人体关节活动度测量
正常人体关节活动度及测量示意图
人体关节正常活动范围一、肩关节上臂下垂为中立位。
关节活动度a 前屈：70°-90°b 后伸：40°-45°c 前屈上举：150°-170°d 上举：160°-180°e 外展：80°-90°f 内收：20°-40°g 内旋：70°-90°h 外旋：40°-50°二、肘关节与尺桡关节活动范围肘关节中立位为前臂伸直。
a 屈曲：135°-150°b 过度伸直：10°c 旋前：80°-90°d 旋后：80°-90°尺桡关节拇指在上为中立位。
a 旋前（手掌向下）：80°-90°b 旋后（手掌向上）：80°-90°三、 腕关节及手部各关节范围腕关节中立位为手与前臂成直线，手掌向下。
关节活动度：a 背伸：30°-60°b 掌屈：50°-60°c 桡侧倾斜：25°-30°d 尺侧倾斜：30°-40°拇指：中立位为拇指沿食指方向伸直。
a 外展：40°b 屈曲：掌拇关节20°-50°。
指间关节可达90°c 对掌：不易量出度数，注意拇指横越手掌之程度d 内收：伸直位可与食指桡侧并贴手指关节中立位为手指伸直a 掌指关节：伸为0°，屈可达60°-90°b 近侧指间关节：伸为0°，屈可达90°c 远侧指间关节：伸为0°，屈可达60°-90°四、颈椎活动范围中立位为面向前，眼平视，下颌内收a 前屈：35°-45°b 后伸：35°-45°c 左右侧屈：45°d 左右旋转：各60°-80°五、 腰椎活动范围腰部中立位不易确定a 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰呈弧形。
关节活动度的评定
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二、下肢主要关节活动度的测量
(一)髋关节屈曲
患者仰卧位，骨盆紧贴床面。评定者将角 度尺中心置于股骨大转子，固定臂与躯干腋中 线相平行，移动臂为股骨纵轴，屈曲髋关节至 最大范围。
参考值0°～120°(图2-23)。
2021/5/27
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(二)髋关节伸展
患者俯卧位，骨盆紧贴床面，双足在床缘 外。评定者将角度尺中心置于股骨大转子，固 定臂与躯干腋中线相平行，移动臂为股骨纵轴， 伸展髋关节至最大范围。
三、关节活动度测量的一般原则与注意事项
· 有下列情况存在时，AROM和PROM测量操作应特 别谨慎：
①关节或关节周围炎症或感染。 ②关节半脱位。 ③关节血肿．尤其是肘．髋或膝关节血肿． ④怀疑存在骨性关节僵硬。 ⑤软组织损伤如肌腱、肌肉或韧带损伤：
三、关节活动度测量的一般原则与注意事项
· 注意药物对ROM测量结果的影响。被测者 服用镇痛剂时可能会抑制患者对疼痛的反应； 患者服用肌松弛剂期间．关节运动度可能过大。
中点的部分。
如图：
二、关节活动度的分类
由于关节的活动包括主动活动和被动活动，故关节活动 度也分为主动关节活动度和被动关节活动度两大类。
主动关节活动度(active range of motion，AROM)， 是指通过患者主动、随意运动达到的关节活动范围。
被动关节活动度(passive range of motion，PROM)， 是指肢体被动运动达到的关节活动范围。
(二)体位
确定关节运动范围的方法：中立位法，即 将解剖学立位(图6-4)时的肢位定为“零”起 始点，
测量旋转度时则选正常旋转范 围的中点作为“零”起始点。
检查者要保证被测者体位舒 适，测量在全关节活动范围不 受限的解剖位上进行。
关节活动度测量图解-关节角度测量表
关节活动度测量图解(数据以“中华人民共和国国家标准《事故伤害损失工作日标准》”为准) 一、颈部活动度中立位：面向前,眼平视，下颌内收。
颈部活动度为：前屈35°—45°；后伸35°—45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°—80°。
二、腰部活动度腰椎中立位不易确定。
前屈：测量数值不易准确,患者直立,向前弯腰，正常时中指尖可达足面,腰椎呈弧形，一般称之为90°。
后伸:30°。
侧屈:左右各30°.侧旋:固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。
