陕西省2016年高级主治医师(内科)试题
陕西省2017年高级主治医师(内科)专业知识考试试题
陕西省2017年高级主治医师(内科)专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。
查体：消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及1个3.5cm×5.5cm大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。
检查胸片正常，结核菌素试验(-)，腹水化验：细胞数350×106/L，比重 1.012，清蛋白30g/L，ADA15U/L，CEA 470U/L，则最可能的诊断为A．肝硬化并发腹水B．结核性腹膜炎C．结肠癌D．腹膜间皮瘤E．血吸虫性肝硬化2、胰岛素是由____A．胰岛B细胞分泌B．胰岛A细胞分泌C．肾上腺皮质分泌D．肾上腺髓质分泌E．垂体分泌3、患者，男性，19岁，有癫痫病史10年，诊断为单纯部分性发作。
该类型的癫痫发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无A：精神症状B：运动症状C：意识障碍D：Todd瘫痪E：感觉症状4、有关地方性甲状腺肿的叙述，不正确的是A：当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过20％时，称为地方性甲状腺肿B：当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过10％时，称为地方性甲状腺肿C：多见于山区和远离海洋的缺碘地区D：又叫碘缺乏性甲状腺肿E：长期的非毒性甲状腺肿可发展毒性甲状腺肿5、下列哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A：左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸B：左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸C：左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸D：患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸E：患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸6、下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征A．因容量负荷过重而引起的心力衰竭B．未能纠正的严重酸中毒C．经治疗无效的高钾血症D．经治疗无效的低钠血症致脑水肿E．血肌酐达440μmol／L7、热毒蕴结型疮疖治法是A．凉血清热解毒B．清热解毒C．消暑化湿解毒D．散风清热，化痰消肿E．散风清热解毒8、多发性神经炎的表现是A：肌力下降B：近端较远端重C：肌肉酸痛D：双测不对称E：感觉异常9、抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作，停止其药物治疗下列哪一项不正确A：复杂部分性发作完全控制1～2年后B：失神发作在完全控制6个月后C：停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量D：全面性强直-阵挛性发作在完全控制2～5年后E：单纯部分性发作在完全控制2～5年后10、女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。
陕西省2016年上半年医学卫生高级职称主治医师考试试卷
陕西省2016年上半年医学卫生高级职称主治医师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是A．主要由致病性强的外源性真菌引起B．主要由存在于自然界的新生隐球菌引起C．主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起D．主要由真菌毒素所致E．主要由超敏反应所致2、患者男性，30岁，因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理后病情趋于稳定，但气急和发绀逐渐加重，面罩吸氧下PaO2为45mmHg，PaCO2为42mmHg，其低氧血症的产生是由于A．通气不足B．换气功能障碍C．氧耗量增加D．骨折致肺脂肪栓塞，无效腔增大E．胸部挫伤致肺气体交换面积减少3、为保持颅脑创伤患者的大脑灌注压，最好应保持收缩压为A．80～90mmHg B．90～100mmHgC．100～110mmHg D．110～120mmHgE．120～130mmHg4、关于不良反应叙述不正确的是A．指上市药品正常用法下出现的B．指上市药品过量情况下出现的C．给病人带来痛苦或危害D．在一定条件下可构成药源性疾病E．临床用药应根据不良反应权衡利弊5、不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是A．溶栓治疗B．抗凝、抗血小板C．应用静脉硝酸甘油D．止痛E．抗心力衰竭治疗6、下列除哪项外均易造成低钾血症A．呼吸性碱中毒B．周期性瘫痪C．肾小管性酸中毒D．大量溶血E．注射“葡萄糖和胰岛素”7、起搏器介导心动过速的发病机制是A．缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复B．缓慢逆传的R波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复C．缓慢逆传的P波在心房不应期前被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复D．缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心房再次逆传，循环往复E．缓慢逆传的R波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期前刺激心室，心室再次逆传，循环往复8、患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol/L，血红蛋白110g/L，尿蛋白(+++)，血压130/80mmHg，最可能出现的电解质紊乱是A．高钠B．低钠C．低磷D．低钾E．高钙9、出血性脑卒中最常见的原因是A．脑血管瘤B．血液病C．高血压合并细、小动脉硬化D．脑肿瘤E．脑动脉炎10、下列不是中心静脉导管时置管并发症的是A．心律失常B．血栓形成和栓塞C．气胸D．空气栓塞E．导管打结11、目前常用的非生物型人工肝支持系统包括A．血浆置换B．血浆胆红素吸附C．血液灌流D．白蛋白透析E．以上都是12、不会引起食物中毒的细菌是A．金黄色葡萄球菌B．破伤风杆菌C．肉毒梭菌D．产气荚膜杆菌E．肠炎沙门菌13、患者女性，50岁，因右下肺脓肿抗生素治疗1个月余，疗效欠佳，确定病原菌最好做下列哪项检查A．气道内吸引物培养B．纤维支气管镜下保护性毛刷采样培养C．环甲膜穿刺采样D．痰培养E．血培养14、患者男性，24岁。
陕西省主治医师心内科师考试题
2015年下半年陕西省主治医师心内科师考试题一、单项选择题共 27 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意1、患者,男,19岁,发热,鼻出血20余天,检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多 A．慢性粒细胞白血病B．传染性单核细胞增多症C．多发性骨髓瘤D．急性淋巴细胞白血病E．急性早幼粒细胞白血病2、患者,女,31岁,头晕乏力4周,如诊断极重度贫血,则HbA．＜20g/LB．＜30g/LC．30～59g/LD．60～90＜140g/LE．＞90g/L3、有关吸入性肺脓肿的发病部位,下列各项中不正确的是A．左主支气管狭长,引流不畅,故左肺较右肺多见B．常为单发C．坐位时下叶后基底段多见D．仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E．右侧位时右上叶前段多见4、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A．Ewart征B．Rotch征C．Osler结D．Jameways结E．Adams-Stokes综合征5、患者,女,32岁,血压增高3年,伴乏力．多尿,查血Na+142mmol/L,血K+L,,最可能的诊断是A．高血压病B．嗜铬细胞瘤C．皮质醇增多症D．原发性醛固酮增多症E．慢性肾炎6、下列各项可作为肾性高血压和原发性高血压的主要区别是A．