中医骨伤科学(二)-1

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中医骨伤科学复习重点

中医骨伤学复习重点第一章：发展史1.晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法，首先记载用竹片夹板固定骨折；还论述了开放性创口早期处理的重要性。

2.蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专用，总结了诊疗骨折、脱位的手法，如采用“椅背复位法”治疗肩关节脱位。

3.宋·宋慈《洗冤集录》是我国现存最早的法医学专著。

4.元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。

5.元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。

6.清·吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。

第二章骨伤病的分类与病因病机1.损伤：是指人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其所带来的局部和全身反应。

2.损伤的分类（1）根据损伤部位分类：分为外伤和内伤。

外伤是指皮、肉、筋、骨、脉损伤，根据具体受伤部位还可分为骨折、脱位与筋伤。

（2）根据损伤性质分类：分为急性损伤与慢性劳损。

（3）根据受伤时间分类：分为新伤与陈伤。

新伤是指2~3周以内的损伤。

（4）根据受伤部位破损情况分类：分为闭合性损伤与开放性损伤。

开放性损伤指受到锐器，火器或钝性暴力作用，皮肤或粘膜破损，深部组织与外界环境沟通者。

（5）根据受伤程度分类：分为轻伤与重伤。

（6）根据伤者的职业特点分类：分为生活性损伤、工业性损伤、农业性损伤、交通性损伤、运动性损伤等。

（7）根据致伤因素的理化性质分类：分为物理性损伤、化学性损伤和生物学损伤等。

3.骨病的分类：中医骨病分为骨与关节先天性畸形、骨痈疽（急性化脓性骨髓炎、慢性骨髓炎、化脓性关节炎、骨梅毒等）、骨痨（骨与关节结核）、骨痹、骨萎（多发性神经炎、小儿麻痹后遗症、骨质软化症、佝偻病）、骨蚀（骨缺血性坏死、骨骺炎）、骨肿瘤、地方病与职业病。

4.损伤的病因（1）外因（指引起人体损伤的外界因素）：①外力伤害（包括直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收缩、持续劳损）；②外感六淫；③邪毒感染（2）内因（指引起人体损伤的内在因素）：①年龄；②体质；③解剖结构；④先天因素；⑤病理因素；⑥职业工种；⑦七情六伤5.肝主筋、主藏血；肾主骨、主生髓；胃主受纳；脾主运化；心主血；肺主气6.损伤的局部症状体征：（1）一般症状体征：①疼痛和压痛②肿胀和瘀斑③功能障碍（2）特殊症状体征：①畸形②骨擦音③异常活动④关节盂空虚⑤弹性固定7.望局部：①望畸形（如肩关节前脱位有方肩畸形，四肢完全性骨折会因重叠移位出现不同程度的增粗和缩短，桡远骨折可出现“餐叉”样畸形）②望肿胀、瘀斑③望创口④望肢体功能8.闻诊：①听骨擦音②听骨传导音③听入臼声④听筋的响声⑤听啼哭声⑥听皮下气肿音9.问诊—十问歌（新版）：问诊首当问一般，一般问清问有关。

中医骨伤科学-中医骨伤科学-2023年学习资料

第三章-临床检查-·第一节损伤的症状体征-·第二节骨病的症状体征-·第三节四诊-·第四节骨与关检查方法-·第五节影像学检查
第一节损伤的症状体征-一、全身情况-严重损失之后，由于气滞血瘀，或瘀血停聚积瘀-化热，或因血容减少等原因导致全身症状的出-现。-二、局部症状体征-一一般症状体征-●-1、疼痛；2、肿胀青紫、功能障碍-二特殊症状体征-1、畸形2、骨擦音3、异常活动4、关节与-空虚5、弹性固定
内因-内因是指由于人体内-部的变化而致损伤的-因素。损伤都有各种-年龄-不同的内在因素和一-· 质-定的发病规律。《素-·解剖结构-问评热病论》指出：-·先天因素-“邪之所凑，其气必-·病理素-虚。”人是一个内外-统一的整体。损伤的-职业工种-发生发展是内外因素-·七情内伤-综合作用结果。
第三节-损伤的病机-在外伤的论治过程中，均应从整体观念加-以分析，既要辨治局部皮肉筋骨的损伤，又要对外伤引起的气血、津液、脏腑、经-络功能的病理生理变化加以综合分析，这-样才能正确认识损伤本质和病理现象的-因果关系。-·1、皮肉筋骨病机-·2、气血津液病机-·3、脏腑经络病机
望-舌-象-舌质-正常情况下，舌质为淡红色。-1、舌淡白气血虚弱，或阳气不足而兼有-寒象。-2 舌红、绛主热，多见于里热实证、感-染发热和创伤：也可见于阴虚。-3、舌青紫气血运行不畅，瘀血凝。
舌苔-1舌苔少或无苔表示脾胃虚弱；厚白而滑为损伤伴有寒湿或-寒痰等兼症：厚白而腻为湿浊，薄白而燥为寒邪化热-津液不足；厚白而干燥表示湿邪化燥：白如积粉可见于损-伤感染、热毒内蕴之症。-2舌厚腻为湿浊内盛，舌苔愈厚则邪愈重。苔由薄增厚为-病进：由厚减薄为病退。舌红光剥无苔，属胃气虚弱阴-液耗伤，多见于老年人股骨颈骨折等。-3黄苔一般主热症、主里症、如创伤感染，瘀血化热时多见。邪热侵扰脏腑，导致白苔转黄，尤其是脾胃有热；薄黄而-干，为热邪伤津；黄腻为湿热；老黄为实热积聚淡黄润-表示湿重热轻；黄白相兼表示由寒化热，由表人里。

中医骨伤科学分类模拟题2-(1)

中医骨伤科学分类模拟题2-(1)A型题1. 首次记载用竹片夹板固定骨折的是A.晋·葛洪《肘后救卒方》B.南齐·龚庆宣《刘涓子鬼遗方》C.隋·巢元方《诸病源候论》D.唐·王焘《外台秘要》E.唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》答案：A2. 腰椎活动正常范围是A.前屈90°；后伸30°；左右侧屈各20°～30°；左右旋转各30°B.前屈30°；后伸30°；左右侧屈各70°～80°；左右旋转各30°C.前屈90°；后伸30°；左右侧屈各20°～30°；左右旋转各80°D.前屈90°；后伸80°；左右侧屈各20°～30°；左右旋转各30°E.前屈30°；后伸30°；左右侧屈各20°～30°；左右旋转各30°答案：A3. 开放性骨折采取切开复位内固定，清创的时间需在伤后A.6～8小时以内B.12小时以内C.18小时以内D.24小时以内E.36小时以内答案：A4. 股骨颈骨折无移位或嵌插型骨折，病人卧床，患肢应保持于A.内收内旋B.外展外旋C.内收中立D.外展中立E.内收外旋答案：D5. 髋关节脱位后根据股骨头的移位情况可分为A.上脱位、下脱位、中心性脱位B.前脱位、后脱位、上脱位、下脱位C.上脱位、下脱位、前脱位、后脱位、中心性D.前脱位、后脱位、中心性脱位E.以上都不是答案：D6. 截瘫后期的常见并发症及主要死因是A.呼吸肌麻痹B.呼吸道感染C.褥疮D.心肺肾功能不全、慢性消耗营养不良E.泌尿系感染答案：D7. 痹痛型颈椎病也称为A.交感神经型颈椎病B.神经根型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.混合型颈椎病答案：B8. 对腕管综合征诊断有意义的检查方法是A.前臂伸肌腱牵拉试验B.压头试验C.屈腕压迫试验D.握拳试验E.搭肩试验答案：C9. 腰椎间盘突出症的主要原因是A.腰椎不稳B.腰椎骨质疏松C.腰背肌无力D.椎间盘退行性变E.外感六淫答案：D10. 头颈旋转时引起眩晕发作的颈椎病类型是A.颈型B.神经根型C.脊髓型D.椎动脉型E.交感神经型11. 首次记载髋关节脱臼为前后脱臼两类的是A.巢元方《诸病源候论》B.蔺道人《仙授理伤续断秘方》C.宋慈《洗冤集录》D.危亦林《世医得效方》E.王肯堂《证治准绳》答案：B12. 颈椎活动正常范围是A.前屈、后伸各60°～80°；左右旋转各60°～80°；左右侧屈各45°B.前屈、后伸各35°～45°；左右旋转各60°～80°；左右侧屈各45°C.前屈、后伸各35°～45°；左右旋转各35°～45°；左右侧屈各45°D.前屈、后伸各35°～45°；左右旋转各60°～80°；左右侧屈各80°E.前屈、后伸各35°～45°；左右旋转各60°～80°；左右侧屈各80°答案：B13. 颈椎1～2X线摄片时应选择体位为A.正位B.侧位C.左斜位D.右斜位E.开口位答案：E14. 一般来讲，机体失血通过体液调节，可代偿地维持血压在正常范围。

教学设计-中医骨伤科学总论(1-2).wps

教学设计讲授课程：中医骨伤科学章节名称：总论（第一、二章）适用专业：中医学课堂教学设计表教学预测：（1）该专业的学生已学习了解剖学、医学影像学，生理学，病理学，中药学，方剂学，中医诊断学以及西医诊断学等相关基础学科知识，同时也学习了部分内外科学知识，加上该年级学生已经在医院进行了各临床科目的见习，对识别及治疗疾病有一定的学习兴趣，加之解剖学，医学影像学，方剂学等方面内容本身相对枯燥且抽象，在讲解时应注意复习相关基础知识，从而引入新知识。

（2）学生已初步建立了临床思维模式，并对临床工作中诊疗过程比较感兴趣，但是关于如何进行临床运用药物及治疗并不十分了解，特别是辩证施治，方剂的选用，用法，用量等并不十分了解，因此在本课程教学中应结合实例，讲解用药、治疗方案等相关内容，课堂中可以适当穿插自身的临床经验。

（3）学生已经在医院进行了骨科专业的临床见习，但普遍反映对于病例的问诊及查体均不熟练，对于如何进行治疗没有很好的临床思维概念，学校应在平时增加学生的临床技能培训，结合学校安排的见习课进行规范的教学查房模式进行见习带教，以执业医师考试病例问诊的形式逐步培养学生的病例资料收集，书写及汇报病史的能力。

（4）平时和学生接触较多，已建立微信群，平时交流比较多，已建立较好的感情基础，且学生对于网络辅助学习兴趣浓厚，可加强网络平台的建设为教学服务，都有利于本章内容的学习。

三、教学目标：知识目标：（1）掌握①第一本骨伤专著书名，作者，主要观点。

②骨伤病的分类及病因。

（2）熟悉①中医骨伤科发展史。

②骨伤病的病机。

（3）拓展①现代骨伤的发展，四大骨伤诊疗中心。

②浏览5篇以上目前关于中医骨伤发展史的文献，学生通过多途径学习形式加深对桡骨远端骨折的理解及认知。

能力目标:（1）临床思维能力：通过病例引入，创设话题，提出问题，以“诊断”和“治疗”为核心，培养学生基础知识与临床知识相结合的能力。

（2）观察分析能力：通过分析患者的病例资料，培养学生发现问题、解决临床实际问题与的能力。

完整版)中医骨伤科学

完整版)中医骨伤科学中医骨伤科学是一门治疗骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。

在发展史上，晋代的XXX提出了下颌关节脱臼的手法整复方法，隋代的巢元方提出了清创四要点，XXX的《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的骨伤科专著。

