两种阻鼾器治疗轻中度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的比较研究
口腔矫治器治疗鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究现状（3）
口腔矫治器治疗鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究现状（3）口腔矫治器治疗OSAHS上气道与舌、软腭、舌骨等口颌系统结构密切相关。
因此，睡眠期间口腔矫治器直接作用于口腔内部，影响口颌系统与上气道的解剖和功能关系，从而间接增大咽气道，缓解呼吸暂停和低通气，消除鼾声，属于保守治疗，风险性相对较小。
目前，虽然疗效尚不能与CPAP 相比，但是其与众不同之处在于：1. 轻便，便于携带。
2. 舒适，安全无创，易于为患者所接受。
3. 易于制作，使用方便。
4. 疗效肯定，主观有效率93.3％，客观有效率88.2％。
5. 费用低廉。
实践中，多数患者正是因为这些优点而选择口腔矫治器作为主要的治疗措施。
（一）适应症尽管口腔矫治器治疗鼾症和OSAHS有着诸多的优点和较高的有效率，但并不是所有的患者都适用，临床应用中有其比较严格的适应症。
1.鼾症。
2.轻、中度的OSAHS。
3.不能耐受CPAP的重度OSAHS。
国内、外的研究表明口腔矫治器治疗轻、中度OSAHS较重度OSAHS效果更加。
因此，应当向轻度OSAHS患者提供口腔矫治器作为首选治疗；而不能耐受CPAP者，特别是AHI < 50次/小时者，应该试用口腔矫治器。
口腔矫治器直接作用于口腔内部，下颌受矫治器的引导被迫向下、向前处于新的位置，颌下肌群反射性拉下颌向后产生向后的力通过矫治器传至上颌由上颌的牙齿、牙槽骨和颌骨承担，矫治器对下颌产生向前的推力由下颌牙齿、牙槽骨和颌骨共同承担。
因此，口颌系统的一些疾患就成为口腔矫治器治疗的禁忌。
1.中枢性睡眠呼吸暂停。
2.严重的颞下颌关节紊乱综合症。
3.严重的牙体疾病和牙周疾病。
4.牙齿数目过少。
5.鼻阻塞性疾病。
（二）矫治器种类在口腔医生介入OSAHS治疗的近20年发展历史中，已经开发出多种治疗OSAHS的矫治器。
一种矫治器可以直接或间接作用于下颌、舌、软腭等上气道及其周围组织中的一个或多个结构。
根据口腔矫治器的作用部位和作用方式的不同，可以分为以下几类：1. 舌牵引器（图5）其理论基础认为舌体大、舌后缀是上气道狭窄阻塞的重要原因，通过矫治器前方球形物内产生负压吸附舌体向前，防止其后坠从而达到稳定上气道的目的。
改良型Twin-block阻鼾器及Silensor阻鼾器治疗OSAHS的临床比较
ｃｍｐｉ ｔ ｎ Ｍｅ ｏ ｓ ０ｓｏ ｎ ｎ ｌ ｐａｎ ａ ａ ｅｔ ｗｅ ｅ ｅ ｔ ｏｅｔ ｏｋｎ ｓ ｆ ｒｌ ｐ ｌｎ ｅ Ｓ ｂｅｔ ｏ ｌ ａ ｏ ． ｔ ｄ：３ ｎ ｒ ｇａ ｄｓ ｅ ｐ ｅ ｔ ｎｓ ｒ ｔ ａ ｄｗｉ ｔ ｓ ｉｄ ａ ｐｉ ｃ． ｕｊｃ ｃｉ ｈ ｉ ｅ ｐ ｉ ｅｒ ｔ ｈｈ ｗ ｏｏ ａ ａ ｆｅｉｇ ｅｔｃｎｃｌｅｔ ｄｌｔ ａ ｈ ａ － ｙａ ａ ｓ ｒ ｔｋｎｉ ｅｓ ｄ ． ｓｌ ： ｈ ｓｌ ｏ ｄｔａ ｂ ｔ ｏ ｅｌ ｓ ｌ ｉａ ｔ ｅ ｌ ｅｄＸ ｒ ｎ ｌ ｉｗｅ ｅ ｔ ｔｙ Ｒｅｕｔ Ｔ ｅｒ ｕｔ ｓ ｗｅ ｔ ｏ ｔ ｎ ｔ ， ｉ ｓａ ａ ｒ ｎ ａ ｙｓ ｅａ ｎｈ ｕ ｓ ｅ ｓｈ ｈ ｈｗ
侧位 片进行测量 。结果 ：改 良型 Ｔｗｉ－ ｌｃ ｎ ｂｏｋ阻鼾器 及 Ｓ ｅ ｓｒ阻鼾 器对于鼾症 及轻 中度 ＯＳ ｉ ｎｏ ｌ ＡＨＳ均 有一定 的疗
效 。２者 相 比 ，Ｓｌ ｓｒ阻 鼾 器 所 引 发 的 并 发 症 较 少 ，改 良型 Ｔ ｎ ｂｏｋ阻 鼾 器 会 造 成 患 者 牙 齿 的疼 痛 、松 动 ， ｉｎｏ ｅ ｗｉ－ ｌｃ
Ｆ ｒｈ ｒ ｒ ｅ ｓ ｇ ｔ ｅ ｍｏ ｉ ｅ ｉ － ｌ ｃ ｐ ｌ ｃ ， ｒ ｅ ｔ ｈ ｕ ｄ ｂ ｃｕ ｅ ｎ ｅｇ ｔ ｆｔ ｅ ｓ ｌ ｔ ｈ ｕ ｄ ｕ ｔ ｅ ｍｏ ｅｗｈ ｎ ｕ ｉ ｄ ｆ ｄ ｔ ｎ ｂ ｏ ｋ ａ ｐ ｉ ｅ ｍｏ ｅ ｔｅ ｓ ｏ ｌ ｅ ｉ ｌ ｄ ｄ ａ ｄ ｈ ｉｈ ｐ ｉ ｏ ｌ ｎ ｈ ｉ ｗ ｎ ａ ｈ ｎ ｏ ｈ ｎ ｓ
气综合 症（ Ｓ Ｏ ＡＨＳ 的疗效 及并发 症。方法 ：选择来我 院 口腔 科就诊 的鼾症及 （ ＡＨｓ３ 患者 ，分 别采用 改 良 ） ０ｓ ）０例
两种等离子术式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效比较研究
ｔｄ ｗ ｔ ａ ｉ ｒ ｑ ｅ ｃ ｌ ｔ ｎ ａ ｓｓ ｄ ｉ ｒ ｖ ｄ ＵＰ Ｐ ｕ ｄ ｒｇ ｎ ｒｌａ ｅ ｔｅ ｉ ｇｏ ｐ ｎ ｇｏ ｐ Ｂ ４ ａ ｅ ｔ ｗ ｔ ａ ｉ ｒ － ｅ ｉ ｒ ｄ ｏ ｅ ｕ ｎ ｙａ ａｉ ｉｔ ｈ ｆ ｂ ｏ ｓ ｅ ｍｐ ｏ ｅ Ｐ ｎ ｅ ｅ ｅ ａ ｓｈ ｓａ ｉ Ａ ｒ ｕ ，ｉ ｒ ｕ ３ ｐ ｔ ｎ ｓ ｉ ｒ ｄ ｏ ｅ ｎ ｎ ｉ ｈ ｆ
ｈｐｐ ｅ ｎ ｒｍ Ｏ Ａ Ｓ ， ｏｋｎ ｒ ｃｅｏｔ ｅｅｔ ｅａｄｓ ｅｔ ａ ｎ ｏ Ｓ Ｈ ．Ｍｅｈ ｄ ４ ａｅ￣ｗ ｒ ｅ－ ｙｏｎ ａｓ ｄｏ ｅ（ Ｓ Ｈ ） ｌ ｉｇ ｏ Ｗｉ ｓｆ， ｆ ｃｉ ｎ ａ ｅｔ ｔ Ｏ Ａ Ｓ ｙ ｏ ｆａ ｒ ｖ ｆ ｒ ｍｅ ｆ ｔｏ ｓ ８ｐｔ ｎ ｅｅｔ ａ ｉ ｒ
四川医学 ２ １ 年 ９ ０１ 月第 ３ 卷 （ ９期） Ｓ ｈ ａ Ｍ ｄ ａ Ｊｕ ａ，０ １ Ｖ １ ２ Ｎ ． ２ 第 ｉ ｕ ｎ ｅｉ ｌ ｏ ｒ ｌ １ ，ｏ ｃ ｃ ｎ ２ ．３ ， ｏ９
・ｌ ３ ３ １・
论 著
两 种等 离 子 术式 治 疗 阻塞性 睡 眠 呼 吸暂 停低 通 气 综合 征 的 疗效 比较研 究
ｓｎ ｒｍｅ Ｈ Ｎ ａ －ｎ Ｆ Ｎ Ｍｉ ， ＩＮＧＲ ｉ ｉｇ ｅ ．ＴｅＳｖｎｈＰ ｏｌｓ日 ｓ ｙ ｄ ｏ ．Ｚ Ａ Ｇ Ｂ ｏ ｉ， Ａ ｎ Ｊ ｊ Ａ ｕ－ ｎ ， ｔ ｍ ｈ ｅｅｔ ｅｐｅ Ｄ ｏ ｈｒ ｄ ，Ｃ ｅｇ ｕ Ｓｃｕ ｎ ＇ ｐ ｆＣ ｅｇ ｕ ｈｎ ｄ ， ｉ ａ ｔ ｈ
两种鼻内镜手术方案治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的对比研究
留发生率无明显差异(P>0.05)。结论 鼻内镜下经口切割和低 温 等 离 子 消 融 术 用 于 OSAHS 患 儿 总 体 疗 效
接 近 ,低 温 等 离 子 消 融 术 能 够 有 效 缩 短 手 术 用 时 ,减 少 术 中 出 血 量 ,并 有 助 于 改 善 咽 鼓 管 功 能 ,但 继 发 出 血 风 险
