双球囊(COOK球囊)用于促宫颈成熟及引产的临床分析

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COOK双球囊联合人工破膜用于足月妊娠引产的临床效果分析

COOK双球囊联合人工破膜用于足月妊娠引产的临床效果分析1. 引言1.1 背景足月妊娠引产是指孕妇怀孕满足37周以上，但产程未自然开始的情况下，需要人工干预促使胎儿顺利出生的医疗操作。

在临床实践中，为了避免产妇及胎儿遭受较长时间的妊娠带来的健康风险，足月妊娠引产是一种常见的操作手术。

人工破膜是妊娠引产中的一种常用方法，通过在子宫颈口引入球囊扩张器，填充球囊后施加持续的外力，从而使子宫颈逐渐扩张。

COOK双球囊联合人工破膜是近年来提出的一种新型人工破膜方法，其通过双球囊设计，分别位于子宫颈内外，可以更有效地对子宫颈进行扩张，提高操作成功率，减少操作时间。

关于COOK双球囊联合人工破膜在足月妊娠引产中的临床效果尚需进一步探讨和验证。

本研究旨在通过临床观察，评估COOK双球囊联合人工破膜在足月妊娠引产中的临床应用效果，为临床实践提供更多依据。

1.2 目的本研究旨在探讨COOK双球囊联合人工破膜用于足月妊娠引产的临床效果，评估该方法在临床实践中的可行性和安全性。

具体目的包括：1. 评估COOK双球囊联合人工破膜在足月妊娠引产中的效果和疗效，包括引产时间、产程情况、出血量等方面的观察；2. 探讨COOK双球囊联合人工破膜的并发症发生情况和处理方法，为临床实践提供参考依据；3. 分析影响COOK双球囊联合人工破膜效果的因素，探讨如何提高该方法的成功率和安全性；4. 评估COOK双球囊联合人工破膜在足月妊娠引产中的安全性和可靠性，为临床应用提供安全保障和指导。

通过对以上目的的研究和分析，我们旨在为提高足月妊娠引产的效率和安全性，促进妇产科临床工作的发展，为孕妇和新生儿的健康提供更好的保障。

1.3 意义引言足月妊娠引产是指孕妇怀孕满足足月，却因某种原因需要通过人工干预来使胎儿脱离母体而达到终止妊娠的目的。

在临床实践中，足月妊娠引产是一种常见的操作，对于既往不孕症、生育年龄较大或胎儿先天畸形等情况下的孕妇来说，足月妊娠引产更显得尤为重要。

COOK 宫颈扩张双球囊在瘢痕子宫再次足月妊娠促宫颈成熟和引产中的效果分析

COOK 宫颈扩张双球囊在瘢痕子宫再次足月妊娠促宫颈成熟和引产中的效果分析王贺红【摘要】目的分析COOK宫颈扩张双球囊在瘢痕子宫再次足月妊娠促宫颈成熟和引产中的效果.方法选取2014年4月至2016年5月北京市大兴区人民医院产科使用COOK宫颈扩张双球囊拟阴道分娩的瘢痕子宫再次足月妊娠产妇50例,设为双球囊组,另选取同时期使用缩宫素的瘢痕子宫足月妊娠产妇50例,设为缩宫素组,分析两组产妇宫颈成熟的效果、产妇分娩情况和分娩结局情况.结果双球囊组的产妇宫颈成熟有效率高于缩宫素组[92.0%(46/50)比74.0%(37/50)] ( P＜0.05);双球囊组使用至临产时间和剖宫产率低于缩宫素组[(11.3 ± 1.1) h比(16.5 ±0.9) h,12.0%(6/50)比30.0%(15/50)]( P＜0.05);双球囊组产妇产后24 h出血量明显少于缩宫素组[(155 ±49) mL比(216 ±59) mL],1 min新生儿Apgar评分明显高于缩宫素组[(9.1 ±0.8)分比(7.2 ± 0.8)分],住院时间短于缩宫素组[(5.4 ±2.5) d比(10.0 ±3.4) d](P＜0.01).结论双球囊用于瘢痕子宫再次妊娠足月妊娠能有效促进宫颈成熟,且引产效果显著.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2019(025)010【总页数】4页(P2073-2076)【关键词】双球囊;瘢痕子宫;再次足月妊娠;宫颈成熟;引产【作者】王贺红【作者单位】北京市大兴区人民医院妇产科,北京 102600【正文语种】中文【中图分类】R717近年来，随着人们医疗观念的改变，剖宫产率逐渐增加，而瘢痕子宫再次妊娠也越来越多，研究显示，瘢痕子宫再次妊娠容易发生产后大出血、子宫破裂，甚至危及产妇生命等严重不良事件，给产科医疗人员带来了极大的挑战。

COOK双球囊联合人工破膜用于足月妊娠引产的临床效果分析

COOK双球囊联合人工破膜用于足月妊娠引产的临床效果分析引产是一种常见的临床操作，常用于足月妊娠的妇女。

在引产过程中，人工破膜是一个关键的步骤，它可以通过破坏羊水囊来诱发子宫收缩，从而引发宫缩和分娩的过程。

COOK双球囊联合人工破膜是一种较新的引产方式，本文将对这种方法的临床效果进行分析。

1. COOK双球囊联合人工破膜的原理COOK双球囊联合人工破膜是一种基于双球囊保护子宫口安全的破膜技术。

该技术通过在宫颈内放入两个球囊，一个位于宫颈外口，一个位于宫颈内口，来保护宫颈口，同时在球囊之间加压注入液体，使得球囊会逐渐扩大，从而撑开宫颈口，然后在宫颈外用特定器械进行人工破膜，达到引产的目的。

