康居认证(1)

文件序号：QR04-039 项目编号:
承担建筑产品/住宅部品认证检验
申 请 书
申请单位：
申请时间： 年 月 日
康 居 认 证 中 心
Kang-Ju Construction Parts Certification Center
填写须知
1.填报数据一律用阿拉伯数字，文字说明一律用汉字。

2.用钢笔、签字笔或计算机填写，要求字迹工整、清楚，使用计算机填写时，应与本表格式一致；如无此项目内容时应划斜线表示，若因故无法填写时，应注明原因。

3.空格不够填写时，可另附纸张作为附件。

4.检验机构应按要求提供全部必要材料。

北京康居认证中心：
经研究，本检验机构根据自身的资源配置和技术能力，申请承担住宅部品的认证检验，并同意履行下列义务：
1.按要求提供有关资料，并对所提供资料的真实性负责；
2.遵守KCPC的有关规定和要求，认真执行与KCPC签订的协议。

3.接受KCPC的指导、监督与管理。

现提供以下资料请审查。

如你方有要求，我方可进一步提供其他有关资料。

申请单位法定代表人（签名）：
申请单位（盖章）
年月日
提供的资料清单：
☐营业执照复印件；
☐省级（含）以上计量认证证书复印件；
☐省、自治区、直辖市建设行政主管部门授权/批准证书；
☐中国实验室国家认可证书（含认可范围）复印件；
☐检验机构概况（附件1）；
☐检验机构内部组织机构框图；
☐检验目录（附件2）
☐检验机构的质量手册
☐检验机构申请承担的业务范围内每类产品的检验规范。

☐检验机构的法人资格证明复印件；
☐工作人员名单（附件3）
☐认证检验工作技术负责人简历表（附件4）；
☐检验机构检验能力的简要介绍；
☐认证检验能力调查表（附件5）
☐与申请承担业务范围相关的检验试验室的仪器设备清单（附件6）；
附件1：
检验机构概况
1. 检验机构
名称：
英文名称：
地址：
英文地址：
邮编：法定代表人：
负责人：职务：
联系人：职务：
电话：传真：
2. 检验机构（设施）特点：□固定的；□临时的；□流动的；
3. 检验机构的试验室面积：m2；
其中恒温试验室面积：m2。

4. 检验机构拥有的检验仪器设备数量：（台/套）。

5. 检验机构所属法人单位（若检验机构是法人单位的此项不填）
名称：
英文名称：
地址：
英文地址：
邮编：法定代表人：
负责人：职务：
联系人：职务：
电话：传真：
6. 检验机构总人数：名，其中：
技术员名，占%；
助理工程师名，占%；
工程师名，占%；
高级工程师名，占%；
教授级高级工程师名，占%。

7. 本检验机构经批准于年月日成立，批
准文件号：。

附件2：
检验产品目录
共页第页
注：1）本检验产品是指KCPC认证范围内的产品
2）标准要填写标准名称、标准号和年代号；
3）备注栏填写该检验机构不能检验项目、借用仪器设备检验项目或其他事项。

附件3：
工作人员名单
共页第页
附件4：
产品认证检验工作技术负责人简历表
附件5：
产品认证检验能力调查表
附件6：
仪器设备（或标准物质）清单。