正常为30°。
三、肩关节活动度屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。
测量方法：矢状面。
避免连带动作:弓背。
转动躯干。
量角器:轴心位于关节侧方肩峰下方。
固定臂平行于躯干腋中线.活动臂平行于肱骨中线。
伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。
测量方法:矢状面.避免连带动作：肩抬离台面.转动躯干.量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方.固定臂平行于躯干腋中线.活动臂平行于肱骨中线。
外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。
测量方法：前面观（必须向外侧最大限度地旋转肩关节.避免连带动作：躯干向侧方运动.转动躯干。
量角器:轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。
固定臂平行于躯干中线.活动臂平行于肱骨中线。
内旋:开始位置：仰卧位;臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下:前臂垂直于地面。
测量方法:横断面.避免连带动作：伸展肩关节。
旋转躯干。
改变肩肘关节初始角度。
量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。
固定臂垂直于地面。
活动臂平行于前臂中心。
外旋：开始位置:仰卧位;臂外展至90°;肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面. 测量方法：横断面。
避免连带动作:弓臂,旋转躯干,改变肩、肘关节角度.量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。
四肢关节活动度检查的方法与解读
四肢关节活动度检查的方法与解读为了评估人体四肢关节的正常功能及异常情况，医生常常进行四肢关节活动度检查。
这项检查可以帮助医生确定关节的活动范围，评估关节功能，诊断关节疾病以及制定相应的治疗计划。
本文将介绍四肢关节活动度检查的常用方法及其解读。
一、被动关节活动度检查被动关节活动度检查是医生通过对患者各个关节进行被动移动来评估关节的活动范围。
常见的被动关节活动度检查方法包括直线测量法、角度测量法和整体关节活动度检查法。
1. 直线测量法直线测量法是通过使用测量工具（如测量尺或软尺）直接测量关节的活动范围。
例如，医生可以使用尺子测量患者的膝关节屈曲和伸直的角度。
直线测量法简单直观，适用于大多数关节。
2. 角度测量法角度测量法是通过使用角度测量工具（如角度仪或手持测量器）来测量关节的活动范围。
例如，医生可以使用角度仪测量患者的肘关节屈曲和伸直的角度。
角度测量法可以提供更精确的结果，适用于需要精确测量角度的关节。
3. 整体关节活动度检查法整体关节活动度检查法是通过医生的手部或身体来判断关节的活动范围。
这种方法适用于一些特殊关节，如脊柱关节和骶髂关节。
医生通过触摸和操作患者的关节来评估其活动度。
二、主动关节活动度检查主动关节活动度检查是患者自己进行关节活动时的测量。
这种检查方法可以评估患者日常生活中的运动功能及关节的自主活动度。
1. 观察法医生通过观察患者进行各种动作和姿势来评估其主动关节活动度。
例如，医生可以观察患者走路、跑步或手部动作的流畅程度。
观察法可以直观地了解患者日常生活中的运动情况。
2. 功能评定量表功能评定量表是医生通过让患者完成一系列特定的动作和姿势来评估其关节的主动活动度。
例如，医生可以要求患者进行蹲下、举起物品或伸展手臂等动作。
通过评估患者完成这些任务的能力，医生可以更全面地了解关节的运动功能。
解读四肢关节活动度检查结果需要综合考虑患者的个人差异以及其它临床表现。
正常范围的关节活动度可以根据年龄、性别和体型等因素而有所不同。
关节活动度的测量
生理性运动终末感
性质
手感
原因
举例
软组织抵抗 软组织被挤压感 软组织间接触 被动屈曲膝关节
结缔组织抵抗 硬而富有弹性感 肌肉被牵伸
伸膝被动背伸踝
