肺水肿职称论文发表选题目参考

合集下载

急性肺水肿的临床治疗分析

・
３・４
中国现代药物应用２１００年１２月第４卷第２３期
ＣｉｏｒｇＡＯ，ｅ００ＶＬＮ３ｈｎＪＭｄＤｕｐ１Ｄｅ
［］陆再英，南山．内科学．人民卫生出版社，０８２４２５１钟２０：８－８．
国循环杂志编辑委员会．急性心肌梗死诊断和治疗指南．华中
［］叶任高，４陆再英，内科学．人民卫生出版社，００：９－０．２０２４３７
急性肺水肿的临床治疗分析
许丽波
【摘要】目的探讨急性肺水肿的急诊特点及救治措施。方法
ＡＥ患者的临床资料进行回顾性分析。结果Ｐ
普钠治疗。结论
选取２００９年收治的７急诊２例
应用气管插管、人工机械通气，小剂量吗啡静脉注射，硝
对急诊肺水肿实施要果断及时，快纠正低氧血症、时进行气管插管和机械通气、尽及
道通畅，要时吸痰或建立人工气道。应及早吸氧，般需必一
现为极度呼吸困难，咯粉红色或白色泡沫样痰等症状；体查
见意识模糊，大汗淋漓，发绀，双肺布满湿哕音等体征。
１２方法．皮下注射或肌注吗啡１，伴有支气管痉挛０ｍ８对
者，５例，２例；男Ｉ女１年龄ｌ７岁。急性心肌梗死２，８～１４例高血压心脏病１，６例风湿性心脏病４例，急性呼吸窘迫综合征１４例，急性有机磷农药中毒１，Ｏ例溺水２例。患者均表

肺水肿X线征象分析论文

肺水肿X线征象分析【摘要】目的：分析不同分型肺水肿患者的x线特征性表现，以提高临床诊断率，减少漏诊误诊率。

方法：回顾性分析2008年1月—2010年1月收集的50 例肺水肿患者的临床资料，按不同病因分类，分析总结其x线特征性表现。

结果：心源性肺水肿30 例，胸部x线片示肺血管纹理增粗模糊，两肺部“蝶翼征”、支气管“袖口征”等特征性x线征象；非心源性肺水肿20例，其中急性呼吸窘迫综合征11 例，胸部x线片早期表现为肺外周肺野弥漫性肺泡实变影，随着病情的进展，病变融合，整个肺野透亮度降低，出现“白肺征”；神经性肺水肿9例，x线表现为肺部“雾霭征”。

结论：根据患者的临床表现、病史，并结合肺部x线特征性表现即可诊断肺水肿。

【关键词】肺水肿：x线；诊断【中图分类号】r 816.4 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）04- 0016- 02【abstract】objective：analysis of different type pulmonary edema characteristic x-ray performance to improve the diagnosis rate, reduce the misdiagnosis rate. methods：a retrospective analysis of 20,068 in january -2010 collected on jan. 50 cases of pulmonary edema in patients with clinical data, classified according to different causes, analyze and summarize the performance of its characteristic x ray.results：30 cases of cardiogenic pulmonary edema, chest x ray film showed pulmonary vascular thickening fuzzy texture, the two lungs “dieyi sign” bronchial “cuff” sign and other features of the x-ray findings; non-cardiogenic pulmonary edema 20 cases, including acute respiratory distress syndrome in 11 cases, chest x-ray films showed early peripheral lung field diffuse pulmonary alveolar opacities, as the disease advances, disease fusion, through the decrease in brightness throughout the lung fields, a “white lung sign “; neurogenic pulmonary edema in 9 cases, x-ray findings of lung”sign mist. “conclusion：the clinical manifestations, history, combined with the performance of the lungs characteristic x ray to diagnose pulmonary edema.【key words】pulmonary edema: x ray; diagnosisx线检查是临床常用的诊断肺水肿的检查方法。

CLDN-4、-5在不同类别肺水肿鉴别诊断中的运用

３．２不同指标鉴别肺水肿效能比较３．２．１不同指标鉴别静水压增高型与通透性肺水肿效能比较由表３．３可以看出在鉴别诊断静水压增高型肺水肿与通透性肺水肿时，ＮＴ－ｐｒｏ－ＢＮＰ诊断静水压增高型肺水肿的界值为１６６７０．５ｐｇ／ｍｌ，其灵敏度为０．６４３，特异度为０．９０６，当其取值１６１６ｐｇ／ｍｌ时，其灵敏度Ｏ．７８６，特异度ｏ．５９４。

降钙素原鉴别诊断静水压增高型与通透性肺水肿的界值为２．１８５ｎｇ／ｍｌ，灵敏度为ｏ．５５６，特异度ｌ。

血清内ＣＬＤＮ。

５鉴别静水压增高型肺水肿与通透性肺水肿最佳界为２７６ｐｇ／ｍｌ，其灵敏度为ｏ．７７８，特异度为１。

支气管肺泡灌洗液内ＣＬＤＮ－４鉴别诊断静水压增高型与通透性肺水肿的最佳界值为２０ｐｇ／ｍｌ，其灵敏度和特异度为０．７７８和１。

表３＿３、静水压增高型肺水肿组与通透性肺水肿组鉴别诊断效能比较图３．５不同指标鉴别静水压增高型水肿组与通透性肺水肿组ＲＯＣ曲线比较ＲＯＣ曲线曲线源降擎；素原血清内ＣＬＤＮ５点气管胙泡灌冼踱内ＣＬＤＹ４ｐｆｏＢＮＰｉ一转蚌雌注：作图时将ＮＴ－ｐｒｏ－ＢＮＰ转化为负值，因为ＮＴ－ｐｒｏ－ＢＮＰ和ＰＣＴ诊断通透性趋势相反３．２．２不同指标鉴别诊断通透性肺水肿组与混合性肺水肿组效能比较如表３—４所示：鉴别诊断通透性肺水肿与混合性肺水肿时，ＮＴ－ｐｒｏ．ＢＮＰ诊断混合性肺水肿的界值为２３５６ｐｇ／ｍｌ，其灵敏度为１，特异度为ｏ．７１９。

