修改后外科护理学试卷及答案

外科护理学试卷

一、名词解释（每题5分，共10分）

1.嵌顿性疝

2.血栓闭塞性脉管炎

二、填空题（每题1分，共15分）

1.肛裂三联征是________、________、__________

2.肛裂的典型临床表现是_______、________、_________

3.腹膜刺激征是________、__________、___________

4.确诊胃十二指肠溃疡的首选检查方法是__________

5.食管癌的初期“三感”症状是_______、________、________

6.胃肠减压的拔管指征是_________、__________

三、选择题（每题2分，共40分）

1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是（）。

A、食管镜检查

B、钠餐X线检查

C、食管拉网细胞学检查

D、CT检查

2、我国门静脉高压症常见的原因是( )。

A、血吸虫病

B、门静脉性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、胆汁性肝硬化

3、胃大部切除术的早期并发症为( )。

A、吻合口出血

B、低血糖综合征

C、反流性胃炎

D、早期倾倒综合征

4、椎管内麻醉后常规体位（）

A、平卧8小时

B、去枕平卧6~8小时

C、侧卧6~8小时

D、俯卧6小时

5、蛛网膜下腔阻滞并发头痛发生在（）

A、穿刺后6 ~12小时

B、穿刺后6小时

C、穿刺后10小时

D、穿刺后5~10时

6、麦氏点的体表投影位置是（）

A、脐与右髂嵴连线中外1/3交界处

B、脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处

C、脐与左髂前上棘连线中外1/3交界处

D、脐与髂前上棘连线中外1/3交界处

7、肛裂形成的直接原因（）

A、腹压增加

B、局部感染

C、剧烈运动

D、长期便秘

8、结肠癌最早出现的症状（）

A、腹痛

B、肠梗阻症状

C、全身症状

D、排便习惯和粪便性状改变

9、诊断结肠癌和直肠癌最有效、可靠的方法（）

A、CT检查

B、大便潜血试验

C、内镜检查

D、CEA测定

10、门静脉高压症最凶险的并发症（）

A、肝肿大

B、腹水

C、腹壁静脉曲张

D、食管胃底曲张静脉突然破裂发生大出血

11、诊断明确的急性胰腺炎病人,镇痛时勿用药物（）

A、阿托品

B、普鲁本辛

C、度冷丁

D、吗啡

12、呕吐物为宿食且不含胆汁的疾病为（）

A、急性胃肠炎

B、小肠梗阻

C、急性胃扩张

D、幽门梗阻

13、解除尿潴留的方法错误的是（）

A、限制饮水量

B、针灸、改变排尿姿势

C、导尿

D、耻骨上膀胱穿刺

14、截瘫病人的主要并发症是（）

A、缺血性肌挛缩，神经受压症状

B、肌肉萎缩，关节强直

C、坠积性肺炎，尿路感染，压疮

D、皮肤过敏性水疱、糜烂

15、幽门梗阻时呕吐物为（）

A、咖啡色

B、草绿色

C、褐色

D、宿食且不含胆汁

16、小儿腹痛伴果酱样大便多为（）

A、肠扭转

B、肠梗阻

C、肠套叠

D、肠炎

17、抗凝药物最严重的并发症是（）

A、出血

B、休克

C、形成血栓

D、血小板凝聚

18、开放性气胸处理原则中最主要的是（）。

A、紧急封闭伤口

B、胸膜腔穿刺

C、胸腔闭式引流

D、剖胸探查

19、胸膜腔积液行胸腔闭式引流穿刺点（）。

A、锁骨中线第2肋间

B、腋中线和腋后线之间第6～8肋间

C、腋中线第6间

D、腹后线第6肋间

20.下列哪种疾病不是以外科治疗为主()

A.胰腺炎

B.肝破裂

C.胃溃疡

D.下肢静脉曲张

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

四、简答题（每题10分，共20分）

1、简述腰麻后头痛的原因、预防及护理措施。

2、恶性肿瘤的病人有哪些心理反应？

五、案例分析题（共15分）

男性，40岁，7年前开始出现大便带血，鲜红色，量少，覆盖于粪便表面，曾在当地医院就诊，考虑“内痔”并作治疗，具体不详。近一年来，病人感觉排便后肛门口有肿物脱出，有时能自行回纳，但有时需用手回纳，并伴不适、肛周皮肤瘙痒等，数日前感肛门肿物增大，无法用手回纳，且疼痛剧烈难忍。肛门检查：

肛周皮肤红肿，肛门口见一4cm×5cm×5cm大小痔团脱出，明显充血水肿，无法回纳，触痛明显。诊断“混合痔并嵌顿”。

（1）病人入院后应作哪些处理？

（2）病人经以上处理后症状缓解，若拒绝进一步治疗，护理人员应给予哪些出院指导？

（3）若病人进行手术治疗，术后应如何控制排便？

答案

名词解释

1.嵌顿性疝：

疝环较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性回缩而将内容物卡住，使其不能回纳，称为嵌顿性疝。

2.血栓闭塞性脉管炎：

又称Buerger病，是一种主要累及四肢远端中动脉、小动脉、静脉的慢性、节段性、周期性发作的血管炎性病变，好发于男性青壮年。

填空题

1．前哨痔、肛裂、乳头肥大

2.疼痛、便秘、出血

3.压痛、反跳痛、腹肌紧张

4.胃镜检查

5.哽噎感、胸骨后针刺样或烧灼感、食管内异物感

6.肠鸣音恢复、肛门排气

选择题

1-

5、CCABA6-

10、BDDCD

11-

15、ADACD 16-