坚硬有少许弹性感 关节囊或韧带被 被动伸MP
牵伸
被动前臂旋后
骨抵抗
突然发生坚硬感 骨与骨的接触 被动伸肘
病理性运动终末感
正常值
前屈
° 坐或立位，
在侧方测量
两臂交点
与地面垂直
外耳道与 鼻尖连线 0~45
颈 后伸
同上
同上
同上
同上
0~45°
部
左旋右旋
坐或仰卧， 与头顶测量
头顶后方
头顶中心矢状 面
鼻梁与枕 骨结节连
线
0~70°
左右侧屈
坐或立位， 于后方测量
C7棘突
C7与L5棘突 连线
枕外粗隆 与后头部 中线一致
0~50°
脊柱关节活动度 颈部
心的连线
与地面垂 直
与胫骨纵 轴平行
各0~45°
膝关节活动度测量
关节
膝
运动 体位
屈、 伸
俯卧、侧 卧或坐在 椅子边缘
量角计摆放 轴心 固定臂 移动臂
股骨外 侧髁
与股骨 腓骨小
纵轴平 头与外
行
踝连线
正常值
屈：
0~150° 伸：0°
过伸:
0~10°
踝关节活动度测量
关节 运动
体位
量角计摆放 正常值
股骨 大转
子
与身体纵 轴平行
与身体纵 轴平行
0~125°
伸
侧/ 俯卧，被 测下肢在上
人体关节活动度的测定方法
人体关节活动度的测定方法人体关节活动度的测定方法指的是通过测量人体关节的运动范围来评估关节功能的灵活度和健康状态。
这些方法可以用于康复治疗、体育训练和运动员的评估，以及关节相关疾病的诊断和治疗过程中。
下面将介绍几种常用的人体关节活动度测定方法。
1.视觉观察法：这是一种简单直接的测定方法，通过肉眼观察人体关节运动的范围和质量，并与正常标准进行比较。
例如，观察肩关节的外旋和内旋、膝关节的屈曲和伸展、踝关节的背屈和跖屈等。
这种方法对于初步了解关节活动度较为适用，但不能提供具体的数据。
2.万用关节测量仪：这是一种常用的测量工具，可以量化人体关节的活动度。
该仪器主要由一个固定底座、一根可调节的支柱和一组旋转的测量臂组成，安装在关节处，并根据关节运动的范围进行调整。
运动过程中，关节会推动测量臂旋转，从而测量关节的活动范围。
例如，通过万用关节测量仪可以精确测量肩关节外旋和内旋的角度，膝关节屈曲和伸展的角度，踝关节背屈和跖屈的角度等。
3.关节角度测量法：这种方法使用角度测量器等仪器来测量关节的活动范围。
例如，对于肩关节的外旋和内旋，可以使用一个角度测量器放置在肩关节上，通过观察和记录测量器上的刻度来得到角度值。
类似地，对于膝关节屈曲和伸展，可以使用一个角度测量器放置在膝关节前面，来测量关节的角度变化。
这种方法适用于关节活动范围比较大，且需更高测量精度的情况。
4.关节间距测量法：这种方法主要用于测量髋关节、脊柱和手指关节等无法直接测量角度的关节。
通过测量关节间的距离来间接评估关节的活动范围。
例如，对于髋关节活动度的测量，可以使用铅垂线将两个髋骨连线分割成两个三角形，测量其底边的长度来评估关节的活动范围。
5.影像学测量法：这种方法通过医疗影像技术如X射线、CT扫描和磁共振成像等来测量关节的活动范围。
通过这些影像技术可以观察关节结构、软组织和骨骼之间的关系，并测量关节内各组织的尺寸和角度。
例如，通过X射线可以测量关节骨头之间的角度、关节软骨厚度以及关节腔的大小等。
人体损伤鉴定关节活动度测量表格模板
颈部活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧颈部活动度前屈35-45面向前，眼平视，下颌收。
后屈35-45侧屈45旋转60-80页脚腰部活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧腰部活动度前屈90直立后伸30侧屈20-30侧旋30页脚肩关节活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧肩关节活动度前屈(上举) 150-170 后伸40-45 外展(上举) 160-180页脚肩关节活动度收20-40 (水平位)旋70-90 (水平位)外旋60-80 贴臂位旋X 45-70 贴臂位外旋X 45-60页脚肘关节活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧肘关节活动度屈曲135-150 伸展0-10 旋前X 80-90 旋后X 