静脉滴注药物配伍禁忌表

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本院常用注射剂配伍禁忌

药物名称可配伍输液配伍禁忌舒血宁注射液5%葡萄糖注射液稀释250毫升或500毫升后使用。

中药注射剂应单独使用，禁忌与其它药品混合配伍使用。

维生素B6注射液0.9%氯化钠或5%～10%葡萄糖注射液适量稀释后滴注。

禁与注射用炎琥宁，穿琥宁注射液，清开灵注射液，痰热情注射液，双黄连注射液，喜炎平注射液，注射用阿昔洛韦，泮托拉唑钠，头孢哌酮啦舒巴坦钠等配伍使用。

参麦注射液用5%葡萄糖注射液250－500ml稀释后应用。

中药注射剂应单独使用，禁忌与其它药品混合配伍使用。

环磷腺苷葡胺注射液加入200-500ml 5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。

禁与氨茶碱同时静脉给药。

注射用奥美拉唑钠临用前将瓶中的内容物溶于100毫升0.9%氯化钠注射液或100毫升5%葡萄糖注射液中。

禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。

不应与阿扎那韦合用。

注射用穿琥宁用0.9%的氯化钠注射液分两次稀释后滴注。

临用前加氯化钠注射液适量溶解。

忌与酸、碱性药物或含有亚硫酸氢钠，焦亚硫酸钠为抗氧剂的药物配伍。

注射用七叶皂苷钠10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml中供静脉滴注。

与下列各类药物联合使用时要谨慎：1 与血清蛋白结合率高的药物。

2 能严重损害肾功能的药物。

3 皮质激素类药物。

4 含碱性基团的药物（配伍时可能发生沉淀）注射用美洛西林钠舒巴坦钠用前用适量灭菌注射用水或氯化钠注射液溶解后，再加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液或5-10%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注。

丙磺舒可抑制本品的肾排泄。

避免与酸、碱性较强（PH4.0以下或PH8.0以上）的药物配伍使用。

骨肽注射液溶于200ml0.9%氯化钠溶液。

本品不可与其他类药物同时使用。

注射用头孢西丁钠1~2g头孢西丁溶于50ml或100ml0.9%氯化钠溶液或5%或10%葡萄糖注射液中。

与氨基糖苷类抗生素配伍时，会增加肾毒性。

维生素Ｃ注射液葡萄糖、生理盐水、右旋糖酐、糖盐水、对半液、5 %葡萄糖的不宜与碱性药物（如氨茶碱、碳酸氢钠、谷氨酸钠等）、本院常用注射剂配伍禁忌林格氏液和乳酸盐、脂肪乳核黄素、三氯叔丁醇、铜、铁离子（微量）的溶液配伍。

常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌参考表

吉西他滨
生理盐水
克林霉素磷酸酯氯化钠注射液
神经肌肉阻滞剂'吸入性麻醉药' 抗蠕动止泻药'氯霉素'红霉素' 新生霉素' 卡那霉素' 氨苄青霉素' 笨妥英钠' 巴比妥盐酸盐' 氨茶碱' 葡萄糖酸钙' 硫酸镁
克林霉素磷酸酯
生理盐水、5%葡萄糖
氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥盐' 氨茶碱'葡萄糖酸钙'硫酸镁、红霉素
川芎嗪
可用葡萄糖液'生理盐水右旋糖酐、'5-10葡萄糖液、果糖液、水解蛋白、林格氏液、生理盐水、乳酸钠液
人纤维蛋白溶酶、华法令钠
重酒石酸去甲肾上腺素
糖盐水'5%葡萄糖液、林格氏液和乳酸盐'生理盐水'氨基酸' 糖盐水
氨茶碱、异戊巴比妥、全血、氯噻嗪钠、扑尔敏、戊巴比妥钠、苯巴比妥钠、碳酸氢钠、碘化钠、链霉素、磺胺异恶坐、硫喷妥钠、速可巴比妥'甲强龙' 氢化可的松' 氯霉素、四环素、卡那霉素、红霉素、青霉素G、邻氯青霉素、苯坐
氟脲嘧啶
硫酸西索米星
不能静注，可肌注或静滴
其他氨基糖昔类、神经肌肉阻滞药、代血浆类：右旋糖酐海、海藻
酸钠、利尿药：依他尼酸、呋塞咪及卷曲霉素、顺铂、万古霉素、头抱噻吩、多粘菌素类、两性霉素B、呋喃妥因钠'磺胺嘧啶钠。与B内酰胺类合用可获协同作用，但必须分瓶滴注以免失活。
素'
环磷酰胺
生理盐水、林格氏液、5~10葡萄糖、糖盐水、右旋糖酐、复方氨基酸
尿激酶、VK3、甘露醇、安定、异丙嗪' 氯丙嗪'甲苯磺酸溴苄胺' 四环素、氯霉素、白霉素、青霉素

静脉药物配伍禁忌表

氨茶碱丹参
头孢曲松头孢哌酮头孢噻肟青霉素奥美拉唑钠
阿米卡星
泮托拉唑维生素C
甲氧氯普胺胰岛素
硝普钠
氨曲南
青霉素呋塞米
头孢菌素类左氧氟沙星阿奇霉素两性霉素B 更昔洛韦丝裂霉素氯化钙
地塞米松肝素钠
山莨菪碱奥美拉唑潘托拉唑丙泊酚
阿莫西林克拉维酸性碳酸盐血制品
酸钾
氢化可的松 5%葡萄糖
地西泮奥美拉唑 ATP
头孢美唑钠
氟尿嘧啶
西咪替丁本药应单独使用
头孢噻肟钠阿奇霉素青霉素
苯巴比妥头孢噻肟
丝裂霉素不得与具有氧化作用的药物合并使用。建议单独使用。
卡铂
多柔比星克林霉素
苯巴比妥氨溴索
氨茶碱硝普钠
庆大霉素红霉素
氯化琥珀胆
碱
美洛西林
硫酸镁
青霉素
兰索拉唑
长春新碱阿昔洛韦青霉素
头孢他啶
两性霉素B 普鲁卡因胺肾上腺素
氢化可的松甲泼尼龙琥氢化可的松琥珀酸钠珀酸钠
地西泮
氨茶碱
呋塞米酚妥拉明
阿米卡星不宜与其他药物混合使用
哌替啶
地西泮
辅酶A
维生素B6
异烟肼尼莫地平
长春新碱
苯巴比妥
缩宫素氢化可的松琥珀酸钠
氯丙嗪氟哌啶醇垂体后叶素胰岛素
咪达唑仑
氨茶碱维生素C
阿昔洛韦
阿莫西林呋塞米亚胺培南西司他汀克林霉素
对氨基水杨酸钠
磷霉素
地塞米松氢化可的松维生素B6
甘露醇红霉素
本药不宜与其他药物同瓶滴注
溴己新肝素钠地塞米松