元代的XXX首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折，XXX施用了“悬吊复位法”，清代的XXX将正骨手法归纳为八法：摸、接、端、提、推、拿、按、摩。

损伤是指人体受到外界创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其带来的局部和全身反应。

损伤可分为外伤和内伤，外伤包括皮、肉、筋、骨、脉损伤，内伤包括气血、脏腑、经络。

损伤的性质可分为急性损伤和慢性劳损，损伤的时间可分为新伤和旧伤。

损伤的部位可分为闭合性损伤和开放性损伤，损伤的程度可分为轻伤和重伤。

损伤的病因包括外力伤害、外感六淫、邪毒感染和内因，而损伤的病机则是气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。

在诊断方面，损伤的症状体征包括一般症状体征和特殊症状体征，如疼痛、肿胀青紫、功能障碍、畸形、骨擦音、异常活动、关节盂空虚和弹性固定。

而骨病的症状体征则包括疼痛、肿胀、功能障碍、畸形、肌肉萎缩、筋肉挛缩、肿块、疮口和窦道。

在骨与关节检查方面，肌张力是一个重要指标，肌肉无收缩时为级。

1.肌肉瘫痪的分类：Ⅰ级：肌肉几乎完全瘫痪，不能移动关节。

Ⅱ级：肌肉收缩可以带动关节水平方向运动，但无法对抗地心引力。

Ⅲ级：能够抵抗地心引力移动关节，但无法抵抗阻力。

Ⅳ级：能够抵抗一定强度的阻力，接近正常。

Ⅴ级：能够抵抗强大的阻力，正常运动肢体。

2.临床检查方法：触摸法、挤压法、叩击法、旋转法、屈伸法、摇晃法，用于摸压痛、摸畸形、摸肤温、摸异常活动、摸弹性固定、摸肿块。

3.关节活动范围测量：中立位°法、邻肢夹角法。

4.治疗方法：药物治疗分为内治法分期，初期以活血化瘀、理气止痛为主，中期以接骨续筋为主，后期以补气益血、强壮筋骨为主。

常用方剂包括上部犀角地黄汤、中部桃仁承气汤、下部抵当汤等。

《中医骨伤科学》重点笔记总结

《中医骨伤科学》重点笔记总结《中医骨伤科学》重点笔记总结一.小题1.中医骨伤科学古属“疡医”范畴，又称“接骨”“正骨”“正体”“伤科”。

2.唐·蔺道人著《仙授理伤续断秘方》是我国现存第一部骨伤科专著，其中提出了正确复位.夹板固定.内外用药和功能锻炼的治疗大法，首次描述髋关节脱位，并分为“从档内处”（前脱位）和“从臀上出”（后脱位）两种，利用手牵足蹬法复位。

3.元·危亦林《世医得效方》首载其创的“悬吊复位法”。

明·薛己撰《正体类要》中序云：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。

”4.清·吴谦等著《医宗金鉴·正骨心法要旨》将正骨手法归纳为摸.接.端.提.推.拿.按.摩八法。

5.损伤的分类：1.)按损伤部位分：外伤（皮肉筋骨脉）和内伤（脏腑损伤以及脏腑.气血.经络功能紊乱）。

2.)按损伤性质分：急性损伤（急骤暴力所致）和慢性损伤（劳逸失度或者体位不正确）。

3.)按受伤时间分：新伤（2~3周内）和旧伤（/宿伤）。

4.)按受伤部位破损情况分：闭合性损伤（钝性暴力损伤而无外部创口）和开放性损伤（锐器.火器或钝性暴力，皮肤.粘膜破损，深部组织与外界相通）。

5.)按受伤程度（取决于致伤因素的性质.强度.作用时间长短，受伤部位及其面积大小.深度）分：轻伤和重伤。

6.)按伤者的职业特点分：生活性损伤.运动性损伤.工业性损伤.农业性损伤和交通性损伤。

7.)按致伤因素的理化性质分：物理性损伤.化学性损伤和生物性损伤。

6.损伤的外因主要是外力伤害，包括直接暴力，间接暴力，肌肉过度强烈收缩和持续劳损四种。

7.损伤的内因是指由于人体内部变化的影响而致损伤的因素，包括年龄.体质.解剖结构.先天因素.病理因素.职业工种和七情内伤等。

8.损伤的一般症状体征：疼痛.肿胀青紫.功能障碍。

9.损伤的特殊症状体征：畸形.骨擦音.异常活动.关节盂空虚.弹性固定。

10.骨病的一般症状体征：疼痛.肿胀.功能障碍。

中医骨伤科学重点(天津中医药大学)

中医骨伤科学重点整理总论部分第一章中医骨伤科发展简史1.※中医骨伤科学是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。

2.《五十二病方》载有52种疾病—破伤风的最早记载。

3.《吕氏春秋》为骨伤科动静结合理论奠定基础。

4.晋.葛洪《肘后救卒方》—1、世界上最早记载了下颌关节脱臼手法整复方法2、首先记载竹片夹板固定骨折3、论述了开放性伤口早起处理的重要性4、烧灼止血法5、首创口对口吹气法抢救猝死病人5.隋.巢元方《诸病源候论》—我国第一部病理专著6.蔺道人《仙授理伤续断秘方》—我国现存最早的骨伤科专著；首次记载了髋关节脱臼，并分前、后脱臼两类。

7.元.李仲南《永类钤方》—1、首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折2、创制了手术缝合针“曲针”8.危亦林《世医得效方》—世界上最早施用“悬吊复位法”治疗脊柱骨折。

9.明代《金疮秘传禁用》记载了骨擦音作为骨折的检查方法。

10.正骨八法—摸、接、端、提、推、拿、按、摩11.钱秀昌《伤科补要》—髋关节后脱位采用屈髋屈膝拔伸回旋法整复12.治疗骨折的四项原则—“动静结合”“筋骨并重”“内外兼治”“医患合作”第二章损伤分类与病因病机※损伤是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其带来的局部和全身性反应。

★损伤的分类A部位分类：外伤——皮肉筋骨脉损伤，可根据具体部位分为骨折、脱位、筋伤。

内伤——脏腑损伤和损伤所引起的气血、脏腑、经络功能紊乱B 性质分类急性——急骤暴力引起慢性——体位不正确或者劳逸失度，导致外力长期累积于人体所致的病症C时间分类新伤——2-3周内损伤或者发病之后立即就诊者陈伤——新伤失治，日久不愈，或愈后因某些诱因，隔一段时间又在原受伤部位复发者D受伤部位破损情况分类开放性——钝性暴力损伤而无外部创口闭合性——锐器、火器或钝性暴力作用，皮肤与黏膜破损，深部组织与外界环境沟通者。

E程度分类：轻伤和重伤严重程度取决于致伤因素性质、强度、作用时间、受伤部位及面积、深度等F职业特点、G致伤因素的理化性质2.损伤的病因一外因（一）外力伤害A直接暴力——所致的外伤发生在外力直接作用的部位B间接暴力——所致的外伤发生在远离外力作用的部分C肌肉强烈收缩D持续劳损（二）外感六淫；（三）邪毒感染二内因年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种、七情内伤★明代薛己《正体类要》“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之和”说明：人体的皮肉筋骨在遭受外力损伤时，可进而影响体内，引起气血、营卫、脏腑、等一系列的功能紊乱，外伤与内损、局部与整体之间是相互作用、相互影响的。

主治中医骨伤科学(A1_A2型题2)