80-90页脚腕关节活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧腕关节活动度掌屈50-60 背屈50-60 桡屈25-30 尺屈30-40页脚髋关节活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧髋关节活动度后伸10-15°前屈130-140 外展收页脚旋40-50外旋30-40 页脚膝关节活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧膝关节活动度屈曲120-150 伸展0-（+10）页脚踝关节活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧踝关节活动度背屈（屈曲）20-30 跖屈（背屈）40-50页脚. .页脚指关节活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧指关节活动度第一掌指关节屈曲60第2、3、4、5掌指关节屈曲90第一指间关节屈曲80第2、3、4、5指间关节屈曲近侧100远侧70。
膝关节活动度的测量方法
膝关节活动度的测量方法
膝关节是人体承受重量和执行运动的关键关节之一。
准确测量膝关节的活动度对于诊断和治疗膝关节相关的疾病和损伤至关重要。
以下是几种常用的膝关节活动度测量方法：
1. 主动活动度测量：主动活动度测量是通过患者自主运动膝关节来评估其活动范围。
通常采用的方法是让患者坐或躺下，然后屈曲或伸展膝关节。
通过使用手动测量工具，如测量角度仪或宣纸，可以准确测量膝关节的主动活动范围。
2. 被动活动度测量：被动活动度测量是指医师或治疗师主动移动患者膝关节来评估其活动范围。
这种方法适用于患者无法主动运动膝关节的情况，如手术后或严重损伤。
医师会通过手动移动患者的膝关节，并使用相同的测量工具来记录被动活动度。
3. 几何法：几何法通常用于测量膝关节的屈曲角度。
该方法要求患者坐在平直的床或桌子上，膝关节伸直并贴紧桌面。
通过测量胫骨和大腿骨之间的角度，可以确定膝关节的屈曲角度。
4. 成像技术：成像技术可提供更精确的膝关节活动度测量。
常用的成像技术包括X线、磁共振成像（MRI）和超声波。
这些技术可以帮助医生评估膝关节内部的结构和损伤，并定量测量膝关节的活动度。
膝关节活动度的准确测量对于膝关节相关疾病的诊断、治疗和康复至关重要。
不同的测量方法可根据患者的具体情况和临床需求来选择。
准确的测量结果可以帮助医生设计个体化的治疗方案，提高患者的康复效果。
因此，医务人员在使用这些测量方法时应严格按照标准操作，并注意患者的安全和舒适度。
膝关节活动度记录方法
膝关节活动度记录方法膝关节是人体最大的关节之一，它承受了我们身体重量的大部分负担，同时也具有极其重要的运动功能。
保持膝关节的良好运动度十分重要，特别是对于年长者以及运动爱好者来说。
下面介绍一些关于膝关节活动度的记录方法，以帮助您有效地追踪和管理相应的运动情况。
1. 活动度测试。
记录每日自己从坐姿起身，或从盘腿坐变为站立时的时间。
该测试可以反映您的膝关节活动度及其灵活性。
2. 测量膝关节弯曲角度。
使用一把角度量器或者分度尺，记录您在弯曲膝关节时的最大角度（弯曲膝关节的程度）。
每周进行一次测试，以跟踪您的进展和改善情况。
3. 膝关节屈伸测试。
膝关节屈伸测试是一种测试膝关节灵活性的简单方法。
坐在地板上，伸直左腿，然后尽量向前屈身伸直右腿。
记录您的身体能够前倾的距离，以及左右腿的能力差异。
4. 计步器记录。
使用计步器或智能手表来记录您每天走的步数。
逐渐增加您的步数可以改善膝关节的健康以及提高膝关节的灵活性。
5. 记录运动时间。
记录您参加运动的时间和强度。
根据您的状况和能力，选择适合自己的低强度的运动，让身体逐渐适应。
6. 记录运动过程中膝关节的感受。
在进行运动时，记录下膝关节的感觉，包括疼痛、燃烧和不适等。
这样做有助于您了解哪些运动是适合自己的，哪些可能不适合。
7. 记录在运动后多少时间内膝关节疼痛消退。
记录您完成运动后多长时间内膝关节的疼痛消退。
如果疼痛持续时间过长，可能需要减少运动的强度或者进行康复治疗。
8. 膝关节外观检查。
定期检查您的膝关节外观，包括是否有红肿、水肿或者皮肤损伤等。
及时发现问题并进行治疗，避免因为小问题引发长期的生理不适。
