孕33 +6周,彩超怀疑部分性葡萄胎
葡萄胎是什么意思，怎么解决
葡萄胎是什么意思，怎么解决一些孕龄女性在怀孕一段时间之后，发现阴道反复出现出血的情况，前往医院检查的时候，B超显示胎儿没有胎囊和胎心，确诊怀的是葡萄胎。
这样的消息对女性朋友来说无疑是晴天霹雳，很多女性怎么也想不明白，明明好好地胎儿，怎么变成了葡萄胎？那么葡萄胎到底是什么？又应该怎么解决呢？来听听芦山县人民医院妇产科专家怎么说。
葡萄胎是什么？葡萄胎是因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，这些“泡泡”之间连成了一体，和葡萄相似，因此被人形象的称之为葡萄胎，也被称为水泡状胎块。
是妊娠滋养细胞疾病，常见于育龄期的女性。
葡萄胎可以分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。
两者发生率相近，完全性葡萄胎高危因素主要有地域及人种差异、营养状况、缺乏维生素A、高龄等。
染色体核型为二倍体，均来自父系，父系滋养细胞过度增生，缺乏母源染色体，从而导致基因紊乱。
而部分性葡萄胎的相关因素有不规则月经和口服避孕药等，与饮食因素及年龄无关。
染色体核型为三倍体，多余的染色体是滋养细胞增生的主要原因，来源于父系。
另外尚有部分型葡萄胎的核型为四倍体。
对于大部分患者来说，葡萄胎都是能够通过正规治疗方式进行治愈的，有着非常高的治愈率，但是在治愈之后，女性如果再次妊娠，依然有出现葡萄胎的可能，出现一次葡萄胎之后，再次出现的概率比较低，不足2%，但是出现两次葡萄胎之后，再次出现的风险就提高到16.7%，出现三次葡萄胎之后，再次出现的概率提升到50%。
一小部分葡萄胎会在六个月之内变成侵袭性葡萄胎。
葡萄胎会有哪些症状？葡萄胎发生的初期，反应和正常的妊娠比较相似，但是随着时间的延长，可能会出现闭经。
阴道异常出血、孕吐严重、血压高等等情况。
1.停经后阴道出血。
是最为常见的一种临床症状。
一般在停经之后的两到三个月左右开始出现不规则阴道出血，表现为持续性出血或者间隔性出血。
出血量多少不定，葡萄胎组织有时可自行排出，但排出前后时常伴有大量出血。
部分性葡萄胎的症状
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部分性葡萄胎的症状
导语：部分性葡萄胎常表现出与完全性葡萄胎同样的临床表现，如停经、不规则的阴道出血（血可多可少，呈间断性）、腹痛以及妊娠呕吐等的症状。
但是子宫增大多与实际停经月份基本相符。
部分性葡萄胎的症状
部分性葡萄胎之所以需要注意，是因为它虽然是良性的，但是如果恶变的话，就会有可能会变成绒毛膜癌。
那么，很多人想知道，部分性葡萄胎的症状有哪些呢？
部分性葡萄胎往往在怀孕的同时发生，从而造成对胎儿的毁坏，有的时候也可能在流产之后才形成。
部分性葡萄胎常表现出与完全性葡萄胎同样的临床表现，如停经、不规则的阴道出血（血可多可少，呈间断性）、腹痛以及妊娠呕吐等的症状。
但是子宫增大多与实际停经月份基本相符。
子宫达四五个月妊娠大小时，孕妇不仅感觉不到胎动、触不到胎块，也会听不到胎心。
仔细检查阴道流血时，如果发现有水泡状胎块，则可确诊为葡萄胎。
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部分葡萄胎怎么办【母婴健康常识】
部分葡萄胎怎么办文章导读\n 我们都吃过葡萄知道葡萄是一种好吃的水果但是我们很少的人听过葡萄胎但是光看葡萄胎的名字我们就知道是一种不正常的胎儿有的宝宝是完整性葡萄胎.但是有的宝宝的情况是属于部分葡萄胎那么针对于部分葡萄胎的患者该怎么治疗呢.出现这类疾病的话要及时的接受治疗，一般情况下都是会选择用吸宫术的治疗方法，把在子宫外面的葡萄胎给清除掉，之后还要进行刮宫，患者做完了手术之后一定要注意营养上的补充，这样的话才能调理好自己的身体。
如果是超过四十岁以上的妇女出现葡萄胎症状的话，那么就可以选择整个子宫切除，这个手术是适合一些不用再进行生育的人，但是一般情况下这种手术是不常用的，因为葡萄胎的患者一般都是不需要切除子宫的，也没有比较给患者太大的压力，可以选择吸宫术治疗就好了。