明显贫血B．尿常规改变C．肾功能改变D．心脏大小改变E．高血压的程度7、甲状腺功能亢进的治疗中,最易引起甲状腺功能减退的是 A．甲硫氧嘧啶B．甲巯咪唑C．放射性131I治疗D．手术次全切除甲状腺 E,丙硫氧嘧啶8、有关单纯性甲状腺肿的叙述错误的是A．甲状腺结节样肿大B．血清TSH水平正常C．甲状腺呈现轻、中度肿大,质地较软D．血清T4、T3升高E．在缺碘山区多见9、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A．超声心动图 B．心电图 C．胸部X线检查 D．心导管 E．心血管造影10、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关A．冠脉痉挛 B．左室排血量减少 C．冠脉血流减少 D．静脉回流增加,心脏作工增加氧耗 E．夜间血压低11、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A．高热B．衰弱C．中毒性巨结肠D．瘘管E．癌变12、下列不引起混合性呼吸困难的为A．重症肺结核B．重症肺炎C．慢性阻塞性肺气肿D．弥漫性肺间质疾病E．大量胸腔积液13、高血压脑病最适合的有效治疗是A．硝普钠静脉应用B．硝普钠和20%甘露醇静脉应用C．20%甘露醇静脉应用D．肌注苯巴比妥E．口服利血平14、某患者听诊HR 75/min,律齐;如做心电图检查不可能出现的改变为A．完全性右束支传导阻滞B．心房颤动伴三度房室传导阻滞C．心房扑动4:1传导D．阵发性房性心动过速2:1传导E．完全性左束支传导阻滞15、应用X线能量表现被照体信息状态,并以可见光学影像记录的技术称为 A．影像B．信息信号C．成像系统D．摄影程序E．X线摄影16、有机化工产品中微量羰基化合物的测定,羰基化合物是以__表示的;A．乙醛B．苯乙酮C．丙酮D．乙醇17、患者,女,25岁,风湿性心脏病,心功能Ⅲ级;长期服用地高辛,,每天1次,自觉尚好,今来复诊;心电图示窦性心律,HR 80/min,P-R间期,ST段呈鱼钩形下移;对此患者的处理应为A．停用地高辛,观察B．继续服用地高辛 1/d,维持C．加大地高辛用量D．加服氯化钾E．改用苯妥英钠18、尿路刺激征包括以下几点,除外A．排尿困难B．尿频C．尿不尽感D．尿急E．尿痛19、心力衰竭并发心房扑动时最恰当的治疗为 A．静脉注射普萘洛尔B．静脉注射利多卡因C．静脉注射维拉帕米D．静脉注射毛花苷CE．静脉注射地西泮20、导致肺水肿的最直接的原因是A．肺动脉压力增高B．右心室压力增高C．肺静脉压升高D．左心室舒张末压升高E．右心房压力增高21、当左锁骨上窝淋巴结肿大,被称为淋巴结,它标志着A．鼻咽癌转移B．甲状腺癌转移C．肺癌转移D．胃癌转移E．乳腺癌转移22、患者,男,66岁,昏迷1d入院,既往无糖尿病史,BP160/85mmHg,血糖 L,血钠150mmol/L,血,可能诊断是A．糖尿病酮症酸中毒昏迷B．饥饿性酮症酸中毒C．高渗性非酮症性糖尿病昏迷D．乳酸性酸中毒E．脑血管以外合并酮症酸中毒23、AIDS的高危人群不包括A．同性恋患者B．母婴传播C．性乱交者D．共同进餐者E．静脉药癌者24、慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后,咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作A．2个月并持续3年B．至少3个月并持续2年以上C．至少6个月并持续3年以上D．至少2个月并持续2年以上E．以上均不是25、女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄;经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿;这提示A．二尖瓣狭窄肝动脉栓塞 B．二尖瓣狭窄左心功能不全 C．合并二尖瓣关闭不全 D．合并主动脉瓣病变 E．二尖瓣狭窄进入右心受累期26、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__ A．硝酸银溶液B．氢氧化钠溶液C．高锰酸钾溶液D．水27、下列不属于肌张力障碍的是A．扭转痉挛B．面肌痉挛C．书写痉挛D．痉挛性斜颈E．Meige综合征28、不属于细胞外液的是A．血浆B．组织液C．脑脊液D．唾液E．淋巴液二、多项选择题共 27 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项;1、在国家、行业标准的代号与编号GB/T 18883-2002中,GB/T是指__;A．强制性国家标准B．推荐性国家标准C．推荐性化工部标准D．强制性化工部标准2、患者,男,36岁,以“间断排黏液脓血便1年,加重1周”为主诉就诊;患者日排黏液脓血便8～10次,发热,腹胀;查体：T ℃,P 96/min,腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛肌紧张;辅助检查：Hb 78 g/L,ESR 42mm/h,清蛋白25g/L,肠镜提示为溃疡性结肠炎,下列病情程度分型正确的是A．轻型B．中型C．重型D．慢性复发型E．急性暴发型3、麻疹患者具有传染性的时期是A．潜伏期至前驱期B．潜伏期至出疹后10dC．前驱期至恢复期D．潜伏期末2～3d至出疹后5dE．前驱期至出疹后10d4、有关二尖瓣关闭不全的叙述,正确的是A．心尖收缩期杂音反流量小者音调低B．风心病所致者,心尖区可听到全收缩期杂音C．前瓣损害时,杂音传向胸骨左缘第3肋间D．因左心室射血期变短,可听到第二心音逆分裂E．因有二尖瓣反流,常不能听到第三心音5、患者,男,40岁,突然寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC21×109/L,N 88%,为了正确使用抗生素要进一步做的检查为A．痰细菌培养及药敏B．肺功能C．肺CTD．肝功能检查E．血钾、钠、氯测定6、一钩端螺旋体病患者,首次应用青霉素治疗后,突然出现高热、寒战、血压下降,可能是发生了A．溶血反应B．赫氏反应C．凝血反应D．中毒反应E．二重感染7、患者,女,32岁,因心情抑郁口服乐果中毒后约来院;当时昏迷,瞳孔缩小,大汗,有肺水肿,肌束震颤;经医生尽力抢救,病人脱险,好转出院;回家后约15d患者出现双下肢无力麻木、瘫痪、不能行走,四肢肌肉萎缩;再次来院就诊;初步诊断为A．末梢神经炎B．有机磷中毒迟发性脑病C．低钾血症D．急性脑血管病E．急性骨髓病变8、患者,男,35岁,心悸气短1年,下肢水肿3个月,查体：BP 90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大;第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图示左束支传导阻滞;最可能的诊断是A．冠心病B．心肌炎C．心包积液D．扩张型心肌病E．风心病二尖瓣关闭不全9、患者,45岁,近4d因装修出现发作性呼吸困难,可闻及哮鸣音,查体：BP 130/80mmHg,P100/min,双肺满布哮鸣音,该患者可能患有A．急性左心衰竭B．大叶性肺炎C．支气管哮喘D．糖尿病酮症酸中毒E．胸膜炎10、内源性凝血途径的始动因子是A．因子ⅫB．因子ⅡC．因子XD．因子ⅦE．因子Ⅰ11、中华人民共和国计量法于__起施行;A．1985年9月6日B．1986年9月6日C．1985年7月1日D．1986年7月1日12、患者,男,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡,十二指肠球部变形;最可能的诊断为A．胃多发溃疡B．幽门管溃疡C．十二指肠溃疡D．复合性溃疡E．难治性溃疡13、以下各种疾病中可引起肾源性多尿的是A．糖尿病B．中枢性尿崩症C．急进性肾炎D．肾动脉栓塞E．慢性间质性肾炎14、冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉是A．左冠状动脉主干B．左冠状动脉回旋支C．左冠状动脉前降支D．右冠状动脉E．后降支15、大学生,打篮球后冲凉,继之发热,39℃,头痛,咳嗽,咳黄色脓痰,无呼吸困难,体格检查：右肺下可闻及管状呼吸音,叩诊浊音,其肺炎影像特点为A．胸部X线片示大片状阴影内有空洞,液平B．胸部X线片示大片致密影呈肺叶或肺段分布C．胸部X线片示有空洞形成,壁较厚,内壁凹凸不平D．两肺纹理增强呈卷发样阴影E．有空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影16、属于心电图负荷试验禁忌证的是A．心电图ST段水平下降＞B．稳定型心绞痛患者行PTCA术后3dC．无并发症的急性心肌梗死后1周D．偶发期前收缩的患者E．