降钙素原鉴别诊断静水压增高型与通透性肺水肿的界值为１５．５，灵敏度为ｏ．６２５，特异度ｏ．７１４。

血清内ＣＬＤＮ．５鉴别静水压增高型肺水肿与通透性肺水肿最佳界值为３９７．５ｐｇ／ｍｌ，其灵敏度为Ｏ．８７５，特异度为Ｏ．８７５。

支气管肺泡灌洗液内ＣＬＤＮ－４鉴别诊断静水压增高型与通透性肺水肿的最佳界值为４３．４ｐｇ／ｍｌ，其灵敏度和特异度为Ｏ．７５和１。

表３４、通透性肺水肿组与混合性肺水肿组鉴别诊断效能比较图３－６不同指标鉴别通透性肺水肿组与混合性肺水肿组ＲＯＣ曲线比较ＲＯＣ曲线１．特异性。

职业病学论文题目选题参考

职业病学论文题目一、最新职业病学论文选题参考1、整合教学模式在劳动卫生与职业病学教学中的应用2、锑尘肺职业病学问题的进一步探讨3、劳动卫生与职业病学的研究对象及主要任务4、劳动卫生与职业病学中的实验研究临床观察与流行病学调查5、撰写劳动卫生职业病学术论文的几点体会6、第十五次全国职业病学术交流会在珠海召开7、职业病化学有害因素检测结果评价8、我国职业病学发展史及现状与展望9、工作场所职业病化学毒物危害作业分级在某变电站建设项目职业病危害控制效果评价中的运用10、第五次全国劳动卫生与职业病学术会议将于1993年10月在武汉召开11、中华预防医学会煤炭系统分会第三届年会暨职业病学学组第一届学术交流会在厦门召开12、加速职业病教学队伍的自我建设13、第五次全国职业病学术讨论会在攀枝花市召开14、中华医学会广西分会第二届劳动卫生与职业病学学术会议在柳州市召开15、中华医学会广西分会第一届劳动卫生职业病学术会议在南宁市召开16、职业病学组首次学术交流全在沈阳召开17、第十三次全国劳动卫生与职业病学术会议在山东泰安召开18、第七次全国劳动卫生与职业病学术会议在成都召开19、第16次全国职业病学术交流会在烟台召开20、1995年中国医学科学进展——职业病学二、职业病学论文题目大全1、黑龙江省第二届劳动卫生与职业病学术会议简况2、劳动卫生与职业病学会召开1983年度年会3、劳动卫生职业病学会召开氯甲醚肺癌讨论会4、当代职业病学5、《劳动卫生与职业病学》学科发展前瞻6、全国煤矿首届职业病学术会议召开7、职业病医学诊断实用指南8、第五次全国职业病学术讨论会在四川省攀枝花市召开9、劳动卫生职业病学讲座第九章我国尘肺发病、诊断与治疗问题10、劳动卫生职业病学讲座第七讲常见的有机溶剂中毒11、劳动卫生职业病学讲座第六讲常见金属中毒的诊断与治疗12、劳动卫生职业病学讲座第十讲劳动卫生监测13、劳动卫生职业病学讲座第四讲职业卫生与安全14、劳动卫生职业病学讲座第五讲人体功效学15、劳动卫生职业病学讲座第一讲劳动卫生职业病学进展16、山东省劳动卫生职业病学会活动简况17、中华预防医学会第四次全国劳动卫生与职业病学术会议在天津市举行18、全国职业病学组成立19、正交设计在职业病学中的应用20、第五次全国劳动卫生与职业病学术会议在武汉召开三、热门职业病学专业论文题目推荐1、岳阳市劳动卫生职业病学会成立2、中华预防医学会第四次全国劳动卫生与职业病学术会议在天津召开3、全国劳动卫生职业病学术会议将于11月召开4、职业病学组第二次全国学术讨论会在哈尔滨召开5、职业病学组成立及第一次学术交流会在沈召开6、第七次全国劳动卫生与职业病学术会议在成都举行7、西南地区召开第五次劳动卫生与职业病学术会8、第六次全国职业病学术会议在重庆召开9、中华医学会环境卫生学会中华医学会劳动卫生与职业病学学会将开展科技咨询服务工作10、王世俊教授主编《临床职业病学》年内出版11、四川省第二次职业病学术交流会在渝召开12、苏联劳动卫生与职业病教学和科研概况13、《中国医学百科全书——劳动卫生与职业病学》出版14、中华职业病学组第二次全国学术讨论会在哈尔滨召开15、职业病学组第一次学术交流会在沈阳召开16、劳动卫生与职业病学选答式测试题(二)17、劳动卫生与职业病学选答式测试题(一)18、劳动卫生与职业病学专题讲座资料汇编19、劳动卫生与职业病学讲义20、劳动卫生与职业病学四、关于职业病学毕业论文题目1、职业病学2、职业病学3、职业病学4、劳动卫生与职业病学5、临床职业病学6、临床职业病学7、职业病学科发展状况:估评与展望8、职业病学进展9、我国职业卫生与职业病学的发展史10、国内外劳动卫生与职业病学的进展情况11、劳动卫生与职业病学的科学研究12、职业卫生与职业病学课程的教学探索13、职业病学——职业性砷暴露工人尿有机砷和8-羟基脱氧鸟苷水平的相关性14、劳动卫生与职业病学15、劳动卫生与职业病学16、英国医学院校的职业病学教学17、我国40年来劳动卫生与职业病学的成就和今后的展望18、大医精诚德艺双馨——记我国著名职业病学专家赵金垣教授19、非医学专业开设现代职业卫生与职业病学选修课程的教学实践20、劳动卫生与职业病学五、比较好写的职业病学论文题目1、职业病学讲义2、工业卫生与职业病学3、急性刺激性气体中毒性肺水肿——第二届职业病学组学术交流会总结发言之三4、职业性哮喘的诊断问题——第二届职业病学组学术交流会总结发言之二5、在中华预防医学会第5次全国劳动卫生与职业病学术会议上的总结发言6、中华预防医学会劳动卫生职业病学会职业病学组“第五次全国学术讨论会”在攀枝花市召开7、中华预防医学会第六次全国劳动卫生与职业病学术会议开幕词8、全国职业病学组第五次学术交流会及第三届职业病诊断标准分委员会第二次会议在攀枝花钢铁公司召开9、纪念吴执中教授逝世10周年优秀论文评选暨中华劳动卫生职业病学会职业病学组第四届学术交流会议在沈阳召开10、中华医学会第三届全国劳动卫生与职业病学术会议在杭州召开11、外源性变应性肺泡炎——第二届职业病学组学术交流会总结发言之一12、中华医学会劳动卫生与职业病学会全国乡镇工业劳动卫生学术讨论会13、中华医学会劳动卫生与职业病学会生物监测方法交流及协作会14、上海劳动卫生与职业病学会与全国卫生标准技术委员会职业病诊断标准分委员会联合举办业务交流活动15、中华预防医学会劳动卫生与职业病分会30年暨第十次全国劳动卫生与职业病学术会议在杭州召开16、劳动卫生职业病学会召开急性有机磷农药抢救经验交流会17、30年真诚协作、共谋西南地区职防事业发展——祝西南地区第14届职业病学术交流会召开18、中华预防医学会劳动卫生与职业病分会30周年暨第十次全国劳动卫生与职业病学术会议通知(第二轮)19、第五次全国劳动卫生与职业病学术会议概况20、石化技校将开设《工业卫生与职业病学》。