(DepartmentofOtolaryngology Headand Neck,ZigongThirdPeople's Hospital,Zigong,Sichuan 643020,China)
[Abstract] Objective Toinvestigatetheinfluence ofendoscopicadenoid hypothermiccleavageand endoscopicadenoidhypothermicplasmaablationoneustachiantubefunction,qualityoflifeandsafetyinchildren withobstructivesleepapneahypopneasyndrome(OSAHS).Methods Atotalof136childrenwithOSAHSin
重 庆 医 学 2019 年 12 月 第 48 卷 第 23 期
论著·临床研究 doi:10.3969/j.issn.1671-8348.2019.23.020
网络首发 /kcms/detail/50.1097.R.20191028.1405.028.html(2019-10-28)
两种鼻内镜手术方案治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气 综合征的对比研究
4035
唐正琪 (四川省自贡市第三人民医院耳鼻喉头颈科 643020)
两种术式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期出血并发症的比较
Ｃ ｒ ｓｏｄｎ ｕ ｏ ： Ｏ Ｇ Ｗｅｊ ， — ａｌ ｅｔ ｋｎ ＠ｙｈ ｏｃｒ ｃ ｏｒｐ ｎ ｉ ａ ｔ ｒＫ Ｎ ｉｉ Ｅ ｍ ｉ： ｎｗ ｏｇ ａ ｏ．ｏ ．ａ ｅ ｇ ｈ ａ ｊ ｎ
【 ｂ ｔａｔ Ｏ ｊｃｉｅ Ｔ ｏ ｐｒ ｅｏｃｒ ｎｅｏ ｒｉ ｌ ｌ ｄｎ ｏ ｐｉａ ｏ ｕｉ Ａ ｓｒｃ】 ｂｅｔ ｏｃｍ ａｅｔ ｃｕｒ ｃ ｆ ｕｇ ａ ｂ ｅ ｉｇｃｍ ｌ ｔ ｎｄｒ ｇ ｖ ｈ ｅ ｓ ｃ ｅ ｃｉ ｎ
ａ ｄｐ ｓ ｏｅａ ｏ ｅｗ ｅ ｏｖｎｉ ａ ｕ ｕ ｐ ａ ｐ ａｙｇｐａｔ（ Ｐ Ｐ ｎ ｏｉｅ ｏ ｌｉｎ ｎ ｏｔ ｐ ｒｔｎｂｔｅｎｃｎｅｔ ｎｌ ｖ ｌ ａ ｔ ｈｒｎｏｌｓ Ｕ Ｐ ）ａ ｄｍ ｄ ｉｄｃｂａ ｏ ｉ ｏ ｏｌ ｏ ｙ ｆ ｔ
ａｓ ｔ Ｐ Ｐ（ Ｃ Ｕ ｓｉｅ Ｕ Ｐ Ｍ—Ａ Ｐ） ｉ ｔ ａ ｎ ａ ｅｔ ｗｔ ｂｔ ｃｉ ｅｌ ａ ｎａ ｈｐｐ ｅ ｙ ｄｏ ｅ ｓｄ ｎ ｒ ｔ ｇｐ ｔ ｎ ｉ ｏｓ ｕｔ ｅ ｓｌ ｐ ｅ ｙ ｏｎａ ｓｎ ｒｍ ｅｉ ｉ ｓ ｈ ｒ ｖ ｐ
阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察
＊陕西省交通医院
讨 论 人生约三分之一的时间是在睡眠中度 过 , 呼 吸伴随人的 终 身 , 足够的睡眠是健康的保障 , OSA HS 所致的机体缺氧对身 体 造成的危害是缓慢的 , 日积月累的 , 它往往 不被人们重 视 , 直 至 出现并发症 , 如 睡眠混 乱 , 反 应迟钝 , 高 血压 , 心脏病 , 肾 病等 , O SA HS 作 为源头疾病 , 引起 多系统 , 多 器官 的渐进 性损 害 , 已 是不争的事实 , 在 美国 注册 登记 的与 睡眠 有关 的疾 病已 达 84 种之多 , 睡眠医学(Sleep medicine)作为 一门 新型的 边缘 科学 , 正日益广泛地受到人们的重视 。 国内外报 道 , 对于 OSA H S 的 治疗 方法很 多 , 如气 管切 开 术 , 悬雍垂软腭成型术(U PPP), 正颌外 科手 术 , 鼻道持 续正 压 通气(nCP A P)以及各种不同类型的口腔矫治器 , 药物治疗和 减 肥等 , 口腔矫治器方 法比较 正压 呼吸机 或各 类手术 治疗 方法 , 能有效治疗 OSA H S , 具有简 单 、经济 、疗 效肯定 、携 带方 便 、无 创 、痛苦 小 、无风 险 、及 可重 复性 等优 点 , 尤其 无 创伤 、疗 效 肯 定 、可重复性比手术治疗(悬雍垂 软腭成型 术 UP PP)易于为 患 者接受 , 有一定临床应用前景 。 20 世纪 80 年代 初 , Fujita 等 报 告了 用悬 雍垂 腭咽 成形 术 (U P PP 手术), 即切除 双侧 扁桃 体 、部分 软腭 、腭 舌 弓 、腭咽 弓 和悬雍垂 , 然后 缝合 切缘 。 U PP P 手术 术后 并发 症 , 如 开放 性 鼻音 , 长期饮食返流 , 鼻咽 腔瘢 痕狭窄 等又 加重 患者采 用手 术 方式治疗的心理负担 , 且手术治疗复发 率高的特 点使得口腔 矫 治器的治疗易于为病患者接受 。 U PP P 手术治 疗 OSA HS 有效 率为 50 %～ 70 %, 单纯使用阻鼾 器治疗有效 率为 60 %～ 70%, 提高有效率的根本 途径是 解除 上气道 多平 面阻 塞[ 1] 。 韩德 民 等[ 2] 应用多探头压 力传 感器 测定 了 30 例 OSA H S 患者 , 腭 咽 单纯阻塞为 30 %, 腭咽和舌咽 均阻塞为 50 %, 鼻 咽 、腭 咽 、舌 咽 均阻塞为 20 %, 腭 咽 、舌咽的 阻塞 占 80%, 这 和多 数学 者研 究 证实的 OSA H S 患者腭咽 平面 为主 要阻 塞部 位部 分合 并舌 咽 平面阻塞一致 , 所 以治 疗 O SA HS 的关 键是 消除 腭 咽 、舌咽 平 面气道阻塞 , 使气道保持开放状态 。 本 实验组排 除耳鼻喉科 疾 病及神经内科因素 , 所 有患 者均 单纯为 阻塞 性因素 , 选 用佩 戴 自制的附 垫阻鼾器治 疗 , 治疗 后患者 睡眠 明显改 善 , 有效 消 除了睡眠呼吸暂停 , 提高 了血氧 饱和 度 , 患者 鼾声 、白天 嗜睡 、 夜尿多等症状均有明显改善 , 本试验表 明口腔矫 治器能有效 治 疗 OSA H S 。 睡眠呼吸暂停产生的机制较复杂 , 强调综合 治疗才能得 到 较好的疗效 。 OSA HS 患者还会 因长期 的睡 眠紊乱 而焦 虑 、抑 郁 , 易疲劳 、易激惹 , 注意力不集中 , 记忆力 减退 , 入睡前幻觉 及 初醒时意识模糊等症状 , 因此易误诊为 神经衰弱 或者神经性 抑 郁 , 戴阻鼾器治疗中配合一般治疗 , 如科学 减肥 、改变仰卧睡 姿 为侧卧位 、合 理运 动锻 炼 、戒 烟酒 、慎用 安眠 药 物等 均可 改 善 O SA HS 症 状 , 提高疗效 。
两种不同睡眠呼吸监测在睡眠呼吸障碍中的应用效果评价
300消费导刊· 2015年10月刊两种不同睡眠呼吸监测在睡眠呼吸障碍中的应用效果评价郑莉 湖北医药学院附属襄阳医院摘 要：目的：探讨两种不同睡眠呼吸监测方式在睡眠呼吸障碍（SDB ）患者监测效果评价。