心房颤动患者17、以下各项最支持乙肝病毒相关性肾炎的是A．既往有乙肝病史B．肾活检见HBV抗原C．厌油腻、有蛋白尿D．乙肝核心抗体阳性E．患肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病18、患者,女,25岁,风湿性心脏病,心功能Ⅲ级;长期服用地高辛,,1/d,自觉尚好,今来复诊;心电图示窦性心律, HR80/min,P-R间期,ST段呈鱼钩形下移;对此患者的处理应为A．停用地高辛,观察B．继续服用地高辛 qd,维持C．加大地高辛用量D．加服氯化钾E．改用苯妥英钠19、患者,女,36岁;心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月;查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿;X线胸片示心影明显增大,心胸比＞60%,肺淤乒;心电图示V1-2病理性Q波,低电压,ST-T改变,以下检查最有意义的是A．脑电图B．脑CTC．心脏ECTD．超声心动E．食管钡透20、男,40岁;1年前发生急性心梗,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠A．冠状T B．ST段压低 C．T波高大 D．异常Q波 E．低电压21、患者,男,65岁,高血压多年,BP 170/100mmHg,服药可降至正常,2个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛,休息或口含硝酸甘油5min内可缓解,超声心动图示左室腔舒张末内径,左室后壁,该病例最可能诊断为A．高血压病1级B．冠心病伴高血压病2级C．高血压病3级D．高血压性心脏病伴冠心病E．肥厚型梗阻性心肌病22、心血管疾病中各种情况最容易并发脑血管栓塞的是A．二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．高血压,动脉硬化D．心力衰竭E．二尖瓣狭窄伴心房颤动23、鉴别苯乙胺与对甲苯胺的试剂可用__;A．亚硝酸B．柠檬酸-乙酐C．Tollen试剂D．硝酸铈铵24、在慢性心力衰竭的病因中最主要的是A．机体代偿机制障碍B．心室充盈受限C．原发性心肌损害D．心律失常E．诱发因素存在25、患者,女,63岁,近2年偶有心悸,无黑蒙及晕厥发作,多次查心电均为房颤,HR 65～89/min,关于心律失常需进行的治疗为A．口服地高辛B．静推毛花苷CC．应用氨碘酮复律D．置入人工心脏起搏器E．以上都不是26、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__ A．硝酸银溶液B．氢氧化钠溶液C．高锰酸钾溶液D．水27、下列不属于肌张力障碍的是A．扭转痉挛B．面肌痉挛C．书写痉挛D．痉挛性斜颈E．Meige综合征28、不属于细胞外液的是A．血浆B．组织液C．脑脊液D．唾液 E．淋巴液。
陕西省主治医师(心内科)考试试题
陕西省主治医师(心内科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列各项最有助于心源性肝硬化的诊断是A．腹部移动浊音阳性B．肘静脉压上升C．转氨酶上升D．清/球蛋白比例降低E．心尖区2/6级收缩期杂音2、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消退酚和醛干扰的方法是__。
A．邻苯二甲酸酐酰化法B．苯二甲酸酐酰化法C．乙酸酐-乙酸钠酰化法D．高锰酸钾氧化法3、不能用于推断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标是A．胸痛缓解B．心电图示ST段下降C．频发的室性期前收缩D．CK-MB峰值提前E．窦性心动过速4、发热最常见的病因是A．变态反应B．内分泌代谢障碍C．感染性疾病D．无菌性坏死组织吸取E．体温调整中枢功能失调5、下列各项中不是使用洋地黄的禁忌证的是A．一度房室传导阻滞伴心力衰竭B．二度或三度房室传导阻滞伴心力衰竭C．预激综和征合并房颤D．低钾血症引起的心律失常E．肥厚性梗阻型心肌病6、患者，女，23岁，风湿性心脏病心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d，气促加重，心电图示室性期前收缩二联律，下列治疗各项不正确的是A．停用地高辛B．补钾C．加用利多卡因D．加用呋塞米E．加用血管扩张药7、甲状腺功能亢进症患者，抗甲状腺药物治疗第2个月，WBC降至2 800/mm3，N降至40%。
下列治疗方案中选用A．停用抗甲状腺药物，严密观看B．连续原有治疗C．继用抗甲状腺药物，加升白细胞药，亲密观看D．停抗甲状腺药物，用升白细胞药或加用泼尼松，观看变化E．削减抗甲状腺药物用量，加用甲状腺片8、急性胰腺炎引起的休克常为A．感染性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．过敏性休克E．神经源性休克9、患者，女，32岁，血压增高3年，伴乏力．多尿，查血Na+142mmol/L，血K+2.9mmol/L，pH7.5，最可能的诊断是A．高血压病B．嗜铬细胞瘤C．皮质醇增多症D．原发性醛固酮增多症E．慢性肾炎10、患者，男，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区苦痛，不易被硝酸甘油所缓解。
2016年上半年陕西省主治医师(心内科)高级职称考试题
2016年上半年陕西省主治医师(心内科)高级职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消除酚和醛干扰的方法是__。
A．邻苯二甲酸酐酰化法B．苯二甲酸酐酰化法C．乙酸酐-乙酸钠酰化法D．高锰酸钾氧化法2、患者，女，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h被送入院。
昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。
经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。
回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遗症3、高血压脑病最适合的有效治疗是A．硝普钠静脉应用B．硝普钠和20%甘露醇静脉应用C．20%甘露醇静脉应用D．肌注苯巴比妥E．口服利血平4、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A．心包穿刺术B．心脏听诊C．心电图D．超声心动图E．胸部X线摄片5、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是__。
A．苯甲酸B．苯甲酮C．苯甲醚D．苯甲醇6、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是A．血氨测定B．脑电图检查C．诱发电位D．精细的智能测验E．临床表现7、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是A．电生理改变B．心脏收缩功能障碍引起C．多肽类刺激心脏内传入神经末梢D．冠状血管痉挛引起E．目前尚不清楚8、患者，男，21岁，2h前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。
处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A．嗜睡B．昏睡C．意识模糊D．轻度昏迷E．中度昏迷9、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为A．乏力伴食欲缺乏B．皮肤瘙痒C．骨质疏松D．夜盲症E．出血倾向10、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是A．抑制磷酸酯酶A2B．抑制细胞因子的生成C．抑制炎症介子的释放D．抑制炎症细胞的迁移、活化E．增加β受体反应性11、有关ARDS的病理生理，下列各项中不正确的是A．肺微血管壁通透性增加B．肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留C．通气/血流比例失调D．肺间质水肿E．肺泡群萎12、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B．主动脉瓣区第二音减弱C．脉压小、脉搏细弱D．左心室明显扩张E．左心室肥厚13、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A．血管脆性增加B．血小板减少，凝血因子消耗C．广泛血管内凝血D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症14、体循环淤血的最可靠体征为A．静脉压升高B．肝脏肿大及压痛C．胸、腹腔积液D．双下肢水肿E．颈静脉曲张15、女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。