中医骨伤科学(A1_A2型题2)1.股骨大粗隆向上移位不可能出现在：A.股骨颈骨折B.股骨粗隆间骨折C.髋关节后上方脱位D.髋关节前方脱位E.股骨头坏死答案:D2.胫骨平台角正常为：A.3°～5°B.5°～10°C.6°～18°D.7°～22°E.15°～25°答案:D3.中医学对肩周炎的认识不确切的是：A.气血亏虚，筋失濡养B.风寒湿邪，筋脉涩滞C.气血凝滞，筋肉挛缩D.肝肾虚弱，筋骨痹阻E.痰湿交结，关节不利答案:E4.不属于脱位切开复位适应证的是：A.伴有撕脱骨折者B.骨折块挤夹于关节腔内者C.肌腱韧带撕裂者D.污染严重的开放性脱位E.手法复位失败者答案:A5.锁骨中段骨折典型的移位方式为：A.内侧段向后上方，外侧段向前下方B.内侧段向前上方，外侧段向后下方C.内侧段向前下方，外侧段向后下方D.内侧段向前上方，外侧段向前下方E.内侧段向后下方，外侧段向前上方答案:A6.哪一项不属于原发性骨关节病的病因：A.年龄B.外伤C.代谢病D.感染E.内分泌病答案:D7.陈旧性脱位是指：A.1～2周内B.2～3周内C.2～3周以上D.3～4周内E.3～4周以上答案:C8.不属于腕舟骨骨折特点的是：A.多发生于老年人B.鼻烟窝处肿痛C.鼻烟窝压痛明显D.腰部骨折常不愈合E.可出现缺血性坏死答案:A9.桡骨小头半脱位常见的致伤外力为：A.直接打击B.牵拉力C.垂直外力D.扭转外力E.侧向外力答案:B10.髌骨骨折较少出现的是：A.关节内血肿B.开放性骨折C.主动伸膝困难D.可摸及骨折块E.皮肤挫伤答案:B11.有关股骨干骨折的治疗哪一项是错误的：A.无移位的稳定性骨折，采取非手术治疗B.3岁以下儿童用Bryant牵引C.3～14岁移位骨折用手法整复、夹板固定D.成人股骨干骨折须手术治疗E.下1／3骨折远端向后移位者，宜胫骨结节牵引答案:E12.拾物试验是检查：A.脊柱前屈功能有无障碍B.脊柱后伸功能有无障碍C.有无髋关节脱位D.有无骶髂关节病变E.膝关节有无病变答案:A13.肱二头肌长头肌腱炎的诊断不符合的是：A.结节间沟压痛B.外展外旋后伸疼痛C.伸肘抗阻力外展疼痛D.内收内旋前屈疼痛E.抗阻力屈肘旋后疼痛答案:D14.不属腰椎间盘突出症的手术疗法适应证的是：A.诊断明确，初次发作B.经非手术治疗3个月无效C.反复发作者D.伴马尾神经功能障碍者E.合并椎管狭窄者答案:A15.浮髌试验不可能出现在：A.髌骨骨折B.交叉韧带损伤C.外侧副韧带损伤D.膝关节滑膜炎E.半月板损伤答案:C16.Bennet骨折是指：A.第一掌骨基底部骨折B.第一掌骨基底部骨折脱位C.掌骨颈骨折D.掌骨干骨折E.掌骨骨折合并掌指关节脱位答案:B17.可能出现纵膈摆动的是：A.闭合性气胸B.张力性气胸C.开放性气胸D.血胸E.肺间质水肿答案:C18.脊髓震荡的特点是：A.损伤平面以下运动完全丧失B.损伤平面以下感觉完全丧失C.损伤平面以下反射完全丧失D.不留任何神经系统后遗症E.早期不易判定答案:D19.习惯性脱位发生的主要原因是：A.先天性骨关节发育不全B.功能锻炼不足C.肌力不足D.职业因素E.未作固定，软组织未充分修复答案:E20.屈腕试验的描述哪一项是错误的：A.伤侧腕关节屈曲B.压迫腕横韧带处1～2分钟C.出现掌侧麻木感D.疼痛放射至四、五指E.用于检查腕管综合征答案:D21.锁骨骨折的多发年龄是：A.幼儿B.学龄期C.青壮年D.中年E.老年答案:A22.以下关于功能活动的叙述哪一项是错误的：A.可促进血液循环B.可预防肌肉萎缩、骨质疏松C.可减少组织间的粘连D.应以被动活动为主、主动活动为辅E.活动范围由小到大、循序渐进答案:D23.最多见脱位的关节是：A.颞颌关节B.肩关节C.肘关节D.髋关节E.腕关节答案:B24.以下各项哪一项常为单纯性骨折：A.骨盆骨折B.肋骨骨折C.肱骨髁上骨折D.脊柱骨折E.跖骨骨折答案:E25.肩关节脱位不常见的并发症是：A.肱骨大结节骨折B.冈上肌腱断裂C.肱二头肌腱滑脱D.肋骨骨折E.肱骨外科颈骨折答案:D26.腰椎管狭窄症的诊断标准错误的是：A.腰腿痛，直立行走时加重B.腰前屈试验(+)C.间歇性跛行而足背动脉搏动良好D.X片椎管横径＜18mm，矢状径＜13mmE.CT扫描证实答案:B27.以下各项，哪一项与脱位无关：A.年龄B.职业C.体质D.饮食E.局部解剖结构答案:D28.以下有关前臂双骨折的叙述错误的是：A.直接暴力所致者，骨折线在一平面B.传达暴力所致者，骨折线桡高尺低C.扭转暴力所致者，骨折线尺高桡低D.多发生部位为上1／3E.多见于儿童答案:D29.以下哪项不属于功能锻炼的作用：A.活血化瘀B.消肿止痛C.补益肝肾D.滑利关节E.扶正祛邪答案:C30.手法复位中不正确的观点是：A.不过度增加医源性损伤B.应尽早整复C.达到最好的复位标准D.应反复整复以达到解剖复位E.复杂性骨折应尽量避免手法整复答案:D31.关于肩周炎的叙述哪一项是错误的：A.又称肩凝症B.多为50岁左右C.肩关节某个方向活动受限D.疼痛以夜间为重E.可自然恢复答案:C32.骨化性肌炎易发生的部位是：A.腕关节B.肘关节C.膝关节D.踝关节E.肩关节答案:B33.陈旧性骨折是指：A.伤后一周内就诊者B.伤后2～3周后就诊者C.超过骨愈合时间者D.骨折不愈合者E.既往有骨折者答案:B34.胫骨平台骨折不可能出现的临床症状是：A.侧副韧带牵拉试验(+)B.髌骨研磨试验(+)C.抽屉试验(+)D.浮髌试验(+)E.足下垂答案:B35.膝半月板损伤和膝关节内游离体的共有体征是：A.关节内积液B.弹响和交锁C.研磨试验(+)D.股四头肌萎缩E.关节间隙压痛答案:B36.股骨髁间骨折的特点是：A.膝关节疼痛明显B.关节内有积血C.膝关节处见畸形D.关节不稳定E.预后常影响关节功能答案:E37.有关肘关节的局部解剖错误的是：A."肘后三角"是肘部重要的骨性标志B.肘关节的主要功能是屈伸和旋转C.肘关节囊的前后壁较坚强D.肘关节的稳定主要依靠组成骨的解剖关系E.肘两侧有侧副韧带答案:C38."粘膝征"阳性见于：A.后脱位B.前脱位C.中心脱位D.陈旧性脱位E.习惯性脱位答案:A39.关于胫腓骨骨折的叙述，哪一项是错误的：A.直接暴力所致，折线多在一平面B.直接暴力所致，多为开放性C.间接暴力所致，胫骨骨折位于中上1／3D.腓骨小头骨折可致腓总神经损伤E.也有疲劳骨折答案:C40.休梅克线正常时应：A.两连线相交于脐B.两连线相交于脐下C.两连线偏离中线D.两连线平行E.两连线垂直答案:A41.骨盆骨折的牵引治疗错误的是：A.仰卧位B.行跟骨牵引C.牵引量为体重的1/7～1/5D.用前方外固定架E.牵引时间为8～12周答案:B42.有关股骨干周围的有关解剖错误的是：A.伸肌群最大，由坐骨神经支配B.内收肌由闭孔经支配C.骨膜的血运来自股骨的肌肉D.股骨的营养动脉来自股深动脉E.周围有股动、静脉、坐骨神经等组织答案:A43.寰椎骨折的病因病理错误的是：A.头颈部扭挫伤所致B.一般不会损伤脊髓C.可合并齿状突骨折致脱位D.脱位者可导致四肢瘫痪E.严重者立即死亡答案:A44.艾利斯征阳性不可能出现在：A.股骨颈骨折B.股骨粗隆间骨折C.髋关节后脱位D.髂骨骨折E.股骨颈短缩答案:A45.髋膝屈伸试验的意义不确切的是：A.腰椎间盘突出症者常为阳性B.腰部伤筋时出现阳性C.腰骶关节病变时为阳性D.腰椎结核时为阳性E.腰椎间关节病变时为阳性答案:A46.股骨髁上骨牵引的应用哪一项是错误的：A.适用于伸直型股骨髁上骨折B.髋关节脱位也可采用C.穿针方向由内向外D.牵引量为体重的1／7E.应防止感染答案:A47.牵引治疗颈椎病的作用不正确的是：A.有利于水肿充血消退B.减轻椎间盘内的压力C.扩大椎间隙和椎间孔D.利于骨赘的吸收E.牵开被嵌顿的关节滑膜答案:D48.筋伤的病因主要是：A.直接暴力、间接暴力B.年龄、体质C.局部解剖结构、职业D.外力伤害、慢性劳损E.风寒湿邪、职业因素答案:Dlss征是检查：A.肱骨内上髁炎B.肱骨外上髁炎C.桡骨小头半脱位D.桡侧副韧带断裂E.上尺桡关节损伤答案:E50.翼状肩胛常提示为：A.肩关节脱位B.背肌筋膜炎C.胸椎结核D.锁骨骨折E.前锯肌麻痹答案:E51.桡神经沟位于肱骨干的：A.上1／3B.中上1／3C.中下1／3D.下1／3E.肱骨干全程答案:C52.不属于腰间盘突出症特殊检查的是：A.仰卧挺腹试验B.屈颈试验C.直腿抬高试验segue征E.Bragard征答案:C53.关于不完全性骨折的叙述哪一项是不正确的：A.骨小梁部分中断不连续B.青枝骨折属于不完全性骨折C.属于稳定性骨折D.一般可无骨折特有体征E.围绕骨干均有压痛答案:E54.有关胫腓骨骨折的叙述错误的是：A.以双骨折最多见B.以开放性骨折多见C.中上1／3为骨折好发部位D.中段以下骨折可延迟愈合E.易出现小腿筋膜间隔综合征答案:C55.踝部骨折的治疗错误的是：A.踝负重面必须与小腿纵轴垂直B.恢复踝穴正常解剖关系C.关节面尽可能光滑D.复位后固定踝关节跖屈60°位E.固定6～8周答案:D56.正常腰椎的侧弯运动可达：A.20°B.25°C.35°D.40°E.45°答案:C57.不属于腓总神经检查的是：A.第1、2趾之间的皮肤感觉B.足背侧大部分皮肤感觉C.[8015624_0.gif]趾指背伸运动D.足背伸运动E.足跖屈运动答案:E58.以下各项哪一项不属于骨折分离移位的原因：A.肢体的重力B.过度牵引C.肌肉迟缓无力D.肌肉牵拉力E.反复整复答案:E59.属于脱位晚期并发症的是：A.感染B.血管神经损伤C.骨折D.关节僵硬E.肌筋膜炎答案:D60.纠正严重休克时，至少应备足全血：A.500mlB.500ml～1000mlC.1000ml～2000mlD.2000ml～3000mlE.3000ml～4000ml答案:D61.股骨颈骨折中较易愈合的骨折类型是：A.基底部骨折B.头下型骨折C.头颈型骨折D.GardenⅣ型E.PauwelⅢ型答案:A62.颈椎损伤是指：A.创伤造成神经受压，出现症状B.颈椎原已退变，创伤诱发症状C.积累性劳损而出现症状D.颈椎组织的退变E.颈椎间盘突出答案:A63.桡骨下端桡侧面腱鞘通过的肌腱是：A.伸拇短肌、外展拇长肌B.伸拇长肌、外展拇长肌C.拇内收肌、外展拇长肌D.拇内收肌、伸拇短肌E.拇内收肌、伸拇长肌答案:A64.累积性外力造成骨折的特点为：A.松质骨多见B.局部症状较重C.骨折愈合较慢D.容易移位E.常伴有低热答案:C65.属于脱位早期并发症的是：A.腱鞘炎B.骨化性肌炎C.缺血性骨坏死D.肌筋膜炎E.感染答案:E66.伸直型桡骨下端骨折夹板固定错误的是：A.远端背侧、近端掌侧放置压垫B.远端掌侧、近端背侧放置压垫C.尺侧夹板不超过腕关节D.背侧夹板超过腕关节E.桡骨茎突出也可放置压垫答案:B67.不属于脊髓型颈椎病诊断的是：A.手部动作笨拙B.下肢步态不稳C.牵拉试验阳性D.出现病理反射E.脊髓病手答案:C68.相对不适合行全髋关节置换术的是：A.股骨颈骨折体质较好者B.股骨头坏死而髋臼骨质良好者C.髋关节强直D.慢性髋脱位E.髋关节骨肿瘤答案:B69.锁骨骨折后典型的体征为：A.上肢下垂B.头向患侧，下颌转向健侧C.头向健侧，下颌转向患侧D.头部后仰E.头部尽量前屈答案:B70.关节的基本组成结构是：A.关节面、关节囊B.关节面、关节囊、关节腔C.关节面、关节囊、滑膜D.关节囊、滑膜、关节内韧带E.关节面、滑液、关节内韧带答案:B71.关于股骨干的解剖错误的是：A.股骨干始于小转子下2～5cmB.股骨干止于股骨髁上2～4cmC.股骨干向内倾斜3°～15°D.其髓腔以中下1／3交界处最窄E.中1／3部位易发生骨折答案:D72.有关肱骨内上髁的局部解剖错误的是：A.其后侧为尺神经沟B.骨化中心5岁出现C.骨化中心14～15岁闭合D.是前臂伸肌群的附着点E.是内侧副韧带的附着点答案:D73.托马斯征阳性常提示为：A.髋关节脱位B.髋关节结核C.髂胫束挛缩D.股骨颈骨折E.小儿麻痹后遗症答案:B74.股骨颈骨折临床表现不明显的是：A.髋部疼痛，不能负重B.短缩、屈膝屈髋、外旋畸形C.髋外侧肿胀瘀血D.髋部疼痛剧烈E.纵向叩击痛答案:C75."疼痛弧"是指：A.肩外展0°～60°B.肩外展60°～120°C.肩上举120°～180°D.肩前屈0°～60°E.肩后伸0°～45°答案:B76.骶髂关节分离试验是用于检查：A.腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄症C.腰骶关节病变D.骶髂关节病变E.腰肌劳损答案:D77.肱骨外科颈骨折与肩部挫伤的主要鉴别点是：A.外伤史B.局部肿痛瘀斑C.肩功能活动受限D.肘关节不能屈曲E.环形压痛及纵向叩击痛答案:E78.陈旧性脱位不适合行闭合复位的是：A.脱位3个月以内的青壮年者B.肘关节后脱位超过3个月者C.肩关节脱位4个月以内者D.单纯性、陈旧性脱位者E.关节尚有一定活动范围者答案:B79.急性腰扭伤的不常见原因是：A.动作失调B.姿势不良C.搬物过重D.重心失衡E.准备不足答案:C80.不属于神经根性颈椎病诊断的是：A.步态不稳，动作笨拙B.上肢麻痛无力C.牵拉试验阳性D.压颈试验阳性E.腱反射改变答案:A81.髋关节后脱位的复位手法不包括：A.Allis法B.Bigelow法C.Stimson法D.反回旋法E.拔伸足蹬法答案:D82.关节的稳定和平衡主要依靠：A.骨骼、韧带B.韧带、肌肉C.骨骼、韧带、肌肉D.骨骼、韧带、骨形态E.骨骼、肌肉、关节间隙的宽窄答案:C83.目前诊断半月板损伤的最有效的方法是：A.临床体征B.X线C.CTD.MRIE.超声波答案:D84.脱位后期的原则应：A.活血祛瘀，行气止痛B.和营生新，接骨续筋C.补益肝肾，强筋壮骨D.祛邪活络，缓急止痛E.除湿止痛，祛风除痹答案:C85.股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的共同点是：A.短缩、内收、外旋畸形B.明显肿胀C.局部压痛点D.不易愈合E.缺血性坏死答案:A86.以下哪一项可造成骨的不连接：A.成角移位B.分离移位C.短缩移位D.旋转移位E.侧方移位答案:B87.L1～S2脊髓损伤不可能出现的是：A.下腹壁反射消失B.双下肢弛缓性瘫痪C.提睾反射消失D.腱反射消失E.大小便失禁答案:A88.开放性损伤早期防止感染的最根本的手段是：A.尽早清创B.彻底清创C.应用抗生素D.放置引流E.清热解毒药物的应用答案:B89.易造成肺脏损伤的肋骨骨折常因：A.直接暴力所致B.间接暴力所致C.肌肉收缩造成D.体质虚弱的原因E.骨质疏松答案:A90.有关肱骨髁上骨折并发症的治疗哪一项是错误的：A.筋膜间隔综合征应及时手术探查B.肘前骨突影响屈曲者行骨突切除术C.肘内翻畸形超过15°者可手术矫形D.防止损伤性骨化发生应大力被动活动肘关节E.疑为神经损伤者可观察2～3个月答案:D91.不属于C1～4脊髓损伤特点的是：A.出现霍纳征B.膈肌麻痹C.肋间肌麻痹D.耳郭、枕部疼痛麻木E.四肢不全瘫痪答案:A92.椎动脉型颈椎病的特点是：A.头痛头晕，耳鸣眼花B.声音嘶哑，吞咽困难C.心率改变，听力下降D.头部旋转时眩晕，甚至猝倒E.上肢窜痛窜麻答案:D93.踝足部内翻损伤不可能出现的是：A.内踝撕脱骨折B.外踝斜形骨折C.第5跖骨基底部骨折D.内侧副韧带损伤E.外侧副韧带损伤答案:D94.肱骨内上髁骨折治法中错误的是：A.用屈肘前臂极度旋前法整复Ⅲ度骨折B.用屈腕前臂旋后位整复C.屈腕前臂旋前位固定D.Ⅳ度骨折固定2～3周后开始活动E.1周内禁止作前臂旋转活动答案:B95.腕管综合征不可能出现的症状为：A.正中神经支配区域疼痛麻木B.有运动障碍C.屈腕试验阳性D.疼痛可放射至前臂E.夜间加重答案:B96.小腿不稳定骨折非手术治疗可采用：A.手法复位B.手法复位，小夹板固定C.手法复位，小夹板固定，跟骨牵引D.手法复位，石膏固定E.手法复位，踝套牵引答案:C97.以下手法中哪一项是错误的：A.拔伸牵引--纠正分离移位B.成角折顶--纠正成角畸形C.屈伸收展--整复靠近关节处骨折D.旋转回绕--纠正背向移位E.夹挤分骨--纠正两骨并列移位答案:A98.骨折的治疗原则中哪一项不确切：A.应充分的绝对的固定B.应注意骨与软组织并重C.发挥中医整体观念的优势D.充分调动患者的主观能动性E.争取中西医结合的治疗方法答案:A99.踝关节内翻型骨折不易出现的是：A.内踝骨折线斜向内上B.外踝撕脱骨折C.外踝斜形骨折D.胫骨后缘骨折E.胫骨前缘骨折答案:C100.关于桡骨下端骨折的叙述错误的是：A.是指桡骨下端3cm范围内的骨折B.多见于老年人C.多为间接暴力所致D.常见有伸直型和屈曲型E.伸直型骨折又称Smith骨折答案:E101.椎体压缩部分占椎体高度的1／2属于：A.Ⅰ°B.Ⅱ°C.Ⅲ°D.Ⅳ°E.Ⅴ°答案:B102.以下各项哪一项不正确：A.肤色苍白，说明血循环障碍B.肤色变黑，提示组织坏死C.肤色由苍白变黑，说明静脉回流受阻D.肤色发红、皮温增高，提示感染E.肤色青紫，提示内有瘀血答案:C103.间接暴力造成骨折的特点为：A.骨折发生在暴力作用位置B.软组织损伤较轻C.易发生感染D.粉碎性骨折多见E.常有合并损伤答案:B104.胫骨平台骨折重度移位者应是：A.塌陷在2mm～5mmB.塌陷在5mm～10mmC.塌陷在10mm以上D.塌陷在15mm以上E.塌陷在18mm以上答案:C105.锁骨骨折向下向内移位不可能出现的是：A.刺伤锁骨下动静脉B.刺破胸膜或肺尖C.形成开放性骨折D.损伤臂丛神经E.可造成气胸血胸答案:C106.将拇指屈曲、腕尺偏出现疼痛是用来检查：A.拇指屈肌腱腱鞘炎B.尺骨茎突滑囊炎C.腕三角软骨损伤D.桡骨茎突腱鞘炎E.腕桡侧副韧带损伤答案:D107.有关肱骨髁上骨折的治疗哪一项是错误的：A.严重肿胀者可先行牵引B.合并神经损伤者可观察2～3个月C.纠正桡偏移位重于纠正尺偏移位D.伸直型骨折，屈曲位固定E.屈曲型骨折，半屈曲位固定答案:C108.关于前臂旋前运动的叙述哪一项是错误的：A.在前臂中立位时检查其旋前动作B.正常可达90°C.掌心与地面平行为正常D.由旋前圆肌和旋前方肌完成E.旋前动作不能由其他关节完成答案:E109.关于髋关节脱位的叙述不确切的是：A.后脱位多因直接暴力引起B.前脱位以杠杆力作用为主C.中心脱位多由传达暴力所致D.可压迫闭孔神经E.强大暴力同时可出现股骨干骨折答案:A110.以下哪一项不属于股骨头颈部的血运来源：A.旋股内动脉B.旋股外动脉C.旋股中动脉D.股骨干滋养动脉E.圆韧带动脉答案:C111.属于不稳定性骨折的是：A.嵌插骨折B.螺旋骨折C.多段骨折D.斜形骨折E.粉碎骨折答案:D112.有关正中神经的叙述哪一项是错误的：A.正中神经是从臂丛神经后束延伸而来B.损伤后呈"猿手"畸形C.肘以上高位神经损伤者前臂旋前活动丧失D.损伤在腕部时手内在肌麻痹E.损伤后手掌的桡侧三个半手指感觉障碍答案:A113.肱骨髁上骨折与肘关节后脱位的主要鉴别点是：A.疼痛肿胀B.靴状畸形C.肘三角关系D.张力性水泡形成E.功能障碍答案:C114.新石器时代已产生的外科手术器械为（）。