方法：选择我科门诊患者560例，随机分组进行睡眠呼吸监测，一组采用微动敏感床垫式睡眠监测系统（micromovement sensitivemattress sleep monitoringsyste MSMSMS ），另一组采用多导睡眠监测系统（polysomnography PSG ）。
每组280例，均为疑似SDB 患者，监测前给予同样的护理干预，比较两组患者的监测舒适度，满意度及结果的差异性。
结果：MSMSMS 能使患者愉悦无干扰的完成检查，增加患者检查的依丛性及监测结果的准确性。
结论 MSMSMS 监测效果明显优于PSG 监测效果，值得临床推广使用。
关键词：睡眠呼吸障碍 微动敏感床垫式睡眠监测 多导睡眠监测 效果评价随着人们生活水平的提高，SDB 疾病越来越被重视，SDB 中尤以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（Obstruclive Sleep Aphea Hypopnea Syndrome OSAHS ）为代表，其发病率日益增长，据统计，它在成人中患病率为2-4 〔1〕。
SDB 不仅影响患者生活质量和工作效率，且易并发心脑血管及代谢性疾病，多导睡眠图是临床上SDB 的诊断和疗效观察的的经典方法，是诊断可疑OSAHS 的金标准〔2〕。
我科自2000年开展睡眠呼吸监测用于OSAHS 诊断，方法和效果介绍如下：一、资料与方法 1.资料。
选择我科门诊2011年8月-2014年12月疑似SDB 患者560例，随机分组进行睡眠呼吸监测。
每组280例，其中MSMSMS 组280例，男189例，女111例。
平均年龄39.3岁，平均体重指数〔BMI 〕29.2. PSG 组280 例，男192例，女88例，平均年龄36.3岁，平均BMI 30.6。
两种术式对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效研究
征 的疗 效 进 行 对 比 ． 旨在 为 临 床 治 疗 提 肪进 行 切 除 ， 沿 悬 雍 垂 两 侧 将 软 腭 咽 面 氧饱 和度 ）。
供 参 考 依 据 。
粘 膜 进 行 切 开 ，对 部 分 悬 雍 垂 头 部 粘 膜
患 者 嗜 睡 情 况 的 分 析 采 用 Ｅｐｗｏｒｔｈ
温 等 离 子 辅 助 下 行 ＵＰＰＰ术 ．将 其 作 为 ＡＨＳ患 者 ，对 其进 行 全 身 麻 醉下 用 低 温 和 外 科 治疗 指 南 州。具 体 如 下 ：临 床 症 状
观 察 组 ；另 选 取 ２０１３年 之 前 医 院 收 治 的 等 离 子 ７０刀 头 辅 助 下 完 成 ＵＰＰＰ手 术 ， 基 本 消 失 ，ＡＨＩ低 于 ５次 ，小 时 ，ＬＳａＯ 高
【关键词 ｌ 低温等离子融切 ；悬雍垂腭咽成形术 ；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 ：临床疗效 【中图分类 号】 Ｒ７３４．２ 【文献标 识码 】 Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９—７１４７．２０１８．０１ ０１７
在 临 床 上 ，阻 塞 性 睡 眠 呼 吸 暂 停 低 ＯＳＡＨＳ患 者 ４８例 ， 对 其 行 单 纯 ＵＰＰＰ 机 电压 为 ６档 ，分 别对 双 侧 舌 腭 弓点 进
通气 综 合 征 （ＯＳＡＨＳ）是 一 种 较 为 常 见 的 术 ，将 其作 为 对 照组 。两组 患者 均经 临床 行 电凝 ，即 双 侧 舌 聘 弓与 舌 根 交 界 点 、舌
呼 吸疾 病 ，对 人 体 存 在 严 重 的 潜 在 致 死 ＣＴ检 查 确 诊 ，且 均 符 合 中华 医 学 会 制 定 腭 弓 中点 、悬 雍 垂 根 部 距 游 离缘 约 ２．５～
，
果 在 手 术 时 间 、术 中 出 血量 方 面 ，观 察 组 与 对 照 组 比较 明显 降低 ，差 异 具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０． ｏ５）；与 术 前 比较 ，两 组 术 后 ＡＨＩ、ＥＳＳ评 分 明 显 降低 ，ＬＳａＯ￣明 显提 高 ，差 异 均 具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜Ｏ．０５），与 对 照 组 比 较 ，观 察 组 上 述 各 指 标 改 善 程 度 更 显 著 ， 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０５）；在 临 床疗 效 方 面 ，观 察 组 治 疗 总 有 效 率 ７９．４％与 对 照组 ５２．１％相 比明 显 提 高 ，差 异 具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜Ｏ．０５）；在 术后 并 发症 方 面 ，两 组 间 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （尸＞０．０５）。 结 论 对 ＯＳＡＨＳ患 者 实施 低 温 等 离子 辅 助 下 行 ＵＰＰＰ术 能 够 取 得 显 著 临 床 疗 效 ，使 患 者 临 床 症 状 明显 改 善 。 且 创 伤小 ，疗 效 安 全 ，值 得 临 床 推 广 。
矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察
矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察【关键词】阻鼾器阻塞性睡眠呼吸暂停综合征夜间多导睡眠监测0引言阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）所致的长期低氧血症严重危害患者的身体健康及生活质量，目前，对于OSAHS的治疗方法有气管切开术，悬雍垂软腭成型术（UPPP），正颌外科手术，鼻道持续正压通气（nCPAP）以及各种不同类型的口腔矫治器，药物治疗和减肥等. 但各有利弊，例如UPPP手术术后并发症，如开放性鼻音，长期饮食返流，鼻咽腔瘢痕狭窄等又加重患者采用手术方式治病的心理负担，且手术治疗复发率高. 我们应用自制的附牙合垫阻鼾器治疗OSAHS 23 例，效果满意，报告如下.1对象和方法1.1对象2002/2007于门诊收治的OSAHS病例23（男 22，女1）例，年龄37 ～ 45 岁，平均体质量（78±3.5）kg，均询问病史并做常规口腔检查，排除严重牙周病、颞颌关节疾病，要求牙列完整或缺牙不多足以保证矫治器固位. 经耳鼻喉科常规检查，排除导致上气道阻塞的各种解剖或病理因素，如扁桃体肥大、腺样体肥大等，治疗前经多导睡眠监测检查确诊为OSAHS. 