2015年上半年陕西省高级主治医师(内科)试题
2015年上半年陕西省高级主治医师(内科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A：溃疡性结肠炎B：缺血性肠炎C：憩室炎D：肠结核E：克罗恩(Crohn)病2、目前确诊糖尿病的最好方法为A：尿糖检查B：血糖检查C：OGTFD：GHbE：C肽测定3、以下关于高脂蛋白血症的说法正确的是A：Ⅴ型高脂蛋白血症以TC升高为主B：ⅡB型高脂蛋白血症在临床上相当常见C：Ⅲ型高脂蛋白血症在临床上最常见D：ⅡA型高脂蛋白血症在临床上罕见E：Ⅰ型高脂蛋白血症在临床上较为常见4、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是A：其子女只有男孩正常B：其女儿有50％患血友病C：其女儿有25％患血友病D：其子女只有男孩不正常E：其子女均为杂合子5、男，70岁。
清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。
既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确A：保持呼吸道通畅B：降颅压，治疗脑水肿C：控制舒张压在100mmHg水平D：维持水电解质平衡E：静脉滴注止血药物6、可引起临床症状时，腺垂体的最低受损程度A：75％B：60％C：25％D：95％E：50％7、发生心肌梗塞的最先出现的症状是A．心律失常B．低血压和休克C．疼痛D．呼吸困难，疼痛E．恶心，呕吐8、双颞侧偏盲，病变部位在A：左视放射B：右视觉中枢C：视交叉中部D：右视柬E：左视束9、男，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146／μmol／L，，空腹血糖5mmol／L，不应采取的治疗方案是A：格列喹酮B：胰岛素C：瑞格列奈D：阿卡波糖+中效胰岛素E：二甲双胍10、患者40岁，女性。
2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。
醒后自觉头痛，全身疼痛。
陕西省2016年上半年内科学主治医师(高级职称)考试试卷
陕西省2016年上半年内科学主治医师（高级职称）考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸A．肝细胞性黄疸B．阻塞性黄疸C．Roter综合征引起的黄疸D．Gilbert综合征引起的黄疸E．溶血性黄疸2、每克脂肪能产生的热量是A．7.0kJ/gB．29.3kJ/gC．9.0kJ/gD．37.7kJ/gE．16.7kJ/g3、以下除了哪项外均为乳痈的转归：A．初起经治疗后肿消痛除而愈B．溃脓通畅，肿消痛减，疮口渐敛而愈C．失治误治发生癌变D．脓出不畅，肿不消，身热不退，形成袋脓，或传囊之变E．大量使用抗生素或寒凉药后，形成僵硬肿块，迁延不愈4、下列哪项不符合颈内系统TIAA．眼动脉交叉瘫B．对侧轻偏瘫'C．失语D．Horner征交叉瘫E．跌倒发作5、急性阿米巴病治疗首选药是A．吡喹酮B．四环素C．甲硝唑D．海群生E．庆大霉素6、与闭经有关的脏腑是A．脾肺肾B．心肝脾C．心脾肾D．心肝肾E．肝脾肾7、Andresen矫治器不适用于A．安氏Ⅱ类1分类错牙合B．安氏Ⅱ类2分类错牙合C．安氏Ⅰ类拥挤错牙合D．安氏Ⅲ类错牙合E．开合畸形8、年轻恒牙牙根形成在萌出后的A．3～5年B．1～2年半C．5年半～6年D．8～11月E．I～1年半9、在诊断脊髓压迫症时除根据临床体征外，常需借助适当的辅助检查。
以下检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是A．脊柱MRIB．腰椎穿刺C．脊柱CTD．脊髓碘油造影E．脊柱X线平片10、下列哪项不是肺癌的主症A．咳嗽B．咯血C．胸痛D．发热E．消瘦11、心脏复苏效果最佳的药物是A．氯化钙B．阿托品C．利多卡因D．异丙肾上腺素E．肾上腺素12、以下哪一项不是急性腹膜炎的临床表现：A．腹痛B．腹泻C．恶心呕吐D．发热E．白细胞增高13、女性，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。
主治医师考试《内科》综合测试卷含答案
六月下旬主治医师考试《内科》综合测试卷含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、使用造血因子使血中CD34+HC显著升高时，这一过程称A、辐照B、重建C、化疗D、动员E、预处理【参考答案】：D2、糖尿病患者自觉双下肢足部好似有蚂蚁爬行的感觉，神经系统检查并无异常，此种感觉障碍是A、感觉异常B、感觉过敏C、感觉过度D、感觉倒错E、感觉减退【参考答案】：A3、支气管哮喘的临床表现特点是A、反复发作性混合性呼吸困难B、反复发作性的吸气性呼吸困难C、反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音D、反复发作性胸痛伴咯血E、反复发作性胸闷伴干咳【参考答案】：C4、和肝性脑病程度平行的检查指标是A、血氨水平B、血γ氨基丁酸水平C、Child评分D、血清白蛋白水平E、血锰水平【参考答案】：B5、女性11岁，贫血2年，近来皮肤散在出血点，巩膜不黄染。
无特殊服药史。
化验血红蛋白44ｇ／L，红细胞1．9×1012／L，白细胞2．2×109／L，血小板38×109／L，网织红细胞0．2％，酸化血清溶血试验(-)，尿罗氏试验(-)。
血片未发现幼稚细胞，骨髓增生低下，粒、红、巨核三系均减少，网状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高。
最可能的诊断考虑为A、急性粒细胞白血病B、再生障碍性贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、病毒感染E、粒细胞减少【参考答案】：B6、低血糖一般是指A、全血的血糖降低B、血浆的血糖降低C、动脉血的血糖降低D、细胞内的血糖降低E、静脉血的血糖降低【参考答案】：B7、慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是A、抗感染B、止咳化痰C、吸氧D、糖皮质激素E、利尿【参考答案】：A8、关于经典型肾小管酸中毒(Ⅰ型)下列那条是不正确的A、常出现多尿和肌无力肌麻痹B、中青年女性多见C、低血钙低血磷D、高氯性代谢性酸中毒E、尿pH值小于5．5【参考答案】：E9、G一6一PD缺乏病A、遗传性红细胞膜结构异常B、遗传性红细胞内酶缺陷C、获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D、遗传性珠蛋白肽链量异常E、遗传性珠蛋白肽分子结构异常【参考答案】：B10、哪一项不是神经系统发育异常性疾病的常见病因A、感染B、遗传基因C、辐射D、孕妇患糖尿病、严重贫血或发生一氧化碳中毒等E、药物【参考答案】：B11、对类风湿性关节炎更具诊断意义的检查项目是A、ASKB、类风湿因子C、抗透明酯酸酶D、ASOE、抗磷脂抗体【参考答案】：B12、男性，27岁。
陕西省2016年上半年内科学主治医师(高级职称)考试试卷
陕西省2016年上半年内科学主治医师（高级职称）考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、pSS最易受累的外分泌腺是A．胰腺B．杯状细胞C．唾液腺D．皮脂腺E．巴氏腺2、红细胞外在因素所致溶血是A．温抗体型自身免疫性溶血性贫血B．遗传性球形细胞增多症C．海洋性贫血D．丙酮酸激酶缺乏E．阵发性睡眠性血红蛋白尿3、患者脑出血引起运动功能缺损，持续性同向性偏官，双眼向病灶对侧凝视不能，其出血部位A．壳核B．小脑C．尾状核D．脑干E．丘脑4、局麻药中加入肾上腺素禁用于A．指、趾末节手术B．腹部手术C．颈部手术D．头部手术E．面部手术5、男性，58岁，慢性咳嗽、咳白粘痰10年，冬季症状加重。
查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。