9. 跟踪体重情况。
记录体重的变化，特别是针对超重问题出现的相关膝盖疾病。
控制体重可以有效减少膝盖的压力。
10. 持续记录。
记录膝关节的运动情况是一个长期的过程，需要持续关注并且记录相关数据。
只有这样才能更好地控制运动情况并及时追踪问题发生。
在记录之后，如果您发现膝关节活动度有下降趋势及身体某些不适，及时与医生或物理治疗师进行沟通，制定针对性治疗计划。
关节活动度测量(ROM)
• 外旋 体位：俯卧位、仰卧位肩关节外展90度，
肘关节屈曲90度 固定臂：与地面垂直 移动臂：尺骨长轴 轴心：尺骨鹰嘴 正常值：0－90度
肘关节
• 屈曲 体位：俯卧位、坐位、立位 固定臂：肱骨纵轴 移动臂：桡骨纵轴 轴心：肱骨外上髁 正常值：0－150度
• 上举 体位：坐位、立位、仰卧位 固定臂：两侧肩峰的连线 移动臂：胸骨上缘与肩峰的连线 轴心：胸骨上缘 正常值：0－20度
• 下降 体位：坐位、立位、仰卧位 固定臂：两侧肩峰的连线 移动臂：胸骨上缘与肩峰的连线 轴心：胸骨上缘 正常值：0－10度
肩关节
• 屈曲 体位：坐位、立位、仰卧位 固定臂：与胸廓的腋中线一致（体侧垂线） 移动臂：肱骨长轴 轴心：肩峰 正常值：0－180度
节
行
行
拇指
• 外展 体位：坐位手置于支撑面上 固定臂：与食指纵轴一致 移动臂：拇指纵轴 轴心：第一掌骨的腕关节处 正常值：0－60度
• 内收 体位：坐位手置于支撑面上 固定臂：与食指纵轴一致 移动臂：拇指纵轴 轴心：第一掌骨的腕关节处 正常值：0度
• 掌侧外展 体位：坐位前臂置于支撑面上，腕中立 固定臂：与食指纵轴一致 移动臂：拇指纵轴 轴心：第一掌骨的腕关节处 正常值：0－90度
• 掌指关节伸展 体位：前臂置于支撑面上 固定臂：2-5掌骨纵轴 移动臂：2-5近节指骨纵轴 轴心：掌指关节 正常值： 0－45度
• 内收 体位：手置于支撑面上 固定臂：第三指骨纵轴 移动臂：第二、四、五指骨纵轴 轴心：第三指骨纵轴与第二、四、五指骨
纵轴向腕关节沿线的交点 正常值： 0度
• 外展 体位：手置于支撑面上 固定臂：第三指骨纵轴 移动臂：第二、四、五指骨纵轴 轴心：第三指骨纵轴与第二、四、五指骨
膝关节活动度描述
膝关节的活动度是指膝盖在屈曲与伸展方向上的活动范围。
在医学上，通常使用角度来描述膝关节的活动度，即测量膝盖在伸展和屈曲时，大腿骨和小腿骨之间的角度。
人体正常膝关节的活动度大约在0到140度之间。
一般来说，主动关节活动度是在肌肉收缩时产生的关节运动，而被动关节活动度则是在肌肉松弛的状态下由外力驱使形成的活动区域。
当小腿后侧主动靠近大腿后侧方向运动时表现为膝关节前屈，特别是在进行下蹲动作和行走过程中支撑足离地的屈膝动作中有所体现，其屈曲范围与髋关节姿势有关。
此外，膝关节是人体最大最复杂的关节，也是人体承受重量比较大的关节。
膝关节的主要活动就是屈伸运动，尤其是膝关节的屈曲运动可以达到145度。
而膝关节伸直的时候，大腿与小腿基本在一轴线，有一些青少年和女性可能会出现膝关节过度伸直5-10度的表现。
同时，膝关节向内旋转以及向外旋转，可以分别达到10度和20度，但是内旋、外旋动作时，需要将膝关节屈曲90度。
当膝关节完全伸直的时候，由于韧带的锁定作用，使膝关节不能做任何的旋转和移动。
而当膝关节弯曲90度左右的时候，是膝关节整个关节结构最脆弱的时候。
关节活动度的评定
三、关节活动度测量的一般原则与注意事项
· 为了提高测量的可靠性，首次和再次测量的时 问．地点、测量者以及所用测量工具应保持一致。
· 被动运动关节时手法要柔和．速度缓慢均匀．尤 其对伴有疼痛和痉挛的患者不能做快速运动。
· 读取量角器刻度盘上曲刺度时，刻度应与视线同
高。
· 对活动受限的关节，AROM与PROM均应测量并在记 录中注明．以使分析受限的原因。
· 为防止出现错误的运动姿势和代偿运动，减少 测量结果的误差．测量时被检查者须保持正确体位 并给予有效的固定； · 根据测量部位选择适当的关节角度测量尺。检 查者应熟练掌握关节角度尺的操作，关节角度尺的 固定臂和移动臂要严格按规定方法使用。尺与身体 的接触要适度．不得影响关节的运动。原则上角度 尺应放在患者被测关节的外侧。
5.测量PROM 在运动终末时要体会运动终 末感的性质：如被动运动不能达到该关节正常 运动范围的终点．提示PROM受限。测量PROM受 限程度并记录。
