当螺旋体进入人体后，迅速播散至全身各器官，产生各种症状与体征，也可呈潜伏状态，还可通过胎盘传给下一代，故危害极大。

应用苄星青霉素、美满霉素治疗37例梅毒疗效观察

应用苄星青霉素、美满霉素治疗37例梅毒疗效观察
李培杰;毕建平;赵旭传;王庆毅;王大兵
【期刊名称】《青岛医药卫生》
【年(卷),期】2001(000)001
【摘要】依据国家卫生部防疫司制定的性病治疗方案,我们对37例早期梅毒患者
依据其青零素皮试结果,采用了苄星青霉素及美满霉素治疗,取得了良好疗效,现将治疗结果报告如下。

1 资料与方法1.1 病例所有病例均来自我科性病门诊共37例。

男性18例,女性19例,年龄18～72岁,30岁以下21例,30～50
【总页数】1页(P49-49)
【作者】李培杰;毕建平;赵旭传;王庆毅;王大兵
【作者单位】青岛市市立医院;青岛市市立医院 266011;266011;266011
【正文语种】中文
【中图分类】R759.1
【相关文献】
1.阿奇霉素和美满霉素联用治疗早期梅毒63例疗效观察 [J], 林榕;赵廷建
2.美满霉素治疗早期梅毒疗效观察 [J], 李巍菊;李洪菲
3.苄星青霉素联合头孢三嗪治疗梅毒的疗效观察 [J], 申佳佳
4.头孢孟多酯钠联合苄星青霉素治疗梅毒的临床疗效观察 [J], 李芳英
5.应用青霉素、头孢三嗪、美满霉素、红霉素治疗梅毒258例疗效观察 [J], 洪宝营;郑代南
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青霉素过敏反应2例分析

青霉素过敏反应2例分析青霉素是一种常用的抗生素，但在某些患者中可能引发过敏反应。

本文将对青霉素过敏反应的两个案例进行分析，并探讨其临床表现、诊断和处理的相关问题。

案例一：患者A，女性，45岁，被诊断患有呼吸道感染，医生开具青霉素类抗生素进行治疗。

然而，立即在用药后出现皮疹、红肿、瘙痒等症状，伴有呼吸困难和胸闷感。

经医生紧急处理后，患者症状缓解。

经过医生询问和检查，患者被诊断为青霉素过敏反应。

青霉素过敏反应可分为两种类型：即I型和IV型过敏反应。

患者A的症状符合I型过敏反应的表现，也被称为即时型过敏反应。

这种过敏反应通常在用药后15分钟至1小时内出现。

对于I型过敏反应，尽管临床表现多种多样，但常见症状包括皮肤病变（如红疹、荨麻疹、水肿等）、呼吸系统症状（如哮喘、喉头水肿、呼吸困难等）以及全身过敏反应（如恶心、呕吐、低血压等）。

处理上，对于急性的I型过敏反应，首先需要立即停止使用青霉素类抗生素，并迅速采取措施缓解症状，如给予抗组胺药物、气管扩张剂或血管加压素。

同时，应监测患者的生命体征，并在必要时给予抢救治疗。

案例二：患者B，男性，32岁，因皮肤感染接受青霉素类抗生素治疗。

然而，在连续用药2天后，他开始出现皮疹、水疱、糜烂等症状，伴有瘙痒和疼痛感。

经过医生检查，患者被诊断为IV型过敏反应，也被称为迟发型过敏反应。

IV型过敏反应通常在用药后1-3天出现，症状主要表现在皮肤上。

这种过敏反应与免疫细胞对药物的变态反应有关。

在患者B的案例中，他的症状表现为荨麻疹和水疱，其为IV型过敏反应常见的表现形式。

此外，IV型过敏反应还可能引发其他皮肤病变，如瘂疮、表皮松解等。

处理上，对于IV型过敏反应，除尽快停用青霉素类抗生素外，还应给予适当的皮肤护理和处理。

对于轻微的皮疹可使用局部激素药膏进行处理；对于较严重的皮肤损伤，可能需要使用免疫抑制剂或局部抗感染药物。

结论：青霉素过敏反应是一种常见的药物过敏反应，临床医生在使用青霉素类抗生素时需要高度警惕。