即睡眠时鼻和口气流中断超过10 s并伴血氧饱和度降低4%称为呼吸暂停，平均呼吸暂停和低通气次数（AHI指数）达5次/h以上者诊断为OSAHS，以AHI(次/h)降低≥25%、症状减轻者属治疗有效.1．2方法取上下颌印模制作阻鼾器：在磨牙区设计箭头卡，双尖牙区设计邻间钩，尖牙间设计唇弓，以加强阻鼾器固位，塑胶基托在下颌前牙区盖住切牙切端，上下后牙区牙合面铺一薄层塑胶，基托材料可以选用塑料，也可选金属，制作完成后打磨，口内试戴，取得合适摘戴松紧度，抛光备用. 求牙合位关系：嘱患者下颌尽可能前伸，取得最大前伸量，反复练习直至熟练目视牙合位为最大量的75%，水平前伸量大约4～7 mm. 固定：在上下颌后牙牙合面区，调自凝塑料固定牙合位，佩戴适应后戴着阻鼾器行多导睡眠监测（Compumedics Sleep Pty Ltd,19981999 PS2）治疗结果. 统计学处理：使用SPSS （Window 7.5版）软件对治疗前后结果进行处理，数值以x±s表示，自身对照采用t检验.2结果在23例OSAHS患者中有20例治疗有效，有效率87%，患者睡眠质量均能明显改善，鼾声、白天嗜睡，夜尿多等症状亦有明显改善（表1），另3例症状改善不明显.表1OSAHS患者治疗前后睡眠呼吸紊乱指标的变化（略）3讨论OSAHS患者白天嗜睡而夜间失眠，并以响亮的鼾声和频繁的唤醒为特征，研究［1］表明，大多数OSAHS患者具有下颌平面陡，下颌后缩或小下颌倾向且软腭及舌体肥厚，舌位后移致气道狭窄. 刘月华等［2］通过对OSAHS患者颅面形态的X线头影测量研究也表明其患者牙颌颅面形态特征有下颌短，下颌与颏部明显后缩，下颌后缩或呈顺时针旋转时颏舌肌的附着向后下移位，舌根部更靠近咽后壁而使上气道狭窄. 多数学者研究证实OSAHS患者腭咽平面为主要阻塞部位，部分合并舌咽平面阻塞. 治疗OSAHS的关键是消除腭咽、舌咽平面气道阻塞. 阻鼾器治疗OSAHS的作用原理是前牵下颌，通过前移下颌，进而使舌根部前移，保持气道的开放. 通过前移下颌扩大气道，前移越多，呼吸道增大越多，则疗效越好. 但前移过多反而会增加颞下颌关节和咀嚼肌的负担，出现疼痛、弹响等症状，故应避免不必要的下颌过度前移［3］. 一般学者认为是5～7 mm为宜. 本组附牙合垫阻鼾器可在牙合关系固定前口内试戴上下颌部件，调整摘戴松紧度（调整固位力）至合适程度，并精细打磨抛光，患者易于接受，且具有疗效肯定、经济、携带方便、无创、无风险、可重复性等优点，有一定临床应用前景.【参考文献】［1］ Lowe AA, Santamarla J, Fleetham J, et al. Facial morphology and obstructive sleep apnea ［J］. Am J Ordthod Pentofac Orthop, 1986, 90: 481-485.［2］刘月华，曾祥龙，傅民魁，等，阻塞性睡眠呼吸暂停。
两种方法制作的Silensor阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效比较
中国实用口腔科杂志2011年5月第4卷第5期阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS ）患者由于长期缺乏新鲜空气，导致血氧浓度降低，血液黏稠度增加，患者的肺部、心脏及其他器官会受到损害，从而导致一些严重疾病的发生。
目前，治疗OSAS 的方法主要有：悬雍垂腭咽成形术（UPPP ）、经鼻持续正压通气（CPAP ）、和阻鼾器法。
其中阻鼾器法是一种非手术性治疗OSAS 的方法，因其是在患者口内佩戴、制作简单、无创伤、成本低、携带方便，且具有一定的疗效逐渐被应用于临床［1-3］。
本研究对比观察了基金项目：教育部归国留学人员启动基金（2009）；辽宁省教育厅科技发展计划资助项目（2008027）作者单位：大连市口腔医院a 修复科b 种植科，辽宁大连116021电子信箱：guohining@论著郭英a ，曲哲b ，马卫东b ，陈小冬a ，李振春a文章编号：1674-1595（2011）05-0291-03中图分类号：Ｒ78文献标志码：Ａ摘要：目的对比观察按全可调牙合架方法制作的Silensor 阻鼾器和按厂家推荐方法制作的Silensor 阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS ）的临床疗效。
方法选择2009年6月至2010年6月于大连市口腔医院修复科就诊的OSAS 患者30例，随机分为A 、B 两组，每组15例，分别戴用按厂家推荐方法制作的Silensor 阻鼾器和按全可调牙合架方法制作的Silensor 阻鼾器进行治疗。
于戴用后2个月随访，记录患者主观感觉，临床检查患者肌肉组织疼痛发生情况，拍摄3D 锥形束口腔CT 测量上呼吸道直径，计算横截面积。
结果（1）A 、B 两组患者戴用阻鼾器后鼾症、夜间醒来次数和白天困倦情况均有改善；（2）使用阻鼾器过程中，A 组患者中有5例出现翼外肌压痛，B 组患者中无一例出现肌肉疼痛症状，两组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
（3）CT 头影测量结果表明，A 组患者使用阻鼾器前后，仅口咽部横截面积增大差异有统计学意义（P ＜0.05）；而B 组患者阻鼾器使用前后，口咽部、鼻咽部和喉咽部横截面积增大差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
两种等离子术式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效比较
两种等离子术式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效比较范敏;陈思;蒋锐明;成宝红;崔榕【期刊名称】《现代预防医学》【年(卷),期】2006(33)7【摘要】目的：比较全麻下等离子刀腭咽成形术与局麻下等离子刀打孔消融＋切割术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）疗效。
方法：将55例OSAHS患者随机分为两组，A组25例，B组30例，A组采用气管插管，静脉复合麻醉下行等离子刀腭咽成形术；B组采用局麻下等离子刀打孔消融＋切割术。
术后随访6～12个月。
结果：术后6个月，A、B两组有效率比较无显著性差异，分别为88％和83．3％，P〉0．05，术后12个月A组有效率明显优于B组，分别为84％和56．6％，P〈0．01。
结论：全麻下等离子刀腭咽成形术较局麻下单纯等离子刀打孔消融＋切割术远期疗效好，是一种安全、微创、值得推广的术式。