此外．治疗师还需判断PROM受限的原因(如 疼痛、痉挛、粘连等)、运动质量(如关节运动 不平滑'肌张力增高、僵硬等)。
三、关节活动度测量的一般原则与注意事项
四、关节活动度评定的目的
关节活动度评定是康复评定的基本内容，其主要目的包 括： 1．确定关节功能状况 2．明确关节活动异常的原因 3．指导康复治疗
五、适应证与禁忌证
(一)适应证 当关节水肿，疼痛．肌肉痉挛，短 缩．关节囊厦周围组织的炎症及粘连、皮肤 瘢痕等发生时．影响了关节的运动功能．均 需要进行ROM测量。 ROM测量是关节的炎症、痛风、脱位、骨 折、截肢、关节周围软组织损伤以及关节继 发性损害患者的必查项目，
三、关节活动度测量的一般原则与注意事项
关节活动度测量(ROM)
• 伸展 体位：坐位、立位、侧卧位 固定臂：腋中线（体侧垂线） 移动臂：肱骨长轴 轴心：肩峰 正常值：0－50度
• 外展 体位：坐位、立位、仰卧位 固定臂：冠状面肩峰垂线 移动臂：肱骨长轴 轴心：肩峰 正常值：0－180度
• 内收 体位：坐位、立位、仰卧位 固定臂：冠状面肩峰垂线 移动臂：肱骨长轴 轴心：肩峰 正常值：0－45度
• 2. 根据运动范围可分为：生理运动 附属运动
（三）测量目的
• 确定活动受限的关节部位 • 确定关节受限的程度 • 寻找和确定关节活动受限的原因和因素 • 为确定治疗目标和选择适当的治疗方法
提供客观依据 • 保持连续记录，以便治疗前后对比和疗
效判定
（四）适应证与禁忌证
• 1 适应证
关节炎症、痛风、脱位、骨折、截肢、 关节周围组织损伤等
（1）上肢关节活动度测量
关节 肩
运动 屈、伸 外展
受检体位
坐或立位，臂置于 体侧，肘伸直 坐和立位，臂置于 体侧，肘伸直
测角计放置方法
轴心
固定臂
肩峰 肩峰
与腋中线 平行
与身体中 线平行
移动臂
与肱骨纵轴 平行 与肱骨纵轴 平行
正常值
屈0-180° 伸0-50° 外展0-180° 内收0-75°
内，外 旋
侧 卧 ， 肩 外 展 90° 肘屈90°
鹰咀
与腋中线 平行
与前臂纵轴 平行
各0-90°
肘 桡尺 腕
屈、伸
旋前、 旋后
屈、伸
仰卧或坐或立位， 臂取解剖位
立位，上臂置于体 侧，肘屈90° ，前 臂中立位
坐或立位，前臂完 全旋前
肱骨 外上 髁 尺骨 茎突
尺骨 茎突
与肱骨纵 轴平行
关节活动度 测量原则
关节活动度测量原则
一、患者体位
在进行关节活动度测量时，患者的体位应当舒适、放松，以便进行准确的测量。
根据需要测量的关节不同，患者可以选择仰卧位、侧卧位、坐位或站立位等。
二、固定关节端
在进行测量时，需要固定关节的近端和远端，以防止关节在测量过程中发生移动。
可以使用固定带、夹板等工具来固定关节。
三、测量工具
测量关节活动度的工具包括量角器、测角仪等。
这些工具能够准确测量关节的活动角度，保证测量的准确性。
四、主动与被动测量
关节活动度可以主动或被动地进行测量。
主动测量是指患者主动活动关节来达到最大活动范围；被动测量则是指医生或其他操作者被动地活动患者的关节来达到最大活动范围。
在某些情况下，可能需要结合主动和被动测量来获得更准确的测量结果。
五、重复测量
为了获得更准确的测量结果，可以在不同的时间段内重复进行关节活动度的测量。
可以取多次测量的平均值，以减小误差。
六、比较正常值
将测量的结果与正常值进行比较，以评估患者的关节活动度是否正常。
正常值可以根据年龄、性别、身高、体重等因素进行确定。
七、记录与报告
在测量结束后，应当将所有的结果记录下来，并编写报告。
报告中应当包括测量的时间、测量的方法、测量的结果、正常值比较等。
康复评定技术关节活动度测定
屈肘：0-150°
5.充分活动关节，将活动臂移到关节活动的终末位置，记录度 数。
确定关节活动开始位置（中立位，0°位）
暴露要测定的关节，找准骨性标志
放好工具，记录起始度数（ 0° ） 充分活动关节，用工具记录终末度数。
1、采取正确的测试姿势体位，防止邻近关节的 替代动作。
2、固定好量角器，其轴心应对准关节中心或规 定的标志点，关节活动时要防止其固定臂移动。
1、采取正确的测试姿势体位，防止邻近关节的 替代动作。
2、固定好量角器，其轴心应对准关节中心或规 定的标志点，关节活动时要防止其固定臂移动。
3、应先测量关节的主动活动范围，后查被动活 动范围