浅谈临床上静脉滴注常用的药物配伍禁忌

浅谈临床上静脉滴注常用的药物配伍禁忌静脉滴注给药是临床上常用的抢救治疗病人的一条重要途径,同时也是风险性较大的一种给药方式。

准确的诊断、正确的药物配伍及合理的选用媒介液,可以起到积极正确的治疗作用。

但是,如果药物配伍不当,媒介液选择不当,则会造成不良反应发生。

药物配伍是指两种或多种药物共处于同一个剂型中的相容性，其结果是可以配伍，有时也可出现不可配伍，即配伍禁忌。

药物配伍禁忌可分为药理学配伍禁忌、化学配伍禁忌和物理学配伍禁忌。

两种或多种药物配伍可发生理化变化，有时可以是有益的，但多数情况下，由于发生了性状变化、外形破坏、成份失效或产生毒素等，是有害的，若处理不当不仅使药品质量降低，甚至发生事故，先将临床常见的一些理化配伍禁忌简述如下。

1溶剂性质变化引起不溶某些药物因难溶于水，制剂中含有有机溶剂，配液时必须特别注意，否则药物因溶解度改变析出沉淀。

例如：尼莫地平难溶于水，其注射液中加有25%的乙醇和17%的聚乙二醇，因此应缓慢加入充足的输液中，且室温不能太低，与乙醇不相溶的药物不能配伍，配好后应仔细检查有无沉淀析出。

氢化可的松在水中溶解度小，其注射液的溶剂为乙醇-水等容混合液，也必须在稀释时加以注意。

2溶剂选择不当而引起不溶例如红霉素乳糖酸盐，可溶于水，在0.9%氯化钠溶液中相当稳定，但在0.9%氯化钠液中溶解不良，如果用0.9%氯化钠直接溶解药物，则可生成胶状物而不溶。

如果将粉针溶于注射用水中，再加入至氯化钠液中，则可顺利溶解。

同样阿奇霉素的配制要求为：将本药用适量注射用水充分溶解后，配制成100mg/ml的溶液，再加入250ml或500ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，最终配制成1--2mg/ml的静脉滴注液。

有的注射用粉针都在配制配时需要用特殊的溶剂溶解，例如凯西来配制时应用所附的专用溶剂溶解（5%的碳酸氢钠）后再加入到输液中。

立止血也需要用配备的溶剂溶解，溶解后进一步稀释。

因此对这些药物中配备的专用溶剂不要随变丢弃，或擅自用其他溶剂替代。

静脉输液的配制

生理盐水与葡萄糖作为溶媒的运用区别一、用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定。

1、根据病人的原发病及其并发症而定：（1）如果病人有高血压、冠心病及心功能不好，应减少盐水的摄入，以减轻心脏负担。

（2）如果病人有糖尿病但心肾功能尚可，可以用盐水，用糖水时可加胰岛素兑调。

（3）如病人肾功能不好，要减少钠水的摄入，减轻钠水储溜。

2、根据病人的化验结果：（1）如电解质结果。

如有低钠血症，则给予盐水，反之用糖水。

（2）根据心肌酶等评测心功能来决定盐糖的选择。

3、配液：有的药物溶于糖或盐其效能会好点，这要根据药物说明书选择糖盐。

4、如病人休克，应先给于盐水补充血容量，再给于糖水补充能量。

5、盐水主要用于电解质的调节，而糖水主要作为能量，选用时要首先想到这点。

总之，选择时要慎重，尤其是呼吸科，老年病人多，不同程度地存在心功能不好或糖尿病，在选盐时要谨慎，选糖时考虑是否加用胰岛素。

二：溶媒的选择主要从抗生素的稳定性方面考虑。

1、溶媒的选择主要要从抗生素的稳定性方面考虑。

在制剂时，葡萄糖在生产过程中需加入盐酸，成品溶液pH值多为3.5~5.5左右，而生理盐水稍高，pH值一般为6.5～7.5。

β—内酰胺类在近中性溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环，失去抗菌活性，应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。

溶于葡萄糖液中可有一定程度的分解。

青霉素类在碱性溶液中分解极快。

因此，严禁将碱性药液（碳酸氢钠、氨茶碱等）与其配伍。

合成类抗生素如甲硝唑、奎诺酮类等由于其分子结构的特定性，在5%的葡萄糖溶液中比生理盐水形态更稳定，特别是培氟沙星，应该用糖水配，培氟沙星不能见氯离子，否则会形成沉淀。

2、溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物，如青霉素，我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液的，输了2个多小时，前面的药物都代谢了，还没输完，根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用100ml辅液+抗生素，为什么不用250ml？其实这是个习惯问题了，没有绝对要求的。

静脉滴注药物配伍禁忌表

静脉滴注药物配伍禁忌表临床上常见的配伍禁忌1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。

因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。

2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。

如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。

因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。

3.氟氯**勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。

其他β-内酰胺类药物也应注意。

4.头孢菌素类〔特别是第一代头孢菌素〕不可与高效利尿药〔如速尿〕联合应用，防止发生严重的肾损害。

青霉素类中的美**也不可与其配伍。

5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。

与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫**、氯唑**、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。

6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性〔如红霉素等〕和肾毒性〔如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等〕的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物〔如地西泮等〕配伍，防止毒性加强。

