机械通气基本知识.ppt
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机械通气基础知识课件
护理记录要求
记录患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、病史等 记录机械通气设备的使用情况，包括型号、参数设置、使用时间等 记录患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等 记录患者的病情变化，包括呼吸困难、咳嗽、胸痛等 记录患者的心理状况，包括焦虑、恐惧、抑郁等 记录患者的治疗情况，包括药物使用、吸痰、翻身等
机械通气的原理包括正压通气和负压通 气两种方式
正压通气是通过向患者肺部施加正压， 使气体进入肺部
负压通气是通过在患者肺部形成负压， 使气体进入肺部
机械通气可以应用于各种呼吸系统疾病， 如肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺病等
03
机械通气的工作原理
呼吸机的工作原理
呼吸机通过管道将空气或氧气输送到患者的肺部 呼吸机可以调节输送的气体流量和压力，以模拟正常的呼吸过程 呼吸机可以监测患者的呼吸状态，并根据需要调整输送的气体流量和压力 呼吸机还可以提供辅助呼吸功能，帮助患者在呼吸困难时进行呼吸。
预防措施
保持呼吸道通畅，避免气道阻塞 定期检查气道，及时发现并处理气道问题 保持气道湿润，避免气道干燥 定期更换呼吸机管路，避免细菌滋生
06
机械通气患者的护理与观察
护理要点
监测生命体征，如心率、
观察患者呼吸机报警情 况，如气道高压、低压、
漏气等
血压、呼吸频率等
观察患者呼吸机电源情
观察患者皮肤状况，如 压疮、皮肤破损等
况，如电源中断、电池 电量不足等
观察患者呼吸机消毒情 况，如消毒液、消毒方
法等
保持呼吸道通畅，防止 误吸
观察患者意识状态，如 昏迷、嗜睡、烦躁等
观察患者呼吸机参数， 如潮气量、呼吸频率、
气道压力等
观察患者呼吸机耗材使 用情况，如湿化液、过
机械通气基础知识 ppt课件
使用呼吸机 之 机械通气的监护
报警项目 气道压下限
气道压上限
呼吸机报警原因及解除
常见原因 ①通气回路脱接②气管导管套囊
破裂或充气不足
处理方法 迅速接好脱接管道、套囊 适量充气或更换导管
①呼吸道分泌物增加②通气回路、 气管导管曲折③胸肺顺应性降低
④人机对抗⑤叹息通气
无菌吸痰、调整导管位置 调整报警上限、药物对症处 理
气源故障（压缩泵或氧气）调节 氧浓度不当
呼吸暂停
自主呼吸停止或触发灵敏度调节 不当
气源报警 电源报警
压缩空气和氧气压力不对称（压 缩泵不工作或氧气压力下降） 外加电源故障或蓄电池电力不足
处理方法 加适当蒸馏水、 对症对因治疗 对因处理
对因处理
对因处理 对因处理
使用呼吸机 之 机械通气的监护
预防VAP
适应症：
• 术后肺不张 • COPD • 睡眠窒息（成人） • 脱机 • 吸痰
临床优势：
• 改善氧合 • 增加FRC
使用呼吸机 之 通气模式
CPAP (持续正压通气) 设置参数：
呼吸机提供恒定压力，患 者在这一恒定压力下进行 自主呼吸； 潮气量和呼吸频率由患者 本身决定； 通常是拔管前最后的通气 模式；
SIMV（同步间歇指令通气）
特点:
•时间、流速触发 •容量保证 •时间切换
优点:
•减少人机对抗 •患者舒适 •维持呼吸肌肉的力量 •减少血流通气比例失调 •减少平均气道压力
缺点: •解决不了人机对抗
使用呼吸机 之 通气模式
SIMV（同步间歇指令通气）
设置参数:
• Vt • Ti •f • FiO2 • PEEP • ASB
使用呼吸机 之 参数设置指引
机械通气-PPT课件
流速需求
对于一个保持很强吸气努力的病人，则应给予 一个较高的吸气流速提高设置的吸气流速
改换为减速波，可在吸气开始给予一个最高的流速； 吸气峰流速必须达到一定水平，以避免呼气时间太 短
改换为压力支持模式，通过改变压力设置水平可以 获得较高的初始吸气流速
控制通气方式—CMV
辅助控制通气方式—ACMV
辅助控制通气方式—ACMV
同步间歇强制通气方式—SIMV
SIMV触发窗的确定：
设定的SIMV周期TIMV的后25%
设定的TIMV =60/fSIMV
（触发窗=60/fCMV）
ACMV
