低温等离子消融治疗慢性鼻炎过敏性鼻炎的临床观察

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鼻内镜下低温等离子消融治疗慢性鼻炎疗效观察

鼻内镜下低温等离子消融治疗慢性鼻炎疗效观察【摘要】目的探讨鼻内窥镜下低温等离子消融治疗慢性鼻炎的效果。

方法经鼻内镜下低温等离子消融治疗慢性鼻炎55例，术后随访一年。

结果 48例治愈，占87.3%；7例好转，12.7%；总有效率100%。

结论低温等离子消融具有微创治疗，操作简单，疗效满意，并能很好地保护鼻黏膜功能的优点，是治疗慢性鼻炎安全有效的选择。

【关键词】慢性鼻炎；低温等离子；消融；鼻内镜1 资料与方法1.1 一般资料 55例慢性肥厚性鼻炎患者，其中，42例女性，13例男性，年龄20～55岁，平均38岁，病史4～20年，所有患者均有反复长期鼻塞，保守药物治疗效果差，鼻窦ct及鼻镜检查排除下鼻甲骨肥大，鼻腔息肉及肿瘤。

1.2 治疗方法患者取半坐卧位，用1%丁卡因棉片放置鼻腔行黏膜表面麻醉，抽2%利多卡因5 ml加生理盐水5 ml，分别注于下鼻甲前后端伤黏膜下浸润麻醉，采用美国arthrocare公司的net coblator ii 等离子手术治疗仪及其reflex ultra45，设置消融能量4～5级，凝血能量2～3级，将刀头沾上生理盐水后，在下鼻甲前端插入平行向后滑行10～20 mm 至下鼻甲后端游离缘0.5 mm，见下鼻甲回缩后退出刀头近打孔处改踏止血开关3～4 s止血，根据下鼻甲肥厚程度打2～3个孔，术后填塞高分子止血材料，术后1 d抽出，抗生素使用3 d，糖皮质激素喷鼻2周。

1.3 疗效标准治愈：鼻塞症状消失，鼻腔通气良好，下鼻甲缩小；好转：鼻塞症状改善，鼻腔自觉通气良好，下鼻甲不同程度缩小；无效：仍鼻塞，通气差，下甲无缩小。

2 结果48例治愈，占87.3%；7例好转，占12.7%；总有效率100%。

3 讨论鼻腔除呼吸功能，还具有保温，加湿，清洁过滤空气功能，因此治疗慢性鼻炎所引起的鼻塞理想方法是保证下鼻甲黏膜的完整前提下缩小下鼻甲体积，恢复正常的鼻腔气道而不破坏下鼻甲的生理功能[1]，低温等离子消融治疗病变组织因其低温作用（40～70℃）范围局限，对正常组织损伤极小，从而使鼻腔表面黏膜组织的功能及正常结构得到保护，对周边组织热损伤降至最小程度。

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的疗效分析

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的疗效分析【摘要】目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的效果。

方法在鼻内镜下运用低温等离子射频消融设备对慢性鼻炎患者下鼻甲行消融术,术后随访6个月~1年,观察鼻腔通气改善情况和下鼻甲黏膜恢复情况。

结果106例患者中显效85例(80.19%),有效18例(16.98%),无效3例(2.83%),总有效率97.17%。

结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性鼻炎效果良好,操作简单,具有较好的临床应用价值。

【关键词】鼻内镜; 低温等离子射频消融; 慢性鼻炎慢性鼻炎是鼻科常见病、多发病,保守治疗通常无效。

临床上常造成患者严重鼻塞、头痛,注意力不能集中等后果,严重影响患者正常工作、学习和生活。

以往常采用下鼻甲部分切除、微波、激光及电凝等治疗缩小下鼻甲,改善鼻腔通气;但随着对鼻腔生理功能的逐步认识和重视,下鼻甲手术应向着“保护下鼻甲功能的同时将其缩小到最佳体积”的目标[1]。

等离子射频消融,即利用等离子原理(热损伤):组织被射频电流转变的热能加热,发生脱水干涸,继而导致凝固性坏死,进行消融,使肥厚的组织皱缩。

在低温下进行射频消融是近年来比较新的技术,微创,高效,安全,和精确的优势使患者在各种手术后均能迅速恢复正常活动和生活习惯。

且由于是在鼻内镜下进行,有照明好、视野清晰的优点,使手术操作简单、术中不易出血、对黏膜损伤小、痛苦小,术后患者较传统手术恢复快。

我院在鼻内窥镜下采用低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎及常年过敏性鼻炎106例,取得满意的治疗效果,结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料106例慢性肥厚性鼻炎及常年过敏性鼻炎患者,男76例,女30例;年龄16~55岁,平均28岁,双侧80例,单侧26列,病程6个月~3年,平均13个月,均经保守治疗三个月以上无效。