本类药物之间也不可相互配伍。

7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。

两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。

此外，本类药物对酸不稳定，因此，在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液〔含抗坏血酸钠1g〕或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，那么有助稳定。

另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效〔因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环〕。

克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马**、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。

本类药物与β-内酰胺类药物配伍，一般认为可发生降效作用。

静脉滴注药物及常用药物配伍禁忌表

静脉滴注药物及常用药物配伍禁忌表
两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。

有些药品配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些药品配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些药品配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。

这些配伍均属配伍禁忌。

静脉滴注药物配伍禁忌表

静脉滴注药物配伍禁忌表一、引言静脉滴注是临床上常用的给药方式，它能够通过直接将药物注入患者的血液循环中，快速有效地发挥药物作用。

然而，在进行静脉滴注时，必须注意药物的配伍禁忌，以避免可能出现的不良反应和药物相互作用。

本文档旨在提供一份静脉滴注药物配伍禁忌表，帮助临床医生正确选择和搭配药物，确保患者的用药安全和疗效。

二、药物配伍禁忌表药物A 药物B 禁忌原因氯化钠甲基普萘洛可能导致血压升高和心动过速尔氯化钠碳酸氢钠可能导致泡沫发生，引起滴注管堵塞可能导致药物相互不良反应阿奇霉素头孢类抗生素维生素C 氯丙嗪可能导致氧化反应，降低维生素C的药效阿奇霉素左旋多巴可能导致心律失常和血压升高葡萄糖可能导致溶液结晶，引发颈静脉血栓形成乳酸林格氏液尼可地尔左旋多巴可能导致血压升高，加重左旋多巴的心血管不良反应氯化钠阿奇霉素可能导致氯化钠结晶沉淀，使阿奇霉素溶液浑浊三、注意事项1.在进行静脉滴注药物配伍时，临床医生要仔细阅读药物说明书或咨询药师，了解药物的相互作用信息和禁忌情况。

2.如果配伍禁忌药物没有明确标识出来，应该谨慎使用，并密切观察患者反应，如出现异常情况应及时停止使用。

3.在配伍药物时，还需注意药物的pH值和容量，避免药物结晶和沉淀的发生。

4.临床医生需要灵活应用药物配伍禁忌表，因为在特定情况下，可能需要根据患者具体情况和临床需要进行个体化管理，但仍需保证药物的相容性和安全性。

四、结论静脉滴注药物配伍禁忌表对于临床医生正确选择和搭配药物具有重要指导意义。

在进行静脉滴注时，应遵守配伍禁忌原则，避免不必要的药物相互作用和不良反应，确保患者获得安全有效的治疗效果。

同时，临床医生在用药过程中，还要根据患者具体情况进行个体化管理，保证药物的相容性和安全性。

注：本文档仅供参考，请临床医生在用药过程中遵循药物说明书和医学专业知识，并咨询相关专业人员的建议。

静脉滴注药物配伍禁忌表

106左氧氟沙星-复方丹参乳白色混浊 -
107左氧氟沙星-速尿混浊 -
108小诺霉素-右旋糖苷毒性增加 -
109小诺霉素-强利尿剂耳毒性增多 -
110小诺霉素-清开灵混浊 -
111磷霉素-止血敏变色、降效、PH值改变 -
112磷霉素-复方丹参混浊 -
113磷霉素-葡萄糖酸钙沉淀 -
177维生素K1-格利福斯鹅绒黄色混浊 -
178洛赛克-复合氨基混浊 -
179FDP碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌 -
180尿激酶+碱性药物沉淀 -
181吗啡-氯丙嗪呼吸抑制 -
182胃复安-阿托品拮抗 -
183林可霉素-磺胺嘧啶钠-沉淀 -
184肾上腺素-洋地黄类易中毒 -
114红霉素-维生素C 降效 -
115红霉素-生理盐水析出结晶、沉淀 -
116红霉素-林可霉素拮抗作用、交叉耐药性 -
117表阿霉素-糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状 -
118表阿霉素-5%或10%GS液降效 -
119表阿霉素-17-氨基酸降效 -
120表阿霉素-甲硝唑降效 -
[转] 静脉滴注药物配伍禁忌表--临床上很有帮助噢
静脉滴注药物配伍禁忌表序号药物1药物2配伍结果 -
1青霉素-氧氟沙星混浊 -
2青霉素-氨茶碱青霉素失活、降效 -
3青霉素-碳酸氢纳青霉素失活、降效 -
4青霉素-葡萄糖分解快 -
5青霉素-阿拉明起化学反应 -
6青霉素-新福林起化学反应 -
7青霉素-庆大霉素庆大失活、降效 -
8青霉素-阿米卡星阿米卡星失活、降效 -

药物配伍禁忌

1.注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠（4.5g）与另一种抗生素（如：氨基糖苷类药物）合用时，必须分别给药。

与氨基糖苷联合用药时，应分别配制、稀释，分别给药。

12.注射用头孢曲松钠（台湾泛生）由于可能会产生药物之间的不相容性，配伍禁忌药物较多，故应单独使用。

3.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（1,5g）尽管乳酸钠林格注射液可作为本品静脉注射液的溶媒，但不能用于本品最初的溶解过程。

