金匮方加味治疗慢性盆腔炎疗效观察
沈仲良老中医运用薏苡附子败酱散的经验举隅
沈仲良老中医运用薏苡附子败酱散的经验举隅沈仲良老中医是无锡地方名老中医，他善于运用经方治疗各科疑难杂病，笔者有幸跟随学习，受益非浅，现将他运用薏苡附子败酱散的经验报告如下：薏苡附子败酱散见于《金匮要略》肠痈篇用于治疗肠痈脓已成的症候，沈仲良老中医善于运用此方治疗多种病症。
疗效确切，举例如下：方义，本方有薏苡仁，附子，败酱散三味药组成，薏苡仁主治经脉拘急，化湿解凝利小便。
败酱草－消肿排脓解毒。
附子－温阳扶正，通行十二经。
用法：薏苡仁常用30～80克，附子根据病情常用6～60克，败酱草60克病机：只要符合湿滞瘀阻皆可运用本方运用本方加味治疗慢性盆腔炎，盆腔积液，肠粘连，宫颈糜烂，前列腺炎，牛皮癣，慢性阑尾脓肿等多种疾病取得良好疗效，从而扩大本方应用范围。
1 慢性盆腔炎慢性盆腔炎常因急性盆腔炎治疗不彻底，湿热毒邪内薀或经期，产后胞脉亏虚，寒湿之邪，趁虚而入，阻遏气机致气滞血瘀而形成慢性盆腔炎，以薏苡败酱散附子为主方。
湿热的，配伍当归贝母苦参散，寒湿的配伍当归芍药散。
小腹胀的配伍四逆散，灵活的运用本方治疗亚急性或者慢性盆腔炎疗效十分显著能很快减轻疼痛达到治愈的作用。
2 宫颈糜烂薏苡附子败酱散，排脓，解凝，对于治湿邪淤滞引起宫颈糜烂有很好的作用，小腹胀常配四逆散。
带下量多加土茯苓，红藤，地丁，公英。
3 前列腺炎前列腺炎常因肾阳虚衰，膀胱湿热，寒热互结以腰底部酸，冷痛，会阴，睾丸胀痛，手足不温等，以薏苡附子败酱散温阳，化瘀，解毒。
在此基础上配大黄7～15克，桃仁15～20克，仙灵脾 30克益肾活血化瘀等药。
4 牛皮癣牛皮癣具体病因不明。
中医认为急性期血热，外受风邪，血热生风所致。
慢性期与湿邪，瘀血有关，湿邪瘀血引起皮肤增厚。
薏苡附子败酱草不但能够排脓还可以湿痒，尤其是破皮病和顽固性牛皮癣常用薏苡仁30克败酱草15克附子3～6克配伍桃红四物汤。
5 肠粘连手术后常见并发症是发生肠粘连。
湿邪瘀血阻于肠，气虚失运导致窒塞不通。
『金匮验案』金匮名医验案：桂枝茯苓丸
『金匮验案』金匮名医验案：桂枝茯苓丸桂枝茯苓丸【方药】桂枝茯苓牡丹(去心) 芍药桃仁(去皮尖，熬)各等分(各等分)【用法】上五味，末之，炼蜜为丸，如兔屎大，每日食前服一丸。
不知，加至三丸(现代用法：共研细末，炼蜜为丸，每服3～6克，日服2次，饭前服，温开水送下。
或作汤剂，水煎两次，温服)。
【原文】妇人宿有瘢病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癜痼害。
妊娠六月动者，前；月经水利时，胎也；下血者，后断三月，坏也。
所以血不止者，其瘕不去故也，当下其瘕，桂枝茯苓丸主之。
(妇人妊娠病脉证并治第二十·二)【解说】本方为治妇人癜积主方。
若妇人素有瘕积，阻滞胞脉，冲任不固，可致漏下不止。
所以桂枝茯苓丸所治之证以腹内肿块，月经淋漓不断为特点。
由于腹内瘕积，状如怀子，所以本证还应与妊娠出血相鉴别，尤其应与有“激经”、“盛(垢)胎”正常现象的妊娠予以区别。
激经、盛(垢)胎者，可不予治疗；胎漏者，还需配合一些终止妊娠的疗法；瘕积者，可予本方。
方中桂枝、芍药通血脉，调营气；丹皮、桃仁，化瘀血，消瘕积；茯苓健脾气，宁心神。
共为邪正兼顾，化瘀消瘕之平剂。
本方除用于瘕积下血外，对瘀血内阻痛经、产后恶露停滞、死胎或胞衣不下等病证，都有较好疗效。
【运用】一、症瘕(子宫肌瘤)(一)岳美中医案：赵某某，女，47岁，1961年4月3日初诊。
患者于四年前发现下腹部有一鸡蛋大肿物未予介意。
但以后肿物逐渐增大，四年后肿物增大使腹围增至97公分，较前增加17公分，如怀胎状。
两天前突发下腹剧痛，冷汗淋漓。
经某某医院诊为“子宫肌瘤”，并要立即手术治疗，患者未允。
乃请岳老诊治。
诊见形体瘦弱，面色萎黄，下腹肿物按之坚硬，压痛明显，舌质暗，少苔，脉沉细而涩。
经水二至三月一行，量少色黯，夹有血块。
证属瘢积瘀血，治以疏肝健脾，破瘀消瘕。
处方：桂枝9克，茯苓9克，川芎9克，丹皮9克，桃仁9克，白芍21克，当归9克，泽泻21克，白术12克。
中医治疗慢性盆腔炎
中医治疗慢性盆腔炎中医治疗慢性盆腔炎中医辨证分型治疗慢性盆腔炎慢性盆腔炎是妇科的常见病之一，常因急性盆腔炎治疗不当或失去治疗时机转化而来。
由于本病病程较长，炎症比较顽固，西药抗生素治疗常达不到远期疗效，易产生耐药性或药物毒副作用，给患者增加精神上、经济上的负担。
根据本病的临床特点，结合祖国医学病因病机、辨证施治的理论，把本病分成:湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞三型，并拟了清热活血、行气活血、温经活血三个活血汤剂进行对症治疗，临床疗效比较满意。
1 、湿热瘀结型：临床症状常见低热或无热，腰酸腹痛，行经或劳累时加重，月经先期或经期延长，经血量多或淋漓不净，带下赤白或色黄秽臭，胸闷纳差，口干心烦，多梦易醒，舌质红，苔薄黄腻，脉弦数。
治宜：清热利湿、活血化瘀。
方用清热活血汤：双花10～20g，连翘10～15g，公英15g，丹皮10g，赤芍10g，红藤12g，虎杖12g，生地15g，桃仁6g，益母草12g，车前子12g，土茯苓15g。
经期延长、经血淋漓不绝者减桃仁，加黄芪15g，白术12g，仙鹤草12g，升麻6g，柴胡9g，甘草9g。