晋升推荐医生职称晋升所需常见呼吸类优秀论文 (2)

ATⅡ细胞在急性高原肺水肿中的作用及意义作者：吴岳赵海龙马祁生田育璋胥谨作者单位：（1.青海大学医学院; 2.中山大学护理学院）【摘要】目的探讨ATⅡ细胞在急性高原肺水肿中的作用及意义。

方法wister大白鼠随机分高原1 d、3 d、7 d组，观察肺组织大体形态变化；H-E染色，观察肺组织学变化；电镜观察肺组织形态学变化；测定血流动力学和右室肥厚指数（RVHI）。

结果光镜下，肺组织出现明显炎症反应，肺泡壁充血水肿，肺泡腔内有大量的炎细胞；电镜下，肺泡上皮细胞出现凋亡。

血流动力学测定、右室肥厚指数测定结果显示表明：1 d、3 d和7 d组mPAP 、mSAP和RVHI变化无显著性差异（P＞0.05）。

结论缺氧使ATⅡ细胞凋亡，肺水转运功能障碍，肺泡内液体大量聚集，从而引发肺水肿。

【关键词】高原环境肺组织凋亡肺水肿EFFECT AND SIGNIFICANCE OF TYPEⅡPENUMONOCYTEIN HIGH ALTITUDE PULOMONARY EDEMAWu Yue1, Zhao Hailong1, Ma Qisheng1, Tian Yuzhang1,Xu Jin2(1.Qinghai University Medical College; 2.Zhongshan University Nurse College)Abstract Objective To investigate the morphological and hemodynamic changes of pulmonary tissues in Wister rats under plateau environment and provide enlightenment for clarifying the mechanism of high altitude pulmonary edema. Methods To divide the Wister rats into 3 groups (1d,3d and 7d) at plateau randomly and to observe the morphological changes of pulmonary tissue. The mean pulmonary arterial pressure (mPAP), mean systematic arterial pressure (mSAP) and the right ventricle hypertrophy index were detected simultaneously. Results There were significant inflammatory reactions in pulmonary tissue. Congestion and edema were shown in pulmonary alveoli wall and a great amount of inflammatory cells presented in alveolar space under microscope. The apoptosis was shown in alveolar epithelium cells under electron microscope. The detection of hemodynamic and RVHI showed that there were no significant differences among 1d, 3d and 7d groups of mPAP, mSAP and RVHI (P<0.05). Conclusion Hypoxia leads to the ATⅡcell apoptosis and hindrance to the pulmonary water transportation and then accumulated in alveoli and cause pulmonary edema eventually.Key words Plateau environment Pulmonary tissues Apoptosis Pulmonary edema高原肺水肿（high altitude pulmonary edema, HAPE）是一种严重的急性高原病，一般是由低海拔地区急速进入海拔2500 m以上地区时因低氧而引起［1］。

呼吸内科医学职称论文发表选题

呼吸内科医学职称论文发表选题
1)慢性阻塞性肺疾病的治疗进展
2)慢性阻塞性肺疾病发病机制的研究进展
3)慢性阻塞性肺疾病危险因素分析
4)机械通气在慢性阻塞性肺疾病的应用研究
5)慢性阻塞性肺疾病的健康教育研究
6)肺结核的用药管理
7)肺结核与耐药的研究
8)肺结核发病现状分析
9)支气管哮喘的治疗进展
10)支气管哮喘的病因研究进展
11)支气管哮喘的诊治体会
12)支气管哮喘的健康教育研究
13)老年人肺炎的病因分析
14)老年人肺炎的诊治体会
15)小儿肺炎的诊治体会
16)呼吸机相关肺炎的临床分析
17)非小细胞肺癌的治疗现状或进展
18)非小细胞肺癌预后影响因素分析
19)肺癌的临床病理分析
20)肺癌早期诊断方法研究进展
21)胸腔积液的病因诊断
22)慢性肺源性心脏病合并心律失常的临床分析
23)慢性肺源性心脏病的诊治体会
24)支气管扩张的病因研究
25)呼吸系统疾病误诊报道或分析
26)呼吸系统少见或罕见病例个案报道。

肺心病职称论文发表选题目参考

肺心病职称论文发表选题参考题目以下是肺心病职称论文发表题目，均采用论文选题题目软件，经过大数据搜索比对精心整理而成，各职称论文发表题目均为近年来所发表论文题目，可供肺心病职称论文发表选题参考题目，也可以作为肺心病毕业论文撰写选题参考。