4.舒肝宁注射液严禁与其他药物混合配伍使用，否则可能出现不溶性微粒等变化，增加出现不良反应的风险。

谨慎联合用药。

5.注射用泮托拉唑钠禁止临用前将10ml 0.9%氯化钠注射液注入冻干粉小瓶内，将溶解后的药液加入0.9%氯化钠注射液100~250ml中稀释后供静脉滴注。

本品溶解和稀释后必须在4小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。

6.注射用埃索美拉唑钠本品只能溶于0.9%氯化钠中供静脉使用，配置的溶液不应与其他药物混合或在同一输液装置中合用。

7.注射用生长抑素由于生长抑素与其他药物的相互作用未建立，所以应单独使用。

8.左氧氟沙星氯化钠注射液本制剂不宜与其他药物同瓶混合静脉滴注，或在同一根静脉输液管内进行静脉滴注。

9.参麦注射液本品稀释后应立即使用。

本品禁止与其他药物在同一容器内混合使用，如确需联合使用其他药物时，应间隔一定时间或在两种药物之间输入适当液体为宜。

10.注射用丹参多酚酸盐禁忌与其他药品混合配伍使用。

11.大株红景天注射液本品应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。

谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与本品的间隔时间以及药物相互作用等问题。

12.疏血通注射液本品应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。

13.丹参川穹嗪注射液不宜与碱性注射剂一起配伍。

14.血必净注射液本品与其他注射剂同时使用时，要用50ml生理盐水间隔，不宜混合使用。

本品在静脉滴注过程中严禁与其他注射剂配伍使用。

15.银杏叶提取物本品不能与其他药物混合使用。

常用大输液忌配的部分药品

11
奈达铂
注射用奈达铂配制时，不宜使用氨基酸输液、pH5以下的酸性输液(如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液等)。
注射用奈达铂说明书(江苏奥赛康药业有限公司)
表3氯化钠注射液忌配的部分药品
序号
配伍药品
配伍摘要
参考文献
1
乳糖酸红霉素
乳糖酸红霉素不可用氯化钠注射液配伍。
注射用乳糖酸红霉素说明书(上海四药有限公司)
氨基酸葡萄糖注射液说明书(Baxter Healthcare Ltd)
14
甘露醇
甘露醇避免与无机盐类药物(如氯化钠、氯化钾等)配伍，以免这些药物引起甘露醇结晶析出。
陈新谦,金有豫,汤光主编.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社.2011:585
15
肝得健
易善力应作缓慢静脉注射，若需要稀释，只有糖溶液方可作稀释剂(1∶1)。建议用病人本身的血液来稀释，比例为1∶1。针筒须绝对清洁及没有任何残渣。不可与电解质溶液(生理盐水、林格氏溶液等)合并使用。
拉贝洛尔注射液不能加入葡萄糖盐水中作静脉注射或静脉滴注。
陈新谦,金有豫,汤光主编.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社.2011:349
10
两性霉素B脂质体
不要使用生理盐水或葡萄糖溶液来溶解注射用两性霉素B脂质体冻干粉，也不要将溶解好的溶液与生理盐水或电解质混合。
注射用两性霉素B脂质体说明书(Three Rivers Pharmaceuticals)
5
呋塞米
呋塞米为钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。
注射用呋塞米说明书(沈阳光大制药有限公司)
6
硫辛酸
硫辛酸注射液不能与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。

静脉滴注药物配伍禁忌表

静脉滴注药物配伍禁忌表序号药物1 药物2 配伍结果1 青霉素氧氟沙星混浊2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4 青霉素葡萄糖分解快7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效14 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效，室温1h失效15 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光26 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑变色、沉淀27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌33 美洛西林钠环丙沙星混浊34 美洛西林钠甘利欣混浊38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠甲硝唑 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色41 头孢噻肟钠 5%GS 白色混浊42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊43 头孢曲松钠氨茶碱 PH变化、降效44 头孢曲松钠氟康唑沉淀47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊48 头孢曲松钠速尿混浊49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊50 头孢他定维生素C 维生素C含量下降51 头孢他定氟康唑沉淀52 头孢他定 5%碳酸氢钠降效53 头孢拉啶止血敏混浊55 头孢拉啶氨茶碱分解失效56 头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌59 头孢哌酮钠 5%碳酸氢钠 4h后变色沉淀60 头孢哌酮钠 0.5%甲硝唑 4h后变色沉淀62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊64 头孢哌酮钠西米替丁混浊66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效67 头孢哌酮钠止血敏混浊69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应80 阿米卡星速尿耳毒性增加81 阿米卡星清开灵混浊82 小诺米星右旋糖酐毒性增强83 小诺米星强利尿剂耳毒性增加84 奈替米星维生素C 降效85 奈替米星速尿肾毒性增加86 环丙沙星青霉素G钠 1h内形成大块沉淀87 环丙沙星氨茶碱沉淀88 环丙沙星林可霉素沉淀89 环丙沙星肝素不相容90 环丙沙星氨苄西林钠乳白色絮状沉淀91 环丙沙星复方丹参立即产生黄色沉淀92 环丙沙星红霉素沉淀93 环丙沙星速尿混浊95 环丙沙星碳酸氢钠白色混浊96 环丙沙星阿米卡星变色、沉淀102 氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物103 氧氟沙星速尿混浊104 左氧氟沙星维生素C pH升高，维生素C微细结构光谱改变105 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化，不能配伍106 左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊107 左氧氟沙星速尿混浊108 小诺霉素右旋糖苷毒性增加109 小诺霉素强利尿剂耳毒性增多110 小诺霉素清开灵混浊114 红霉素维生素C 降效115 红霉素生理盐水析出结晶、沉淀116 红霉素林可霉素拮抗作用、交叉耐药性121 阿昔洛韦 5%或10%GS液变色122 阿昔洛韦 5%GNS液变色124 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色126 氟康唑氨苄西林钠延迟混浊，沉淀127 氟康唑葡萄糖酸钙延迟混浊，沉淀128 氟康唑头孢呋新钠沉淀130 氟康唑克林霉素沉淀131 氟康唑红霉素沉淀133 氟康唑速尿延迟沉淀134 氟康唑安定沉淀135 双黄连粉针阿米卡星沉淀136 双黄连粉针氨苄西林颜色加深139 双黄连粉针阿奇霉素混浊142 炎琥宁维生素B6 胶冻状145 穿琥宁维生素B6 乳白色混浊146 穿琥宁阿米卡星沉淀147 穿琥宁氧氟沙星沉淀150 穿琥宁庆大霉素混浊151 穿琥宁环丙沙星沉淀154 穿琥宁葡萄糖酸钙混浊155 复方丹参氯化钾混浊156 复方丹参甲氰咪胍混浊157 复方丹参阿奇霉素混浊158 复方丹参维生素B6 混浊170 速尿甲硝唑沉淀171 肌苷沐舒坦混浊173 5%碳酸氢钠西咪替丁混浊174 地塞米松非那根白色混浊176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效178 洛赛克复合氨基酸混浊181 吗啡氯丙嗪呼吸抑制182 胃复安阿托品拮抗183 林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀184 肾上腺素洋地黄类易中毒185 葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加186 氨茶碱酸性药物有沉淀析出190 黄芪维生素B6 混浊中医禁忌十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。