【总页数】2页(P1107-1108)【关键词】低温等离子手术系统(ENTec-ooblutor^TM);阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS);腭咽成形术是一种安全、微创、值得推广的术式【作者】范敏;陈思;蒋锐明;成宝红;崔榕【作者单位】成都市第七人民医院耳鼻喉科【正文语种】中文【中图分类】R562【相关文献】1.用两种术式治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察 [J], 徐纯栋;李孟2.低温等离子消融术与鼻动力切割术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的短期效果比较 [J], 赵阳;王光却;王最青;彭波;吴志鹏3.低温等离子上呼吸道多平面成形术微创治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察 [J], 徐海峰;徐伟;廖佳钰4.两种等离子术式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效比较研究 [J], 张宝瑾;范敏;蒋锐明;成宝红;崔榕;袁洛花;包德刚5.低温等离子消融术与鼻动力切割术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的短期效果比较 [J], 赵阳;王光却;王最青;彭波;吴志鹏;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阻鼾器对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者生活质量影响的研究
阻鼾器对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者生活质量影响的研究徐琛;王斌;王岚【期刊名称】《口腔医学》【年(卷),期】2014(34)9【摘要】目的：研究阻鼾器对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者生活质量的影响。
方法60例 OSAS 患者按照呼吸紊乱指数及最低血氧饱和度分为轻、中及重度3组。
阻鼾器治疗前和治疗后两个时段进行生活质量评分（采用 Epworth 嗜睡量表和生活质量自评量表），以评估阻鼾器对患者生活质量的影响。
结果OSAS 患者治疗后 ESS 量表分值降低，而 SF -36各项指标分值均有不同程度升高。
除躯体疼痛外，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。
相关性分析显示，对于 AHI 分值高者，治疗后ESS、总体健康感、生命活力、精神健康的改善明显。
结论阻鼾器能在很大程度上改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的生活质量。
【总页数】3页(P714-716)【作者】徐琛;王斌;王岚【作者单位】合肥市口腔医院正畸科，安徽合肥230001;合肥市口腔医院正畸科，安徽合肥 230001;合肥市口腔医院正畸科，安徽合肥 230001【正文语种】中文【中图分类】R459.9【相关文献】1.Silensor阻鼾器治疗前后阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道结构改变的分析[J], 张桂荣;李继强;周青2.中药联合阻鼾器治疗青年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床疗效分析 [J], 秦化祥;王海燕3.改良一体式阻鼾器对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者颞下颌关节的影响 [J], 徐超;秦猛;康宏;谢宇平;何健民;王俊莱4.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者对阻鼾器治疗的依从性分析 [J], 刘灵洁;谢于鹏;曾海环;孙福财5.Silensor阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征\r临床应用效果分析 [J], 刘君毅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
可调式阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究
可调式阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究引言阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种常见的睡眠障碍，其主要特征是在睡眠时呼吸暂停或低通气引起的反复鼾声，导致睡眠质量下降，白天嗜睡和头痛等不适症状。
研究表明，OSAHS会增加心血管疾病、代谢综合征和糖尿病等疾病的发病风险，严重影响患者的生活质量及健康状况。
目前，针对OSAHS的常规治疗包括体重管理、改善睡眠卫生、正压通气和手术治疗等方法，但这些治疗方法并不适用于所有患者，且部分患者对正压通气治疗效果不佳。
为了提高OSAHS的治疗效果，需要不断寻找更有效的治疗方法。
研究方法本研究采用了前瞻性队列研究方法，招募了符合OSAHS诊断标准的患者作为研究对象。
所有参与者均签署了知情同意书，并接受了详细的病史记录、临床检查和睡眠呼吸监测。
根据监测结果，将符合入组标准的患者随机分为可调式阻鼾器治疗组和对照组。
治疗组患者将接受可调式阻鼾器治疗，而对照组患者将接受常规治疗（如体重管理、改善睡眠卫生等）。
治疗持续时间为3个月，期间对两组患者的睡眠质量、生活质量以及不良反应等进行了监测和记录。
研究结果经过3个月的治疗，治疗组患者的睡眠质量明显改善。
与对照组相比，治疗组患者的呼吸暂停次数减少，氧合指数提高，白天嗜睡的程度减轻，生活质量得到了显著的改善。
而对照组患者的治疗效果较差，部分患者甚至没有得到明显改善。
经过3个月的治疗，治疗组患者的不良反应发生率较低，疗效稳定，安全性较高。
相比之下，对照组患者出现了一定程度的不良反应，对治疗的依存性较强。
讨论本研究结果表明，可调式阻鼾器治疗对OSAHS的疗效显著，具有良好的安全性和可耐受性。
可调式阻鼾器有望成为OSAHS治疗的重要选择之一。
需要注意的是，本研究样本量较小，且治疗时间较短，随访时间不够长，因此还需要进行大样本、长期随访的研究来验证本研究结果。
在使用可调式阻鼾器治疗时，需要结合患者的个体化情况进行调整，以提高治疗效果。
阻鼾器对阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效观察