1.2 手术器械STOZ直径4 mm 0度内镜,直径1 mm吸引管,内镜数字成像系统,自动冲洗器,ENTec等离子体手术系统(美国杰西公司)。

鼻内镜下等离子消融治疗过敏性(变应性)鼻炎的疗效观察

鼻内镜下等离子消融治疗过敏性（变应性）鼻炎的疗效观察标签：过敏性鼻炎；等离子消融；鼻内镜近年来，随着空气污染的日益加重，过敏性（变应性）鼻炎的发病率逐渐增加，已经成为耳鼻咽喉头颈外科的常见病和多发病之一，临床治疗方法主要有药物治疗（抗组胺药物、鼻用皮质类固醇、减充血剂、抗胆碱药、肥大细胞膜稳定剂及各种能降低鼻腔黏膜敏感性的治疗措施等）和特异性治疗（避免变应原接触、变应原特异性免疫治疗）。

在药物治疗中，虽然治疗效果尚可，但都出现了不同程度的毒副作用，而且还存在短期疗效尚可，远期疗效欠佳的情况，而部分致敏原不仅常年存在且部分过敏原检测不明确，限制了特异性治疗的实施。

笔者所在科室自2007年1月-2009年12月对120例过敏性（变应性）鼻炎患者在鼻内镜监视下施行等离子消融治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月-2009年12笔者在笔者所在科接受鼻内镜下等离子消融治疗的过敏性鼻炎患者120例，所有患者均符合1997年海口会议诊断标准[1]。

其中男76例，女44例；年龄9～68岁。

所有患者均出现连续性喷嚏、阵发性鼻痒、鼻塞及流清涕的症状，120例患者均经历过抗组胺疗法和激素治疗，疗效不明显或患者不愿再接受较长时间的药物治疗。

1.2治疗方法嘱患者采取仰卧位，用0.1%的盐酸赛洛唑啉滴鼻液（诺通）收缩鼻腔黏膜后，再用1%丁卡因浸湿棉片行双侧鼻腔黏膜表面麻醉。

在0度鼻内镜直视下，选取美国多尼尔等离子手术系统，把双极消融刀头分别贴近双侧鼻丘、与鼻丘对应的鼻中隔黏膜（前后错开鼻中隔两侧消融区域）、双侧中鼻甲前端及下鼻甲外下方黏膜下前中后端及鼻腔外侧壁的前端进行等离子消融术。

术后静脉滴注抗生素3～5d，以避免发生感染，同时也为了减轻鼻黏膜因机械或药物刺激而产生的肿胀，手术结束后还要定期对恢复情况进行检查，对鼻腔内的分泌物及痂皮要及时清理。

在术后恢复期间不要使用抗过敏药物，以防止因药物作用而干扰疗效，不利于观察。

鼻内镜下低温等离子治疗过敏性鼻炎的临床研究

鼻内镜下低温等离子治疗过敏性鼻炎的临床研究目的探讨鼻内镜下低温等离子治疗过敏性鼻炎的临床效果。

方法选取我院耳鼻喉科过敏性鼻炎患者48例，全部患者采用鼻内镜直视下低温等离子刀头刺入蝶腭孔，电灼烧翼管神经，再用等离子刀刺入鼻丘黏膜下，凝固筛前神经鼻腔外侧支，接着烧灼下鼻甲黏膜，跟踪随访6个月～1年，评估鼻内镜下低温等离子治疗过敏性鼻炎的临床效果。

结果近期临床疗效：显效44例（91.66%），有效2例（4.16%），临床有效率高达95.83%；远期临床疗效：显效39例（81.25%），有效4例（8.33%），有效率为89.58%。

治疗前喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒症状评分均明显高于治疗后（P＜0.05）。

经鼻内镜下低温等离子治疗2w内症状完全消失，鼻腔粘膜正常，鼻腔粘连1例，经对症处理后痊愈，无大出血、鼻中隔穿孔和鼻腔感染等发生。

结论鼻内镜下低温等离子治疗过敏性鼻炎的临床疗效满意，明显改善过敏性鼻炎症状，不良反应低，值得临床推广使用。

标签：鼻内镜；低温等离子；过敏性鼻炎过敏性鼻炎，又称”变应性鼻炎”，是指致敏原接触后IgE介导释放细胞因子和免疫因子引起鼻腔粘膜慢性过敏性炎症。

I型变态反应和副交感神经兴奋是诱发过敏性鼻炎的原因。

临床常规使用药物、微波、电灼和激光等治疗手段，但临床疗效欠佳，且严重影响鼻腔粘膜的正常生理功能[1]。

我院耳鼻喉科2010年5月～2011年6月采用的鼻内镜下低温等离子治疗过敏性鼻炎的临床效果满意，先报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院耳鼻喉科2010年5月～2011年6月诊治的过敏性鼻炎患者48例，全部患者符合过敏性鼻炎的诊断标准[2]，且经激素、脱敏药物保守治疗无效、无过敏性鼻炎家族史的患者纳入研究。

其中男33例，女15例，年龄18～61岁，平均年龄（32.01±4.12）岁，合并哮喘2例，合并鼻中隔偏曲10例，合并鼻息肉10例，合并鼻窦炎14例1.2方法采用成都出产美创低温等离子单级手术刀头，患者取平卧位，予全麻或局麻，调节等离子刀能量选5档，时间6～15s，鼻内镜直视下采用手术刀头刺入蝶腭孔，电灼烧翼管神经，再用等离子刀刺入鼻丘黏膜下，凝固筛前神经鼻腔外侧支，接着刺入前，中，后的肥厚下鼻甲黏膜，直至鼻甲粘膜完全消融收缩或鼻腔通道通畅，部分患者予鼻内镜下鼻窦开放式，鼻中隔矫正术，或中鼻甲部分切除术1.3观察指标1.3.1临床疗效评估疗效判定标准参照1997年中华医学会耳鼻咽喉科学分会《变应性鼻炎的诊断标准》判定疗效。