静脉滴注药物配伍禁忌表

静脉滴注药物配伍禁忌表静脉滴注是临床常用的治疗手段，随着药物的不断更新，一些药物之间的配伍禁忌，在老版的《静脉药物配伍禁忌表》中查不到。

我院药学部搜集了部分药物之间的配伍禁忌。

现将常用静脉滴注药物之间的配伍禁忌列表如下，以引起我院医护人员的注意。

药学部2011.7.15序号药物1 药物2 配伍结果1 青霉素氧氟沙星混浊2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4 青霉素葡萄糖分解快5 青霉素阿拉明起化学反应6 青霉素新福林起化学反应7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌10 青霉素维生素C青霉素分解快降效11 青霉素氢化可的松青霉素降效12 青霉素黄岑注射液沉淀13 青霉素黄连注射液沉淀14 氨苄西林-舒巴坦10%GS或5%GNS 降效，室温1h失效15 氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光16 阿洛西林维生素B6沉淀17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2，宜少配伍19 阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2，宜少配伍20 阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2，宜少配伍21 阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2，宜少配伍22 阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2，宜少配伍23 阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2，宜少配伍24 阿洛西林肌苷pH变化大于0.2，宜少配伍25 阿洛西林葡萄糖酸依诺沙星沉淀26 氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌29 氨氯西林钠5%或10% GS液降效30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效31 羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效32 羧苄西林钠小诺米星降效33 美洛西林钠环丙沙星混浊34 美洛西林钠甘利欣混浊35 阿莫西林钠5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)36 阿莫西林钠5%GNS 同上37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色41 头孢噻肟钠5%GS 白色混浊42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊43 头孢曲松钠氨茶碱PH变化、降效44 头孢曲松钠氟康唑沉淀45 头孢曲松钠万古霉素沉淀46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色47 头孢曲松钠氨基糖苷类混浊48 头孢曲松钠速尿混浊49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊50 头孢他定维生素C维生素C含量下降51 头孢他定氟康唑沉淀52 头孢他定5%碳酸氢钠降效53 头孢拉啶止血敏混浊54 头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色55 头孢拉啶氨茶碱分解失效56 头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊57 头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀58 头孢呋辛钠氨基糖苷类有理化配伍禁忌59 头孢哌酮钠5%碳酸氢钠4h后变色沉淀60 头孢哌酮钠0.5%甲硝唑4h后变色沉淀61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊64 头孢哌酮钠西米替丁混浊65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效67 头孢哌酮钠止血敏混浊68 头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊71 头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色72 头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊75 阿米卡星全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象76 阿米卡星铂化合物肾毒性增加77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应78 阿米卡星两性霉素B肾毒性增加79 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加80 阿米卡星速尿耳毒性增加81 阿米卡星清开灵混浊82 小诺米星右旋糖酐毒性增强83 小诺米星强利尿剂耳毒性增加84 奈替米星维生素C降效85 奈替米星速尿肾毒性增加86 环丙沙星青霉素G钠1h内形成大块沉淀87 环丙沙星氨茶碱沉淀88 环丙沙星林可霉素沉淀89 环丙沙星肝素不相容90 环丙沙星氨苄西林钠乳白色絮状沉淀91 环丙沙星复方丹参立即产生黄色沉淀92 环丙沙星红霉素沉淀93 环丙沙星速尿混浊94 环丙沙星磷霉素乳白色混浊沉淀95 环丙沙星碳酸氢钠白色混浊96 环丙沙星阿米卡星变色、沉淀97 诺氟沙星氨苄西林沉淀98 诺氟沙星苯唑西林沉淀99 培氟沙星青霉素G钠1h内沉淀，降效100 培氟沙星复方丹参混浊101 氟罗沙星氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明) 102 氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物103 氧氟沙星速尿混浊104 左氧氟沙星维生素C pH升高，维生素C微细结构光谱改变105 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化，不能配伍106 左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊107 左氧氟沙星速尿混浊108 小诺霉素右旋糖苷毒性增加109 小诺霉素强利尿剂耳毒性增多110 小诺霉素清开灵混浊111 磷霉素止血敏变色、降效、PH值改变112 磷霉素复方丹参混浊113 磷霉素葡萄糖酸钙沉淀114 红霉素维生素C降效115 红霉素生理盐水析出结晶、沉淀116 红霉素林可霉素拮抗作用、交叉耐药性117 表阿霉素糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状118 表阿霉素5%或10%GS液降效119 表阿霉素17-氨基酸降效120 表阿霉素甲硝唑降效121 阿昔洛韦5%或10%GS液变色122 阿昔洛韦5%GNS液变色123 阿昔洛韦门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀124 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色125 氟康唑两性霉素B延迟混浊，沉淀126 氟康唑氨苄西林钠延迟混浊，沉淀127 氟康唑葡萄糖酸钙延迟混浊，沉淀128 氟康唑头孢呋新钠沉淀129 氟康唑琥珀氯霉素气体生成130 氟康唑克林霉素沉淀131 氟康唑红霉素沉淀132 氟康唑氧哌嗪西林钠呈胶状133 氟康唑速尿延迟沉淀134 氟康唑安定沉淀135 双黄连粉针阿米卡星沉淀136 双黄连粉针氨苄西林颜色加深137 双黄连粉针妥布霉素混浊138 双黄连粉针白霉素混浊139 双黄连粉针阿奇霉素混浊140 双黄连粉针阿奇霉素葡萄糖混浊141 炎琥宁白霉素白色凝固142 炎琥宁维生素B6胶冻状143 炎琥宁氟罗沙星白色混浊144 穿琥宁白霉素乳白色混浊145 穿琥宁维生素B6乳白色混浊146 穿琥宁阿米卡星沉淀147 穿琥宁氧氟沙星沉淀148 穿琥宁西索米星沉淀149 穿琥宁妥布霉素沉淀150 穿琥宁庆大霉素混浊151 穿琥宁环丙沙星沉淀152 穿琥宁培氟沙星沉淀153 穿琥宁盐酸氨溴索注射液白色混浊154 穿琥宁葡萄糖酸钙混浊155 复方丹参氯化钾混浊156 复方丹参甲氰咪胍混浊157 复方丹参阿奇霉素混浊158 复方丹参维生素B6混浊159 复方丹参抗癌药物促进恶性肿瘤的转移160 复方丹参细胞色素C颜色变深、混浊、降效161 复方丹参培氟沙星混浊162 盐酸昂丹司琼甘利欣混浊163 盐酸昂丹司琼头孢拉啶混浊164 盐酸昂丹司琼速尿混浊165 盐酸昂丹司琼复方丹参混浊166 盐酸昂丹司琼5-氟尿嘧啶混浊167 盐酸昂丹司琼肌苷混浊168 速尿洛美沙星混浊169 速尿米力农沉淀170 速尿甲硝唑沉淀171 肌苷盐酸氨溴索注射液混浊172 5%碳酸氢纳培氟沙星白色混浊173 5%碳酸氢钠西咪替丁混浊174 地塞米松非那根白色混浊175 地塞米松心律平混浊176 维生素K1维生素C维生素K1失效177 维生素K1格利福斯鹅绒黄色混浊178 洛赛克复合氨基酸混浊179 二磷酸果糖碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌180 尿激酶碱性药物沉淀181 吗啡氯丙嗪呼吸抑制182 胃复安阿托品拮抗183 林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀184 肾上腺素洋地黄类易中毒185 葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加186 氨茶碱酸性药物有沉淀析出187 庆大霉素肝素钠沉淀188 布比卡因碱性药物沉淀189 亚胺培南西司他丁钠含乳酸钠的溶液不相容190 黄芪维生素B6混浊。