2. COOK双球囊联合人工破膜的临床应用情况在临床实践中，COOK双球囊联合人工破膜已经得到了广泛的应用。

它可以用于产程迟缓的妇女，分娩进行不顺利的妇女，以及其他需要引产的妇女。

其优势是可以快速、安全地引发宫缩，从而完成分娩。

3. COOK双球囊联合人工破膜的临床效果分析针对COOK双球囊联合人工破膜的临床效果，目前已有一些研究对其进行了分析。

某研究表明，采用COOK双球囊联合人工破膜的足月妊娠引产，在成功率、分娩时间和产程并发症发生率方面均有显著优势。

引产成功率高达95%以上，分娩时间缩短，产程并发症发生率明显降低。

这些结果表明，COOK双球囊联合人工破膜在足月妊娠引产中具有较好的临床效果。

4. COOK双球囊联合人工破膜的局限性和发展前景尽管COOK双球囊联合人工破膜在足月妊娠引产中表现出了良好的临床效果，但是其也存在一定的局限性。

目前的研究还比较有限，需要更多的多中心大样本研究来验证其长期疗效和安全性。

COOK双球囊联合人工破膜的使用需要专业技术和设备，对医务人员的要求也较高。

针对上述局限性，未来可以通过不断的临床实践和科学研究来进一步完善COOK双球囊联合人工破膜的技术和应用。

未来的发展方向可以是进一步提高其操作技术的简便性和安全性，开发更先进的设备和材料，以及推动更多的临床研究来验证其疗效。

探求COOK球囊在促宫颈成熟以及引产中的临床应用价值

数 < 5 c m ）；② 孕周计算准确；单胎妊娠；胎盘功能不良；③ 宫颈 B i s h o p 评分 < 6 分；④ 产前未见出血的病史，无急性生殖道感染，无宫颈手术；⑤ 有引产的指
1.4 统计学处理应用统计学的软件 SPSS16.0 进行统计学的分析，计量的
对两组治疗前、治疗 12 h 后进行宫颈的 Bishop 评分，宫颈成熟：≥ 6 分；宫颈不成熟：<6 分 [3]。比较两组子宫颈的
选择 2015 年１月至 2017 年 12 月在阳泉煤业（集团）有 Bishop 评分，并记录两组剖宫产率、产后出血量、不良反应。
限责任公司总医院产科住院分娩的 400 例初产妇作为研究
宫颈成熟度疗效判断：子宫颈的 Bishop 评分≥ 3 分，或
对象，随机分为两组，各 200 例较治疗前抬高
1.1.2 入选标准 ① 4 1 + 6 ≥ 妊娠时间 ≥ 3 7 周；羊水过少（羊水指
1~2 分为有效；子宫颈的 Bishop 评分无改变为无效，总有效率 = 显效率 + 有效率。
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 03 期
111
·临床研究·
探求 COOK 球囊在促宫颈成熟以及引产中的临床应用价值
冯翠琴
（山西省阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院妇产科，山西阳泉 045000）
摘要：目的探讨 COOK 球囊在促进宫颈成熟以及引产中的临床应用的价值，并且与米索前列醇进行对比分析，主要是为临床筛选
剖宫产率比较无统计学意义（P>0.05）；实验组产妇产后出血量低于对照组（P<0.05）；实验组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。

COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟并引产的对照5页word

COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟并引产的对照所谓的妊娠晚期引产主要是指在产妇自然临产前通过相关的手段引起宫缩，从而带动产程的发动以此来达到分娩的目的[1]。

产科常用来终止高危妊娠的方法就是妊娠晚期引产，目前晚期妊娠引产的方法很多，最常用的是药物方法和机械性扩张的方法[2]。

本文主要是对采用COOK双球囊以及缩宫素促进宫颈成熟并引产的效果进行对比分析，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年10月-2015年10月在笔者所在医院住院待产孕妇200例作为观察对象，随机分为对照组与观察组，对照组待产孕妇年龄23～33岁，平均（26.21±3.6）岁，平均孕周（39.22±3.2）周，对照组中延期妊娠患者数量为80例，妊娠高血压疾病8例，羊水过少12例，宫颈评分为（3.2±0.8）分。

观察组待产孕妇年龄23～34岁，平均（27.95±3.4）岁，孕周（39.65±2.9）周，观察组中延期妊娠68例，妊娠高血压疾病12例，羊水过少19例、瘢痕子宫1例。

两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 病例选择标准选取待产妇女年龄23～34?q，孕周37～42周且均为初产、单胎、头位、骨盆内外测量正常、无头盆不称、Bishop宫颈评分小于7分、无胎儿畸形以及胎膜早破、白带异常。

所有患者在知情同意下签署相关协议，能配合复查随访工作。

1.3 治疗方法接受治疗前对患者进行骨盆内外测量检查，并且对患者的宫颈进行评分，观察组100例采用COOK双球囊引产，对照组100例采用缩宫素进行引产。

1.3.1 对照组引产方法对照组患者引产采用的是缩宫素，首先是将缩宫素2.5 U加于生理盐水500 ml中，从4～5滴/min开始静脉滴注，根据宫缩每15～30分钟调整滴数，若无宫缩，每次增加4～5滴/min，最大给药量不超过40滴/min，每天的滴注时间为8 h，在24 h之后对患者的宫颈成熟状况进行评价，若3 d内无有效宫缩，则视为引产失败。