吸气触发 病人 吸气流速 设置 吸气潮气量 设置 呼气触发 设置
SIMV
病人 设置 设置 设置
PSV
病人 病人 设置与病人 病人
压力支持通气
PSV的主要目的是降低呼吸肌用力和改善患者 呼吸做功的有效性
PSV是一种正压呼吸模式 在吸气期间呼吸机维持升高的靶压力值 呼吸由患者开始和结束 呼吸机升高吸气流量以满足患者的需要，直到
达到靶压力值 达到峰值流率的靶百分比进行切换 呼吸机传送流量终止，允许患者呼气 呼吸开始和结束之间的间隔为吸气时间
PEEPi产生的机制—等压点学说
等压点学说图解
肺泡与胸膜压之差=20cmH2O 肺泡压=50cmH2O 胸膜压=30cmH2O
压力差相当于肺的弹性回缩力，同时也是上游 段的驱动压力
一般认为等压点所产生的流量为最大流量
等压点学说图解
在等压点，就不在可能有气体自肺泡外流，当 气道内压再继续减小时，视腔内外压差大小及 管壁坚固程度，气道可被压闭，在肺泡内形成 气体闭陷（gas trapping）
病理状况下生理死腔增加，肺泡死腔增加100-200ml
机械通气的基本知识ppt课件
(pressure support ventilation,PSV)
PSV的优点:
(1) PSV可用于克服机械通气有关的阻力，与通气有关 的氧耗量也能下降。呼吸功的下降，患者也能更好 地忍受通气机的撤离。
(2) PSV使患者的自主呼吸与通气机相配合，同步性能 较好，通气过程感觉舒适，能控制呼吸的全过程， 也就是患者能决定何时触发一次呼吸，吸气和呼气 的时间，以及通气的方式。
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7
控制呼吸(Control Ventilation)
❖ 完全由呼吸机控制通气频率，潮气量，和 呼吸时间比
CV的特点
✓恰当应用完全取代 患者的呼吸功
CV缺点
✓易发生通气过度或通 气不足 ✓自主呼吸和机械通气 不同步 ✓长期应用易导致呼吸 机萎缩
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8
辅助通气(Assistant Ventilation)
❖ 简单讲，当患者自身呼吸次数超过呼吸机设定呼 吸次数时，呼吸频率与患者自身呼吸次数一致， 通气限制仍按呼吸机参数设置，当患者自身呼吸 次数少于呼吸机设定频率时，保证呼吸频率为呼 吸机所设定频率。（实际略有不同，因为呼吸机 内计算呼吸频率不是以分钟记，而是几秒钟测定 一次）
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10
同步间歇指令通气
❖ 靠患者触发通气机，并通过预设条件 提供通气辅助
AV的特点
✓自主呼吸易与 呼吸机同步
AV缺点
✓需仔细调节触发 敏感度和预设通气
条件 ✓呼吸频率过快时 易引起通气过度
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9
辅助—控制通气
(assist-control ventilation A-CV)
❖ 是AV与CV的结合，既可提供与自主呼吸基本同 步的通气，又保证自主呼吸不稳定病人的通气安 全，提供不低于预设水平的通气频率和通气量
机械通气完整ppt课件
机械通气
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1
机械通气的定义与意义
机械通气是指患者通气和/或换气功能 出现障碍时，运用器械使患者恢复有 效通气并改善氧合的方法。
在临床医学中，机械通气是不可缺少 的生命支持手段，可以为原发病的治 疗提供缓冲时间，极大地提高了对呼 吸衰竭的治疗水平。
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2
机械通气的历史变迁
罗马帝国时代，著名医生盖伦（Galen）记载：假如通过芦 苇向已死动物咽部的气管吹气，动物肺可以达到最大膨胀。
1928年，Driker-Shaw研制成的“铁肺 （iron lung）”，成功进入临床，并广泛使用。
20世纪50年代正压通气再次崛起。
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4
机械通气的历史变迁
20世纪50年代以前，正压通气技术，人工气道技 术有了长足的进步，但仅限用于麻醉科和外科的手 术患者。