2、血瘀气滞型：症见腹痛拒按经期加重，腰酸腿软，腹部可触及包块，白带量多色黄赤，舌质紫暗或边尖有瘀点，脉沉弦或沉涩。
B 超检查示：盆腔或附件区有炎症性包块。
治宜行气活血，软坚散结。
方用行气活血汤：香附12g，木香9g，郁金9g，桃仁9g，红花9g，元胡9g，丹参9g，路路通12g，鸡血藤15g，皂刺12g，当归12g，川芎12g，益母草10g，牡蛎12g，山甲9g。
3、寒湿凝滞型：症见小腹胀痛，腰骶酸痛，行经或劳累时更甚，小腹及四肢有冷感，月经后期量少色暗有血块或经闭不行，白带清稀量多，舌质淡、苔白腻，脉沉缓。
治宜温经散寒、活血化瘀。
方用温经活血汤：小茴香10g，干姜9g，制乳香9g，制没药9g，桃仁9g，当归12g，乌药6g，香附9g，元胡9g，川楝子12g，五灵脂9g，三棱6g，莪术6g，牛膝9g。
《金匮要略》方证经典医案
金匮 要略》方 的 临床应用中华五千年 2008年02月23日13:02 （来源：中华五千年）1 当归芍药散的应用方解：重用芍药敛肝、和营、止痛，又佐以归、芎以调肝和血，更配以茯苓、 白术、泽泻健脾渗湿。
案1．阴挺（子宫下垂）：梅某某，女，26岁，1989年10月5日初诊。
自诉已分娩2个月，分娩后即觉子宫脱出，站立时在阴道口外约1.5cm，自以为满月后会自动上收，谁知满月后仍然脱出，伴小腹隐痛不舒，喜按，口稍渴，面红，饮食正常，大便软，小便短，色黄，脉细弦。
曾用补中益气汤加味5剂，药后自觉不适，口干口苦，子宫下垂仍然，乃来我处诊治。
因思此乃肝脾不和，湿热内停，以致带脉不约，遂用当归芍药散加味：当归10g，白芍15g，白术10g，泽泻10g，云苓10g，川芎5g，枳壳10g。
嘱服5剂，每日1剂。
1989年10月11日复诊，药后腹痛减轻，子宫下垂略有好转，继服5剂，以后患者又来诊2次，用药后全身症状逐渐减轻，子宫下垂好转。
前后共服药20剂，诸症全消。
按：阴挺与带脉不约有关，而唐容川认为，带脉属脾，故阴挺多以脾论治而用补中益气汤。
又因肝脾二脏在生理上关系密切，在病理上也互有影响，如肝病可以传脾，脾病也可以传肝，所以阴挺虽与脾关系密切，但脾的病变也可由肝传来，故治脾不效，应想到治肝，或肝脾同治。
本例之所以用当归芍药散加味，是因本证具有小腹隐痛、小便偏短、大便软、面色偏红、精神尚可、脉弦细等肝脾不和、湿滞内停之象，故投以当归芍药散加味，其病很快治愈。
案2．胎漏、胎动不安（先兆流产）：蓝某，女，34岁，1972年2月5日初诊。
患者停经60余天，阴道出血1周，出血量少，色暗红，淋漓不绝，无血块，伴有腰胀、少腹胀痛，胃纳尚佳，无呕吐、泛酸，口不干、略苦，二便正常。
近半月来情绪不佳。
经用黄体酮等止血之剂，血量稍少，但仍有阴道出血，脉弦，舌质淡红、苔薄白。
妊娠试验阳性。
此为肝脾不和，湿热内停，迫血妄行。
以当归芍药散加味：当归10g，白芍15g，白术10g，泽泻10g，云苓10g，川芎5g，桑寄生15g，阿胶9g，苎麻根10g，杜仲10g 。
桂枝茯苓丸加减治疗盆腔炎临床应用举例
桂枝茯苓丸加减治疗盆腔炎临床应用举例桂枝茯苓丸的来源：桂枝茯苓丸来源于东汉，张仲景所著《金匮要略》。
功效活血化瘀，缓消癥块。
主治妇女少腹素有癥块，按之痛，腹挛急，漏血不止，脉涩者，或妇女血瘀经闭，或经停腹痛，或难产，或胞衣不下，或死胎不下，或产后恶露不尽儿腹痛拒按者。
张仲景认为：“妇人素有癥病，经断三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害也。
妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。
下血者，后断三月衃也。
所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。
”立此方即通阳活血，化瘀消癥。
现代药理实验研究结果证实：桂枝茯苓丸具有催乳素释放激素类似物及抗雌激素作用，并具有较强的镇痛、松弛子宫平滑肌及抗炎作用，全方共奏调气活血、化瘀消癥之功，非独子宫肌瘤可用此方，临床上凡属血瘀证盆腔炎皆可用本方加减治疗。
【病案举例】韩某，女，33岁，已婚，初诊日期2000年6月12日。
患者于1999年8月放置节育环后腹痛，逐渐加重，牵扯腰痛，遂将节育环取出。
但腹痛并未缓解，虽经抗生素治疗，症状亦未消除。
同年12月B超检查发现右下腹肿块，于1999年4月10日以慢性盆腔炎、右侧附件囊肿行剖腹探查术。
术中见盆腔内有炎性渗出液约8ml,双侧卵巢囊肿行双侧卵巢囊肿剥除术，术后抗炎治疗。
但患者腹痛、腰痛始终未见明显减轻，经前、经期加重，下坠感明显，性生活后腹痛难忍。
1999年10月26日B超检查：①左侧卵巢囊性包块4.1cm×4.8cm；②盆腔积液，行后穹窿穿刺术，抽出盆腔积液6ml,镜检红细胞满视野，白细胞5～8个/HP。
穿刺术后患者腹痛加重，故来我院门诊就诊。
妇科检查：子宫后位，活动度差，双侧附件组织增厚，压痛明显，于左后方触及4 cm×4 cm×3.1 cm大小肿块，触痛明显。
治拟活血化瘀，消瘀散结。
拟方：桂枝12g,茯苓15 g,牡丹皮12 g，赤芍10 g，桃仁10 g,白芥子15 g,穿山甲10 g,黄芪30 g，三棱、莪术各15 g。
王雪华金匮要略讲稿之令狐文艳创作