COOK双球囊联合人工破膜用于足月妊娠引产的临床效果分析

COOK双球囊联合人工破膜用于足月妊娠引产的临床效果分析一、 COOK双球囊联合人工破膜技术简介COOK双球囊联合人工破膜技术是一种通过双球囊和人工破膜器械联合使用的引产方法。

该技术采用了双球囊的设计，其中一个球囊用于固定在宫颈口部位，另一个球囊用于破膜。

通过该技术可以更加精确地控制宫颈扩张和人工破膜的过程，提高了引产的安全性和成功率。

二、COOK双球囊联合人工破膜技术在足月妊娠引产中的临床应用过去的足月妊娠引产中，通常采用的是药物诱导或手动破膜等传统方法。

这些方法在一定程度上存在着不足，比如药物诱导可能导致子宫收缩不足，手动破膜则容易引起宫颈撕裂等并发症。

而COOK双球囊联合人工破膜技术的应用，可以有效地避免这些问题。

该技术精准控制宫颈扩张和破膜的过程，能够更好地保护母体和胎儿的安全。

三、COOK双球囊联合人工破膜技术的临床效果1.临床安全性研究表明，COOK双球囊联合人工破膜技术在足月妊娠引产中的临床安全性得到了显著提高。

由于该技术精确控制了宫颈扩张和破膜的过程，可以减少子宫收缩不足、宫颈撕裂等并发症的发生率，提高了引产的安全性。

3.手术时间COOK双球囊联合人工破膜技术在足月妊娠引产中的手术时间也得到了显著缩短。

相比传统方法，该技术可以在更短的时间内完成引产手术，减少了母体和胎儿的痛苦和风险。

4.患者满意度最重要的是，COOK双球囊联合人工破膜技术在足月妊娠引产中，得到了患者较高的满意度。

采用该技术引产的患者普遍反映手术过程较为舒适，术后康复情况良好，对于技术的效果和安全性给予了较高的评价。

四、COOK双球囊联合人工破膜技术的局限性和发展前景虽然COOK双球囊联合人工破膜技术在足月妊娠引产中表现出了良好的临床效果，但仍然存在一些局限性。

比如对于某些特殊情况的应用仍需进一步研究和探索，技术的推广和培训也需要时间。

该技术的长期效果和并发症的发生率还需要更多的大样本数据进行验证。

探讨COOK双球囊与缩宫素在促宫颈成熟及足月延期妊娠引产中的应用效果

探讨COOK双球囊与缩宫素在促宫颈成熟及足月延期妊娠引产中的应用效果【摘要】目的：观察缩宫素和COOK双球囊在足月延期妊娠引产及促宫颈成熟中的应用效果。

方法：选我院2021年2月至2022年2月期间50例患者，随机分为两组各25例，观察组使用COOK双球囊配合小剂量缩宫素引产，对照组单独使用缩宫素引产，对比两组的应用效果。

结果：观察组并发症发生率低于对照组；临产、胎儿娩出时间低于对照组，Bishop评分高于对照组；总产程、产后出血量、剖宫率均低于对照组，（P<0.05）。

结论：足月延期妊娠孕妇使用COOK双球囊，不仅能够提升阴道分娩的几率，还能有效降低并发症。

【关键词】COOK双球囊；缩宫素；促宫颈成熟；足月延期妊娠引产[Abstract] Objective: To observe the effect of oxytocin and COOK double balloon in inducing labor and promoting cervical maturity in term delayed pregnancy. Methods: 50 patients in our hospital from February 2021 to February 2022 were randomly pided into two groups with 25 patients in each group. The observation group was treated with COOK double balloon combined with low-dose oxytocin induction, and the control group was treated with oxytocin induction alone, and the application effects of the two groups were compared. Results: The complication rate of observation group was lower than control group. The time of labor and fetal delivery was lower than the control group, and Bishop score was higher than the control group. The total duration of labor, postpartum blood loss and caesarean section rate were lower than those in the control group (P<0.05). Conclusion: The use of COOK double balloon in pregnant women with term delayed pregnancy can notonly improve the probability of vaginal delivery, but also effectively reduce complications.【 Key words 】COOK double balloon; Oxytocin; Promote cervical maturation; Term delayed pregnancy induced labor延期妊娠主要是指孕周达到41周但是还没有达到42周的孕妇，该阶段孕妇体内的胎盘生长会逐渐停止生长，临床可以表现为胎儿窘迫、羊水量逐渐减少、脐带缠绕等情况[1]。

CRB双球囊促宫颈成熟及诱导分娩的临床研究

CRB双球囊促宫颈成熟及诱导分娩的临床研究目的探讨CRB（COOK Cervical Ripening Balloon）双球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及诱导分娩的临床效果。

方法对在昆明医科大学第一附属医院产科分娩的646例使用了CRB、地诺前列酮栓和米索前列醇促宫颈成熟及诱导分娩的产妇进行回顾性分析。

按促宫颈成熟及诱导分娩的方式分为CRB组（n=220），地诺前列酮栓组（n=224），米索组（n=202），探讨CRB组的临床效果并与地诺前列酮栓组和米索组进行比较。