低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎50例临床观察

１资料与方法１．１一般资料选取２０１３年１月至２０１３年１２月我院收治
注：与对照组比较，Ｐ＜０．０５。
２．２两组不良反应比较
３讨论
两组患者均顺利完成治疗，在治
疗过程中均无明显不良反应发生。
的１００例慢性鼻炎患者作为研究，按治疗方法不同分为观察组与对照组各５０例。观察组中男２６例，女２４例，年龄
程度选择入刀点，以平行下鼻甲黏膜方式进入。通过踩工
作踏板将刀头送至下鼻甲后端，而后停顿１５ｓ秒可见下鼻甲回缩，再继续踩工作踏板将刀头逐渐退出。整个过程约
为３０ｓ。在每侧下鼻甲可打２个孔，改善患者的鼻腔通气情
本研究结果显示，观察组患者总有效率明显优于对照组，表明低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎疗效较好，值
中国民族民间医药
・
临床研究
Ｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈ
６４・
Ｃｈｉｎｅｓｅｊｏｕｒｎａｌｏｆｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ
方法不同分为观察组与对照组各５Ｏ例。观察组患者以低温等离子射频消融术进行治疗，对照组患者以激光法进行治疗。结果：观察组患者
总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎疗效较好，值得Ｉｆ缶床推广应用。【关键词】慢性鼻炎；低温等离子；射频消融【中图分类号】Ｒ７６５．２１【文献标志码】Ａ【文章编号】１００７— ８５１７（２０１５）１ｌ一００６４— ０１

低温等离子消融术治疗常年过敏性鼻炎的疗效观察

低温等离子消融术治疗常年过敏性鼻炎的疗效观察目的探讨低温等离子消融术对常年过敏性鼻炎的疗效。

方法回顾分析2009年1月～2010年12月在本院就诊的200例过敏性鼻炎患者的临床资料，将其随机分为手术治疗组和药物治疗组，比较两组患者的疗效和并发症的发生情况。

结果相较于对照组，治疗组患者的治疗显效率和总有效率显著高，复发率低（P 0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组患者给予盐酸西替利嗪片行脱敏治疗，每日2次，每次5 mg，同时对于急性期且症状严重的患者，可配合使用盐酸萘甲唑林滴鼻液行滴鼻治疗，并应用减充血剂。

治疗组患者行低温等离子消融术治疗，手术取坐位，采用鼻腔黏膜表面麻醉和双侧下鼻甲黏膜下浸润麻醉，药物分别选用1%丁卡因喷雾和5 mL 的1%利多卡因，手术全程在0°内镜下进行，先用微波仪在鼻中隔前上方近鼻背处行筛前神经切断术，两侧同时进行，术后不用填塞鼻腔，再行下鼻甲打孔术，根据下鼻甲下缘大小将其分为两部分，每部分打孔1～2个，将等离子系统的射频电极插入，在黏膜下沿其长径方向推进至约1.5 cm的深度，消融10 s后退出电极，术后不用填塞鼻腔，进针处用明胶海绵覆盖，患者口服抗生素，并应用减充血剂。

术后定期进行随访，6个月后结束。

1.3 疗效评判显效：症状有效控制，体征有效控制，无急性症状；有效：症状有效减轻，体征有效减轻，急性症状发作频率低；无效：症状无改善或加重，体征无改善或加重，急性症状发作频率高；复发：症状停药后2个月内出现急性发作期症状[3]。

1.4 统计学处理采用SPSS 11.0软件处理数据，计数资料以例数或百分比表示，组间比较采用χ2检验，计量数据用x±s表示，组间比较采用t检验，P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果与对照组比较，治疗组患者的治疗显效率和总有效率显著高，复发率低（P < 0.05）。

治疗组患者术后有下鼻甲肿胀、鼻腔分泌黏性物、打喷嚏、流清水样鼻涕等症状，治疗后逐渐改善，无手术并发症；对照组5例（5%）并发困倦、嗜睡，2例（2%）并发头昏。

低温等离子消融治疗慢性鼻炎过敏性鼻炎的临床观察

２
１资料与方法
１．１一般资料
结果
术后６个月时的随访结果：４２例慢性鼻炎患者中，显效３７
例（８８．０９％），有效５例（１１．９０％），无效０例（０．００％）；２０例过
随机选取２００９年８月至２０１０年６月我院治疗的６２例慢
中图分类号：Ｒ７６５．２１文献标识码：ＢＤＯＩ：１０．３９６９０．ｉｓｓｎ．１６７１ — ３１４１．２０１３．０１．０６８
Ｏ引言
鼻炎是指鼻腔粘膜及其相关组织的炎症，为耳鼻喉科常见病和多发病，且以过敏性鼻炎和慢性鼻炎为主要类型ｌ１］。该病
易复发；冷冻技术和激光技术治疗时会导致黏膜严重损伤；手术治疗会导致大量出血且需要住院。因此，上述治疗方法均不易被患者和医生接受］。低温冷冻消融技术是一种从国外引进
慢性鼻炎患者均有流涕、鼻塞以及鼻甲肿大等症状，排除鼻甲骨质增生患者、慢性鼻窦炎患者以及鼻中隔偏曲患者。过
１．２诊断标准
过敏性鼻炎患者中，显效１３例（６５．００％），有效７例（３５．００％），
无效０例（０．００％）
３讨论
目前治疗鼻炎的方法有多种，诸如药物治疗、冷冻治疗、激光治疗以及手术治疗等，其中药物治疗不良反应较多，且病情