常见静脉滴注用药物配伍禁忌及给药注意事项

常见静脉滴注用药物配伍禁忌及给药注意事项配伍禁忌，是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。

物理性配伍禁忌是某些药物配伍在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，如水溶液与油溶液配伍出现分层；由于溶剂改变使溶质析出等等。

化学性配伍禁忌较为常见，是指某些药物配伍在一起会发生化学反应，不但改变了药物的性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等，常常可以观察到外观的改变，如变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。

药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后，由于药理作用相反，使药效降低、甚至抵消或药物联用导致药效过度增强而使毒性增强、人体不能耐受的现象。

药理性配伍禁忌也可以称为“药物相互作用”，通常不伴随外观的改变。

分瓶静点是避免体外配伍禁忌的有效方法，但对于连续应用存在配伍禁忌的两种药物时，输液管中的配伍禁忌仍然存在，在两组溶液之间冲管可以有效避免输液管配伍禁忌，保证临床用药的安全性及有效性。

临床药学室对我院常用药物的配伍禁忌进行了总结，供临床参考使用。

临床常用静脉药物配伍禁忌

庆大霉素、阿米卡星
庆大或阿米卡星失活、降效
氧氟沙星
混浊
大环内酯类、四环素、土霉素
有配伍禁忌
葡萄糖
分解快
维生素C 氢化可的松
青霉素分解快降效青霉素降效
药物头孢噻肟钠头孢曲松钠
配伍药物
配伍结果
碳酸氢钠、甲硝唑、氟康唑、5%GS 变色、混浊、相互增加毒性
氨茶碱、氟康唑、万古霉素、莪术油葡 PH变化、变色、混浊、沉淀、萄糖、复方氯化钠、氨基糖甙类、速尿、降效葡萄糖酸钙
忌与两性霉素B、氨苄西林、头孢唑林钠、肝素钠等混合使用。
以生理盐水或5%葡萄糖液稀释忌与两性霉素B、氨苄
硫酸庆大霉素成0.8mg/ml，以30min/100ml速西林等青霉素类药物、
度静滴。
克林霉素、各种头孢菌
素、肝素钠、呋塞米、
丙泊酚等药物混合使用。
常用抗菌药物溶媒的选择和稳定性
品名
两性霉素B
维生素C
使维生素K1失效
硫酸镁、雷尼替丁、维生素C、尿激酶有配伍禁忌
其他类药物配伍禁忌
硫酸镁
葡萄糖酸钙
有配伍禁忌
氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷生成不溶性的钙盐沉淀（葡
酸盐（地塞米松等）及硫酸盐（硫酸镁萄糖酸钙药物说明书），危
等）
及生命。所以两者应分开静
脉注射
洋地黄类
毒性增加
胞磷胆碱、氨茶碱针、甲氧氯普胺、辅有配伍禁忌酶A、维生素B6、地塞米松、甲强龙
粉红色
奥美拉唑
黄褐
多烯磷脂酰胆碱
白色浑浊
炎琥宁
白色混浊
细辛脑
轻微浑浊
药物氟康唑
抗真菌药物
配伍药物

输液厅常用药物配伍禁忌

输液厅常用药物配伍禁忌
药物配伍禁忌的分类：
1.物理性配伍禁忌某些药物相互配合在一起时，由于物理性质的改变而产生分离、沉淀、液化或潮解等变化，从而影响疗效。

2.化学性配伍禁忌某些药物配伍在一起时，能发生分解、中和、沉淀或生成毒物等化学变化。

3.药理性配伍禁忌亦称疗效性配伍禁忌，是指处方中某些成分的药理作用间存在着拮抗，从而降低治疗效果或产生严重的副作用及毒性。

青霉素与四环素类、磺胺类合并用药是药理性配伍禁忌的典型。

药物与溶剂的配伍禁忌
⑴仅以NS为溶剂的药物（忌糖）：依托泊苷注射液、环磷酰胺、蔗糖铁注射液、呋塞米注射液、注射用卡络磺钠、注射用头孢硫脒、注射用埃索美拉唑钠（耐信）、注射用生长抑素（思他宁）、青霉素钠、复方苦参注射液。