一旦确诊是葡萄胎的病症的话，患者要及时的接受手术治疗，因为葡萄胎的话是不会在长大的，在子宫外面生长的话时间长了是会影响到怀孕者自己的生命的，手术迟点做都有可能会引起大量的出血，从而会导致死亡的现象出现。
通常生产后或流产后，2-3个星期hCG会降至正常值。
但是葡萄胎在治疗后，则须2-3个月才能降至正常值。
完全性葡萄胎在治疗后，80%会恢复正常，15%变成侵袭性葡萄胎，5%发展成绒毛膜癌。
部分性葡萄胎则只有5%发展成恶性肿瘤。
因此不论何种葡萄胎在治疗后，均须持续追踪一年，以防恶性化。
并且在追踪的一年内，不能再次怀孕，以免复发。
另外需要注意葡萄胎的患者在手术之后一定要注意做好避孕措施，这类手术对人体的伤害是比较大的，另外正如上文所说尽量手术后一年内不要怀孕以免复发不过只要妈妈们配合医生积极的进行治疗还是能够有一个健康的宝宝的.。
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葡萄胎是什么意思，怎么解决
葡萄胎是什么意思，怎么解决葡萄胎是一种发病率相对较低的妇产科疾病，根据当前临床统计研究显示，我国葡萄胎发病率为0.78%，从这一点上来看，葡萄胎发病率并不高，需要大家注意的是对于女性健康危害极大，由于葡萄胎存在一定的癌变风险，因此葡萄胎必须得到重视。
从本质上来看，葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生所致，由于其高度水肿形成了类似葡萄状的水泡样组织形似葡萄，因此得名葡萄胎。
由于葡萄胎属于一种异常妊娠状态，所以患者在患病后也会有一些类似于妊娠反应的症状，不过绝大多数患者随时间推移，会出现比较明显的病理症状。
绝大多数普通女性对于葡萄胎认识相对较少，当自身出现葡萄胎病情时并不清楚这是一种怎样的疾病，不了解该病对于自身的危害，同时也不清楚究竟该如何进行治疗。
在这种情况下，本文将以科普宣教为目的，针对葡萄胎相关内容进行详细介绍，希望广大读者朋友们阅读本文后加深对葡萄胎的认识，了解葡萄胎治疗手段，最大限度降低该病对女性健康的影响。
从葡萄胎分类情况上来看，临床工作中可将其分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。
完全性葡萄胎患者宫内水泡状胎块充盈，滋养细胞增生的情况比较严重。
从宫内实际情况来看，完全性葡萄胎患者其宫内并无胚胎组织。
而部分性葡萄胎是指患者宫内局部存在滋养细胞增生的情况，宫内仍可见到胚胎组织或胎儿，绝大多数为畸形胎或死胎，临床工作中也少量遇到有活胎的部分性葡萄胎患者，但随时间推移胚胎也多死亡，仅极少数部分性葡萄胎患者能够诞下足月胎儿。
超声检查可清楚观察到葡萄胎情况葡萄胎病因复杂，具体病因目前尚不明确，不过可以从高发群体角度对该病病因进行分析。
过早妊娠或高龄妊娠者其葡萄胎发病率相对较高，临床研究认为小于二十岁妊娠或大于三十五岁妊娠，都会在一定程度上增加葡萄胎发病率。
除年龄因素外，既往葡萄胎病史也是导致葡萄胎的重要病因。
如患者既往存在葡萄胎病情，那么其后续再次发生葡萄胎的风险也相对较高。
除年龄因素和既往葡萄胎病史以外，缺乏某些营养元素的营养不良者，其葡萄胎发病率也高于常人。
葡萄胎病理学诊断标准
葡萄胎病理学诊断标准
葡萄胎的病理学诊断标准主要包括以下几个方面：
1.显微镜下观察到绒毛膜滋养细胞增生，排列拥挤，形成大小不
一的水泡，水泡间无胎儿及绒毛结构。
2.组织学诊断是葡萄胎最重要和最终的诊断依据，每次清宫的组
织要送标本，完全性葡萄胎组织特征为绒毛水肿增大、大小不等，多数绒毛可见中央水池，细胞滋养细胞和合体滋养细胞弥漫增生，在绒毛周围呈环状分布，绒毛间质一般没有血管，可见明显的核碎裂。
部分性葡萄胎可见正常绒毛和水肿绒毛混合存在，水肿绒毛轮廓不规则，呈扇贝样，某些增大的绒毛可见中央水池，可见杂乱的增生滋养细胞簇，从绒毛表面向外呈放射状排列。
3.血清HCG异常增高，B超可以提示葡萄胎的表现。
完全性葡萄胎和部分性葡萄胎