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果【摘要】鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的有效方法。

本研究旨在探讨该治疗方法的临床效果及安全性。

研究对象为患有小儿鼾症伴过敏性鼻炎的患儿，通过鼻内窥镜下操作，进行低温等离子射频消融术。

随访结果显示手术后患儿的鼾症明显减轻，过敏性鼻炎症状也得到缓解。

并发症较少，且轻微。

疗效评价显示大部分患儿在治疗后症状明显改善。

结论认为鼻内窥镜下低温等离子射频消融术具有明显优势，能有效治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎，为患儿带来良好的生活质量。

未来应进一步开展研究，探索更多治疗方案，提高治疗效果，为患儿带来更多福祉。

【关键词】小儿鼾症、过敏性鼻炎、鼻内窥镜、低温等离子射频消融、手术、随访、并发症、疗效评价、优势、治疗效果、未来研究方向。

1. 引言1.1 研究背景小儿鼾症是指儿童在睡眠时由于鼻腔、咽喉等部位的梗阻导致的呼吸困难，表现为鼾声、口呼吸等症状。

随着社会发展和生活水平的提高，小儿鼾症的发病率逐渐增高，给患儿和家庭带来了不小的困扰。

而过敏性鼻炎又是一种常见的慢性鼻腔疾病，其症状包括鼻塞、喷嚏、流涕等，严重影响患者的生活质量。

目前，针对小儿鼾症伴过敏性鼻炎的治疗方法多种多样，包括药物治疗、手术治疗等。

传统的手术方法存在疼痛大、恢复慢、效果不稳定等缺点，且容易导致术后并发症。

寻求一种创新且安全有效的治疗方法显得尤为重要。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的临床效果和安全性，评估其对患儿呼吸功能和生活质量的改善情况。

通过对手术过程中可能出现的并发症进行监测和统计，对该治疗方法的安全性进行评估。

通过本研究的结果，旨在为临床医生提供更准确和有效的治疗方案，提升小儿鼾症伴过敏性鼻炎患儿的生活质量，为今后临床诊疗工作提供参考依据。

2. 正文2.1 患者对象患者对象是本研究的重点，我们选取了符合以下条件的小儿患者进行观察和治疗：年龄在3岁至10岁之间，患有鼻塞、口呼吸、夜间打鼾等鼾症症状，并经过相关检查确诊为过敏性鼻炎的患者。

对鼻内镜低温等离子消融术治疗慢性鼻炎临床疗效分析

对鼻内镜低温等离子消融术治疗慢性鼻炎临床疗效分析目的研究鼻内镜低温等离子消融术治疗慢性鼻炎的临床疗效。

方法选取我院2011年1月～2013年1月接收治疗的90例慢性鼻炎患者作为研究对象，对所有患者采用鼻内镜低温等离子消融术治疗，术后进行随访，观察患者的治疗效果及其出现的不良反应。

结果所有患者在治疗的过程中，均未出现出血或组织坏死等不良情况，随访1年后，患者显效64例（71.1%），有效24例（26.7%），无效2例（2.2%），总有效率为88例（97.8%）；V AS评分为（3.12±0.35）。

结论鼻内镜低温等离子消融术是一种安全、高效、微创的治疗方式，且具有操作直观、可视性强等操作优点，对慢性鼻炎的治疗效果显著。

标签：鼻内镜；消融术；慢性鼻炎慢性鼻炎是鼻科常见病、多发病，临床上患者常出现严重鼻塞、流涕、头痛等症状。

常规的保守治疗有微波热凝下鼻甲，下鼻甲部分切除术，下鼻甲骨粘膜下剥离术等，但这些治疗方法疗程较长，患者痛苦大，且疗效并不十分明显[1]。

我院采用STOZ直径4mm的0度内镜，直径1mm吸引管，内镜数字成像系统，自动冲洗器，ENTec等离子体手术系统对慢性鼻炎进行鼻内镜低温等离子消融术治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2011年1月～2013年1月接收治疗的90例慢性鼻炎患者作为研究对象，其中男55例、女35例；患者年龄18～66岁，平均年龄（28.5±2.4）岁；病程2～25年，平均病程（5.6±1.2）年。

患者在性别、年龄、病程等一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对所有患者进行鼻内镜低温等离子消融术，患者取仰卧位，常规消毒后铺无菌纸，在鼻内镜引导下，用浸有1%地卡因及1‰肾上腺素棉片对鼻腔黏膜表面麻醉3次，麻醉时间为10 min。