1.肺心病侵袭在冬季2.预防肺心病6大原则3.肺心病治疗新进展4.肺心病死亡原因探讨5.中西医结合治疗瘀血型肺心病52例6.肺心病的中医药治疗7.中医活血化瘀治疗慢性肺心病的临床研究8.肺心病的心电图改变9.慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺心病的临床观察10.妥洛特罗治疗肺心病11.青少年肺心病的防治12.肺心病并发电解质紊乱临床分析13.慢性肺心病并抽搐的病因探讨14.中药治疗肺心病58例15.肺心病的健康教育16.健康教育在肺心病病人中的实施17.高浓度负离子氧治疗肺心病的疗效观察18.中药防治肺心病实验研究进展19.心率变异性在肺源性心脏病中作用的探讨20.肺心合剂治疗肺心病急性加重期疗效观察21.肺心病病人的出院指导22.肺心病患者243例住院费用分析23.高原地区老年肺心病患者氧疗的心理状态及护理24.肺心病人心理分析及护理25.55例肺心病死因分析26.慢性肺源性心脏病心力衰竭的药物治疗27.肺心病的诊断和鉴别诊断28.不同原因导致的肺源性心脏病的护理29.慢性肺源性心脏病患者的健康教育30.慢性肺心病的康复指导31.社区肺心病病人健康教育需求的调查与分析32.别让老慢支变成肺心病33.肺心病患者的病情观察要点34.朱佳辨治肺心病经验介绍35.肺心病患者的健康指导36.慢性肺心病患者的心率变异性37.肺心病患者冬季如何加强预防38.肺心病常见并发症治疗浅谈39.慢性肺心病急性加重期神经精神症状原因分析40.肺心病治疗中抗生素的应用41.慢性肺心病并发肺性脑病临床分析42.治疗肺心病心力衰竭的几点体会43.慢性肺心病急性感染加重期78例临床治疗观察44.慢性肺心病合并急性心肌梗死的临床探讨45.老年肺心病胃运动功能与血浆胃肠激素的关系46.稳心颗粒治疗慢性肺心病心律失常的疗效和安全性47.各种检查技术在临床确诊的慢性肺心病诊断价值比较48.老年肺气肿、肺心病治疗方法新探49.中医辨证治疗肺心病浅识50.前列腺素E1对肺心病前列环素,血栓素的影响51.肺心病病人的健康指导52.肺心病病人的家庭护理53.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病心电图P波观察54.慢性肺源性心脏病心电图诊断标准的探讨55.肺心病患者的出院指导56.1例肺心病的整体护理57.肺心病合并糖尿病34例临床分析58.慢性肺心病60例死因临床分析59.胸部CT在肺心病诊断中的应用60.老年房间隔缺损误诊为肺心病5例61.肺源性心脏病的护理62.老年慢性肺心病的护理心得63.中西医综合治疗慢性肺心病心衰40例临床体会64.肺心病合并冠心病心衰的诊断与治疗65.金水宝辅助治疗老年肺心病缓解期的疗效分析66.肺心病心律失常及心率变异性结果分析67.肺心病的护理要点68.环磷腺苷治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭80例69.肺心病猝死7例分析70.综合治疗肺尘埃沉着病合并肺心病肾损害20例临床分析71.肺心病常用药对应用体会72.肺心病护理工作体会和临床总结73.长期家庭氧疗对COPD合并慢性肺心病的影响(附20例报告)74.血府逐瘀胶囊治疗慢性肺心病失代偿期疗效观察75.长期家庭氧疗对慢性肺源性心脏病的作用研究76.慢性肺心病右心衰竭治疗的探讨77.肺心病并脑出血8例分析78.肺源性心脏病的护理措施79.肺心病病人常见的护理诊断与护理措施80.活血化瘀法在肺心病中的应用浅论81.肺心病护理中若干问题及对策82.肺心病治疗体会83.肺心病右房肥大心电向量图诊断标准研究84.血府逐瘀汤治疗肺心病24例85.肺心病合并呼吸衰竭的临床护理探讨86.30例肺源性心脏病死亡原因分析87.蒙定水教授诊治肺心病经验总结88.肺心清胶囊对慢性肺心病兔肺组织结构变化的影响89.COPD肺心病并发多器官功能衰竭的治疗及预后90.慢性肺心病缓解期的康复治疗91.肺心病急性加重期治疗的几点体会92.慢性肺心病利尿药物使用临床分析93.中西医结合治疗肺源性心脏病合并糖尿病疗效观察94.内源性一氧化碳在慢性肺心病发病机制中的作用初探95.肺心清胶囊对兔肺心病多脏器损伤的保护作用研究96.卡托普利对肺心病氧化应激的影响97.抗凝治疗肺心病血栓前状态的临床研究98.肺心病合并冠心病90例临床治疗99.肺心病心律失常60例临床分析100肺心病侵袭在冬季【吉考科技授权发布】。

肺栓塞职称论文发表选题目参考

肺栓塞职称论文发表选题参考题目以下是肺栓塞职称论文发表题目，均采用论文选题题目软件，经过大数据搜索比对精心整理而成，各职称论文发表题目均为近年来所发表论文题目，可供肺栓塞职称论文发表选题参考题目，也可以作为肺栓塞毕业论文撰写选题参考。