诊断首先考虑A．支气管扩张B．支气管哮喘C．慢性支气管炎D．肺结核E．支气管肺癌6、关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化，目前多应用于哪个关节A．踝关节B．膝关节C．掌指关节D．骶髂关节E．腕关节7、下列哪项不是腰穿的禁忌证A．颅内压增高B．后颅窝肿瘤C．脊柱结核D．穿刺部位有感染E．发热、菌血症8、我国异常血红蛋白病的发生率约为A．0．26%B．0．29%C．0．27%D．0．28%E．0．30%9、天行赤眼暴翳的主要临床症状是：A．白睛红赤B．畏光流泪C．眵多清稀D．黑睛簇生星翳E．患眼灼痛10、从病机而言，水肿一证是一种什么表现A．表里不和B．正虚邪实C．阴阳失调D．气血紊乱E．全身气化功能障碍11、视网膜电图中b波下降，a波正常，常见的眼病是：A．视网膜脱离B．脉络膜炎C．视网膜脉络膜炎D．广泛视网膜光凝后E．视网膜静脉阻塞12、女患者，27岁，月经40天一行，每于月经前两周，阴道出血，量不多，质粘腻，如赤白带，神疲乏力，胸闷烦躁，平时白带量多，质粘，舌苔黄腻，脉细弦。
其辨证为：A．肾阴虚B．血瘀C．肝郁化热D．湿热E．气虚13、有头疽最易发生的部位是：A．头部B．颈部C．项部D．腹部E．胸部14、产后血晕的治疗原则是A．急则治其标，缓则治其本B．活血化瘀C．大补气血D．芳香开窍E．温养脾胃15、女性，24岁，体重50公斤，因急性胃炎反复呕吐已两周，时有头晕，手足麻木，但口渴不明显，尿中Na+Clˉ减少，血清钠133mmol/L，估计需补充多少氯化钠：A．10克B．15克C．20克D．25克E．30克16、湿热下注型经断复来首选方剂A．龙胆泻肝汤B．易黄汤C．丹栀逍遥散D．安老汤E．知柏地黄丸17、斯氏狸殖吸虫主要侵犯A．脑B．肝C．肺D．肠E．胃18、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A．有无畏寒、发热B．年龄与性别C．血性渗出液D．腹壁柔韧感E．腹水细胞学检查19、艾利斯征阳性不可能出现在：A．股骨颈骨折B．股骨粗隆间骨折C．髋关节后脱位D．髂骨骨折E．股骨颈短缩20、多种病因导致急性胰腺炎，虽致死途径不同，但共同发病过程为A．胰腺自身消化理论B．胰液分泌增多C．胰液排出受阻D．胰腺受损E．共同通道学说21、下列哪种疾病主要累及肾小球A．系统性红斑狼疮B．骨关节炎C．类风湿关节炎D．干燥综合征E．多发性肌炎22、5岁男孩，近两年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验(++)阳性，应考虑该儿童患有A．原发性肺结核B．血型播散性肺结核C．继发性肺结核D．上呼吸道感染E．营养不良23、以下不属于全身性水肿的是A．肝源性水肿B．肾源性水肿C．丝虫病淋巴性水肿D．心源性水肿E．黏液性水肿24、心包积液最可靠的体征是A．叩诊心界向左下扩大B．心音低钝C．叩诊示心界扩大，坐位和卧位有变化D．心尖搏动减弱E．脉压减小25、桥体的龈面材料最好适用A．热凝塑料B．树脂C．金属D．烤瓷E．自凝塑料二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2016年上半年陕西省内科学主治医师试题
2016年上半年陕西省内科学主治医师试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、虚热型崩漏主要证候，以下哪项是错误的：A．经血非时突然而下B．量多势急C．色鲜红，质稠D．心烦潮热E．气短神疲2、哪项不是浸润性突眼病理改变A．眼球肌水肿增大B．脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿C．淋巴细胞浸润D．血管丰富、充血、水肿E．浆细胞浸润3、用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的A．血小板上升前出血症状即可改善B．停药后不易复发C．复发时再用无效D．主要作用是抑制抗体生成E．妊娠初期病人可以应用4、产后恶露淋漓不净达多长时间，称为产后恶露不绝A．2周以上B．3周以上C．10天以上D．2个月左右E．1个月左右5、桡神经沟位于肱骨干的：A．上1/3B．中上1/3C．中下1/3D．下1/3E．肱骨干全程6、遗传性球形红细胞增多症脾切除的年龄为A．10岁以上B．9岁以上C．8岁以上D．11岁以上E．12岁以上7、下面哪项不属于线粒体脑肌病的分型A．肌阵挛性癫痫伴肌肉蓬毛样红纤维综合征B．慢性进行性眼外肌瘫痪C．Kearns-Sayre综合征D．重症肌无力E．线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征8、FAB分型中，非特异性脂酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于A．AML-M1B．AML-M5C．AML-M3D．AML-M6E．AML-M29、下列哪项与脱疽有关：A．多发于四肢末端，下肢较上肢多见B．女性患者较男性为多C．多与居住地潮湿炎热有关D．多双侧同时发病E．典型表现为患处红肿热痛10、大肠癌发病主要相关的饮食因素是A．高蛋白饮食与饮食纤维不足B．高脂肪食谱与饮食纤维不足C．高热量与低脂饮食D．高脂肪食谱与高蛋白饮食E．高脂肪食谱与常年酗酒11、下述气滞血瘀经行浮肿的主证中，哪项是错误的：A．经行肢体肿胀B．纳呆便溏C．胸闷不舒D．善叹息E．苔薄白，脉弦细12、每克碳水化合物能产热量是A．9.0kJ/gB．7.0kJ/gC．16.7kJ/gD．37.7kJ/gE．29.3kJ/g13、分离性节段型感觉障碍病变位于A．脊髓后根B．脊髓前根C．内囊D．横贯性脊髓损伤E．脊髓后角14、天疱疮的病理特点是A．出现上皮角栓B．出现结缔组织炎症细胞浸润C．出现上皮内疱D．出现上皮下疱E．出现基底细胞液化变性15、大量出血是指失血量占全身血容量的A．>80%B．30%～40%C．40%～80%D．20%～30%E．16、下列哪项不是气管内插管即时并发症A．误入食管B．软组织损伤C．心血管反应D．呼吸抑制E．插入一侧支气管17、颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉的起点是A．甲状软骨下缘B．环状软骨C．甲状腺D．第一气管软骨E．甲状软骨上缘18、脾阳不振，痰湿壅阻胞脉所致经、孕之病，选用代表方为A．二陈汤B．苍附导痰汤C．健固汤D．礞石滚痰丸E．白术散19、产后腹痛瘀滞子宫型，采用的治法为A．补血益气，缓急止痛B．活血化瘀，缓急止痛C．以上都不是D．活血化瘀，温经止痛E．补血益气，温经止痛20、囊尾蚴病的惟一传染源是A．牛带绦虫病人B．猪C．吸血节肢动物D．钉螺E．猪带绦虫病人21、最常与重症肌无力同时存在的疾病有A．甲状腺功能亢进B．多发性肌炎C．胸腺肿瘤或胸腺增殖D．甲状腺炎E．系统性红斑狼疮22、自体牙移植常用的供牙是A．上颌尖牙B．上颌双尖牙C．下颌第三磨牙D．下颌双尖牙E．上颌第三磨牙23、以下哪项不是肺肾阴虚型经行吐衄的主证；A．经前吐血、衄血B．量少，色黯红C．手足心热D．潮热咳嗽E．两胁胀痛24、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，应首先考虑可能并发A．原发性腹膜炎B．继发性肝癌C．结核性腹膜炎D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成25、龋病的好发牙面不包括A．前牙舌面B．前后牙邻面C．前牙唇面D．后牙颊面颈部E．后牙牙合面窝沟二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2016年陕西省高级全科主治医生考试试卷
2016年陕西省高级全科主治医生考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3月，B超证实右附件区肿物7cm×5cm，包膜完整，散在细点状回声伴部分强回声。
医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后A：蒂扭转B：肿瘤破裂C：有恶变可能D：治疗不孕症E：肿瘤较小，宜行摘除手术保留卵巢2、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸A：胰头癌B：肝脓肿C：慢性胰腺炎D：化脓性胆管炎E：原发性胆汁性肝硬化3、28岁妇女，停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验(+)，给予刮宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织，考虑最大可能是A：先兆流产B：异位妊娠C：功能失调性子宫出血D：炎性子宫出血E：葡萄胎4、下列是关于心悸的叙述，哪一项不正确A：心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感B：心率大于100次／分时，可感觉到心悸C：心率小于60次／分时，也可感觉到心悸D：出现心律失常时，可感觉到心悸E：心悸是器质性心脏病的标志5、女，42岁，心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂音，肝大，下肢水肿。
