临床研究过敏性鼻炎是咋回事?用什么中药
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临床研究过敏性鼻炎是咋回事?用什么中
药?
中医认为,肺常不足,皮毛鼻窍卫护功能减弱,易受寒邪而肺失宣降,水津不布则壅滞于鼻。
《诸病源候论·鼻病诸候·鼻涕候》:“肺气通于鼻,其脏有冷,冷随气人乘于鼻,故使津涕不能自收”。
《医学发明》:“皮毛之元阳本虚弱??故病者善嚏,鼻流清涕。
”《读书随笔》认为嚏之所作是“一缕寒邪,孤行气脉,而不为正气所容,故冲击而出也。
”肺气虚寒、风邪袭窍是本病的主要病机。
患者形寒肢冷是由清阳不能“发腠理”“实四肢”所致。
《黄帝内经素问·宣明五气》日:“五脏化液??肺为涕。
”涕为肺液,生理情况下,涕能滋润鼻窍,病理情况下,涕液分泌过多。
故取辛夷鼻舒爽升举清阳,方中细辛温肺散寒,祛风开窍。
鱼腥草可清肺热、制辛温药之偏,民间单味用于鼻炎,干师用于多涕尤妙,与辛夷花共同引诸药归于肺经,使“清阳出上窍”,阳和得转,阴凝自散。
案2祁某,男,36岁,1987年9月28日初诊。
患者患有过敏性鼻炎,涕多狂嚏,有6年病史,春秋两季加重,近期发作剧烈,甚至尚未起床,病已发作,最近视物模糊,口干加重,咽不舒服。
苔薄,脉平。
体格检查示鼻黏膜偏淡,咽后壁轻度充血。
质禀畏寒,药拒辛热,采用清温之法。
为两全计,取方辛夷鼻舒爽外用治疗。
每天喷5到6次,等病情稳定后,可减少到每天喷2到3次,一个月为一个疗程。
二诊:患者除脓涕仍然较多,偶伴血迹之外,其他症状如咽部不舒、狂嚏已有不同程度的减轻,下午尚存在头脑昏沉,思维不敏。
鼻
腔未见异常,咽后壁仍充血,苔薄,脉平。
唯黄浊之涕仍多,考“五液”之涕,为肺液,黄为热象。
夹有血丝者,亦属营伤积热,故又守方辛夷鼻舒爽清泻肺经之热。
一个月后,患者主诉,一度浓涕如胶,大量淌溢,唯分泌物中夹有少量血丝,从此即嚏止涕少,咽喉尚觉不舒。
又继用辛夷鼻舒爽一个月后患者病情基本获愈。