关节活动范围测定的注意事项
4、应与健侧相应关节测量进行比较， 亦应测量患部上下关节活动范围。活 动受限者AROM和PROM均测量。
膝关节屈曲、伸展 ROM测量： 俯卧、侧卧或坐在椅子边缘
轴心：股骨外髁 固定臂：股骨纵轴 移动臂：胫骨纵轴 膝关节 屈曲：0°~135° 伸：0°
髋关节内旋、外旋 ROM 测量： 仰卧，两小腿于床缘外下垂， 轴心：髌骨下端 固定臂：与地面垂直 移动臂：与胫骨纵轴平行
正常值：内旋 0-450 外旋 0-450
正常值：内收 0-75° 外展 0-180°
肩关节
肩关节内旋、外旋 姿势：仰卧位；臂外展至
90°；肘关节屈曲90°且 手心向下 轴心：肘关节的鹰嘴突 固定臂：与地面垂直 移动臂：尺骨长轴平行
正常值：外旋 0°-90° 内旋 0°-70°
肘关节
肘关节屈曲、伸展 姿势：仰卧或坐或立位,
臂取解剖位 轴心：肱骨外上髁 固定臂：与肱骨纵轴平行 移动臂：与桡骨纵轴平行
康复评定技术关节活动度测定
标准人体关节活动度测评量表
肩关节活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧肩关节活动度前屈上举150-170 后伸40-45 外展上举160-180肩关节活动度内收20-40 水平位内旋70-90 水平位外旋60-80 贴臂位内旋45-70 贴臂位外旋45-60颈部活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧颈部活动度前屈35-45面向前，眼平视，下颌内收。
后屈35-45侧屈45旋转60-803腰部活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧腰部活动度前屈90直立后伸30侧屈20-30侧旋30肘关节活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧肘关节活动度屈曲135-150伸展0-10旋前80-90旋后80-905腕关节活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧腕关节活动度掌屈50-60 背伸50-60 桡偏25-30 尺偏30-40髋关节活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧髋关节活动度伸展10-15°前屈130-140外展内收7内旋40-50 外旋30-40膝关节活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧膝关节活动度屈曲120-1509踝关节活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧踝关节活动度屈曲20-30 背屈40-50指关节活动度测量表测量部位运动类型活动度参考值（°）中立位测量方法左侧右侧踝关节活动度第一掌指关节屈曲60第2、3、4、5掌指关节屈曲90第一指间关节屈曲80第2、3、4、5指间关节屈曲近侧100远侧7011。
人体关节活动度测量
同上
同上
同上
0~150°
旋前、旋后
坐位或站位，肱骨紧靠躯干，肘关节屈曲90°，前壁处于中立位，被测者手持一支笔与地面垂直
第三掌骨头
与地面垂直
与笔平行
0°~80°/90°
腕
掌屈
坐位，前臂旋前放于桌上，腕关节中立位
尺骨茎突
尺骨纵轴平行
第五掌骨长轴平行
0°~80°
背伸
同上
同上
同上
同上
0°~70°
足跟跖面平行
0°~35°
外翻
坐位或仰卧位
邻近跖耻关节内侧面的中点
胫骨纵轴平行
足底跖面平行
0°~25°
关节活动度测量
关节
运动
受检体位
测角器放置位置
正常范围
轴心
固定臂
移动臂
屈
坐位或仰卧位，肱骨处于中立位
肱骨侧面肩峰
躯干腋中线平行
肱骨平行
0°~170°/180°
伸
同上
同上
同上
同上
0°~60°
外展
坐位、仰卧位肱骨处于外旋位????
关节
运动
受检体位
测角器放置位置
正常范围
轴心
固定臂
移动臂
屈
仰卧或侧卧、对侧下肢伸直
股骨大转子
与身体纵轴平行
与股骨纵轴平行
0°~135°
伸
侧卧、被测下肢在上
同上
同上
同上
0°~30°
内收外展
仰卧、两小腿于床缘外下垂????
