1915例起源于围生期疾病统计分析

1915例起源于围生期疾病统计分析
摘要：目的探讨新生儿疾病的发病情况。

方法对2008—2012
年5年期间我院起源于围生期情况的住院新生儿病人进行统计分析。

结果 5年来我院新生儿疾病以新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎、早产儿，新生儿窒息，新生儿脐炎为主要疾病，男性新生儿病人明显高于女性。

结论加强孕期保健，提高住院分娩率对降低本地区新生儿的伤残率和死亡率具有重要意义。

关键词：围生期；住院病人；发病情况
中图分类号：r714 文献标识码：a 文章编号：1004-4949（2013）04-0-01
我院是一所二级甲等中医（综合）医院，实际开放病床350张。

通过对我院2008～2012年5年间全部起源于围生期情况的住院新生儿病人进行统计分析。

了解新生儿疾病的构成特征，为今后有效地开展新生儿疾病的防治工作，提高孕产妇防病意识，为医院医疗质量提供科学依据。

1 资料与方法
1.1 资料来源
资料来源于我院2008～2012年5年间病案管理系统数据库，数据真实可靠。

1.2 方法
按《国际疾病分类》icd—10的编码原则，以主要诊断为统计对象，对我院2008～2012年5年间全部起源于围生期情况即第十六
章编码位于p00—p96之间的1915例住院新生儿病人进行统计分析，得出新生儿主要疾病发病情况及性别比例。

2 结果
（1）5年来起源于围生期的新生儿疾病占儿科病人的30%左右，2008年达38.04%为最高，最低是2010年也达到26.59%。

（2）2008～2012年5年间起源于围生期情况的住院新生儿病人达1915例，其中男婴1133例、女婴782例，性别比为1.45：1，男婴住院人数明显高于女婴[1]，平均住院日5.67d，疾病顺位依次为新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎、早产儿、新生儿窒息、新生儿脐炎。

3 讨论
（1）由表1可见起源于围生期的新生儿疾病占儿科病人很大的的比例，总体达29.53%，年龄最小为出生后几分钟，即在本院出生经简单处理后直接转入新生儿科治疗，以出生后至7d内患儿较多[2]，本组资料有1286例，达67.15%，与国内文献报道相一致。

7d 内的新生儿为早期新生儿，从宫内到宫外，对外界环境的适应有一个过程，在这一过程中由于受环境温度、湿度、空气情况等各种因素影响，以及中国传统的母婴围生期护理、喂养方法的不正确，很容易引起新生儿疾病，特别是早产儿，易患各种疾病[3]。

（2）前五位疾病累计1768例，占围生期疾病的92.32%，其中新生儿高胆红素血症823例，达42.98%，位居首位[4]，几年来呈逐步上升趋势，原因是多方面的，它的发生与妊高症、脐带因素、宫
内窘迫、胎盘胎膜因素、难产、分娩前后用催产素有关系，主要是近几年加强孕期健康宣教，使人们对该种疾病的认识和重视提高，其次是近年来基本医疗特别是新农合的全面推行，农村病人的经济负担减轻，使得住院率提高；新生儿肺炎476例，达24.86%位居第二位，由于由于新生儿免疫力低下、气道短、保暖不当等原因，在冬春季节容易发病；早产儿296例，达15.46%，早产儿为胎龄小于37周出生的新生儿，在新生儿疾病发病率中处于靠前位置，高危孕妇的增多导致早产儿随之增多；新生儿窒息156例，占8.15%，其中有4例新生儿重度窒息抢救无效死亡，高于新生儿疾病平均死亡率；新生儿脐炎17例，只占0.89%。

（3）通过总结近年来住院新生儿疾病谱的特点，分析住院新生儿疾病相关的临床资料，及时正确指导围产医务工作者对本地区新生儿疾病进行预防及治疗，同时也为政府和卫生行政主管部门今后制定新生儿疾病防治策略及孕产期保健提供科学合理依据，加强对孕产妇的健康宣教，提高孕检率和住院分娩率，合理选择分娩方式，降低本地区新生儿的伤残率和死亡率。

参考文献
[1] 杜晓娟，王玉贵.2856例起源于围生期疾病调查[j].中国卫生统计.2009，26（6）：672.
[2] 沈晓明，王卫平.儿科学[m].第7版.北京：人民卫生出版社.2009： 88，107.
[3] 刘振基.新生儿疾病161例临床分析[j].基层医学论
坛.2011，15 （8）：718-719.
[4] 黄雁娜.1778例住院新生儿疾病构成分析[j].中国现代药物应用.2010，4（16）：65-66.。