(完整版)中医骨伤科学

中医骨伤科学复习重点第一章总论中医骨伤科学是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。

第一章：发展史1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法，适用夹板固定。

2、《五十二病方》最早记载破伤风3、隋·巢元方《诸病源候论》提出清创四要点：清创要早、要彻底、要正确的分层缝合，正确包扎4、蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。

5、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。

6、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。

7、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。

第二章损伤的分类与病因病机损伤：是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其1.损伤的病因：外力伤害（直接暴力、间接暴力、肌肉过度强烈收缩、持续劳损）、外感六淫、邪毒感染、内因（年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种、七情内伤）2.损伤病机：明·薛己《正体类要》：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。

”久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋第三章诊断一．损伤的症状体征1.一般症状体征：疼痛、肿胀青紫、功能障碍2.特殊症状体征：畸形、骨擦音（骨折的主要体征之一）、异常活动、关节盂空虚、弹性固定二．骨病的症状体征骨病：骨骼、关节及其周围筋肉的疾病1.一般症状体征：疼痛、肿胀、功能障碍2.畸形、肌肉萎缩、筋肉挛缩、肿块、疮口与窦道三．骨与关节检查法1.肌张力：在静止状态时肌肉保持一定程度的紧张度。

0级：肌肉无收缩（完全瘫痪）Ⅰ级：肌肉有轻微收缩，但不能够移动关节（接近完全瘫痪）Ⅱ级：肌肉收缩可以带动关节水平方向运动，但不能对抗地心引力（重度瘫痪）Ⅲ级：能抗地心引力移动关节，但不能抵抗阻力（轻度瘫痪）Ⅳ级：能抗地心引力运动肢体，且能抵抗一定强度的阻力（接近正常）Ⅴ级：能抵抗强大的阻力运动肢体（正常）2.临床检查方法用途：摸压痛、摸畸形、摸肤温、摸异常活动、摸弹性固定、摸肿块手法：触摸法，挤压法、叩击法、旋转法、屈伸法、摇晃法3.关节活动范围测量：中立位0°法、邻肢夹角法第四章治疗方法一．药物治疗1、内治法分期：①初期：伤后1~2周内，多用“下法”和“消法”，治血和理气兼顾。