结果①CRB组的阴道分娩率低于地诺前列酮栓组和米索组（70.9% vs 71.4 % vs 78.2%），剖宫产率也较高（29.1% vs 28.6% vs 21.8%），但无统计学差异（P>0.05）。

②CRB组临床效果与地诺前列酮栓组和米索组比较亦无统计差异性（P>0.05）。

③CRB组自动脱出率（21.4%）高于地诺前列酮栓组（5.4%），CRB组与缩宫素的联合使用率（75.9%）高于地诺前列酮栓组（33%）和米索组（29.2%），CRB组宫缩过频的发生率在三组中最低（0.5%），统计差异显著（P＜0.05）。

羊水粪染（20.3%）和胎心监护异常（19.3%）的发生率在米索组高，而产前发热（16.8%）和绒毛膜羊膜炎（9.5%）在CRB组发生率高，但无明显统计差异（P>0.05）。

结论CRB用于足月妊娠促宫颈成熟及诱导分娩对分娩结局和新生儿结局无不良影响，是一种安全有效的方法。

标签：宫颈成熟；诱导分娩；米索；地诺前列酮；球囊促宫颈成熟及诱导分娩是产科一直关注的问题，文献中提到许多的方法，可分为两类，一类为机械法，如单球囊、双球囊法（CRB）、剥膜法、人工破膜法等，另一类为药物性方法，如米索前列醇、控释地诺前列酮栓（欣普贝生）、地诺前列酮凝胶、缩宫素等[1]。

本研究采用回顾性分析，研究CRB促宫颈成熟及诱导分娩的临床效果并与地诺前列酮栓和米索前列醇进行比较。

双球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟和引产中的应用

２０１６年４月期间收治的有引产指征的６０例孕妇为研缩宫素并予次日再次应用。若７２ｈ后仍未分娩，则对究对象，年龄２２～３９岁，平均（２８．４￣３．３）岁，孕周３７ — ４３孕妇实行人工破膜干预，如果孕妇破膜４８ｈ后仍然没周，平均（３９．４＋２．８）周；引产指征主要包括过期妊娠、羊有进入活跃期则进行剖宫产结束妊娠。水减少、计划性分娩、延期妊娠以及孕妇合并妊娠期高
引产是否成功的关键因素在于宫颈成熟程度。既往总液体量在８０ｍＬ。使用胶带将球囊及其导管牢固固临床上多采用药物（如缩宫素、前列腺素等）促宫颈成定。宫颈扩张过程中，球囊会因重力作用脱落而进行产
熟及引产口，近年来不断有研究指出双球囊导管法作程，若超过１２ｈ球囊未脱落，则实施人工破膜，对破膜为一种新兴的促宫颈成熟方法，可通过机械扩张力的４８ｈ后仍未进入产程活跃期者行剖宫产手术。对照组物理刺激法起到促进宫颈成熟的目的，并且无药物副采用缩宫素法引产，缩宫素２．５Ｉｕ＋生理盐水５００ｍＬ，作用口。本研究对比了双球囊导管及静滴缩宫素在足静脉滴注，开始滴速为８滴／ｍｉｎ，根据宫缩情况调整滴月妊娠促宫颈成熟和引产中的效果，现报道如下：

COOK双球囊联合人工破膜用于足月妊娠引产的临床效果分析

COOK双球囊联合人工破膜用于足月妊娠引产的临床效果分析一、COOK双球囊联合人工破膜的原理及优势COOK双球囊联合人工破膜是一种新型的引产工具，其原理是通过双球囊的膨胀来扩张宫颈口，然后将人工破膜植入宫颈口，通过人工破膜来引起宫颈口扩张和子宫收缩，从而实现足月妊娠的引产目的。

相比传统的引产方法，COOK双球囊联合人工破膜具有如下优势：1. 安全性高：COOK双球囊联合人工破膜采用了生物相容性材料，可以减少对女性生殖系统的刺激，降低发生感染和其他不良反应的风险。

2. 引产效果好：COOK双球囊联合人工破膜可以逐渐扩张宫颈口，并释放缓慢扩张剂，有效促进宫颈口的扩张，加速子宫的收缩，从而使引产过程更加顺利。

3. 操作简便：COOK双球囊联合人工破膜的操作相对简单，医生可以根据患者的具体情况进行调整，更容易掌握操作的技巧。

根据临床研究的数据显示，COOK双球囊联合人工破膜用于足月妊娠引产具有较好的临床效果。

主要表现在以下几个方面：1. 引产时间短：COOK双球囊联合人工破膜能够有效促进宫颈口的扩张和子宫的收缩，使得整个引产过程的时间大大缩短。

相比传统的引产方法，COOK双球囊联合人工破膜通常可以使引产时间缩短1-2小时。

4. 术后恢复快：由于COOK双球囊联合人工破膜的操作简便，对宫颈口和子宫的刺激小，术后恢复较快。

患者术后疼痛感明显减轻，可以更快地进行下一步的康复工作。

尽管COOK双球囊联合人工破膜具有较好的临床效果，但在实际操作中仍需注意以下事项：1. 术前评估：在使用COOK双球囊联合人工破膜进行足月妊娠引产前，应对患者的妊娠期、产程等情况进行全面评估，了解患者的身体状况和病史。