王雪华讲《金匮要略》令狐文艳王雪华简介4目录6第01讲《金匮要略方论》性质与沿革7第02讲《金匮》的内容、体例和成就（１）20第03讲《金匮》的成就及贡献（２）34第04讲诊治杂病的辩证思维过程46第05讲《金匮》对中医药学发展的重大影响61第06讲学习《金匮》的目的与方法79第07讲第一篇：概述99第08讲第一篇：论肝虚治法和虚实异治115第09讲第一篇：论发病、预防及病因132第10讲第一篇：论病机、四诊举例（１）151第11课第一篇：四诊举例169第12讲第一篇：小结188第13讲第二篇：痉病215第14讲第二篇：湿病证治（１）233第15讲第二篇：湿病证治（２）253第16讲第三篇：概述274第17讲第三篇：百合病证治（１）288第18讲第三篇：百合病证治（２）307第19讲第三篇：狐惑病证治（１）329第20讲第三篇：狐惑病证治（２）346第21讲第三篇：阴阳毒证治366第22讲第四篇：概述疟病证治389第23讲第五篇：概述中风病辩证409第24讲第五篇：历节病病因病机、证治（１）426第25讲第五篇：历节病证治（２）445第26讲第五篇：中风鉴别诊断小结462第27讲第六篇：概述血痹病证治（１）482第28讲第六篇：血痹病证治（２）497第29讲第六篇：虚劳病辩证516第30讲第六篇：虚劳病证治（２）534第31讲第六篇：虚劳病证治（３）552第32讲第六篇：虚劳病证治（４）570第33讲第六篇：小结588第34讲第七篇：肺痿肺痈证治（１）607第35讲第七篇：肺痿肺痈证治（２）624第36讲第七篇：肺胀证治小结643第37讲第八篇：奔豚气病证治667第38讲第八篇：小结686第39讲第九篇：胸痹病证治（２）705第40讲第九篇：胸痹病证治（３）723第41讲第九篇：心痛病证治（２）735第42讲第十篇：概述755第43讲第十篇：腹满病辩证（２）771第44讲第十篇：实热性腹满病证治784第45讲第十篇：腹满、寒疝病证治801第46讲第十篇：寒疝、宿食病证治821第47讲十篇：小结821第48讲第十一篇：肾着、脾约、心伤等841第49讲第十一篇：小结860第50讲第十二篇：留饮、伏饮880第51讲第十二篇：痰饮治则（２）898第52讲第十二篇：四饮证治（２）916第53讲第十二篇：四饮证治（３）934第54讲第十二篇：支饮病案分析955第55讲第十二篇：痰饮治法纵横谈978第56讲第十三篇：消渴小便不利证治993第57讲第十三篇：小便不利淋病证治1012第58讲第十四篇：水气病1032第59讲第十四篇：血分、水分1048第60讲第十四篇：四水证治1064第61讲第十四篇：综述黄汗证治与现代研究1083第62讲第十五篇：概述.1106第63讲第十五篇：黑疸1124第64讲第十五篇：黄疸证治（２）1142第65讲第十五篇：黄疸证治（３）1158第66讲仲景退黄八法及临床应用举隅1181第67讲第十六篇：概述1196第68讲第十六篇：吐衄下血证治和预后1214第69讲第十六篇：瘀血证辨治（２）小结1236第70讲第十七篇：概述呕血证治（２）1256第71讲第十七篇：概述呕血证治（３）1275第72讲第十七篇：下利证治小结1291第73讲第十八篇：概述1316第74讲第十八篇：阳痈证治（２）1335第75讲第二十篇：概述1360第76讲妊娠常见诸疾证治1379第77讲第二十一篇：概述1397第78讲第二十一篇：产后病证治1412第79讲第二十二篇：概述1434第80讲第二十二篇：妇人杂病证治1465王雪华简介王雪华教授，女，现任黑龙江中医药大学中医临床基础学科金匮教研室主任，研究生导师，基础医学院学术、学位分委员会委员，教学督导专家组成员；曾任中国中医药学会仲景学说专业委员会委员，黑龙江省科委、省医药管理局、哈尔滨市卫生局科技成果（立项）评审委员会专家组成员等职，现受聘美国中国医学研究院特约研究员等。
【金匮名医验案：当归芍药散】
【金匮名医验案：当归芍药散】当归芍药散【方药】当归三两(9克) 芍药一斤(50克) 茯苓四两(12克) 川芎半斤(24克) 白术四两(12克)泽泻半斤(24克)【用法】上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服(现代用法：作散剂，每服6～9克，日服3次，温开水送下。
或作汤剂：水煎两次，温服)。
【原文】妇人怀妊，腹中疠痛，当归芍药散主之。
(妇人妊娠病脉证并治第二十·五)妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。
(妇人杂病脉证并治第二十二·十七)【解说】本方主治肝脾不调之腹痛。
肝为木，调畅气机；脾为土，运化水湿。
若脾虚湿郁，而为肝木所乘，气血壅滞，可致腹中疠痛(疼痛，绞痛，或绵绵作痛之义)。
故其治当抑木扶土并举，理气祛湿兼施。
当归芍药散主用芍药，其量最大，抑肝止痛。
当归、川芎，调理气血；再用白术，健脾扶土。
茯苓、泽泻，利水渗湿。
使用本方当抓住肝郁脾虚，气滞湿阻之病机关键，凡符合本病机之病证，皆可使用。
【运用】一、腹痛(慢性盆腔炎)岳美中医案：邵某某，眭某某两位女同志，均患少腹作痛。
邵腹痛，白带多，头晕，诊断为慢性盆腔炎，予以当归芍药散作汤。
方用：当归9克，白芍18克，川芎6克，白术9克，茯苓9克，泽泻12克。
数剂后，腹痛与头晕基本消失，白带见少。
眭长期腹痛，小腹重坠，白带多，头目眩晕，投当归芍药散作汤用，三诊，腹痛白带均减，改用少腹逐瘀汤治其白带症。