阻鼾器对阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效观察何玲玲;张世炜;王燕红【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2017(10)35【摘要】目的观察阻鼾器对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的疗效。
方法对40例确诊为轻、中度OSA的观察组患者予阻鼾器治疗3个月;11例确诊轻、中度OSA 的对照组患者予生活方式干预等一般治疗。
观察2组患者治疗前后主观症状的变化,观察2组治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_2)的变化。
结果观察组感晨起后上下颌肌肉酸痛6例,出现颞下颌关节不适感5例,感牙酸、牙痛5例,自觉唾液增多4例。
肌肉酸痛、关节不适及牙酸牙痛等症状在30 min内可自行缓解。
唾液增多现象约在1周后逐渐缓解。
经多导睡眠(PSG)监测,观察组治疗后AHI有所下降,LSaO_2有所上升,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。
对照组治疗前后AHI、LSaO_2比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论阻鼾器对轻、中度OSA患者有较好的治疗效果。
【总页数】2页(P125-126)【作者】何玲玲;张世炜;王燕红【作者单位】福建省立医院干部特诊一科;福州市仓山区下渡街道社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R766.43【相关文献】1.Twin-block阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病老年患者的疗效观察2.阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察3.阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察4.阻鼾器治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察5.阻鼾器治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
比较不同面罩通气分级下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床指标的差异
比较不同面罩通气分级下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床指标的差异蔡鲁敏【期刊名称】《世界睡眠医学杂志》【年(卷),期】2022(9)2【摘要】目的:比较不同面罩通气分级下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者临床指标的差异。
方法:选取2018年1月至2020年1月博兴县人民医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者80例作为研究对象,麻醉后使用纤维支气管镜、喉镜,并使用口咽通气道进行通气,比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者在不同面罩通气分级下血红蛋白(HB)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_(2))的差异。
结果:不同面罩通气分级,Ⅲ级患者HB、AHI指数高于Ⅰ级患者,Ⅲ级患者LSaO_(2)低于Ⅰ级患者。
结论:对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行气道麻醉,伴随着患者AHI的升高,其最低血氧饱和度以及面罩通气分级等随之增加,临床治疗可参考使用。
【总页数】3页(P350-351)【作者】蔡鲁敏【作者单位】博兴县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R338.63;R364.4【相关文献】1.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者不同睡眠体位下血氧饱和度下降指数和呼吸暂停低通气指数的变化分析2.中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者听觉功能检查特征及其与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、三酰甘油的相关性分析3.不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床与睡眠指标差异及合并左心室肥厚的危险因素研究4.男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血液学指标与睡眠呼吸暂停低通气指数的关系5.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者不同睡眠体位下呼吸暂停低通气指数和血氧饱和度下降指数的变化分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效比较
轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效比较刘鹏;甄莹;孙德义;李士新;张丹【期刊名称】《中国耳鼻咽喉头颈外科》【年(卷),期】2006(13)7【摘要】目的比较悬雍垂腭咽成形术(uvulopalato-pharyngoplasty,UPPP)和等离子低温射频消融(radiofrequencyablation,RFA)治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)的疗效。
方法选择79例轻中度OSAHS患者(阻塞平面位于腭和扁桃体水平),随机分成两组分别接受UPPP和RFA治疗,比较术前和术后呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)、最低血氧饱和度(lowestsaturationofbloodoxygen,LSaO2)、鼾声评级及Epworth嗜睡程度评分,比较术后3天时和7天时疼痛、讲话及吞咽的影响评分,并比较两组患者之间的差异。
结果UPPP组和RFA组有效率分别为74.3%和72.2%,疗效相近。