完全性葡萄胎和部分性葡萄胎概述葡萄胎是一种发生在妊娠早期的妊娠相关疾病，它分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两种类型。
两者均为由异源生殖细胞导致的异常妊娠，但在临床表现、诊断和治疗方面存在一些差异。
本文将详细介绍完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的定义、病因、病理特点、临床表现、诊断和治疗。
完全性葡萄胎定义完全性葡萄胎，又称为浆液性绒毛膜上皮癌（Hydatidiform mole, HM），是一种由异源生殖细胞引起的妊娠异常。
在完全性葡萄胎中，胚胎对父亲的遗传物质存在完全缺失，胎盘仅由异常的滋养细胞组成。
病因完全性葡萄胎的病因目前尚不完全明确，但与染色体异常有关。
最常见的情况是受精卵在受精过程中遭受异常，导致胚胎染色体数目异常。
这种异常受精卵的受精源于两个精子与没有或不完整的卵细胞融合，形成了一个由完全父系染色体组成的具有异常形态的胚胎。
病理特点完全性葡萄胎的病理特点包括胚胎的完全消失，仅有异源滋养细胞组成的胎盘和囊腔内大量的水泡状膜（hydropic villi）。
病理切片下可见滋养细胞异常增殖，呈葡萄状结构。
在镜下观察时，这些滋养细胞呈水泡状，细胞浆丰富，细胞核变大、变形。
临床表现完全性葡萄胎的临床表现常包括异常阴道流血、子宫明显增大、子宫内膜脱落、孕酮水平异常升高等。
部分患者还可出现恶心、呕吐、甲状腺功能异常等症状。
肺转移、腹腔扩散等恶化症状较少见。
诊断完全性葡萄胎的诊断主要依靠以下几个方面：1.临床表现：异常阴道流血、子宫明显增大、子宫内膜脱落等。
2.超声检查：通过超声仪器可观察到子宫内异常回声增加，出现葡萄状或蟹足状形态的胎囊。
3.组织学检查：通过刮宫或分娩后胎盘组织的组织学检查，可发现异常的滋养细胞增生并形成葡萄状结构。
治疗对于完全性葡萄胎的治疗，常规做法是进行清宫术，并随后密切观察β-hCG水平的变化。
若β-hCG水平在清宫后连续3次检测无下降趋势，或在治疗后再次上升，则可能提示胚胎组织残留或转移。
部分性葡萄胎的病因治疗与预防
部分性葡萄胎的病因治疗与预防部分葡萄胎是一种对妇女危害很大的妊娠疾病。
对于这种疾病，最重要的是它的复发。
那么，部分葡萄胎的复发率是多少呢？一般来说，只要部分葡萄胎采用合理的治疗方法，治疗后定期检查就不会复发。
有些葡萄胎也经常表现出与完全性葡萄胎相同的临床表现。
如更年期、不规则阴道出血、腹痛、妊娠呕吐等。
但大多数子宫增加与实际更年期月基本一致。
葡萄胎是一种良性病变，但它破坏了整个胚胎，必须终止妊娠并进行治疗。
葡萄胎治疗并不困难，但与其他疾病不同，复发率和恶性变化率很高，所以在葡萄胎治疗中有非常严格的原则，只要按照治疗原则，可以使葡萄胎患者恶性变化的可能性最小化，部分葡萄胎清除后病理诊断，术前和完全性葡萄胎不易识别。
部分葡萄胎的治疗原则：对于部分葡萄胎，可以清宫。
由于葡萄胎随时可能出血较大，诊断确定后应及时清除子宫内容物，一般采用吸宫术。
对于葡萄胎，在吸出内容物的过程中，子宫体逐渐缩小变硬。
虽然吸出物中含有大量的血液，但大部分是宫腔内原有的血液积累，因此患者的脉搏和血压一般变化不大。
对于葡萄胎，许多人主张，如果子宫超过脐带，应进行剖宫取葡萄胎，认为这可以在直视下完全清除，并能更好地止血。
对于葡萄胎，但在实践中，即使子宫膨胀到7、8个月，吸宫术也可以顺利清除。
对于葡萄胎，如果需要切除子宫，可以在吸宫后立即进行。
剖宫取葡萄胎反而会导致葡萄胎种植和转移的可能性。
无吸宫设备扩张宫颈后夹住葡萄胎。
治疗部分性葡萄胎后也要注意很多例子：1.检查时要注意子宫是否恢复良好，阴道，外阴是否有紫蓝色结节，胸透是否有阴影。
2.葡萄胎完全清除后，约60岁%上述患者30天内妊娠试验呈阴性，40天以上仍呈阳性，应高度怀疑恶变。
3.妊娠试验已转阴，复诊后转阳的，非妊娠应高度怀疑恶性变化。
如果原尿呈阳性，稀释试验呈阴性，复诊稀释试验呈阳性，尤其是稀释度增加的，也应高度怀疑恶性变化。
葡萄胎的真正病因尚不清楚。
病例对比研究发现，葡萄胎的发生与营养状况、社会经济和年龄有关。
葡萄胎有哪些病理表现？