用1%利多卡因沿下鼻甲长轴黏膜下注射1.5～2.0ml。

低温等离子消融治疗慢性鼻炎的疗效探究

低温等离子消融治疗慢性鼻炎的疗效探究作者：赵玉平来源：《人人健康》2019年第10期【摘要】目的：探究低温等离子消融治疗慢性鼻炎的疗效。

方法：依据随机数字表法将72例慢性鼻炎（到院就诊时间为2017年1月～2019年6月）分为2组，对照组（n=36例）采取鼻甲成形术治疗，研究组（n=36例）采取低温等离子消融治疗。

评价治疗效果，同时分析鼻腔黏膜纤毛清除功能与鼻阻力变化情况。

结果：研究组总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后对照组鼻腔黏膜纤毛清除功能较治疗前下降明显（P<0.05），治疗后2组鼻阻力较治疗前下降明显（P<0.05），且治疗后研究组鼻腔黏膜纤毛清除功能优于对照组（P<0.05），鼻阻力明显低于对照组（P<0.05）。

结论：慢性鼻炎临床治疗采取低温等离子消融治疗，对鼻腔黏膜纤毛清除功能影响并不明显，可促使鼻阻力明显下降，疗效突出。

【關键词】鼻甲成形术;低温等离子消融;慢性鼻炎;疗效【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0058-01慢性鼻炎是一种发病机制复杂且影响因素多样的耳鼻咽喉科疾病[1]。

临床对此疾病治疗尚未掌握理想治疗方案，常规疗法对疾病治疗有一定帮助，但易引起多种并发症而无法令人满意。

低温等离子消融治疗能够使靶组织细胞分解以实现消融目的，且具有微创、并发症少等多重优势[2]。

基于此，本研究在慢性鼻炎临床治疗采取低温等离子消融治疗，现报告如下。

1.1临床资料研究对象为72例慢性鼻炎（到院就诊时间为2017年1月～2019年6月），分组依据随机数字表法，对照组36例，男20例，女16例，年龄50～83岁，平均年龄（60.07±3.41）岁，病程1～6个月，平均病程（3.72±1.23）个月;研究组36例，男21例，女15例，年龄51～85岁，平均年龄（60.10±3.43）岁，病程1～7个月，平均病程（3.74±1.25）个月。

低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎与变应性鼻炎的疗效评价的论文-教育理论论文

低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎与变应性鼻炎的疗效评价的论文教育理论论文[摘要] 目的观察鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎及变应性鼻炎的疗效。

方法对92例下鼻甲肥大的慢性鼻炎及变应性鼻炎患者施行鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术，术后1周、2周、1个月、2个月复诊，最后一次复诊时评价疗效。

结果76例慢性鼻炎患者中，术后2个月复诊示显效46例，占60.53%；有效26例，占34.21%，总有效率为94.74%。

16例变应性鼻炎患者中，术后2个月复诊示显效8例，占50.00%；有效6例，占37.50%，总有效率为87.50%。

92例慢性鼻炎及变应性鼻炎患者经低温等离子下鼻甲射频消融术治疗后，总有效率为93.48%，仅2例患者发生鼻腔粘连，并发症发生率为2.17%。

慢性鼻炎与变应性鼻炎术后疗效比较，差异无统计学意义（p >0.05）。

结论鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎及变应性鼻炎效果良好，术后并发症发生率低。

[关键词] 下鼻甲肥大；低温等离子；射频消融；慢性鼻炎；变应性鼻炎[中图分类号] r765 [文献标识码] a [文章编号] 1674-4721（2012）12（c）-0035-02低温等离子下鼻甲射频消融术是一种新型微创技术，作用原理是在电极和组织间形成低温等离子体薄层，该薄层中带电粒子具有足够大的动能以打断组织的分子键，能够在53℃左右将组织分解成低分子量的分子、原子，从而达到靶组织体积减容的效果。

本院2010年7月～2012年6月开展鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融手术，治疗下鼻甲肥大的慢性鼻炎及变应性鼻炎患者92例，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组92例患者全部来自2010年7月～2012年6月江苏省南京市江宁医院耳鼻咽喉科门诊患者，男57例，女35例，年龄24～75岁，平均36.7岁。

其中，慢性鼻炎患者76例，变应性鼻炎患者16例。

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察
刘国峰
（溪县人民医院耳鼻咽喉科，金江西
金溪，４８０３４０）
【摘要】目的：探讨鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的临床治疗效果。方法：我院住院治疗的４例将０
问形成等离子薄层，中离子被电场加速，层并将能量传递给
组织，在低温下（０一０）４。Ｃ７。Ｃ打开细胞间分子结合键，使靶组织中的细胞分解为碳水化合物和氧化物造成病变组织液化消融，称为等离子（不是热效应）从而达到靶组织体积，减容的效果［４。鼻内镜下低温等离子射频消融是通过鼻３１ —
７．％，两组有效率比较，差异有统计学意义ｆ＝．，２５２５７Ｘ３
Ｐ０５，综上所述，内镜引导下低温等离子射频消融治＜０）鼻疗慢性肥厚性鼻炎疗效确切，疗效优于微波治疗，值得临床
推广应用。
终保持在鼻甲粘膜下进行操作。术后用药及随访时间同治
慢性肥厚性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各２０例，疗组采用鼻内镜下低温等离子射频消融治疗，照组采用微波治疗，对
比较两组的临床疗效。结果：治疗组有效率９．，照组有效率７．，两组有效率比较，差异有统计学意义（５３０％对Ｏ２％５ｘ＝．，２７Ｐ０５。结论：＜０）鼻内镜引导下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效优于微波治疗，值得临床推广应用。【关键词】鼻内镜；温等离子射频消融；低慢性肥厚性鼻炎；微波