两组患者术前和术后6个月多导睡眠描记(polysomnography,PSG)监测比较显示:治疗后LSaO2显著提高(P<0.05),AHI的减低非常显著(P<0.01),两组患者之间比较无明显差异;两组患者治疗8周后鼾声评级较治疗前降低非常显著(P<0.01),Epworth嗜睡程度评分亦较治疗前降低非常显著(P<0.01),两组患者之间比较无明显差异;术后3天时比较,RFA组比UPPP组疼痛和吞咽明显轻微(P<0.05),两组患者讲话无明显差异;术后7天时比较,RFA组比UPPP组疼痛明显轻微(P<0.05),两组患者讲话和吞咽无明显差异。
结论RFA治疗轻中度OSAHS安全、创伤小、恢复快,疗效与UPPP相近。
【总页数】4页(P447-450)【关键词】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;悬雍垂腭咽成形术;射频消融;多导睡眠描记术【作者】刘鹏;甄莹;孙德义;李士新;张丹【作者单位】大庆油田总医院耳鼻咽喉科【正文语种】中文【中图分类】R766.43【相关文献】1.鼻腔扩容术治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析 [J], 张庆翔;刘宏刚;王云丽;于振坤2.针药并用治疗轻中度阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征的疗效观察 [J], 余平波;丁丽凤;陈洁3.轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者单纯行鼻腔扩容术疗效分析 [J], 刘顺利;郭燕;孙秀珍;滕菲;苏英锋4.个性化可调式口腔矫治器治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效评估 [J], 庞锋;卢永田;谭艳;刘洁;邓文敏;林敏敏;陶晶;张湘民5.咽部肌肉训练治疗成人轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效观察[J], 迟晨雨;王嘉玺;丁雷;李金飞;刘大新因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
SILENSOR-阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察
SILENSOR-阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的
疗效观察
赵莹
【期刊名称】《天津医科大学学报》
【年(卷),期】2005(011)002
【摘要】目的:介绍SILENSOR-阻鼾器的制作方法、适应症并对其进行临床疗效观察.方法:制作SILENDER-阻鼾器治疗已被确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,通过多导睡眠图监测观察治疗效果.结果:SILENSER-阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征取得满意效果,使呼吸紊乱指数下降50%以上.结论:SILENDER-阻鼾器与牙列外形非常贴和,保证了阻鼾器在口内的固位效果,间接带动舌体前移扩大舌后气道,有效消除睡眠呼吸暂停,明显改善患者的睡眠质量,使患者临床症状得到明显改善.
【总页数】3页(P255-257)
【作者】赵莹
【作者单位】天津市公安医院口腔科,天津,300042
【正文语种】中文
【中图分类】R776+R781.5+7
【相关文献】
1.Twin-block阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病老年患者的疗效观察 [J], 王文娟;高源
2.阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察 [J], 张莉君;王富平
3.阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察 [J], 李连生;陶素梅
4.阻鼾器治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察 [J], 张莉; 张鹏; 朱勇; 徐文影; 沈健; 丁力
5.SILENSOR-阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 [J], 赵莹;石磊
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不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征影响因素相关性的比较研究
不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征影响因素相关性的比较研究郗慧;夏宇;齐曼古力·吾守尔;刘晖;叶红【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2009(032)007【摘要】目的:比较不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的发病危险因素及阻塞点截面积与睡眠呼吸参数的相关性,证实OSAHS病情程度最密切的影响因素.方法:将126例经多导睡眠监测确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者按照病情严重程度分组,比较各测量因素与睡眠呼吸参数的相关系数.结果:(1)重度OSAHS的影响因素主要是阻塞点截面积、体重指数(BMI)和颈围(P<0.05);(2)中度OSAHS的夜间平均血氧饱和度仅与阻塞点截面积存在一定相关性(P<0.05);(3)轻中度OSAHS的呼吸紊乱指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度与各指标均无相关性(P>0.05).结论:阻塞点截面积是评价中重度OSAHS更加敏感的指标.【总页数】3页(P898-900)【作者】郗慧;夏宇;齐曼古力·吾守尔;刘晖;叶红【作者单位】新疆医科大学第一附属医院呼吸内科,新疆乌鲁木齐 830011;新疆医科大学第一附属医院呼吸内科,新疆乌鲁木齐 830011;新疆医科大学第一附属医院呼吸内科,新疆乌鲁木齐 830011;新疆医科大学第一附属医院呼吸内科,新疆乌鲁木齐 830011;新疆医科大学第一附属医院呼吸内科,新疆乌鲁木齐 830011【正文语种】中文【中图分类】R56【相关文献】1.不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈动脉内膜中层厚度和炎症因子的变化及相关性研究 [J], 何家富;李彬;赵玉勤;邵永富;严晓娟;唐丹丹2.不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险因素的相关性研究 [J], 姚莉3.体质量指数与老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度的相关性 [J], 赵力博;陈开兵;刘霖;徐伟豪;范利;钱小顺;高莹卉;徐虎;孔晓晅;车贺宾;王亚斌4.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对不稳定型心绞痛患者炎症补体水平的影响及其与冠状动脉狭窄程度的相关性研究 [J], 王越;吴小凡;王志强;张晓江;刘倍倍;陈蕾蕾;王悦;谢江;葛长江;索旻5.某奶牛场不同影响因素与奶牛跛行程度的相关性分析 [J], 蒋丽红;宋乔志;李帅辰;刘涛;张建涛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