1.急性肺栓塞46例临床分析2.肺栓塞的处理——最新指南提供了一些安全可行的临床建议3.127例肺栓塞患者CT血管造影表现分析4.肺栓塞的高危因素及防治进展5.肺栓塞临床病例讨论6.急性肺栓塞临床研究进展7.双源CT对急性大面积肺栓塞患者右心室功能不全的诊断价值8.脑钠肽对急性肺栓塞预后的评估9.急性肺栓塞死亡患者临床特点分析10.肺栓塞的心电图改变及其机制的探讨11.肺栓塞的临床表现12.急性肺栓塞的临床诊断要点13.急性肺栓塞早期心电图分析14.肺栓塞56例临床分析15.多层螺旋CT肺血管成像诊断肺栓塞的临床价值16.急性肺栓塞介入治疗的要点问题17.肺栓塞(PE)诊断探索及分析18.肺栓塞误诊误治分析19.急性肺栓塞治疗进展20.大面积肺栓塞抢救成功1例21.肺栓塞误诊26例分析22.肺栓塞的发病率23.肺栓塞的诊治进展24.预防剖宫产术后肺栓塞的护理措施25.经肺CTA确诊的急性肺栓塞9例临床分析26.肺栓塞中医证型及其与西医分类的相关性分析27.肺栓塞的下肢静脉超声表现28.肺栓塞患者的抗凝治疗时间29.肺栓塞的抗凝治疗病历分析30.急性肺栓塞介入治疗31.肺栓塞部位与溶栓前后心电图的对比分析32.血栓溶解剂治疗急性肺栓塞31例临床分析33.肺栓塞25例分析34.肺栓塞诊治近况35.肺栓塞的影像学诊断进展36.肺栓塞治疗的研究进展37.放射性核素显像对肺栓塞及其病因诊断价值38.影像学检查诊断肺栓塞的比较分析39.放射性核素肺显像诊断肺栓塞研究进展40.锝气体肺通气显像在家兔急性肺栓塞模型制备中的作用41.肺栓塞诊断与治疗42.9例急性肺栓塞患者溶栓的急救护理43.实验性急性肺栓塞的比较影像学研究44.肺栓塞护理新进展45.创伤及术后肺栓塞的溶栓治疗46.肺栓塞36例急诊误诊临床分析47.肺栓塞严重指数对肺栓塞死亡风险的评估价值48.肺栓塞的CT诊断49.肺栓塞的诊断和治疗50.妇科肿瘤术后肺栓塞1例51.急性肺栓塞的药物治疗52.骨科手术并发急性肺栓塞的抢救配合及护理53.脑出血伴急性肺栓塞7例的护理体会54.肺栓塞36例诊治体会55.肺栓塞患者的急救与护理56.急诊床旁超声心动图在急性肺栓塞诊断中的应用57.单纯抗凝治疗次大面积肺栓塞疗效观察58.肺栓塞的诊治进展:肺栓塞流行病学及临床特征59.急性肺栓塞的处理原则与经验60.异丙酚对急性肺栓塞大鼠肺细胞凋亡的影响61.腹腔镜胆囊切除术后肺栓塞8例分析62.妊娠合并肺栓塞的诊断与治疗63.肺栓塞疑诊病例急诊检查临床思路64.肺栓塞的治疗方法有哪些65.急性肺栓塞影像动物模型的建立66.肺栓塞合并矛盾性栓塞国内文献分析:附一例报告67.急性肺栓塞溶栓的护理体会68.静脉曲张与肺栓塞有关联吗69.晚期卵巢癌患者肺栓塞猝死临床病理讨论70.体表超声测量RVEF值监测肺栓塞及溶栓的动物实验71.肺栓塞24例诊断分析72.急诊床边超声对修正的Geneva评分中度患者肺栓塞的预测价值73.手术后急性肺栓塞预防研究74.急性肺栓塞心电图SIQⅢTⅢ分析75.妊娠合并肺栓塞的诊治进展76.肺栓塞39例分析77.术后肺栓塞的预防78.肺栓塞合并DIC1例报告79.肺栓塞和肺梗死的影像诊断80.急性肺栓塞病理及病理生理81.急性肺栓塞的护理82.实验性肺栓塞后肺实质病变的CT诊断研究83.欧洲心脏病学会急性肺栓塞诊治指南解读84.肺栓塞13例误诊分析85.肺栓塞13例临床分析86.急性肺栓塞患者生活质量及其影响因素调查87.肺栓塞的短期预后88.心电图对急性肺栓塞的诊断价值89.临床评分方法对急性肺栓塞诊断价值的研究90.多层螺旋CTA联合CTV在肺栓塞及下肢静脉血栓诊断中的应用91.有关急性肺栓塞的治疗综述92.肺栓塞2例误诊分析93.螺旋CT对肺栓塞的诊断价值94.肺栓塞误诊原因探讨95.急性肺栓塞导管介入溶栓抗凝治疗临床体会96.深静脉血栓形成及肺栓塞的预后及转归97.一例高度怀疑肺栓塞死亡病例讨论98.急性肺栓塞46例临床分析99.肺栓塞的处理——最新指南提供了一些安全可行的临床建议100127例肺栓塞患者CT血管造影表现分析【吉考科技授权发布】。

以意识障碍-肺水肿为首发表现蛛网膜下腔出血2例论文

以意识障碍\肺水肿为首发表现的蛛网膜下腔出血2例摘要目的：探讨以急性肺水肿为首发症状的蛛网膜下腔出血的临床特点及诊治方案。

方法：回顾性分析2例始发症状为急性肺水肿、意识障碍患者的临床资料。

结果：临床上蛛网膜下腔出血多以头痛、恶心、呕吐为始发症状，但本组病例以意识障碍、呼吸困难、咳红色泡沫痰为首发症状。

结论：以肺水肿为始发症状的脑卒中较易误诊，对不明原因突然出现的呼吸困难，咳红色泡沫痰且伴有意识障碍的患者，要考虑脑卒中，尤其是蛛网膜下腔出血，应行头颅ct、腰椎穿刺检查以及时明确诊断。

关键词意识障碍肺水肿蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血是神经科常见急重症，主要表现为头痛、恶心、呕吐，回顾性分析本院2004年10月～2008年9月收治的2例始发症状为急性肺水肿、意识障碍的蛛网膜下腔出血患者的临床资料，现报告如下。

病历资料例1：患者，男，46岁。

因“被他人发现意识不清、咳粉红色痰半小时”入院。

患者于入院前半小时（凌晨4：00）被家人发现鼾声呼吸，呼叫无反应，口鼻内见大量粉红色泡沫样痰喷出，面色发绀，小便失禁，无肢体抽搐，急送我院。

既往体健，无高血压、心脏病、糖尿病病史，无呼吸道疾病病史。

发病前1小时左右家人见其独自上厕所，未诉不适。

入院即刻给予吸氧、心电监护后查体：t 37.4℃，p 142次/分，r 14/分。

呼吸节律欠规整，bp 200/120mmhg，中度昏迷，双侧瞳孔不等大，左侧3mm，右侧4mm，对光反应迟钝，口鼻内见大量粉红色泡沫样分泌物，双肺呼吸音粗，可闻及大量湿性啰音，心音有力，142次/分，节律整齐，未闻及病理性杂音及心包摩擦音，双下肢无水肿，四肢腱反射弱，右侧病理征阳性。