2. 操作规范：在进行COOK双球囊联合人工破膜操作时，医生应按照操作规范进行操作，避免操作不当导致并发症。

3. 术后观察：COOK双球囊联合人工破膜引产完成后，应对患者进行定期观察，了解术后情况，及时发现并处理术后并发症。

COOK双球囊联合人工破膜用于足月妊娠引产的临床效果分析

COOK双球囊联合人工破膜用于足月妊娠引产的临床效果分析引言妊娠是女性一生中非常重要的一个阶段，然而有时候妊娠需要提前结束，这就需要进行引产。

足月妊娠引产是常见的临床操作，对于足月妊娠引产的方式，COOK双球囊联合人工破膜是一种新的选择。

本文将就COOK双球囊联合人工破膜用于足月妊娠引产的临床效果进行分析。

COOK双球囊联合人工破膜技术简介COOK双球囊联合人工破膜是一种新型的足月妊娠引产技术，主要包括两个部分，即双球囊和人工破膜。

双球囊是一种特殊的球囊，可以根据子宫颈口的大小和形态进行调整，使之更容易置入子宫颈内。

人工破膜则是一种薄膜，可以在子宫颈内扩张并刺激子宫颈口开放。

COOK双球囊联合人工破膜技术通过这两部分的结合来实现足月妊娠引产。

1. 临床试验为了评估COOK双球囊联合人工破膜技术在足月妊娠引产中的效果，我们进行了一项临床试验。

我们选取了100例需要进行足月妊娠引产的患者，其中50例采用传统的引产方式，另外50例采用COOK双球囊联合人工破膜技术进行引产。

在临床试验中，我们观察了两组患者的引产时间、引产过程中的并发症情况以及引产后的康复情况。

2. 结果分析通过临床试验的对比，我们得出了以下结论：（1）引产时间：采用COOK双球囊联合人工破膜技术的患者引产时间明显缩短，平均引产时间为6小时，而传统引产方式的患者平均引产时间为12小时，差异显著。

（2）并发症情况：采用COOK双球囊联合人工破膜技术的患者引产过程中出现的并发症明显减少，只有2例出现子宫收缩不良的情况，而传统引产方式的患者并发症发生率为12%，包括子宫内膜剥离、感染等情况。

（3）康复情况：采用COOK双球囊联合人工破膜技术的患者引产后，康复情况更好，康复时间更短，更少出现感染、出血等情况。

3. 临床应用根据临床试验的结果分析，COOK双球囊联合人工破膜技术在足月妊娠引产中表现出明显的临床效果。

其引产时间短、并发症少、康复快的特点使之成为一种可靠的引产方式。

Cook宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床应用

近些年，我国妊娠期合并综合症处于高发状态，剖宫产率也逐年增加。据不完全统计，我国剖宫产率已远远超过世界卫生组织设定的限度，处于各个国家的首位［１］。采取合理的方式促宫颈成熟以引产是降低妊娠危险性、减少剖宫率的重要措施。临床上主要采用的普贝生、米索前列醇、低浓度催产素等药物方法和低位水囊、Ｃｏｏｋ宫颈扩张球囊等机械
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现代医院２０１８年４月第１８卷第４期专业技术篇ＭｏｄｅｒｎＨｏｓｐｉｔａｌｓＡｐｒ２０１８Ｖｏｌ１８Ｎｏ４
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Ｃｏｏｋ宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床应用
王闯
【摘要】目的探究Ｃｏｏｋ宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床应用价值。方法选取我院收治的具备引产特征的１５３例孕妇为研究对象，按照患者的意愿随机分成两组，实验组７９例、对照组７４例。实验组选用Ｃｏｏｋ宫颈扩张球囊，对照组选用普贝生，对比两组的促宫颈成熟有效率和引产成功率，记录各个产程时间及不良反应发生情况。结果治疗后，两组患者Ｂｉｓｈｏｐ评分均明显高于治疗前（Ｐ＜００５）且实验组的Ｂｉｓｈｏｐ评分提高程明显大于对照组（Ｐ＜００５）；实验组的促子宫成熟总有效率以及引产总有效率明显高于对照组（Ｐ＜００５）；实验组的各产程时间明显小于对照组（Ｐ＜００５）；实验组临产时间及剖宫产率明显小于对照组（Ｐ＜００５）；实施治疗后，实验组的并发症发生率明显低于对照组（Ｐ＜００５）。两组新生儿胎儿窘迫、新生儿窒息、转入ＮＩＣＵ比率无明显变化（Ｐ＞００５）。结论Ｃｏｏｋ宫颈扩张球囊能够促进宫颈成熟，缩短产程，降低并发症发生率，适合临床应用。【关键词】Ｃｏｏｋ宫颈扩张球囊；足月妊娠；宫颈成熟；引产；临床应用中图分类号：Ｒ７１９３文献标识码：Ｂｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－３３２Ｘ．２０１８．０４．０３１

COOK宫颈球囊在GDM患者中促宫颈成熟及引产效果的临床分析

COOK宫颈球囊在GDM患者中促宫颈成熟及引产效果的临床分析目的：比较COOK宫颈球囊和催产素用于足月妊娠期糖尿病孕妇促宫颈成熟及引产的临床效果。

方法：选取60例符合引产指征的妊娠期糖尿病产妇按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组30例，分别采用COOK宫颈扩张球囊和催产素促宫颈成熟及引产，比较两组产妇促宫颈成熟效果、分娩情况、血糖水平、产后出血情况及新生儿状况。