(《岳美中医案集》)按语：两例均有腹痛、带下、头目眩晕，肝郁脾虚，气滞湿盛之候，正为当归芍药散所主。
改散作汤，力更胜也。
二、痛经任存德医案：刘某，女，37岁，1990年3月5日初诊。
经行腹痛，伴心悸、头晕、耳鸣。
素有痛经史。
腹内有一痞块，压痛明显，近日痛剧。
舌边紫，脉细涩。
证属血瘀，胃内停饮。
治宜活血健脾利水。
用当归芍药散化裁：当归10g，白芍15g，川芎6g，云苓10g，白术10g，泽泻10g。
每日1剂，水煎服。
共服12剂后腹痛止，痞块消失而痊愈。
金匮方合用治疗慢性盆腔炎疗效观察
金 匮 方合 用治 疗 慢 性 盆 腔 炎 疗 效 观 察
谭 海 川 ， 丽 华 张
（ 广西 南 宁市第一人 民 医院 ， 西 南宁 ５ ０ ２ ） 广 ３ ０ ２
［ 键 词 ］ 慢 性 盆 腔 炎 ； 仁 附 子 败 酱 散 ； 枝 茯 苓 丸 ； 归 芍 药散 关 苡 桂 当
［ 图分 类号 ］ Ｒ １ ．３ 中 ７ １ ３
中 医无 慢 性 盆 腔 炎 病 名 ， 据 临 床 症 状 、 征 及 发 病 特 根 体
点 ， 中医 “ 痛 ” “ 瘕 ”“ 下 病 ” “ 孕 ” 疾 病 有 相 似 或 与 腹 、瘕 、带 、不 等
史３ ５例 ； 程 １ ～４ 月 。２组 患 者 一 般 情 况 具 有 可 比性 。 病 ３ ２个 １２ 治疗方法 ． 治疗 组 ： 用 苡 仁 附子 败 酱 散 、 枝 茯 苓 丸 、 采 桂
骨 韧 带 增 粗 、 硬 、 痛 ， 宫 活 动 受 明显 炎 症 改 变 。 ④ 子 宫 输 卵 管 碘 油 造 影 显 示 输 卵 管 部 分 或 完 全 阻塞 ， 卵 管 积 水 为 油 滴 状 积 聚 。 ⑤ 腹 部 ｘ 线 平 片 、 输 子 宫 附 近块 状 物 可 有 密 度 增 加 。⑥ Ｂ超 检 查 炎 性 块 状 物 呈 边
［ 献标识码］ Ｂ 文
［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０ ８—８ ４ （０ ８ ３ —４ ６ ８ ９２ ０ ） １ ８ ０—０ ２
检、 Ｂ超 检 查 正 常 ； 效 ： 状 消 失 或 改 善 ， 部 体 征 明 显 改 显 症 局 善 ， 科检查显著好转 ； 效 ： 状 与体征无改善 。 妇 无 症
０ ０ ） ．１ 。 ２２ 局部症状缓解情 况 ． 见 表 １ 。 例
王雪华金匮要略讲稿
王雪华讲《金匮要略》王雪华简介............................................................ 错误!未定义书签。
目录.............................................................. 错误!未定义书签。
第01讲《金匮要略方论》性质与沿革................................... 错误!未定义书签。
第02讲《金匮》的内容、体例和成就（１）............................. 错误!未定义书签。
第03讲《金匮》的成就及贡献（２）................................... 错误!未定义书签。
第04讲诊治杂病的辩证思维过程....................................... 错误!未定义书签。
第05讲《金匮》对中医药学发展的重大影响............................. 错误!未定义书签。
第06讲学习《金匮》的目的与方法..................................... 错误!未定义书签。
第07讲第一篇：概述................................................. 错误!未定义书签。
第08讲第一篇：论肝虚治法和虚实异治................................. 错误!未定义书签。
第09讲第一篇：论发病、预防及病因................................... 错误!未定义书签。
第10讲第一篇：论病机、四诊举例（１）............................... 错误!未定义书签。
第11课第一篇：四诊举例............................................. 错误!未定义书签。
桂枝茯苓丸加减治疗盆腔炎性包块65例
①有 急性盆腔 炎、 流产或宫 腔 内操 作史 ； ②小 腹隐 痛或
坠胀痛 ， 连及腰骶 ， 劳累 、 性交 、 经期 前后加 重 ； 带下 量多 ， 色 黄或淡 黄 ， 经 ， 痛 月经不调 或不孕 ， 少数 患者有尿频 ， 尿困 排
难 等泌尿系感染症状 ； ③妇科检查 ： 宫颈充血或 糜烂 ， 宫体后
活血化瘀 、 清热 解毒 、 消症 散结 的作用 。随症 加减更 能切合
临床证侯 。由丸剂改作 煎剂 ， 使疗效能较快 发辉 。临床观察 结果表 明， 本方 治疗 盆腔炎性 包块 ， 效果 较为理 想。药理研 究表 明本方能改善组织 微循环 ， 张血管 ， 扩 降低毛细 血管通
