近10年中药临床方剂学研究文献分析(Ⅲ)

关系方面探 讨了中药配方 与临床疗 效的关 系。 汪 氏 从方剂 中药物 剂量与临床疗效 的关 系、方剂 中药 物角注与临床疗 效的关系、方剂 中药物配伍禁 忌与临床疗效
的 关系 以及辨 证选方与临床疗效的 关系方面 探讨了中药配 方 与 临床 疗效的关系。 ｉ ３ 中医临床｛ 冶 决蒙的思 维原则 ． 旨
刘 氏ｌ １ 出， 提 进行中药 临床 药学研究， 应充分认识学科 的
吴 氏 探讨 了临床 自拟方 剂时应注意避免 的几 个 问题 。 主要包括 ：忽略 组方原则． 次欠 清；忽视 中药七情， 主 宜忌未 分 ：套 用西 医诊断． 忽视辩 证：处方追求 “ 、杂 、全 ”， 大 滥
用补 剂等 ｉ ２ 中药配方与 临床疗效 关系 ． 石 氏等 从配方 不 全对 疗 效的影 响 、称量 对疗 效 的影 响 、处方应付 对疗效的影响 、药材 品种对疗 效的影响方面探 讨 了中药配方 与临床疗效的关系 。
特 点和 内涵， 按照 中医临床用药的特 点， 借鉴现代科学技术， 建
立有别于西药临床药学 的研 究框 架 。应重点 围绕用药禁忌 和 复方配伍 、用药剂量、 品系 质量、合理炮制 、剂型改革、新
药评价与推介、汤剂煎煮方 法与质量控制 、择 时服药 与给 药 途 径、西药 与中西药联台使用、处方规范化等 内容开展研 究。 陆氏 探 讨 了 自 ８ Ｏ年代 中期 来中药临床药学合理 用 药 、中药配伍变化及复方研 究、 Ｉ药药代动 力学和生物 利用 １ Ｉ 度的研究、巾药不 良反应监 察及医院中药制 剂等方面韵研 究 进展， 出今后 中药 临床药 学的发展应 加强与 临床 药理 的结 提
方法、选取 用原方化裁法 、选 用数方 台一法 、借用原方法 、 自订新 方法、选用 中药药理研 究成果 法和选用道地药材法 。 韩 氏ｌ 从整 体观 与遣药组方 、 ｌ 动态观与遣药 组方 、 治病求 本与遣 药组方 方面讨论 了临证遣 药组方 的一般思路与方法 。 １ ４ 中药临床 药学研究 思路 与方法 ．
中药新药 开发研究 的结台， 以开 发出安 全、有 效、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ控 的中
药新药 同时要注重 促进 中药走 向世 界， 中药 实现 现代化 使 并参与国际市场竞争 。
ｉ ５ 统 计 学 方 法 ．
张 瞳ｌ 对 国内外 ３ ｌ ７种 中医药杂志涉及 的 ２ ９个 补中益 ９ 气汤个案进行 了统计分析， 发现治疗 中西医病种 １７个， ０ 出现
使为用 ， 协同增效 ；利 用相反， 达到相成 ；相 畏相 杀， 其毒 制
性 ；从整体 与局 部辨证关系配伍 ；结台现代 药理研究配伍等
７个方面探 讨了临床 配伍 规律 。
李氏等 、 从掌握病机， 揭示方 同治异 的依据 ；掌握药性 ， 阐明异 方同治的道理；掌握方剂加减化裁是拓 宽古方新用的 方法方面论述 了组方规律及其临床意义 。
维 过程应 贯穿整体性、动态性 、平衡性 、有序性 、适度性等
基 本原则 ： 罗氏 等 ” 认 为 ． 阳学 说 要 贯 穿辨 证论 治 的 始终 ， 阴 包 括 ：诊病 首论脏腑阴阳 、八纲辨 证阴阳为本、 阴平阳秘乃治 法之要 、药物 配伍 需阴阳兼顾等
律 、药量大小所形 成的配伍 规律 、引佐使药物与 配伍规 律方
维普资讯
１ ４
中国中医药信 息杂志
２０ 年 １ ２ ０ 月第 ９ 卷第 １ 期
近 １ 年中药临床方剂学研究文献分析（ △ Ｏ Ⅲ）
崔 蒙
北 京 ［０ｏ） ｏ ７０ （ 中国中医研究 院中医药信息研究所 近年来 ， 关临床方 剂学 的研 究文献 主要涉 及研 究思 路 有 杨 氏ｌ运 用系 统论、决 策学等 理论， 面分析中 医临床 ｇ ］ 全 论 治这 一特殊 活动的认 识发展 过程和 思维活动 ． 多学科角 从 度概括 了 中医 临床论 治的有关 思维原 则和方法 ． 出中医临 指 床论治 活动的本 质是 决策 。他认 为． 中医临床 论治活动 的思
台， 以促 进两者 的共 同发展 医 院 中药 制剂 的研 究应加 强 与
周 氏等 从炮制方法不 同药效有异 、剂量不准 影响疗效
和不遵 “ 注”配 方降低药效方面探 讨了中药配 方与临床疗 角 敛 的关系。
于 氏等 从 中药 调 节器剂应付 品 与中医临床 的关系 、中
药调 剂剂量 与中医临床 的关系 、中药药物 配伍 与 中医 临床的
中国中医药信息杂志
１ ５
党参、茯苓、 山药 、 白芍 、大枣、熟地黄、糨壳等 研 究结
果表明， 中益气汤无法从西医辨病 ＾手使 用． 无法仅 根据 补 也 症状使 用． 能是辩证 论治使用 ：其适应 的症状 为纳呆 、神 只 疲、面 白、气短 、头晕、便蒲 、舌淡苔 白、舌件胖嫩 、脉沉
症状 ９ ９个 出现舌脉体 征 ２ 个 ， ５ 共使用药物 ２ ０种：用药频 ３
△ 国家重点基础研究发展规划 资助 项 目（１ ９ ０ ４ ０ ） Ｇ ９ ９ ５ ４０
次摄高的为黄芪 、白术、升麻 、柴 胡 、炙甘草 、陈皮 、当归 、
维普资讯
２ｏ 年 １月第 ９ ０２ 卷第 １ 期
面 进 行 了探 讨
郑 氏 从同药异配． 功效不 同；相辅相 成． 强功效 相 增
傅 氏… 从追溯 原始病 因 、层层 剥离 不偏废 、重视 湿邪 及转化 、起 效之 妙在 剂量、常达变不拘 泥、交替循 环调理法
和借鉴 名医之经验方面探讨 了临证不 效时的思路和方法 。 晁氏ｌ 】 探讨 了临床七 种选方用药 的方 法， 包括：选用原
探讨 、传统配伍理论研究 、现代 配伍规律研究等方 面。
１ 研 究思路探 讨
１ ｉ 临床 处 方 用 药 配伍 规 律 ．
高 氏“ 重点讨论 了固药物 自身的性味 、功能 、配伍 的主 辅地位 、佐使 引升 的影响、相互促进 与制约 的关 系等所 形成 的 临床配伍规律 。主要从药物间促进与制约所形 成的配伍规