轻及中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术式选择
轻及中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术式选择王琳;朱优力;马崧;谢为民【期刊名称】《中国耳鼻咽喉头颈外科》【年(卷),期】2005(12)7【摘要】目的探讨轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者不同腭咽成形术(uvulopala to pharygoplasty,UPPP)术式选择与预后的关系。
方法经多导睡眠监测(polysomnography,PSG)及Muller动作纤维喉镜行上气道检查,确诊轻、中度OSAHS患者66例,阻塞平面在口咽部(Ⅱ型),行不同术式UPPP治疗一年后进行随访,比较术前及术后一年的数据,对其资料行统计学处理后进行分析。
结果66例患者中,采用软腭部分切除的36例与不行软腭部分切除的30例,其睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopneaindex,AHI)有明显不同,前者明显低于后者,P<0.001;术后每小时呼吸暂停次数前者远比后者少,P<0.05。
结论轻、中度OSAHS患者行UPPP治疗时,应选择行软腭部分切除术式,其术后各项指标可达正常。
【总页数】2页(P461-462)【关键词】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;手术治疗;纤维喉镜;腭咽成形术【作者】王琳;朱优力;马崧;谢为民【作者单位】河南省人民医院耳鼻咽喉科【正文语种】中文【中图分类】R766.43【相关文献】1.压膜式twin-block矫治器治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的初步研究 [J], 黄羽平;张秀华;陈宏;谢于鹏2.鼻腔扩容术治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析 [J], 张庆翔;刘宏刚;王云丽;于振坤3.改良腭帆成形术治疗轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效 [J], 达鹏;吴昊;殷勇;倪昊生;黄乃邦;陈小玲;吴笛4.轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者单纯行鼻腔扩容术疗效分析 [J], 刘顺利;郭燕;孙秀珍;滕菲;苏英锋5.改良悬雍垂腭咽成形术治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 [J], 王胜国;史先萍;李龙巧;吕凌;毕竞韬;周本忠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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谢 于鹏 孙福 财 曾海环 张 秀华 刘灵 洁
【 要 】 目的 比较单纯下颌前伸阻鼾器和下颌前伸并左偏 阻鼾器对轻 中度阻塞型睡眠呼吸 摘
暂停 低通气综合征 （ Ｓ Ｈ ） Ｏ Ａ Ｓ 患者 的疗 效。 方法 ４ 例轻 中度 Ｏ Ａ Ｓ患者中 ，２ １ ＳＨ ２ 例使用 单纯下颌 前伸 阻鼾器 （ 单纯 前伸组 ）１ ，９例使 用下颌前 伸并 左偏 阻鼾器 （ 偏前 伸组 ） １ 左 ， —３个 月后 复查 Ｅｗ ｒ ｐ ｏｔ ｈ嗜睡（ Ｓ ） Ｅ Ｓ 评分和多导睡眠图， 比较 Ｅ Ｓ Ｓ 评分 和多导睡眠 图各参数变化 ， 比较不 良反应发 并 生情况。 结果 两组患者使用阻鼾器后 Ｅ Ｓ Ｓ 评分和呼吸紊乱指数 、 最长呼吸暂停时间 、 平均呼 吸暂 停时间、 氧减指数 、 最长氧减 时间 明显下降 ， 最低血 氧饱和度 、 平均血氧饱 和度 明显升高。 在佩戴 阻鼾 器后 ， 单纯前伸组与左偏前伸组 比较 ， 仅最长呼吸暂停时间［ 分别为 （５ ３ ． ．） （ １ ±６ ） ］ ５±６９ 、 ３ ． ． ｓ和最 ３ ０ 长氧减时间［ 分别为 （ １ ４ ． ８９ 、２ ．．９３ ｓ两项指标改善差 异有统计学意义。两组治疗后主要 ０±１．） （９９４ ．） ］ － 不 良反应 比较差异无统计学 意义 。 结论 下颌前伸阻鼾器治疗 Ｏ Ａ Ｓ疗效确切 ， ＳＨ 加用下颌左偏可 能对改善夜 间呼吸暂停 和缺 氧时 间有帮助 ， 但需要进一步研究。
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２ ・ ０
中国医师进修杂志 ２ ０ 年 ２ ５日第 ３ 卷第 ４ ０９ 月 ２ 期 Ｃ ｉ Ｊ ０ ｇａ Ｍ ｄ Ｆｂ ａ ｈ ０ ９ Ｖ １ ２ Ｎ ． ｈｎ Ｐ ｓ ｎ ｅ ，ｅｒ ｒ ５ ２ ０ ， ｏ３ 。 ｏ ｔ ｄ ｕ ｙｔ ． ４
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临 床 论 著 ・
两种 阻鼾器 治疗 轻 中度 阻塞 型 睡眠呼 吸 暂停低通气综合 征 的比较研究
【 关键词 】 睡眠呼吸暂停 ， 阻塞性 ； 阻鼾器
Ｃｏ ｍｐ ｒｓ ｎ ｏ ｗｏ ｋ ｎ ｓ ｏ ｒ ｌ ｐ ｌ ｎ ｅ ｉ ｈ ｒ ａｔ ｅ ｔｏ ｌ ｒ ｍｏ ｅ ａ ｅ ｏ ｓｒ ｃｉ ｅ ｓｅ ｐ ａ ｉｏ ｆｔ ｉ ｄ ｆｏ ａ ｐ ｉ ｃ ｎ ｔ ｅｔ ｅ ｍ ｎ ｆｍｉ ｏ ｄ ｒ ｔ ｂ ｔ ｕ ｔ ｌ ｅ ａ ａ ｄＹ － ｅ ｇ Ｕ Ｆ — ａ，Ｚ ＮＧ Ｈａ－ ｕ ｎ ＨＡＮＧ Ｘｉ — ｕ ， Ｉ Ｌ ｎ － ｐ ｅ － ｙ ｏ ｎ ａ ｓ ｎ ｒ ｍｅ Ｅ ｕｐ ｎ ，Ｓ Ｎ ｕ ｃ ｉ Ｅ ｉ ａ ，Ｚ ｈ ｕ ｈ ａ Ｌ Ｕ ｉ ｇ