高考志愿填报建议大学专业解析--中医骨伤科学

中医骨伤科学一、专业解析：（一）学科简介中医骨伤学是临床医学的一门重要学科，是研究防治骨折和脱位的一门科学，是中医骨伤科学的重要组成部份。

中医骨伤学是以传统中医的理论和方法为基础，结合现代医学及其他学科领域的知识和技术，研究人体骨折和关节脱位以及有关损伤的一门临床学科，是中医学专业的专业临床课。

（二）培养目标掌握坚实的中医基础理论和系统的中医骨伤科专门知识，掌握一门外国语，了解本学科在国内外学术动态，具备运用现代科学知识和技术研究中医骨伤科的能力，并具有独立担负中医骨伤科教学和从事中医临床医疗工作能力。

（三）研究方向01脊柱病研究02骨代谢疾病研究03创伤及骨关节病研究04骨病治疗学（各个招生单位研究方向略有不同，以上以南京中医药大学为例）（四）考试科目①101政治理论②201英语一③306西医综合或307中医综合（各个招生单位考试科目略有不同，以上以南京中医药大学为例）（五）相近学科与此专业相关的学科有：中医临床基础、中医诊断学、中医内科学、中医外科学、中医五官科学、针灸推拿学、中西医结合基础、中西医结合临床、康复医学与理疗学。

二、推荐院校：以下院校是该专业研究生院实力较强者，建议选报：（广州中医药大学，福建中医学院，上海中医药大学，浙江中医药大学）三、就业前景：该专业充分利用附属医院即省骨伤医院的临床高地，理论与实践相结合，培养了一大批骨伤科专业本科和硕士研究生专门人才。

该专业就业前景较广阔。

学生毕业后，能够在各级医疗机构、医药研究所、医药情报所从事医疗工作或在高、中等医药院校从事教学、管理工作。

四、就业方向：毕业后能够从事骨伤科临床医疗、教学和科学研究工作的高级专门人才。

在各级中、西医疗机构中骨伤学科的临床医疗工作，以及相关临床学科，如：针灸、推拿、康复等的医疗工作；各类医学院中骨伤及相关学科的教学与科研工作。

五、课程设置：（一）学位课程马克思主义理论、外语、中医临床基础、医学统计学、西医外科学、中医骨伤科学研究进展、计算机基础与应用、生物力学注：中医临床基础包括《伤寒论》、《金匮要略》、温病学，选其中一门。

中医(专长)-中医骨伤科学-尺、桡骨干双骨折练习题

第五单元尺、桡骨干双骨折一、A11、尺桡骨干双骨折的固定时间为几周A、4～6周B、6～8周C、8～10周D、6～7周E、4～10周二、B1、A.分骨手法B.拔伸手法C.折顶手法D.挤按手法E.回旋手法<1> 、为将尺、桡骨间隙最大限度地分离，恢复骨间膜的紧张度，常用的手法是A B C D E<2> 、矫正尺桡骨干骨折手法复位后残余重叠畸形较省力的手法是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】尺、桡骨干双骨折固定方法：固定后，屈肘90°、三角巾悬吊，前臂原则上放置在中立位。

固定至临床愈合，成人约6～8周，儿童约3～4周。

【该题针对“尺、桡骨干双骨折”知识点进行考核】二、B1、【正确答案】 A【答案解析】桡、尺骨干双骨折均为不稳定时，骨折在上1/3，先整复尺骨；骨折在下1/3，则先整复桡骨；骨折在中段时，应根据两骨干骨折的相对稳定性来决定。

若前臂肌肉比较发达，加之骨折后出血肿胀，虽经牵引后重叠未完全纠正者，可用折顶手法加以复位；若斜形骨折或锯齿形骨折有背向侧方移位者，应用回旋手法进行复位；若桡尺骨骨折断端互相靠拢时，可用挤捏分骨手法，术者用两手拇指和食、中、环三指分置骨折部的掌、背侧，用力将桡、尺骨间隙分到最大限度，使骨间膜恢复其紧张度，向中间靠拢的桡、尺骨断端向桡、尺侧各自分离。

【该题针对“尺、桡骨干双骨折”知识点进行考核】【正确答案】 C【答案解析】桡、尺骨干双骨折均为不稳定时，骨折在上1/3，先整复尺骨；骨折在下1/3，则先整复桡骨；骨折在中段时，应根据两骨干骨折的相对稳定性来决定。

中医骨伤科学从针灸着手的治疗之道

中医骨伤科学从针灸着手的治疗之道中医骨伤科学是一门古老而神奇的学科，它融合了中医的整体观念和辨证论治的思想，在治疗骨伤疾病方面有着独特的优势。

在中医骨伤科学的治疗体系中，针灸作为一种重要的治疗手段，发挥着不可忽视的作用。

针灸，这一传统中医疗法，通过针刺或艾灸人体的穴位，以调节经络气血的运行，从而达到治疗疾病的目的。

对于骨伤科疾病，针灸能够有效地缓解疼痛、促进组织修复、改善关节活动度，为患者带来康复的希望。

首先，针灸在缓解骨伤疼痛方面表现出色。

当人体遭受骨伤时，往往会伴随着剧烈的疼痛。

这种疼痛不仅给患者带来身体上的痛苦，还会影响其心理状态和生活质量。

针灸通过刺激穴位，激发人体自身的内源性止痛机制。

例如，针刺合谷、足三里等穴位，可以调节神经系统的功能，释放内啡肽等具有止痛作用的神经递质，从而减轻疼痛的感觉。

同时，艾灸相关穴位，如阿是穴（疼痛部位），能够温通经络、活血化瘀，进一步缓解疼痛症状。

其次，针灸有助于促进骨伤组织的修复。

在骨伤的恢复过程中，受损组织的修复和再生至关重要。

针灸能够调节人体的气血运行，为受伤部位提供充足的营养物质和氧气，加速组织的修复和愈合。

研究表明，针灸可以刺激成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成，促进骨折的愈合和肌腱、韧带的修复。

此外，针灸还能调节免疫系统的功能，增强机体对损伤的抵抗力，预防感染等并发症的发生。

再者，针灸对于改善骨伤后的关节活动度具有积极意义。

骨伤后，由于疼痛、肌肉紧张等原因，关节活动往往受到限制。

针灸能够放松肌肉、解除痉挛，恢复肌肉的正常张力。

通过针刺肩髃、曲池、环跳、阳陵泉等穴位，可以调节肌肉的收缩和舒张功能，改善关节的活动范围。

同时，针灸还可以促进关节滑液的分泌，减少关节摩擦，提高关节的灵活性和稳定性。

在具体的临床应用中，针灸治疗骨伤科疾病需要根据患者的病情、病程、体质等因素进行个体化的方案制定。

对于急性骨伤，如骨折、扭伤等，早期应以消肿止痛为主，可选择远端穴位进行针刺，避免在受伤部位直接操作，以免加重损伤。

中医骨伤科学分类模拟题1-(2)

中医骨伤科学分类模拟题1-(2)A型题1. 创伤救护的步骤是A.包扎—搬运—止血—固定B.止血—包扎—固定—搬运C.搬运—止血—包扎—固定D.固定—搬运—包扎—止血E.止血—固定—搬运—包扎答案：B2. 止血带止血1次时间应不超过：A.2小时B.3小时C.4小时D.1小时E.1.5小时答案：D3. 昏迷伤员的搬运方式A.搀扶式B.抱扶式C.背负式D.拖拉式E.平卧式答案：E4. 螺旋反折包扎用于A.膝关节B.大腿C.肩关节D.前臂，小腿E.上臂答案：D5. 创伤急救首要步骤是A.有效止血B.严密包扎C.妥善固定D.真确搬运E.及时转运答案：A6. 四肢血管损伤最常用的止血方法是A.指压止血法B.外撒药物止血法C.加压包扎止血法D.止血带止血法E.抬高患肢法答案：C7. 静脉回流障碍，出现肢体严重水肿，皮肤发绀和肤温下降等表现的时间是A.6～8小时内B.8～12小时内C.4～6小时内D.12～24小时内E.24～36小时内答案：D8. 感觉检查中的浅感觉检查包括的内容是A.痛觉、位置觉、温度觉B.痛觉、温度觉、触觉C.震动觉、痛觉、触觉D.痛觉、实体觉、触觉E.位置觉、震动觉、实体觉答案：B9. 下列反射中不属于深反射的是A.肱二头肌腱反射B.肱三头肌腱发射C.腹壁发射D.膝反射E.踝反射答案：C10. 下列哪些因素是创伤造成血流灌注不足引起休克的最常见原因A.失血B.组织破坏C.疼痛D.细菌毒素作用E.神经内分泌功能紊乱答案：A11. 一般来讲，机体失血通过神经体液调节，可代偿地维持血压于正常范围。

但一次突然失血量不超过总血量的比值为A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%答案：B12. 尿量是内脏血液灌流量的一个重要标志，每小时尿量少于多少提示肾脏血液灌流量不足，有休克存在。

A.＜12.5mlB.＜25mlC.＜35mlD.＜50mlE.＜80ml答案：B13. 发生在肢体完全缺血后。

主治中医骨伤科学(A1_A2型题1)