1952年夏天，麻醉科医生Ibsen建议放弃负压通 气，而行气管切开，采用麻醉用的压缩气囊间隙手 动正压通气。
心输出量降低。 肺内压过高时，心包腔被挤压，心
输出量降低，严重时使冠脉受压， 心肌供血减少，心功能受损。
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16
呼吸力学变化对其他脏器的影响
消化系统：
胃肠道血液灌注和回流受阻，pH降低，上皮 细胞受损，
正压通气本身也是一种应激性刺激使胃肠道功 能受损，
上机患者易并发上消化道出血（6～30％）。
1827-1828年间，Leroy研究证明风箱技术会造成致命性气 胸，风箱技术被弃用。
精选ppt
3
机械通气的历史变迁
1832年，苏格兰人Dalziel制作了负压呼吸机 （患者坐在一密闭的箱子中，头颈部显露于箱 外，通过在箱外操纵一内置于箱中的风箱产生 负压而辅助通气。）
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1
机械通气的定义与意义
机械通气是指患者通气和/或换气功能 出现障碍时，运用器械使患者恢复有 效通气并改善氧合的方法。
在临床医学中，机械通气是不可缺少 的生命支持手段，可以为原发病的治 疗提供缓冲时间，极大地提高了对呼 吸衰竭的治疗水平。
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2
机械通气的历史变迁
罗马帝国时代，著名医生盖伦（Galen）记载：假如通过芦 苇向已死动物咽部的气管吹气，动物肺可以达到最大膨胀。
1928年，Driker-Shaw研制成的“铁肺 （iron lung）”，成功进入临床，并广泛使用。
20世纪50年代正压通气再次崛起。
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4
机械通气的历史变迁
20世纪50年代以前，正压通气技术，人工气道技 术有了长足的进步，但仅限用于麻醉科和外科的手 术患者。
1952年夏天，麻醉科医生Ibsen建议放弃负压通 气，而行气管切开，采用麻醉用的压缩气囊间隙手 动正压通气。
心输出量降低。 肺内压过高时，心包腔被挤压，心
输出量降低，严重时使冠脉受压， 心肌供血减少，心功能受损。
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16
呼吸力学变化对其他脏器的影响
消化系统：
胃肠道血液灌注和回流受阻，pH降低，上皮 细胞受损，
正压通气本身也是一种应激性刺激使胃肠道功 能受损，
上机患者易并发上消化道出血（6～30％）。
1827-1828年间，Leroy研究证明风箱技术会造成致命性气 胸，风箱技术被弃用。
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3
机械通气的历史变迁
1832年，苏格兰人Dalziel制作了负压呼吸机 （患者坐在一密闭的箱子中，头颈部显露于箱 外，通过在箱外操纵一内置于箱中的风箱产生 负压而辅助通气。）
机械通气基础 PPT课件
竭时，以机械装置代替或辅助呼吸肌的工作，称为机械
通气支持（Mechanically ventilatory support） 只是一种支持疗法，不能消除呼吸衰竭的病因，只为 采取针对呼吸衰竭病因的各种治疗争取时间和创造条件。
机械通气概述—由来
铁肺（二十世纪早期）
机械通气概述—由来
负压通气
肺顺应性
“气囊的特性”—单位压力下容量的变化 肺弹性阻力
影响肺顺应性的因素
肥胖、ARDS、肺不张、气道痉挛、气道阻塞......
主要内容
1 概述
2
3
呼吸生理 基本特征 常用参数及模式 特殊情况下的原则
呼吸机的撤离
4 5 6
四大要素
压力 Pressure 容量 Volume 时间 Time 流量 Flow
气道阻力
气体在气道内流动时所受到的阻力
机械通气过程气道阻力的影响因素
气道的长度和直径 气道的弹性 气管插管及呼吸管路。
气道阻力
临床上气道阻力增加的常见因素
COPD（慢性支气管炎 ，支气管哮喘，慢性阻塞性肺 气肿） 炎症
会厌炎、支气管炎......
机械性原因
异物、肿瘤、出血、气管插管、呼吸管路扭曲或积水......