低温等离子消融治疗过敏性鼻炎疗效分析

低温等离子消融治疗过敏性鼻炎疗效分析摘要目的探讨低温等离子消融治疗过敏性鼻炎临床疗效。

方法低温等离子消融治疗过敏性鼻炎78例，并对其疗效进行结果分析。

结果治疗后过敏症状明显减轻，阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒以及部分伴有嗅觉减退症状明显改善，总有效率达78%。

结论低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎是安全、简便、有效的治疗方法，值得临床推广应用。

关键词低温等离子消融；过敏性鼻炎；下鼻甲；鼻丘过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，是耳鼻喉科常见病及多发病，主要临床表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒以及部分伴有嗅觉减退等。

近年来，随着工业化进展加快和生态环境污染及生活方式的转化，其发病率呈现明显上升趋势，过敏性鼻炎的治疗方法很多，临床上一般分药物治疗，免疫治疗和外科手术治疗。

抗过敏药物治疗副作用大，效果较差，病情一般较长且易反复发作，严重影响患者的学习、生活和工作。

本科近年采用低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎78例，效果良好，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择2011年10月～2014年6月耳鼻喉科就诊并诊断为过敏性鼻炎患者78例，其中男31例，女47例，年龄19～67岁，病程8个月～12年。

经药物或免疫治疗后过敏症状无改善，严重影响患者工作、学习和生活，最后均采用鼻内窥镜下低温等离子消融治疗术，术后随访1年以上。

1. 2 诊断标准参考中华医学会耳鼻咽喉科分会1997年海口会议修订《变态反应性鼻炎诊断标准及疗效评价标准》[1]诊断标准，有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉以及鼻中隔偏曲等需手术治疗的，18岁以下未成年人的过敏性鼻炎未纳入此次统计范围。

1. 3 治疗方法术前常规检查，无手术禁忌证，用1%丁卡因适量肾上腺素浸润面片鼻腔黏膜表面麻醉5～10 min，个别可加用利多卡因鼻腔及鼻甲黏膜下浸润麻醉，在鼻内窥镜引导下，分别在下鼻甲、中鼻甲、鼻丘以及鼻中隔上部等多个部位进行低温等离子消融治疗，鼻甲消融时应将刀头沿鼻甲长轴插入，保证低温等离子刀头电极部分在黏膜下进行，可选多点进行间隔消融治疗，3～5 s/次，2～3次，发现治疗区黏膜变白色并有收缩即可；鼻丘及鼻中隔上部黏膜可用刀头电极在黏膜下多点进行消融治疗，3～5 s/次，2～5次为宜，观察治疗区黏膜变白即可。

低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎32例疗效观察

低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎32例疗效观察摘要】目的：探讨低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎的临床效果。

方法：研究选取我院在2015年1月～2015年12月收治的64例过敏性鼻炎患者，随机分为观察组和对照组各32例，对观察组患者采取低温等离子消融术治疗，对对照组患者采取常规药物治疗，观察两组患者在采用不同治疗方案的总有效率、复发率以及不良反应率。

结果：在总有效率、复发率方面，观察组和对照组具有显著差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：对过敏性鼻炎患者采取低温等离子消融术治疗，不仅疗效显著、安全系数高，而且无副作用、不良反应率低，因此该方法值得在临床上推广和使用。

【关键词】过敏性鼻炎；低温等离子消融术；疗效【中图分类号】R765.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）01-0048-02过敏性鼻炎在耳鼻喉科属于常见性疾病，患者往往表现鼻痒、喷漆、鼻噻等临床症状。

该病症在任何群体皆容易产生，但多发于前少年，目前临床通常对过敏性鼻炎采取药物治疗，但收效甚微。

为了探究低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎的临床效果，对此选取我院近1年收治的64例过敏性鼻炎患者，对其治疗过程进行回顾性分析研究，现将研究结果报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料研究选取我院在2015年1月～2015年12月收治的64例过敏性鼻炎患者，所有患者均符合过敏性鼻炎临床诊治标准并分为观察组和对照组各32例。

观察组：男性18例、女性14例；年龄在12～58岁，平均年龄在24.5±2.8岁；病程6个月～10年，平均病程4.5±1.8年；对照组：男性17例、女性15例；年龄在11～60岁，平均年龄在28.5±3.4岁；病程5个月～11年，平均病程4.7±1.9年。

上述患者均排除：有药物过敏史、孕妇及哺乳期妇女、哮喘、鼻部接受其他药物治疗者。

两组患者在年龄、性别、病程等基础资料方面无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎32例疗效观察