葡萄胎有哪些病理表现？引言葡萄胎是一种较为罕见但重要的妊娠并发症，其在病理学上的表现具有一定的特点。
本文将对葡萄胎的病理表现进行详细介绍，以增加大家对该疾病的了解。
葡萄胎的定义葡萄胎是指由胎盘滋养层内坏死而失去胚胎发育前的囊胚组织形成的肿瘤性疾病。
它分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两种类型。
1.完全性葡萄胎：胚胎没有形成，完全是滋养层的肿瘤。
2.部分性葡萄胎：部分胚胎发育，但发育异常，无法形成正常胎儿。
病理表现1. 组织结构葡萄胎的病理组织学特点主要包括以下几个方面：•滋养层增生：滋养层细胞呈大块或团块状增生，细胞排列紊乱，呈葡萄样分布。
•细胞异型性：滋养层细胞大小、形态、染色等方面的变异明显，常见核大、多形性、核仁增多等现象。
•孕酮细胞浸润：葡萄胎滋养层内可见到大量嗜孕酮的细胞浸润，孕酮细胞可见核大、核仁多、胞浆丰富。
2. 色素沉着葡萄胎组织中常常出现色素沉着现象，主要表现为棕黑色或咖啡色沉着物。
3. 局灶出血和坏死葡萄胎组织中常常可见局灶性出血和坏死情况。
出血可表现为血液充满孕囊腔、滋养层或葡萄团，坏死可导致滋养层细胞溶解、绒毛脱落。
4. 绒毛异常部分性葡萄胎的组织中，可见异常绒毛的存在。
绒毛细胞呈多形性、排列紊乱，伴有核大、核分裂畸形等病理改变。
5. 核酸细胞染色体异常葡萄胎滋养层细胞的核酸含量明显增加，核型异常。
染色体分析可以显示出有不同程度的嵌合、多倍体和单倍体染色体的异常，有时还可见到丧失性异常。
6. 免疫组化检查免疫组化检查在鉴别葡萄胎和其他疾病（如滋养层细胞瘤、胚胎癌等）时有一定的价值。
葡萄胎滋养层细胞常表达孕激素受体及孕酮酶，强阳性染色。
而在胚胎癌中则表达胚胎特异性抗原，免疫染色可见强阳性。
结论葡萄胎是一种病理特点明显的妊娠并发症，其病理表现包括滋养层增生、细胞异型性、孕酮细胞浸润、色素沉着、局灶出血和坏死等特点。
了解葡萄胎的病理表现对于临床诊断和治疗具有重要意义，能够帮助医生更好地对该疾病进行鉴别和处理。
葡萄胎造成的原因
葡萄胎造成的原因
葡萄胎
原来，葡萄胎的受精卵，只有父亲的染色体，没有母亲的染色体。
就是说，母亲只提供了“空卵”，或是单精子受孕后自我复制，或是双精子受孕，父亲提供了全部的染色体，称之为父源性葡萄胎，或孤雄源性葡萄胎。
由于滋养细胞部分的发育，主要受控于父源成分，过多的父源遗传物质，造成了滋养细胞的过度增生和绒毛间质的水肿。
另一方面，由于缺乏母源成分，不能形成胚胎。
因此，就形成了这不是胚胎、貌似葡萄的葡萄胎，水泡状胎块。
不过，事情也不这么简单，有些葡萄胎，还是有母源成分的。
这就是部分性葡萄胎。
葡萄胎造成的`原因
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块(HM)。
异常受精后无法正常发育成胚胎的病变，是因妊娠后胎盘滋养细胞异常增生，间质水肿，终末绒毛转变成大小不一的水泡，相互连接成串，状如葡萄而得名。
又被称为“水泡样胎块”，我国很常见。
葡萄胎又有恶性和良性之分。
患有葡萄胎一旦确诊后要予以刮宫。
如果子宫不大，内容物比较少，那么一次就可以刮干净;如果内容物比较多，有数不清的水泡，会转移，一次很难刮干净，那么需要两次刮宫。
其主要原因是过长时间地清理子宫内容物不仅会增加出血量，而且还会出现并发症，对患者不利。
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，完全性葡萄胎占多数。
一般发生于生育期任何年龄，以20-30岁和40岁副绝经前这两个年龄组发病较多。
怀孕无小事,警惕葡萄胎
怀孕无小事，警惕葡萄胎自从二胎开放以来，我国的新生儿出生率也有所增长，对于很多家庭来说，怀孕是天大的事，所以多休息、多补充营养、定期产检几乎成为了每个孕妇的既定“工作”。
由于孕妇在孕期会出现很多身体变化，而正是由于孕期女性的特殊身体变化，所以各种危险也“埋伏”在她们的身边，葡萄胎就是其中一种。
可能很多人听到葡萄胎这个词的时候，还不知道这是什么，那么接下来就让笔者为大家科普一下葡萄胎的相关知识吧。