化验：肝功正常，尿蛋白(+)，血清白蛋白30g／L。
该患者水肿是A：肝性水肿B：肾性水肿C：营养不良性水肿D：心性水肿E：下腔静脉阻塞6、一名32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是A：慢性盆腔炎B：盆腔结核D：子宫内膜异位症E：多发性浆膜下肌瘤7、某男，35岁，反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来诊，查体，剑下偏右压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，该患最可能诊断是A：胃溃疡B：十二指肠溃疡C：促胃液素瘤D：慢性胆囊炎E：慢性胃炎8、溶血性黄疸的特点是A：血清结合胆红素增高B：血清非结合胆红素增高C：血清结合、非结合胆红素均增高D：尿胆红素阳性E：大便颜色变浅9、男性，38岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断A：粪便黄色加深B：血清结合胆红素增加C：尿胆原增加D：血清碱性磷酸酶减低E：血清胆固醇降低10、女性，40岁，主诉心悸、气短4个月，不能平卧2周，体查：心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹水征阳性，肝肋下4cm，脾未及，下肢水肿，颈静脉怒张，奇脉征阳性，腹腔积液检查为漏出液，最可能的诊断是A：肝硬化B：缩窄性心包炎C：肝癌D：慢性肾功能不全E：结核性腹膜炎11、对于心源性水肿，描述不正确的是A：严重时出现胸、腹水B：常伴肝大C：常伴颈静脉怒张D：常伴低蛋白血症E：常伴门静脉高压12、女性，42岁，近2个月来消瘦，上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是A：慢性胃炎B：胃扭转C：胰体癌D：溃疡性结肠炎13、女性，24岁，腹痛，腹泻3天，继之少尿，面部及双下肢水肿。
内科主治医师模拟考试题
内科主治医师模拟考试题2016年内科主治医师模拟考试题内科主治医师是医院的职称之名，医生职称的一种，比住院医师高一级，比副主任医师低一级，属于中级职称。
下面是关于内科主治医师的考试试题，希望能帮助到大家!单项选择题1.与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是： ( )A.嗜酸性粒细胞B.肥大细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.淋巴细胞2.一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：( C )A.哮喘急性发作(轻度)B.哮喘急性发作(中度)C.哮喘急性发作(重度)D.慢性哮喘发作(重度)E.哮喘急性发作(危重)3.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：( )A.慢性纤维空洞型肺结核B.尘肺C.支气管哮喘D.支扩E.以上都不是4.慢性呼吸衰竭最多见的原因是： ( )A.肺血管病变B.慢性阻塞性肺病C.广泛胸膜增厚D.广泛肺间质纤维化E.呼吸肌疾病5.确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是： ( )A.血气分析B.发绀C.神志变化D.呼吸困难E.多汗6.肺通气/血流比值的正常值为： ( )A.1.0B.2.0C.0.96D.O.84E.0.67.对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是： ( )A.补充碳酸氢钠，纠正酸中毒B.积极控制感染C.持续低流量给氧D.补充血容量E.增加通气量8.一休克型肺炎的`病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。
查体：体温37~C，血压116/60 mmHg，脉搏90次/分，呼吸36次/分，唇发绀，两肺可闻及湿性哕音。
该病人可能出现的情况是： ( )A.并发心肌炎B.并发ARDSC.并发气胸D.并发心力衰竭E.并发二重感染9.下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是：( )A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.呼吸困难E.发热10.支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孑L 缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为： ( )A.肿瘤压迫膈神经B.肿瘤压迫臂丛神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫颈交感神经E.肿瘤压迫肋间神经11.女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。
2016年上半年陕西省高级主治医师(内科)专业知识试题
2016年上半年陕西省高级主治医师(内科)专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，30岁。
半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作，考虑最可能的癫痫病因是A：，脑肿瘤B：产伤C：原因不明，为原发性癫痫D：病毒性脑炎E：颅内先天性异常2、关于出血环死型急性胰腺炎的病理变化，叙述不正确的是A．胰腺肿大变硬B．腺泡及脂肪组织坏死C．血管出血坏死D．常见静脉炎、淋巴管形成和血栓形成E．可见少量腺泡坏死，血管变化不明显3、目前抗HIV药物不能将病毒完全从体内清除，是由于该药物的A：耐药性B：抗毒能力C：以上都包括D：依从性E：毒性4、下列最不适合长期治疗甲减的药物是A：L-甲状腺素B：T4C：干甲状腺片D：L-甲状腺素+维生素B12E：T35、溃疡型肠结核的全身症状中哪项错误A．常有结核毒性症状B．倦怠、食欲缺乏C．消瘦、面色苍白D．营养不良性水肿E．多不伴有活动性肺结核，或其他肠外结核6、动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉____A．左冠状动脉主干B．左冠状动脉回旋支C．左冠状动脉前降支D．右冠状动脉后降支E．右冠状动脉窦房结支7、AIDP患者其脑脊液中蛋白增高出现在A：2周B：1～2周C：1周D：2～3周E：3周8、注射破伤风抗毒素属于A．自动自然免疫B．自动人工免疫C．被动人工免疫D．被动自然免疫E．混合免疫9、脑栓塞栓子主要来源于A．心脏B．肺静脉C．下肢静脉D．败血症E．脂肪10、重症肌无力患者，治疗过程中出现发热39℃，呼吸急促，体检：右下肺少量细湿啰音。
下列哪项处理是错误的?A：急查血白细胞分类B：急查血气分析C：头孢唑啉加阿米卡星(丁胺卡那霉素)联合抗菌治疗D：急摄胸片E：准备气管切开器械11、一28岁男性患者，发热，胸痛伴气短6天，一小时前气短加重，故来就诊。
查体：BP8.2/6.2kPa（60/45mmHg），颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心率144次/分，律齐，心音遥远，吸气时脉搏减弱，胸透心影向两侧扩大，心脏搏动弱，最有效的抢救措施为A．静脉注射毛花甙丙B．肌肉注射杜冷丁C．静滴多巴胺与阿拉明D．持续高流量吸氧E．立即行心包穿刺12、患者男性，既往消化性溃疡病史，近日出现进食后腹胀，呕吐，查体有振水音，下列的叙述正确的是A．振水音仅出现在幽门梗阻的患者B．餐后6～8h听到振水音提示幽门梗阻C．餐后4～6h听到振水音提示幽门梗阻D．一旦出现振水音则提示幽门梗阻E．有振水音就必定有胃蠕动波13、一位35岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥英钠1 g，每日3次，癫痫控制较好。
2016年陕西省高级主治医师(内科)基础知识考试试题
