全国工业生产许可证申请书

申证类别
生产
分装
换证
新增
生产
分装
换证
新增
注：1当申证单元覆盖多个产品时应按生产的覆盖产品填写。抽样人员确认签字：
2、所有申证企业均须如实填写全部生产厂、点，以便取证。
3、申证产品按生产或分装、换证或新增在申证类别栏内划“2”。
4、 产品序号、产品名称、规格按“化学试剂产品生产许可证实施细则附件1 ”填写（此表为化学试剂产品专用）
全国工业生产许可证
申请书
产品类别
企业名称（盖章）
详细地址
由E政编码
联系人
联系电话
申请日期年_月__日_
国家质量技术监督局印制
省、自治区、直 辖市技术监督局 受理申请意见
年月日（盖章）
企业牛产条件
审查结论
年月日（盖章）
产品质量
检测结论
年月日（盖章）
全国工业产品
生产许可证办
公室审批意见
年月日（盖章）
生产许可证
销售依据
产品名称为品名，销售方式为批发、零售等，销售对象为采购方，销售依据为采购方经营许可证或其他证明。
附件4
《全国工业产品生产许可证申请书》补充表格
申证企业 名 称
电话
传真
联系人
邮编
厂休日
地 址
生产厂、点名称
地址
申证单元名称：
覆盖产品名称、规格：
产品 序号
产品名称
规格
申证ห้องสมุดไป่ตู้别
产品 序号
产品名称
规格
5、抽样前抽样人员须对申证产品的申证类别进行确认，签字后随抽样单寄、送检验单位。
日期：
联系人
邮编
厂休日
地址
申证单元名称：
覆盖产品名称、规格：
申证产品生产厂、点
生产厂、点名称
地址
邮编
电话
传真
联系人
产品名称、规格
注：1•当申证单元覆盖多个产品时应按实际生产的覆盖产品填写。
2.所有申证企业均如实填写全部生产厂、点，以便取证。
附表六
危险化学品销售渠道和产品流向明细表
序号
产品名称
销售方式
销售对象
产品名称
规格型号
产品鉴定或型式试验 单位、时间
项目总投资
力兀
注册商标
批量投产时间
商标注册号
年设计能力
年产量
年产值
力兀
年销售额
力兀
年缴税额
力兀
年利润
力兀
附件二
企业主要负责人、工程技术骨干一览表
序 号
姓名
性别
年龄
职务
职称
文化
程度
专业
工作
年限
工作岗位
附件三
主要生产设备、工装明细表
序 号
名称
规格型号
数量
完好
状态
使用 场所
生产厂及国别
生产 日期
购置 日期
附件四
主要原材料、外购件和外协件明细表
序 号
名称
型号规格
年需量
标准代码
生产单位
附件五
主要检测仪器、设备明细表
序 号
名称
型号规格
精度 等级
数量
完好
状态
使用 场所
生产厂及国别
生产
日期
购置
日期
附件六
《全国工业产品生产许可证申请书》补充表格
申证企业 名称
电话
传真
证书编号
年月日（盖章）
生产许可证有效期
年月日（盖章）
附件一
企业基本情况一览表
企 业 基 本 情 况
企业名称
法人代表
主管部门
营业执照编号
经济性质
企业总人数
企业代码
工程技术人员数
建厂时间
占地面积
米2
建筑面积
米2
固定资产（现值）
力兀
流动资金
力兀
年总产值
力兀
年销售额
力兀
年缴税金额
力兀
年利润
力兀
主导产品名称
申 报 产 品 情 况