即刻建立静脉通道给予速尿40mg静推、西地兰0.2mg静脉推注、甘露醇250ml静滴、地塞米松10mg静注后患者呼吸逐渐平稳，咳粉红色痰消失，血压下降为150/90mmhg，仍有意识不清，即行头颅ct：蛛网膜下腔出血。

胸部ct：双肺大片云雾状阴影。

急性肺水肿习题

急性肺水肿习题第十九章急性肺水肿一、单项选择1、一般在常温下吸纯氧多长时间可引起氧中毒？A．3－4小时B．8－10小时C．12－24小时D．4－48小时E．48小时以上2．复张性肺水肿的水肿液蛋白与血浆蛋白之比：A．≤0.6B．≥0.6C．≤0.8D．≥0.8E．≤0.33．下列哪些因素可引起通透性肺水肿？A、吸入NO2、Cl2、SO2等有害气体B、吸纯氧3－4小时C、大量快速输入晶体溶液D、????? 急性左心功能衰竭E、肺不张时负压吸引肺复张4．下列哪种表现是急性肺水肿最典型的临床表现A、急性呼吸困难，咳嗽、咯出大量铁锈样痰B、急性呼吸困难，咳嗽、咯出大量脓痰C、急性呼吸困难，咯出大量粉红色泡沫痰D、急性呼吸困难，刺激样干咳E、急性呼吸困难，伴有气道梗阻5．液体滤过系数（Kf）与…为肺毛细血管的通过性A、肺毛细血管静水压B 肺间质静水压C、血浆胶体渗透压D、肺组织液的胶体渗透压E、反射系数（δf）6．关于血流动力性肺水肿正确的是：A、肺毛细血管静水压绝对升高B 肺间质静水压升高C、血浆胶体渗透压降低D、肺毛细血管通透性发生改变E、水肿液蛋白含量高7．关于通透性肺水肿正确的是：A、感染性肺水肿是由于因为细菌在肺内繁殖B 肺毛细血管静水压绝对升高C、多是由于液体输入过快引起的D、肺毛细血管通透性发生改变E、常发生在50岁以上的病人8．关于毒素吸入性肺水肿错误的是：A、有害气体引起过敏反应或直接损害B、肺泡表面活性物质减少C、与神经体液因素无关D、肺毛细血管通透性发生改变E、病情与病人年龄无关9．误吸时发生的肺损伤程度与…直接相关A、误吸的胃内容物的量B、误吸的胃内容物的PH值C、病人的年龄D、选择的麻醉药的种类E、麻醉方法10．急性肺水肿时维持气道通畅的方法是：A、充分负压吸引B、充分负压吸引加雾化吸入C、充分负压吸入加吸入95%乙醇D、吸氧加吸入75%乙醇E、鼓励病人咳嗽、咳痰二、多项选择1．复张性肺水肿的特点是：A、多见于负压吸引的进行性肺不张B、50％发生在30岁以下的年轻人C、短时间内吸引大量的胸腔积液，大于2000mlD、? 水肿液蛋白含量与血浆蛋白之比大于0.6E、临床上多见胸腔积气、积液3个月以上者2．吗啡用于治疗急性肺水肿的作用是：A、松驰呼吸道平滑肌，改善通气B、扩张小动脉，减少回心血量C、镇静，降低耗氧量D、降低外周静脉张力，减少回心血量降低肺毛细血管静水压，减轻肺水肿E、镇痛、利尿3．心源性与非心源性肺水肿的鉴别点：A、有无心脏病史B、肺部听诊罗音的性质C、水肿液胶体渗透压与血浆胶体渗透性的比值D、肺X线片的改变E、水肿液的蛋白含量4．关于急性肺水肿正确的是：A、心源性肺水比非心源性的发病多B、高流量、高浓度吸氧C、充分负压吸入加吸入95%乙醇进行消泡D、可使用CPAP、PEEP等通气模式机械通气E、休克的病人也可以应用吗啡5．麻醉药过量所致肺水肿的相关机制是：A、严重缺氧使肺毛细血管通透性增加B、同时伴有肺动脉高压C、血管过渡收缩，肺血容量增加D、个别人的易感性或过敏反应E、肺毛细血管静水压升高三、简答题1、淡水与海水淹溺性肺水肿形成的机制是什么？2、常见的通透性肺水肿有哪些？3、急性肺水肿发病时如何进行呼吸管理？4、急性肺水肿的治疗原则是什么？5、呼吸道梗阻和误吸产生肺水肿的机制是什么？四、论述题1、急性肺水肿的临床表现有哪些？2、如何何鉴别心源性肺水肿与非心源性肺水肿？3、试论述急性肺水肿的治疗方法答案一、1 C 2 B 3 A 4 C 5 E 6 A 7 D 8 C 9 B10 C二、1 A C D E 2 A B C D 3 A C D E 4 B C D 5 A B C D三、简答题1、淡水为低渗性的，大量吸入时，通过肺泡膜进入血液循环，产生肺的组织学损伤和全身血容量急剧增加，引起急生左心功能衰竭，而引起肺水肿。