2016年陕西省高级主治医师(内科)基础知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、IgA肾病不可能出现的病理类型是A：膜性肾病B：新月体肾小球肾炎C：系膜毛细血管性肾小球肾炎D：轻微性，肾小球肾炎E：局灶性节段性肾小球硬化2、嗜铬细胞瘤高血压危象的患者，下列哪种表现最不典型A：心动过速伴有心绞痛发作B：皮肤苍白及四肢冰凉C：血白细胞增多D：尿常规异常E：高血糖3、患者，男，既往消化性溃疡病史，近日出现进食后腹胀，呕吐，查体有振水音，下列的叙述正确的是A．振水音仅出现在幽门梗阻的患者B．餐后6～8h听到振水音提示幽门梗阻C．餐后4～6h听到振水音提示幽门梗阻D．一旦出现振水音则提示幽门梗阻E．有振水音就必定有胃蠕动波4、麻疹的隔离期为A．至出疹后5天B．从接触后1天至皮疹消退C．接触后2周至皮疹消退D．从出疹至皮疹消退E．发疹前1天至出疹后3天5、实验室检查发现某份血清抗HIV初筛阳性，应该A．报告患者单位B．告诉患者家人C．告诉患者D．进一步送指定部门做确认实验E．自己做确认实验6、内囊病变引起的瘫痪可表现为A：单瘫B：偏瘫C：截瘫D：四肢瘫E：交叉瘫7、下列哪项不是Homer综合征的特征A：眼睑下垂B：瞳孔缩C：眼球内陷D：同侧额部与胸壁无汗或少汗E：结膜充血8、新生儿甲状腺功能筛查时，正确的采血时间是A．新生儿出生后的前3dB．新生儿出生后的4～6dC．分娩时取脐血或者出生7d后D．出生后立即采血E．新生儿出生后17d9、目前国际上统一的成人高血压的诊断标准是A．收缩压（SBP）≥21.3kPa（160mmHg）及/或舒张压（DBP）≥12.6kPa（95mmHg）B．SBP≥16kPa（120mmHg）及/或DBP≥10.6kPa（80mmHg）C．SBP≥20kPa（150mmHg）及/或DBP≥13.3kPa（100mmHg）D．SBP≥18.6kPa（140mmHg）及/或DBP≥12kPa（90mmHg）E．SBP≥17.3kPa（130mmHg）及/或DBP≥12kPa（90mmHg）10、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。
陕西省高级主治医师(内科)考试试卷
陕西省高级主治医师(内科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、某男，25岁。
低热、盗汗3个月，双下肢水肿1个月就诊。
查体发现BP90／70mmHg，颈静脉怒张，有奇脉，肝大，肋下3cm，双下肢指凹性水肿。
下肢水肿的病因是A：_心源性水肿B：肝源性水肿C：肾源性水肿D：黏液性水肿E：营养不良性水肿2、学生，18岁，既往健康。
入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，P82/min，律齐。
X线示：右前斜位X线钡剂检查发现食管轻度受压，下列各项处理最恰当的是A．长效青霉素预防，定期复查B．二尖瓣分离术C．洋地黄治疗D．利尿药治疗E．避免重体力活动3、最常见诱发心衰的原因为____A．摄入钠盐过多B．呼吸道感染C．心律失常D．严重贫血E．情绪激动4、肺脓肿发病的最主要原因是A．血源性痈疖所致败血症播散B．继发性支气管扩张C．继发性支气管肺癌D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E．吸入性肺脓肿5、糖尿病特异性的并发症是A：糖尿病足B：高渗性昏迷C：肥胖D：微血管病变E：酮症酸中毒6、患者，男，18岁。
进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。
伴有粘液及脓血的糊状便。
诊断首先考虑A：细菌性痢疾B：阿米巴痢疾C：肠易激综合征D：血吸虫病E：溃疡性结肠炎7、下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A．毒蕈碱样和烟碱样症状B．确切的接触史C．血胆碱酯酶活力降低D．中枢神经系统症状E．阿托品试验阳性8、对反复发作的周期性瘫痪，为明确有无相关疾病存在，应该做下列哪项检查A：胸部X线片B：血T3、T4C：头部CTD：尿常规E：血糖9、下列都是骨髓稀释的标志，但除外A．骨髓有核细胞增生低下或极度低下B．未见骨髓小粒和脂肪滴C．杆状核细胞的比例小于分叶核细胞D．镜下见到浆细胞、组织细胞等E．涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主10、关于低血钾下列说法正确的是A：钾缺乏时，K+从细胞内转移到细胞外可使钾正常B：钾缺乏时，因血液浓缩可使血K+正常C：低钾血症是指血清钾浓度低于0mmol／LD：转移性低血钾时，体内总K+量正常，因细胞外钾转移到细胞内引起低钾E：转移性低血钾时，体内总K+量一定低11、尿路刺激征包括以下几点，除外A．排尿困难B．尿频C．尿不尽感D．尿急E．尿痛12、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。
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陕西省2016年高级主治医师(内科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、单向琼脂扩散法的检测敏感度A．不高，检测时间长达48～72hB．不高，检测时间仅需12hC．高，检测时间仅需2hD．高，检测时间长达48～72hE．高，检测时间仅需12h2、柏油样便提示哪部分出血A：结肠B：回盲部C：回肠D：上消化道出血E：以上均不是3、能直接调节胰岛素的主要物质是A：血糖B：脂肪酸C：激素D：氨基酸E：酮体4、反映糖尿病病情控制的指标是____A．空腹及餐后2小时血糖B．尿糖定性C．血清胰岛素水平D．口服葡萄糖耐量试验E．血清胰岛素细胞抗体5、女性，32岁，便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。
尿检蛋白(±)，白细胞5～10个／HP，红细胞3~5个／HP，尿渗透压下降，临床诊断慢性肾孟肾炎，已行正规治疗。
下列哪项最不具有预防复发的意义A：继续抗菌治疗B：禁用肾毒性抗生素C：保持大便通畅D：多饮水E：注意经期卫生6、糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，下列哪项概念是错误的A：感染是常见的诱因B：需用皮下小剂量胰岛素治疗C：需用静脉小剂量胰岛素治疗D：在Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病均可发生E：酮症时可出现中枢神经系统功能障碍7、患者，男，34岁，上腹痛伴腹泻5年，辅助检查：BAO 19mmol/L，MAO 66mmol/L。
最可能的诊断为A．卓-艾综合征B．胃溃疡C．复合性溃疡D．胃癌E．慢性胃炎8、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭____A．良性肾小动脉硬化症B．溶血性尿毒症综合征C．恶性高血压D．硬皮病肾脏危象E．肾小动脉胆固醇结晶栓塞9、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。
查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。
AFP小于500μg/L，HBsAg阳性。
最可能的诊断是____A．肝炎后肝硬化B．肝脓刖C．慢性肝炎D．肝硬化并肝癌E．肝豆状核变性10、伤寒病人解除隔离的主要标准是A：体温下降B：血培养转为阴性C：体征消失D：肥达反应阴转E：症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)11、在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是____A．营养不良B．祛痰药使用不当C．脓液引流不畅D．支持疗法不得力E．没有长期卧床休息12、男性，20岁，发热、胸痛3天。
查体：胸骨左缘3～4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音，心电图示各导联(除avR导)ST段抬高，心肌酶谱正常。
最可能的诊断是A：急性非特异性心包炎B：急性病毒性心肌炎C：急性心肌梗死D：感染性心内膜炎E：肺栓塞13、下列哪项不属于淤血性肝肿大A：Budd-Chiari综合征B：心包炎C：心包积液D：慢性右心功能不全E：肝内胆汁淤积14、以下哪项不是周围神经病理改变A：华勒变性B：神经元变性C：轴突变性D：节段性脱髓鞘E：axonal degeneration15、男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。
体检：P110次／分．BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(一)，下肢不肿。