中医骨伤科学(A1_A2型题1)1.关于握拳试验的叙述错误的是：A.前臂中立位握拳B.拇指位于掌心C.使腕关节桡偏D.桡骨茎突部位疼痛E.诊断为桡骨茎突腱鞘炎答案:C2.肘关节早期合并症少见的是：A.尺骨冠状突骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.肱动、静脉损伤D.肱三头肌腱断裂E.桡骨小头骨折答案:D3.浮髌试验的检查法中错误的是：A.膝关节半屈曲位B.一手掌压于髌上方C.另一手拇中指压挤膝眼D.示指下压髌骨E.髌骨有漂浮感为阳性答案:A4.髌骨骨折容易误诊的是：A.横形骨折B.粉碎骨折C.纵形骨折D.星状骨折E.撕脱骨折答案:C5.关于骨关节病的叙述不正确的是：A.特点是软骨变性，软骨下骨质硬化B.可形成骨赘C.表现为有菌性炎性反应D.可继发滑膜炎E.可出现关节间隙狭窄，功能障碍答案:C6.脊髓损伤的病理改变与下列哪项无关：A.致伤能量的大小B.受压时间的长短C.受压力的轻重D.缺血的程度E.脊髓损伤的节段答案:E7.不属于肩关节前脱位的特殊体征是：A.方肩畸形B.搭肩试验阳性C.直尺试验阳性D.三角肌下空虚感E.肩峰端高突答案:E8.腰椎间盘髓核突出的病理形态分类不确切的是：A.隆起型B.突出型C.脱出型D.游离型E.散落型答案:E9.肱骨内上髁骨折的诊断要点正确的是：A.伤后肘关节呈半屈曲位B.Ⅳ度骨折者肘后三点关系不正常C.6岁以下儿童症状符合即可诊断D.被动屈腕时内上髁疼痛加剧E.X片内外髁对称突起者考虑此骨折答案:D10.膝关节分离试验是用于检查：A.侧副韧带损伤B.交叉韧带损伤C.半月板损伤D.滑膜炎E.髌骨软骨炎答案:A11.踝关节骨折相对不适合手术治疗的是：A.骨块占关节面1／2以上者B.外翻外旋型撕脱骨折C.后踝骨折波及胫骨下关节面1／4者D.伴下胫腓关节分离者E.开放性骨折答案:C12.不属于C5～8脊髓损伤特点的是：A.双上肢弛缓性瘫痪B.双下肢痉挛性瘫痪C.胸式呼吸丧失D.腹式呼吸代偿增加E.出现比弗征答案:E13.哪一项不属于继发性骨关节病的病因：A.年龄B.发育不良C.内分泌病D.感染E.代谢病答案:B14.肌肉缺血造成永久性功能丧失的时间为：A.30分钟B.1～1.5小时C.2～3小时D.4～12小时E.13～24小时答案:D15.锁骨骨折固定后应保持：A.双手叉腰，扩胸抬头B.头倾向患侧，下颌转向健侧C.头部前屈位D.头部后伸位E.双手下垂，胸廓内收答案:A16.关于屈曲型桡骨下端骨折的叙述不正确的是：A.腕掌屈位着地所致B.掌倾角减小C.可出现锅铲状畸形D.骨折远端向掌侧移位E.折端向背侧成角答案:B17.颈椎椎体压缩骨折常见的受伤史为：A.屈曲位B.伸直位C.侧屈位D.过伸位E.垂直压缩答案:A18.功能复位标准哪一项是错误的：A.应恢复骨的力线B.应恢复肢体的长度C.长骨干骨折应对位1／3以上D.儿童下肢骨折允许短缩3cm以内E.成人成角移位不超过10°答案:D19.直接暴力所致的骨折常为：A.裂纹骨折B.嵌插骨折C.压缩骨折D.横断骨折E.斜形骨折答案:D20.锁骨骨折常用的整复手法为：A.椅背复位法B.手牵足蹬法C.拔伸托入法D.外展屈曲法E.膝顶复位法答案:E21.有关胫腓骨的解剖不正确的是：A.胫骨有向前外侧10°左右的弧度B.胫骨中下1／3是骨形态变化的部分C.胫骨营养血管由上1／3穿入D.腓骨也具有负重作用E.腓骨小头部位有腓总神经通过答案:D22.以下各项哪一项不属于桡神经损伤的临床表现：A.前臂伸肌群萎缩B.手背桡侧两个半手指感觉丧失C.腕关节不能主动背伸D.拇指不能主动背伸E.大鱼际肌萎缩答案:E23.有关胫神经的检查哪一项是正确的：A.足背伸运动B.[8015624_0.gif]趾背伸运动C.前足着地抬足跟D.足跟着地蹲起运动E.足内翻运动答案:C24.掌骨颈骨折整复固定时应使：A.掌指关节伸直位B.掌指关节半屈曲位C.掌指关节屈曲90°位D.掌指关节极度屈曲位E.掌指关节过伸位答案:C25.落臂试验阳性提示为：A.颈椎病B.肩周炎C.冈上肌腱炎D.肩袖破裂E.肱二头肌肌腱滑脱答案:D26.胸腰椎骨折后少见的症状为：A.局部肿胀疼痛B.胸腰段后凸畸形C.棘突压痛叩击痛D.可有腹胀E.可有括约肌功能障碍答案:A27.属于闭合性骨折的是：A.耻骨骨折合并尿道损伤B.骶骨骨折合并直肠损伤C.脊柱骨折合并脊髓损伤D.四肢骨折穿破皮肤E.骨折穿破粘膜答案:C28.髋外旋运动的肌肉是：A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌E.梨状肌答案:E29.成人股骨颈前倾角正常为：A.12°～15°B.14°～17°C.16°～19°D.18°～22°E.20°～25°答案:A30.Monteggia骨折指的是：A.尺骨上1／3骨折B.尺骨上1／3骨折合并桡骨头脱位C.尺骨下1／3骨折D.尺骨下1／3骨折合并下尺桡关节脱位E.尺骨中段骨折答案:B31.《肘后救卒方》记载了哪一复位方法：A.肩关节的手牵足蹬法B.髋关节脱位的手牵足蹬法C.下颌关节脱位的口内复位法D.肩关节脱位的椅背复位法E.脊柱骨折的悬吊复位法答案:C32.颈椎的挤压试验机制在于：A.使椎间孔舒展B.使椎间孔缩小C.减轻对神经根的刺激D.牵拉椎间孔E.牵拉肌肉或筋膜答案:B33.严重骨盆骨折，内出血量可达全身血量的：A.20％～30％B.30％～40％C.40％～50％D.50％～60％E.60％以上答案:C34.孟氏骨折的诊断应注意的是：A.肘部软组织损伤的程度B.骨折所处的位置C.是否属粉碎性骨折D.有无血管损伤E.是否合并上、下尺桡关节脱位答案:E35.桡骨下端的尺倾角正常应为：A.5°～10°B.10°～15°C.15°～20°D.25°～30°E.30°～35°答案:D36.肋骨骨折的临床表现中错误的是：A.胸廓挤压征阳性B.多根多段骨折时出现反常呼吸C.1、2肋骨折应注意血管神经损伤D.张力性气胸可出现吸吮声E.注意血压、脉搏、呼吸的情况答案:D37.股骨颈骨折复位标准以下哪一项是最佳的：A.正位145°，侧位＞180°B.正位140°，侧位＞180°C.正位150°，侧位180°D.正位155°，侧位180°E.正位160°，侧位180°答案:E38.肘关节脱位的后期并发症不包括：A.骨缺血性坏死B.侧副韧带骨化C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.肘关节僵直答案:A39.前臂骨折固定方法中不确切的是：A.前臂均应放在中立位B.应用分骨垫C.用三点加压或两点加压法放置压垫D.上1／3骨折前臂于轻度旋后位E.尺侧夹板应超过腕关节答案:A40.胸腰椎骨折脱位多发生区域为：A.T10～T11B.T11～T12C.T11～L2D.T12～L3E.L1～L3答案:C41.髋关节脱位判断复位满意的标准不确切的是：A.双下肢等长B.臀部隆起畸形消失C.髂坐连线正常D.髋活动障碍消失E.蛙式试验阴性答案:E42.锁骨骨折的手术适应证是：A.斜形骨折B.粉碎性骨折C.合并神经血管损伤者D.有骨缺损者E.畸形愈合者答案:C43.不属于畸形愈合后晚期并发症的是：A.缺血性肌挛缩B.创伤性关节炎C.迟发性神经炎D.自发性肌腱断裂E.关节劳损答案:A44.髋关节蛙式位阳性体征常提示为：A.先天性髋脱位B.阔筋膜张肌挛缩C.类风湿性关节炎D.髂腰肌炎E.强直性脊柱炎答案:A45.关于尺骨鹰嘴骨折的叙述正确的是：A.多见于儿童B.其骨化中心出现于5～7岁C.大部分属于关节内骨折D.青少年常为骨骺分离E.多数由直接暴力所致答案:A46.以下各项哪一项不考虑单纯性软组织损伤：A.环形疼痛B.胀痛C.酸痛D.放射性疼痛E.隐痛答案:A47.关于腕伸肌紧张试验的叙述哪一项是错误的：A.屈肘90°B.前臂旋前位C.被动屈腕D.抗阻力伸腕E.用于诊断肱骨内上髁炎答案:E48.骨伤科以八纲辨证为准则的代表著作是：A.《千金要方》B.《医宗金鉴》C.《正体类要》D.《刘涓子鬼遗方》E.《金匮要略》答案:C49.关于直腿抬高加强试验的叙述不正确的是：A.又称足背伸试验B.被动直腿抬高出现疼痛为阳性C.被动直腿抬高疼痛，放低患肢后无疼痛D.在C的基础上，作足背伸运动时疼痛E.用于腰椎间盘突出症的检查答案:B50.不属于骨折迟延愈合的原因是：A.不稳定性骨折B.多次整复C.断端血供不良D.断端有软组织嵌入E.伴有老年性疾病答案:A51.关于肱骨髁上骨折的叙述哪一项是错误的：A.因髁上扁薄，故易骨折B.骨折多发生于儿童C.其中屈曲型多见D.可合并肱动脉、正中神经损伤E.易造成肘内翻畸形答案:C52.骨痹的形成哪一项是错误的：A.脾胃不和B.肾元亏虚C.肝血不足D.外力损伤E.风寒湿邪答案:A53.属于Ⅲ级肌力的是：A.肌肉动力微小，不能带动关节活动B.可在水平方向活动关节，但不能对抗地心引力C.可左右摇摆，但不能拉起D.可抗肢体重力作活动，但不能抗阻力活动E.可抗阻力活动答案:D54.外固定架的作用哪一项是错误的：A.具有夹板作用，维持骨折对位B.可牵开断端，延长肢体C.具有加压作用，使断端紧密接触D.可纠正旋转畸形E.钢针固定夹稳定坚实能促进愈合答案:E55.筋膜间隔综合征的主要表现为：A.肿胀、疼痛、发凉、麻木B.肿胀、苍白、无脉、麻木C.肿胀、疼痛、麻木、青紫D.疼痛、苍白、无脉、麻木E.疼痛、麻木、青紫、发凉答案:D56.关于X线检查不正确的是：A.首次X线检查即可确定有无骨折B.X线检查须与临床相结合C.某些部位需要特殊体位投照D.四肢X线检查需要包括一个关节E.骨骺损伤X线检查不能确定答案:A57.脱位后进行固定的主要目的在于：A.使损伤组织迅速修复B.可预防关节僵硬C.以避免骨缺血性坏死D.利于骨骼生长E.缓解疼痛答案:A58.哪一项不属于小腿的筋膜间隔：A.胫内间隙B.胫前间隙C.胫外侧间隙D.胫后浅间隙E.胫后深间隙答案:A59.关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述哪一项是错误的：A.骨折线由前上方斜向后下方B.近端向前移位，远端向后上方移位C.也可向侧方移位D.侧方移位常不稳定E.可损伤正中神经和肱动脉答案:A60.腰椎管狭窄症最突出的症状是：A.腰腿痛B.下肢麻木C.腱反射改变D.直腿抬高试验(+)E.间歇性跛行答案:E61.前臂处于何种位置骨间隙最大：A.旋前90°位B.旋前45°位C.中立位D.旋后45°位E.旋后90°位答案:C62.中医学对骨关节病的认识不确切的是：A.湿热阻络，关节凝涩而成痹B.风寒湿三气，合而为痹C.正气为邪所阻，气血凝滞而成痹D.肝肾不足，筋骨不坚，关节不利E.劳损经脉，淤血积聚，为肿为痛答案:A63.腱鞘炎较少出现的症状是：A.关节主动活动障碍B.有弹响C.疼痛D.局部有小结节E.皮肤红、肿、热答案:E64.关于髌骨骨折的治疗过程，不确切的是：A.恢复完整的伸膝装置B.恢复关节面光滑完整C.膝关节屈曲20°～30°位固定D.可行下极切除术E.固定后即行股四头肌锻炼答案:E65.属于稳定性骨折的是：A.嵌插骨折B.螺旋骨折C.多段骨折D.斜形骨折E.粉碎骨折答案:A66.临床愈合标准中哪一项是不正确的：A.局部无压痛B.无纵轴叩击痛C.X线骨折线模糊D.大量骨痂形成E.能适当的负重活动答案:D67.以下滑囊哪一项与膝关节腔相通：A.髌上囊B.髌前皮下囊C.髌前筋膜下囊D.髌前腱下囊E.髌下囊答案:A68.不属于踝内翻损伤为何多见的原因是：A.外踝较内踝长B.内侧副韧带较外侧副韧带坚厚C.外踝内面关节面比较倾斜D.胫前肌较第三腓骨肌坚强E.距骨前宽后窄的形态答案:E69.以下哪一项不属于骨折的外因：A.病理因素B.直接暴力C.间接因素D.肌肉牵拉力E.持续劳损答案:A70.关节脱位合并骨折者应具有：A.异常活动B.关节畸形C.压痛剧烈D.弹性固定感E.严重肿胀、皮下瘀斑答案:E71.目前不提倡的骨关节病手术方式为：A.人工关节置换术B.关节神经支切除术C.截骨术D.关节清除术E.关节融合术答案:B72.肱骨干骨折愈合较困难的部位是：A.上1／3B.中1／3C.下1／3D.中上1／3E.中下1／3答案:E73.将手法归纳为"八法"的医家是：A.葛洪B.王焘C.蔺道人D.危亦林E.吴谦答案:E74.股骨颈骨折固定方法应保持在：A.