急性肺水肿的临床研究和诊疗策略

上叶和/或中心为主的磨玻璃样改变和中心区域的反晕征特
异度高,支气管血管周围间质增厚灵敏度高; 而 NCPE 中
左侧为主的胸腔积液和边界不清的小结节影特异度高, 两
肺弥漫的磨玻璃样改变灵敏度高, 严重者可见两下叶背侧
[]
[]
APE,如高原性肺水肿 4 、神经源性肺水肿 5 及负压性肺
具备及时准确识别、评估和处理 APE 的能力。
1 临床分型
APE 可分为 2 种类型。心源性肺水肿 (
c
a
r
d
i
ogen
i
c
lmona
r
pu
yedema,CPE) 也称为静水压性肺水肿, 常伴有
ywo
DOI10 3760 cmajcn131368
20200814
00728
急性肺水肿 (
a
cu
t
epu
lmona
r
yedema,APE) 是指由
胃内容物吸入、吸入性损伤等) 或间接肺损伤因素 (如脓
成间质性和/或肺泡性肺水肿的综合征。病情常突然发作并
为进行性加重的呼吸困难, 早期无啰音, 进展后可出现分
蛋白联合 BNP 鉴别价值更大。血清可溶性肿瘤抑制因
合,即使是有高氧性高碳酸血症风险的合并 COPD 患者。
空气通过呼吸道进入肺泡, 气体弥散发生在肺毛细血管和

160例高原性肺水肿的临床分析

龙源期刊网 160例高原性肺水肿的临床分析作者：范娜来源：《饮食与健康·下旬刊》2015年第07期【摘要】目的：通过研究探讨160例高原性肺水肿的临床治疗情况，为以后该疾病的治疗提供选择。

方法：选取我院从2012年1月-2015年 1月期间收治的160例高原性肺水肿患者为研究对象，随机的分成对照组和实验组各80例，对照组采用给予患者半坐卧位或坐位休息，并且使用50%酒精湿化鼻导管给氧等治疗。

而实验组在此基础上加用硝苯地平进行治疗。

每次服药10mg，将药物放于舌下含化，每天2次。

结果：对照组80例患者经过治疗后显效16例，有效24例，无效40例，总有效率为50.00%。

实验组80例患者经过治疗后显效39例，有效39例，无效2例，总有效率为97.50%。

结论：采用硝苯地平治疗高原性肺水肿的效果很显著，可以推广使用。

【关键词】高原性肺水肿；硝苯地平；治疗效果；分析进入高原地区，由于吸入低氧空气后动脉血氧分压降低，可刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，出现反射性呼吸加快，加深，从而增加通气量及肺泡和动脉血的氧分压。

过度换气使二氧化碳呼出过多，导致呼吸性碱中毒。

适应力好的可通过肾多排除HCO3以纠正碱中毒。

急性缺氧可使肺小动脉痉挛，肌肉型细动脉中层平滑肌增厚，结果肺循环阻力增加，肺毛细血管网静脉压明显提高，毛细血管通透性增加，血浆渗出而产生肺水肿。

此外，肺泡壁和肺毛细血管损伤、表面活性物质不足，血管活性物质释放都可参与肺水肿的发生[1]。

本次研究探讨160例高原性肺水肿的临床治疗情况，为以后该疾病的治疗提供选择。

方法如下所示。

1资料与方法1.1一般资料。

职称论文无创机械通气在治疗急性心源性肺水肿中的作用探索

无创机械通气在治疗急性心源性肺水肿中的作用探索1、资料与方法1.1 一般资料我院于2009年6月至2012年4期间所收治的心源性急性肺水肿患者7O例，其诊断所采用的方法及结果均符合WHO所发出的相关标准，在进入重症监护室前，随机将所有患者分成对照组与实验组，对照组35例，治疗组35例。

对照组，男2O 例，女15例，年林范围45～72岁，平均年龄71.2岁，因冠心病导致发病的6例，高血压导致的8例，风湿性心脏病导致的4例，先天性心脏病导致的1例。

I型呼吸衰竭患者14例，II型呼吸衰竭患者6例。

治疗组35例，其中男21例，女14例，年龄范围42～71岁，平均年龄69.8岁。

因冠心病发病的患者5例，因高血压发病的患者1O例，因风湿性心脏病发病的患者4例，因先天性心脏病发病的患者2例。

16例患者出现I型呼吸衰竭症状，4例患者出现II型呼吸衰竭症状。

两组患者在年龄、性别、发病原因等因素上均不存在显着差异，因而具有可比性。

所有病例均未出现心源性休克、急慢性气道梗阻，气胸以及肾功能严重衰竭的情况(患者血清肌酐浓度>256mol/L)或是其他神经功能方面的损害而无法实施无创机械通气的因素。

1.2 方法治疗组采用的无创通气设备是有瑞思迈VPAPII双水平系列的沙利文多功能双水平无创呼吸机，选择自主呼吸模式，氧流量控制在5～8L/min，吸气时压力设定为8～20 cmH20，呼气时压力设定为2～10 cmH2O，患者同时接受强心、利尿、血管扩张等常规治疗。

对照组患者采用鼻导管或面罩吸氧辅助其呼吸，与治疗组采用相同的常规治疗手段。

1.3 疗效判断标准患者血压、HR、RR等基本生命体征符合医学标准，且双肺湿哕音明显减少到发病时1/2以下，或是达到正常标准的一半，即SaO2≥O.92，且动脉血流正常，则表明治疗有效，反之，则无效。

1.4 统计学方法本研究采用SAS统计学软件进行分析，并采用t检验对数据进行校验，以P<0.05具有统计学意义。

水肿诊断学试题及答案

水肿诊断学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 水肿最常见的原因不包括以下哪一项？A. 心力衰竭B. 肝硬化C. 营养不良D. 骨折答案：D2. 下列哪项不是水肿的临床表现？A. 皮肤紧张发亮B. 腹部膨隆C. 腹部压痛D. 凹陷性水肿答案：C3. 心源性水肿首先出现的部位是？A. 下肢B. 眼睑C. 腹部D. 背部答案：B4. 下列哪项检查对于诊断肾源性水肿最有帮助？A. 血常规B. 尿常规C. 血生化D. 心电图答案：B5. 肝硬化引起的水肿，其主要原因是？A. 低蛋白血症B. 肾功能衰竭C. 心力衰竭D. 肺动脉高压答案：A6. 以下哪项不是水肿的鉴别诊断？A. 淋巴水肿B. 脂肪水肿C. 心源性水肿D. 肝源性水肿答案：B7. 以下哪项是治疗心源性水肿的常用药物？A. 利尿剂B. 抗生素C. 抗凝药D. 抗高血压药答案：A8. 肝硬化患者出现腹水时，下列哪项措施是错误的？A. 限制钠盐摄入B. 限制水摄入C. 增加蛋白质摄入D. 立即使用利尿剂答案：D9. 以下哪项不是水肿的预防措施？A. 避免长时间站立B. 定期检查肾功能C. 保持体重稳定D. 大量饮水答案：D10. 以下哪项是淋巴水肿的常见原因？A. 淋巴结切除B. 淋巴管阻塞C. 心力衰竭D. 肝硬化答案：B二、填空题（每题2分，共20分）1. 心源性水肿的特点是________，________。

