安神药

龙骨
• 来源：古代大型哺乳动物的骨骼化石。按：分为 五花龙骨（花龙骨）、龙骨（白龙骨）两种。 • 炮制：生用；煅用。
花 龙 骨
三 趾 马
龙Baidu Nhomakorabea齿
甘肃合水 县出土的 黄河古象 化石
• 性能：甘、涩，平。归心、肝、肾经。 • 功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。 • 本品质重镇怯，性平偏寒而潜镇肝阳，味涩可 收敛下焦肝肾精气。 • 应用：１、心神不宁、心悸失眠、惊痫癫狂、健忘。 • ２、肝阳上亢，头晕目眩、烦躁易怒。 • ３、精气滑脱诸证——遗精、遗尿尿频、带下、崩 漏、虚汗脱焊、泄泻痢疾、出血。 • 其他：疮疡溃后不敛；烫火伤等。 • 用量用法：１５ ～３０克。入汤剂先煎。安神、平 肝生用，收涩煅用。 • 附：龙齿——为牙齿化石。安神效果优于一般龙骨。
磁石
• 来源：磁铁矿的矿石。主要成分为四氧化三铁， 由３１％的氧化亚铁和６９％的三氧化三铁组成。 别名：慈石、玄石、元武石、吸铁石、吸针石等。 • 炮制：生用；火煅醋淬。
• 性能：咸，寒。归心、肝、肾经。 • 功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平 喘。 • 本品质重性寒，可入心经重镇安神，入肝经 镇潜浮阳。又可入肾经滋阴，聪耳明目、纳气平 喘。总以镇降潜纳为长。 • 应用：１、阴虚阳浮之心悸、烦躁失眠、癫痫。 • ２、阴虚阳亢的眩晕头痛。 • ３、肝肾阴虚，目暗耳聋。 • ４、肾虚喘息。 • 用量用法：１０ ～３０克。多入丸散；入汤剂先 煎。 • 注意：脾胃虚弱者慎用。
第十四章 安神药
• • • • • • • • • 概念：以安定神志为主要作用，治疗神志失常的药物。 性能：质重或甘润；入心、肝经。 功效：重镇安神：多兼平肝潜阳或清热； 养心安神：多兼滋养阴血或祛痰、解郁。 按： 现代研究本类药的药理作用有： ⑴镇静催眠；⑵抗惊厥；⑶降温。 适应证：心神不安。具体可分为虚、实两种： 虚证：心气虚、心阴虚、心血虚引起。症状为心悸怔 忡、失眠多梦、健忘等，可兼见头晕目眩、面色无华、 盗汗、倦怠、手足心热、遗精等。
• 性能：甘、酸，平。归心、肝、胆经。 • 功效：养心益肝，安神敛汗。 • 本品甘可补益心肝阴血，尤善补肝血而安神；酸 可敛营阴而止汗，具有内补外敛的特点。 • 应用：1、心肝阴血亏虚，心悸失眠。 • 2、虚汗。 • 其他：①梦游症——配浮小麦、生地、甘草、桂圆、 郁金、远志、川贝、大枣等； • ②预防急性高原反应——配五味子、川芎等。 • ③更年期综合征——以酸枣仁汤为基础加减。 • 用量用法：10～20克。 • 按：本品古人认为生用治嗜睡、炒用治不眠，今认为 生、熟均可安神催眠。
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实证：心火亢盛、肝郁化火、肝阳上亢、痰火 扰心等引起。症状为烦躁易怒、失眠、神昏谵语 等，多兼见惊风抽搐、癫痫狂发作等。 配伍：阴血虚少——补益阴血药； 肝阳上亢——平肝潜阳药； 肝郁气滞——疏肝解郁药； 肝风内动——熄风止痉药； 心火、心热——泻心火、清心热药； 有痰——祛痰药。 分类：重镇安神药；养心安神药。 注意： ⑴金石类药不可久服，并适当配伍健脾养 胃药。 ⑵毒性较大者注意用量用法。
第一节 重镇安神药
• 本类药来源均为金石、贝壳等质重坚硬 之品。以“重能镇怯”，适用于心神不安 之实证，但也可作为辅助药用于某些虚性 病症。
朱砂
• 来源：硫化物矿物（HgS)辰砂的矿石。别名：丹 砂、赤丹、真朱等。按：今有人工朱砂，系以水 银、硫黄为原料加工而成，名为“灵砂”；又有 “银朱”，加工方法同前，惟微量成分有异。 • 炮制：水飞。
柏子仁