ｇ 三棱 ６～９ｇ 莪术 ６ｇ 甘草 １ 。若 腹痛者加 元胡 、 ， ， ， ０ｇ 川楝 子； 带下量色黄者加 黄柏 、 知母 ； 疼痛者加川 断 、 寄生 ； 腰 桑 腹 部下 坠者加枳壳 、 木香 ； 发热者加金银花 、 连翘 ； 水煎服 ， 日
患者 疗 效确 切 。
扩 张动脉和静脉 ， 降低血压 ， 降低 前后 负荷 ， 又有改善心功 能的作用 。用于治疗 冠心病合并 左心衰 竭的
【 关键词 】 爱倍 ； 左心衰竭 ； 疗效确切
痊愈 ： 者 自觉症 状消失 ， 患 妇科及 ｂ超检查
３ Ｏ岁者 ２ ，１ ４ ５例 ３ — ０岁者 ２ 例 ，１ Ｏ岁者 １ ，１岁 １ ４ —５ ２例 ５
盆腔内无 阳性体 征 ； 显效 ： 自觉症状 明显 减轻 ， 腔内肿块缩 盆
小， 触痛减 轻 ； 效 ： 无 自觉症状无 改善 ， 妇科及 ｂ超检查 与就 诊前无 明显改善 。 ４ ２ 结 果 痊 愈 ４ ． ２例 （占 ６ ． ％ ） ４４ ；显 效 ： ８例 （占 ｌ ２ ． ％） 无效 ： （ ． ％） 总有效率为 ９ ． ％。 ７７ ； ５例 ７ ７ ； ２３
【《金匮要略》温经汤】
【《金匮要略》温经汤】此方根据妇女冲任虚寒、寒凝由经脉入里、形成瘀血阻滞的病机，经后人分型辨证加减药物，扩大了本方的治病范围，千百年来调治了女性各种疾病，解决了无以数计的妇人疾病疼苦，如果选制药物正确均能取得较好的疗效。
妇人调经种子，古方流传甚多，然用之确有特效者，在本人经验中以温经汤为第一。
《金匮要略》：温经汤【处方】千金调经散（《万病回春》卷六）。
【制法】吴茱萸9克当归9克芍药6克川芎6克人参6克桂枝6克阿胶9克牡丹皮（去心）6克生姜6克甘草6克半夏6克麦门冬（去心）9克【功能主治】温经散寒，养血祛瘀。
治冲任虚寒，瘀血阻滞，月经不调，或前或后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥；或小腹冷痛，久不受孕者。
早泄小阴经阳痿月经不调更多功能主治【用法用量】上十二味，以水l升，煮取300毫升，去滓，分二次温服。
【备注】方中吴茱萸、桂枝温经散寒，通利血脉为君；当归、川芎，芍药、丹皮养血祛瘀为臣；阿胶、麦冬养阴润燥，人参、甘草益气健脾，半夏、生姜降逆温中为佐；甘草调和诸药为使。
诸药相配，共奏温经散寒，养血祛瘀之功。
【摘录】《金匮要略》方下原有“亦主妇人少腹寒，久不受胎”之语，可见此方不仅温暖子脏，且为治疗不孕症而设。
该方用药法度，多非后人思议所能及，故一般医家并不十分相信，偶然使用，妄以己意加减，如桂枝改为肉桂，阿胶用蛤粉炒珠等，且又缺乏信心守方，自然不能达成疗效。
甚至有所谓叶派医家，视本方如砒鸩，更不足与言矣。
《金匮》原文大意：女人进入五十岁左右，受内外因素干扰、冲任虚衰，天癸枯竭，大多月经渐绝，有的因外寒或内热或郁愁或湿毒或外寒内热俱下等等致“病下利”数十日不止，推究病因，除因环境、压力、忧虑、饮食不当外，有的属于曾经半产，难产瘀血停留少腹所致。
此病又属带下病，带下一般指广义的妇科疾病。
如因瘀血浊毒停留于少腹，致使腹满里急，营卫阻滞伤阴，促进体虚滋生内热，傍晚发热，额头汗出、手掌烦热。
金匮名医验案精选----95【当归芍药散】(本方主治肝脾不调之腹痛肝为木,调畅气机;脾为土,运化水湿若脾虚
金匮名医验案精选----95、【当归芍药散】（本方主治肝脾不调之腹痛。
肝为木，调畅气机；脾为土，运化水湿。
若脾虚湿郁，而为肝木所乘，气血壅滞，可致腹中疠痛）【方药】当归三两(9克) 芍药一斤(50克) 茯苓四两(12克) 川芎半斤(24克) 白术四两(12克)泽泻半斤(24克) 【用法】上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服(现代用法：作散剂，每服6～9克，日服3次，温开水送下。
或作汤剂：水煎两次，温服)。
【原文】妇人怀妊，腹中疠痛，当归芍药散主之。
(妇人妊娠病脉证并治第二十·五)妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。
(妇人杂病脉证并治第二十二·十七)【解说】本方主治肝脾不调之腹痛。
肝为木，调畅气机；脾为土，运化水湿。
若脾虚湿郁，而为肝木所乘，气血壅滞，可致腹中疠痛(疼痛，绞痛，或绵绵作痛之义)。
故其治当抑木扶土并举，理气祛湿兼施。
当归芍药散主用芍药，其量最大，抑肝止痛。
当归、川芎，调理气血；再用白术，健脾扶土。
茯苓、泽泻，利水渗湿。
使用本方当抓住肝郁脾虚，气滞湿阻之病机关键，凡符合本病机之病证，皆可使用。
【运用】一、腹痛(慢性盆腔炎)岳美中医案：邵某某，眭某某两位女同志，均患少腹作痛。
邵腹痛，白带多，头晕，诊断为慢性盆腔炎，予以当归芍药散作汤。
方用：当归9克，白芍18克，川芎6克，白术9克，茯苓9克，泽泻12克。
数剂后，腹痛与头晕基本消失，白带见少。
眭长期腹痛，小腹重坠，白带多，头目眩晕，投当归芍药散作汤用，三诊，腹痛白带均减，改用少腹逐瘀汤治其白带症。
(《岳美中医案集》) 按语：两例均有腹痛、带下、头目眩晕，肝郁脾虚，气滞湿盛之候，正为当归芍药散所主。
改散作汤，力更胜也。
二、痛经任存德医案：刘某，女，37岁，1990年3月5日初诊。
经行腹痛，伴心悸、头晕、耳鸣。
素有痛经史。
腹内有一痞块，压痛明显，近日痛剧。
舌边紫，脉细涩。
证属血瘀，胃内停饮。
治宜活血健脾利水。
用当归芍药散化裁：当归10g，白芍15g，川芎6g，云苓10g，白术10g，泽泻10g。