一、什么是葡萄胎葡萄胎指的是孕妇在受孕之后，胎盘上的绒毛增生滋养细胞，导致间质高度水肿，所以出现了大小不同的水泡，这些水泡成串相连接，看上去像葡萄一样，临床上还将这种症状称为水泡状胎块。
一般来说，临床上的葡萄胎可以分为两类，其一为部分性葡萄胎，也就是说胎盘绒毛部分变性，使局部滋养细胞得到增生，这种情况下，可以看到胚胎和胎儿组织，但是胎儿的死亡率比较高，有的时候会有孕龄比较小的畸形胎或活胎，很少有足月的胎儿出生；其二为完全性葡萄胎，这种类型的葡萄胎的胎盘绒毛全部“遭殃”，孕妇的整个宫腔都充满了水泡，细胞滋生呈弥漫性，看不到胚胎和胎儿组织。
二、为什么会出现葡萄胎葡萄胎对孕妈来说是非常危险的，而且葡萄胎大抵都无法正常出生，那么，究竟为什么会有葡萄胎出现呢？一般来说，临床上发生葡萄胎的原因如下：1、营养原因：在以米为常用主食的国家，葡萄胎的发生率更高，所以临床认为葡萄胎和营养因素有一定的关联，经研究发现，妊娠滋养细胞肿瘤患者的血清中叶酸活力非常低下，而胚胎血管在形成的过程当中，如果缺乏叶酸，胸腺嘧啶的形成就会受到影响，最后就会导致胚胎死亡，以及造成胎盘绒毛中缺乏血管。
另外，如果孕期饮食中消耗胡萝卜素量低、维生素A缺乏、微量元素Se及Zn缺乏，都会增加葡萄胎发生的可能性。
2、内分泌失调：临床认为，葡萄胎之所以发生，还可能是因为孕妇本身卵巢功能的衰退或不健全，所以，葡萄胎的多发人群为年龄小于二十岁和年龄大于四十岁的孕妇。
部分性葡萄胎是怎样形成的
部分性葡萄胎是怎样形成的文章目录*一、部分性葡萄胎怎样形成的1. 部分性葡萄胎是怎样形成的2. 部分性葡萄胎有什么症状3. 部分性葡萄胎有什么危害*二、部分性葡萄胎如何治疗*三、部分性葡萄胎如何预防部分性葡萄胎怎样形成的1、部分性葡萄胎是怎样形成的葡萄胎又称为水泡状胎块。
葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而得名。
葡萄胎的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关。
怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气、营养和进行新陈代谢的,在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2~0.5厘米,有的甚至还更大、这些水泡相连成串,酷似葡萄状,大小不一,水泡壁薄,透明,内含粘性液体,水泡间充满血液及凝血块。
2、部分性葡萄胎有什么症状得了部分性葡萄胎,临床上表现有闭经,多数在闭经二三个月时或个别更迟些时,出现阴道流血。
血可多可少,呈间断性,多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。
子宫达四五个月妊娠大小时,不仅孕妇感觉不到胎动,触不到胎块,也听不到胎心。
仔细检查阴道流血中,如发现有水泡状胎块,则可确诊为葡萄胎,是否是部分性葡萄胎还需要进一步检查。
3、部分性葡萄胎有什么危害其实,80%以上的葡萄胎都不是癌,有15%能浸润到周围组织(侵袭性葡萄胎),还有2%-3%是绒毛膜癌,可扩散到全身。
一旦确诊是葡萄胎的病症的话,患者要及时的接受手术治疗,因为葡萄胎的是不会再长大的,在子宫外面生长的时间长了是会影响到怀孕者自己的生命的,手术迟点做都有可能会引起大量的出血,从而会导致死亡的现象出现。
部分性葡萄胎的恶变机率低于完全性葡萄胎,为2%-5%。
但清宫术后仍应严密随诊血绒毛膜促性腺激素的水平,一旦恶变,应予积极化疗。
部分性葡萄胎症状是什么
部分性葡萄胎症状是什么
对于葡萄胎患者来说，如果被确诊了，最好是尽快的接受手术治疗，要不然葡萄糖会越长越大，如果在子宫里面停留了太长的时间，会严重影响到女性的身体健康，并且会导致以后女性不孕。
另外，对于葡萄胎来说，如果不及时的做手术，那么拖延之后再次进行手术，出血的量会很大，手术风险也会增加。
葡萄含有一些常见症状，下面来简单介绍。