优点：病人不需插管，可行动
缺点：笨重，不好照顾
机械通气概述—由来
正压通气 无创-有创 模式
机械通气概述—由来
机械通气概述—由来
机械通气概述—应用范围
心肺复苏 呼吸衰竭
动力不足 通气阻力增加
特殊目的
预防性 康复治疗
机械通气概述—指征
积极治疗后病情持续恶化 呼吸形式或节律异常、微弱甚至消失 血气分析提示严重通气或（和氧合障碍） 动脉血提示PaCO2进行性升高或pH进行性下降 意识障碍
机械通气技术 ppt课件
ppt课件
21
呼吸机的设置步骤
A/C,SIMV
SPONT
先設置呼吸模式:如A/C,SIMV,或SPONT(CPAP). 然后选择呼吸机工作方式如VCV或PCV. SIMV中需考虑是否 加用PS,再按工作方式设置各有关参数.
ppt课件 22
常用通气模式
控制通气(CMV) 辅助/控制通气 (A/CMV) 间歇指令通气(IMV) 压力支持通气(PSV) 呼气末正压(PEEP)
是指在病人自主呼吸完全消失或减弱的状 态下，完全由机械通气产生，控制和调节 病人的呼吸。
ppt课件
7
2、辅助机械通气（Assistant Mechanical Ventilation，AMV）
是指在病人自主呼吸存在的状态下， 由呼吸机辅助或增强病人的自主呼吸
ppt课件
8
3、间隙正压通气（Intermittent Positive Pressure Ventilation， IPPV）
叹息即指深吸气，一般是每50~100 次呼吸周期中有1~3次相当于1.5~2 倍于潮气量的深吸气。
ppt课件
18
13、压力支持通气（Pressure Support Ventilation，PSV）
是指在病人有自主呼吸的前提下，呼吸器 给予一定水平的压力支持。PSV即可以作 为相应的一种通气模式，也可以作为一种 通气功能与其它的通气模式同时使用。
机械通气技术
ppt课件
1
机械通气----人工支持气体交换
提供足够的肺泡通气(PaCO2)。 提供足够氧合。 辅助治疗原发病。 应用呼气末正压(PEEP)以维持肺泡复张。
ppt课件
2
机械通气适应证
低通气量 低氧血症 呼吸疲劳 气道保护
机械通气基础知识优秀课件
❖ 正常人气道阻力：1cmH2O/(L.s)，小气道以层流为主， 占总阻力的20%。大气道以湍流为主，占总阻力的80%。
气道阻力
❖ 清醒未插管的肺气肿和哮喘患者阻力一般在 13-18 cmH2O/(L.s)。
❖7号气管插管的阻力：8 cmH2O/(L.s) ❖ 8号气管插管的阻力：5cmH2O/(L.s) ❖ 气管插管时气道阻力相当于中度哮喘发作
❖PIP<40cmH2O Ppla<35cmH2O ❖ Paw↓：调整吸气时间（当VT和R固定时，调
节吸气流速）、减少PEEP水平、降低呼吸阻 力和通气水平来实现。 ❖床旁监测PIP、 Ppla对判断呼吸功能恶化的 原因和指导治疗具有重要临床意义。
气道压力
❖ 容量控制通气时的气道压力组成
PIP 跨气道压力
❖ 粘滞阻力：来自呼吸时组织相对位移所发生的摩擦，也较 小。
❖ 气道阻力：来自气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子 与气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成分，约占 80-90%。
❖ 非弹性阻力是在气体流动时产生的，并随流速加快而增加， 故为动态阻力。
气道阻力
❖ 气道阻力是气体在气道中受到的阻塞程度，气体在 气道内流动所产生的磨擦力，可分为吸气阻力和呼 气阻力。Raw＝8ηl/(πr4)
❖ 弹性(elastic)： 弹性阻力（elastance）（70%）
❖ 粘性(resistive)：粘滞阻力（resistance）
❖ 惯性(inertial)： 惯性阻力
（30%）
❖ 气道阻力
肺通气阻力：弹性阻力
❖ 弹性阻力（R）：物体对抗外力作用引起变形的力称为R 。 R大者不易变形， R小者易变形。一般用顺应性（C）来度 量R ，C与R成反比关系，即C越大则R越小，C越小则R越大。
气道阻力
❖ 清醒未插管的肺气肿和哮喘患者阻力一般在 13-18 cmH2O/(L.s)。
❖7号气管插管的阻力：8 cmH2O/(L.s) ❖ 8号气管插管的阻力：5cmH2O/(L.s) ❖ 气管插管时气道阻力相当于中度哮喘发作