金匮肾气丸联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎100例临床观察
金匮肾气丸联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎100例临床观察摘要目的：观察金匮肾气丸联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎的临床效果。
方法：收治慢性盆腔炎患者100例，均给予金匮肾气丸1丸，2次/日，止痛化症胶囊4粒，3次/日，经期停服，两周1疗程。
结果：100例患者经治疗后，治愈71例，治愈率71%，有效25例，有效率25%，无效4例，总有效率96%。
结论：该方案在治疗慢性盆腔炎方面有很好的临床效果。
关键词金匮肾气丸止痛化症胶囊慢性盆腔炎慢性盆腔炎为妇科常见病之一，主要是指女性内生殖器官，包括子宫、输卵管、卵巢及盆腔结缔组织、盆腔腹膜等因受病菌或病毒的感染而引起的炎症。
有报道称［1］，发病年龄25～45岁，发病率30%～60%，该疾病往往经久不愈，并可反复发作，导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛，严重影响妇女健康。
采用金匮肾气丸联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎患者100例，取得了很好的临床效果，现报告如下。
资料与方法2010年以来收治慢性盆腔炎患者100例，年龄22～52岁，病程3个月～5年。
诊断标准：依据2002年美国CDC诊断标准判定［2］，基本标准：宫体压痛、附件区压痛、宫颈举痛；附加标准：体温超过38.3℃；宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物；阴道分泌物生理盐水涂片见到白细胞；实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性；红细胞沉降率升高；C-反应蛋白升高；特异标准：子宫内膜活检证实子宫内膜炎；阴道超声或磁共振检查显示充满液体的增粗输卵管；伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块；腹腔镜检查发现输卵管炎。
纳入标准：①患者下腹部疼痛坠胀、腰骶部酸痛，性交、排便及月经前后加重，白带增多；②症状及体征至少符合诊断标准的3项内容；③无药物过敏史；④排除子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等；⑤非妊娠或哺乳期妇女；⑥无肝、肾、造血、内分泌系统等严重疾病者；⑦按规定用药并自愿接受随诊。
治疗方法：采用止痛化症胶囊给予治疗。
金匮肾气丸1丸，2次/日，止痛化症胶囊4粒，3次/日，服用2周1疗程(非经期)，一般治疗1～3个疗程。
自拟方慢特灵治疗慢性盆腔炎的经验总结
自拟方慢特灵治疗慢性盆腔炎的经验总结摘要：慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病。
临床以下腹部或全腹部疼痛，带下量多，为主要症状。
本病归属于中医的“妇人腹痛”范畴。
经临床实践证实，使用自拟方慢特灵治疗慢性盆腔炎可取得理想的效果。
关键词：慢性盆腔炎，妇人腹痛，慢特灵1.总括慢性盆腔炎（CPID）又被称为盆腔炎性疾病后遗症，是指发生在女性内生殖器及其周围结缔组织的慢性炎症。
慢性盆腔炎是女性的常见病，多发病，多由急性盆腔炎迁延不愈转变而成。
以下腹部或全腹部疼痛，带下量多，为主要症状。
本病归属于中医的“妇人腹痛”范畴。
始见于《金匮要略方论卷下》：“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之”。
“妇人腹中痛，小建中汤主之”。
2.病因病机对于慢性盆腔炎中医认为其主要机理为冲任阻滞，胞脉失畅，“不通则痛”；及冲任虚衰，胞脉失养，“不荣则痛”。
本病的病因病机多是由于肾阳虚衰，血虚失荣，感染邪毒，湿热瘀结，气滞血瘀，寒湿凝滞等所导致。
妇人腹痛的成因有内因，外因之分，诸家学说多认为本病多属虚中夹实。
妇人腹痛病因多为先天禀赋不足，后天失养而致，后天失养多责之于脾胃。
脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱则腐熟无权，运化失司，气血生化乏源，遂致气血亏虚。
“女子以血为养，”[1]血虚则胞脉失养，气能生血，血能载气，气虚则血行无力，血运迟滞，气虚则亦温煦失司，虚寒内生，日久可形成寒瘀互结。
故临证多见小腹隐痛或冷痛，遇热则痛减；气虚亦可致带脉失约，带下量多；气血亏虚临证多见面色无华，倦怠乏力，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。
治以健脾益气，养血活血，温经散寒止痛之法。
3.立法方义本人跟随导师潘立民老师门诊侍诊学习，观察导师使用其自拟方慢特灵治疗慢性盆腔炎临床效果理想。
本方是在以黄芪建中汤为基础结合临床实践经验总结而成。
全方组成为：此方以黄芪建中汤为基础，通过灵活加减运用来治疗气血亏虚，寒瘀互组型慢性妇科炎症。
黄芪建中汤是医家张仲景治疗虚劳里急的著名方剂之一。