子宫增大较快：多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫，不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊，但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。
阴道流血：为严重症状，是葡萄胎自然流产的表现。
发生出血的时间早则在怀孕6周左右，晚则在怀孕12周。
为断续性少量出血，但其间可有反复多次大流血，如仔细检查，有时可在出血中发现水泡状物。
闭经：因葡萄胎系发生于孕卵的滋养层，故多有2-3个月或更长时间闭经。
腹痛：由于子宫迅速增大而胀痛，或宫内出血刺
激子宫收缩而疼痛，可轻可重。
妊娠中毒症状：约半数患者在停经后可出现严重呕吐，较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。
无胎儿：在闭经8周前后，B超监测，未发现有胎囊、胎心及胎儿，甚至18周仍不感有胎动，听不到胎心。
B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。
虽然就目前的医疗水平来说，葡萄胎能够给治疗康复，但是要注意，如果是通过手术治疗，那么手术之后一定要密切随访，并且积极注意生活调理，比如说必须重视私处的清洁卫生，并且手术之后绝对不能有性行为，一般，葡萄胎会通过刮宫术以及宫颈扩张技术来进行治疗。
部分葡萄胎的治疗方法有哪些
部分葡萄胎的治疗方法有哪些
葡萄胎发病之后女性会闭经，时间在两个月到三个月之间。
另外，葡萄胎的患者容易阴道出血，在闭经之后两个月到三个月左右就会开始，有部分患者会大出血，伸脖子和导致休克或者死亡。
葡萄胎患者多子宫增大，并且感觉明显腹痛，甚至引起中毒反应，使得患者呕吐以及浮肿。
下面介绍部分葡萄胎的治疗。
吸宫术：葡萄胎一经确诊应立即予以清除。
目前采用的主要方式为吸宫术。
吸宫时应选择大号吸管并与卵圆钳配合使用，无条件吸宫可行刮宫术。
术前均应做好输血准备，同时静脉滴注催产素，以催产素5～10u加入葡萄糖500m1中。
由于葡萄胎患者子宫大，宫壁薄而软，宫内容物多，所以，首次吸宫不强调吸净，以兔过度搔刮造成穿孔、大出血等。
在第一次吸宫后一周左右，行第二次刮宫，第二次刮宫则应尽量刮净宫腔。
二次刮宫后，阴道仍然出血不止，子宫复旧不良， hCG
不下降或下降不明显者，若疑尚有残留，可行第三次刮宫。
子宫切除：病人年龄超过40岁，无需再生育者，可行子宫切除术。
但大多数学者认为，葡萄胎患者一般不需要切除子宫。
天花粉肌肉注射引产：目前已较少使用。
用药前须做皮试，按常规应用。
对于肝、肾功能不全及心脏病患者则禁止使用。
葡萄胎一定要及时做治疗，不然可导致严重的并发症，比如说导致大出血，或者治疗的过程当中因为吸宫不全而不得不在次进行清宫手术。
此外，葡萄胎还容易导致栓塞，甚至诱发肺水肿，或者诱发心力衰竭现象，这些问题都可威胁到患者的生命。
局部葡萄胎怎么回事
局部葡萄胎怎么回事
如果是胎盘绒毛有过度的字样增生，则容易导致葡萄胎。
葡萄胎对于女性身体危害大，而且复发率较高，治疗起来相对不是特别容易。
一般女性朋友患有葡萄胎过后会停经，然后开始阴道不规则出血，如果不加以及时治疗，可以点熬制休克，或者导致死亡。
另外，很大一部分葡萄胎患者有腹痛的感觉。
下面就来介绍局部葡萄胎的一些知识。
部分性葡萄胎：仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性，宫腔内尚有存活或已死的胚胎。
在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。
在多数葡萄胎中，胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织，但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。
前者称为完全性葡萄胎，后者称为部分性葡萄胎。
葡萄胎的发病原因暂时不明，研究发现葡萄胎的发生与营养状况，社会经济及年龄有关。
根据病理特点，葡萄胎也有良性，恶性之分。
得了部分性葡萄胎，临床上表现有闭经，多数在闭经二三个