外旋位，外展50°B.外旋位，外展40°C.中立位，内收10°D.中立位，外展30°E.内旋位，外展30°答案:D75.有关肱骨外髁骨折的叙述正确的是：A.由前臂伸肌群强烈收缩所致B.外髁骨折较内髁骨折少见C.可引起肘内翻畸形D.可引起桡神经麻痹E.青年人多见答案:A76.肘部损伤不常见的并发症是：A.骨化性肌炎B.神经损伤C.血管损伤D.感染E.骨生长畸形答案:D77.桡骨小头半脱位的诊断不正确的是：A.损伤史B.耸肩C.不能抬举上肢D.桡骨头压痛E.X线关节面对合不良答案:E78.肱骨下端的前倾角正常为：A.10°以内B.10°～20°C.20°～40°D.30°～50°E.40°～60°答案:D79.脊髓损伤最常见的暴力形式为：A.旋转性B.伸展性C.垂直压缩D.侧屈性E.牵拉性答案:C80.有关膝外翻的叙述错误是：A.双侧称为"X"形腿B.单侧称为"K"形腿C.外翻角超过30°D.见于佝偻病E.见于某些骨折患者答案:C81.颈椎单纯轻度压缩骨折治法错误的是：A.手法复位B.颈胸石膏固定C.枕颌带牵引D.保持颈椎伸展20°～30°位E.固定时间要充分答案:A82.以下各项哪一项不属于尺神经损伤的临床表现：A.爪形手B.尺侧掌侧面一个半手指感觉障碍C.尺侧背侧面的三个手指感觉障碍D.拇指主动内收不能E.骨间肌萎缩答案:C83.关于骨折旋转移位的叙述哪一项是不正确的：A.与致伤暴力的作用方向有关B.与远折端肢体重力有关C.与附近肌肉的功能有关D.易整复但不易维持E.不纠正一般不会发生功能障碍答案:E84.骨折后期有神经干损伤时，急诊处理应：A.充分休息B.立即切开C.及时将骨折复位D.冷敷E.固定答案:C85.以下骨折哪一项与骨的解剖结构无关：A.裂纹骨折B.干骺端分离C.骨骺分离D.青枝骨折E.生理曲度交界处的骨折答案:A86.对胸段脊髓损伤水平的定位具有重要意义的是：A.肋间肌麻痹与否B.下肢有无瘫痪C.感觉平面改变D.腱反射如何E.提睾反射是否消失答案:C87.肩周炎与神经根型颈椎病的主要鉴别是：A.年龄B.职业C.肩部疼痛D.肩关节活动度E.神经刺激征答案:D88.确立为骨折不愈合的主要依据为：A.超过正常愈合期B.折端仍有肿痛C.折端仍有异常活动D.无连续性骨痂通过骨折线E.折端硬化，髓腔封闭答案:E89.儿童孟氏骨折的相关内容不正确的说法是：A.桡骨干轴线通过肱骨小头中心B.肱骨小头骨骺在1～2岁出现C.1岁以内患儿需摄健侧X片对照D.桡骨头脱位有自动还纳者E.还纳者按单纯骨折处理答案:E90.关于脊髓损伤的治疗原则错误的是：A.正确的急救与搬运B.12～24小时是治疗的黄金期C.恢复椎管口径是最直接的方法D.注重中西医结合治疗E.预防治疗并发症答案:B91.有关肱骨髁部的局部解剖错误的是：A.有15°～20°的携带角B.肱骨下端扁薄，前后有窝C.肱动静脉、正中神经位于肘窝前侧D.尺神经沟位于肱骨内上髁后方E.血液供应丰富答案:A92.有关肘关节脱位的叙述错误的是：A.肘脱位后肘后三角关系改变B.肘后脱位多因间接暴力造成C.可伴有侧方脱位D.肘分裂型脱位少见E.分裂型脱位不累及环状韧带答案:E93.前臂双骨折的复位手法中错误的是：A.先整复相对稳定的骨折B.上1／3骨折先整复尺骨C.下1／3骨折先整复桡骨D.骨折背向移位者应先行整复E.于肘关节伸直位整复答案:E94.臀中肌的作用可使髋关节产生：A.前屈运动B.后伸运动C.外展运动D.内收运动E.内旋运动答案:C95.关于肱骨外科颈外展型骨折固定的叙述，哪一项是正确的：A.大头垫向上，肩内收位B.大头垫向上，肩外展位C.大头垫向下，肩内收位D.大头垫向下，肩外层位E.大头垫于肩前，肩前屈位答案:A96.习惯性肩脱位的主要原因是：A.外伤B.肱骨头发育不良C.关节盂前缘缺损D.关节囊松弛E.前次脱位组织未修复答案:A97.骨盆骨折的常用检查方法是：A.直腿抬高试验B.仰卧屈髋试验C.单髋后伸试验D.床边试验E.骨盆挤压试验答案:E98.关于皮肤牵引的应用哪一项是错误的：A.属于直接牵引方法B.适用于骨折维持位置者C.适用于儿童、年老者D.牵引时间不超过4～6周E.牵引量不超过5～6公斤答案:A99.关于外展型外科颈骨折的叙述错误的是：A.为直接外力所致B.患肢处于外层位C.骨折端向内成角D.折端外侧可有嵌插E.常伴有大结节撕脱骨折答案:A100.关于内收型外科颈骨折的叙述正确的是：A.由直接外力所致B.骨折近端呈内收C.肱骨干外展D.折端向外向前成角E.常合并肩关节脱位答案:D101.尺骨鹰嘴骨折治疗中错误的是：A.力求达到解剖复位B.无移位者可用超关节夹板固定C.对位不良者应手术治疗D.修补肱三头肌腱E.肘关节应固定在屈肘90°位答案:E102.不可能出现肢体短缩的骨折是：A.骨折端重叠B.骨折端嵌插C.骨折端分离D.骨折端塌陷E.骨折端成角答案:C103.Galeazzi骨折的特点是：A.三角软骨撕裂B.尺骨茎突撕脱骨折C.尺侧腕韧带撕裂D.骨折极不稳定，整复固定较难E.以横断粉碎为多答案:D104.不稳定型小腿骨折不包括：A.长斜形B.螺旋形C.粉碎型双骨折D.腓骨粉碎或螺旋型E.伴有下胫腓关节脱位答案:B105.有关距骨骨折的叙述错误的是：A.距骨体前窄后宽B.距骨骨折时易缺血性坏死C.距骨无肌肉附着，不易继发性移位D.距骨的关节面均为软骨覆盖E.对位不良，易致创伤性关节炎答案:A106."骨错缝"是指：A.关节间的细微离位B.关节组成结构不完全脱位C.关节周围软组织脱离原位D.滑膜炎E.骨关节出现裂缝，并有错位答案:A107.肌肉牵拉力所致的骨折不易发生在：A.髌骨B.胫骨结节C.肱骨大结节D.尺桡骨骨间嵴E.髂前上棘答案:D108.相对不适合行人工股骨头置换术的是：A.股骨颈基底部骨折B.股骨颈头下型骨折C.股骨头缺血性坏死D.股骨头部良性肿瘤E.年龄在70岁以上者答案:A109.关于肱骨外科颈骨折的叙述不正确的是：A.相当于大小结节下缘与肱骨干交界处的骨折B.因此处多发骨折，故称外科颈C.此处是应力薄弱点，故易骨折D.移位严重可损伤腋神经E.本病以青年多见答案:E110.膝关节损伤三联症的损伤组织是指：A.内侧副韧带，前交叉韧带，内侧半月板B.内侧副韧带，前交叉韧带，外侧半月板C.内侧副韧带，后交叉韧带，内侧半月板D.内侧副韧带，后交叉韧带，外侧半月板E.内侧副韧带，前交叉韧带，滑膜答案:A111.成人股骨干骨折内出血可达：A.100ml～200mlB.200ml～300mlC.300ml～500mlD.500ml～1000mlE.1000ml以上答案:D112.以下各项哪一项不属于问全身情况的内容：A.问肢体功能B.问寒热C.问二便D.问饮食E.问睡眠答案:A113.Galeazzi骨折是指：A.桡骨上1／3骨折合并上尺桡关节脱位B.桡骨中1／3骨折合并上尺桡关节脱位C.桡骨下1／3骨折合并下尺桡关节脱位D.桡骨干骨折合并尺骨茎突骨折E.桡骨干骨折合并尺骨小头骨折答案:C114.以下关于脱位的叙述哪一项是错误的：A.应明确诊断脱位的方向和位置B.手法整复应尽早C.复位后应及时以手法按摩放松软组织D.复位后需固定2～3周E.固定期间应做一些功能锻炼答案:C115.不属于内固定治疗适应证的是：A.病理性骨折B.开放性骨折C.骨感染、骨髓炎D.复杂性骨折E.骨折不愈合者答案:C116.影响骨折愈合的因素中最根本的是：A.维生素D的缺乏B.断端血供不足C.对位不良D.固定不当E.合并感染答案:B117.骨折后的特有体征是：A.畸形、骨擦音、异常活动B.畸形、功能障碍、异常活动C.骨擦音、功能障碍、肢体短缩D.异常活动、肿胀、剧烈疼痛E.畸形、骨擦音、严重肿胀答案:A118.关于肱骨髁间骨折的叙述错误的是：A.多发生于成人B.属于关节内骨折C.可损伤神经血管D.骨折不易愈合E.易造成创伤性关节炎答案:D119.不属肱骨干骨折手术绝对适应证的是：A.多段或粉碎骨折B.骨折不愈合C.长时间外固定影响工作者D.经2～3个月保守治疗迟延愈合者E.病理性骨折答案:C120.有关股骨干骨折的叙述，不正确的是：A.可损伤动、静脉B.儿童骨折后愈合快C.可造成出血性休克D.一般均为稳定性骨折E.可出现挤压综合征答案:D121.跟骨结节关节角正常为：A.15°～20°B.20°～25°C.25°～30°D.30°～45°E.35°～55°答案:D122.肱二头肌长头腱滑脱检查时：A.屈肘90°内外旋转时滑动B.伸肘内外旋转时滑动C.肩后伸前屈时滑动D.肩外展时滑动E.肩内收时滑动答案:A123.开放性骨折，相对不适用内固定方法的是：A.伴血管神经损伤需手术吻合者B.骨折不稳定单纯外固定达不到治疗要求者C.多发性骨折，一骨多折者D.创口感染严重，清创不易彻底者E.愈合时间长，需长期卧床者答案:D124.肱骨内上髁骨折的病因病理是：A.肘外展、屈腕致伤B.肘外展、屈肌群将其撕脱C.肘内收、伸肌群将其撕脱D.尺侧副韧带牵拉所致E.Ⅲ、Ⅳ度骨折可使尺神经受损答案:B125.MRI周缘显示最亮的组织是：A.脊髓B.内脏C.脂肪D.肌肉E.骨骼答案:C126.不属于关节脱位合并损伤的是：A.关节囊破裂B.神经血管损伤C.合并骨折D.创伤性关节炎E.骨端缺血性坏死答案:A127.桡骨下端的掌倾角正常应为：A.5°～10°B.10°～15°C.15°～20°D.25°～30°E.30°～35°答案:B128.关于伸直型桡骨下端骨折的叙述正确的是：A.腕掌屈位着地所致B.合并尺骨茎突骨折少见C.可出现餐叉状畸形D.也可出现锅铲状畸形E.掌倾角加大答案:C129.锁骨外1／3骨折与肩脱位的主要鉴别点是：A.肩外侧肿胀疼痛B.不能抬举患肢C.肩关节周围压痛明显D.方肩畸形E.头部向患侧倾斜答案:D130.易出现骨生长畸形的是：A.肱骨髁上骨折B.肱骨外科颈骨折C.科雷骨折D.本奈骨折E.肘关节脱位答案:A131.手法治疗颈椎病的作用不确切的是：A.减轻椎间盘退变B.疏通经络、缓痉止痛C.加宽椎间隙，扩大椎间孔D.整复椎体移位E.松解肌肉紧张及痉挛答案:A132.肩锁关节脱位时不会出现的症状是：A.局部肿痛B.锁骨外侧端隆起C.患肢外展上举困难D.有弹跳征E.搭肩试验阳性答案:E133.有关踝关节的解剖错误的是：A.内外后踝构成踝穴B.内外踝的骨骺在一个平面C.踝背伸时踝穴增宽1.5～2.0mmD.外侧韧带不如内侧韧带坚强E.踝关节有70°的伸屈活动范围答案:B134.骨盆骨折的分型中哪一项较轻：A.侧方压缩型B.前后压缩型C.垂直压缩型D.肌肉牵拉型E.混合型答案:D135.有关膝关节运动的叙述有哪一项是不正确的：A.抗阻力伸膝可测股四头肌肌力B.抗阻力屈膝可测腘绳肌肌力C.膝关节屈曲正常可达140°D.膝关节正常可有10°以内的过伸E.膝关节伸直时可有约10°的旋转运动答案:E136.不属于筋伤手法适应证的是：A.急性期肿胀疼痛重者B.骨关节及筋脉有轻度解剖移位者C.筋伤后期关节僵直者D.风寒湿邪凝结筋骨活动不利者E.筋伤并发其他痛证者答案:A137.跟骨骨折常见的原因是：A.直接撞击B.垂直压力C.肌肉牵拉D.间接暴力E.疲劳损伤答案:B138.跟骨牵引的使用哪一项是正确的：A.适合于下肢的大部分骨折B.尤其适合腓骨骨折C.穿针点应由外向内D.牵引量3～5公斤E.不易发生骨感染答案:D139.腰背肌功能锻炼复位法的作用不确切的是：A.促进血肿吸收B.防止肌肉萎缩C.减轻骨质疏松D.减轻脊柱僵硬E.补益肝肾答案:E140.成人股骨颈颈干角正常为：A.80°～100°B.90°～110°C.100°～120°D.110°～140°E.120°～150°答案:D141.有关股骨颈骨折的特点错误的是：A.老年人常见B.股骨头供血不良C.股骨头下骨折血运可减少30％D.易导致缺血性骨坏死E.可出现多种并发症答案:C142.骨折三期用药中期可选用：A.复原活血汤B.桃红四物汤C.壮筋养血汤D.当归丸E.接骨续筋汤答案:E143.以下哪型骨折应用夹板或石膏固定疗效不确切：A.需纠正成角移位的横行骨折B.需纠正短缩移位的斜形骨折C.粉碎性骨折D.青枝骨折E.需纠正旋转移位的骨折答案:B144.单纯胸腰椎骨折重要的治疗方法是：A.垫枕复位法B.腰背肌功能锻炼复位法C.牵引过伸按压法D.二桌复位法E.两踝悬吊复位法答案:B145.肱骨干上1／3骨折后的移位方向应是：A.近端向前向内，远端向上向外B.近端向外向前，远端向上。