该病人最可能的病因是A：冠心病B：老年退行性心脏病C：扩张性心肌病D：高血压性心脏病E：甲亢性心脏病16、下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是A．风湿性心脏病患者，每月肌注苄星青霉素1次B．人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染C．先心病动脉导管未闭患者上感时，静脉大量应用抗生素D．感染性心内膜治愈患者，膀胱镜检时可不必服用抗生素E．风心病心衰患者为预防本病，常规应用抗生素17、下列哪项是慢性肺心病肺动脉高压形成的机制A．肺泡毛细血管床减少超过20%B．酸碱平衡失调C．反复肺部感染D．心肌缺氧E．缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩痉挛18、男性患者，30岁，2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。
查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧l~binski征阳性，右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退。
此病变部位应考虑在A：胸2水平横贯性损伤B：右侧胸2水平后索损伤C：左侧胸4水平半侧损伤D：右侧胸2水平半侧损伤E：右侧胸4水平侧索损伤19、肝癌最常见的转移途径是A．肝内血行转移B．肝外血行转移C．直接蔓延D．淋巴转移E．种植转移20、关于蠕动波和肠胃型的论述中，不正确的是A．幽门梗阻时，由于胃的蠕动增强，可以看到胃蠕动波B．蠕动波的前后均为隆起的胃体C．肠梗阻时，腹壁上可见肠蠕动波和肠型D．严重肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致E．发生肠麻痹时，蠕动波消失21、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因____A．大量利尿B．心衰C．大量失血D．双侧输尿管结石E．脱水22、有关出血症状正确的是A：咯血常伴有黑便B：呕血常伴有黑便C：柏油便多伴有呕血D：鲜血便多伴有眍血E：鲜血便伴有呕血23、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A．优势半球额中回后部B．优势半球中央前回下部C．优势半球角回D．优势半球额下回后部E．颞上回后部24、易于引起高钙血症的肺癌是A：类癌B：腺癌C：燕麦细胞癌D：鳞癌E：大细胞癌25、乳糜性腹水的特点不包括A：外观呈乳状混浊B：pH值为碱性C：苏丹Ⅲ染成红色D：乙醚提取后，腹水变清E：显微镜下多见胆固醇结晶二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、可引起粒细胞生成障碍的药物有A：甲氨蝶呤B：苯妥英钠C：布洛芬D：阿糖胞苷E：阿霉索2、关于钙的生理功能的叙述，正确的是A．第1信使B．增加毛细血管通透性C．增加神经肌肉的兴奋性D．引起肌肉舒张E．与K+相对抗，参与心脏的收缩3、具有下列哪些表现可诊断SLE__A．颧颊部红斑B．非侵蚀性关节炎C．蛋白尿或尿细胞管型D．血沉快E．溶血性贫血或白细胞减少4、局部黏膜抗感染的主要免疫球蛋白是A．IgGB．IgMC．SIgAD．IgEE．IgD5、男性，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。
体检：神志欠清，大汗，BP 8／3 kPa(60／40 mmHg)，HR 112次／min，血糖1 mmol／L，ECG示心室左侧壁心肌梗死。
有高血压史，否认糖尿病史，对血糖增高的处理下列哪项是正确的A：静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量B：可能是应激性高血糖，可不用处理C：可皮下注射短效胰岛素，每日3次D：可口服半衰期较短的磺脲类降糖药E：可口服二甲双胍6、巨幼细胞贫血是由于缺乏A．维生素B12和(或)叶酸B．铁C．锌D．ATPE．卟啉7、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素A：口服镇静、安眠药B：应激C：严重精神创伤D：合并严重全身性疾病E：同位素治疗后8、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是____A．WBC＜4×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/LB．WBC＜3×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/LC．WBC＜2×109/L，中性粒细胞＜1.0×109/LD．WBC＜3.5×109/L，中性粒细胞＜1.0×109/LE．WBC＜2.5×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L9、典型婴儿痉挛症表现为A：智力低下B：早期用皮质类固醇疗效较好C：肌阵挛性发作D：1岁前发病E：EEG高波节律紊乱10、脂蛋白是由以下哪些成分所组成的复合体A：蛋白质B：胆固醇C：磷脂D：血糖E：甘油三酯11、出现乳酸升高的疾病为A．重症肌无力B．周期性瘫痪C．线粒体肌病D．周围神经病E．多发性肌炎12、东晋，葛洪编著的医书为A．《和剂局方》B．《太平圣惠方》C．《肘后备急方》D．《备急千金要方》E．《千金翼方》13、下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标____A．甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降B．甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升C．甲胎蛋白上升，而谷丙转氨酶正常D．甲胎蛋白＞500μg/L，持续4周不降E．甲胎蛋白＞200μg/L，动态观察8周，逐步上升14、发于癫痫的药物治疗，下列不正确的A．口服药剂量自低限开始B．定期复查，注意毒性反应及副作用C．不能突然停药、换药D．先用一种药物，不能控制可加用其他药物E．完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制15、分泌性腹泻的疾病包括以下哪几种A：霍乱B：肠易激综合征C：血管活性肠肽瘤D：甲状腺功能亢进E：胃泌素瘤16、以下哪些项符合正常脑脊液标准__A．压力80～180mmH2OB．蛋白质0.15～0.45g/LC．糖2.5～4.4mmol/LD．白细胞数11×106/LE．氯化物120～130mmol/L17、重症肌无力的临床特征为A：波动性肌无力B：多伴肌萎缩C：晨轻暮重D：活动后加重，休息后减轻E：骨骼肌易疲劳18、可影响癫痫发作的因素包括A：年龄B：脑功能状态C：遗传因素D：内环境改变E：睡眠19、急性淋巴细胞白细胞，预防中枢神经系统白血病的治疗有A：鞘内注射化疗药物B：中枢神经系统放疗C：大剂量MTXD：VP方案E：VDLP方案20、感染性发热最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.真菌D.立克次体E.肺炎支原体21、洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是A．食欲不振，恶心、呕吐B．头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视C．心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离D．窦性心动过速伴QRS增宽E．房性心动过速伴房室阻滞22、重症肌无力的典型病理改变是A：神经-肌肉接头的突触后膜结构破坏B：小脑、脑干和脊髓变性和萎缩C：肌纤维坏死，无炎性细胞浸润D：肌纤维坏死，伴炎性细胞浸润E：蓬毛样红纤维23、根据下列哪项可以诊断支气管哮喘A：氨茶碱治疗有效B：X线检查双肺过度充气，透亮度增加C：双肺布满湿性啰音D：动脉血气分析有呼吸性酸中毒E：反复发作呼气性呼吸困难伴弥慢性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解24、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是A：肺气肿B：双下肺弥漫的小结节影C：弥漫的网状结节状影D：双肺多发囊状支气管扩张E：双下肺毛玻璃状影25、缺钾性低钾血症的中枢神经系统表现为A：定向力障碍B：萎靡不振C：嗜睡D：昏迷E：反应迟钝。