❖PIP<40cmH2O Ppla<35cmH2O ❖ Paw↓：调整吸气时间（当VT和R固定时，调
节吸气流速）、减少PEEP水平、降低呼吸阻 力和通气水平来实现。 ❖床旁监测PIP、 Ppla对判断呼吸功能恶化的 原因和指导治疗具有重要临床意义。
气道压力
❖ 容量控制通气时的气道压力组成
PIP 跨气道压力
❖ 粘滞阻力：来自呼吸时组织相对位移所发生的摩擦，也较 小。
❖ 气道阻力：来自气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子 与气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成分，约占 80-90%。
❖ 非弹性阻力是在气体流动时产生的，并随流速加快而增加， 故为动态阻力。
气道阻力
❖ 气道阻力是气体在气道中受到的阻塞程度，气体在 气道内流动所产生的磨擦力，可分为吸气阻力和呼 气阻力。Raw＝8ηl/(πr4)
❖ 弹性(elastic)： 弹性阻力（elastance）（70%）
❖ 粘性(resistive)：粘滞阻力（resistance）
❖ 惯性(inertial)： 惯性阻力
（30%）
❖ 气道阻力
肺通气阻力：弹性阻力
❖ 弹性阻力（R）：物体对抗外力作用引起变形的力称为R 。 R大者不易变形， R小者易变形。一般用顺应性（C）来度 量R ，C与R成反比关系，即C越大则R越小，C越小则R越大。
机械通气基础知识 ppt课件
ppt课件
压力支持通气（PSV）（ASB)
（PSV pressure support ventilation ）
29
压力、流量触发 压力控制 流速切换
基本参数
触发灵敏度 支持压力 呼吸触发灵敏度（ETS） 可叠加于其他通气模式，如 SIMV+PSV
用于呼吸不全的病人
p(CPAP) (continuous positive airway pressure ） 睡眠呼吸暂停综合征 六、双水平气道正压通气（BIPAP） （ Bilevel positive airway pressure）
ppt课件
机械通气知识
11
A、机械通气的适应证、禁忌证和常见并 发症 B、常用的机械通气方式 C、机械通气参数的设定 D、进行机械通气时的几个具体问题 E、机械通气的撤离
ppt课件
A、呼吸机应用适应证
12
肺内因素： 重症感染 肺间质的改变 各种原因造成的肺 水肿 ……
肺外因素： 中枢性 心源性 肌肉源性 ……
ppt课件
四、压力支持通气
28
（Pressure support ventilation）
PSV是一种压力辅助通气模式，自主吸气触 发，预置气道正压作为吸气时辅助。吸气的启动、 时间、流速和容量以及终止均由患者控制。 注意PSV需要患者触发启动，因此通气驱动受损 或病情不稳定者慎用。PSV虽然气道峰压较低，但 平均压较高，故心血管状态不稳定者慎用。
ppt课件
应用机械通气的呼吸生理指标：
13
⒈ 自主呼吸频率＞35 次/min或＜正常的1/3者。 ⒉ 自主呼吸的潮气量＜3ml/kg或＜正常的1/3者。 ⒊ 肺活量＜10～15ml/kg者。 ⒋ 每分钟通气量＜3或＞20L/min者。 ⒌ 最 大 吸 气 负 压 不 能 达 到 － 1 . 9 6 kpa（－ 20cmH2O）者。
压力支持通气（PSV）（ASB)
（PSV pressure support ventilation ）
29
压力、流量触发 压力控制 流速切换
基本参数
触发灵敏度 支持压力 呼吸触发灵敏度（ETS） 可叠加于其他通气模式，如 SIMV+PSV
用于呼吸不全的病人
p(CPAP) (continuous positive airway pressure ） 睡眠呼吸暂停综合征 六、双水平气道正压通气（BIPAP） （ Bilevel positive airway pressure）
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机械通气知识
11
A、机械通气的适应证、禁忌证和常见并 发症 B、常用的机械通气方式 C、机械通气参数的设定 D、进行机械通气时的几个具体问题 E、机械通气的撤离
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A、呼吸机应用适应证
12
肺内因素： 重症感染 肺间质的改变 各种原因造成的肺 水肿 ……