• 来源：柏科乔木侧柏的种仁。别名：柏实、柏子、 柏仁等。 • 炮制：生用；炒用；制霜。 • 功用疏要：本品甘平质润，可滋养阴血而安神， 又可润肠通便。临床用于心阴不足之心悸怔忡、 失眠，又可用于肠燥便秘。
远志
• 来源：远志科草本植物远志、卵叶远志的根。别 名：棘菀、苦远志、细草。按：其苗为“小草”。 《世说新语》：“处则为远志，出则为小草”。 • 炮制：生用；甘草汤煮；蜜水拌炒。按：去心为” “远志筒” （粗者）或“远志肉”（细者）； 最细者不去心为“远志棍”。 远 志 卵 叶 远 志
琥珀
• 来源：古代松科植物树脂在地下年久凝成的碳氢 化合物——化石。别名：虎珀、虎魄、江珠等。 陶弘景：“旧说云：是松脂沦入地，千年所化， 今烧之亦作松气。俗有琥珀中有一蜂，形色如生。 〈博物志〉又云：烧蜂窠所作。恐非实，此或当 蜂为松脂所粘，因坠地沦没尔。” • 炮制：生用。 • 功用疏要：本品甘平，功能镇惊安神、行血散瘀、 利尿通淋，而以镇惊利尿为长。用于心神不安、 惊风、癫痫，瘀血经闭、痛经、癥瘕、跌打损伤 及淋证、癃闭、水肿。
唐· 韦庄《合欢》：虞舜南巡去不归，二妃相誓死江湄。 空留万古香魂在，结作双葩合一枝。
夜交藤
• 来源：蓼科植物何首乌的藤茎。别名：棋藤、首乌藤。 • 炮制：生用。 • 功用疏要：本品甘可养心益肝而安神，又可通血络、行 经脉而祛风养血止痒。临床用于阴血不足，心神失养的 虚烦不眠、多梦，以及血虚身痛、风湿痹痛，尚可用于 疥癣、皮肤瘙痒等。
第二节 养心安神药
• 本类药均为植物，且其 中部分为种子，以甘润补 益为性能特点，通过滋养 阴血，或兼化痰、解郁等 途径安定神志。临床用于 心阴虚、心肝血虚、心肾 不交、肝气郁结、痰阻心 窍等因所致虚性心神不安。 临床宜酌配滋阴、养血、 祛痰、疏肝解郁等药同用。
酸枣仁
• 来源：鼠李科乔木或灌木植物酸枣的种子。别名： 枣仁、酸枣核、山枣、野枣。 • 炮制：生用；炒用。
• 性能：甘，寒。归心经。 • 功效：镇心安神，清热解毒。 • 本品质重镇怯，性寒清热，以清、镇为功。可 重镇安神、清泻心经火热，并可清解热毒。 • 应用：1、心神不安，心悸烦躁失眠——心火亢盛 者尤宜。 • 2、热病惊风、神昏及癫痫。 • 3、疮痈肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮。 • 其他：①目暗不明；②用作丸剂外衣——防腐、 安神。 • 用量用法：0.3～1克。入丸散剂或冲服。 • 使用注意：忌火煅；不宜多服、久服；肝肾功能 异常者慎用；忌在铝器中研磨。
制用于胃弱者；蜜制宁心安神。 • 使用注意：胃炎、溃疡病忌用。
合欢皮
• 来源：豆科乔木合欢的树皮。别名：合昏皮、夜合皮、 青裳。花又名“马缨花”，树又名“绒树”。 • 炮制：生用。 • 功用疏要：本品甘可益心，又可解肝郁，尚可和血消 肿止痛。临床用于情志抑郁、所欲不遂所致胸闷、烦 躁易怒、健忘、失眠、多梦等症，又可用于跌打瘀痛、 疮痈肿痛、肺痈等。其花与花蕾为合欢花，亦可解郁 安神。
• 性能：苦、辛，微温。归心、肾、肺经。 • 功效：宁心安神，祛痰开窍，消散痈肿。 • 本品苦泄辛散，性善宣泄通达。既可交通心肾 而安神，又可祛痰浊、开心窍而益智强志；入肺 经可祛痰浊而宣理肺气；尚可通利气血而消散痈 肿。 • 应用：1、惊悸、健忘、失眠。 • 2、痰阻心窍，癫痫发狂。 • 3、咳嗽痰多。 • 4、疮痈肿痛、乳痈。 • 用量用法：5 ～15克。生品祛痰开窍；甘草
崔豹· 《古今注》： “欲蠲人之忿，则 赠以青裳。青裳， 合欢也。植之庭除， 使人不忿。”
夏秋之间，合欢花将怒放。那时，它那粉红色羽绒球花开满树， 送来微微清香。 合欢花又名夜合花、绒花树，属于豆科落叶乔木， 叶比槐树叶小，羽状排列，树冠好象一把绿伞，地栽高达数米，盆 栽仅几尺。有趣的是它能预测风雨，当暴风雨到来的前几个小时， 它的叶便紧紧合起；当暴风雨过去，它又舒张开叶子。它又能报晚 报晓，天晚了，它就闭合起叶子，如人之睡眠；天亮了，它又张开 叶子如人之起身。