⑵仅以GS为溶剂的药物（忌盐）：注射用盐酸吡柔比星、多烯磷脂酰胆碱注射液（天兴/易善复）、地塞米松、注射用二丁酰环磷腺苷钙（力素）、门冬氨酸钾镁（潘南金）、注射用复合辅酶（贝科能）、异甘草酸镁注射液（天晴甘美）、氨茶碱、胞磷胆碱、脱氧核苷酸钠、两性霉素B等。

⑶仅以灭菌注射用水为溶剂的药物：。

190种静脉滴注药物配伍禁忌表,护士必记

190种静脉滴注药物配伍禁忌表，护士必记北京新华医学健康报2015-10-11 18:47:52沉淀霉素白色阅读(173)评论(0)声明：本文由入驻搜狐媒体平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。

举报静脉滴注药物配伍禁忌表静脉滴注药物配伍禁忌表序号药物：药物配伍结果1青霉素-氧氟沙星混浊2青霉素-氨茶碱青霉素失活、降效3青霉素-碳酸氢纳青霉素失活、降效4青霉素-葡萄糖分解快5青霉素-阿拉明起化学反应6青霉素-新福林起化学反应7青霉素-庆大霉素庆大失活、降效8青霉素-阿米卡星阿米卡星失活、降效9青霉素-大环内酯类有配伍禁忌10青霉素-维生素C青霉素分解快降效11青霉素-氢化可的松青霉素降效12青霉素-黄岑注射液沉淀13青霉素-黄连注射液沉淀14氨苄西林-舒巴坦-10%GS或5%GNS降效，室温1h失效15氨苄西林-舒巴坦-5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光16阿洛西林-维生素B6沉淀17阿洛西林-氨甲苯酸沉淀18阿洛西林-维生素C pH变化大于0.2，宜少配伍19阿洛西林-阿米卡星pH变化大于0.2，宜少配伍20阿洛西林-小诺霉素pH变化大于0.2，宜少配伍21阿洛西林-庆大霉素pH变化大于0.2，宜少配伍22阿洛西林-头孢唑啉pH变化大于0.2，宜少配伍23阿洛西林-地塞米松pH变化大于0.2，宜少配伍24阿洛西林-肌苷pH变化大于0.2，宜少配伍25阿洛西林-诺佳沉淀26氨苄西林钠-0.5%甲硝唑变色、沉淀27氨苄西林钠-氨茶碱沉淀分解失效28氨苄西林钠-庆大霉素有配伍禁忌29氨氯西林钠-5%或10%GS液降效30氨氯西林钠-氨茶碱沉淀分解失效31羧苄西林钠-0.5%甲硝唑降效32羧苄西林钠-小诺米星降效33美洛西林钠-环丙沙星混浊34美洛西林钠-甘利欣混浊35阿莫西林钠-5%或10%GS变色、降效(与温度、时间成正比) 36阿莫西林钠-5%GNS同上37阿莫西林钠-氨茶碱沉淀分解失效38头孢噻肟钠-碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39头孢噻肟钠-甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40头孢噻肟钠-氟康唑延迟混浊、变色41头孢噻肟钠-5%GS白色混浊42头孢曲松钠-复方氯化钠乳白色混浊43头孢曲松钠-氨茶碱PH变化、降效44头孢曲松钠-氟康唑沉淀45头孢曲松钠-万古霉素沉淀46头孢曲松钠-莪术油葡萄糖液体变为棕色47头孢曲松钠-氨基糖甙类混浊48头孢曲松钠-速尿混浊49头孢曲松钠-葡萄糖酸钙混浊50头孢他定-维生素C维生素C含量下降51头孢他定-氟康唑沉淀52头孢他定-5%碳酸氢钠降效53头孢拉啶-止血敏混浊54头孢拉啶-莪术油葡萄糖液体变为棕色55头孢拉啶-氨茶碱分解失效56头孢唑林钠-舒巴坦钠-培氟沙星白色混浊57头孢匹胺纳-培氟沙星白色混浊、沉淀58头孢呋辛钠-氨基糖甙类有理化配伍禁忌59头孢哌酮钠-5%碳酸氢钠4h后变色沉淀60头孢哌酮钠-0.5%甲硝唑4 h后变色沉淀61头孢哌酮钠-奋乃静变色、沉淀62头孢哌酮钠-哌替啶变色、沉淀63头孢哌酮钠-环丙沙星乳白色混浊64头孢哌酮钠-西米替丁混浊65头孢哌酮钠-拉贝洛尔变色、沉淀66头孢派酮钠-氨基糖甙类沉淀或降效67头孢哌酮钠-止血敏混浊68头孢哌酮钠-氟哌酸乳白色混浊69头孢哌酮钠-葡萄糖酸钙混浊70头孢哌酮钠-氧氟沙星白色混浊71头孢哌酮钠-莪术油葡萄糖液体变为棕色72头孢哌酮钠-培氟沙星白色混浊、沉淀73头孢哌酮钠-舒巴坦钠-阿米卡星沉淀或降效74头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊75阿米卡星-全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象76阿米卡星-铂化合物肾毒性增加77阿米卡星-林可霉素增加药物毒性反应78阿米卡星-两性霉素B肾毒性增加79阿米卡星-多粘菌素肾毒性增加80阿米卡星-速尿耳毒性增加81阿米卡星-清开灵混浊82小诺米星-右旋糖酐毒性增强83小诺米星-强利尿剂耳毒性增加84奈替米星-维生素C降效85奈替米星-速尿肾毒性增加86环丙沙星-青霉素G钠1h内形成大块沉淀87环丙沙星-氨茶碱沉淀88环丙沙星-林可霉素沉淀89环丙沙星-肝素不相容90环丙沙星-氨苄西林钠乳白色絮状沉淀91环丙沙星-复方丹参立即产生黄色沉淀92环丙沙星-红霉素沉淀93环丙沙星-速尿混浊94环丙沙星-磷霉素乳白色混浊沉淀95环丙沙星-碳酸氢钠白色混浊96环丙沙星-阿米卡星变色、沉淀97诺氟沙星-氨苄西林沉淀98诺氟沙星-苯唑西林沉淀99培氟沙星-青霉素G钠1h内沉淀，降效100培氟沙星-复方丹参混浊101氟罗沙星-氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明)102氧氟沙星-复方丹参混浊、聚结成块状物103氧氟沙星-速尿混浊104左氧氟沙星-维生素C pH升高，维生素C微细结构光谱改变105左氧氟沙星-三磷酸腺苷显著变化，不能配伍106左氧氟沙星-复方丹参乳白色混浊107左氧氟沙星-速尿混浊108小诺霉素-右旋糖苷毒性增加109小诺霉素-强利尿剂耳毒性增多110小诺霉素-清开灵混浊111磷霉素-止血敏变色、降效、PH值改变112磷霉素-复方丹参混浊113磷霉素-葡萄糖酸钙沉淀114红霉素-维生素C降效115红霉素-生理盐水析出结晶、沉淀116红霉素-林可霉素拮抗作用、交叉耐药性117表阿霉素-糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状118表阿霉素-5%或10%GS液降效119表阿霉素-17-氨基酸降效120表阿霉素-甲硝唑降效121阿昔洛韦-5%或10%GS液变色122阿昔洛韦-5%GNS液变色123阿昔洛韦-门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀124阿昔洛韦-低分子右旋糖酐变色125氟康唑-两性霉素B延迟混浊，沉淀126氟康唑-氨苄西林钠延迟混浊，沉淀127氟康唑-葡萄糖酸钙延迟混浊，沉淀128氟康唑-头孢呋新钠沉淀129氟康唑-琥珀氯霉素气体生成130氟康唑-克林霉素沉淀131氟康唑-红霉素沉淀132氟康唑-氧哌嗪西林钠呈胶状133氟康唑-速尿延迟沉淀134氟康唑-安定沉淀135双黄连粉针-阿米卡星沉淀136双黄连粉针-氨苄西林颜色加深137双黄连粉针-妥布霉素混浊138双黄连粉针-白霉素混浊139双黄连粉针-阿奇霉素混浊140双黄连粉针-西乐欣混浊141炎琥宁-白霉素白色凝固142炎琥宁-维生素B6胶冻状143炎琥宁-氟罗沙星白色混浊144穿琥宁-白霉素乳白色混浊145穿琥宁-维生素B6乳白色混浊146穿琥宁-阿米卡星沉淀147穿琥宁-氧氟沙星沉淀148穿琥宁-西索米星沉淀149穿琥宁-妥布霉素沉淀150穿琥宁-庆大霉素混浊151穿琥宁-环丙沙星沉淀152穿琥宁-培氟沙星沉淀153穿琥宁-沐舒坦白色混浊154穿琥宁-葡萄糖酸钙混浊155复方丹参-氯化钾混浊156复方丹参-甲氰咪胍混浊157复方丹参-阿奇霉素混浊158复方丹参-维生素B6混浊159复方丹参-抗癌药物促进恶性肿瘤的转移160复方丹参-细胞色素C颜色变深、混浊、降效161复方丹参-培氟沙星混浊162欧贝-甘利欣混浊163欧贝-头孢拉啶混浊164欧贝-速尿混浊165欧贝-复方丹参混浊166欧贝-5-氟尿嘧啶混浊167欧贝-肌苷混浊168速尿-洛美沙星混浊169速尿-米力农沉淀170速尿-甲硝唑沉淀171肌苷-沐舒坦混浊1725%碳酸氢纳-培氟沙星白色混浊1735%碳酸氢钠-西咪替丁混浊174地塞米松-非那根白色混浊175地塞米松-心律平混浊176维生素K1-维生素C维生素K1失效177维生素K1-格利福斯鹅绒黄色混浊178洛赛克-复合氨基酸混浊179FDP碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌180尿激酶+碱性药物沉淀181吗啡-氯丙嗪呼吸抑制182胃复安-阿托品拮抗183林可霉素-磺胺嘧啶钠-沉淀184肾上腺素-洋地黄类易中毒185葡萄糖酸钙-洋地黄类毒性增加186氨茶碱-酸性药物有沉淀析出187庆大霉素-肝素钠沉淀188布比卡因-碱性药物沉淀189泰能-含乳酸钠的溶液不相容190黄芪-维生素B6混浊。