１１临床资料．
３２例患者中，１，１男８例女４例；年龄２Ｏ一
６岁，均４岁；１平ｌ病程６个月一５年。所有患者均符合２００４
年兰州变应性鼻炎诊断标准 … ，均经检查排出鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦占位性病变、样体肥大、性鼻一窦炎等疾病。腺慢鼻
变应性鼻炎流行率有全球性逐年增加的趋势，本身虽其
不是严重疾病，但可能影响患者的生活质量，可诱发支气并
管哮喘、．鼻鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等，或与变应性结膜炎同时发生。其临床治疗以保守治疗为主，在尽量避免与变应原
分会．变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案（０４年，２０兰州）中．华耳鼻咽喉头颈外科杂志，０，０３：６１．２５４（）１ — ７０６６［］ｂ２国铉．鼻科学．上海科学技术出版社，０：４４６２０４＿．０３３［］许庚，源．３李内窥镜鼻窦外科学．南大学出版社，９４暨１９：
介质（主要是组胺）释放、并有多种免疫活细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。通常感觉神经一副交感
神经兴奋性增强，导致多种炎症性和神经性介质的释放，被认为是引起和维持鼻腔超敏反应的主要原因。下鼻甲黏膜内存在特异性着色的胆碱能神经节细胞聚集而成的微神经
・
５・２
中国现代药物应用２１００年５月第４卷第１Ｏ期
ＣｉＪＭｏｒｇＡｐ．ｙ２１。ｏ．Ｎ．０ｈｎｄＤｕｐ１Ｍａ等离子消融术治疗过敏性鼻炎３疗效观察２例

低温等离子射频消融在鼻部手术治疗中临床应用分析

低温等离子射频消融在鼻部手术治疗中临床应用分析目的探讨低温等离子射频消融在鼻部手术治疗疗效。

方法选取2011年1月～2014年2月收治的鼻部手术患者75例，随机分为研究组38例及对照组37例。

比较两组患者的临床疗效，V AS及MTR评分。

结果研究组的总有效率为92.11%，明显高于对照组的78.38%（P＜0.05）。

两组术后1、3个月的V AS 评分比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

治疗 3 个月后微波组MTR值明显低于等离子组（P 0.05）。

1.2 方法对照组：采用常规的冷冻、激光、微波、电灼、中下鼻甲部分切除术等进行治疗，对鼻窦炎患者采用鼻内镜下鼻窦开放术，对伴有鼻中隔偏曲患者进行鼻中隔偏曲黏膜下矫正术。

对治疗结束后出血患者采用膨胀海绵填塞止血。

研究组：消融手术选取病例由CT片筛选非骨性肥大患者。

采用低温等离子射频消融术。

患者取坐位或半卧位，在鼻内镜下进行治疗。

对单纯鼻甲肥大患者，采用1%利多卡因注射浸润麻醉，于下鼻甲肥大部分，选3～4个减容点进行治疗，射频刀头在与下鼻甲走行方向一致的减容点黏膜中潜行0.5～0.8mm，每个点消融8～10s，止血8～10s，全程25～30s。

中鼻甲肥大患者，可同时采用低温等离子射频消融进行。

对变应性鼻炎，将主机功能设置为5档，Reflex45刀头浸泡生理盐水后从下鼻甲前端黏膜下与鼻甲骨质间进入直达后端，勿穿出，仅此一通道。

根据下鼻甲肥厚程度的部位不同而消融时间不同，全过程15～20s，由后向前消融。

1.3 疗效评定标准随访6个月，显效：自觉症状消失，鼻腔通畅，鼻甲变小，术腔无粘连；有效：患者鼻塞好转，症状减轻，鼻甲变小，鼻甲粘连可通过换药分开，鼻甲无萎缩；无效：鼻腔症状无明显改善，鼻甲无明显改善或出现萎缩性鼻炎体征[3]。

1.4 观察指标1.4.1 鼻腔主观通气情况采用国际通用的视觉模拟评分法（V AS）[4]：0表示无鼻塞，10表示几乎完全鼻塞，0～10表示不同程度鼻塞情况。

低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察摘要：目的：探讨低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。

方法：将150例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为观察组和对照组，每组各75例，观察组行低温等离子消融术，对照组行下鼻甲部分切除术，术后1年复查，观察两组患者下鼻甲缩小情况和鼻腔通气改善情况。

结果：术后随访1年，观察组总有效率97.3%，对照组总有效率78.7%，观察组总有效率高于对照组（P<0.05），两者数据比较，差异有统计学意义。

结论：低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效优于下鼻甲部分切除，具有损伤小、出血少、手术时间短、恢复快、术后反应轻、通气改善明显等优点。

关键词：低温等离子消融；下鼻甲部分切除；慢性肥厚性鼻炎[Abstract]Objective：to investigate the clinical effect of low temperature plasma ablation in the treatment of chronic hypertrophic rhinitis.Methods：150cases of chronic hypertrophic rhinitis patients were randomly divided into observation group and control group，each75 cases，observation group was treated with low-temperature plasma ablation，the control group underwent partial resection of the inferior turbinate，after 1 ear review observed two groups of patients with inferior turbinate reduction and nasal ventilation improvement of.Results：postoperative follow-up of 1years，the total efficiency of the observation group 97.3%，control group total effective rate was 78.7%，total effective rate of observation group is higher than that of the control group（P<0.05），the two data comparison，the difference was statistically significant.Conclusion：the low-temperature plasma ablation of chronic hypertrophic rhinitis curative effect is better than that of partial inferior turbinate resection，with less injury，less bleeding，short operation time，recovery advantages of fast，postoperative reaction is light，ventilation improved significantly.[Keywords]Low-temperature plasma ablation；Partial resection of inferior turbinate；Chronic hypertrophic rhinitis慢性肥厚性鼻炎是以黏膜、黏膜下层、甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症。