中医骨伤科学修订版课程设计 (2)

中医骨伤科学修订版课程设计1. 课程目的骨伤科学是中医学中的一个重要分支，研究骨伤疾病的发生、发展以及治疗。

本课程旨在通过系统的学习和掌握，让学生掌握中医骨伤学的基本理论、诊断方法、治疗技巧和预防控制等知识，培养学生用中医骨伤学的学术思维和治疗方法解决临床骨伤疾病问题的能力。

2. 课程大纲2.1 课程设置本课程为必修课程，分为理论课和实践课，理论课程包括课堂讲解、学习案例分析、相关文献阅读等，实践课程包括床边授课、开展诊疗和临床实习等。

2.2 课程内容第一章中医骨伤学基本理论1.中医骨伤学的概念和特点2.中医骨伤学的基本理论3.骨伤疾病的中医病机和证候第二章骨伤疾病的中医诊断1.骨伤疾病的中医诊断理论和方法2.骨伤疾病的脉诊和舌诊特点第三章骨伤疾病的中医治疗1.骨伤疾病的中医治疗原则2.伤科经典方剂及其现代应用3.针刺和推拿治疗骨伤疾病的技巧4.各类骨伤疾病的治疗案例分析第四章骨伤疾病的预防和控制1.骨伤疾病的预防策略2.骨伤疾病的康复指导和预防方法2.3 教学方法本课程既注重理论的学习，又强调实践和案例分析。

教学方法包括多媒体课件的讲解、案例探讨、床边授课、临床实习、文献资料阅读等。

3. 课程评价本课程的评价主要包括两个方面，一个是知识的掌握程度，另一个是能力的发展情况。

知识的掌握程度主要通过课堂考试、期末复习考试等方式进行；能力的发展情况主要通过实际操作和实践课的考核方式进行。

4. 参考文献1.刘茂, 岳岭. 中医骨伤科学[M]. 2016.2.吴明清. 临证针灸岐义及实践[M]. 2015.3.张超. 骨伤科治疗学[M]. 2017.4.任雪梅, 吕振英. 中医针灸按摩手法与技巧[M]. 2014.。

【试题回顾】《中医骨伤科学》副高正高级职称历年考题

【试题回顾】《中医骨伤科学》副高正高级职称历年考题1. 请简述中医骨伤科学的基本理论和主要特点。

中医骨伤科学是中医学的一个重要分支，主要研究骨伤科疾病的诊断、治疗和预防。

其基本理论包括阴阳学说、五行学说、经络学说等，同时也融合了现代医学的知识和技术。

中医骨伤科学的主要特点是注重辨证施治，强调个体化治疗，综合运用多种治疗方法，如针灸、推拿、中药等。

2. 中医骨伤科学中常用的诊断方法有哪些？中医骨伤科学中常用的诊断方法包括望诊、闻诊、问诊和切诊。

望诊是通过观察患者的面色、舌苔、脉象等来判断病情；闻诊是通过听取患者的声音、呼吸等来获取诊断信息；问诊是通过与患者交流询问病情及症状来获得诊断线索；切诊是通过对患者的脉搏进行触诊来了解体内气血状况。

3. 请简要介绍中医骨伤科学中常用的治疗方法。

中医骨伤科学常用的治疗方法包括针灸、推拿、中药等。

针灸是利用针刺激特定穴位来调节人体阴阳平衡，促进气血流通，从而达到治疗目的。

推拿是通过按摩、揉捏等手法来调理经络、活血化瘀，缓解疼痛和恢复功能。

中药是通过使用中草药来调理人体脏腑功能，改善病情和加速康复。

4. 请简述中医骨伤科学中对骨折的治疗方法。

中医骨伤科学中对骨折的治疗主要包括定位复位、固定、调整骨折片断、促进骨的愈合等。

定位复位是将骨折片段正确归位，使其恢复正常位置。

固定是通过使用石膏、夹板等器械将骨折部位固定，使其保持稳定。

调整骨折片断是通过针灸、推拿等手法调整骨折片断的位置，促进骨折的愈合。

同时，还可以通过中药等方法来促进骨折的愈合和康复。

5. 请简要介绍中医骨伤科学中预防骨伤的方法。

中医骨伤科学中预防骨伤的方法主要包括锻炼身体、保持良好的营养、注意安全等。

通过适当的锻炼可以增强骨骼和肌肉的力量，提高身体的抗压能力，从而减少骨伤的发生。

保持良好的营养可以提供足够的营养物质，促进骨骼的生长和修复。

同时，注意安全也是预防骨伤的重要措施，如避免高空坠落、注意交通安全等。

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中医骨伤科学(二)-1
(总分：50分，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：50，score:50分)
1.肘部损伤不常见的并发症是：
•A．骨化性肌炎
•B．神经损伤
•C．血管损伤
•D．感染
•E．骨生长畸形
【score:1分】
【A】
【B】
【C】
【D】【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
2.以下哪一项不属于骨折的外因：
•A．病理因素
•B．直接暴力
•C．间接因素
•D．肌肉牵拉力
•E．持续劳损
【score:1分】
【A】【此项为本题正确答案】【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
3.以下骨折哪一项与骨的解剖结构无关：
•A．裂纹骨折
•B．干骺端分离
•C．骨骺分离
•D．青枝骨折
•E．生理曲度交界处的骨折
【score:1分】
【A】【此项为本题正确答案】【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
4.胸腰椎骨折脱位多发生区域为：
•A．T10～T11
•B．T11～T12
•C．T11～L2
•D．T12～L3
•E．L1～L3
【score:1分】
【A】
【B】
【C】【此项为本题正确答案】【D】
【E】
本题思路：
5.腰椎管狭窄症最突出的症状是：
•A．腰腿痛
•B．下肢麻木
•C．腱反射改变
•D．直腿抬高试验(+) •E．间歇性跛行。