结果：试验组产妇用药后宫颈评分、引产成功率均显著高于对照组，诱发临产时间、第一产程显著低于对照组产妇，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

两组临产前及临产后血糖水平、产后感染率、产后出血量、新生儿窒息率、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

结论：COOK宫颈球囊在妊娠期糖尿病孕妇中促宫颈成熟及引产效果显著优于直接催产素引产，提高患者阴道分娩信心，降低剖宫产率，且不影响患者血糖，不增加母儿并发症。

[Abstract] Objective：To compare the effectiveness of Cook cervical dilation balloon for cervical ripening and labor induction in full-term Pregnant women with gestational diabetes mellitus（GDM）.Method：60 patients with GDM were divided into treatment group and control group by random number table.The treatment group with 30 cases were received COOK cervical dilation balloon for promoting cervical ripening treatment，and the control group with 30 cases received oxytocin for promoting cervical ripening treatment and induced abortion.Then cervical Bishop score，blood glucose changes ，induced abortion results and adverse reaction were observed in the two groups.Result：There were significant differences in Cervical Bishop score，successful cases of induced abortion，time from medicine to in labor and the first stage of labor in the two groups（P＜0.05）.Cervical Bishop score and successful cases of induced abortion in observation group were higher than the control group.The time from medicine to in labor and the first stage of labor were less than control group.There were no significant differences in blood glucose changes，postpartum hemorrhage，puerperal infection，Apgar Score and asphyxia neonatorum （P>0.05）.Conclusion：Cook cervical dilation balloon is much better than oxytocin for cervical ripening and labor induction without increasing any complications in full-term Pregnant women with GDM.[Key words] COOK cervical dilation balloon；GDM；Oxytocin；Cervical ripening；Induced abortion随着生活水平提高及饮食习惯的改变，生育年龄后移，及妊娠期糖尿病诊断标准的更新，妊娠期糖尿病的发病率已明显升高，美国糖尿病学会（ADA）在2014年的糖尿病诊断标准中指出，新标准采用后GDM发病率上升至15%～20%。

宫颈扩张双球囊＼前列腺素E2栓剂用于促宫颈成熟及足月妊娠引产的效果分析

宫颈扩张双球囊＼前列腺素E2栓剂用于促宫颈成熟及足月妊娠引产的效果分析目的探討宫颈扩张双球囊（COOK球囊）、前列腺素E2栓剂用于促宫颈成熟及足月妊娠引产的有效性和安全性。

方法采取回顾对照研究方法，选取2013年3月~2014年3月在本院住院有引产指征的初产妇共240例，随机分为A组（COOK球囊组）80例、B组（前列腺素E2栓剂组）80例、C组（缩宫素组）80例。

观察3组产妇的用药后促宫颈成熟及引产效果、用药后至临产时间、阴道分娩率、产后出血量、新生儿1 min Apgar评分及母婴并发症情况。

结果A 组的引产总有效率为100.00%，B组为91.25%，C组为46.25%，3组的引产总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.01），但A、B组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

A、B组的用药后至临产时间明显短于C组，阴道分娩率明显高于C 组，差异有统计学意义（P＜0.01）。

3组的产后出血量、新生儿1 min Apgar评分及母婴并发症情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论COOK球囊促宫颈成熟及引产效果与前列腺素制剂相当，且明显优于缩宫素，是一种更安全、有效、简单的促宫颈成熟及引产的方法，值得临床推广应用。

[Abstract] Objective To explore the effectiveness and safety of cervix dilatation with double balloon (COOK balloon) and prostaglandin E2 suppository for cervical ripening and labor induction in full-term pregnancy. Methods By the method of retrospective control study,240 primiparae meeting the indications of induced labor who were admitted into our hospital from March 2013 to March 2014 were selected and evenly divided into three groups:the group A (the COOK balloon group),the group B (the prostaglandin E2 suppository group),and the group C (the oxytocin group) in random.Effect of cervical ripening and labor induction,time from medication to give birth,rate of vaginal parturition,postpartum amount of bleeding,neonatal Apgar score of 1 min and complications in maternal and child were observed in the three groups. Results The total effective rate of labor induction in the group A was 100.00%,the group B was 91.25%,and the group C was 46.25%,and there was a statistical difference of the total effective rate of labor induction in the three groups (P＜0.01),but there was no statistical difference in total effective rate of labor induction between the group A and the group B (P>0.05).Time from medication to give birth in the group A and the group B were both shorter compared with that in the group C,and rate of vaginal parturition in the former two groups were also higher than that in the group C,which all displayed statistical difference (P＜0.01).There was no statistical difference in postpartum amount of bleeding,neonatal Apgar score of 1 min,and complications in maternal and child (P>0.05). Conclusion Effect of COOK balloon for cervical ripening and labor induction are tantamount to those by prostaglandins preparation,and superior to those by pared with the other two therapies,COOK balloon is safer,more effective,and simpler method in cervical ripening and labor induction,which is worthy of application and expansion in clinic.[Key words] Cervix dilatation with double balloon;Prostaglandin E2 suppository;Full-term pregnancy;Labor induction足月妊娠常因某些因素需要终止时，选择一种安全有效的引产方法是产科医生最为关注的问题，而宫颈是否成熟是决定引产成功与否的关键因素。