2021中药配合微波理疗治疗慢性盆腔炎的疗效观察范文
2021中药配合微波理疗治疗慢性盆腔炎的疗效观察范文 中医养生自人类伊始已应运而生，从最初的生存本能到现代为提高生活质量和水平。
撷取中医古籍中的精粹，不难发现产后养生正是中医养生大流中一颗璀璨的明珠。
现在产后养生越来越受到重视，从本土产后经验到流行的月子餐、产后护理中心，可以说是花样百出。
但这种个人经验或者是明星效应无不充斥着利益的味道，没有足够的理论根源和实践验证不足为现代产后养生提供明确的参考。
本文追根溯源，从中医文献的视角挖掘产妇的生理特点和养生方法，为现代产后养生提供参考和指导。
1产妇的生理特点 1.1 气血亏损 产妇生产时大量出血，导致气血亏耗。
气为血之帅，血为气之母，营血的运行需要气的推动作用，血分的丢失又会使气耗伤，最终导致气血两伤。
所以产后出现气血亏损是产妇的一个普遍的生理特点，也是导致疾病的根源。
故产妇气血亏损乃是产后最重要的生理特点，同时也是指导产后养生的基本理论，正如《妇科秘书八种》中记载："凡经胎诸症，皆起于气血衰，脾胃虚，而产后之气血至脾胃虚衰尤甚，是以丹溪论产当以大补气血为主，虽有他症，以来治之。
"[1] 1.2 脏腑虚弱 《经效产宝》中记载了25种产后病，有6种疾病的病因是脏腑虚弱引起的。
其中累及的脏腑主要在脾胃，其次为心、膀胱等。
究其原因为产后气血虚弱，机体处于虚弱、低代谢的状态。
五脏六腑的运行需要气血的维持和推动，脾胃又为后天生命之源，脾胃虚弱使机体生化不足，如此恶性循环，导致五脏六腑皆虚，疾病则会接踵而至。
故产后养生要抓住虚弱的根源。
1.3 瘀血阻滞 产后气血本虚，气虚则无力推动瘀血，脾胃虚弱使新血难以继生，加之产后妇人多以卧床为主，内在动力不足，外在活动较少，使恶血停留于体内，而为瘀血。
瘀血阻滞会导致诸多疾病，如血瘕、产后血晕、产后不语等。
1.4 心气不足 产后许多精神疾病多由心气不足所致，如产后乍见鬼神、产后心惊中风、产后中风恍惚等。
中成药辅助治疗慢性盆腔炎的疗效观察
中成 药 辅 助 治 疗 慢 性 盆 腔 炎 的 疗 效 观 察
白居 正
【 摘要】 目的 观察桂枝茯苓胶囊治疗慢 性盆腔 炎的 临床 疗效 。方法
月为 １ 个疗程 。结果
对 照组 ５ 例 均单独 常规 ０
静脉滴注抗生素 ７ｄ 研究组 １０例均服用桂枝茯苓胶囊 ， ， ０ ３次／ ， ｄ ３粒／ ， 次 经期停 服改静滴 抗生素 ７ｄ ３ ， １０例慢 性盆 腔炎 患者经 口服桂 枝茯苓 胶囊 ， ０ 治愈 ７ ８例 ， 愈率 ７ ％ ； 效 ２ 治 ８ 有 ０ 该 药在治 疗 例， 有效 率 ２ ％ ； ０ 无效 ２例 ， ２ ； 占 ％ 总有效率为 ９ ％ ， ８ 优于单用 抗生素 治疗对 照组 。结论
偏 头痛的发病原 因皆认 为 主要 在感 受 外邪 ， 志 内伤 ， 情 饮食 不节 ， 病致瘀 的基 础上 造成肝 、 、 久 脾 肾等脏 腑功 能失 调 ， 风
袭脑络 ， 浊阻滞 ， 痰 瘀血 阻络。笔者近几 年来 ， 应用 自拟解痉 散偏 方治 疗感 受 外 邪 所 致 偏 头 痛 ， 得 满 意 疗 效 ， 取 现报 告
２ 结 果
有效提供 了依据 。另本方为辛温燥 烈之剂 ， 风热 表症及 阴虚 内热者不宜使 用。
参 考 文 献
［ ］ 蒋 孟 良． 昧羌 活 汤镇 痛抗 炎作 用 的研究． １ 九 中成 药 ，９ ２ １ １９ ， １
（ ）２ ． ２ ：５
显效 ： ３ Ｏ例 ； 有效 ：３例 ； 效 ２例 。总有效率 ９ ． ％ 。 １ 无 ５６
３ 典 型 病 例
患者 ， ，２岁 ，０ ２年 １ 男 ４ ２０ １月 １ ５日初诊 。阵发性左侧偏
经方辨治慢性肾盂肾炎、慢性盆腔炎
经方辨治慢性肾盂肾炎、慢性盆腔炎
詹某，女，47岁，郑州人。
有多年慢性肾盂肾炎、慢性盆腔炎病史，近因病友介绍前来诊治。
刻诊：腰酸腰困，小腹少腹拘急胀痛，尿频尿急，小便灼热不利，带下色黄量多，气味臭秽难闻，口苦口腻，舌质红，苔黄腻，脉沉。
辨为湿热水气证，治当清热利湿，渗利水气，给予猪苓汤与龙胆泻肝汤合方加味，猪苓10g，茯苓10g，泽泻10g，阿胶10g，滑石10g，龙胆草10g，栀子12g，黄芩9g，车前子10g，木通3g，生地黄6g，当归10g，柴胡6g，生甘草6g。
6剂，第1次煎35分钟，第2次煎20分钟，合并药液，每日1剂，每次服150ml 左右，每天分早中晚3服。
二诊：小便灼热减轻，以前方6剂。
三诊：带下色黄量多减少，以前方6剂。
四诊：小便灼热基本消除，带下较前又有减少，以前方6剂。
五诊：尿频尿急基本消除，以前方6剂。
六诊：诸证基本消除，又以前方治疗30余剂，经复查各项指标基本恢复正常。
随访1年，一切尚好。
用方体会：根据尿频尿急、小便灼热不利辨为热，再根据带下色黄量多辨为湿热，因小腹少腹拘急胀痛、小便不利辨为水气，以此辨为湿热水气证。
方以猪苓汤清热利水，兼防利药伤阴；龙胆泻肝汤清热燥湿，益阴通利，方药相互为用，以奏其效。
大黄牡丹汤加味治疗盆腔炎体会
大黄牡丹汤加味治疗盆腔炎体会
付淑秀
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2009(18)14
【摘要】@@ 大黄牡丹汤出自<金匮要略·疮疡肠痈浸淫病脉证并治篇>.笔者根据临床盆腔炎病证的需要,对组方进行了加减,取得良好效果,现介绍如下.