肺外因素： 中枢性 心源性 肌肉源性 ……
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四、压力支持通气
28
（Pressure support ventilation）
PSV是一种压力辅助通气模式，自主吸气触 发，预置气道正压作为吸气时辅助。吸气的启动、 时间、流速和容量以及终止均由患者控制。 注意PSV需要患者触发启动，因此通气驱动受损 或病情不稳定者慎用。PSV虽然气道峰压较低，但 平均压较高，故心血管状态不稳定者慎用。
ppt课件
应用机械通气的呼吸生理指标：
13
⒈ 自主呼吸频率＞35 次/min或＜正常的1/3者。 ⒉ 自主呼吸的潮气量＜3ml/kg或＜正常的1/3者。 ⒊ 肺活量＜10～15ml/kg者。 ⒋ 每分钟通气量＜3或＞20L/min者。 ⒌ 最 大 吸 气 负 压 不 能 达 到 － 1 . 9 6 kpa（－ 20cmH2O）者。
机械通气基本理论 ppt课件
吸气触发 吸气控制阶段
呼吸周期
呼气阶段
呼气切换
ppt课件
11
流量触发
流量触发灵敏度 2 L/min 8 L/min 2 L/min 10L/min
基础气流
ppt课件 12
机械通气的基本原理
气道阻力×流速
容量/顺应性
基础压力PEEP
+
P总=气道阻力×气体流速+潮气量/顺应性+PEEP
ppt课件 13
ppt课件 30
辅助/控制通气(A/C)
患者通过自主呼吸以负压或流量方式来触发呼吸机输送气体 ( 在压力曲线上有向 下折返的小负压波)； 其他与CMV通气波形无差别；
触发阈过小易发生误触发。
ppt课件 31
同步间歇指令通气(SIMV)
SIMV 是 IMV 基础上的改进 , 在 SIMV 的触发窗内指令通气 与患者的自主呼吸同步, 指令通气参数是预置的。 触发窗期后允许自主呼吸并可给于压力支持(PS)。 触发窗期若无自主呼吸 , 呼吸机即自动给予一次指令通 气。
呼气流速在下一个吸气相开始前呼气流速突然回到 0, 这是由于小气道在呼气时过早 地关闭, 使部分气体阻滞在肺泡内而引起auto-PEEP(PEEPi)存在. 注意图中的A,B和 C, 其突然降至0时呼气流速高低不一. auto-PEEP是由于平卧位(45岁以上正常人), 呼气时间设置不适当, 采用反比通气或 因肺部疾病或肥胖者所引起,
容量、压力、流速
压力、流量、时间
控制或限定（ control or limited ）： 切换(cycling)
：
时间、容量、压力、流速
ppt课件 10
吸呼气过程周期
反映呼吸机通气过程中气流发生的特点
呼吸周期
呼气阶段
呼气切换
ppt课件
11
流量触发
流量触发灵敏度 2 L/min 8 L/min 2 L/min 10L/min
基础气流
ppt课件 12
机械通气的基本原理
气道阻力×流速
容量/顺应性
基础压力PEEP
+
P总=气道阻力×气体流速+潮气量/顺应性+PEEP
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ppt课件 30
辅助/控制通气(A/C)
患者通过自主呼吸以负压或流量方式来触发呼吸机输送气体 ( 在压力曲线上有向 下折返的小负压波)； 其他与CMV通气波形无差别；
触发阈过小易发生误触发。
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同步间歇指令通气(SIMV)
SIMV 是 IMV 基础上的改进 , 在 SIMV 的触发窗内指令通气 与患者的自主呼吸同步, 指令通气参数是预置的。 触发窗期后允许自主呼吸并可给于压力支持(PS)。 触发窗期若无自主呼吸 , 呼吸机即自动给予一次指令通 气。
呼气流速在下一个吸气相开始前呼气流速突然回到 0, 这是由于小气道在呼气时过早 地关闭, 使部分气体阻滞在肺泡内而引起auto-PEEP(PEEPi)存在. 注意图中的A,B和 C, 其突然降至0时呼气流速高低不一. auto-PEEP是由于平卧位(45岁以上正常人), 呼气时间设置不适当, 采用反比通气或 因肺部疾病或肥胖者所引起,
容量、压力、流速
压力、流量、时间
控制或限定（ control or limited ）： 切换(cycling)
：
时间、容量、压力、流速
ppt课件 10
吸呼气过程周期
反映呼吸机通气过程中气流发生的特点