临床常见的输液禁忌

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9、处方: 0.9%氯化钠注射液100ml + 氟罗沙星注射烛沉淀。分析：氟罗沙星注射液说明书中的【注意事项】中明确规定：“忌与氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液合用。氟罗沙星注射液与0.9％氯化钠注射液配伍可生成白色沉淀，沉淀物氟罗沙星。氟罗沙星注射液是利用氟罗沙星结构中既有酸性基团，又有碱性基团，能与氨基酸生成可溶性盐而制成的，在电解质溶液中因同离子效应而使溶解度减小，致使形成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀。另外，氟罗沙星为氟喹诺酮类，含喹啉环骨架基本结构，而且含有3个氟原子，该结构与氯离子结合会发生整合反应，生成大分子整合物沉淀，影响药物含量，治疗作用减弱。
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6、处方：西米替丁针合用克林霉素；西米替丁针合用氨基糖苷类抗生素
结果：呼吸抑制。分析：西米替丁、氨基糖苷类抗生素、克林霉素均能与神经肌肉接头处突触前膜上的钙结合部位结合，而阻断乙酰胆碱的释放，产生神经肌肉接头阻断作用。联合应用时对肌肉神经阻断作用加强，有可能引起呼吸抑制，危及生命，故合用时一定注意。一旦发生呼吸抑制情况，应立即注射氯化钙以对抗。另外，这类药与麻醉剂合用，易引起呼吸肌麻痹，临床应用也应注意。关于西米替丁的药物不良反应及有关配伍禁忌，详阅药物说明书。
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4、处方：25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+ 呋塞米20mg / 静脉推注
结果：生成呋喃苯胺酸沉淀分析：呋塞米为一强碱盐，PH为8.5-10，禁止与酸性液配伍用，在酸性环境下（25%葡萄糖PH3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命。可以将25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg 、 0.9% NS 30ml+呋塞米20mg，分开静脉推注。呋塞米说明书中写到：呋塞米用生理盐水稀释，不宜用葡萄糖注射液稀释。