低温等离子消融结合穴位针刺治疗过敏性鼻炎疗效观察

低温等离子消融结合穴位针刺治疗过敏性鼻炎疗效观察摘要】目的：观察低温等离子结合穴位针刺治疗过敏性鼻炎的疗效。

方法：对134例长期患有过敏性鼻炎病人先用低温等离子射频进行鼻腔消融术治疗。

然后随机选取87例于术后第三天给予穴位针刺治疗，作为观察组。

单纯运用等离子消融治疗的47例患者作为对照组。

结果：观察组患者综合治疗总有效率90.8%，显著高于单纯应用低温等离子消融术治疗的对照组的76.5%。

结论：低温等离子射频消融术治疗过敏性鼻炎具有优越性，特别是伴有明显鼻通气影响、鼻黏膜息肉样改变的过敏性鼻炎患者，但同时结合穴位针刺所产生的有效神经调节作用，既能互为补充，又互相协同，疗效更加显著。

【关键词】鼻腔等离子射频消融；穴位针刺；过敏性鼻炎（变应性鼻炎）【中图分类号】R276 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）30-0215-02过敏性鼻炎又称变应性鼻炎（Allergic Rhinitis，AR），主要症状表现为鼻痒、鼻阻塞、陈发性喷嚏、清涕，不同程度的嗅觉减退或丧失，AR伴有鼻黏膜息肉样改变，并发鼻窦炎、哮喘等，患病者痛苦、病程迁延、治疗易反复发作，随着生活环境的污染日益加重，以及自身体质的影响，变态反应性疾病的发病率有不断上升的趋势，据相关文献报道全球约有40%的人为过敏体质人群。

2015—2018年，我院采用低温等离子鼻腔消融术结合中医穴位针刺，治疗过敏性鼻炎87例作为观察组。

单纯使用等离子鼻腔消融术治疗此病47例以作对照，对其两组疗效进行观察、分析，总结报道如下：1.资料与方法1.1 诊断标准本文所述及病例均参照按照1997年海口修订的AR疗效评定标准[1]，经耳鼻喉科确诊，符合过敏性鼻炎诊断标准[2]。

1.2 一般资料将134例AR患者随机分为两组。

等离子结合针刺组87例，男55例，女32例，年龄16～63岁，平均31.6岁，病程1～30年，平均6.5年；单纯应用等离子治疗的47例作为对照组，男28例，女19例，年龄14～65岁，平均29.2岁，病程1～20年，平均6年；所选两组病例的年龄、病程、过敏性严重反应程度均无明显差别。

低温等离子消融治疗慢性鼻炎的有效性探讨

低温等离子消融治疗慢性鼻炎的有效性探讨发布时间：2021-03-23T03:07:23.664Z 来源：《医药前沿》2020年32期作者：季文樾[导读] 探讨对慢性鼻炎患者选择低温等离子消融方法治疗的可行性以及有效性。

（中国医科大学附属盛京医院耳鼻喉科辽宁沈阳 111000）【摘要】目的：探讨对慢性鼻炎患者选择低温等离子消融方法治疗的可行性以及有效性。

方法：将我院2017年7月—2020年4月收治的40例慢性鼻炎患者以数字奇偶法分组。

低温等离子组（20例）：选择低温等离子消融术展开慢性鼻炎治疗；常规组（20例）：选择鼻甲成形术展开慢性鼻炎治疗；就组间慢性鼻炎治疗总有效率、鼻炎手术相关指标展开对比。

结果：低温等离子组慢性鼻炎患者总有效率（85.00%）高于常规组（50.00%）差异显著（P<0.05）；低温等离子组手术时长为（56.13±5.59）min，失血量为（60.49±4.79）mL，住院天数为（8.72±2.13）d;常规组手术时长为（91.13±1.85）min，失血量为（200.53±4.69）mL，住院天数为（15.03±1.35）d;低温等离子组慢性鼻炎患者系列鼻炎手术指标均显著优于常规组（P<0.05）。

结论：低温等离子消融术于慢性鼻炎治疗中，可促进慢性鼻炎患者手术顺利开展以及效果明显增强，最终达到改善慢性鼻炎患者症状。

【关键词】低温等离子消融；慢性鼻炎；有效率；手术指标【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）32-0107-02近年来，慢性鼻炎患者发病率显著增加，此类患者在根治方法方面较为缺乏，通过常规治疗即使可以将慢性鼻炎患者系列症状加以改善，但难以获得理想长期效果。

在此种情形下低温等离子消融术获得广泛运用，并且获得效果较为理想[1]。

本次研究将探讨慢性鼻炎患者探析低温等离子消融术运用可行性，以充分改善慢性鼻炎患者综合状态。