答案：首先出现于眼睑；下垂部位易出现2. 肾源性水肿的特点是________，________。

答案：首先出现于眼睑；全身性水肿3. 肝硬化腹水的特点是________，________。

答案：腹部膨隆；移动性浊音阳性4. 营养不良性水肿的特点是________，________。

答案：皮肤松弛；凹陷性不明显5. 淋巴水肿的特点是________，________。

答案：局部肿胀；皮肤粗糙6. 心力衰竭时，水肿的原因是________，________。

重症医学-神经源性肺水肿

重症医学-神经源性肺水肿目的:神经源性肺水肿是一种认识和诊断率不足的肺脏损害。

这种损害使得急性神经源性疾病变得复杂，且不能用心血管或者肺部疾病去解释。

本综述的目的，在于就神经源性肺水肿的病理生理、流行病学、临床特征、结局的影响、治疗以及器官捐献的注意事项方面做一个简要的概述。

资料来源：数据搜索和相关的医学文献回顾。

研究选择：选择的研究包括涉及神经源性肺水肿的以英语发表的论文。

应用的检索词为神经源性/肺水肿或者肺水肿/实验性神经源性肺水肿，捐赠者脑死亡，供体肺损伤。

资料提取：两名作者对被选的研究进行回顾分析，资料的提取基于关于与此研究的相关性的作者共识。

资料合成：现存的证据有组织的被处理：（1）病理生理；（2）流行病学及不同神经源性疾病的关系；（3）临床表现；（4）结局的影响；（5）治疗；（6）脑死亡后的器官捐献的影响。

结论：神经源性肺水肿作为一种急性神经源性疾病的并发症而存在，可能与其它病因所致的急性肺损伤相似。

在患者中识别神经源性肺水肿是很重要的，因为它能够影响疾病的临床过程、预后以及治疗策略。

关键词：实验性神经源性肺水肿；神经源性；肺水肿急性神经源性疾病期间合并肺损害，被认为是一种神经损伤的并发症。

如果其损害不能用心血管或者肺的因素/病理来解释，即被称之“神经源性肺水肿（NPE）”。

然而，已存在的心脏或者肺脏功能不全，或者已存在神经性损害对心功能的影响，这些因素可能存在，而且能导致在NPE的发生上产生混淆。

根据2012年急性呼吸窘迫征（ARDS）柏林定义，NPE被认为是一种ARDS的形式，并且可以用不同病理生理解释（见下面）。

早期NPE的描述追溯到头部枪伤的受害者，在损伤后迅速发展为严重的肺水肿。

随后，神经源性肺水肿在不同的神经源性疾病中被描述，包括蛛网膜下腔出血(SAH）, 颅内血肿（ICH），创伤性脑外伤，中风，急性脑水肿,癫痫和癫痫持续状态，脑膜炎，硬膜下出血，颈髓损伤，脑血栓，脑气体栓塞，药物过量，多发性硬化，和动静脉畸形。

压力性肺水肿负反馈调节机制的研究的开题报告

压力性肺水肿负反馈调节机制的研究的开题报告一、选题背景心脏病、肾脏病等慢性疾病患者常常遭遇肺水肿，这是因为这些疾病常常引起全身血容量增多、类似过水肿性疾病。

此外，外伤、麻醉、急性肺损伤等也会导致肺水肿的发生。

肺水肿是指肺泡内液体含量过多，导致肺组织水肿和间质性肺炎的一种病理表现，严重影响呼吸和气体交换。

因此，肺水肿的发病机制一直是心肺疾病研究的热点之一。

研究压力性肺水肿负反馈调节机制，对进一步了解肺水肿的发生机理、预防和治疗具有重要的理论和实践意义。

二、研究内容本研究将围绕压力性肺水肿的负反馈调节机制展开研究，主要研究内容包括：1、肺水肿的发生机制及相关的生理学和病理学知识的综述。

2、正常的肺水平衡维持和肺水肿发生的调节机制的解析，特别是细胞因子和内皮素对肺水肿的影响。

3、运用动物模型和离体器官模型模拟不同情况下的压力性肺水肿，考察氧气浓度、肺血管压力等因素对肺水肿产生的影响以及肺血管减压治疗的疗效。

4、开展各种干预措施，如药物治疗、机械通气等，筛选适用于不同类型的压力性肺水肿的最佳治疗方法。

5、研究蛋白质和RNA水平上的信号转导通路与压力性肺水肿负反馈调节机制的关系。

三、研究意义和创新点本研究旨在深度挖掘压力性肺水肿发生的原因和机制，阐明压力性肺水肿的负反馈调节机制，对于开发新的诊断方法、预防方法以及治疗方法具有重要的理论和实践意义。

在此基础上，为心肺疾病的诊疗提供更加科学、有效的依据。

四、研究方法和技术路线本研究将采用组织学、细胞学、生物化学、分子生物学、免疫学、生理学等方法综合研究压力性肺水肿负反馈调节机制。

技术路线如下：1、通过查阅文献综述分析，确定实验方案，设计出一套完整、系统的实验方案和流程。

2、通过体外试验，建立肺压力性水肿模型，并评估其临床和病理学表现，同时收集各种生理指标。

3、采用光镜、电镜、分子生物学等手段，对实验结果进行分析，阐述压力性肺水肿发生的分子机制。

4、运用多种技术手段，筛选有活性的分子靶点，优化治疗方法，并进行验证。