髌骨下端
与地面垂直
与地面垂直
各0°~45°
内旋外旋
坐位或仰卧位，髋，膝屈曲于90°
关节活动度的定义
关节活动度的定义1. 引言关节活动度是指关节在特定方向上的运动范围。
它是人体运动的基础，对于维持生活功能和执行各种运动任务至关重要。
本文将介绍关节活动度的定义、测量方法、影响因素以及其在临床和运动领域的应用。
2. 关节活动度的定义关节活动度是指关节在生理范围内可以自由运动的能力。
它由关节结构的形态、肌肉、韧带以及神经系统的协调作用决定。
关节活动度通常以角度或线性距离来表示，可以分为主动活动度和被动活动度。
•主动活动度：是指个体自身通过肌肉力量主动完成的关节运动范围。
•被动活动度：是指通过外力施加在关节上，使关节在无肌肉力量作用下的运动范围。
关节活动度的测量可以通过多种方法，包括测量角度、测量线性距离以及观察运动范围等。
3. 关节活动度的测量方法3.1 角度测量法角度测量法是最常用的关节活动度测量方法之一。
它通过使用测角仪器或关节测量仪器来测量关节在特定方向上的运动范围。
常用的角度测量方法包括：•万能角度测量仪：通过将角度测量仪放置在关节上，可以直接读取关节的活动度。
•两点法：使用测角仪器在关节上标记两个特定点，然后测量这两个点之间的角度。
3.2 线性距离测量法线性距离测量法是另一种常用的关节活动度测量方法。
它通过测量关节在特定方向上的线性距离来评估关节的活动范围。
常用的线性距离测量方法包括：•钢尺法：使用钢尺测量两个关节参考点之间的线性距离。
•测量带：使用测量带绕过关节，然后读取带子上的刻度来测量线性距离。
3.3 观察运动范围法观察运动范围法是一种简单直观的关节活动度测量方法。
它通过观察关节在特定方向上的运动范围来评估关节的活动度。
这种方法常用于初步评估和日常临床观察，但精确度较低。
4. 关节活动度的影响因素关节活动度受多种因素影响，包括以下几个方面：4.1 结构因素关节的解剖结构是影响关节活动度的重要因素。
关节的骨头形状、韧带的紧张程度、关节囊的弹性等结构特征会直接影响关节的活动范围。
4.2 肌肉因素肌肉的力量和柔韧性对关节活动度起着重要作用。
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与躯干平行
与肱骨平行
0°~180°
内旋、外旋
招财猫
尺骨鹰嘴
与地面垂直
与前臂平行
内旋0°~70°
外旋0°~90°
水平外展、内收
坐位，肩关节90°外展，掌心朝下，肘伸展
肩峰
肩峰至头颈的连线平行
肱骨平行
外展0°~40°
内收0°~130°
伸展
站位，坐位，仰卧位
肱骨外上髁
肱骨纵轴平行
前臂中线平行
0°
屈曲
站位，坐位，仰卧位
同上
同上
同上
0~150°
旋前、旋后
坐位或站位，肱骨紧靠躯干，肘关节屈曲90°，前壁处于中立位，被测者手持一支笔与地面垂直
第三掌骨头
与地面垂直
与笔平行
0°~80°/90°
腕
掌屈
坐位，前臂旋前放于桌上，腕关节中立位
尺骨茎突
尺骨纵轴平行
第五掌骨长轴平行
0°~80°
背伸
同上
同上
同上
同上
0°~70°
关节
运动
受检体位
测角器放置位置
正常范围
轴心
固定臂
移动臂
屈
仰卧或侧卧、对侧下肢伸直
股骨大转子
与身体纵轴平行
与股骨纵轴平行
0°~135°
伸
侧卧、被测下肢在上
同上
同上
同上
0°~30°
内收外展
仰卧、两小腿于床缘外下垂
髌骨下端
与地面垂直
与地面垂直
各0°~45°
内旋外旋
坐位或仰卧位，髋，膝屈曲于90°
髌骨下端
垂直于地面
0°~35°
外翻
坐位或仰卧位
邻近跖耻关节内侧面的中点
胫骨纵轴平行
足底跖面平行
0°~25°
关节活动度测量
关节
运动
受检体位
测角器放置位置
正常范围
轴心
固定臂
移动臂
屈
坐位或仰卧位，肱骨处于中立位
肱骨侧面肩峰
躯干腋中线平行
肱骨平行
0°~170°/180°
伸
同上
同上
同上
同上0°~60°外展来自坐位、仰卧位肱骨处于外旋位
尺偏
坐位，前臂旋前，掌心朝下置于桌面
第三掌骨根部
前臂中线长轴
第三掌骨平行
0°~30°
桡偏
同上
同上
同上
同上
0°~20°
与胫骨纵轴平行
0°~45°
伸展
仰卧位
膝关节腓骨小头
股骨纵轴平行
腓骨纵轴平行
0°
屈曲
仰卧位
同上
同上
同上
0°~135°
背屈
仰卧位、坐位、踝关节处于中立位
腓骨纵轴线与足外缘交叉处
腓骨纵轴平行
第五跖骨纵轴平行
0°~20°
跖屈
同上
同上
同上
同上
0°~45°/50°
内翻
坐位或仰卧位
邻近根骨外侧面
胫骨纵轴平行
足跟跖面平行