【总页数】2页(P1648-1649)
【作者】付淑秀
【作者单位】河北省保定市第一中医院,河北,保定,071000
【正文语种】中文
【中图分类】R711.33
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慢 性 盆 腔炎 是 妇 科 中的 常 见 病 ， 疗 颇 为 棘 手 ， 治 目前 尚
每 日 １剂 ，煎 至 １０ 药 液 ， 渣 二 煎 至 １ ０ ， 煎 相 混 ， ０ ｍｌ 翻 ０ ｍｌ两
无 特 效 药 。严 重 影 响 妇 女 身 心 健 康 。笔 者 结 合 该 病 的病 机 ，
表 】 治疗结果
（） ｒ １
注明： 总有 效 率 （ ） 一痊 愈 （ ） ＋显 效 （ ） 有 效 （ ） ＋
３ 体 会
瘕 瘕 。有 关研 究表 明 ： 腔 炎 患者 存 在 不 同程 度 的 血 液 流 变 盆 学改变 ， 即血 液 处 于 浓 、 、 、 的 状 态 『 亦 有 研 究 证 实 ： 粘 滞 凝 ２ ］ 以 活 血 化 瘀 药 为组 方 的 中 药 治 疗 慢 性 盆 腔 炎 的疗 效 优 于 对 照 组 ］ 。滞 者 ： 气 滞 ； 起 气 滞 原 因主 要 有 三 ： 为 肝 气 结 为 引 一 郁 ； 为血 瘀 致 气 阻 ， 一 以致 气 滞 ； 有 就 是 病 程 日久 ， 及 于 再 累
２２ 治疗结果 ， 表 １ ． 见 。
１３ 治疗方法 ： 用 当归芍药散合 桂枝茯苓丸 ， 黄芪 、 ． 方 加 续
断 为 主 方 。 药 用 ： 芍 ３ ｇ 当 归 、 芎 、 皮 、 仁 、 芍 各 白 ０， 川 丹 桃 赤
１ｇ ５ ，茯苓 、 白术 、 泻 各 １ｇ 桂 枝 １ 芪 ２ ｇ 续 断 １ ｇ 泽 ５， ０ｇ黄 ０， ５。
采用 金 匮 方 加 味治 疗 ， 小结 如 下 ：
１ 资 料与 方 法
分两次服。每月经后连 服 １ Ｏ剂 ， 服 三 月 。腹 痛 明 显 加 延 连
胡 索 １ｇ 香 附 １ｇ 湿 热 明 显 去 桂 枝 、 芪 ， 红 藤 ３ ｇ 、 ０， ０； 黄 加 ０ ，败 酱 草 ３ｇ 、 翘 １ ｇ 寒 湿 者加 小 茴 香 、 茱 萸 各 １ｇ 兼 有 盆 ０ ，连 ０； 吴 ０； 腔包 块 者 加 昆布 １ ｇ 鳖 甲 １ ｇ 牡 蛎 １ ｇ 腰 痛 明 显 者加 杜 仲 ０、 ０、 ０； １ｇ 桑 寄 生 １ ｇ 带 下 量 多 加 黄 柏 １ ｇ 薏 苡 仁 ３ｇ ０、 ０； ０、 ０。
～
ｌ ｏ年 ， 均 （． 平 ３ ８士２ ６ 年 。 ．）
２ １ 疗效 标 准 ： 考 相 关 标 准 ， 愈 ： 床症 状 消 失 ， 科 检 ． 参 痊 临 妇 查 （ 括子 宫 、 件 压 痛 、 宫 活 动 度 受 限 、 件 增 厚 、 性 包 包 附 子 附 炎
１２ 诊 断 标 准 ： 考 １９ ． 参 ９ ３年 《 药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 中 则 》１ ＿ 慢性 盆腔 炎 诊 断 标 准 。临床 表 现 ： 部 隐 痛 或 刺 痛 ， 腹 腰 骶部疼痛 ， 膝 酸软 ， 腰 白带 量 多 ， 经 不 调 、 孕 等 症 状 。妇 月 不 科 检 查 ： 宫 有 不 同 程 度 的压 痛 、 活 动 受 限及 粘 连 固定 ； 子 或 或 盆腔 内可 扪 及 大 小 不等 质 软 包 块 、 附 件 增 厚 、 痛 明 显 。Ｂ 或 压
第ｌ ６卷
第 ３期
河 北 医 学
ＨＥＢＥＩ Ｍ ＥＤｌ ＮＥ ＣＩ
Ｖｏ ． ６， １ １ Ｎｏ． ３
Ｍ ａ ．． １ ｒ ２０ ０
２１ ０ ０年 ｌ０ ０ ０ —０ ８ —０ １０ － ２ ３ ２ １ ）３ ３ ０ ２
金 匮 方 加 昧 治 疗 慢 性 盆 腔 炎 疗 效 观 察
邱 丽 ， 曹 永 春
（ 州 中 医 药 大 学 附 属 深 圳 市 中 医 院 ， 广 东 深 圳 ５ ８ ３ ） 广 １ ０ ３ 关 键 词 ： 当归芍药散 ； 桂 枝茯 苓丸 ； 慢性 盆腔 炎 ； 扶 正祛 邪
中 图 分类 号 ： Ｒ２ ２ ４ 文献标识码： Ｂ
急 性 盆 腔 炎 主要 为 湿 浊 与 热 毒 相 搏 结 ， 现 为 热 毒 炽 张 表 或 热 化 肉腐 ， 疗 以 清 热 解 毒 、 湿 化 浊 为 主 ， 其 治 疗 延 误 治 利 当
或 不 彻 底 时 ， 转 为 慢 性 炎 症 ， 时 临 床 表 现 以瘀 、 、 、 易 此 滞 湿 浊 为主 ， 随 着 病 情 的 迁 延不 愈 ， 且 日见 虚 症 ， 现 虚 实 夹 杂 的 复 呈 杂 病 理 。《 枢 》 日 ： 肝 足 厥 阴 之 脉 ， … 环 阴 器 ， 小 灵 有 “ … 抵 腹 。《 ” 内经 》 日 ： 肝 病 者 ， 胁 下 痛 引 少 腹 ， 人 善 怒 。 该 有 “ 两 令 ”
２ 疗 效 观 察
１ １ 一 般 资 料 ： 系 临床 确 诊 为 慢 性 盆 腔 炎 患 者 ５ ． 均 ３例 ， 除 外 有 妊 娠 、 旧性 宫 外 孕 、 腔 结 核 、 质 性 肿 瘤 、 宫 内 膜 陈 盆 实 子 异 位症 等 。年 龄 １ ～ ４ ８ ５岁 ， 均 （ １ ５ ３ ７ 岁 ， 程 ３月 平 ３． ± ． ） 病
超检查 ： 见盆腔炎性包块。 或
块 等 ） 征 消 失 ，Ｂ超 检 查 炎 性 包 块 消 失 ；② 显 效 ： 腹 痛 、 体 下 腰 骶 痛 明 显 好转 ， 白带 正 常 或 接 近 正 常 ， 妇科 检 查 ： 宫 粘 连 子
明显减轻 ， 附件 包 块 缩 小 ＞ ５ ， 件 增 厚 及 压 痛 明 显 减 Ｏ 附 轻， Ｂ超 ： 附件 包 块 缩 小 ＞ ５ ； 有 效 ： 腹 痛 、 骶 痛 稍 Ｏ ③ 下 腰 好转 ， 带有所减 少 ， 白 妇科 检 查 ： 宫 粘 连 稍 减 轻 ， 件 包 块 子 附 缩 小 ＜ ５ ， 件增 厚及 压痛 稍 减 轻 ；Ｂ超 ：附件 包 块 缩 小 Ｏ 附 ＜ ５ ； 无 效 ： 疗 前 后 症 状 、 征 及 Ｂ超 检 查 均无 变 化 。 ０ ④ 治 体