月时或个别更迟些时，出现阴道流血。
血可多可少，呈间断性，多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。
子宫达四五个月妊娠大小时，不仅孕妇感觉不到胎动，触不到胎块，也听不到胎心。
仔细检查阴道流血中，如发现有水泡状胎块，则可确诊为葡萄胎，是否是部分性葡萄胎还需要进一步检查。
其实，一般葡萄胎只要及时检查完全是可以查出来的。
在妊娠过后四到五周的时候，可以到医院做超声检查，这个时候如果是有葡萄胎就可以确诊，并且积极采取治疗措施，就可以得到有效的治疗。
针对停经以及阴道不规则流血以及子宫变大这三个典型症状可以初步诊断葡萄胎。
部分性葡萄胎超声特征表现(附1例报道)
部分性葡萄胎超声特征表现(附1例报道)
陈燕玲;韩文玲;凌月蓉
【期刊名称】《赣南医学院学报》
【年(卷),期】2006(26)6
【摘要】葡萄胎是一种良性滋养叶上皮肿瘤，故又称良性葡萄胎。
其特点是：病变局限于子官腔内，不侵入肌层，也不转移到远处。
良性葡萄胎主要是由组成胎盘的绒毛发生水肿变性；各个绒毛的乳头变为无数个水泡，形如成串的葡萄，故称葡萄胎。
葡萄胎可以是完全性的，就是胎盘绒毛基本上全部变为葡萄胎组织，而胚胎早就停止发育并被吸收，此种类型比较常见，称完全性葡萄胎。
有时胎盘绒毛仅部分发生水肿变性，胎儿和葡萄胎可同时在子宫腔内发育，这种情况称为部分性葡萄胎，这种类型少见。
近期，笔者即遇1例，现报告加下．
【总页数】1页(P951-951)
【作者】陈燕玲;韩文玲;凌月蓉
【作者单位】赣南医学院第一附属医院超声诊断科;赣南医学院第一附属医院妇产科,江西,赣州,341000;赣南医学院第一附属医院超声诊断科
【正文语种】中文
【中图分类】R445.1
【相关文献】
1.以肾脏自发破裂为临床表现的侵袭性葡萄胎1例报道 [J], 慕庆玲;肖松舒;万亚军
2.部分性葡萄胎的临床特点与诊治(附21例报告) [J], 张铨富;李英勇;王晨虹;王楚
莹
3.异位葡萄胎的临床特征及诊治-附1例卵巢部分性葡萄胎临床分析 [J], 袁彩;孙继和;李家娥
4.部分性葡萄胎伴正常胎儿1例报道并文献复习 [J], 刘昕;张友忠;陶国伟;展新风;孟丽华
5.异位葡萄胎诊治探讨——附输卵管部分性葡萄胎一例 [J], 李翠红;高岩
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示 Ｂ Ｄ８ ｍ Ｆ ４ Ｐ ９ ｍ，Ｌ６ ｍｍ， 水 ６７ ｍ， 盘 位 于 左 侧 宫 壁 ， 羊 ．ｃ 胎 Ⅱ 级 ， 后 见脐 反 射 。胎 盘 左 上 部 回 声 不 均 质 ， 示 密 集 较 一 颈 显 致 的囊 性 暗 区 ， 径 ０ ６—１０ ｍ， 围 ８ １ｍ ×５ ０ｍ， 周 直 ． ．ｃ 范 ． ｃ ．ｃ 与
现 代妇 产科 讲 展 ２ ０ ０ ８年 ９月第 ｌ 第 ９期 ７卷
Ｐ ｏ ｂ ｔ ｙ ｅｏ ，ｅ ． ０ ８ Ｖ １１ ， ｏ ９ ｒｇＯ ｓ ｔ ｎ ｃｌＳ ｐ ２ ０ ， ｏ． ７ Ｎ ． ｅＧ
・
临床 病例 讨论 ・
孕 ３ 周 ， 超 怀 疑部 分 性 葡萄 胎 ３ 彩
杨 艳 峰 ， 锡 梅 ， 玉 燕 ， 刘 马 王 波 ， 北 华 孔
（ 山东大学 齐鲁 医院妇 产科 ， 济南
２０ １ ） ５０２
【 关键词 】 葡萄胎 ； 断； 诊 治疗结果
中 图分 类 号 ：７ ４ ２ 文献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ： ０ ７ ７ （０ ８ ０ ０ １ ０ Ｒ １． Ａ １ ４— ３９ ２０ ）９— ７９— ２ ０
１ 病 例简 介 患 者 ，８岁 ， ｏ 。孕 ３ “周 ， 院 Ｂ超 怀 疑部 分性 葡 ２ Ｇ ＰＡ ， ３ 外 萄 胎月 余 。末 次 月经 于 ２０ ０７年 ４月 ２ 日， 产 期 ２０ ４ 预 ０ ８年 ２ 月 １日， 未定 期 行 产 前 检 查 。孕 早 期 妊 娠 反 应 不 明 显 ， 先 有