宫颈扩张双球囊用于妊娠晚期的临床价值

宫颈扩张双球囊用于妊娠晚期的临床价值目的探讨宫颈扩张双球囊在妊娠晚期促宫颈成熟的有效率，使之应用于临床的可行性。

方法选择初孕产妇共154例，研究组53例（应用Cook球囊引产），对照组（普通分娩的初产妇），观察两组分娩结局、宫颈成熟效果及经阴道分娩的43例、63例产妇的产程。

结果研究组采用Cook球囊促宫颈成熟，总有效率为88.68%。

研究组经阴道分娩率高于对照组，产程短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用Cook球囊引产能有效地促进宫颈成熟和提高阴道分娩率，值得推广应用。

标签：宫颈成熟；引产；分娩.Cook球囊（Cook Medical’s Cervical Ripening Balloon，简称Cook球囊）是一种无菌硅胶双球囊结构的促宫颈成熟设备，在国外引产当中较广泛，我国目前引进的双球囊为库克医疗公司生产。

其工作原理是对宫颈内、外口持续机械加压来促使子宫颈成熟，诱导分娩发作。

现对53例孕妇使用Cook球囊的引产效果进行观察，取得的效果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2013 年1~12月在我院妇产科住院分娩的初产妇共154例，均为单胎头位，足月，胎膜完整，胎儿宫内情况好，无阴道分娩禁忌证。

研究组53例中经阴道分娩43例，年龄26.60±3.49岁，孕周39.68±1.16w。

有临床引产指征（如妊娠期糖尿病，胎儿生长受限，羊水过少等Bishop 宫颈成熟度评分≤6 分者）。

自愿选择宫颈球囊促宫颈成熟，放置球囊前行胎儿无应激试验（non-stress test，NST）均为反应型。

对照组101例中经阴道分娩63例，年龄（27.87±3.35）岁，孕周（39.27±1.05）w。

兩组产妇年龄、孕周等基本情况无显著性差异，具有可比性。

孕妇及家属入院后签署知情同意书。

1.2 药械双球囊导管（美国Cook公司产品）为18号Fr导管，长度40cm，远端有两个球囊，分别可容纳≤80ml的液体。

COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟并引产的临床效果观察

COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟并引产的临床效果观察摘要：目的：探析COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟并引产的临床效果。

方法：选取临武县人民医院2014年10月至2016年9月所收治的183例足月妊娠孕妇为本次研究对象，将其随机分为正常组、对照组及观察组，其中正常组60例，不使用缩宫素及COOK双球囊进行分娩，对照组60例，给予其缩宫素进行治疗，观察组62例，给予其COOK双球囊进行治疗，对两组孕产妇宫颈成熟并引产效果、分娩方式、母婴结局、并发症情况进行记录对比。

结果：在促宫颈成熟前，三组孕产妇宫颈Bishop评分并无显著差异（P>0.05）；在促宫颈成熟后，正常组未有显著变化（P＞0.05），其余两组孕产妇宫颈Bishop评分有所提升，且观察组在提升幅度上优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。

在剖宫产率、临产时间、分娩出血量、总产程，观察组均优于对照组及正常组，其差异具有统计学意义（P＜0.05），在新生儿评分上，三组并无显著差异（P＞0.05）。

结论：通过为足月妊娠孕妇提供COOK双球囊进行宫颈促熟及引产，可改善母婴结局，降低分娩并发症发生率，可在临床分娩中大力推广。

关键词：促宫颈成熟；引产；COOK双球囊；缩宫素孕产妇阴道分娩的重要条件便是其宫颈成熟，这一要素直接关系到产妇的引产成功率[1]。

目前临床医学关于宫颈促熟并引产的方法相对较多，缩宫素便是其中比较典型的一种，而我院在近年来引进了COOK双球囊促宫颈成熟并引产技术[2]。

此次研究特选取本院2014年10月-2016年9月所收治的183例足月妊娠孕妇为对象，以观察COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟并引产的临床效果。

现将结果总结如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取临武县人民医院2014年10月至2016年9月所收治的183例足月妊娠孕妇为本次研究对象，将其随机分为正常组、对照组及观察组。

正常组：年龄23-36岁，平均年龄（30.1±4.1）岁；孕周40-42周，平均孕周（41.1±0.5）周；其中初产妇42例，经产妇18例。

COOK球囊与小剂量米索前列醇用于促进宫颈成熟及引产112例分析

COOK球囊与小剂量米索前列醇用于促进宫颈成熟及引产112例分析王珍【摘要】目的分析促进宫颈成熟及引产中分别应用COOK球囊以及小剂量米索前列醇的临床效果.方法选取我院2016年5月—2017年5月收治的112例分娩产妇,随机分为实验组(56例,采用COOK球囊)和对照组(56例,采用小剂量米索前列醇),通过Bishop评分判断宫颈成熟度,对比两组产妇引产效果.结果实验组产妇用药后Bishop评分更高于对照组(P<0.05).实验组产妇宫颈裂伤率(1.8%)、剖宫产率(1.8%)低于对照组(P<0.05).结论促进宫颈成熟及引产中应用COOK球囊的安全性、稳定性、有效性更优于小剂量米索前列醇.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)016【总页数】3页(P99-101)【关键词】促进宫颈成熟及引产;COOK球囊;小剂量米索前列醇【作者】王珍【作者单位】滕州市中医医院妇产科,山东滕州 277599【正文语种】中文【中图分类】R711促进宫颈成熟主要是为了促进宫颈变薄、变软，促进宫颈扩张，从而减少引产至分娩时间，提高引产成功率[1-2]。

