中药学安神药_1ppt课件

第二十一章 安神药
一、含义：凡以安定神志，治疗心神不宁病证 为主的药物。
● 心藏神、肝藏魂——多归心、肝经。
二、作用：
重镇安神 此外，兼有清热解毒、平肝潜阳、
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纳气平喘、敛汗、润肠、祛痰等。
养心安神
三、适应证：
神志失常病证——心神不宁，惊悸，失眠，健忘， 多梦及惊风、癫痫、癫狂等证。
第二节 养心安神药
一、特点：多为植物类药（种子），质润滋养
二、作用：滋养心肝，养阴补血，交通心肾。
（养心安神）
三、适应证：心肝阴血不足，心脾两虚，心肾 不交所致的心神不宁，心悸，怔忡，虚烦不眠， 健忘，多梦等。
酸枣仁
• 为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。
酸枣仁——养心阴，益心肝之血而安 神——主用于心肝阴血不足之心悸，失 眠等——兼敛汗
（先煎）
神等的心神不宁——兼纳气定喘
平肝潜阳
—治肝阳
上亢
龙骨
为重镇安神之要药—治各种神志失
（生用先煎） （煅用）
常兼收敛固涩。
琥珀（不入煎剂。研末服，每次1.5~3g）——对心神
所伤，神不守舍之心神不宁尤宜
——兼活血散瘀(痛经经闭，心腹刺痛）
利尿通淋（淋证，癃闭）。
此外，本品可用于疮痈肿毒，内服可活血消肿，外用 可生肌敛疮。
（研末吞服，1.5~2g）
为柏科 植物侧 柏的种 仁。
柏子仁
远志
• 为远志科植物远志或卵 • 叶远志的干燥根。
合欢皮
• 为豆科植物合欢的 • 干燥树皮。
柏子仁——补益阴血以安神——主用于心阴虚 及心肾不交的心悸、失眠等 ——兼润肠通便
本品甘润，可滋补阴液，用于阴虚盗汗、小儿 惊痫。
远志——为交通心肾，安定神志之佳品——多 用于心肾不交之心神不宁——兼祛痰开窍（癫 痫惊狂，咳嗽痰多），消散痈肿（痈疽疮毒， 乳房肿痛，喉痹）。
心神不宁——虚、实夹杂——如心火亢盛，痰热
扰心，肝阳上亢，血瘀气滞等多偏实；血虚阴亏， 心脾气虚等多偏虚。
四、配伍应用：
火热——清泻心火，疏肝解郁，清肝泻火
1．实证 痰——祛痰、开窍药
肝阳上亢——平肝潜阳药
血瘀——活血化瘀药
阴血亏虚——补血、养阴药
2、虚证 心脾两虚——补益心脾药
心肾不交——滋阴降火，交通心肾
合欢皮——长于舒肝解郁，悦心安神—用于情
（花） 志不遂，忿怒忧郁的心神不宁——
兼活血消肿
安神解郁
（肺痈，疮痈肿毒）
“注”：
心肾不交——指心阳与肾阴的生理关系 失调的病变。肾阳不足或心火扰动均可 以使两者失去正常的协调关系。
五、使用注意：
1、入丸散服，易伤脾胃，不宜长期服用（矿 石类）——配养胃健脾药；
2、入汤剂——应先煎、久煎（矿石类）
六、分类：
安神药常分为：重镇安神药、养心安神药。
第一节 重镇安神药
1、特点：多为矿石、贝壳类药。“重能 镇，重可去怯”。
2、作用：重镇安神。 3、适应证：心肝火盛，痰火扰心，惊吓
等引起的心神不宁，烦躁失眠，惊痫， 癫狂等。
磁石
• 为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石。
朱砂（入丸散，或研末服。0.1~0.5g）
——长于重镇、清心以安神——尤宜于 心火亢盛的心神不宁，烦躁失眠等。 （朱砂安神丸）——兼清热解毒
● 朱砂的使用注意。
磁石
主用于肾虚肝旺，肝火上炎，扰动心