Ａ Ｔ８Ｕ Ｌ Ａ Ｔ １Ｉ／ ， Ｌ ２ ３／ ， 常 规 示 ： ｇ ０ ｇ Ｌ Ｉ／ ， Ｓ ４Ｕ Ｌ Ａ Ｂ３ ． ｇＬ 血 Ｈ ｂ１３／ Ｌ ２０ ，０７年 ｌ ２月 ２ 日和 ２ 日血 Ｈ Ｇ 分 别 为 ５ ６０ ｌ ／ ｌ １ ５ Ｃ ７ ９ ｍ Ｕ ｍ
王 波 医师 妊 娠 滋 养 细胞 疾 病 是 一 组 来 自胎 盘 绒 毛 滋 养 细 胞 的 疾病 ， 葡 萄胎 、 性 葡 萄 胎 （ 性 ） 绒 毛 膜 上 皮 如 侵蚀 恶 、 癌 （ 性 ） 胎 盘 部 位 滋 养 细 胞 肿 瘤 。葡 萄 胎 是 来 自胎 盘 绒 恶 和 毛 细 胞 的 良性 病 变 ， 称 良性 葡 萄 胎 。 根 据 滋 养 细 胞 病 变 范 故 围可 分 为 ３种 类 型 ： １ 完 全 性 葡 萄胎 ， （） 整个 子 宫 腔 充 满 大 小 不 等 的水 泡状 组 织 ， 毛 间 隙 全 部 水 肿 ， 养 细 胞 增 生 ， 有 绒 滋 没
围 正常 胎 盘 实 质 无 明显 分 界 。彩超 提 示 ： 盘 内异 常 回声 不 胎
产 前 彩 超 示 胎 儿符 合 孕 周 ， 明显 畸 形 ， 虑 不 能 排 除 胎 盘 无 考
内异 常 回声 。仅 依 靠 彩 超 部 分性 葡 萄 胎 诊 断不 明确 ， 议 彩 建
能排 除 ： １ 部 分 性 葡 萄胎 ；２ 胎 盘 绒 毛 部 分 水 泡 样 变 。 拟 （） （） 诊 为 （ ）３ 周 妊 娠 ， 。。 。Ｌ Ａ；２ 部 分 性 葡 萄 胎 。人 院 １ ３ Ｇ Ｐ Ａ ，Ｏ （ ）
兆 流产 史 ， 中期 无 阴道 流 血 ， 咳 嗽 咳 血 等 症 状 。有 左 侧 孕 无
胎块 ， 是胎 盘 绒 毛 的 一 种 良性 病 变 ， 发 生 于 生 育 期 的 任 何 可 年 龄 ，０岁 以下 和 ４ ２ Ｏ岁 以上 多 见 ， 可 能 与 卵 巢 功能 不 足 或 这 衰 退 有 关 ， 国此 病 的 发生 率 比欧 美 高 ｌ ，３ 省 市 自治 我 ０倍 ２ 个 区 的调 查 表 明 发 生 率 为 １ １０次妊 娠 。葡 萄 胎 与 胎 儿 共 ／５ 存 的发 病 率 为 妊娠 的 ０ １０ ％ ～ ．０ ％ ， 水 泡 状 胎 块 局 ．０ ５ ０ １１ 若 限在 小 范 围 胎 盘 则 可 妊 娠 达 足 月 。妊 娠 合 并 部 分 性 葡 萄 胎 常 无 典 型 的 临 床表 现 ， 前 诊 断 目前 主 要 靠 彩 超 。尤 其 在 孕 产 中期 以后 ， 示 胎 盘 巨 大 ， 显 增 厚 ， 可 见 蜂 窝 状 结 构 ， Ｂ超 明 也
切 观 察 腹 痛 及 阴道 流 血 。
２ 讨 论
胎儿及附属物； ２ 部 性葡 萄胎 ， （） 仅部 分绒毛有 水泡状 改
伴 羊 水 过 多 ， 儿 多 合并 多 发 性 畸 形 或 生 长 发 育 迟 缓 。本 例 胎
腹 股部 淋 巴管 瘤 病 史 ， 除 术 后 １ 。２０ 切 年 ０７年 １ 外 院 Ｂ １月
超 怀疑 部 分 性 葡 萄胎 。２０ ０７年 １ ２月 ２ 日来 我 院 就 诊 ， 超 ０ 彩
超 复 查 ， 确病 变 部 位 血 流 情 况 ， 做 ＭＲ 明 确 胎 盘 病 变 与 明 并 Ｉ
子宫肌层的关系。
体检： ７ ， ４ ｍ ｎ Ｒ２ ／ ｎ Ｂ ：２／ ０ ｍ ｇ Ｔ３ ℃ Ｐ８／ ｉ， ０ ｍｉ，ｐ １０ ８ ｍ Ｈ 。一般状
况可， 心律 齐 ， 及 病 理 性 杂 音 ， 肺 呼 吸 音 对 称 ， 部 膨 隆 ， 未 双 腹 肝 脾 肋 下 未 及 。 产 科 检 查 示 胎 位 Ｌ Ａ， 心 １０ ｍ ｎ 胎 动 Ｏ 胎 ３／ ｉ， 好 ， 高 ２ｃ 腹 围 ９ ｃ Ｎ Ｔ反 应 型 。辅 助 检 查 ： 生 化 ： 宫 ９ ｍ， ０ｍ， Ｓ 血
与 ５９ ８ ｌ／ ｌ尿 常 规 ， 凝 ４项 ， ９０ｍＵ ｍ ， 血 乙肝 、 肝 、 丙 艾滋 、 梅毒 均 无 异 常 。人 院 后予 以产 科 常 规 护 理 ， 动计 数 ， 心 监 护 ， 胎 胎 口 服舒 喘 灵 ２ ４ ｇ 肌 肉注 射 地 塞 米 松 ５ ｌ ｈ 连 用 ２天 ， ．ｍ ， ｍｇ ２ ， ｑ 密