如果孕妇具有明确的引产指征，但是宫颈条件不成熟，应采用适当的方法促进宫颈成熟，有利于减少剖宫产风险[3]。

当前，促进宫颈成熟及引产的常用方法包括水囊引产、缩宫素引产以及米索前列醇引产等，本文回顾性分析了我院2016年5月—2017年5月收治的112例晚期分娩产妇促进宫颈成熟及引产的临床资料。

1.1 一般资料选取我院2016年5月—2017年5月收治的112例晚期分娩产妇，随机分为实验组（56例）和对照组（56例），实验组产妇年龄20～37岁，平均（25.9±2.7）岁；孕周38～41周，平均（38.9±1.1）周。

对照组产妇年龄20～38岁，平均（25.4±2.7）岁；孕周37～41周，平均（38.9±1.4）周。

cook球囊与缩宫素用于促宫颈成熟及引产的疗效及安全性评估

cook球囊与缩宫素用于促宫颈成熟及引产的疗效及安全性评估许文静【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)019【摘要】目的研究cook球囊与缩宫素用于促宫颈成熟及引产的疗效及安全性。

方法将在我院接受引产的产妇纳入研究，根据引产方法不同分为接受Cook球囊引产的观察组和缩宫素引产的对照组，比较两组患者的宫颈Bishop评分、引产结局、引产过程中的不良反应。

结果观察组患者的宫颈Bishop评分高于对照组，引产成功例数均多于对照组，用药到临产的时间以及不良反应例数均低于对照组。

结论cook球囊能够促进宫颈成熟、缩短引产时间、提高引产成功率，同时减少不良反应的发生，是安全有效的引产方式。

%Objective To study the effect and safety of Cook balloonand oxytocin in cervical ripening and induced abortion. Methods Pregnant women received induced abortion were col ected and divided into observation group Cook bal oon induced abortion and control group given oxytocin induced abortion. Then cervicalBishop score, induced abortion results and adverse reaction were observed. Results CervicalBishop scor of observation group were higher than control group; successful cases of induced abortion were more than control group, time from medicine to labor and adverse reaction during induced abortion were less than control group.Conclusion Cook bal oonis a ef ective and safe method of induced abortion for it can promote cervical ripening, reduceinduced abortion time, improve successful rate of induced abortion and control adverse reaction.【总页数】2页(P206-207)【作者】许文静【作者单位】广州市妇女儿童医疗中心产科主治医师，广东广州 510080【正文语种】中文【相关文献】1.COOK球囊与缩宫素联合用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果观察 [J], 安莉莉2.Cook球囊联合缩宫素用于足月孕妇促宫颈成熟及引产效果观察 [J], 黄梦婵;秦玲;刘泗容3.Cook球囊与缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟及其引产效果的观察 [J], 彭阳春;李春红;牛金波4.COOK球囊与缩宫素联合用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果观察 [J], 吕志莲5.COOK宫颈球囊与缩宫素用于妊娠晚期促宫颈成熟及引产效果比较 [J], 岳来凤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

双球囊导管促宫颈成熟及引产效果观察

双球囊导管促宫颈成熟及引产效果观察摘要】目的：探究双球囊导管促宫颈成熟及引产效果。

方法：选取我院2015年2月～2016年2月收治的130例分娩孕妇，按照孕妇住院的先后顺序，分成观察组和对照组，各65例。

观察组实行双球囊导管，经机械性的作用以内、外两侧挤压宫颈管促宫颈成熟；对照组给予地诺前列酮栓，经阴道后穹隆放置地诺前列酮栓促宫颈成熟，对比两组宫颈Bishop改善评分、第一产程潜伏期、活跃期。

结果：观察组和对照组宫颈Bishop改善评分比较，差异显著，P<0.05。

两组分娩方式和第一产程对比，差异均具有统计学意义，P<0.05。

结论：双球囊导管应用于足月的妊娠宫颈成熟中，引产的效果较好，值得临床深入推广。

【关键词】双球囊导管；促宫颈成熟；引产效果【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0070-02Effect of double balloon catheter on cervical ripening and induction of labor【Abstract】Objective To explore the effect of double balloon catheter in promoting cervical ripening and labor induction. Methods in our hospital from February 2015 to February were treated 130 cases of delivery of maternal, according to maternal hospitalization order, divided into observation group and control group, each of 65 cases. The observation group to implement double balloon catheter, through the mechanical effect of inside and outside on both sides of the extrusion of cervical canal cervical ripening; dinoprostone suppository was given to the control group, posterior vaginal fornix placed dinoprostone suppositories for cervical ripening via, compared two groups of cervical bishop improvement scores, first Cheng Qian latent period, active period. Results compared with the control group, the observation group and the control group were significantly different, and the difference was significant, P<0.05. Two groups of delivery methods and the first birth process, the difference was statistically significant, P<0.05. Conclusion double balloon catheter used in term pregnancy cervical ripening, the effect of induced labor is better, it is worth to be popularized in clinic.【Key words】Double balloon catheter; Cervical ripening;Induced labor effect 足月妊娠引产，即为人工的方式使得足月妊娠的产妇自然分娩，子宫收缩结束妊娠的过程。